Сколько надо пить вобэнзим. Инструкция, форма выпуска
Иногда уже по названию препарата можно понять его назначение. Ярким примером является «вобэнзим» , для чего назначают это средство, скажет любой знаток латыни. Но для большей части населения понадобятся дополнительные объяснения, «мёртвые» языки учат не так уж часто.
Некоторые виды заболеваний.
Следует понять, что в механизме развития заболевания может лежать как внешний, так и внутренний фактор :
|
Аутоиммунное заболевание. |
Вызванная экзогенными факторами болезнь. |
|
Обычно проявляется на фоне общего ослабления организма. |
Всегда есть внешний источник, который и является пусковым механизмом. |
|
Чаще всего протекает на фоне других хронических расстройств. |
Первичное заболевание, редко когда развивается на фоне других состояний. |
|
Развивается вследствие атаки иммунной системой клеток собственного организма. |
На протяжении всей болезни иммунитет пытается справиться с попавшей внутрь инфекцией. |
|
Часто имеет наследственную природу и тяжёлые последствия. Прогноз может быть неблагоприятным. |
Может быть как наследственной, так и приобретённой природы. Прогноз зависит от стадии и степени тяжести состояния. |
|
Для лечения применяются препараты, которые угнетают иммунную систему. |
В терапии используются средства повышающие уровень иммунной защиты. |
На что способен наш иммунитет?
Иногда наша иммунная система может ополчиться на ткани собственного организма, первые признаки :
- Нарушается распознавание по принципу «свой или чужой».
- Клетки нашего тела воспринимаются как чужеродные.
- Вырабатываются специализированные лимфоциты, которые атакуют структуры собственного организма.
- Проявляются симптомы аутоиммунного заболевания.
- Без квалифицированной помощи исход может быть трагичным.
Патология не самая распространённая и активное внимание её лечению уделили только в двадцатом веке. До этого пациенты были обречены на непродолжительную и не очень комфортную жизнь.
Впрочем, и сегодня нельзя сказать, что лечатся абсолютно все нарушения такого рода , но медицина сделала огромный шаг вперёд. Особенно это заметно по фармакологической промышленности , чего стоит один вобэнзим.
В каких ситуациях назначают вобэнзим?
Таблетки следует принимать по назначению врача, если у вас такие недуги :
- Аутоиммунный тиреоидит .
- Ревматоидный артрит .
- Стенокардия .
- ИБС . (Ишемическая болезнь сердца)
- Хронический воспалительный процесс в лёгких.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы тоже лечатся с помощью этого препарата, он быстро снимает воспаление и улучшает общее состояние больного.
Но на этом применение вобэнзима не заканчивается, ему найдётся место даже в КВД благодаря своей способности снимать отёки . Лекарство не убьёт вызвавшие венерическое заболевание бактерии, но серьёзно облегчит жизнь больному.
Пользуются препаратом и офтальмологи , тоже при воспалительных заболеваниях, но уже глаз.
Если немного упростить - вобэнзим можно применять везде, где может возникнуть воспаление .
Но какой тогда смысл в названии, ведь энзим переводится как фермент . Но наши ферменты имеют мало общего с устранением воспалительных процессов, они призваны несколько ускорять течение химических реакций в организме. Увеличивают их интенсивность, облегчают запуск некоторых процессов. К воспалительным, а тем более аутоиммунным процессам они особого отношения не имеют.
Назначение «Вобэнзим» при проблемах с пищеварением
Дело в том, что в состав препарата входят и энзимы человеческого организма . В основном они стимулируют работу желудочно-кишечного тракта, несколько упрощая задачу нашего желудка и кишечника.
Для начала процесса всасывания питательных веществ необходимо их предварительное измельчение. Осуществляется это за счёт механической и химической обработки :
- Механика - движение стенок желудка и кишечника, называется это перистальтикой и обеспечивается за счёт непроизвольных движений мускулатуры. С возрастом количество перистальтических движений значительно уменьшается, и больные начинают жаловаться на запоры.
