Свечи нео пенотран форте аналоги дешевле. «Нео-Пенотран Форте» - что это? Отчет посетителей о побочных эффектах

Почти каждая женщина за свою жизнь хотя бы раз сталкивается с половыми инфекциями. Причины их развития разные, проявления всегда крайне неприятные. Когда анализ выявляет не одного, а сразу несколько возбудителей, врачи часто назначают лечение современным универсальным препаратом Нео Пенотран Форте. Он отлично справляется со многими болезнями, имеющими схожие клинические проявления: бактериальным вагинозом, вагинитами, вагинальным кандидозом, трихомонадной инфекцией. Даже при таких положительных качествах это лекарство имеет свою ложку дегтя — противопоказания и высокую стоимость. Сегодня на сайте сайт вы узнаете, чем заменить нео пенотран форте, если по каким-то причинам не можете лечиться им. Оставайтесь с нами!

Многие вагинальные свечи для лечения гинекологических заболеваний не содержат веществ, которые бы проникали в кровь. Препарат неопенотран форте содержит метронидазол, обладающий резорбтивным действием, около 20% этого составляющего попадает в кровь — достаточно, чтобы вызывать побочные действия, поэтому:

• Лекарство нежелательно применять во время лактации.
• Нельзя использовать на первых месяцах беременности.
• Нельзя применять при печеночной недостаточности.
• Не рекомендуется до 18 лет.

Последнее ограничение не говорит о риске для здоровья совсем молодых, просто испытания неопенотрана на более молодых пациентках не проводилось.

Еще один повод отказаться от препарата — прием определенных лекарств. Одновременный прием грозит появлением побочных эффектов, если вы принимаете:

• Антикоагулянты (варфарин), их воздействие усилится, увеличится риск кровоточивости.
• Дисульфирам (от алкоголизма) — может возникнуть психоз, поведенческие изменения. Циметидин — есть риск негативного воздействия на нервную систему.

Это весомый повод искать замену лекарству.

Чем можно заменить свечи нео пенотран

Клион-Д 100

Клион Д 100 — вагинальные таблетки на основе миконазола и метронидазола. Обладают противогрибковым, антибактериальным действием. Назначаются для местного лечения вагинитов смешанного типа.

Противопоказаны при ГВ, допускают применение во втором и третьем семестре беременности, строгое нет — первые три месяца.

Противопоказания те же, что у пенотрана форте, поэтому клион д 100 — самый точный его аналог. Вы можете заменить неопенотран клионом, если, например, не нашли в аптеке первого. Это чуть более дешевый заменитель.

Внимание! Противопоказания к применению часто обусловлены наличием метронидазола, часть которого быстро проникает в кровь, всасывается в материнское молоко. Всасываемость миконазола низкая.

Читайте в другой статье.

Метромикон Нео

Активные вещества препарата — все те же метронидазол и миконазол. Отличие метромикона от клиона заключается в большей дозе метронидазола: клионе содержит 100 мг на одну свечу, метромикон — все 500 мг. Этими свечами можно заменить нео пенотран форте, применение и дозировка зависят от вида и степени тяжести заболевания.

Внимание! Перед применением руки нужно обработать антисептиком или использовать медицинские перчатки. Свеча вводится перед сном, рекомендуется лежать не меньше 30 минут.

Гинокапс

Вагинальные капсулы, активные вещества те же, что у предыдущих препаратов: 100 мг метронидазола, 100 мг миконазола нитрата. Капсулы внутри содержат масляную суспензию. Назначаются для лечения смешанных вагинитов, вызванных трихомонадой или кандидой. Противопоказания: первые три месяца беременности, грудное вскармливание, печеночная недостаточность.

Метронидазол плюс Миконазол

Купите свечи метронидазол и миконазол, используйте их для лечения вместе — таким образом можно заменить неопенотран. Сами по себе эти лекарства прекрасно лечат вагинальные инфекции, что доказывают отзывы многих женщин. Противопоказания аналогичны тем, что у предыдущих препаратов.

Флуомизин

Антисептическое средство для лечения половых инфекций:кандидозного и трихомонадного вагинита, бактериального вагиноза. Выпускается вагинальными таблетками по 10 мг каждая. Основное вещество флуомизина — деквалиния хлорид. Таблетки дают хороший эффект, их можно использовать при беременности, не помеха и грудное вскармливание.

