Спасение утопающего кратко. Правила спасения и оказания неотложной доврачебной помощи утопающему - алгоритм реанимационных действий

Вода, как и огонь, способна приносить людям не только удовольствие, но и немало проблем. Особенно это касается тех, кто плохо плавает, либо не умеет этого вообще. Но бывают и такие случаи, когда травмируются или даже погибают и хорошие пловцы. Происходит это из-за пренебрежения ими правилами поведения на воде, особенно если это происходит в незнакомом водоеме. К несчастным случаям на воде чаще всего приводят страх и/или испуг. В основном, человек пугается тогда, когда в воде судороги сводят его мышцы. При этом у него на короткое время расстраивается дыхание, нарушается координация движений и спазм сводит голосовую щель. Этих нескольких минут хватает, чтобы человек захлебнулся и утонул.

Как побороть судороги при купании.
Не для кого не секрет, что сами по себе судороги не могут утопить человека, поэтому у тех, кто знаком с особенностями поведения на воде, реакция на судороги другая. Чтобы не захлебнуться, необходимо не только знать теорию помощи при судорогах, но и умело им противодействовать.

Если, например, при купании свело ногу (а это происходит, кстати, чаще всего), схватите рукой пальцы этой ноги, сильно потяните их на себя и удерживайте в таком состоянии до ослабления судороги (даже если больно).

Также, если в воде схватила судорога, Вам поможет энергичный массаж.

Также необходимо помнить, что судороги, как правило, проходят через короткое время (до 5 минут) даже без постороннего влияния, поэтому важно не паниковать и просто продержаться это время на плаву.

Гибель на воде и что к ней приводит.

Паника приводит к тяжелым последствиям и тогда, когда человек устает, заплыв далеко от берега. Иногда люди даже теряют сознание от испуга. Ничего хорошего нет и в глупых "шутках", когда, в основном подростки, притапливают силой друг друга. Такие, с позволения сказать, "развлечения" нередко заканчиваются трагически.

Утонуть можно и тогда, когда, к примеру, разомлев на солнце, человек прыгает в холодную воду, а также, если резко напрячь мышцы или излишне поесть. Поэтому врачи так настоятельно предупреждают: после еды купаться следует не ранее чем через 2 часа.

Также достаточно часто тонут люди, находящиеся в нетрезвом состоянии. Они теряют самоконтроль и не могут быстро сориентироваться, оценить опасность и помочь себе.

Опасно также нырять на значительную глубину без акваланга. Недостаток кислорода вызывает потерю сознания. Очень рискуют и те, кто пользуется неисправным подводным оборудованием или не умеет им пользоваться, а также нарушает режим погружения под воду и всплытия на поверхность.

Травмы на воде.
Неправильное поведение на воде приводит к травмам. Прыгая вниз головой с лодок или мостов, береговых обрывов, можно удариться о дно или камень. Чтобы утонуть, не обязательно даже должен сломаться позвоночник (хотя и это возможно). Запомните, что потери сознания и кратковременного расстройства дыхания достаточно, чтобы захлебнуться водой и утонуть.

Серьезного опыта, выносливости и тренировок требует переправа через горные реки, даже если они неширокие и неглубокие, а также спуск по ним.

Когда реки и водоемы замерзают, помните, что только 5-7-сантиметровая толщина льда гарантирует, что Вы не провалитесь под лед, и то только при условии, что в нем нет прорубей, проталин или трещин. А вот группой выходить на лед безопасно только в случае, если толщина льда не менее 10 сантиметров.

Как спасти тонущего человека?

Несчастные случаи на воде - явление довольно частое, поэтому я рекомендую хорошо знать способы спасения утопающего и как правильно ему оказать первую помощь. Основные приемы правильного спасения на воде есть на рисунке ниже.

Как только утопающий окажется на берегу, не теряйте времени и приступайте к оказанию ему первой помощи. Если пострадавший человек в сознании, то сначала его необходимо успокоить и переодеть в сухую одежду. Тот, кто, утопая, наглотался воды, часто рвет и теряет сознание (хотя пульс и дыхание четко прослеживаются). В этом случае человека также следует переодеть, растереть, для согрева укрыть теплым полотенцем или одеялом, а при потере сознания обязательно дать ему понюхать нашатырный спирт. Очень важно нормализовать дыхание (можно просто открыть человеку рот и ритмично подергать за язык) и как можно быстрее чистым носовым платком или марлей удалить изо рта весь попавший в него ил и песок.

Спазм голосовой щели является каждой 10-й причиной смерти на воде. При этом в легкие человека не попадает не только вода, но и воздух. Кожа у такого пострадавшего - бледная. Этому человеку как можно скорее необходимо сделать искусственное дыхание , а при остановке сердца - осуществить закрытый массаж сердца. При заполнении дыхательных органов водой, кожа приобретает синевато-фиолетовую окраску. Это очень важный признак для дальнейшей медицинской помощи.

Если под водой человек не только перестал дышать, а у него еще и остановилось сердце, то реанимационные мероприятия дадут лучший результат, если их проводить не позднее чем через 5 мин. с момента клинической смерти.

Если кожа потерпевшего приобрела синеватый оттенок, то, прежде всего, следует очистить ему желудок и дыхательные пути. Для этого согните в колене ногу и положите пострадавшего животом на бедро так, чтобы голова свисала вниз, а затем необходимо несколько раз ритмично нажать между лопаток.

