Стоит ли лечить пришеечный кариес. Лечение заболевания на более поздних стадия

При возникновении определённых, не самых, на первый взгляд, стоматологических проблем, многие люди оттягивают визит к врачу до последнего. Понятно, что для некоторых сам факт нахождения в кабинете стоматолога уже является поступком сродни подвигу, но имеются и другие причины. Так, одной из болезней, о которой в сети имеется множество противоречивой информации, является пришеечный кариес, в частности, что его можно излечить и без вмешательства врача при помощи различных доступных в домашних условиях средств. На начальных стадиях применение реминерализирующей пасты, например, действительно может помочь, но говорить о полноценном избавлении от проблемы без участия стоматолога всё-таки не приходится.

Особенности пришеечного кариеса и характерная клиническая картина

Как и другие формы этой болезни, пришеечный кариес вызывается к жизни деятельностью вредоносных бактерий, которые перерабатывают углеводы в органические кислоты. Некачественный уход за гигиеной ротовой полости становится главной причиной образования кариеса, который начинает быстро прогрессировать, если не начать для борьбы с ним своевременное лечение.

При этом, следует отдельно отметить, что пришеечный кариес многими специалистами классифицируется как очень опасная и агрессивная форма болезни, что объясняется такими факторами:

  1. В области возникновения заболевания эмаль характеризуется довольно слабой минерализацией, и толщины защитных тканей явно недостаточно для эффективного противодействия бактериям. Следствием становится процесс активного разрушения дентина и эмали в пришеечной области, и если не предпринять своевременных действий, то появляется угроза осложнений в виде , и тому подобных заболеваний.
  2. Дефекты пришеечной области обладают способностью весьма быстро распространяться, проявляя себя у коронки и у десны, а также переходя в охватывающий зуб по кругу . В итоге, если игнорировать лечение, возникает реальная угроза потери части коронки или даже всего зуба.

Характерной особенностью этой формы болезни является поражение ею так называемой зоны улыбки, соответственно, кроме неприятных физических ощущений человек испытывает также неприятности и эстетического свойства.

На заметку: Симптоматика болезни довольно разнообразна, но имеет общее правило - боль имеет непродолжительный характер и сразу стихает после того, как проводится удаление раздражителя.

Заметить эту болезнь можно визуально, поскольку в пришеечной зоне наблюдается изменение цвета эмали. Кроме того, нередко даёт о себе знать реакция на различные химические вещества, поэтому диагностировать кариес несложно и, соответственно, принять меры. Если всё сделать вовремя, то можно избавиться от проблемы консервативным лечением, не используя бормашину. Затягивание же приведёт к переходу поверхностной формы в и потом в , когда боль проявляется от температурных перепадов, химического и механического воздействия. Однако, если устранить причину, боли быстро проходят и проблема устраняется.

Особенности пломбирования придесневых каналов у стоматолога

Необходимо сказать, что лечение данного вида кариеса относится к числу довольно сложных мероприятий, поэтому, так важно обнаружить болезнь как можно раньше, когда ещё можно обойтись консервативными методами. Для этой цели применяются фторсодержащие и реминерализирующие препараты, например, Ремодент, Белагель, Глуфторед, Фтородент и так далее. Такое лечение проходит в три этапа:

  1. Санация ротовой полости, очищение от налёта и камня.
  2. Нанесение препаратов в течение нескольких посещений, обычно достаточно два-три визита.
  3. Использование назначенных средств в домашних условиях в соответствии с инструкцией врача.

Процедура же лечения придесневой области с использованием механических средств сопряжена с определёнными трудностями, в частности:

  • пломбирование выполнять неудобно из-за расположения области дефекта;
  • в рабочее поле попадает влага, а также кровь от воспалённого края десны.

Причины возникновения

Выяснить ответ на вопрос - от чего появляется кариес - довольно просто: изначальная причина заключена в деятельности вредоносных бактерий, поскольку выделяемые ими кислоты разрушают зубную эмаль, вымывая из неё кальций. Такое положение дел возникает в результате двух основных факторов:

  1. Плохого состояния ротовой полости.
  2. Специфических особенностей эмали шейки зуба.

Нужно помнить, что областью поражения пришеечным кариесом является место у основания десны, куда добраться при лечении довольно сложно. Именно поэтому важность профилактики невозможно переоценить, кроме того, при появлении малейших симптомов заболевания следует сразу же нанести визит стоматологу.

Симптомы на разных стадиях

Первым тревожным звонком для пациента становится потемнение эмали, на которой потом проявляется побелевшее пятно, постепенно меняющее свой цвет и углубляющееся в зуб. Итоговым симптомом будет появление «дупла», то есть, отверстия в зубе. Всё это сопровождается дискомфортом при приёме пищи, реакцией на температуру и появлением болевых ощущений.

Перерастание пятна в отверстие проходит через несколько стадий, в частности:

  1. Поверхность зуба темнеет, становится более тусклой.
  2. Переход в поверхностную стадию, когда начинается разрушение эмали и появляется реакция на температуру.
  3. Средняя стадия, когда процесс разрушения усугубляется и доходит до глубокого поражения.
  4. Появление «дупла», когда процесс достигает нервных окончаний.

Современные пломбировочные материалы

Расположение в придеснёвой области проблемной зоны означает, что поставить качественную пломбу довольно сложно, здесь нельзя ограничиваться только уровнем квалификации врача, крайне важно, правильно подобрать нужные пломбировочные материалы. Превосходным решением, применяемым в современной стоматологии, будут стеклоиономерные цементы, которые отличаются хорошей устойчивостью к влаге, прочностью и разнообразием цветовых решений. Композитные материалы более совершенны с точки зрения эстетики, хотя и уступают в некоторых других параметрах. В последнее время популярность набирают комбинированные материалы, включающие в себя лучшие качества каждого из названных выше видов. В частности, выполненная из такого гибридного материала пломба выглядит лучше, дольше держится и отличается превосходной прочностью.

Пришеечный кариес у детей

Группой риска для подобного заболевания являются взрослые, начиная с возраста 30 лет, к тому же имеющие предрасположенность к образованию зубных тканей. Однако, такой вид патологии встречается и у детей, обычно он является циркулярным и распространяется по всей прикорневой шейке зуба. Результатом становится так называемый «ползучий» кариес, последствием чего будет необходимость удаления зуба.

Диагностика

Учитывая, что дефекты проявляются на тех участках зуба, которые хорошо видны, диагностирование этого заболевания не вызывает никаких сложностей. Обычный осмотр в зеркале, выполняемый самим пациентом, позволяет обнаружить изменения на эмали, применение специальных веществ в стоматологической клинике даёт возможность безошибочно и достоверно определить кариес.