Внимание! Вспомогательные вещества, которые содержит этот препарат, не растворяются полностью, поэтому остатки лекарства могут оказаться на нижнем белье. Эффективность лечения от этого не страдает. Даже при быстром достижении результата необходимо завершить полный курс 6 дней, чтобы не было рецидива.

Флагил

Вагинальные таблетки с антибактериальным действием. Лечат трихомонадный и неспецифический вагинит. По сути это тот же метронидазол — 500 мг, плюс твердый жир, как вспомогательное вещество. Все противопоказания аналогичны противопоказаниям препаратов, их содержащим.

Вы не можете им заменить нео пенотран форте при беременности в первом триместре, флагил нельзя принимать при болезнях крови, органических поражениях нервной системы.

Клотримазол

Можно использовать вместо неопенотрана вагинальные таблетки клотримазол. Это противогрибковое средство от генитальных инфекций, вызванных дрожжевыми грибами кандида. Выпускается суппозиториями, для лечения достаточно вводить по одной за день.

Нельзя применять первые три месяца при беременности, во время менструации. Часто назначаются при трихомониазе, кандидозном вульвовагините, молочнице.

Имеют свои противопоказания, продаются без рецепта.

Трихопол

Еще один препарат, основное действующее вещества которого — метронидазол. Препарат можно рассматривать, как заменитель пенотрана. Вагинальные таблетки эффективны при многих видах генитальных инфекций. Перед введением суппозиторию надо смочить. Максимальный срок лечения — 10 дней, повторять не более 3-х раз за год.

Важно! Лекарство нельзя принимать одновременно с этанолом, не рекомендуется совмещать с амоксициллином, если вам нет 18 лет.

Ливарол

Основа свечей ливарол — кетоконазол. Этот противогрибковый препарат можно использовать вместо свечей нео пенотран форте для лечения острого или хронического вагинального кандидоза, смешанных инфекций. Часто назначается, как профилактическое средство против повторного развития молочницы, грибковых влагалищных инфекций, развивающихся после долгого приема антибиотиков.

Не содержит метронидазол, но также противопоказан первые три месяца беременности.

Тержинан

Пенотран Форте можно заменить при грудном вскармливании популярными таблетками Тержинан, которые эффективны против бактериального и смешанного вагинита, трихомониаза влагалища, прочих вагинитов.

Это хорошая замена нео пенотран форте при ГВ.

Вагиферон

Еще одно антисептическое, противовоспалительное, противогрибковое средство, разработано для борьбы с влагалищными инфекциями. Отлично справляется с трихомонадами, гонококками, хламидиями, герпесом, но только в содружестве с комплексной терапией, антибиотиками, ацикловиром. Применения одних свечей вагиферон недостаточно для должного эффекта.

Противопоказан при ГВ.

Отличается составом от нео пенотрана меньшей дозой метронидазола: 150 мг против 750 мг.

Внимание! После введения суппозитории необходимо лежать 10 часов.

Гиналгин

Гиналгин лечит воспаления влагалища, вызванные наличием бактерий, грибков, влагалищной трихомонады.

Выпускается таблетками, стоит дешевле главного героя статьи. Активные вещества: метронидазол, хлорхинальдол. Не допускает приема беременными, нельзя принимать при кормлении грудью. От многих аналогов отличается тем, что хорошо переносится, без неприятных ощущений. Гиналгин нельзя сочетать с йодосодержащими лекарствами, антисептическими средствами. Описано мало побочных действий, но есть целый список мер предосторожности, поэтому внимательно читайте инструкцию.

Возможны побочные эффекты при использовании, исключающие вождение машины, занятия деятельностью, требующей внимания.

Важно! Если вы ищите полный аналог свечей нео пенотран форте, примите во внимание препараты Метромикон, Гинокапс и Клион Д 100. Их можно назвать его точными копиями.

Нео-Пенотран - противобактериальный препарат, предназначенный для лечения грибков, воспалений и инфекцийтазовых органов и влагалища. Лекарство подходит для лечения молочницы, хламидиоза и ламблиоза. Ниже представлено руководство по применению лекарственного средства, а так же приведены Российские и зарубежные дженерики.

Вариации препарата

Нео-Пенотран выпускается в форме суппозиториев для вагинального применения.

Приписка Форте означает свечи с увеличенным количеством активного вещества.

