Созревание фолликула: как это происходит. Фолликулы в яичниках: нормальное количество, лечение недостаточности фолликулогенеза

Каждая женщина, хоть раз интересовавшаяся особенностями репродуктивной системы, которой ее наделила природа, знает о важнейшей роли фолликулов. Именно они, созревая в яичниках, приводят к овуляции и дают возможность забеременеть.
Также Вы, скорее всего, слышали о том, что количество фолликулов в женском организме ограничено — именно поэтому по достижению определенного возраста женщины больше не могут иметь детей (при климаксе яичники перестают стимулировать развитие фолликулов).

Как должны созревать фолликулы в яичниках

Как мы уже говорили чуть выше, запас фолликулов, дарованный каждой женщине природой, не только индивидуален (у кого-то фертильность может быть выше или ниже, чем у остальных), но и, увы, ограничен. Причем это количество закладывается еще до рождения девочки (при формировании плода в материнской утробе) и изменить его на протяжении жизни невозможно.

В среднем это количество может составлять около половины миллиона клеток, однако обольщаться не стоит — далеко не все они идут в дело. К моменту окончания полового созревания у девушки остается уже не более 40 тысяч (плюс-минус), однако даже не все они успеют созреть на протяжении всей жизни.

Проходят все этапы созревания в яичниках в среднем лишь полтысячи фолликулов из всего врожденного запаса — остальные «затухают» еще до начала активной фазы роста (это явление называется атрезией).

Созревание фолликулов — очень непростой и многоэтапный процесс. Малейший гормональный сбой может нарушить гармонию. Но об этом чуть позже.

Этапы созревания фолликулов:
1. Первая неделя менструального цикла.
Под гормональным влиянием в одно и то же время начинает созревать десяток фолликулов, из которых в последующем остается лишь самый сильный (доминант), который при овуляции и породит готовую к зачатию яйцеклетку. Фолликулы в несколько миллиметров хорошо видны на УЗИ уже в конце первой недели цикла.
2. Рост фолликула-доминанта.
Он ежедневно прибавляет в диаметре по 2 миллиметра.
3. Овуляция.
После достижения фолликулом диаметра около 2 сантиметров он лопается, высвобождая созревшую яйцеклетку, что и является овуляцией.
Если цикл стабильный и без сбоев, то овуляция приходится приблизительно на 13-15-й дни менструального цикла. В это время самые высокие шансы наступления беременности при незащищенном сексе.

Зная свой цикл (если он регулярный, конечно) легко самостоятельно проследить этапы созревания фолликулов для определения овуляции и выявить отклонения, чтобы вовремя обратиться к врачам для комплексного обследования.

Также женщинам, планирующим зачатие и высчитывающим сроки овуляции, полезно знать некоторые типичные признаки ее наступления. Однако помните: все перечисленные ниже признаки индивидуальны и могут наблюдаться не у всех женщин.


Признаки овуляции:
- При ежедневном измерении ректальной температуры можно заметить, что в день самой овуляции она может снизиться, а затем снова повысится.
- В крови резко растет уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Его уровень можно определить с помощью специальных тестов на определение овуляции, которые продаются в аптеках и похожи по принципу действия на тесты для определения беременности.
- Может увеличиваться количество слизистых выделений из влагалища.
- Может болеть или тянуть низ живота (но боль ни за что не должна быть острой!).

Возможные патологии созревания фолликулов в яичниках

Если процесс созревания нарушен, к сожалению, это часто означает бесплодие. Однако во многих случаях это процесс, поддающийся гормональной коррекции и врачебной помощи, так что не спешите падать духом.
Но тянуть с обращением к специалистам (гинекологам и эндокринологам), которые точно выяснят причины и устранят их, не стоит.

Возможные причины отсутствия или дефектов созревания фолликулов:
- Дисфункция яичников.
- Эндокринные нарушения.
- Воспалительные процессы органов малого таза.
- Половые инфекции.
- Новообразования (не только в малом тазу, но и гипоталамусе или гипофизе).
- Ранний климакс .
- Эмоциональная нестабильность, спровоцированная постоянными стрессами или депрессией, также может дать гормональный всплеск и, как следствие, вызвать нарушения репродуктивной функции.