Непрофессиональный взгляд на ротовую полость может породить путаницу между пришеечным кариесом и клиновидным эффектом, который также проявляется в прикорневой части. В результате пациенты считают, что лечение должно проходить аналогично борьбе с кариесом, но это заблуждение. Главная опасность тут состоит в том, что клиновидный эффект может развиваться очень долго, в течение многих лет, а вот пришеечный кариес разрушит зуб за весьма короткое время.

Лечение

Процедура лечения в этом варианте болезни ничем не отличается от обычной, но этапы этого процесса могут различаться в зависимости от того, с какой стадией заболевания приходится иметь дело. О том, как лечить заболевание самостоятельно на самой ранней стадии речь уже шла выше, сейчас пойдёт разговор о том, что делать, если дело дошло до профессионального вмешательства.

Сразу следует оговорить тот момент, что область шейки зуба относится к числу очень чувствительных зон, поэтому анестезия является обязательной. Если стадия болезни такова, что ни народные средства, ни реминарализация уже не окажут какого-либо эффекта, то лечение должно осуществляться так:

  1. Очистка зубов от отложений.
  2. Изолирование рабочей области кофердамом.
  3. Удаление поражённых тканей с применением охлаждения водно-воздушного характера.
  4. Формирование очищенной области под пломбу.
  5. и её коррекция.

Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях: миф или реальность?

Вылечить пришеечный кариес самостоятельно можно лишь на стадии пятна, в этом плане он ничем не отличается от иных форм данного заболевания. С этой целью допустимо применять средства, содержащие повышенную концентрацию кальция и фторидов, благодаря которым можно укрепить защиту эмали. При этом необходимо принимать во внимание такие аспекты:

  1. У каждого человека характеристики пришеечной формы болезни могут быть разные (степень, область и глубина поражения, структура эмали и ряд иных моментов). Течение болезни может также сопровождаться различными осложняющимися факторами, например, плохой гигиеной, возрастными проблемами с зубами или общим уровнем состояния здоровья. Исходя из этого, следует вывод, что правильно самому подобрать нужные средства не просто, лучше это делать с помощью специалиста.
  2. Набор препаратов для лечения этого заболевания в домашних условиях или его профилактики весьма широк, что, опять же, порождает проблему правильного и обоснованного выбора. Если переборщить, например, с препаратами, имеющими высокий уровень концентрации фтора, то можно не только не решить проблему кариеса, но ещё и нанести вред, как зубам, так и всему организму.
  3. Избавиться от проблемы можно только на стадии пятна, позднее без профессионального вмешательства уже никак не обойтись. Самому же диагностировать стадию развития кариеса очень сложно, следовательно, существует риск просто не заметить вовремя степень поражения заболеванием и запустить его до глубокой формы.

Необходимо понимать, что даже профессионал не ограничивается только визуальным осмотром или зондированием, применяются также различные способы исследования, позволяющие с точностью определить масштаб проблемы и степень распространения болезни.

Лечение народными средствами

Хоть и следует с осторожностью подходить к самостоятельному лечению и использованию народных средств для борьбы с пришеечным кариесов, нельзя не отметить их эффективность, естественно, при условии правильного и своевременного применения. Из наиболее известных и хорошо себя показавших рецептов можно отметить:

  1. Луковая шелуха. На примерно 500 мл воды берётся три чайных ложки шелухи, которая заливается кипятком, процеживается через марлю и потом полощется после еды несколько раз в день.
  2. Пихтовое масло. Тампон из ваты смачивается в масле и прикладывается к участку поражения.
  3. Шалфей. Кипятком заливается одна столовая ложка шалфея и после настойки получившийся раствор применяют для примочек и полоскания.
  4. Аир. Половина стакана корней аира измельчаются и заливаются водкой (500 мл). Настойка оставляется на неделю, после чего она используется для ежедневного полоскания перед сном.

Опасность народных средств заключается в том, что они, во-первых, могут помочь только на начальной стадии заболевания, и, во-вторых, создают риск маскировки серьёзных проблем, поскольку они способны снять болевые ощущения и при более поздних стадиях. Но квалифицированная помощь и окончательное устранение проблемы возможны только при помощи стоматолога.

Профилактика - лучшая защита от пришеечного кариеса

Общеизвестно, что лучше позаботиться о своевременной профилактики болезни, чем потом искать ответ на вопрос как вылечить её. Пришеечный кариес не является исключением, тем более, что механизм предотвращения болезни известен уже достаточно давно и он предполагает:

  • ограничение потребления сладкого;
  • снижение потребление сладкого в промежутках между приёмом пищи и отказ от него в ночное время;
  • чередование твёрдой пищи с овощами, что позволит зубам очищаться естественным путём;
  • чистка зубов после каждого приёма пищи;
  • использование правильной методики чистки;
  • применение зубных нитей для гигиены рта;
  • использование препаратов с повышенным содержанием фтора.

Цена

Этот важнейший для каждого пациента параметр рассчитывается индивидуально. При самом благоприятном и наименее проблемном случае пациенту придётся раскошелиться на сумму в районе 300 рублей. Если же говорить о более поздних стадиях развития болезни и уж тем более с появлением осложнений, то цена может колебаться в пределах полутора-четырёх тысяч рублей. Конкретные цифры назвать сложно, слишком много факторов играют роль в вопросах ценообразования.

Видео по теме

В зубе принято выделять несколько частей: зубной корень, шейка и коронка. В нормальном состоянии коронка расположена над десной, а остальные части зуба скрыты за ней. Кариес, возникающий на границе дёсны и шейки зуба, называется пришеечным, или по-другому цервикальным.

Несерьёзно относясь к факторам, вызывающим цервикальный кариес, люди наносят визит к врачу только тогда, когда проблема начинает их серьёзно беспокоить, поскольку вид у передних зубов становится неэстетичным (подобный недуг очень часто распространяется в зоне улыбки).

Причины его возникновения могут быть разными. Далеко не все люди своевременно идут на приём к стоматологу. Ведь появление такого недуга не сразу удаётся заметить, особенно на ранних стадиях. А иногда люди пытаются устранить заболевание самостоятельно с помощью использования специальных паст или прибегнув к лечению народными средствами.

Рассмотрим основные причины, из-за которых появляется пришеечный кариес. В первую очередь они связаны со следующими факторами:

  1. Режим питания, а также частота и количество употребления углеводосодержащих продуктов, которые легко ферментируются.
  2. Присутствие микробов, то есть деятельность бактерий под зубным налётом. Особенно это касается Streptococcus mutans. В таком состоянии бактерии начинают бродить, и образуются органические кислоты. Они-то и оказывают пагубное воздействие на слои эмали зуба. В связи с этим могут возникнуть области деминерализации. Вследствие этого происходит вымывание кальция, фосфора, фтора, идёт нарушение минеральной кристаллической решётки эмали и постепенно появляется пятно кариеса.