Форте Л - вариация свечей с обезболивающим, для уменьшения дискомфорта при введении.

Показания

Препарат справляется с грибками и обеззараживает слизистую оболочку влагалища. Он прописывается для лечения широкого спектра грибков и болезней половых органов. Область применения:

• Вагиноз бактериального типа;
• Кандидозные инфекции;
• Вагинит;
• Трихомониаз урогенитального типа;
• Воспаление органов таза;
• Воспаление вульвы.

Перед использованием препарата обязательно нужно пройти обследование у врача.

Это необходимо для определения первопричины воспалений или появления грибковых инфекций.

Противопоказания

Данные суппозитории не назначаются лицам младше 18 летнего возраста и пациенткам с девственной плевой т.к. не существует данных о применении препарата в младшем возрасте. Помимо этого свечи не назначаются женщинам с:

• Эпилептическими припадками;
• Нарушениями печени;
• Аллергией на вещество;
• Порфирией.

При беременности лекарство не рекомендуется к применению в течении её 1-го триместра. Свечи можно использовать с 14-той недели гестации. Это связано с осложнениями, которые суппозитории могут спровоцировать на ранних этапах беременности.

Активное вещество способно повлиять на развитие внутренних органов еще не сформировавшегося плода. Если терапия во время беременности все таки проводится, необходимо обследоваться у гинеколога минимум раз в неделю.

На время приема вещества желательно прекратить кормление грудью и использовать готовые смеси. Это связано с тем, что действующие вещество попадает в грудное молоко в больших количествах.

Период полного выведения вещества - 2 дня. Именно столько нужно подождать после завершения курса лечение прежде чем возобновлять кормление грудью.

Если менструация пошла внезапно, останавливать лечение нельзя. Но этих ситуаций желательно избегать и осуществлять терапию перед месячными или после их завершения. Эффективность свечей падает в этот период, но результат лечения, даже во время менструального цикла, в основном положительный.

Побочные эффекты

В процессе лечения могут появляться различные отрицательные эффекты местного характера. Предотвратить жжение и неприятные ощущения в области влагалища можно, используя свечи с лидокаином.

Полный список побочек включает:

Негативные эффекты возникают крайне редко, в связи с малым содержанием активного вещества в организме во время курса.

Комплектация и состав

Нео-Пенотран изготовлен из основы для суппозиториев - витепсола, в которую добавлены два активных компонента. Основное вещество - метронидазол. Он содержится в количестве 750 мг в каждой свечке. Этот компонент убивает бактерии и оказывает обеззараживающий эффект.

Вспомогательное вещество - Миконазол. Он является противогрибковым средством, особенно эффективном против молочницы.
Средство отпускаются в пачках по 7 суппозиториев. В коробке находятся инструкция и 7 пар напальчников.

Аналоги

Данное лекарство не всегда бывает доступно в аптеках. Для таких ситуаций существуют заменители Нео Пенотрана - препараты-дженерики. Ниже представлена таблица наиболее подходящих по эффекту аналогов свечей Нео Пенотран и цена каждого препарата:

Чем заменить Нео Пенотран форте? Все аналоги-дженерики обладают индивидуальными побочными эффектами и противопоказаниями. Потому следует проконсультироваться у гинеколога прежде чем заменять прописанный препарат аналогом.

Для мужчин

Метронидазол Никомед выпускается в форме таблеток для перорального употребления, а так же инфузионного раствора.

Поэтому этот аналог Нео-Пенотрана может использоваться как женщинами так и мужчинами.

Применение дженериков

Свечи Митромикон-Нео вводят внутрь влагалища на 4-5 сантиметров. Перед выполнением процедуры моют руки и обрабатывают их антисептиком. Длина и гигиена ногтей очень важна.

Длинные ногти могут поцарапать стенки влагалища, что в будущем увеличит риск повторного возникновения инфекций или ухудшит текущее состояние.

Дневная доза для больных любых категорий - 1 свечка этого аналога Пенотран Нео. Нет специальных сокращений или увеличений доз для пожилых пациентов или людей страдающих определенными заболеваниями. Оптимальный срок терапии - 2 недели. Если болезнь возобновилась, курс лечения повторяют сделав перерыв на несколько дней.

Вагинальные таблетки метронидазола смачивают водой и вводят во влагалище на несколько сантиметров. Дозировка вагинальных таблеток такая-же как для суппозиториев.