После такой очистки рта и горла от рвотных масс, слизи, воды и ила, пострадавшего необходимо положить навзничь и, отклонив ему голову назад, сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца . Для этого через каждое вдувание воздуха пострадавшему три-четыре раза нажимают между средней и нижней третью грудины.

После реанимационных действий пострадавшего необходимо как можно скорее согреть, а также помассировать энергично руки и ноги, а тело растереть сухой тканью (лучше шерстяной), после чего тепло укутать и обложить грелками.

Даже несмотря на то, что человек очнулся и чувствует себя хорошо, рекомендуется немедленно отправить его в больницу. Ведь довольно часто на берегу возникает так называемый синдром "повторного утопления", вследствие которого возникает боль в груди, кашель, одышка, а в мокроте появляется кровь. Если это произошло, то человеку поможет искусственная вентиляция легких и ряд некоторых других процедур, провести которые можно только в условиях медицинского стационара.

Многие утопающие оказываются в воде неожиданно, например при опрокидывании лодки, при падении с пристани или моста. Другие не способны оставаться на плаву по различным причинам - из-за неумения пла­вать, усталости, отравления ядовитыми морскими жи­вотными, опьянения, вследствие сердечного приступа.

Маленькие дети могут утонуть, свалившись в туалет, если оставить их без присмотра. Даже взрослый человек может утонуть в ванне, где совсем мало воды, или захлебнуться в ведре с водой (см. «Как предотвратить утопление»).

Симптомы

Даже с самым умелым пловцом может случиться несчастье в воде. Будьте начеку, если вы заметили следующие признаки:

• затрудненное дыхание;
• сигналы о помощи (хотя некоторые тонущие не могут их подать);
• барахтанье почти без продвижения вперед.

Не бросайтесь спасать тонущего вплавь, не имея специальной подготовки. Он может утянуть под воду и вас.

Не переоценивайте свои силы, бросаясь на помощь. Знайте предел своих физических возможностей.

Симптомы после спасения

Вытащенный из воды утопающий может быть без сознания или в состоянии ступора (пониженный уро­вень сознания). Он может быть испуган, раздражен, беспокоен или заторможен. Другие симптомы в этот момент могут включать:

• учащенный, замедленный пульс или его отсутствие;
• нерегулярное сердцебиение;
• поверхностное или захлебывающееся дыхание, ;
• рвоту;
• низкую температуру тела (если человек тонул в холод­ной воде);
• кашель с розовой пенистой мокротой;
• вздутие живота;
• бледность или синеватый оттенок кожи;
• остановку сердца.

ПОСМОТРИМ ВНИМАТЕЛЬНЕЕ

Что происходит, когда человек тонет

Погружение под воду опасно для жиз­ни, но не непосредственно по той причи­не, какую можно предполагать, - вдыха­ние воды. С этого действительно начинает­ся опасная последовательность событий, но по-настоящему губителен недостаток кислорода в организме.

Путь к гибели

Погрузившись под воду, человек вдыха­ет или заглатывает воду. Поэтому он стара­ется задержать дыхание. Это увеличивает количество углекислого газа в крови.

В некоторый момент уровень углекис­лого газа действует на дыхательный центр в мозгу, человек снова начинает дышать и вдыхает еще больше воды. Затем начи­нается рвота, человек снова заглатывает воду, потом теряет сознание, у него на­чинаются судороги, и он опять вдыхает воду.

Что происходит при перекрытии гортани

У некоторых людей после вдыхания воды перекрывается гортань. Дыхательные пути блокируются, из-за нехватки кисло­рода человек перестает дышать и теряет сознание.

Выживание в холодной воде

Некоторые люди - особенно маленькие дети, - тонувшие в холодной (ниже 12°С) воде, пережили это без ущерба для мозга. В такой ситуации к искусственному дыханию и массажу сердца нужно приступать немед­ленно и продолжать до тех пор, пока спа­сенный не начнет дышать самостоятельно. Это может продолжаться несколько часов.

Что следует делать

Если вы решились спасать утопающего, помните, что из-за неверных действий вы можете утонуть оба. Напри­мер, тонущий может утащить вас под воду в .

Поэтому лучше спасать тонущего, что-нибудь протя­нув ему или бросив спасательный круг. Вот разные способы спасения утопающих.

Стоя на берегу, протяните тонущему руку или какой-нибудь предмет: весло, палку, стул, доску, веревку, сук дерева.

Бросьте тонущему спасательный круг, привязанный к вашей лодке, пристани, столбу, краю бассейна.

Чтобы помочь тонущему на мелком месте, зайдите в воду, но не глубже пояса. Протяните палку, доску, брось­те веревку, круг. Затем тащите утопающего на безопас­ное место.

Если есть лодка, плывите к тонущему. Пусть он попы­тается схватиться за борт, пока вы гребете к берегу. Если он не может держаться, постарайтесь осторожно, что­бы не перевернуть лодку, втащить его на борт.

Как предотвратить утопление

Лучший способ -- соблюдать правила безопасности при плавании. Если вы про­водите время у воды, ознакомьтесь с тех­никой безопасности.

Не плавайте в одиночку. Помните основ­ное правило: если каждый отвечает за дру­гого, никто не сможет незаметно усколь­знуть под воду.

Не ныряйте на мелководье и если вы не знаете, какова глубина водоема.

Перед плаванием или прогулкой на лодке не пейте спиртного, не принимайте ле­карств, вызывающих сонливость.

Зимой не ходите по льду, если вы не уве­рены в его прочности.