В целом, причины вызывающие кариес шейки зуба, схожи с теми факторами, которые вызывают обычный кариес. При неправильном или нерегулярном уходе за ротовой полостью прикорневой кариес может начать развиваться.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

При пришеечном кариесе очень быстро происходит переход от начальной стадии заболевания к глубокому её развитию.

Начинает развиваться цервикальный кариес, который проходит такие стадии:

  • образование кариозных областей в виде небольших пятен;
  • переход в поверхностный вид кариеса;
  • средний этап развития прикорневого кариеса;
  • глубокая стадия недуга.

Зачастую распознать степень поражения бывает довольно сложно. Этапы или дентина определяются с трудом. Непосвящённому человеку тяжело увидеть отличия между только появившимся кариесом в стадии пятна и поверхностным, а также между средним и глубоким поражением зуба. Посмотрите на картинку ниже:

Кругом обведена начальная стадия пришеечного кариеса. Очень заметно?

Это происходит потому, что на приграничном участке, где идёт переход к шейке от коронковой части зуба, находится тонкая эмаль, которая слабо минерализирована. При неправильной чистке зубов или неверном уходе за ротовой полостью она стирается. Поэтому не следует сильно давить на зубную щётку.

На видео ниже показана технология правильной чистки зубов:

Таким образом, эмаль в этом месте с годами становятся все тоньше и тоньше. И если эта зона не будет как следует очищаться, то бактерии не заставят себя долго ждать. Тогда-то и начинает развиваться болезнь в районе шейки зуба.

Многие люди уже в начальной стадии прикорневого вида поражения могут начать испытывать неприятные ощущения. Это дискомфорт, чувство оскомины и гиперчувствительность зубов. Особенно ярко они проявляются во время принятия холодной или горячей пищи или попадания на проблемное место сладкого. Однако такие ощущения быстро проходят.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Если у человека появился пришеечный кариес, лечение болезни нужно начать как можно скорее!

Но иногда пришеечный кариес может развиваться без каких-либо симптомов. Тогда распознать его можно только визуально. Сначала он проявляется в виде светлого пятна. Когда поражение становится поверхностным, то появляются боли при употреблении сладкого, острого, холодного или горячего.

Если посетить стоматолога, то при осмотре специальным зондом можно выявить неровности и шероховатости в середине самого пятна.

Каковы симптомы болезни

Когда прикорневой кариес переходит на более поздние стадии, то тут уже добавляются и другие симптомы заболевания. Это могут быть боли от химического воздействия или болезненные ощущения от попадания кусочков твёрдой пищи под край десны. При может появиться боль от попадания на них холодного воздуха.

Самостоятельное диагностирование пришеечного кариеса в домашних условиях весьма затруднительно. В любом случае точный диагноз может поставить только врач-стоматолог.

Определить у себя прикорневой кариес можно только на поздней стадии заболевания.
Если имеются какие-то образования, пятна, дефекты в области шейки зуба, то это может означать такие патологии, как:

  • кариес под десной;
  • иные заболевания зубов - эрозия, гипоплазия и т.д.;
  • разновидность пигментированного зубного налёта.

Однако первый вариант встречается наиболее часто. И это основная проблема, с которой люди обращаются к стоматологу.

Тогда уже врач может поставить точный диагноз. А чтобы его подтвердить, стоматолог проводит окрашивание поверхности зуба специальным раствором. Если пятно не меняет цвет, значит это гипоплазия эмали, а не симптом пришеечного кариеса в виде белого пятна.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Пришеечная форма кариеса обычно развивается именно в форме единичного пятна.

Как лечить пришеечный кариес

Если у человека проявляются симптомы пришеечного кариеса, как лечить такой недуг? Разные методы лечения такой болезни применяются в стоматологической практике уже достаточно длительное время.

Лечение пришеечного кариеса не отличается от терапии обычной формы заболевания. Но при запоздалом обращении к доктору возможно придётся проводить пломбирование и чистку каналов.

Как лечится пришеечный кариес? Терапия назначается врачом-стоматологом исходя из стадии развития болезни. Чем раньше человек обратился к доктору, тем легче будет устранить данную проблему.

Лечение пришеечного кариеса дома может использоваться как дополнительная терапия на стадии пятна. В подобных случаях можно применять:

  • лечебные зубные пасты или гели, которые содержат фториды и соединения фосфора и кальция;
  • зубную нить, которая пропитана фторидами;
  • ополаскиватели с фторидами (эти элементы очень эффективно влияют на минерализацию зубной эмали).

Однако стоит отметить, что от самостоятельного применения препаратов, имеющих в составе фториды, следует воздержаться. Использовать их без рекомендации врача не следует. Все лечение назначает врач исходя из результатов обследования, стадии развития болезни, площади поражения эмали и возможных рисков.

Лечение кариеса можно проводить, не прибегая к использованию бормашины. Но в некоторых ситуациях здесь могут появляться сложности. Например, из-за близкого расположения к тканям десны, постоянного подтекания десневой жидкости в рабочую зону или утончения эмали. Но тянуть с лечением прикорневого кариеса не следует. Поэтому такая новая методика, как icon, в подобных случаях не применяется, так как используемые здесь вещества вредны для эмали зуба.

Лечение кариеса будет таким:

  1. Нужно провести анестезию, чтобы не возникло неприятных болезненных ощущений.
  2. Поражённый участок зуба очищают от отложений для уменьшения инфекционной нагрузки.
  3. Проводят препарирование - вид механической обработки. С его помощью лечат кариозные области и пигментированные ткани.
  4. Нужно обработать полость рта медикаментозными антисептическими средствами.
  5. Формирование полости (в соответствии с выбранным материалом) для постоянной пломбы.
  6. Установка пломбы.

Материал для пломбы выбирается исходя из локализации кариеса. Чем ближе он к десне, тем прочнее понадобится материал, чтобы пломба не могла лететь при нагрузке на неё.

Видео ниже поможет уточнить некоторые моменты этой статьи:

Можно ли вылечить поддесневой кариес? Такой недуг врачи считают одним из самых опасных, поэтому он требует незамедлительного обращения к специалисту. Данная разновидность кариеса является губительной для зуба, потому что он может проникать глубоко и поражать все каналы. Лечить придесневой кариес нужно как можно быстрее.

Пришеечный кариес считается наиболее опасным типом кариеса. Часто диагностируется у 30-60-летних людей, детей, лиц, страдающих эндокринными заболеваниями.