Пероральный Метронидазол Никомед принимают по 1 таблетке в день, в течение 10 дней для лечения трихомонадозов.

Для лечения ламблиоз дозировка составит 2 таблетки 2 раза в день в течение недели. Амебиазы требуют приема дозы в 500 мг каждый день в течение 1-2 недель.

Раствор для внутривенных инъекций вводят каждые 8 часов по 100 мл за раз. Суточная доза для инъекций не должна превышать 4 гр.

Особые указания

Рекомендуется прохождение курса лечения одновременно с половым партнером, а так же воздержание от половых актов в процессе прохождения курса. При длительном лечении необходимо сдать анализ крови на проверку изменений в её составе.

Не желательно принимать препарат перед управлением транспортным средством, в связи с возможными головокружениями.

Побочные эффекты дженериков

Смешивание аналогов с алкоголем и другими лекарствами

Эффективность курса лечения может снизиться при употреблении определенных веществ. Ниже представлена таблица веществ и их эффектов.

Фармакологическое действие

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Препарат содержит метронидазол, который оказывает антибактериальное и противопротозойное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом.

Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк.

Миконазола нитрат обладает широким спектром действия. Особенно активен в отношении патогенных грибов, включая Candida albicans, активен также в отношении грамположительных бактерий.

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с приемом внутрь. После вагинального введения при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1.6-7.2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низкая (приблизительно 1.4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся.

Метаболизм и выведение

Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит.

T 1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.

Показания

— вагинальный кандидоз;

— бактериальный вагиноз;

— трихомонадный вагинит;

— вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.

Режим дозирования

Препарат вводят интравагинально по 1 суппозиторию на ночь в течение 7 дней.

При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран ® Форте следует применять в течение 14 дней.

Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.

Для

Побочное действие

В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.

Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.

Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий. К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко - диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.

Противопоказания к применению

— I триместр беременности;

— порфирия;

— эпилепсия;

— тяжелые нарушения функции печени;

— пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы;

— повышенная чувствительность к активным компонентам препарата или их производным.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.

Применение у детей

Противопоказание: пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы.

Передозировка

Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие метронидазола с этанолом способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с пероральными антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенитоином отмечается снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенобарбиталом отмечается снижение концентрации метронидазола в крови.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с дисульфирамом возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с циметидином может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с литием может наблюдаться повышение токсичности лития.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с астемизолом и терфенадином метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике. Срок годности - 2 года.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение у пожилых пациентов

Для пожилых пациенток старше 65 лет коррекции режима дозирования не требуется.

Особые указания

Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду развития возможных дисульфирамоподобных реакций.

Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами из-за возможного повреждения резины основой суппозиториев.

У пациенток с трихомонадным вагинитом необходимо одновременное лечение полового партнера.

Пациентка должна быть информирована о том, что суппозитории не следует проглатывать или применять другим способом.

Возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Нео-пенотран – является препаратом, сочетающим в себе антибактериальное, фунгицидное, то есть противогрибковое, и противопротозойное, то есть, направленное против простейших, действие. Подобная активность этого лекарства обусловлена двумя его компонентами – метронидазолом и миконазолом. К первому соединению чувствительны различные простейшие организмы, такие как – трихомонады, лямблии – а также бактерии, относящиеся к группе анаэробных. Аэробные микроорганизмы не уничтожаются этим активным действующим веществом. Миконазол воздействует на патогенные грибки и некоторые виды грамположительных бактерий.

Применяется Нео-пенотран интравагинально при различных инфекционных гинекологических заболеваниях:

• вагинальной молочнице ,
• смешанных инфекциях.

Выпускают данное лекарственное средство в виде вагинальных свечей, в комплекте с которыми продаются и одноразовые напальчники, надевать которые нужно при введении суппозиториев. О том, как это делать, а также, о продолжительности курсов лечения при различных заболеваниях сообщает инструкция препарата.

Противопоказаниями для использования Нео-пенотрана признаны:

• индивидуальная гиперчувствительность к его компонентам;
• беременность, в особенности ее первый триместр, и грудное вскармливание;
• детский и подростковый возраст – до четырнадцати лет.

Риск лечения этим препаратом велик, также, при тяжелых патологиях печени, нарушениях кроветворения, заболеваниях нервной системы – центральной и вегетативной.

Побочные эффекты

В связи с тем, что это лекарственное средство применяется интравагинально – его системное действие выражено слабо. Однако возможны некоторые местные такие побочные эффекты, как раздражение слизистой оболочки влагалища. Крайне редко проявляются нежелательные явления со стороны центральной нервной системы, например, головная боль, головокружения, нестабильное настроение и так далее. Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на использование Нео-пенотрана рвотой, диареей, потерей аппетита, спазматические боли в животе, сухость во рту. Вероятно, также, возникновение кожной сыпи. При наличии сильного раздражения или других побочных эффектов, следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он пересмотрел тактику терапии. Во время лечения рекомендуется избегать половой близости, употребления алкоголя, использования латексных контрацептивов.

Аналоги дешевле Нео-пенотрана

У данного препарата есть два аналога, в которых присутствует та же комбинация действующих компонентов. Это:

• Метромикон-Нео;

Выпускают Клион Д 100 в виде вагинальных таблеток, по 10 штук в упаковке. Эту разницу форм выпуска следует учитывать. Но, тем не менее, данный аналог стоит дешевле упаковки свечей Нео-пенотрана. Но наиболее экономичный аналог, который к тому же полностью соответствует Нео-пенотрану по форме препарата (свечи, 14 штук в упаковке) - это Метромикон-Нео. Приобретая его, вы потратите на 200-400 рублей меньше.

Отзывы о Нео-пенотране

Читая отзывы о Нео-пенатроне, можно выявить одну закономерность – большинство прошедших лечение, с применением данного препарата, столкнулись с рецидивами заболевания.

Например, одна девушка написала, что вылечила вагинальную инфекцию при помощи этого лекарственного средства, но через несколько месяцев симптомы заболевания вернулись. Тогда пациентка решила не консультироваться снова у врача, а провела курс Нео-пенотрана самостоятельно. Ее состояние нормализовалось, но, спустя некоторое время, ситуация повторилась. Другая дама лечила этим препаратом кольпит, вылечила, но потом столкнулась с обострением молочницы.

Так можно ли на основе этих и аналогичных данных делать выводы о лекарстве, в данном случае о Нео-пенотране?

Очевидно, что нет. К сожалению, урогенитальные инфекции и их терапия – очень тонкий и сложный предмет. Реакции организма каждой конкретной пациентки настолько индивидуальны, что при всех прочих равных исходных данных, терапия одного и того же заболевания у двух разных женщин будет разительно отличаться. Более того, при рецидивах заболевания у одной и той же дамы необходимо корректировать лечение. Поэтому, важны не истории больных из разряда «помогло - не помогло», а мнение квалифицированного специалиста о вашем, конкретном, случае, основанное на его опыте и данных лабораторных исследований.

Оцените Нео-пенотран !

Мне помогло 36

Мне не помогло 16

Общее впечатление: (15)

Наименование:

Нео-Пенотран (Neo-Penotran)

Фармакологическое
действие:

В состав препарат входит антибиотик в комбинации с противогрибковым средством .
Компоненты препарата метронидазол и миконазол при интравагинальном введении оказывают фунгицидное, противомикробное и противопротозойное действие.
Метронидазол – производное 5-нитроимидазола, оказывает противомикробное действие, эффективен относительно простейших.
При взаимодействии с протеинами микроорганизмов 5-нитрогруппа метронидазола восстанавливается и препятствует синтезу нуклеиновых кислот. Угнетение синтеза нуклеиновых кислот приводит к разрушению ДНК микроорганизмов и их гибели.
Метронидазол эффективен относительно широкого спектра микроорганизмов и простейших, которые являются причиной вагинальных инфекций, в том числе Gardnerella vaginalis, Streptococcus spp. и Trichomonas vaginalis.

Миконазол – производное имидазола , обладает фунгицидным действием.
Противогрибковый эффект миконазола обусловлен нарушением синтеза компонентов клеточной мембраны грибков. Нарушение структуры и целостности клеточной мембраны приводит к гибели гриба.
Препарат эффективен относительно широкого спектра патогенных грибов, в том числе Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons fungi, Criptoccocus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata. При применении миконазола интравагинально наиболее сильный фунгицидный эффект отмечается в отношении Candida albicans. Описано незначительное бактериостатическое действие препарата относительно грамположительных микроорганизмов.
При интравагинальном введении незначительное количество метронидазола абсорбируется в системный кровоток.
После интравагинального введения свечей Нео-Пенотран миконазол в плазме крови не определяется. Метронидазол после абсорбции в системный кровоток метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой.
Период полувыведения равен 6-11 ч.
Фармакокинетика препарата у здоровых пациентов и пациентов, страдающих вагинитами, не отличается.

Показания к
применению:

Местное лечение:
- вагинальных кандидозов;
- трихомонадного вульвовагинита;
- бактериального вагиноза (также вызываемого неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллезным вагинитом);
- смешанной вагинальной инфекции.

Способ применения:

Препарат назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь и 1 вагинальному суппозиторию утром в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к проводимой ранее терапии назначают 1 вагинальный суппозиторий на ночь и 1 вагинальный суппозиторий утром в течение 14 дней.
Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.
При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.

Побочные действия:

Местные реакции : жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините раздражение может усилиться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают после прекращения лечения. При выраженном раздражении лечение следует прекратить.
Со стороны пищеварительной системы : боли в животе схваткообразного характера (3%), металлический привкус во рту (1.7%); в отдельных случаях - сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : в отдельных случаях - головная боль, головокружение, атаксия, психоэмоциональные нарушения, периферическая невропатия (при длительном приеме препарата), судороги.
Аллергические реакции : в отдельных случаях - кожная сыпь, крапивница.
Со стороны системы кроветворения : в отдельных случаях - лейкопения.

Противопоказания:

Тяжелые нарушения функции печени (включая порфирию);
- заболевания периферической нервной системы и ЦНС;
- нарушения гемопоэза;
- I триместр беременности;
- пациентки в возрасте до 14 лет;
- девственность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациенткам с тяжелыми нарушениями функции печени (включая порфирию), заболеваниями периферической и центральной нервной системы, нарушениями гемопоэза.
В случае вагинита, вызванного Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.
При назначении Нео-Пенотрана пациенты должны быть предупреждены о том, что в период применения препарата и в течение 24-48 ч после окончания курса лечения следует избегать приема алкоголя из-за возможности дисульфирамоподобных реакций. При одновременном использовании Нео-Пенотрана и контрацептивной диафрагмы или презерватива возможно взаимодействие основы суппозитория с резиной.
Препарат не рекомендуется применять девственницам.
Суппозитории следует применять только интравагинально, их нельзя проглатывать или применять другим способом.
Использование в педиатрии
Препарат не рекомендуется применять у детей.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении метронидазола с этанолом возникают дисульфирамоподобные реакции.
При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции).
При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с препаратами лития может наблюдаться повышение токсичности лития.
При одновременном применении метронидазола с фенитоином повышается уровень фенитоина в крови , а уровень метронидазола в крови снижается.
Фенобарбитал при одновременном применении снижает уровень метронидазола в крови.
При одновременном применении с циметидином может повыситься уровень метронидазола в крови и, следовательно, усилиться риск неврологических побочных эффектов.
Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм астемизола и терфенадина, в результате этого повышается концентрация астемизола и терфенадина в плазме крови .
Возможно изменение концентрации теофиллина и прокаинамида в плазме крови при одновременном применении с Нео-Пенотраном.

Беременность:

Назначение Нео-Пенотрана противопоказано в I триместре беременности.
Во II и в III триместре беременности применение Нео-Пенотрана возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения Нео-Пенотрана в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол выделяется с грудным молоком.
Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.

Передозировка:

Симптомы : при передозировке метронидазола возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи; при передозировке миконазола нитрата возможны тошнота, рвота, стоматит, фарингит, анорексия, головная боль, диарея.
Лечение : при случайном приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка, симптоматическую терапию.

Форма выпуска:

Суппозитории Нео-пенотран (500 мг+100 мг) вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета по 7 или 14 шт. в комплекте с напальчниками.
Суппозитории Нео-пенотран Форте (750 мг+200 мг) вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета 7 шт. в комплекте с напальчниками.
Суппозитории Нео-пенотран Форте Л (100 мг+750 мг+200 мг) вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, от белого до слегка желтоватого цвета по 7 шт. в комплекте с напальчниками.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности - 3 года.

1 суппозитория вагинальная Нео-пенотрана содержит:
- действующие вещества : метронидазол - 500 мг, миконазола нитрат - 100 мг;
- вспомогательные вещества : витепсол S55 (1.9 г/1 супп.).