Не катайтесь на санках с берега, если лед непрочный.

Весной никогда не ездите по дороге, пе­рекрытой из-за разлива реки.

Не подпускайте детей к неожиданно раз­лившимся ручьям. Ребенок может не по­нять, что ручеек, где он плескался про­шлым летом, теперь стал ревущим пото­ком, который может унести его. Еще луч­ше вообще не оставлять детей у воды без присмотра.

СЧЕТ ИДЕТ НА СЕКУНДЫ

Добравшись до пострадавшего, проверьте, дышит ли он. Если нет, немедленно начинайте делать искусствен­ное дыхание (способом рот-в-рот), даже еще не до конца вытащив тонущего из воды. Немедленно вызовите «скорую помощь». Делайте искусственное дыхание даже в лодке или на мелководье. Затем положите пострадав­шего на твердую поверхность и продолжайте свои дей­ствия. Если умеете, приступайте к непрямому массажу сердца (см. , ).

• Не тратьте время, пытаясь освободить от воды легкие. Если спасенный не дышит, немедленно начи­найте делать искусственное дыхание.
• Не спешите прерывать свои действия: этот метод требует времени, чтобы дыхание восстановилось. Про­должайте до прибытия спасательной службы. Если вы устали, попросите кого-нибудь сменить вас.
• При подозрении на травму шеи не сдвигайте пострадавшего с места, если нет прямой опасности для его или вашей жизни. Если передвинуть его все-таки необходимо, подложите доску. Если человек лежит в воде лицом вниз, осторожно перекатите его, придер­живая голову, шею и тело на одной прямой линии (см. «Берегите шею пострадавшего»).
  Берегите шею пострадавшего

Ежегодно многие люди ныряют на мел­ком месте или получают травмы при сер­финге. При этом некоторые травмируют шею или позвоночник, что может приве­сти к .

Вот почему важно знать, что делать - и чего не делать - при несчастном случае во время ныряния или серфинга. Правильные действия помогут человеку избежать увечья.

Немедленно посылайте кого-нибудь за «скорой помощью».

Если врачи могут прибыть скоро, ждите. У них есть все, что требуется при травмах шеи.

Если помощи ждать не приходится, вам предстоит передвинуть пострадавшего. Для этого понадобится помощник. Помните главное правило при передвиганий пост­радавших с травмой шеи или спины: го­лова, шея и туловище должны все время находиться на одной линии.

Если пострадавший лежит лицом вниз, осторожно переверните его. Пока он еще в воде, подложите под него доску, чтобы она доходила до ягодиц. На ней и вытас­кивайте пострадавшего из воды. Если дос­ки нет, осторожно тяните его под мыш­ки.

Не тащите пострадавшего вбок. Все время следите, чтобы его голова оставалась на одной линии с телом.

Оставьте пострадавшего лежать на доске. Не двигайте его, если в этом нет острой необходимости.

Если нужно делать искусственное дыха­ние или непрямой массаж сердца, дви­гайте пострадавшего как можно меньше. Например, подбородок приподнимите не больше, чем нужно для того, чтобы открыть доступ воздуху в дыхательные пути.

Часто в результате легкомысленного отношения к отдыху на водоемах происходят трагические события. Смерть в результате удушья, возникающего из за попадания в дыхательные пути и легкие воды, называется утоплением.

Продолжительность нахождения человека под водой, приводящая к возникновению у него патологических изменений в организме и гибели, зависит от многих факторов. Усугублять положение может само состояние и поведение человека: усталость, алкогольное или наркотическое опьянение, паника, хронические заболевания.

Кроме того большую роль играет характер и температура воды. Морская вода, хлорированная, или имеющая низкую температуру способствует к более быстрому утоплению. Действовать в таких случаях следует быстро, так как медицинской помощи пострадавший может не дождаться.

Какие приемы оказания помощи утопающему существуют, правильное применение на практике, и как следует себя вести, попав в опасную ситуацию на воде, расскажем в статье.

Виды утопления

Утопление человека

Зачастую зависит от вида утопления, всего различают 3:

1. Истинное (мокрое или «синее»). Наиболее распространенный вариант. В таком случае в легкие поступает слишком много жидкости, которая попадает в кровь. Из-за этого происходит расширение сосудов, что внешне проявляется в виде набухших вен и лимфатических узлов. Также кожа на лице и шее приобретает синюшный оттенок, из-за чего такое утопление получило в быту название «синее». У пострадавшего изо рта начинает идти пена, часто розового или красноватого оттенка из-за наличия в ней крови. Морская вода способна вызвать быстрый отек легких и сгущение крови, что способствует быстрому летальному исходу.

1. Асфиксическое (сухое). Оно получило такое название т.к. вода в организм, если и попадает, то в небольшом количестве. Человек погибает от механической асфиксии в результате спазма дыхательных путей. Этот спазм не только не пропускает жидкость внутрь, но и воздух также перестает поступать в легкие. Такое утопление часто встречается у детей и женщин, особенно при утоплении в грязной воде или с большим количеством хлора (бассейн).

1. Синкопальное (белое). Причиной смерти является остановка сердца и сильный спазм сосудов в результате шока, возникающего при резком попадании человека в холодную или ледяную воду. Кожа имеет бледный, «белый» цвет. Если посмотреть зрачки, то они должны быть расширены.

Может быть смешанный тип утопления совмещает в себе признаки как «истинного», так и «асфиксического» типов. Встречается в среднем в 20 случаях из 100.

Также существуют смерти на воде, которые косвенно связанны с утоплением. Например, получение солнечного удара, травмы, инфаркта и подобные случаи.

Помните, что состояние внешнего благополучия из-за шока при утоплении может быть обманчивым. В течение суток часто развивается пневмония, нефроз почек или их острая недостаточность, что в короткое время приводит к ухудшению здоровья и смерти. Эффективность оказанной помощи зачастую зависит от того, как долго человек находился под водой и какой у него возник вид утопления. Даже в легких случаях следует знать, что осмотр и контроль врача в течение первых дней обязателен.

Способы (приемы) спасения

1. Первым делом, при виде утопающего, нужно по-возможности оповестить об этом профессиональных спасателей.
2. Если есть возможность – бросьте утопающему спасательный круг, надувной матрац или что-то подобное.
3. Если приняли решение плыть к утопающему, следует максимально снять верхнюю одежду, поскольку она будет только мешать.

Как подплывать

К утопающему нужно подплывать только сзади, потому что человек, который тонет, находится в стрессовой ситуации и практически не контролирует себя. Он может с немалой силой ухватиться за своего спасателя и потянуть его на дно.

Если не удается подплыть невидимым к тонущему, нужно нырнуть за пару метров до него и, подплыв к утопающему, ухватить его. Таким образом, пострадавший не сможет причинить вреда ни себе, ни своему спасателю.

Захват и транспортировка

Способы транспортировки зависят только от состояния человека, который тонет.

Если утопающий сохраняет относительное спокойствие, может управлять свои телом и подчинятся советам спасающего его человека, то его можно доставить до суши, используя такой метод: нужно плыть на животе брассом, а тонущий должен держаться позади за плечо спасателя, лежа при этом на воде и помогая спасателю двигаться вперед небольшими рывками ногами.

Если же человек, который тонет, пребывает в шоке или панике и не понимает того, что ему говорят, то тогда лучше использовать следующие виды транспортировок:

1. Развернуть человека и прижать к себе, крепко подхватив его за подмышки или подбородок. Плыть брасом ногами на спине или на боку в такой позе.
2. Повернуть человека к себе спиной и подхватить его за подмышки или голову, плыть брасом на боку в такой позе.
3. Развернуть спасаемого на спину, подхватить его одной рукой за подмышку и, обхватив предплечье с другой стороны, плыть на боку, гребя незанятой рукой и ногами. Это самый сложный вид транспортировки и он используется только тогда, когда утопающий очень напуган.
4. Если человек уже погружен на дно водоема, то потребуется нырнуть и проплыть вдоль дна, где предположительно может находиться пострадавший.
5. Найдя тонущего, необходимо подхватить его подмышки или за руки, затем, с силой оттолкнутся от дна, и вынырнуть на поверхность воды, максимально быстро работая ногами и незанятой рукой.

Вынырнув, следует развернуть человека спиной к себе и, не медля больше ни минуты, плыть с ним к ближайшему берегу:

1. Если утопающий находится на дне водоема лицом ко дну, то подплывать к нему нужно со стороны ног.
2. Если же тот находится на дне лицом кверху, то к нему нужно подбираться со стороны головы.

Первая помощь

В первую очередь, прежде чем броситься на выручку, следует вызвать скорую помощь или попросить это сделать кого-то из окружающих, не забудьте и про обеспечение собственной безопасности. Не избавляйтесь от всей одежды. Следует лишь снять обувь, чтобы она не мешала вам плыть. Освободите карманы от всех вещей.

Помните, что утопающий человек испуган и может быть в состоянии аффекта. Это приводит к тому, что он возможно будет совершать необдуманные действия и навряд ли готов прислушиваться к Вашим словам и советам. Подплывайте к нему со стороны спины. Это лишит его возможности ухватиться за Вас. Если захват произошел, то попробуйте применить в воде следующие приемы:

• Почувствовав хватку на ноге, попробуйте выпрямить ее, приняв прямое положение. Свободной ногой Вы можете попытаться оттолкнуть его. Для этого, уткнитесь ею в плечо или грудь тонущего человека.
• Избавиться от захвата спереди можно приподняв утопающего, взяв его под мышки. Потом чуть отбросьте его от себя вперед.
• Если Вас схватили «мертвой» хваткой, то погружайтесь в воду с головой. Утопающий отпустит Вас сам. Постарайтесь вынырнуть у него сзади, и обхватить руками крепко за плечевой пояс. Положите его голову себе на грудь и двигайтесь к суше.

Первая помощь при спасении утопающего, находящегося без сознания заключается в том, чтобы вывести из его организма воду, попавшую внутрь. Для этого согните ногу в колене и положите пострадавшего на нее грудной клеткой вниз. Голова обязательно должна находиться ниже тела.

Очистите ротовую полость от возможной грязи с помощью пальца, предварительно обернутого в чистый платок или салфетку. Затем следует с помощью энергичных, но не очень резких надавливаний на корпус, извлечь жидкость изо рта и органов дыхания.

Определение пульса и реакции зрачков

Проверьте наличие пульса и дыхания. В случае, когда утопающий сам не дышит, приступайте к искусственной вентиляции легких. Если Вы не прощупываете пульс, нужно совмещать его с . Более удобно и эффективно осуществлять это в паре с другим человеком. Когда утопающий станет дышать самостоятельно, уложите его на бок, дав возможность откашлять оставшуюся воду. Укройте покрывалом или пледом, ожидайте профессиональной помощи.

Искусственная вентиляция легких

Для того чтобы не попасть в подобную ситуацию соблюдайте правила поведения на водоемах!

Правила поведения на водоемах

Существуют разные экстремальные ситуации при которых необходимо грамотно себя повести, но попадая в них, люди теряются и паникуют. Тем самым они уменьшают шансы на благополучный исход.

Опасности на воде

Какой тактики поведения следует придерживаться:

1. Оказавшись в воде без особых навыков плавания.

Главное в такой ситуации – продержаться на поверхности до прибытия помощи. Лягте на воду, делайте медленные и глубокие вдохи. Не пытайтесь плыть, оставайтесь на месте. Еще одним способом остаться на поверхности и экономя силы поможет, если Вы будете двигать ногами так, как на велосипеде. При этом не забывайте быть расслабленным и спокойно дышать. Очутившись в холодной воде возможно состояние шока. На это период старайтесь следить за дыханием и голова не должна уходить под воду.

2. Сильное течение.

Не следует с ним бороться, Вы только потеряете силы, которые вам понадобятся, чтобы выплыть к берегу. Плывите по течению, вскоре его сила и скорость уменьшится. Вы сможете развернуться и плыть вдоль береговой линии, пока окончательно не выплывете из него.

3. Запутались в водорослях или другой подводной растительности.

Главной ошибкой является то, что в попытке освободиться от прилипших к ногам водорослей, человек начинает беспорядочно бить ногами, тем самым запутываясь в них еще больше.

Делая резкие отталкивающие толчки, Вы можете их скинуть с себя. Если этот вариант не сработал, то с помощью трения одной ноги об другую, попробуйте их скатить. Не нужно нырять, чтобы помочь себя руками, т.к. есть вероятность, что водоросли опутают Вашу шею. После освобождения, плывите осторожно, пока не достигнете безопасного места без подводной растительности.

Более подробно в видео

Лето это время отпусков и отдыха на воде, но с этой веселой порой связано очень много опасных ситуаций. Одна из них – утопление. Спасение утопающего это именно то ситуация, когда действовать необходимо максимально быстро. Любое промедление или бездействие может стоить человеческой жизни, а своевременность оказания помощи часто бывает важнее ее качества.

Более 90% пострадавших выживают, если помощь будет оказана в первую минуту после утопления. Если же помощь придет в течение 6-7 минут, то шансы выжить будут намного ниже – 1-3%. Поэтому очень важно не паниковать, взять себя в руки и начинать действовать. Конечно, лучше чтобы помощи оказывали профессиональные спасатели, но, если их нет рядом, лучше постараться помочь по мере своих возможностей, чем не сделать ничего.

Как правильно спасать утопающего

Если вы видите тонущего человека, то первым делом необходимо звать спасателей. Плыть спасать самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в том, что плаваете хорошо и чувствуете себя хорошо. Плыть же наудачу и пополнять собой ряды утопленников не стоит ни в коем случае. Подплывать к тонущему необходимо строго сзади, чтобы он не схватил спасателя в судорожных попытках спастись. Помните, тонущий человек не контролирует себя и запросто может помешать вам плыть и даже затянуть под воду, а освободиться от его судорожной хватки будет очень непросто.

Если тонущий уже успел погрузиться в воду полностью, нужно подплывать к нему вдоль дна и при этом учитывать направление течения и его скорость. Когда тонущий будет в пределах досягаемости, необходимо взять его под мышки, за руку или за волосы и вытянуть из воды. При этом важно достаточно сильно оттолкнуться от дна и активно работать свободной рукой и ногами.

После того как вы окажетесь над водой, важно поддерживать голову тонущего над поверхностью воды. После этого необходимо постараться максимально быстро доставить пострадавшего на берег для оказания первой помощи .

Понятие утопления и его виды

Чтобы эффективно оказать первую помощь утопающему, необходимо разобраться, что являет собой утопление и какие его виды различают врачи. Утопление это состояние, при котором происходит закупорка дыхательных путей, и воздух не попадает в легкие, что приводит к кислородному голоданию. Различаются три вида утопления и все они имеют свои особенности.

Белая асфиксия или мнимое утопление это рефлекторное прекращение дыхания и работы сердца. Обычно при таком виде утопления в дыхательные пути попадает очень незначительное количество воды, что приводит к спазму голосовой щели и прекращению дыхания. Белая асфиксия относительно безопасна для человека, так как шансы вернуться к жизни остаются даже через 20-30 минут после непосредственного утопления.

Синяя асфиксия это настоящее утопление, которое возникает при попадании воды в альвеолы. Обычно у тонувших ушные раковины и лицо приобретают синий оттенок, а кончики пальцев и губы имеют фиолетово-синий цвет. Спасти такого пострадавшего можно, если только с момента утопления произошло не более 4-6 минут.

Утопление при угнетении функции нервной системы обычно происходит после холодового шока или в состоянии сильного алкогольного опьянения. Остановка дыхания и сердечной деятельности обычно происходит через 5-12 минут после утопления.

Оказание первой помощи при утоплении

В случае утопления, даже если пострадавший в сознании и чувствует себя относительно неплохо, скорую необходимо вызывать обязательно . Но до ее приезда нужно постараться оказать пострадавшему первую помощь и первым делом для этого надо проверить его жизненные показатели. Если дыхание и пульс присутствуют, то надо уложить человека на жесткую сухую поверхность и опустить ему голову. Обязательно избавить его от мокрой одежды, растереть и согреть, если он может пить, дать теплого питья.

Если пострадавший без сознания, то после извлечения из воды можно постараться очистить его рот и нос, вытянуть изо рта язык и начинать делать искусственное дыхание. Часто можно услышать рекомендации по удалению воды из легких, но это не обязательно, в большинстве случаев воды там или очень мало или нет вовсе, так как она успела впитаться в кровь.

Самым эффективным способом проведения искусственного дыхания в случае утопления считается классический «рот в рот». Если же не удается разжать челюсти пострадавшего, то можно применить способ «изо рта в нос»

Проведение искусственного дыхания

Обычно искусственное дыхание начинают с выдоха. Если грудная клетка поднимается, значит все нормально и воздух проходит, можно сделать несколько вдуваний, нажимая после каждого вдувания на живот, чтобы помочь выходу воздуха.

Если у пострадавшего отсутствует сердцебиение, важно параллельно с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца. Для этого необходимо положить ладонь на расстоянии двух пальцев от основания грудины и накрыть второй. Затем достаточно сильно, используя вес своего тела, нажать 4-5 раз и сделать вдувание. Скорость нажатий должна зависеть от возраста пострадавшего. Грудным детям нажатия делают двумя пальцами со скоростью 120 надавливаний в минуту, детям до 8-ми лет со скоростью 100 раз в минуту, а для взрослых – 60-70 раз в минуту. При этом грудина взрослого человека должна прогибаться на 4-5 сантиметров, а у ребенка до 8-ми лет - 3-4 см, у грудного малыша - 1,5-2 см.

Проводить реанимацию необходимо до тех пор, пока не восстановится самостоятельно дыхание и пульс или пока не появятся неоспоримые признаки смерти, как, например, окоченение или трупные пятна. Одной из самых частых ошибок при оказании первой помощи является преждевременное прекращение реанимационных мероприятий.

Обычно при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей выделяется вода, которая попала туда во время утопления. В такой ситуации необходимо повернуть голову пострадавшего в сторону, так, чтобы дать воде вытечь и продолжить реанимацию. При правильно проведенной реанимации вода вытечет из легких самостоятельно, поэтому выдавливать ее или поднимать пострадавшего вверх ногами не имеет никакого смысла.

После того как пострадавший придет в себя и дыхание восстановится, необходимо доставить его в больницу, так как ухудшение состояния после улучшения это практически норма для утопления. Ни на одну минут нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, так как отек мозга или легких, остановка дыхания и сердца может начаться в любую минуту.

Некоторые особенности реанимирования утопающих (Видео:»Правила оказания первой помощи утопающим»)

Существует достаточно много предрассудков и слухов, связанных со спасением утопающих. Мы же напомним некоторые правила и особенности реанимационных мероприятий при утоплении. Эти правила важно запомнить и использовать в реальной ситуации.

Реанимационные мероприятия необходимо проводить, даже если человек пробыл под водой достаточно долго. Описаны случаи оживления с полным восстановлением состояния больного даже через час пребывания под водой. Поэтому, если человек пробыл под водой 10-20 минут, это не значит, что он погиб и спасать его не надо, особенно это важно при реанимации детей.

Если во время проведения реанимационных мероприятий происходит выброс содержимого желудка в ротоглотку, необходимо аккуратно повернуть пострадавшего набок, стараясь чтобы взаиморасположение головы, шеи и туловища не поменялось, затем очистить рот и, повернув в исходное положение, продолжить реанимацию.

Если есть подозрение на повреждение позвоночника, особенно его шейного отдела, то проходимость дыхательных путей необходимо обеспечивать без запрокидывания головы пострадавшего, а просто воспользовавшись приемом «выдвижения вперёд нижней челюсти». Если же данное действие не помогает, то можно запрокинуть голову, несмотря на подозрения на наличие травм позвоночника, так как обеспечение проходимости дыхательных путей является приоритетным действием при спасении пациентов в бессознательном состоянии.

Прекращать реанимационные действия можно только в том случае, если признаки дыхательной недостаточности полностью исчезли . Если же есть нарушение ритма дыхания, учащенное дыхание или резкий цианоз, необходимо продолжать реанимационные действия.

Все мы любим отдыхать, особенно у моря или реки. Однако отдых далеко не всегда бывает приятным. С детства нас учили, что играм не место на воде, и что если не умеешь плавать – не заходи далеко. Повзрослев и научившись плавать, мы считаем себя профессиональными пловцами и, будучи твердо уверенными в своих силах и возможностях, плывем, куда глаза глядят.

Мало кто из нас думает о последствиях и опасностях далекого заплыва или игр на воде. Неправильное поведение, купание в нетрезвом состоянии, чрезвычайные ситуации – все это чревато утоплением. Под утоплением подразумевается несчастный случай, сопровождающийся попаданием в дыхательные пути человека жидкости, и как результат – кислородным голоданием.

От подобных случаев не застрахован ни один человек. Чем раньше утопающий будет извлечен из воды, и чем раньше ему окажут первую помощь, тем более высоким будет шанс спасения его жизни. Уметь и знать, как оказывать неотложку пострадавшему на воде, следует каждому. Из этой статьи вы узнаете, как действовать, если в вашем присутствии человек начал тонуть.

В медицинской практике различают четыре вида утопления. Каждый из них характеризуется своими особенностями.

1. Первичное, мокрое или истинное. Сопровождается проникновением в органы дыхания и ЖКТ жидкости. При погружении в воду не отмечается потеря дыхательного инстинкта. В результате бронхи и легкие заполняются водой. Характеризуется выделением изо рта пены и цианозом кожных покровов.
2. Сухое или асфиксическое. Сопровождается погружением под воду и потерей ориентации, спазмом гортани и наполнением желудка жидкостью. Отмечается также блокирование дыхательных путей и развитие асфиксии.
3. Обморочное или синкопальное. Его еще именуют бледным. Характеризуется приобретением дермой бледного, бело-серого или синеватого оттенка. Смерть наступает из-за рефлекторного прекращения работы сердца и легких. Бледное утопление обусловливается перепадом температур, погружением в ледяную воду.
4. Вторичное. Это результат эпилептического приступа или инфаркта, внезапно случившихся при утоплении. Легкие заполняются водой уже после наступления клинической смерти.

Алгоритм действий при спасении утопающего

Помощь тонущему человеку должна быть оказана незамедлительно. Любое промедление чревато критическими последствиями, в частности летальным исходом. От того, насколько компетентно и своевременно была оказана неотложка, будет зависеть состояние пострадавшего и жизнь. Алгоритм действий и их последовательность при утоплении делится на три этапа: действия в воде, на суше и после оказания неотложки.

Первое действие при оказании помощи тонущему человеку – вытаскивание его на берег. Действовать необходимо быстро и максимально корректно.

• Подплывите к пострадавшему сзади, обхватите его безопасным для себя способом (утопающий может вцепиться в одежду и повлечь вас за собой). Самый приемлемый и универсальный вариант – буксировка за волосы (метод оправдан, если у пострадавшего длинные волосы).
• Если человек все же вцепился за руку или одежду, не пытайтесь разжать его руки, так вы только потеряете время. Нырните вместе с ним, в воде он инстинктивно разожмет руки.
• Плывите к берегу на спине, при этом гребите правой рукой, если правша и левой рукой – если левша.
• Следите за тем, чтобы голова пострадавшего была над водой, и он не глотал воду.

После того, как вы вытащили тонущего на сушу, приступайте ко второму этапу. Последовательность действий следующая.

• Уложите его на спину, после чего освободите дыхательные пути от инородных веществ и предметов, рвотных масс и тины, удалите зубные протезы. Не лезьте в рот пострадавшего голыми руками, оберните палец мягким материалом.
• Переверните его и положите животом на колено. Жидкость, которая попала в ВДП, вытечет.
• Засуньте в ротовую полость два пальца, после чего надавите на корень языка. Вместе с рвотным рефлексом выйдет вся лишняя жидкость и восстановится процесс дыхания.
• Если перечисленные меры не принесли результата, сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При асфиксическом утоплении реанимация должна быть проведена незамедлительно. В таком случае этап по провоцированию рвоты пропускают.

Третий этап подразумевает проведение мероприятий, способствующих дальнейшему восстановлению состояния пострадавшего.

• Уложите его набок.
• Укройте покрывалом или сухим полотенцем.
• Вызовите скорую.
• Не оставляйте больного одного ни на секунду, до приезда врачей следите за его состоянием.

При истинном или мокром утоплении вода в 70% случаев проникает прямо в легкие. Помимо прощупывания пульса, осмотра зрачков, согревания и поддержания кровообращения (поднятия ног) зачастую приходится проводить искусственное дыхание.

При асфиксическом утоплении жидкость никогда не попадает в легкие. Вместо этого отмечается спазм голосовых связок. Летальный исход обусловливается несвоевременной помощью и гипоксией. При таком виде утоплении первое, что нужно сделать – провести сердечно-легочную реанимацию. Второй этап – вызов скорой помощи и третий – согрев больного.

Сердечно-легочная реанимация

Остановка дыхания и работы сердца при утоплении – явления частые. С целью восстановления работы легких и спасения человеческой жизни следует безотлагательно приступать к искусственному дыханию и массажу сердца. Методика «рот в рот» выполняется следующим образом.

• Откройте рот потерпевшего, удалите слизь и водоросли (не забудьте обмотать пальцы тканью). Дождитесь, пока вся жидкость стечет изо рта.
• Обхватите щеки, чтобы рот не закрывался, запрокиньте голову назад, а подбородок поднимите.
• Зажмите носовые ходы, сделайте глубокий вдох и вдохните воздух в рот пострадавшего. Количество повторов – 12 в минуту.
• Проверьте пульс.
• По истечении некоторого времени дыхание появится.

Массаж сердца необходимо проводить максимально осторожно, так как высок риск повреждения ребер.

1. Расположите человека на земле.
2. Положите одну руку на грудину, сверху положите вторую, под углом в 90 градусов.
3. Осуществляйте ритмичные надавливания на грудную клетку, примерно одно в минуту.
4. С целью возобновления работы сердца маленького ребенка, надавливания следует осуществлять двумя пальцами.
5. Если спасателей несколько, СЛР проводят одновременно, если один, то искусственное дыхание с массажем сердца необходимо чередовать каждые полминуты.

Причины и признаки утопления

Всемирной организацией здравоохранения утопление определяется как респираторные нарушения, спровоцированные погружением или продолжительным пребыванием под водой. Длительное пребывание под водой чревато не только нарушением дыхания, но и асфиксией. Несвоевременное или некорректное оказание доврачебной помощи пострадавшему чревато летальным исходом. Мозг может работать максимум шесть минут при гипоксии, именно поэтому следует действовать максимально быстро, не дожидаясь скорой.

Различают несколько причин, по которым человек может тонуть. Не все они и не всегда случайные. Эта ситуация может быть обусловлена:

• травмами при погружении на мелководье;
• купанием в необследованных водоемах;
• алкогольным опьянением;
• чрезвычайными ситуациями: судорогами, инсультом, диабетической или гипогликемической комой;
• неумением плавать;
• халатным отношением к детям, отсутствием воспитания;
• попаданием в водовороты, шторм.

Вопреки бытующему мнению, распознать утопающего человека довольно сложно, так как внешнее его держание на воде выглядит совершено обычным. Спокойное поведение обусловливается отсутствием возможности позвать на помощь из-за нарушенного дыхания. Максимум на что хватает времени и сил человеку – на осуществление вдоха. Как же понять, что человек тонет, если он не кричит о помощи? Понять, что пострадавший нуждается в помощи, если быть внимательным несложно.

Голова утопающего расположена в заднем направлении, при этом рот открыт. Голова может быть под водой, а рот — располагаться у поверхности воды. Глаза тонущего человека либо скрыты под волосами, либо закрыты. Дыхание утопающего частое и глубокое. Обусловлено это желанием захватить максимально возможную порцию воздуха.

Понять, что пострадавший тонул, после его извлечения из воды можно по такой симптоматике: вздутие живота, загрудинные боли, синий или голубоватый оттенок кожи, кашель, рвота, одышка.

Последствия и возможные осложнения

Даже после того, как больной пришел в себя, он нуждается в квалифицированной помощи. Дело в том, что при утоплении в пресных водах, летальный исход может наступить даже по истечении нескольких часов. Именно поэтому следует держать ситуацию под контролем и ни на шаг не отходить от пострадавшего до приезда скорой. Продолжительное пребывание в бессознательном состоянии и без кислорода чревато:

• нарушением функционирования мозга и иных внутренних органов и систем;
• невралгиями;
• химическим дисбалансом;
• постоянным вегетативным состоянием.

Утопление в морской и пресной воде: есть разница?

Несчастный случай может произойти как в море, так ставке и реке. Однако утопление в пресных водах кардинально отличается от погружения в соленую морскую. В чем же разница?

Попадание в дыхательные пути соленой воды менее опасно и имеет более утешительный прогноз. Большое содержание соли способствует предупреждению проникновения жидкости в легочную ткань. Однако отмечается сгущение крови и возникает давление на систему кровообращения. В течение десяти минут происходит полная остановка сердца, однако этого времени хватает, чтобы спасти жизнь человека.

Погружение в пресные воды – процесс более сложный. Попадание жидкости в клетки легких сопровождается их набуханием и лопанием. Помимо этого, вода всасывается в кровь и делает ее более жидкой, из-за чего происходит разрыв капилляров, нарушение сердечной деятельности и полная остановка сердца. Длительность этого процесса – пара минут. Летальный исход в пресных водах наступает гораздо быстрее.

Опасности, которые могут подстерегать каждого

В воде могут подстерегать самые разные опасности: водоросли, шторм или сильное течение. И из каждой из этих ситуаций, с целью спасения жизни, необходимо найти разумный выход. Конечно, сложно думать, когда начинаешь тонуть или когда тебя затягивают водоросли. Но все же следует сконцентрироваться.

Довольно часто бывает, что человек, без навыков плавания оказывается в воде, и причем не у берега. В таком случае главное не паниковать, а постараться продержаться на воде до прибытия помощи. Необходимо лечь на воде и дышать медленно и глубоко. Не стоит пытаться плыть, так вы только потратите все силы. При пребывании в холодной воде, возможно появление шокового состояния. Важно следить за дыханием и стараться всегда оставаться на воде.

Сильное течение часто становится причиной утопления. Все, что следует сделать — перестать бороться с ним. Это пустая трата сил. Плывите по течению, и как только его сила уменьшится, разворачивайтесь и плывите к берегу.

Часто на пути пловца попадаются водоросли. Многие тут же пытаются освободиться от них. Некоторые даже ныряют, чтобы распутаться. Этого делать не стоит, так как водоросли, пока вы будете освобождать ноги, могут опутать шею. Правильно при запутывании в речной или морской растительности делать резкие отталкивающие толчки. Можно также попробовать их скатить, для этого нужно тереться одной ногой о другую.

1. Не играйте в воде. Не используйте развлечения, которые предполагают захват человека.
2. Если начинаете тонуть или запутались в водорослях, ни в коем случае не кричите. При крике человек делает глубокие вдохи, что чревато заглатыванием воды. Жидкость, попав в кровь и ВДП, провоцирует ухудшение работы внутренних органов.
3. Если вы устали, откажитесь от заплывов на дальние дистанции.
4. Если ногу свело судорогой, нырните, дерните за большой палец ноги, постарайтесь распрямить ее.
5. Не купайтесь в необследованных и неизвестных вам водоемах.
6. Научитесь плавать.
7. Не ходите по тонкому льду.
8. Избегайте купания в нетрезвом виде.

Не пренебрегайте мерами предосторожности и прежде чем нырнуть и заплыть на дальнее расстояние трезво оцените свои возможности. Не стоит хвастаться своими умениями и хвалиться перед друзьями. Игры на воде опасны. Берегите себя и старайтесь вести себя на воде корректно.