Причины возникновения

Придесневая область — труднодоступная область для качественного гигиенического ухода. При чистке щетка не полностью охватывает шейку зуба, из-за чего здесь скапливается большее количество зубного налета и активнее образуется зубной камень .

  1. В бляшках налета размножаются болезнетворные бактерии Streptococcus mutans , вырабатывающие молочную кислоту. Она негативно воздействует на поверхностные и подповерхностные слои эмали, вымывая из нее кальций, фтор и нарушая минеральную кристаллическую решетку эмали.
  2. Несоблюдение правил гигиены — не единственная причина развития пришеечного кариеса. Спровоцировать развитие заболевания может и слишком интенсивная чистка зубов, в процессе которой истончается и без того тонкая эмаль в области шейки (для сравнения: 0.1 мм в области шейки и 1.7 мм в области бугров). На состоянии эмали сказывается также использование абразивных средств для отбеливания зубов, прием некоторых лекарственных препаратов.
  3. Поражение пришеечным кариесом сразу нескольких зубов зачастую наблюдается при эндокринных заболеваниях (сахарном диабете и болезнях щитовидной железы). Дело в том, что при диабете количество представителей патогенной микрофлоры значительно возрастает. Это приводит к ускоренной деминерализации зубных тканей. К увеличению распространенности зубных камней и бляшек ведет также высокая концентрация в слюне глюкозы (при диабете — до 6.33 мг, в норме — до 3.33 мг)

Стадии

  1. Кариес в стадии пятна . Цвет эмали в пришеечной области изменяется от белого меловидного до пигментированного пятна. На ограниченном участке эмали теряется блеск. От кислого и других химических и температурных раздражителей возможно возникновение быстро проходящего чувства оскомины.
  2. Стадия поверхностного кариеса . Появляется неглубокий дефект в пределах эмали. В центре белого или пигментированного пятна появляется шероховатость.
  3. Средний кариес . Неглубокая кариозная полость заполняется размягченным дентином. Повреждения неглубокие, они не затрагивают прилегающие к пульпе слои.
  4. Глубокий кариес . Возникает глубокая кариозная полость с нависающими краями эмали, заполненная размягченным дентином. Частое осложнение — пульпит .

Симптомы

Стадия Симптомы
В стадии пятна Отсутствие реакции на температурные раздражители
Поверхностный Появление кратковременной боли от сладкого, соленого, кислого. Кратковременная боль у шейки зуба при воздействии температурных раздражителей. Боль при чистке зубов жесткой щеткой (на участках с тонким слоем эмали).
Средний Боль при воздействии химических, температурных, механических раздражителей, которая быстро проходит после устранения раздражителя
Глубокий Боль при воздействии химических, температурных, механических раздражителей. Возникновение длительной болезненности при попадании и застревании в кариозной полости пищевых остатков. Боль при жевании. Болезненные ощущения при вдыхании холодного воздуха.

Как лечить — обзор эффективных методов

Как лечат пришеечный кариес в стоматологической клинике

В зависимости от стадии кариеса шейки зуба могут применяться различные методы лечения.

В стадии пятна

  1. Методика ICON (обработка зуба травящим гелем, заполнение повреждений специальным композитным составом).
  2. Реминерализация . Ее цель — насыщение эмали кальцием и фтором.

Реминерализующие препараты, применяемые в стоматологических клиниках:

  • Tiefenfluorid — эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Глуфторед;
  • Ремодент;
  • Белагель Ca/P;
  • Раствор глюконата кальция;
  • Раствор фтористого натрия;
  • Фторсодержащий лак (фторлак, бифлюорид-12).

Лечение на поздних стадиях

В запущенных случаях требуется обработка кариозной полости и пломбирование. При глубоком поражении дентина может потребоваться лечение каналов или удаление нервов .

Пломбирование выполняется поэтапно:

  1. Профессиональная чистка (снятие зубных отложений и камня).
  2. Определение цвета эмали (для подбора материала).
  3. Оттеснение десны (необходимо для обработки области поражения под десной).
  4. Обработка кариозной полости бором, удаление некротизированных тканей.
  5. Изоляция зуба от слюны коффердамом (необходимо, чтобы пломба не выпала в течение 2-3 месяцев).
  6. Обработка дентина и эмали адгезивом (для надежного сцепления пломбировочного материала с тканями зуба), при необходимости наложение изолирующей и лечебной прокладки.
  7. Постановка пломбы световой полимеризации, шлифовка и полировка мелкозернистыми дисками.

Выбор материала зависит от расположения кариозной полости — около края десны или под ней. При наличии поддесневых дефектов выбор стоматолога падает на материал, твердеющий во влажной среде (изоляция от жидкости практически невозможна). Речь идет о стеклоиономерных цементах (VITREMER), имеющих высокую прочность и тройной механизм отверждения. Кроме этого, используются композиты светового отверждения (филтек, энамель, харизма), компомеры, ормокеры (органически модифицированная керамика, обладающая высокой биосовместимостью).

Для возвращения зубу эстетико-функциональных параметров некоторые стоматологи комбинируют 2-3 пломбировочных материала, благодаря чему справляются со сложными клиническими случаями.

Лечить или нет?

Пришеечный кариес чреват не только проблемами эстетического характера и периодическим возникновением болезненности. Главная опасность — полное разрушение зуба и его удаление .

Другие осложнения:

  • Пульпит с острой болью ;
  • Гингивит (воспаление десневых тканей);
  • Периодонтит (воспаление околозубных тканей);
  • Флегмона (воспалительный процесс в тканях головы и шеи).

Больно ли лечить пришеечный кариес?

Пациентов, испытывающих страх перед бормашиной, часто интересует, больно ли удалять пришеечный кариес. Если произошло поражение дентина и кариес вышел за пределы эмали и требуется механическая обработка полости, то обязательно проводится обезболивание. Дело в том, что зона дефекта располагается очень близко к десне, и манипуляции стоматолога могут быть действительно болезненными.

Может применяться:

Каким инструментом удаляют кариес в пришеечной области

Лечение в домашних условиях

Дома для лечения можно использовать:

  • Зубные пасты и гели;
  • Зубные нити, пропитанные фторидами;
  • Ополаскиватели.

Реминерализующие гели и специальные зубные пасты эффективны только в случае пришеечного кариеса в стадии пятна. Самостоятельно выбрать такое средство достаточно сложно и причин тому несколько:

  1. В стадии пятна пришеечный кариес практически всегда визуально незаметен, а обнаруженный дефект может оказаться заболеванием некариозного происхождения, пигментированным зубным налетом или все же пришеечным кариесом, но в поверхностной или средней стадии.
  2. Лечение выбранными в аптечной сети средствами может быть нерезультативным, т.к. необходимо учитывать общее состояние здоровья, глубину поражения и площадь пришеечного кариеса.
  3. Неправильный выбор средств для домашнего лечения чреват нанесением вреда здоровью зубов. Например, применение средств с высоким содержанием фтора может стать причиной развития флюороза .