Из-за одной из этих причин возможно даже отсутствие фолликулов в яичниках. При дефектах процесса созревания фолликул замирает на какой-нибудь фазе роста или, более того, начинает «затухать» до финала созревания, либо не может вырасти до нужного размера, или даже не лопается, не выпуская созревшую яйцеклетку наружу. Также патологией считается слишком ранее или наоборот запоздалое созревания фолликула.

Как мы писали, к моменту овуляции созревает лишь один фолликул. Однако в редких случаях могут созреть одновременно два фолликула. Это не является патологией, так как повышает шансы не только на успех самого зачатия, но и на появление сразу двух детей.

Кстати, такое нередко бывает при процедуре ЭКО. Многие из дефектов созревания фолликулов (а, значит, и бесплодие) лечатся гормональной терапией, которая стимулирует овуляцию, вызывая рост фолликулов в яичниках.
Однако, чтобы правильно подобрать препараты, врач должен будет сначала провести комплексное и всестороннее обследование пациентки. Здоровья вам, дорогие читательницы!

Полезная информация

Женская репродуктивная система имеет специфические особенности, обеспечивающие ежемесячное созревание фолликула. Такой процесс обусловливает возможность зачатия. Как происходит нормальный процесс созревания фолликула? Почему не созревают фолликулы при патологии? Все физиологические процессы в женском организме зависят от слаженной работы эндокринного аппарата и других систем.

Еще во внутриутробном периоде в организме девочки уже закладывается 1-2 миллиона зачаточных фолликулов. Характерно то, что до полового созревания остается только 400-500 фолликулов, а остальные атрезируются. Из оставшегося количества ежемесячно несколько фолликулов начинают сложный процесс созревания

Созревание фолликулов: основы физиологии

Сложный физиологический процесс созревания фолликулов протекает под влиянием множества факторов. Он начинается с началом каждого менструального цикла. Фолликулостимулирующий гормон запускает процесс созревания нескольких (около 10) фолликулов. До окончательной стадии развития доходит лишь один – доминантный фолликул, остальные подвергаются атрезии.

Клетки фолликула при его росте продуцируют эстрогены. Перед овуляцией концентрация этих гормонов значительно возрастает. Высокая концентрация эстрогена вызывает резкий выброс лютеинизирующего гормона, в результате чего происходит разрыв фолликула. При этом яйцеклетка выходит в брюшную полость, откуда попадает в маточную трубу. Выход яйцеклетки из фолликула называется овуляция.

Когда произошел разрыв фолликула, он превращается в желтое тело, которое начинает активно продуцировать прогестерон. Именно под действием прогестерона происходит подготовка эндометрия к имплантации в него эмбриона.

Яйцеклетка способна к оплодотворению только в течение суток. Если в то время происходит ее контакт со сперматозоидом и оплодотворение, желтое тело продолжает продуцировать прогестерон, который предупреждает отслойку функционального слоя эндометрия (менструацию).

Если оплодотворение не наступает, происходит атрезия желтого тела, и наступает менструация – отслойка внутреннего (функционального) слоя эндометрия. Цикл начинается сначала.

Многим женщинам важно точно знать, когда происходит выход яйцеклетки из фолликула. Это позволяет определить оптимальный для зачатия день.

При нормальном менструальном цикле не должно быть задержек в процессе созревания фолликула. Когда фолликул достигает в диаметре около 21 мм, это значит, ч то скоро произойдет овуляция.

О скорой овуляции могут свидетельствовать такие признаки:

Эти признаки позволяют определить, когда наступит овуляция. Для этого необходимо их отслеживать в течение нескольких месяцев. Но их точность неабсолютна, и полагаться на такие симптомы можно лишь при регулярном менструальном цикле.

Почему не созревают фолликулы

Довольно часто при желании зачать ребенка женщина сталкивается с тем, что фолликулы не созревают. Очень важно знать причину этого отклонения.

Наиболее частыми причинами нарушения созревания фолликулов являются:

Такие процессы могут привести к нарушению процессов созревания, а также к тому, что фолликул не лопается. Что делать в такой ситуации? Обязательно обратиться к врачу. Нарушение созревания фолликула и овуляции могут привести к бесплодию. При правильном своевременном лечении это состояние успешно лечится. Если фолликул не вышел, то есть не произошла овуляция, невозможно и оплодотворение.

ЭКО: пункция фолликулов

При проведении программы экстракорпорального оплодотворения для успешного наступления беременности необходима пункция фолликулов, при которой получают сразу несколько яйцеклеток. Но в обычном цикле созревает только один фолликул. Как вырастить фолликулы? Как в одном менструальном цикле получить несколько яйцеклеток? Для этого применяется гормональная стимуляция суперовуляции. С начала менструального цикла женщина получает специфическую гормональную терапию, действие которой направлено на созревание сразу нескольких фолликулов. При введении гонадотропинов формируются несколько доминантных фолликулов. Когда фолликулы достигают определенных размеров, производится пункция фолликулов.

Пункция фолликулов, отзывы о которой женщины оставляют на форумах, является абсолютно безболезненной процедурой. Перед пункцией фолликулов проводится кратковременная общая анестезия. При помощи иглы проводится пункция яичников через задний свод влагалища. После пункции фолликулов женщина не испытывает дискомфорта. В первые дни возможна некоторая болезненность внизу живота.

Сколько созревает фолликулов за один цикл

В большинстве случаев за один менструальный цикл созревает только один фолликул, и выходит только одна яйцеклетка. После наступления овуляции высокая концентрация прогестерона тормозит созревание других фолликулов, поэтому невозможен выход большего числа яйцеклеток. В редких случаях овулируют два фолликула одновременно, и это приводит к беременности двойней.

Российский центр доноров ооцитов предлагает широкий выбор доноров женщинам, нуждающимся в лечении бесплодия с применением донорских яйцеклеток. Обращайтесь к вам - и мы обязательно вам поможем!

Ультразвуковое исследование женщин при бесплодии делают с целью определить, созревает ли яйцеклетка и происходит ли овуляция. Основный признак – это доминантный фолликул до овуляции и его отсутствие после нее.

Еще в организме плода, при закладке органов в яичниках образуется около 500 тысяч фолликулов, часть из них регрессирует и к половому созреванию у женщин остается около 200 тысяч. Из них только малая доля созревает и может участвовать в оплодотворении. Поэтому данные полученные при ультразвуковом обследовании могут помочь выяснить причину бесплодия и вовремя начать лечение.

Зачем он нужен?

Каждый месяц в организме женщины 7–8 фолликулов начинают увеличиваться в размере, затем развитие их приостанавливается и только один редко два продолжают рост – это доминантный фолликул, остальные регрессируют, подвергаются атрезии. За день его размер возрастает на 2–3 миллиметра. Перед овуляцией он достигает 18–20 мм, и из него освобождается яйцеклетка, способная оплодотвориться.

Если доминантного фолликула не образуется, или наблюдается его патологическое развитие, то яйцеклетка не созревает и не может быть оплодотворена. Поэтому гинеколог при обследовании женщин с бесплодием назначает ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы увидеть, нет ли патологии развития.

Этапы развития

У плода в яичниках закладываются премордиальные фолликулы, это незрелые яйцеклетки, окруженные соединительной тканью. Во время менструального цикла они покрываются соединительнотканной мембраной и начинают вырабатывать эстрогены. Их называют преантральными. На 8–9 день от начала цикла они заполняются жидкостью и их размер составляет 10–15 мм, это антральные фолликулы. Один из них продолжает расти и становится доминантным или доминирующим. Остальные подвергаются атрезии.

Когда фолликул лопается, и созревшая яйцеклетка начинает двигаться по трубам к матке, на его месте формируется желтое тело. Гормоны, вырабатываемые в нем, подготавливают слизистую матки к беременности. Если беременность не происходит, начинается менструация.

Что может показать УЗИ?

Доминантный фолликул на УЗИ в норме можно увидеть с 5–8 дня цикла. Уже в это время он обгоняет своих собратьев по размеру. Рост обусловлен действием фолликулостимулирующего гормона. Снижение его в крови может вызвать ситуацию, когда он не достигает нормального размера и происходит обратное развитие. Овуляция может не произойти и при склерозе оболочки яичника, тогда он продолжает развиваться и может превратиться в кисту. После овуляции он исчезает и на его месте в яичнике можно увидеть желтое тело. Иногда встречаются перезревшие фолликулы, их размер 21–23 мм, то есть овуляция не произошла.

Это интересно! Замечено, что доминирующий фолликул чаще встречается в правом яичнике. Об этом свидетельствует частое обнаружение желтого тела в правом яичнике и внематочная беременность с разрывом трубы справа. С чем это связано пока неизвестно, хотя есть гипотеза, что справа они образуются чаще у правшей за счет повышенной нервной стимуляции со стороны нервной системы.

УЗИ помогает обнаружить причину бесплодия. Этот метод называется фолликулометрией. Больной проводится ультразвуковое исследование на протяжении нескольких дней, во время предполагаемой овуляции. Можно обнаружить отсутствие доминантного фолликула или патологии его развития.

Патологии развития

Выброс яйцеклетки у женщин невозможен при отсутствии доминантного фолликула. Это бывает при нарушении гормонального фона и различных заболеваниях:

  1. он не образуется при снижении фолликулостимулирующегогормона или повышении лютеинизирующего гормона в крови;
  2. регрессия или атрезия, возникает при гормональных нарушениях, в том числе при увеличении инсулина в крови;
  3. наблюдается на не происходит. Он не подвергается регрессии, имеет нормальные размеры или немного увеличен (перезрелый). Иногда у женщин обнаруживают доминантный и персистирующий фолликулы в разных яичниках;
  4. фолликулярная киста образуется из доминантного фолликула, который продолжает расти. Внутри накапливается жидкость, размеры кисты на УЗИ более 25 мм, если их много, то такое состояние называется поликистоз;
  5. лютеинизация. На месте доминирующего фолликула без .

Важно! При персистенции фолликула, его оболочка может разорваться, и яйцеклетка выйдет в брюшную полость. В таком случае беременность наступить не может из-за неполноценности яйцеклетки.

Все эти патологии требуют изучения и дополнительного обследования. Необходимо проверить гормональный уровень в крови женщины, найти причину его изменения. Это могут быть эндокринные заболевания, патология гипофиза, аномалии развития яичников.

Что делать?

Ультразвуковое исследование проводится как профилактика и при заболеваниях репродуктивной системы. На нем можно оценить не только состояние яичников, но и матки. Так, бывает присутствие свободной жидкости в брюшной полости. В зависимости от картины УЗИ врач решает, как поступить:

  • при плановом обследовании обнаружение доминантного фолликула быть нормой, это зависит от времени проведения УЗИ. Если есть жалобы на невозможность забеременеть, нужно его повторно провести уже в середине менструального цикла;
  • когда доминантного фолликула нет, тогда надо . Она поможет разобраться, что происходит, тем более что его отсутствие бывает и при нормальном развитии после овуляции. Нужно также исследовать уровень гормонов крови на разных этапах менструального цикла, он будет различным в разных фазах;
  • если доминантных фолликулов два или больше, причиной может быть стимуляция яичников лекарственными препаратами, наследственность (в роду часто рождаются двойняшки), или заболевания с которыми нужно проводить дифференциальную диагностику ( ,поликистоз);
  • если обнаруживаются патологии развития (лютеинизация, персистенция), то нужно продолжить обследование, чтобы выяснить причину. Такие патологии могут наблюдаться одновременно с нормальным развитием доминирующего фолликула. Например, в одном яичнике обнаруживается развивающийся фолликул, а в другом персистирующий.

Отмена приема оральных контрацептивов также может привести к многоплодной беременности. Это связано с резкими изменениями гормонального баланса у женщины, происходящими после отмены препарата.

Это важно знать! Оральные контрацептивы способны влиять на содержание гормонов в крови женщины. Они не только препятствуют возникновению беременности, но и нормализуют цикличность менструаций, поэтому часто назначаются в первом периоде лечения бесплодия связанного с нарушением цикличности менструаций.

Если у женщины на УЗИ видны 2–3 доминантных фолликула, а это часто наблюдается при стимуляции яичников, при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), бывает наследственным, то при благоприятных условиях, они оба могут быть оплодотворены и привести к многоплодной беременности. В таких случаях рождаются разнояйцовые близнецы или двойняшки.

Если на УЗИ обнаружен доминантный фолликул в первой фазе цикла, это необязательно может быть патология, а вот его отсутствие в этот период, может говорить о невозможности забеременеть. В таком случае нужно сделать фолликулометрию и другие дополнительные обследования.

Проблема бесплодия сегодня довольно распространена. Согласно статистическим данным, примерно 20% семейных пар не может зачать ребенка на протяжении нескольких лет. Одна из самых частых причин недуга – отсутствие овуляции. Чтобы нормализовать детородную функцию необходимо для начала пройти комплексное обследование и выявить причину. Помогут ускорить рост фолликула народные средства.

Нормализация детородной функции должна проводиться специалистом. Однако нередко хорошего эффекта удается достичь после коррекции образа жизни и питания и применения препаратов из лекарственных растений. О том, как стимулировать рост фолликулов народными средствами, вы узнаете из этой статьи.

Менструальный цикл состоит из нескольких этапов. Один из них – овуляция. В этот период из фолликула, который созревал в течение месяца, в идеале, должна выйти зрелая и способная к оплодотворению яйцеклетка. Далее она в результате разрыва попадает в полость брюшины.

Временный промежуток между созреванием фолликула и овуляцией составляет в среднем двое суток. Как только яйцеклетка выходит из яичника, она начинает двигаться по фаллопиевым трубам к матке. Если овуляция в первый сутки не произошла, яйцеклетка погибает. Но бывает, что фолликул не созревает. В таком случае овуляция произойти не может.

Причин отсутствия овуляции существует очень много. Зачастую проблемы с зачатием обусловливаются:

  • и отделов головного мозга, которые отвечают за продуцирование гормонов, необходимых для созревания фолликула и яйцеклетки;
  • воспалительными процессами в органах малого таза;
  • сбоями в функционировании надпочечников и щитовидных желез;
  • новообразованиями гипоталамуса и гипофиза;
  • частыми стрессовыми ситуациями;
  • новообразованиями, в частности фолликулярной кистой;
  • генетической предрасположенностью;
  • , в том числе параовариальными спайками;
  • персистирующим фолликулом (фолликул не разрывается);
  • наличием пагубных привычек.

Лечение недуга должно проводиться опытным специалистом и только после проведения всех необходимых исследований, в том числе УЗИ. Вместе с традиционными методами стимулирования роста и увеличения фолликулов, рекомендуют применять лечение фолликулов народными средствами.

Как увеличить фолликулы в яичниках народными средствами

Наряду с приемом медикаментозных препаратов можно использовать средства из лекарственных растений. Они способствуют стимулированию роста и увеличению фолликул.

Применение трав и специальных диет для решения проблем с зачатием, а также для его наступления, известно с древних времен. Основной действующий компонент таких препаратов – фитогормоны, которые оказывают на организм женщины аналогичное привычным гормонам воздействие.

Рост фолликула с помощью народных средств, также как и созревание, и последующий разрыв, происходит по сравнению с терапий традиционными методами несколько медленнее. В среднем полное восстановление овуляции происходит по истечении трех месяцев применения нетрадиционных способов.

Правильное и целесообразное лечение недуга в домашних условиях при помощи народной медицины и диеты способствует:

  • улучшению физиологического состояния яичников;
  • своевременному созреванию и разрыву фолликула.

Важно понимать, что нарастить фолликул народными средствами без соблюдения диетического питания нельзя.

Гормональная диета

Существуют продукты, регулярное употребление которых, способствует нормализации репродуктивной функции. Женщинам, столкнувшимся с данной проблемой, рекомендуется введение в рацион: бобовых, тыквенных, льняных, кунжутных семян, яблок, огурцов, томатов, свеклы, фиников, граната.

Важно знать и продукцию, которая провоцирует торможение выработки эстрогенов. Специалисты советуют исключить употребление цитрусовых, капусты, пшеничной муки, дыни, ананаса, риса, груш, инжира.

От курения, употребления спиртных напитков, кофе, крепкого чая, сладких газировок и полуфабрикатов необходимо вовсе отказаться.

Проверенные столетиями средства для стимуляции

Если фолликулы не созревают, лечение народными средствами поможет в этом. Главное использовать препараты из лекарственных растений целесообразно и только с разрешения врача.

В копилке народной медицины имеется множество эффективных составов, способствующих стимулированию роста и увеличению фолликул, их созреванию последующему разрыву. Они действенны и помогут в борьбе с недугом. Главное использовать их разумно, придерживаясь дозировок и пропорций.

  1. Если не лопается фолликул, народные средства придут на помощь. Очень полезен для созревания и дальнейшего разрыва фолликула шалфей. В растении содержатся эстрогены, идентичные по своей структуре гормонам, которые продуцируются женским организмом. Для приготовления настоя вам пригодится 30 граммов высушенных листков растения. Заварите измельченное сырье в 200 мл кипящей воды. Оставьте настояться на полчаса. Употребляйте по ¼ стакана процеженного напитка четырежды в сутки. Предпочтительно начинать терапевтический курс на пятый день цикла.
  2. Применение целебного настоя. Это весьма действенное народное средство от персистирующих фолликул. Если фолликул не разрывается, воспользуйтесь липой и шалфеем. Смешайте в равных соотношениях листки шалфея с соцветиями липы. Запарьте сырье – две ложки кипятком – 300 мл. Оставьте состав настояться. Употреблять рекомендуют по 30 мл профильтрованного снадобья трижды на день.
  3. Подорожник способствует стимулированию овуляции. Если фолликулы не дозревают или выявлена персистенция левого яичника, лечение недуга народными средствами может оказаться весьма действенным. Рекомендуют использовать отвар подорожника. Для его приготовления возьмите 30 граммов семян подорожника. Запарьте сырье вскипяченной водой. Поставьте на плиту и дождитесь закипания, а после оставьте потомиться на пять минут. Остудите состав и принимайте по 30 мл снадобья трижды в сутки.
  4. Роза в борьбе с недугами репродуктивной системы. Для тех, кто не знает, как помочь лопнуть фолликулу народными средствами, представлен следующий отвар. Для приготовления отвара розы, залейте свежие лепестки в количестве тридцати граммов прокипяченной водой – 400 мл. Кипятите состав десять минут. Далее оставьте средство настояться. Употреблять лекарство рекомендуется на ночь, по столовой ложке.
  5. Персистирующий фолликул яичника, лечение народными средствами: применение алое древовидного. Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта рекомендуют использовать для приготовления лекарства листки растения, которому уже более пяти лет. Возьмите несколько листков, вымойте их и поместите на пять дней в холодильник. Далее измельчите сырье и смешайте в равных пропорциях с медом, топленым маслом и смальцем. Принимать необходимо по 20 граммов приготовленной смеси дважды в сутки.
  6. В терапии недугов репродуктивной системы поможет матка боровая. Это растение является одним из самых эффективных при бесплодии. Поможет оно и в стимулировании роста, созревания и разрыва фолликула. Запарьте 50 граммов высушенной травы кипящей водой – 0.5 литра. Настаиваться состав должен на протяжении десяти часов. Профильтруйте средство и пейте по ½ стакана напитка трижды в сутки.
  7. Эфирные масла помогут нормализовать функционирование репродуктивной системы. Для стимуляции созревания фолликулов рекомендуют принимать ванны с добавлением эфирных масел (аниса, шалфея, лаванды, базилика или герани).
  8. Ламинария для женского здоровья. Наполните марлевый мешочек ламинарией, опустите его в стакан. Когда сырье разбухнет, опустите его в наполненную горячей водой ванну. Длительность процедуры – 15 минут.
  9. Травяной сбор для увеличения фолликулов. Смешайте в одинаковых соотношениях плоды рябины с ромашкой, пустырником, корой калины и корневищами родиолы розовой. Запарьте сырье кипятком – 400 мл и уберите в теплое место на десять часов. Пейте по ½ стакана процеженного лекарства дважды в сутки.

Народные средства для разрыва фолликула, так же как и его созревания, представленные выше, эффективны и помогут в улучшении функционирования репродуктивной системы. Однако достичь максимального лечебного эффекта можно только в случае целесообразного применения лекарственных составов.

Если собираетесь стимулировать рост фолликула народными средствами, прежде чем применить то или иное лекарство в обязательном порядке проконсультируйтесь у квалифицированного специалиста относительно его полезности в вашем случае. К тому же, чтобы средство послужило во благо, придерживайтесь дозировки и пропорций.

До момента рождения, в развивающемся организме девочки изначально закладывается около полумиллиона фолликулов.

Но уже по достижению пубертатного периода их количество сокращается до сорока тысяч. В течение жизни в яичниках женщины созревает только 500.

Без их полноценного развития представительницы прекрасного пола не способны забеременеть.

Процедура формирования компонентов яичников называется . Она довольно непростая и многоступенчатая. Всё начинается в первой фазе менструального цикла под влиянием эстрогена. От уровня этого гормона зависит функциональное равновесие репродуктивной системы.

Благодаря гормонам формируются новые фолликулы.

Созревание структурных компонентов сопровождается:

  • тянущими болями в нижней части живота;
  • раздражительностью;
  • чрезмерной чувствительностью;
  • увеличением объёма белых слизистых выделений из половых путей.

Ректальная температура уменьшается до начала овуляции и постепенно повышается после процесса выделения яйцеклетки.

Фолликулы - структурные компоненты парной половой железы, имеющие форму пузырька. Они содержат гаметы (яйцеклетки), расположенные в кольце из эпителиальных клеток и двух слоев соединительной ткани. От надёжной защиты яйцеклетки зависит, сможет ли женщина зачать и в дальнейшем выносить ребёнка.

Фазы менструального цикла

Функционирование всех органов репродуктивной системы зависит от циклических изменений, периодически протекающих в теле женщины.

Процесс принято делить на три фазы:

  1. фолликулярную или менструальную;
  2. овуляторную;
  3. лютеиновую или секреторную.

Фазы менструального цикла

Плавно перетекая от одной в другую, периоды подготавливают жизнеспособную яйцеклетку к оплодотворению, а в будущем к вынашиванию здорового плода.

Фолликулярная

Наступление фазы совпадает с началом месячных, то есть с первыми кровянистыми выделениями. Её продолжительность зависит от физиологии, возраста и образа жизни, и составляет в среднем 11 дней.

Отдельные части головного мозга: гипоталамус и гипофиз, запускают работу яичников. В придатках одновременно развивается несколько фолликулов. За семь суток структурные компоненты достигают больших размеров, но к этому времени определяется только один жизнеспособный - .

Менструальный цикл

Он продолжает расти под действием , и в процессе созревания увеличивается за день на 2 мм. Созревший фолликул достигает двадцати миллиметров. Он обеспечивает защиту яйцеклетке до момента овуляции.

Прочие же фолликулы постепенно исчезают. Однако, когда происходит сбой в работе гормональной системы, то эти пузырьки остаются и мешают полноценному росту доминантного компонента.

Овуляторная

Самая короткая фаза. При приблизительной продолжительности менструального цикла в 28 дней, только три приходится на овуляцию. В этот период наблюдается лютеиновый выброс, который направлен на завершение процесса формирования доминантного фолликула.

Вместе с тем он активизирует другие гормоны, под воздействием которых разрывается стенка пузырька, содержавшего яйцеклетку . Для женщины, которая планирует забеременеть, эта фаза является хорошей возможностью, чтобы зачать малыша.

Лютеиновая

Последняя стадия наступает после высвобождения половой гаметы. В основном фаза длится до 16 дней.

Вместо разовравшегося фолликула, образуется жёлтое тело - временная железа, которая вырабатывает прогестерон.

На этом этапе активно производится гормон эстроген, приводящий к появлению предменструального синдрома. Для него характерно:

  • набухание молочных желез;
  • повышение аппетита;
  • перемены в настроении.

Когда наступает зачатие, оплодотворённая яйцеклетка попадает в полость матки, прикрепляется к эндометрию и создаёт плаценту. Если этого не произошло, то жёлтое тело отмирает, а половая гамета вместе со слизистой оболочкой и кровью выводится из организма. При этом наблюдается понижение уровня гормонов.

Все показатели восстанавливаются после менструации.

УЗИ мониторинг созревания фолликула

Сбои репродуктивной системы случаются у женщин разного возраста. Поэтому, когда зачатие не наступает в течение длительного времени, врач-гинеколог выписывает направление на фолликулометрию. Ультразвуковое исследование помогает определить:

  • дату овуляции;
  • рост и созревание фолликулов;
  • развивается ли среди них доминантный.

Определение овуляции на узи

Выявляет деструктивные состояния женских половых органов, среди которых:

Врачи проверяют образование , регулирующего выработку прогестерона нужного для нормального течения беременности. Кроме этого, в процессе обследования оценивают состояние эндометрия - внутренней слизистой оболочки матки. УЗИ также определит благоприятный день для зачатия и возможный пол ребёнка.

Показания к исследованию

  • не наступающей беременности во время активной половой жизни в течение года;
  • большом промежутке между регулами;
  • искусственной подсадке спермы в матку;
  • планировании ЭКО;
  • стимуляции овуляции;
  • скудных или нерегулярных менструациях;
  • недоразвитой матке (гипоплазии).

Подготовка

При постоянном месячном цикле женщины, исследование проводится на восьмые-десятые сутки от начала регул.

Если же цикл непостоянный, то желательно выполнять процедуру начиная с третьего дня после окончания менструации.

Для этого исключаются из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, лук, газированные напитки. Не стоит употреблять слишком солёную, сладкую или острую пищу, а также маринады.

Накануне диагностики можно выпить слабительное, выписанное гинекологом. Перед самой процедурой рекомендуется принять душ или подмыть половые органы.

Как проводится

Обследования осуществляется двумя методами:

  1. Трансабдоминально — через брюшную стенку.
  2. Трансвагинально — датчик вводится прямо во влагалище.

При первом способе следует выпить полтора литра воды за 45-50 минут до начала процедуры.

Второй предполагает обратное действие - опорожнение мочевого пузыря. Для точности результата возможно использование двух методов поочерёдно.

Когда

УЗИ мониторинг проводится поэтапно, в определённые дни, так как единичное обследование не даст конкретной картины изменений женского организма.

При начальном обзоре в яичниках обнаруживаются несколько фолликулов размером 5-9 мм. Во второй раз, спустя три дня, задача врача выявить доминирующий, который крупнее других и достигает одного сантиметра. Если в этой фазе не удаётся его определить, то обследование можно прекратить, так как, скорее всего, женщине понадобится стимуляция овуляции.

Фолликул размером 15 мм

Во время третьего УЗИ, через двое суток, размер фолликула уже составляет около 23 миллиметров в диаметре, а эндометрий имеет трёхслойную структуру общей толщиной приблизительно 11 мм . Если такого не случилось, то возможно оплодотворённая яйцеклетка не задержится в матке и беременность не наступит. Следующее исследование должно выявить выход созревшей гаметы из яичника и изменения со стороны внутреннего слизистого слоя матки.

Преимущества и недостатки

УЗИ мониторинг намного эффективнее календарного метода или измерения базальной температуры, так как даёт наиболее точное представление о месячных циклах, протекающих в женском организме.

Однако этот способ очень трудоёмкий, потому что пациентке приходится 4-5 раз за время менструального цикла совершать обследование.

К тому же для уточнения результата следует провести процедуры повторно во время очередного цикла месячных.

По данным процедур, выявляются нарушения в фолликулогенезе, если они есть. А также устанавливается точная дата овуляции, которая нужна для определения промежутка времени, подходящего для зачатия.

Сколько фолликулов должно созревать?

В норме — каждый месяц в организме женщины развивается около десяти фолликулов. Но только один становится доминантным. Если сформировалось сразу несколько, то велика вероятность образования многоплодной беременности.

Почему фолликулы не созревают?

Сбои в процессе овуляции ­- частая причина бесплодия, которой предшествуют разные физиологические и патологические факторы в организме. Среди них:

  • поражение воспалительного или инфекционного характера органов малого таза;
  • опухоли различного происхождения и нарушение микроциркуляции в гипоталамусе или гипофизе;
  • деструктивные состояния яичников, вызванные оперативным вмешательством, воспалением, травмами;
  • постоянный стресс, депрессия;
  • избыточный вес;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ранний .

Созревание фолликула в яичнике - регулярный многоступенчатый процесс, зависящий от множества причин. Чтобы зачатие произошло в задуманный срок, отклонения, мешающие оплодотворению должны быть своевременно обнаружены. Для этого проводится ультразвуковое исследование, помогающее отслеживать фолликулогенез в каждой его стадии, чтобы выявить патологии.