- Полноценность химический реакций , как вы уже могли понять, обеспечивают ферменты нашего организма. Часть из них вырабатывается непосредственно в желудке, но основной процент приходится на поджелудочную железу .
В результате приёма препарата не только снижается нагрузка на ферментную систему организма, но и увеличивается процесс усвоения пищи. Элементарная физика и химия - мелкие частицы всасываются и расщепляются гораздо быстрее и с большей отдачей.
Почему не следует заниматься самолечением?
Вобэнзим оказывает своё действие и на систему крови . Стимулируется кровоток в мелких сосудах, за счёт снижения уровня образования тромбов. Грубо говоря, кровь разжижается . Это очередной плюс в плане приёма препарата в преклонном возрасте .
Но этот эффект добавляет и целый список противопоказаний , ведь любые воздействия на систему крови могут привести к серьёзным последствиям.
Ни в коем случае не следует принимать лекарственные средства такого рода перед хирургическими вмешательствами. Если операционная бригада не будет уведомлена заранее, у неё практически не останется шансов справиться с не останавливающимся кровотечением.
Врачи любят назначать вобнзим из-за того, что он сочетается со многими препаратами , усиливая их действие. Это надо учитывать при подборе дозы тех же антибиотиков, чтобы не нанести слишком большой ущерб организму. Пациент предпочитает этот препарат:
- За скорость действия. Уже через пару дней больной почувствует резкое улучшение.
- Восстановление липидного и белкового обмена.
- Снижение уровня проявления симптомов.
- Снятие болевых симптомов.
Но, несмотря на все перечисленные преимущества, осторожность и осмотрительность при назначении этого лекарства лишней не будет.
Найдя в своей медицинской карточке новую запись и несколько незнакомых слов, каждый сразу же обратится в интернет за объяснениями. Но что такое вобэнзим, для чего назначают и какие у него противопоказания - всё это должен объяснить лечащий врач.
Видео о назначении и применении «Вобэнзим»
Торговое название препарата : ВОБЭНЗИМ (WOBENZYM ®)
Лекарственная форма : таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (драже).
Состав
:
Активные вещества
:
Панкреатин 345 прот. Евр.Фарм.-Ед., папаин 90 F.I.P-Ед., рутозид 3 H 2 O 50,00 мг, бромелайн 225 F.I.P-Ед., трипсин 360 F.I.P-Ед.. липаза 34 F.I.P-Ед.. амилаза 50 F.I.P-Ед., химотрипсин 300 F.I.P-Ед.
Вспомогательные вещества
:
Лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк.
Сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, белая глина, желто-оранжевый краситель S (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.
Описание : Круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, с характерным запахом, окрашенные в красно-оранжевый цвет. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.
Фармакотерапевтическая группа
: противовоспалительное, иммуномодулирующее средство.
Код ATX
Е03АХ
Фармакологические свойства
ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.
ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.
ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).
ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.
ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.
ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.
Показания к применению
Применяется в комплексной терапии
следующих заболеваний:
| Ангиология : | тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек. |
| Урология: | цистит, цистопиелит, простатит, инфекции передающиеся половым путем. |
| Гинекология : | хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии. |
| Кардиология : | стенокардия напряжения подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови). |
| Пульмонология : | синусит, бронхит, пневмония. |
| Гастроэнтерология : | панкреатит, гепатит. |
| Нефрология : | пиелонефрит, гломерулонефрит. |
| Эндокринология : | диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит. |
| Ревматология : | ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева. |
| Дерматология : | атопический дерматит, угревая сыпь. |
| Хирургия : | профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции. |
| Травматология : | травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине. |
| Неврология : | рассеянный склероз. |
| Педиатрия : | атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек). |
| Офтальмология : | Увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия. |
Профилактика
нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.
Применение при беременности и лактации
Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.
Способ применения и доза
Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл.).
Взрослые
В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.
При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.
При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.
При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.
В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью
доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2-3 раза в год.
Дети
Детям с 5-ти до 12 лет - на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.
Побочное действие
ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмены.
При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Случаев передозировки препарата неизвестно.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме ВОБЭНЗИМА с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.
Особые указания
В случае инфекционных процессов ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.
Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.
Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.
Форма выпуска
Таблетки упакованы в блистеры по 20 шт. и помещены в картонные коробки по 2, 10 блистеров с вложенной инструкцией по применению.
Упаковка - 800 таблеток содержит таблетки во флаконах из полиэтилена высокой плотности с вложенной инструкцией.
Условия хранения
Список Б.
В сухом темном месте при температуре от 15 до 25°С, в недоступном для детей месте.
Срок годности
Срок 2,5 года. Не использовать после истечения указанного срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Изготовитель
МУКОС Фарма ГмбХ и Ко, Германия,
произведено МУКОС Эмульсионс ГмбХ, Германия
За дополнительной информацией обращаться в Генеральное Представительство «МУКОС Фарма» в России:
г.Санкт-Петербург, ул.Миллионная, 11, г. Москва
Лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения
Показания к применению препарата Вобэнзим
Препарат применяется как составная часть комплексной терапии следующих заболеваний: ангиология - тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек; гастроэнтерология - хронические воспалительные заболевания ЖКТ, гепатит, дисбиоз; гинекология - острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания гениталий: сальпингоофорит, эндометрит, цервицит, вульвовагинит; гестоз, мастопатия, снижение частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии, комплексная терапия невынашивания беременности во II и III триместре, инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз; дерматология - атопический дерматит, угревая болезнь, зудящие дерматозы; кардиология - стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови и трофических процессов миокарда); неврология - рассеянный склероз, хронические нарушения мозгового кровообращения; нефрология - пиелонефрит, гломерулонефрит; онкология - улучшение переносимости химио- и лучевой терапии и снижение риска развития сопутствующих инфекционных осложнений; оториноларингология - гайморит, синусит, отит, ларингит; офтальмология - увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, глаукома, офтальмохирургия, профилактика осложнений после операций; педиатрия - атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и местный отек, плохое заживление ран, спаечная болезнь); пульмонология - бронхит, трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония, туберкулез; ревматология - ревматоидный артрит, реактивный артрит, остеоартроз, ювенильный ревматоидный артрит; стоматология - инфекционно-воспалительные заболевания полости рта; травматология - травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине; урология - цистит, цистопиелит, простатит, инфекции, передающиеся половым путем (в комплексе с антибиотиками); хирургия - профилактика послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), посттравматических и лимфатических отеков; пластические и реконструктивные операции; эндокринология - диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит. Профилактика следующих состояний: срыв адаптации и акклиматизации, постстрессорные нарушения; нарушения микроциркуляции, сосудистые катастрофы; развитие вирусных инфекций и их осложнений; развитие спаечной болезни и келоидного рубца в послеоперационном периоде; побочные эффекты заместительной гормональной терапии; дисбиотические нарушения при антибактериальной терапии.
Форма выпуска препарата Вобэнзим
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; блистер 20 коробка (коробочка) 2; Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; блистер 20 коробка (коробочка) 10; Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; флакон (флакончик) 800;
Фармакодинамика препарата Вобэнзим
Вобэнзим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения с иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и вторичноанальгезирующим действием. Энзимы (ферменты) представляют собой основу жизнедеятельности организма и принимают участие практически во всех биологических процессах организма. Сниженная активность энзимов часто приводит к возникновению острых и хронических заболеваний. Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологическое проявление аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток. Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Вобэнзим ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Нормализует вязкость крови и микроциркуляцию. Улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим уменьшает побочные эффекты, связанные с приемом гормональных препаратов. Вторичноаналгезирующее действие Вобэнзима проявляется через воздействие на причинные факторы острого воспалительного процесса. Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот. Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии. Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.
Использование препарата Вобэнзим во время беременности
Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата. Беременным женщинам препарат рекомендуется применять как составную часть комплексной терапии невынашивания со II триместра беременности. Дозировку и длительность применения препарата у беременных рекомендуется согласовывать с врачом.
Противопоказания к применению препарата Вобэнзим
Индивидуальная непереносимость препарата; - заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения); - проведение гемодиализа; - детский возраст (до 5 лет).
Побочные действия препарата Вобэнзим
Препарат хорошо переносится при условии соблюдения режима приема - за 40 мин до еды или через 2 ч после приема пищи, запивая водой. В отдельных случаях отмечаются: тошнота, рвота, диарея, тяжесть в области желудка, незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, аллергия на отдельные компоненты препарата. Эти побочные эффекты проходят при снижении дозы или отмене препарата. Синдрома отмены и привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Способ применения и дозы препарата Вобэнзим
Передозировка препаратом Вобэнзим
Случаи передозировки препарата неизвестны.
Взаимодействия препарата Вобэнзим с другими препаратами
При одновременном приеме препарата с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.
Особые указания при приеме препарата Вобэнзим
Следует иметь в виду, что в начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться. В таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата. Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций. При инфекционных заболеваниях препарат не заменяет антибиотики, а повышает их эффективность, увеличивая концентрацию антибиотиков в тканях, микробных колониях и очаге воспаления.
Условия хранения препарата Вобэнзим
Список Б.: В сухом месте, при температуре 4–21 °C.
Срок годности препарата Вобэнзим
Принадлежность препарата Вобэнзим к ATX-классификации:
L Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L03 Иммуноcтимуляторы
L03A Цитокины и иммуномодуляторы
Вобэнзим - препарат, представляющий собой комплекс природных ферментов, имеющих хорошо выраженную активность. Он оказывает ряд положительных воздействий, влияя на самые разные ткани и органы. Потому Вобэнзим могут назначать врачи самых разных специализаций.
Это обусловлено системным воздействием Вобэнзима: данный препарат одновременно обладает иммуномодулирующим, антиагрегантным, фибринолитическим, противоотёчным и вторично анальгетическим эффектами. Кроме того, он хорошо проникает в любые органы.
Фармакология препарата
Вобэнзим относится к комбинированным средствам.
Он основан на сочетании животных и растительных ферментов. Обладает иммуномодулирующим, фибринолитическим, противовоспалительным, антиагрегантным, противоотёчным и вторично анальгезирующим эффектами.
Вобэнзим позитивно влияет на течение воспаления, подавляя патологические иммунные реакции и позитивно воздействуя на иммунологическую реактивность. Он улучшает функции макрофагов, которые являются природными киллерами, усиливает иммунитет в отношении опухолей, активизирует действие цитотоксических Т-лимфоцитов и фагоцитарное действие клеток.
Вследствие действия данного препарата уменьшается число циркулирующих иммунных комплексов, а также выводятся из биологических тканей мембранные депозиты комплексов иммунитета.
Препарат снижает инфильтрацию интерстиция, которая осуществляется с участием клеток плазмы. Кроме того, Вобэнзим усиливает элиминацию детрита белков, а также фибриновых депозитов, которая происходит на воспалённом участке, катализирует распад тех продуктов метаболизма, которые оказывают токсическое действие, а также отмерших тканей. Кроме того, он стимулирует рассасывание отёков, повышает проницаемость сосудистых оболочек.
Это средство уменьшает содержание тромбоксана, а также снижает выработку тромбоцитов. Вобэнзим нормализует адгезию кровяных клеток, улучшает способность эритроцитов к изменению собственной формы, повышает уровень пластичности их, приводит к нормальному показателю количество тромбоцитов, снижает количество активированных тромбоцитов, улучшает показатель вязкости крови, уменьшает количество микроагрегантов, вследствие чего улучшается микроциркуляция крови и её реологические показатели и улучшается кислородное и энергетическое питание тканей.
Лекарство Вобэнзим улучшает обмен липидов, уменьшает выработку организмом собственного холестерина.
Увеличивает концентрацию ЛПВП, уменьшает содержание атерогенных липидов и нормализует усвоение ПНЖК.
Препарат улучшает результаты терапии антибиотиками, повышая их содержание в крови и самом эпицентре воспаления, и смягчая побочные эффекты этих препаратов, основным из которых является дисбактериоз.
Вобэнзим также подавляет побочные эффекты, вызываемые гормональными медикаментами, основным из которых является повышение коагуляции.
Данный препарат осуществляет регуляцию неспецифических защитных механизмов (синтез интерферонов), оказывая антивирусный и антимикробный эффекты.
Фармакокинетические характеристики
После внутреннего приёма препарата ферменты, которые содержатся в нём, усваиваются из тонкого кишечника через резорбцию интактных молекул, затем связываются с плазменными белками, отвечающими за транспортировку, и идут в кровоток. Потом они перемещаются по сосудам и скапливаются в месте воспаления.
Показания
Вобэнзим показан при очень широком списке болезней:
- Гастроэнтерологические заболевания - гепатит и другие хронические воспалительные болезни ЖКТ;
- Сосудистые заболевания - тромбофлебит, эндартериит, атеросклероз ног;
- Кожные заболевания - угри, дерматоз с зудом;
- Гинекологические заболевания - все воспалительные болезни гениталий инфекционной природы, невынашивание беременности, гестоз, мастопатия, венерические недуги;
- Неврологические заболевания - хронические патологии кровообращения в мозге, рассеянный склероз;
- Сердечные заболевания - инфаркт (подострый), стенокардия;
- Онкологические заболевания - повышение переносимости химиотерапии и радиотерапии;
- Нефрологические заболевания - гломерулонефрит и пиелонефрит;
- Оториноларингологические воспалительные заболевания;
- Офтальмологические заболевания - ретинопатия при диабете, увеит, гемофтальм и др.;
- Ревматологические заболевания - артриты, артроз;
- Пульмонологические заболевания - туберкулёз, бронхиты различной этиологии, пневмония;
- Урологические воспалительные заболевания;
- Травмы;
- Эндокринологические заболевания - ретинопатия при диабете, ангиопатия при диабете, тиреоидит аутоиммунной этиологии;
- Предупреждение осложнений после хирургических операций (тромбозы, отёки, воспаления).
Для профилактики данный препарат показан в отношении следующих патологий:
- Нарушения микроциркуляции крови;
- Различные нарушения, вызванные стрессами;
- Побочные эффекты от приёма гормональных препаратов;
- Вирусные заболевания;
- Дисбиоз вследствие приёма антибиотиков.
Противопоказания
- Возраст младше пяти лет;
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
Дозы
Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке с учётом тяжести течения болезни.
Для взрослых с учётом степени тяжести болезни назначаются дозы в размере от трёх до десяти таблеток трижды ежедневно. Для первых трёх дней приёма показана доза в виде трёх таблеток трижды ежедневно.
При средней тяжести течения болезни назначается доза в размере от пяти до семи таблеток трижды ежедневно, приём длится четырнадцать дней. Затем доза сокращается до трёх-пяти таблеток трижды ежедневно. Такая доза также принимается четырнадцать дней.
В случае тяжёлого течения болезни назначается доза от семи до десяти таблеток трижды ежедневно на 14-21 суток. Затем доза сокращается до пяти таблеток трижды ежедневно и принимается от двух до трёх месяцев.
В случае хронического долгого течения болезни препарат может приниматься согласно показаниям три-шесть месяцев, иногда и дольше.
Для усиления эффекта антибиотиков и предупреждения дисбактериоза препарат необходимо принимать в течение курса приёма антибиотиков, доза при этом составляет пять таблеток трижды ежедневно.
В ходе химиотерапии и радиотерапии препарат назначается дозами по пять таблеток трижды в сутки до окончания курса химио- и радиотерапии для профилактики инфекций, повышения переносимости химиотерапии и радиотерапии.
Для профилактики препарат назначается в количестве трёх таблеток трижды ежедневно на протяжении полутора месяцев. Курс повторяется дважды либо трижды за год.
Для детей от пяти до двенадцати лет назначается дневная доза на основании расчёта: одна таблетка на 6 кг веса. Для детей старше двенадцати лет Вобэнзим назначается в дозировках, аналогичных взрослым. Продолжительность терапии определяется индивидуально.
Вобэнзим необходимо употреблять за полчаса перед едой. Таблетки нельзя разжёвывать. Их следует запивать большим количеством воды.
Побочные эффекты
Данный препарат отличается хорошей переносимостью при соблюдении важнейших указаний относительно приёма: таблетки нельзя разжёвывать, нужно выдерживать промежутки времени между их приёмом и приёмом еды (минимум за полчаса перед едой). Иногда при терапии с использованием Вобэнзима развивались побочки в виде поноса, крапивницы на коже, аллергических реакций.
Такие проявления исчезают после снижения дозы Вобэнзима либо при его отмене.
Не известно ни одного случая синдрома привыкания к данному препарату, даже когда осуществлялась длительная терапия с применением повышенных доз. В случае возникновения побочек, которые не были отмечены в руководстве к препарату, необходима отмена его приёма и консультация лечащего врача.
Особые указания
Необходимо учесть, что на начальном этапе терапии данным препаратом вероятно усиление проявлений болезни. В этом случае показано временное уменьшение дозы, однако не прерывание лечения вовсе.
В случае терапии воспалительных болезней инфекционной природы данный препарат не способен заменить антибиотики, однако усиливает их действие.
Этот препарат не относится к допингам.
Вобэнзим не ухудшает способность водить машину и осуществлять работы, которые требуют повышенной скорости психических и двигательных реакций.
Использование для детей
Возраст младше пяти лет является абсолютным противопоказанием к приёму Вобэнзима.
Для детей 5-12 лет дневная доза - одна таблетка на каждых 6 кг веса тела ребёнка. Схема приёма для детей старше 12 аналогична взрослой.
Вобэнзим - это комплекс высокоактивных протеолитических (расщепляющих белки) ферментов естественного происхождения, обладающих выраженной фармакологической активностью. Составляя собой тщательно продуманную комбинацию, ферменты вобэнзима оказывают разнонаправленное действие на различные органы, ткани и протекающие в них биохимические процессы. Системный эффект препарата складывается из иммуномодулирующего, антиагрегантного (препятствование склеиванию тромбоцитов), фибринолитического (расщепление главного структурообразующего компонента тромба - фибрина), противоотечного и вторичного обезболивающего действия. В этой связи вобэнзим находит применение едва ли не во всех областях медицины, включая ангиологию, гастроэнтерологию, гинекологию, дерматологию, кардиологию, неврологию, онкологию, отоларингологию, офтальмологию, педиатрию, пульмонологию, ревматологию, стоматологию, травматологию, урологию, хирургию, эндокринологию. Важной особенностью ферментов вобэнзима является их способность к свободной циркуляции в кровеносных сосудах, обеспечивающая возможность проникновения в различные органы и ткани, что играет важную роль при лечении системных воспалительных заболеваний. Растительные и животные компоненты препарата прекрасно чувствуют себя вместе, плодотворно взаимодействуя и дополняя эффект друг друга. При попадании в организм, таблетированная форма вобензима без приключений (читай: без ущерба целостности своего содержимого в агрессивной среде желудка) попадает в кишечник, где оболочка таблетки растворяется, а ферменты проникают через кишечную стенку. Часть из них связывается с транспортными белками крови (антипротеазами), вследствие чего те активируются и приобретают способность управлять уровнем цитокинов (это своеобразные медиаторы межклеточного взаимодействия), факторов роста и гормонов. Таким образом, ферменты опосредованно могут менять направленность иммунного ответа из воспалительной в противовоспалительную. Под действием вобэнзима патологический каскад воспаления обрывается, что предупреждает хронизацию воспалительного процесса.
Антипротеазы «микшируют» антигенные свойства протеаз, позволяя тем путешествовать по сосудистому руслу, не вызывая аллергических реакций. Они же управляют концентрацией трансформирующего фактора роста β, отвечающего за регенерацию поврежденных участков органов за счет соединительной ткани. Следовательно, вобэнзим опосредованно регулирует процессы восстановления, соединительнотканный рост и процессы формирования рубцов. Часть протеолитических ферментов остается в ЖКТ и принимает участие в пищеварительных процессах, улучшает переваривание белков, углеводов и жиров, способствует установлению нормальной кишечной микрофлоры.
Вобэнзим снижает уровень тромбоксана (медиатора агрегации тромбоцитов), препятствует оседанию кровяных клеток на эндотелии, повышает способность красных кровяных клеток изменять свою форму, улучшает их пластичность, что обеспечивает более эффективный транспорт кислорода в ткани. Препарат приводит в боевую готовность противосвертывающую систему крови, снижает концентрацию активных тромбоцитов, оптимизирует реологические свойства крови, способствует улучшению тока лимфы, благоприятно влияет на метаболизм. При приеме препарата становятся менее выраженными побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов, включая гормональные и антибактериальные средства. В то же время вобэнзим можно с полным на то основанием назвать антиоксидантом, т.к. он противодействует пероксидации липидов и нормализует липидный обмен, снижая уровень «плохого» холестерина в пользу хорошего.
Резюмируя, можно назвать вобэнзим самым настоящим «многостаночником» в хорошем смысле этого слова: препарат имеет широчайший терапевтический диапазон и с успехом применяется у пациентов самого разнообразного профиля. Единственным недостатком вобэнзима, как не грустно это констатировать, является его высокая цена…
Фармакология
Комбинированный препарат. Представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.
Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.
Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов (тромбоцитов) и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.
Вобэнзим повышает эффективность антибиотикотерапии, увеличивая концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, а также уменьшает побочные эффекты антибиотиков (дисбактериоз).
Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).
Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.
Фармакокинетика
После приема Вобэнзима внутрь входящие в состав препарата ферменты всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, поступают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса.Форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом; допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк, сахароза.
Состав оболочки: сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, глина белая, краситель желто-оранжевый (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.
20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
800 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности.
Дозировка
Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Взрослым в зависимости от активности и тяжести заболевания назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.
При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2 недели.
При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2-3 мес.
При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.
Во время проведения лучевой и химиотерапии Вобэнзим следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
С профилактической целью Вобэнзим назначают 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.
Препарат следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).
Передозировка
О случаях передозировки препарата Вобэнзим не сообщалось.Взаимодействие
При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами случаи несовместимости неизвестны.
Побочные действия
Вобэнзим, как правило, хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.
В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, крапивница (проходят при снижении дозы или отмены препарата).
Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Показания
В составе комплексной терапии:
- тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов;
- цистит, цистопиелит, простатит;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- хронические инфекции гениталий, гестозы, мастопатии, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
- стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);
- синусит, бронхит, пневмония;
- панкреатит, гепатит;
- пиелонефрит, гломерулонефрит;
- диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
- аутоиммунный тиреоидит;
- ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;
- атопический дерматит, угревая сыпь;
- рассеянный склероз;
- увеит, иридоциклит, гемофтальм, применение в офтальмохирургии;
- лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции;
- травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.
Профилактика:
- нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;
- побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;
- при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.
Противопоказания
- заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения);
- проведение гемодиализа;
- детский возраст до 5 лет;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью и под контролем врача следует назначать Вобэнзим при беременности и в период лактации.Применение при нарушениях функции почек
При проведении гемодиализа применение противопоказано.Применение у детей
Противопоказание: детский возраст до 5 лет.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.
Особые указания
Следует учитывать, что в начале лечения препаратом Вобэнзим возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях рекомендуют временно снизить дозу, лечение прерывать не следует.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях Вобэнзим не заменяет лечения антибиотиками, но повышает их эффективность.
Вобэнзим не является допингом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает негативного влияния на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.