Запушенный кариес шейки зуба можно вылечить лишь путем удаления размягченных пораженных тканей.

Лечение народными средствами

Если визит к стоматологу невозможен ввиду непреодолимых обстоятельств, то приостановить развитие пришеечного кариеса и избавиться от болей помогут народные методы.

Настойка шалфея

1 ст.л. травы залить 1 ст. кипятка, после часа настаивания процедить и использовать для полоскания. С целью предупреждения распространения кариозного поражения на эмаль можно накладывать ватку, смоченную в настойке.

Прополис

Прополис скатывают в горошину и прикладывают на 30 мин. на зуб. Чтобы прополис не размяк поверх накладывают ватный тампон.

Настойка из луковой шелухи

3 ст.л. шелухи заливают 500 мл. кипятка доводят до кипения на среднем огне, процеживают и выдерживают 8 часов в прохладном месте, а затем используют для полоскания.

Настойка аира

1/2 стакана корня аира измельчают и заливают 500 мл. водки, настаивают неделю, после чего полощут настойкой больной зуб 1-3 мин. Для пломбирования микротрещин можно добавить 10-20 г. спиртовой настойки прополиса.

Травяные сборы для полоскания

  • Сбор 1: зверобой, сухие цветки ромашки и календулы (по 1 ст.л.). Заливают 2 ст. кипятка и настаивают час.
  • Сбор 2: мелисса, крапива и листья земляники, корень пырея и спорыша (в равных долях). Отмеряют 2 ст. л., заливают их 300 мл. кипятка и томят в термосе 2 часа.
  • Сбор 3: плоды фенхеля и листья мяты (по 25 гр.). Настаивают в 500 мл. спирта 3 месяца, после чего полощут полость рта, растворив 1 ч.л. настойки в стакане теплой воды.

Зубная паста, гели, ополаскиватели и мази от пришеечного кариеса

Противокариозные зубные пасты

  • Укрепляют минеральные ткани зуба соединениями фтора и кальция;
  • Предупреждают образование зубного налета;
  • Блокируют размножение бактерий в налете.

В стадии пятна высокие результаты показывают пасты:

  • Lacalut Fluor (укрепляет и восстанавливает поврежденную эмаль );
  • Ремодент (из костей животных, ее применение ведет к улучшению состава и структуры зубной эмали);
  • Colgate Maximum (повышает кариесрезистентность за счет восстановления кристалла гидроксиапатита);
  • Apadent (содержит нано-гидроксипатит, частицы которого заполняют микротрещины в зубной эмали и усиливают минеральный поток слюны);
  • Signal (фторсодержащая пасты с лечебно-профилактическим действием);
  • Blend-a-med (фтористат-система пасты хорошо удерживает кальций в зубной эмали).

Гели

Лечебный гель Флюокаль

В состав этой относительно новой лекарственной формы могут входить химически несовместимые вещества (т.к. водная оболочка препятствует реакции между ними). Они эффективны при аппликационном использовании как для профилактики, так и для лечения пришеечного кариеса в стадии пятна.

С лечебной целью используются:

  • Флюокаль ;
  • Флюодент ;
  • Elmex ;
  • Гель R.O.C.S. для офисного применения .

Гели наносятся на зубы щеткой или специальной аппликационной ложкой на 3-4 минуты через определенные промежутки времени (они устанавливаются стоматологом).

Лечебно-профилактические ополаскиватели

Являются вспомогательным средством при реминерализирующей терапии в стадии пятна. Ими пользуются 1-2 раза в день согласно инструкции, интенсивно пропуская между зубами.

Популярные противокариозные ополаскиватели:

  • Oral-B ;
  • 32 Бионорма ;
  • Caries Protect ;
  • Caries Protect ;
  • Colgate Plax .

Противокариозные крема

Tooth Mousse — водорастворимый крем, восстанавливающий минеральный баланс среды полости рта при патологиях слюноотделения, после кюретажа, отбеливания зубов и т.д. Этот крем подойдет детям, когда другие фторсодержащие препараты не подходят в силу возрастных ограничений.

Доказано, что Tooth Mousse «приостанавливает» развитие кариеса на молочных зубах и позволяет отложить применение анестезии. Наносят крем на пораженные пришеечным кариесом участки ватным тампоном на 2-5 минут.

Осложнения

Осложнение Что делать
Боль в десне после лечения. Воспаление десны может возникнуть из-за некачественного пломбирования корневых каналов , попадания пломбировочного материала под десну и на нее, неудачного введения анестезии, травмы, полученной в ходе лечения. Повторная перепломбировка каналов, полоскание десны хлоргексидином, мирамистином, стоматофитом, ротоканом
Вторичный кариес. Рецидив возникает при неполном удалении некротических масс, при неправильном наложении изолирующей прокладки. В этом случае человека беспокоят неприятные ощущения при воздействии температурных и химических раздражителей, сладкого. Удаление пломбы и повторное лечение
Боль при накусывании. Возникает после установки пломбы, препятствующей полному смыканию зубов. Корректировка поверхности пломбы
Выпадение пломбы. Возможно при нарушении технологии установки пломбы, ненадежного изолирования зуба от слюны при постановки прокладки и пломбы, использования некачественного пломбировочного материала. Выпасть может и слишком большая пломба. Так случается, когда врач рекомендует устанавливать коронку, а пациент настаивает на пломбировании. Обратиться к стоматологу как можно скорее для исправления ошибки в пломбировании
Чувствительность зубов после лечения. Болезненность может возникать при надавливании, употреблении горячей/холодной пищи. Обработка каналов, если через 2-4 недели чрезмерная чувствительность не снижается

Пришеечный кариес у детей

Главная причина развития пришеечного кариеса у детей — недостаточная толщина эмали на молочных зубах. Она редко достигает 1 мм и из-за определенных трудностей в поддержании гигиены полости рта ребенка на ней активно развивается патогенная микрофлора.

Пришеечный кариес в первую очередь возникает на резцах верхней челюсти. Во время сосания соски бутылочки основные поверхности зуба очищаются, а пришеечная область контакта с соской не имеет. Постепенно микробы окружают весь зуб вокруг десны и со всех ее сторон появляются изъеденные темные пятна. Нижние зубы во время еды из бутылки защищаются языком, поэтому кариес на них возникает редко.

Без своевременного лечения кариес поражает весь зуб, и он подлежит удалению .

Лечение пришеечного кариеса при беременности

Во время беременности высока вероятность возникновения пришеечных дефектов твердых тканей зуба и развития кариеса. Беременность противопоказанием к лечению не является, однако заниматься им с учетом токсических эффектов от анестезии стоит во втором триместре.

Если риска обострения в третьем триместре нет, то лечение желательно перенести на послеродовый период.

В первом и третьем триместрах проводят только неотложные вмешательства.

Пришеечный кариес и клиновидный дефект

Клиновидный дефект — заболевание некариозного происхождения. От пришеечного кариеса он отличается визуально. Так, при кариесе поврежденная поверхность имеет неправильную форму и коричневый цвет, эмаль рыхлая и шероховатая, а при клиновидном эффекте наблюдается просто углубление V-образной формы, потемнения эмали не происходит.

Профилактика

  1. Эндогенная безлекарственная . Введение в рацион пищи, богатой аминокислотами, белками, витаминами, употребление кальций- и фторсодержащих продуктов.
  2. Эндогенная лекарственная . Прием препаратов кальция и фтора детьми, беременными женщинами, лицами категории риска.
  3. Экзогенная безлекарственная . Тщательная гигиена с применением лечебно-профилактических паст, профессиональная гигиена , медленное питье молока и чая, ограниченное употребление углеводов, замена сахара на сахарозаменители.
  4. Экзогенная лекарственная . Местное применение реминерализирующих средств, полоскания.

Цена лечения

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, статуса стоматологической клиники и используемого пломбировочного материала. Средняя стоимость лечения незапущенного прикорневого кариеса — 1600-4000 рублей . При повреждении каналов эта цифра вырастает до 6000 рублей.

Если показана реминерализация, то цена лечения будет более низкой. Покрытие одного зуба эмаль-герметизирующим ликвидом обойдется в 500 рублей, а комплексное фторирование TUS MUS до 4 000 рублей.

Дополнительные расходы: удаление зубных отложений (до 4000 рублей с одной челюсти).

Часто задаваемые вопросы

Болит зуб после пломбирования пришеечного кариеса

Если боль со временем уменьшается, то это нормальная реакция организма на вмешательство. Нарастание боли происходит в случае наличия воспаления в десне и пульпе, неполном удалении стоматологом некротизированных тканей, проникновении пломбировочного материала внутрь зуба, нарушении технологии отвердевания пломбы, которое привело к травмированию нерва.

Через сколько можно пить после лечения пришеечного кариеса

Кушать после лечения нельзя в течение 2 часов, пить можно, но только теплую простую воду без примесей. Лучше также воздержаться на 2 часа.

Почему после лечения пришеечного кариеса зуб реагирует на постукивание

Вариантов может быть несколько — от естественной адаптации зуба к новой обстановке до ошибок в лечении, например пломба завышена, ошиблись с диагнозом (пришеечный кариес оказался глубоким) и поставили пломбу без прокладки Если симптомы нарастают, обратитесь к лечащему врачу для перелечивания.

Какие витамины нужно пропить при пришеечном кариесе

Пациентам с быстротекущей формой деминерализации эмали необходима комплексная терапия, воздействующая на иммунологическое состояние организма. Так, при пришеечном кариесе стоматологи рекомендуют принимать:

  • аскорбиновую кислоту (0.1-0.2 г в день);
  • витамины A и E в масле (регулируют фосфорно-кальциевый обмен, дефицит этих элементов ведет к понижению устойчивости зубов к кариесу);
  • препараты кальция (глицерофосфат, глюконат, пантотенат кальция, лактат) курсами 2-3 раза в год;
  • препараты фтора (флюорат натрия, фторид) по 1 мг дважды в день;
  • препараты фосфора (фитин) 3 раза в день по 0.25 г.

Кроме вышеназванных, для синтеза полной структуры кости зубам необходимы витамин K1, кремний и марганец (участвуют в синтезе коллагена — элемента органической матрицы зубов). Они входят в состав многих витаминно-минеральных комплексов, предназначенных для укрепления зубов и снижения риска развития пришеечного кариеса («ДентоВитус», «Кальцинова», «CalciumOsteoporosis», «Forever Kids», «Дуовит», «Центрум»).

Кариес в пришеечной области под десной

Кариес под десной — это кариес корня в большинстве случаев. Необходимо обратиться на очный осмотр.

Можно ли ставить брекеты при пришеечном кариесе?

Зубы, пораженные пришеечным кариесом залечиваются до момента установки брекет-систем . Перед установкой обязательно проводится снятие зубного налета и укрепление эмали фтор- и кальций содержащими препаратами. Если же кариес возникает во время ношения брекетов, то дугу снимают с больного зуба, но это крайне нежелательно.

Лечение пришеечного кариеса с удалением нерва

Подобное лечение потребуется в случае, если пришеечный кариес осложнился до пульпита, что привело к острому воспалительному процессу в пульпе. В этом случае пациент жалуется на острую боль и стоматолог может принять решение об удалении нерва .

Можно ли поставить коронку на зуб с пришеечным кариесом

Коронку на зуб с разрушающейся эмалью ставить нельзя, т.к. кариес съест зуб все равно. Сначала нужно вылечить кариес.

Как вылечить пришеечный кариес зуба мудрости

Лечение пораженного кариесом зуба мудрости проще всего — удалить проблемную «восьмерку» .

Особенностью патологии является тот факт, что развивается кариес у десны, на границе соприкосновения с зубом. Патологический процесс быстро разрушает ткани, переходя в глубокую стадию. Кариес в пришеечной области требует немедленного лечения. Иначе заболевание перетекает в ряд осложнений.

Причины пришеечного кариеса

Прикорневой кариес в основном провоцируется патогенными микроорганизмами. Эмалевый слой на этом участке зуба несколько тоньше. Граница с десневой тканью затрудняет вычищение всех остатков пищи и налета. В результате эта зона постоянно атакуется бактериями и контактирует с продуктами их жизнедеятельности.

Существуют и другие причины возникновения пришеечного кариеса. Рассмотрим факторы, провоцирующие патологию:

  • Образование десневого кармана, в котором скапливаются остатки пищи.
  • Заболевание мягких тканей ротовой полости ( , ).
  • Большое количество углеводов в рационе.
  • Вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
  • Чрезмерное содержание в рационе кислых блюд и продуктов.
  • Беременность.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Длительное лечение лекарственными препаратами антибактериальной группы.

Специалисты рекомендуют насторожиться, если пришеечный кариес поражает одновременно несколько единиц. Этот факт может указывать на наличие серьезных нарушений в обменных процессах организма или свидетельствовать о большой недостаточности минеральных веществ.

Симптомы

Прикорневой кариес в различных стадиях своего развития выражается особыми признаками. Исходя из этих симптомов, специалист способен диагностировать степень патологического прогресса. Общие признаки кариеса:

  • Разрушение защитного слоя.
  • Образование полости в результате гниения тканей.
  • Потемнение в месте поражения.
  • Чрезмерная чувствительность к перепаду температур.
  • Боль при контакте с кислыми, сладкими, солеными продуктами.
  • Появление неприятного запаха.

Если не проводится лечение прикорневого кариеса, патологический процесс быстро прогрессирует, охватывая соседние ткани.

Стадии развития пришеечного кариеса

Всего существует 3 стадии пришеечного кариеса. Рассмотрим этапы прогрессирования заболевания:

  1. Начинается все с деминерализации участка эмали. В этом месте образуется белое пятно, больше похожее на косметический дефект, а не на гниющую кариозную полость.
  2. Второй этап называют поверхностной стадией, когда деминерализованное пятно темнеет. В этот период пациент жалуется на появление болевых ощущений после контакта с холодными и горячими блюдами, напитками, воздухом.
  3. В момент протекания заболевания в средней стадии появляется небольшая полость. Человек испытывает боль во время проведения гигиенических процедур, приема пищи.

Если лечение пришеечного кариеса не было проведено, поражается нерв и возникает . Осложнение доставляет пациенту много мучительных ощущений. Обычно в этот период большинство людей и обращаются к доктору.

Какой врач лечит пришеечный кариес?

При появлении вышеописанных симптомов, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр ротовой полости, определит степень разрушения зуба. Изучив клиническую картину, стоматолог не только проведет лечение, но и ознакомит пациента с мерами профилактики пришеечного кариеса.
В некоторых случаях для установления причины развития патологии требуется консультация узкопрофильных специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога, диетолога).

Диагностика

Пришеечный кариес при внимательном рассмотрении можно заметить и в домашних условиях. Наличие белого или темного пятна возле десны указывает на развитие патологии.

В стоматологии доктор определяет кариес уже на этапе визуального осмотра и опроса пациента на предмет жалоб. Подтвердить диагноз можно при помощи тестирования. Пациенту предлагают прополоскать рот специальным раствором. Место кариозного поражения изменит цвет. Реакция обусловлена пористостью пораженной эмали.

Для подтверждения диагноза и определения степени тяжести заболевания в некоторых случаях проводят дополнительные исследования:

  • рентген;
  • трансиллюминация;
  • радиовизиографическое обследование.

Лечение пришеечного кариеса

Кариес шейки зуба нередко встречается у детей. Это обусловлено тем, что эмаль молочного комплекта несколько тоньше, чем у постоянных единиц. К тому же малыши не всегда обучены правилам гигиены ротовой полости. Согласно статистике, чаще всего прикорневой кариес локализуется на передних зубах ребенка. Рассмотрим действия стоматолога:

  1. Очищение поверхности от зубных отложений.
  2. На начальной стадии выполняют фторирование. Методика не предусматривает сверления и пломбировки. Кариозную полость обрабатывают антисептическим средством, затем покрывают фторсодержащим лаком. Пришеечный кариес у ребенка «консервируют» до момента замены постоянной единицей.
  3. Глубокие полости пломбируют, если ребенок способен выдержать эту процедуру.

Кариес у взрослых на стадии зарождения лечат реминерализацией зуба. Единица обрабатывается антисептиком и специальными составами, восполняющими недостаток минеральных веществ. Для лечения 2 и 3 стадии используют следующие методики:

  1. Чистка и заполнение каналов.
  2. Восстановление зуба .
  3. Укрепление единицы .

Лечение в домашних условиях пришеечного кариеса целесообразно лишь в начале появления заболевания. Рассмотрим их:

  • Регулярное использование реминирализующих паст. Можно чередовать фторсодержащие и кальцийсодержащие продукты.
  • Полоскание отваром шалфея окажет противомикробное и успокаивающее воздействие (2 ст. л. на стакан кипятка).
  • Прополис также применяют для полосканий. В чистом виде его прикладывают на 30 минут к пораженному участку, прикрыв ватным тампоном.
  • Ванночки из раствора морской соли. На стакан воды добавляют 1 ст. л. порошка. Держать во рту 2–3 минуты. Процедуры проводить 5–8 раз в день.

Стоит отметить, что заниматься самолечением опасно. Патологический процесс трудно остановить, не определив то, почему развился придесневой кариес боковых или передних зубов. Свое здоровье лучше доверить специалисту.

Возможные осложнения

Если процесс гниения тканей не остановить, он беспощадно распространяется на соседние ткани. Особенно когда развивается кариес под десной. Его локализация не позволяет своевременно диагностировать болезнь. Обычно человек обращается к врачу только после появления боли. К этому времени у него уже развиваются осложнения:

  • Пульпит (поражение нервного пучка).
  • (инфекция затрагивает ткани, связующие корень с альвеолой).
  • (образование у верхушки корня, заполненное гноем).
  • Киста.
  • Перелом зуба.
  • Множественный прикорневой кариес.

Чаще всего осложнения развиваются в детском возрасте на фоне того, что в этом периоде стадии заболевания быстро сменяют одна другую. До определенных моментов ребенок может и не чувствовать боль даже при пульпите. А визуально не всегда удается заметить кариозную полость, особенно если она локализуется сбоку.

Профилактика

Для того чтобы предупредить пришеечный кариес, врачи дают несколько советов:

  • Тщательная гигиена ротовой полости.
  • Применение .
  • Сбалансированное питание.
  • Здоровый образ жизни, включающий отказ от никотина, алкоголя.

Соблюдение этих простых правил позволяет предотвратить развитие патогенной микрофлоры во рту.

Для того чтобы защитить свои зубы от разрушения, необходимо раз в полгода посещать стоматолога с целью профилактического осмотра. Во время таких визитов можно обнаружить заболевание на начальном этапе его развития. Все это дает возможность быстро и легко устранить патологию, сохранить здоровье улыбки на долгие годы.

Полезное видео про пришеечный кариес

Одним из видов кариеса является пришеечный кариес. Лечение данного заболевания следует начинать как можно раньше, так как оно характеризуется быстрым прогрессированием.

Пораженная область находится в самой нижней части коронки зуба и даже иногда под десной. Пришеечная форма возникает по тем же причинам, что и обычный кариес, чаще всего из-за неправильной гигиены ротовой полости.

Особенности и признаки

Пришеечный кариес образуется на границе с десной в районе шейки верхних или нижних зубов. Он может быть одиночным и множественным.

Причиной его возникновения являются особые микроорганизмы, локализующиеся в области зубного камня и зубного налета.

Кариесогенные микробы приводят к появлению органических кислот, которые разрушают эмаль и вымывают из нее кальций.

Поверхность шейки зуба является особо подверженной кариесу из-за того, что на ней обильно накапливается зубной налет. Под налетом образуется очаг деминерализации, разрушающий эмалевую структуру.

Начальная форма пришеечного поражения называется стадией пятна и заключается в нарушении минерального состава эмали и образовании микроскопических пор. В дальнейшем белое пятно преобразуется в кариозную полость.

Кариесное поражение шейки является одним из самых серьезных заболеваний в стоматологии, так как разрушение зуба в этом случае происходит возле самого основания. Как правило, оно появляется после 30-летнего возраста и локализуется на передних зубах. Пришеечный кариес передних зубов опасен быстрым разрушением эмали и воспалением нерва.

В связи с тем, что толщина дентина и эмали возле основания намного меньше, чем на других участках зуба, инфекционный очаг очень быстро поражает пульпу.

Этот вид кариеса быстро переходит на корень, а в таких случаях спасти зуб уже невозможно.

Основной причинной возникновения кариеса в данной зоне зуба является некачественная гигиена. Из-за того, что шейка зуба закрывается десной, она является труднодоступной для чистки, в результате чего там скапливаются частицы пищи, вызывающие бактериальный налет.

Придесневой кариес имеет такую же симптоматику, что и обычный, однако его последствия для здоровья намного губительней. Он имеет способность проникать в самую глубь зубной коронки и поражать все ее каналы.

Как лечить пришеечный кариес?

Лечение пришеечного кариеса передних зубов такое же как и при обычном кариесе, кроме тех ситуаций, когда возникают осложнения.

Осложнения возникают в случае, когда зона поражения переходит на десну. Самыми распространенными осложнениями пришеечного кариеса являются:

  • , сопровождаемый сильной болью;
  • воспаление тканей десны;
  • периодонтит;
  • гипоплазия эмали;
  • , абсцесс и флегмона – при глубокой степени кариеса.

Пришеечный кариес может являться сопутствующим фактором заболеваний щитовидной железы или сахарного диабета, поэтому при установлении данного диагноза стоматолог обязательно советует получить консультацию эндокринолога.

Тактику лечения выбирают в зависимости от . В начальной стадии заболевания, когда оно находится в форме белого пятна, проводится консервативное лечение. Сначала производится профессиональная чистка зубов, снимаются налет и камни.

Пришеечный кариес может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери зуба

Затем осуществляется реминерализация: при помощи специальных препаратов, к примеру: Tiefenfluorid или ICON, ослабленную поверхность зуба насыщают кальцием. В дополнение к профессиональной терапии могут назначаться домашние процедуры для способствования минерализации эмали, которое включает в себя такие элементы:

  1. высококонцентрированные фторидом пасты и гели;
  2. фторидные ополаскивающие растворы;
  3. зубные нити с пропиткой фторидом.

Через несколько месяцев такого лечения эмаль регенерируется и зубная структура восстанавливается.

На последних стадиях заболевания применяется пломбирование. При этом зуб очищают от органических отложений и камней, удаляют пораженные участки ткани и возвращают ему анатомическую форму. В сложных случаях удаляется нерв.

Без своевременно начатого лечения придесневой кариес за короткий период может перейти в осложнения. Это обусловлено тем, что пришеечная область является самой уязвимой и характеризуется активным разрушением зубной коронки с проявлением болезненных ощущений.

Популярные народные средства

Специфика кариеса состоит в том, что для его лечения требуется исключительно профессиональная врачебная помощь.

Только стоматолог полностью устранит пришеечный кариес, лечение в домашних условиях малоэффективно.

Способов существует немного и они, как правило, направлены на уменьшение неприятных симптомов, а не на устранение самого заболевания.

Для приготовления настоя одну столовую ложку лечебной травы следует закипятить в стакане воды, и настоять в течение одного часа.

Настойкой нужно полоскать рот и прикладывать к больному зубу ватку, смоченную настойкой. Такие настои убивают гнилостные бактерии, за счет чего приостанавливается дальнейшее развитие кариеса.

Одним из самых эффективных народных средств от кариеса является прополис. Небольшой шарик из прополиса следует положить на больной зуб, а сверху закрыть ватным тампоном и держать на протяжении 30 минут.

Особенности пломбирования придесневых дефектов

Пломбирование проводится в следующей последовательности:

  • подбирается максимально совпадающий с эмалью цвет пломбы;
  • для исключения болевых ощущений делается анестезия;
  • больной зуб очищается от отложений для снижения инфекционного риска;
  • кариозные и пигментные пятна удаляются методом препарирования;
  • ротовая полость обрабатывается слабым медикаментозным раствором антисептика;
  • при помощи коффердама больной зуб изолируется от слюны и влаги;
  • формируется полость для установки пломбы;
  • в подготовленную полость устанавливается пломбировочный материал.

Для лечения пришеечного кариеса требуется профессиональная стоматологическая помощь

Особенность пломбирования кариозных зубов в придесневой области заключается в сложности выбора материала из-за близкого расположения пораженной области к десне. Чем она ближе, тем сложней качественно установить пломбу.

Это обусловлено высокой вероятностью попадания на рабочую поверхность влаги и крови. В области основания зуба существуют особенности нагрузки, поэтому для пломбирования следует применять особо жидкие и пластичные материалы.

В связи с тем, что очаг кариеса располагается вплотную к десне, а иногда заходит под десну, стоматологу нужно произвести сильную ретракцию десны. Ее нужно аккуратно приподнять вверх, чтобы не повредить во время произведения манипуляций.

У детей придесневой кариес бывает редко, однако если он появляется, то чаще всего в циркулярной форме, т.е. охватывает всю шейку и характеризуется быстрым кариозным разрушением всего зуба.

Дефект распространяется по всей шейке зуба по кругу, достигает середины коронки, углубляется под десну и захватывает контактные поверхности. В этом случае молочный зуб приходится удалять.

Пломбирование придесневых поражений осложняется их труднодоступностью, что доставляет неудобство при лечении.

Профилактика

Профилактика заключается в обеспечении комплексной защиты зубов.

Прежде всего, нужно соблюдать элементарные гигиенические правила: чистить зубы утром и перед сном, после еды полоскать рот или использовать зубную нить.

Чистить зубы нужно правильно: от основания зубной коронки, до ее окончания. содержит высокоабразивные частицы, для более качественной очистки зубов.

Минимум один раз в год нужно посещать стоматолога и делать профессиональную чистку, которая позволяет снять налет и тщательно почистить каждый зуб.

Также необходимо следить за питанием и воздержаться полностью (или употреблять в минимальных количествах) сладкие и липкие продукты. В рацион нужно включать продукты богатые кальцием и сырые овощи и фрукты.

Полезное видео:

Особенности развития пришеечного кариеса и картина симптоматики в коротком видео: