Таваник аналоги дешевле. Состав и фармакологические свойства антибиотика Таваник

Таваник считается распространённым и эффективным антибиотиком, благодаря которому удаётся излечить многие бактериальные заболевания. Однако иногда больному запрещено принимать препарат по показаниям здоровья, ввиду противопоказаний или из-за его высокой стоимости. В таком случае больному требуется обратить внимание на Таваник аналоги, которые не хуже него смогут излечить бактериальное заболевание, а также восстановить состояние здоровья больного.

Таваник – эффективное антибактериальное лекарство, главным веществом которого считается левофлоксацин (фторхинолон респираторного типа). Этот антибиотик способен уничтожить большую часть патогенных микроорганизмов благодаря собственному бактериостатическому действию.

Действие препарата на возбудителя заболевания обуславливается подавлением ДНК-гиразы и топоизомирезы патогенного микроорганизма. Благодаря этому бактерии быстро погибают, а также полностью прекращают свой рост и развитие.

Мощное лечебное действие антибиотик проводит в том случае, если он проник в очаг воспаления, поэтому его нужно принимать по строгим рекомендациям врача.

Устойчивость к лекарству «Таваник» наблюдается крайне редко, но всё же при долгом приёме лекарства существует высокий риск развития резистентности к иным видам фторхинолов.

Выпускается Таваник в форме таблеток, благодаря которым активное вещество препарата способно практически в полном объёме всасываться в кровоток из ЖКТ. Уже через час после приёма таблеток удаётся достигнуть максимальной концентрации лекарства в крови больного. Это требуется обязательно учитывать в том случае, если вы решили найти более дешёвый аналог Таваника.

Бактерии, которые способно уничтожить лекарство:

  1. Пневмококки, которые имеют устойчивость к пенициллиновой группе. В таком случае медикамент выписывается врачом после полного осмотра больного и знакомства с его медицинской картой.
  2. Внутриклеточные возбудители болезни. К ним относятся хламидии, микоплазмы и так далее.
  3. Протеи.
  4. Гемофильная палочка.
  5. Энтерококки и так далее.

А вот негативные штаммы стафилококка наделены полной устойчивостью к лечебному средству, поэтому, если этот микроорганизм вызвал развитие болезни, требуется принимать другой вид антибиотика.

Tavanik назначается больным в следующих случаях:

  • инфекционные патологии мочевых органов;
  • инфекции дыхательных путей;
  • поражение кожи гнойниками;
  • туберкулёз;
  • простатит, вызванный бактериями;
  • сибирская язва.

Если по показаниям врача больному запрещено принимать Таваник, он выпишет ему аналог этого лекарства, которых сегодня большое количество.


Наиболее известный аналог Таваника, который выпускается в виде таблеток жёлтого цвета. Главным веществом препарата считается левофлоксацин, которого в одной пилюле находится 500 мг. Вспомогательными веществами препарата являются:

  • кросповидон;
  • лактоза;
  • тальк;
  • стеарат кальция;
  • картофельный крахмал.

Лефтобакт считается противомикробным лекарством, наделённым сильным бактерицидным свойством. Относится антибиотик к фторхинолонам. При правильном применении таблеток они блокируют ДНК возбудителя болезни и вызывают сильное повреждение цитоплазмы патогенного микроба. В таком состоянии ни одна бактерия не сможет выжить, так как её составляющие полностью разрушаются.

Положительным качеством Лефтобакта считается то, что он способен уничтожить большое количество штаммов бактерий, благодаря чему у больного наступает скорое выздоровление.

При правильном применении препарата он практически полностью (99%) и довольно быстро всасывается из пищеварительных органов в кровоток. При этом приём пищи не играет весомой роли на качество всасывания Лефтобакта. Максимальный уровень главного вещества в крови достигается уже через 1-2 часа.

Вскоре после проникновения в кровоток медикамент распределяется по тканям и органам, а именно:

  • мокрота;
  • бронхи;
  • лёгкие;
  • мочевые органы;
  • костная ткань и другие.

Важным моментом считается то, что в лёгких уровень главного вещества несколько больше, чем в плазменной части крови.

Выводятся остатки препарата вместе с мочой.

Когда пациенту назначают приём лекарства? Происходит это при течении инфекционных болезней следующих органов:

  • ЛОР-органы (синусит, отит);
  • дыхательные пути (пневмония и другие);
  • ткани и кожа (абсцессы, фурункулы);
  • мочевые органы (пиелонефрит и другие).

Лекарство при правильном приёме излечивает туберкулёз, но в этом случае пациенту требуется также принимать другие медикаменты.

Принимать препарат требуется не разжёвывая и запивая водой в той дозировке, которую назначит врач. Важно заметить, что при развитии конкретного заболевания доза препарата различная.


Лечебное средство «Левофлоксацин» считается прямым аналогом Таваника, так как оба лекарства имеют в составе одинаковые главные компоненты. Данный препарат является сильным антибиотиком, способным уничтожить большую часть патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие бактериальных болезней.

Поскольку бактерии способны поражать разные органы, препараты требуется подбирать индивидуально исходя из места нахождения очага болезни. К примеру, Левофлоксацин выписывается для лечения таких заболеваний:

  • инфекционные патологии ЛОР-органов (к примеру, синусит или отит);
  • дыхательные органы (лёгкие или течение бронхита);
  • мочевыделительная система (цистит или пиелонефрит);
  • половые органы (простатит бактериального типа и другие);
  • поражение тканей (абсцессы, нагноения).

Как гласит инструкция, Левофлоксацин выпускается в форме таблеток разной дозировки, раствора для проведения инфузий и глазных капель. Определённая форма лекарства выписывается исходя из вида патологии, локализации, а также состояния здоровья больного.

При правильном приёме антибиотик оказывает на микроорганизмы губительное действие. Так как Левофлоксацин считается фторхинолоном, его достаточно часто назначают больным с бактериальными болезнями. Благодаря активному компоненту лекарства происходит нарушение синтеза белка возбудителя болезни, что не даёт ему активно расти и размножаться. В итоге микробы быстро погибают, а здоровье больного нормализуется.


Важно заметить, что показания у Левофлоксацина разные. К примеру, глазные капли используются для лечения глазных инфекций, вызванных бактериями, а инфузии требуются для лечения серьёзных заболеваний, таких как сибирская язва, тяжёлая пневмония и так далее.

Таблетки требуется принимать 2 раза в сутки перед приёмом пищи. Инфузии делаются 1-2 раза в день, что зависит от показаний врача. Капли требуется капать в глаза 1-2 раза в сутки. О том, какую дозировку лекарства требуется использовать, расскажет доктор.

Известный аналог Таваника, который излечивает многие бактериальные инфекции. Его цена не слишком отличается от рассматриваемого лекарства, однако, врачи часто выписывают медикамент для лечения многих болезней.

Флорацид выпускаются в форме продолговатых таблеток розовато-кремового оттенка. Дозировка главного активного вещества (а именно левофлоксацина) составляет 500 мг. Дополнительными веществами препарата считаются:

  • кросповидон;
  • повидон;
  • стеарат магния;
  • производные натрия и другие.

Флорацид относится к группе фторхинолонов, препараты которой наделены широким спектром действия – это значит, что лекарство способно излечить многие болезни, вызванные практически всеми патогенными микроорганизмами.

Лечебное действие производится при помощи разрыва ДНК возбудителя болезни, а также негативного влияния на мембранную стенку и цитоплазму.

После проникновения препарата в организм его активные компоненты достаточно быстро всасываются в кровоток из ЖКТ. При этом приём пищи не играет весомой роли при усвоении препарата. Максимальный уровень главного вещества в организме больного достигается уже через 1,5 часа, а значит, Флорацид можно назвать быстродействующим лекарством.

Препарат отлично проникает в ткани и органы человеческого организма, а именно:

  • мокрота;
  • лёгкие;
  • бронхи;
  • мочевые органы;
  • лейкоциты полиморфно-ядерного типа.

Выводится лечебное средство с помощью почек через 6-8 часов после приёма таблеток.

Показаниями препарата считаются:

  • ЛОР-органы (отит, гайморит);
  • дыхательные пути (бронхит и другие);
  • почки и мочевыводящие пути (пиелонефрит, цистит);
  • ткани (абсцесс и так далее);
  • половые органы (простатит, хламидиоз).

Судя по отзывам, принимать лекарство требуется полным курсом – только тогда удастся добиться положительного результата лечения.

Важно заметить, что у Флорацида имеется ряд побочных действий, которые обязательно должны быть учтены врачом перед назначением препарата.

К побочным явлениям антибиотика относится:

  • понижение АД;
  • диарея;
  • дисбактериоз;
  • увеличение аппетита;
  • чрезмерная потливость;
  • боли в голове;
  • депрессия;
  • крапивница или зуд на теле.

При выявлении побочных действий требуется обязательно посетить врача, чтобы он назначил более низкую дозировку препарата или же заменил его аналогом.

Ещё один известный аналог Таваника, наделённый мощным бактерицидным действием на организм. Главным действующим веществом препарата считается левофлоксацин, которого в одной таблетке находится 750 мг. Как правило, Ремедиа часто назначается больным с тяжёлыми формами инфекции, так как высокая дозировка таблеток поможет быстро излечить заболевание.

Благодаря сильному бактерицидному действию удаётся уничтожить многие штаммы бактерий, вызвавших развитие заболевания. Ремедиа вызывает отрицательные изменения в стенках клеток и ДНК бактерий, из-за чего микроорганизмы быстро погибают. При правильном приёме лекарства добиться положительного результата лечения удаётся быстро.

После приёма таблеток главное вещество лекарства всасывается в кровоток из пищеварительных органов. Биодоступность лекарства составляет 99%. Приём пищи не вызывает отрицательного действия на усвоение препарата, что считается положительным качеством лекарства.

Выводится Ремедиа из организма почками через 7 часов после приёма таблеток.

Показания к применению антибиотика такие же, как у Таваника. Редемиа эффективно излечивает болезни половых, мочевых, дыхательных органов, а также оказывает положительное влияние на ткани и кожу.

Так как дозировка таблеток высокая, принимать их разрешено только по показанию доктора.

Противопоказания у медикамента те же, что и у Таваника.


Представлены аналоги лекарства таваник, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Таваник - Синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микробных клеток.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

In vitro чувствительны (МПК ≤2 мг/мл; зона ингибирования ≤17 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Bacillus anthratis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные, метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные), Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин умеренно активен (МПК =4 мг/л; зона ингибирования 16-14 мм) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Campilobacter jejuni, Campilobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Prevotella spp., Porphyromonas spp.

К левофолоксацину устойчивы (МПК ≥8 мг/л; зона ингибирования ≤13 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Клиническая эффективность

В клинических исследованиях препарат был эффективен при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами.

Аэробные грамположительные микроорганизмы : Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Другие: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Резистентность

Резистентность к левофлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутаций генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на пенетрационные барьеры микробной клетки (механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa) и механизм эффлюкса (активного выведения противомикробного средства из микробной клетки), могут также уменьшать чувствительность микроорганизмов к левофлоксацину.

В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Таваник, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
500мг №5 таб (Санофи Винтроп Индустрия (Франция) 512
250мг №10 таб п / пл.о 3582910059752 (Санофи Винтроп Индустрия (Франция) 538.30
500мг №10 таб п / пл.о 3582910059745 (Санофи Винтроп Индустрия (Франция) 1026.30
5мг / мл 100мл фл раствор для инфузий (Санофи - Авентис Дойчланд ГмбХ (Германия) 1247.80
Таб 500мг N5 (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия) 43.50
500мг №10 таб п / пл.о (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия) 83.20
500мг №5 таб (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия) 212
0,5% 5мл капли глазные (К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л. (Румыния) 173.90
Таб п / о 250мг N10 (Д - р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия) 249
Таб 500мг N10 (Д - р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия) 420.50
750мг №10 таб п / пл.о (Д - р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия) 659.10
500мг №10 таб п / пл о. (Актавис Лтд (Мальта) 470.50
0,5% 5мл гл.капли (Московский эндокринный завод (Россия) 87.80
500мг №5 таб п / пл.о Озон (Озон ООО (Россия) 108
500мг №10 таб п / пл.о Озон (Озон ООО (Россия) 199.30
Таб 250мг N5 Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 232.50
Таб 500мг N5 Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 392.10
250мг №10 таб п / пл.о Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 461.90
Таб п / о 500мг N10 Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 664
321
Таблетки покрыт.плен.об. 250 мг, 10 шт. 408
Таблетки покрыт.плен.об. 500 мг, 5 шт. 257
Таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 7 шт. 349
Таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 14 шт. 672
250мг №10 таб п / пл.о (Синтез АКОМПИ ОАО (Россия) 58.60
5мг / мл 100мл р - р д / инф (Синтез АКОМПИ ОАО (Россия) 136.60
500мг №5 таб п / пл.о (Синтез АКОМПИ ОАО (Россия) 231.80
Таб 500мг N5 (SHREYA (Индия) 320.70
500мг №10 таб п / пл.о (Шрея Лайф Сайенсиз Пвт.Лтд (Индия) 562.80
0,5% глазные капли 5мл (Сантэн АО (Финляндия) 233.60
500мг №5 таб п / пл.о (Симпекс Фарма Пвт.Лтд (Индия) 324.90
500мг №10 таб п / пл.о (Симпекс Фарма Пвт.Лтд (Индия) 685.50
500мг №10 таб п / пл.о 369.50
Капли глазные 0,5%, 5 мл 234
Таб 500мг N5 (Лек д.д. (Словения) 291.10
500мг №14 таб п / пл.о (Лек д.д. (Словения) 786.90
Таб 500мг N5 (Валента Фармацевтика ОАО (Россия) 552.90
Табл п / о 500 мг №5 (Хайгланс Лабораториз (Индия) 495
500мг №5 таб п / пл.о 531.30
750мг №5 таб п / пл.о 721
Табл п / о 750 мг №5 (Хайгланс Лабораториз (Индия) 820
Таблетки покрыт.плен.об. 500 мг, 10 шт. (АВВА РУС, Россия) 371
Таблетки покрыт.плен.об. 500 мг, 5 шт. (АВВА РУС, Россия) 572
Раствор для инфузий 5мг / мл 100мл (Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия) 417.50
Таб п / о 500мг N10 (Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия) 839.50

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве таваник. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Восемь посетителей сообщили об эффективности


Ваш ответ о побочных эффектах »

Одиннадцать посетителей сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 11 100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

37 посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Таваник?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Участники %
1 раз в день 27 73.0%
2 раза в день 9 24.3%
4 раза в день 1 2.7%

Ваш ответ о частоте приема в день »

55 посетителей сообщили о дозировке

Участники %
201-500мг 33 60.0%
501мг-1г 20 36.4%
101-200мг 1 1.8%
51-100мг 1 1.8%

Ваш ответ о дозировке »

Пять посетителей сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Таваник, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 3 дня почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Ваш ответ о сроке начала действия »

Три посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Таваник: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

88 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Таваник®

Регистрационный номер и дата :
Торговое название препарата : Таваник (Tavanic)
Международное непатентованное название (INN) - Таваник.
Лекарственная форма : раствор для инфузии.
Состав
В 1 флаконе (100 мл) Таваника, раствора для инфузии 500 мг, в качестве активного ингредиента содержится левофлоксацина гемигидрата 512,46 мг, что соответствует 500 мг левофлоксацина.
Другие ингредиенты: натрия хлорид - 900 мг, концентрированная хлористоводородная кислота - 140 мг, натрия гидроксид - 0-30 мг, вода для инъекций - 99047,54 мг.
Описание : прозрачный раствор зеленовато-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа : противомикробное средство, фторхинолон.
Код по классификации ATX - J01MA12.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Таваник - синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества Таваник - левовращающий изомер офлоксацина.
Таваник блокирует ДНК- гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.
Таваник активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo. In vitro :
Чувствительные микроорганизмы (МПК <2 мг/мл) Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I) [метициллино-чувствительные (метициллино-умеренно чувствительные)], Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CMS), Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R (пенициллино-чувствительные/-умеренно чувствительные/-резистентные), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R
Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (ампициллино-чувствиельные/-резистентные), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis !!R+/p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae поп PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Другие микроорганизмы: Bartonella spp. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.
Таваник умеренно активен (МПК >4 мг/л): Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метициллино-резистентные), Staphylococcus haemolyticus methi-R
Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni/coli
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp, Porphyromonas spp.
К левофолоксацнну устойчивы (МПК >8 мг/л): Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus methi-R, Staphylococcus coagulase-negative methi-R
Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans
Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.
Фармакокинетика
После внутривенной 60-минутной инфузии левофлоксацина в дозе 500 мг здоровым добровольцам средняя пиковая концентрация в плазме составила 6,2 мкг/мл. Фармакокинетика левофлоксацина имеет линейный характер и предсказуема при однократном и множественном введении препарата. Плазменный профиль концентраций левофлоксацина после внутривенного введения аналогичен таковому при приеме таблеток. Поэтому, пероральный и внутривенный пути введения могут считаться взаимозаменяемыми.
Средний объем распределения левофлоксацина в среднем составляет от 89 до 112 л после одноразового и многократного введения 500 мг в/в.
Фармакокинетические характеристики после разового приема 500 мг левофлоксацина в/в соответственно составляют: С макс. 6,2±1,0 мкг/мл, Т макс. - 1,0±0,1 ч., период полувыведения 6,4±0,7 ч.
Таваник преимущественно выделяется с мочой в неизменном виде. Средний конечный период полувыведения левофлоксацина составляет от 6 до 8 часов после одноразового и многократного введения. При почечной недостаточности уменьшение клиренса препарата и его выведения через почки зависит от степени снижения клиренса креатинина.

Показания к применению

Терапия легких и средней тяжести бактериальных инфекций, чувствительных к левофлоксацину, у взрослых. внебольничная пневмония; осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит); неосложненные инфекции мочевыводящих путей; простатит; септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями; интра-абдоминальная инфекция.

Противопоказания

гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам; эпилепсия; поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; детский и подростковый возраст (до 18 лет); беременность; период лактации. С осторожностью препарат следует применять у лиц пожилого возраста в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Способ применения и дозы

Инфузионный раствор Таваника вводят один или два раза в день. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Больным с нормальной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин.) можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата:
  • внебольничная пневмония: по 500 мг левофлоксацина 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) - 7-14 дней;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): по 250 мг левофлоксацина 1 раз в день (при тяжелых инфекциях возможно увеличение дозы) (соответственно 250 мг левофлоксацина) - 7-10 дней;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг левофлоксацина 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) - 3 дня;
  • простатит: 500 мг лефолоксацина 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) - 28 дней;
  • септицемия/бактериемия: по 500 мг левофлоксацина 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) - 10-14 дней;
  • интра-абдоминальная инфекция: по 500 мг левофлоксацина 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) -7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору);
    Таваник выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении больных с ограниченной функцией почек требуется снижать дозу препарата. Соответствующая информация по этому поводу содержится в следующей таблице:
    1 = после гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введения дополнительных доз.
    При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку Таваник метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.
    Инфузионный раствор Таваника 500 мг вводят внутривенно капельно медленно. Продолжительность инфузии 1 флакона раствора Таваника, 500 мг (100 мл с 500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее 60 мин. (см. "Особые указания"). В зависимости от состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от внутривенного капельного введения на прием той же дозы препарата к форме, предназначенной для приема внутрь.
    Таваник, инфузионный раствор, 500 мг совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, 2,5% раствор Рингера с декстрозой, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).
    Раствор Таваника 500 мг нельзя смешивать с гепарином или растворами, обладающими щелочной реакцией (например, с раствором бикарбоната натрия).
    Продолжительность лечения, ориентирующаяся на течение заболевания, должна составлять не более 14 дней. Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Таваник, инфузионный раствор, рекомендуется в течение минимум 48-78 часов после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя.
    Лечение препаратом Таваник нельзя прерывать или досрочно прекращать без указания врача.

    Побочные действия

    Известные побочные действия препарата Таваник перечисляются ниже. Указываемая здесь частота того или иного побочного эффекта определяется при помощи следующей таблицы:

    Кожные реакции и общие реакции гиперчувствительности Иногда: зуд и покраснение кожи.
    Редко: общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможное тяжелое удушье.
    В очень редких случаях - отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица и глотки), внезапное падение артериального давления и шок; повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению (см. "Особые указания"); аллергический пневмонит; васкулит.
    В отдельных случаях: тяжелые высыпания на коже с образованием пузырей, например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема. Общим реакциям гиперчувствительности могут иногда предшествовать более легкие кожные реакции. Названные выше реакции могут развиться уже после первой дозы через несколько минут или часов после введения препарата. Действие на желудочно-кишечный тракт и обмен веществ Часто: тошнота, диарея.
    Иногда: потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения.
    Редко: кровавый понос, который в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и даже псевдомембранозного колита (см. по этому поводу также раздел "Особые указания").
    Очень редко: падение уровня сахара в крови (гипогликемия), имеющее особое значение для больных, страдающих сахарным диабетом; возможные признаки гипогликемии: "волчий" аппетит, нервозность, испарина, дрожь.
    Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии (очень редкой болезни обмена веществ) у больных, уже страдающих этим заболеванием. Подобный эффект не исключается и при применении препарата Таваник. Действие на нервную систему Иногда: головная боль, головокружение и/или оцепенение, сонливость, нарушения сна.
    Редко: депрессия, беспокойство, психотические реакции (например, с галлюцинациями), неприятные ощущения (например, парестезии в кистях рук), дрожь, возбужденное состояние, судороги и спутанность сознания.
    Очень редко: нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности. Действие на сердечно-сосудистую систему Редко: усиленное сердцебиение, снижение артериального давления.
    Очень редко: (шокоподобный) сосудистый коллапс.
    В отдельных случаях: удлинение интервала QT. Действие на мышцы, сухожилия и кости Редко: поражения сухожилий (включая тендинит), суставные и мышечные боли.
    Очень редко: разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия); этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 часов после начала лечения и может носить двухсторонний характер (см. также раздел "Меры предосторожности"); мышечная слабость, имеющая особое значение для больных, страдающих астеническим бульбарным параличом. В отдельных случаях: поражения мышц (рабдомиолиз). Действие на печень и почки Часто: повышение активности ферментов печени (например, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
    Редко: повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови (признак ограничения функции печени или почек).
    Очень редко: печеночные реакции (например, воспаление печени); ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности, например, вследствие аллергических реакций (интерстициальный нефрит). Действие на кровь Иногда: увеличение числа эозинофилов, уменьшение числа лейкоцитов.
    Редко: нейтропения; тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением кровоточивости.
    Очень редко: агранулоцитоз и развитие тяжелых инфекций (стойкое или рецидивирующее повышение температуры тела, воспаление горла и стойкое ухудшение самочувствия).
    В отдельных случаях: гемолитическая анемия; панцитопения. Прочие побочные действия Часто: боли, покраснения в месте введения и флебит.
    Иногда: общая слабость (астения).
    Очень редко: лихорадка.
    Любая антибиотикотерапия может вызывать изменения микрофлоры (бактерии и грибы), которая в норме присутствует у человека. По этой причине может произойти усиленное размножение бактерий и грибов, устойчивых к применяемому антибиотику (вторичная инфекция и суперинфекция), которое в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.

    Передозировка

    Важнейшие ожидаемые симптомы (признаки) передозировки препарата Таваник проявляются на уровне центральной нервной системы (спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков). Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота) и эрозивные поражения слизистых оболочек.
    В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных супра-терапевтическими дозами левофлоксацина, было показано удлинение интервала QT.
    Лечение должно быть ориентировано на имеющиеся симптомы. Таваник не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота (противодействующего вещества) не существует.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных в свою очередь снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина, фенбуфена или сходных с ним нестероидных противовоспалительных средств (средства для лечения ревматических заболеваний).
    Действие препарата Таваник выражение ослабляется при одновременном применении сукральфата (средства для защиты слизистой оболочки желудка). То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств (препараты для лечения изжоги и гастралгий), а также солей железа (средств для лечения малокровия). Таваник следует принимать не менее, чем за 2 часа до или через 2 часа после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.
    Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.
    При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.
    Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина слегка замедляется под действием циметидина и пробеницида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения. Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения (канальцевая секреция), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек.
    Таваник слегка увеличивает период полувыведения циклоспорина.

    Особые указания

    Таваник нельзя применять для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей.
    При лечении больных старческого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»)
    При очень тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, Таваник может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями (Р. aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.
    Продолжительность инфузии
    Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности введения, которая должна составлять не менее 60 минут (100 мл инфузионного раствора). Опыт применения левофлоксацина показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное падение артериального давления. В редких случаях может быть сосудистый коллапс. Если во время вливания левофлоксацина (L-изомер офлоксацина) наблюдается выраженное падение артериального давления, вливание немедленно прекращают.
    Во время лечения препаратом Таваник возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой. Судорожная готовность может повышаться и при одновременном применении фенбуфена, сходных с ним нестероидных противовоспалительных средств или теофиллина (см. "Взаимодействия").
    Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, во избежание ее больным не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, пребывание на солнце в высокогорной местности или посещение солярия).
    При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Таваник и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.
    Редко наблюдаемый при применении препарата Таваник тендинит (прежде всего, воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение кортикостероидами ("кортизоновые препараты") по всей вероятности повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Таваник и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему состояние покоя (см."Противопоказания" и "Побочное действие").
    Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное нарушение обмена веществ) могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим, лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью.
    Такие побочные эффекты препарата Таваник, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения (см. "Побочное действие"), могут ухудшать реакционную способность и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении). В особой мере это касается случаев взаимодействия препарата с алкоголем.

    Форма выпуска

    По 100 мл препарата в бесцветный стеклянный флакон. Флакон укупорен резиновой пробкой, обжат алюминиевым колпачком и покрыт защитной пластиковой крышечкой, основание флакона снабжено поддерживающей пластиковой формочкой. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения

    При температуре не выше +25 С в недоступном для детей месте.
    Защищать от света! При комнатном освещении инфузионный раствор может храниться без светозащиты не более 3 дней!

    Срок годности

    3 года. По истечении срока годности препарат применять нельзя.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ, Германия.
    Брюнингштрассе, 50.
    D-65926, Франкфурт-на-Майне, Германия.
    Претензии потребителей направлять по адресу представительства компании в России :
    101000, Москва, Уланский переулок, 5.

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Таваник ® – антибактериальный препарат производства французского фармацевтического концерна Санофи-Авентис.

    Относится к группе синтетических антибиотиков-фторхинолонов третьего поколения, проявляет бактерицидную активность относительно большого числа болезнетворных микроорганизмов.

    В современной медицинской практике назначается в случае воспалительных процессов различной локализации. Производится в 2 лекарственных формах: готового инфузионного раствора с концентрацией активного вещества 5мг/мл и таблеток по 250 мг либо 500.

    Принадлежит к фармакологической группе антимикробных средств. Согласно международной анатомо-терапевтической химической классификации (АТХ) имеет код J01MA12. Представляет собой продолговатые жёлто-розовые таблетки с поперечной бороздкой по 3, 5, 7 либо 10 штук в блистере (в каждой картонной пачке – 1 блистер). Хранить их нужно при температуре до 25⁰С, а срок годности составляет 5 лет.

    Действующее вещество Таваник ®

    Основной компонент препарата, обеспечивающий его бактерицидное действие – антибиотик Левофлоксацин ® . Это соединение является левовращающим изомером одного из фторированных хинолонов первого поколения и превосходит его по выраженности антибактериальной активности в два раза.

    Принцип противомикробного действия левофлоксацина основывается, как и у всех препаратов данной группы, на подавлении репликации ДНК и белковых структур. Проникая в клетку, блокирует две топоизомеразы II (или ДНК-гиразу) и IV, препятствуя сшивке разрывов и сверхспирализации ДНК. Структура стенки, цитоплазмы и внутриклеточных мембран необратимо изменяется, что приводит к уничтожению болезнетворной бактерии.

    Таваник ® -антибиотик или нет? Антимикробная активность

    Да, антибиотик, поскольку препарат активен относительно подавляющего большинства микроорганизмов.

    В наибольшей степени бактерицидное действие проявляется относительно следующих патогенных бактерий:

    • Грамположительных аэробов Corynebacterium diphtheriae и jeikeium, некоторых видов стрептококков, метициллинчувствительных стафилококков, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis.
    • Грамотрицательных аэробов Citrobacter freundii, некоторых видов энтеробактерий, Acinetobacter baumannii, кишечной палочки, Helicobacter pylori, актинобацилл, разновидностей Haemophilus и Pasteurella, гарднерелл, Moraxella catarrhalis, клебсиелл, Neisseria gonorrhoeae и meningitides, Morganella morganii, протея, сальмонелл, Providencia stuartii и rettgeri, клостридий, Serratia marcescens, псевдомонад.
    • Анаэробов Bacteroides fragilis, пептострептококка, Bifidobacterium, Veillonella, фузобактерий и Propionibacterium spp.
    • Атипичных микроорганизмов Chlamydia pneumonia и trachomatis, уреаплазм, Bartonella spp.; некоторых разновидностей легионелл и микоплазм, микобактерий туберкулёза и лепры, риккетсий.

    Умеренную чувствительность проявляют некоторые разновидности коринебактерий, энтерококков, метиллин-резистентные стафилококки, превотеллы. Устойчивы к антибиотикотерапии левофлоксацином Alcaligenes xylosoxidans, метиллинустойчивый Staphylococcus aureus, Bacteroides thetaiotaomicron и Mycobacterium avium.

    Формирование резистентности

    Принцип развития невосприимчивости к антибиотику заключается преимущественно в последовательном видоизменении кодирующих топоизомеразы генов. Дополнительными факторами формирования устойчивости могут быть механизмы эффлюкса, а также влияния на клеточные пенетрационные барьеры. Перекрёстная резистентность между остальными антимикробными средствами и левофлоксацином не зарегистрирована.

    Ингредиентный состав Таваник ®

    В составе каждой таблетки присутствуют следующие компоненты:

    • Действующее вещество – это 0,5 г левофлоксацина, что эквивалентно 256.2 мг его гемигидрата.
    • Вспомогательные вещества, в милиграммах – 14 кросповидона, 10.8 гипромеллозы, 68 микрокристаллической целлюлозы, 10.1 стеарилфумарата натрия.
    • Ингредиенты плёночной оболочки, в миллиграммах – 10.9 гипромеллозы, 0.58 макрогола, 2.7 диоксида титана, 0.8 талька, по 0.014 красного и жёлтого оксидов железа.
    Фото упаковки таваник ® 500 мг от Sanofi Aventis ®

    Соответственно, в таблетке таваник ® 250 мг содержится вдвое меньшее количество антибиотика и вспомогательных ингредиентов. В состав раствора, помимо 500 миллиграммов левофлоксацина, входят дистиллированная вода, хлорид и гидроксид натрия, соляная кислота.

    Фармакокинетика

    При пероральном употреблении препарат очень быстро и почти на 100% всасывается в ЖКТ. Такой высокий показатель биодоступности учитывается при переходе с внутривенного применения на таблетки, поэтому доза остаётся прежней. Максимальная концентрация (или Cmax) в плазме отмечается через час-два.

    Показатель связи аминокислот крови с действующим веществом находится на уровне 30-40%. Распределение осуществляется неравномерно. Лучше всего препарат проникает в хрящевую и костную ткань (где максимальная концентрация за несколько часов достигает значения 15 мкг/грамм), слизистые оболочки бронхиального дерева и эпителиальную выстилку (10.8 мкг/мл), лёгочную ткань (11.3 мкг/г), паренхиму предстательной железы (не менее 8.7 мкг/г на третьи сутки антибиотикотерапии) и жидкость альвеол. В ликвор проникает слабо.

    Метаболизируется левофлоксацин не больше, чем на 5%, так как является стабильным. Выводится из плазмы очень медленно (Т1/2 или период полувыведения длится около 7 часов), преимущественно почками. Разницы в фармакокинетике препарата по отношению к мужскому и женскому организмам, а также возрастным особенностям нет. Изменяется она только в случае выраженной почечной недостаточности, когда клиренс снижается, а Т1/2, соответственно, увеличивается.

    Таваник ® 500 мг: показания к применению

    Спектр антимикробной активности и специфика фармакокинетики определяют сферу применения препарата. Это лекарственное средство широко используется в разных областях медицины при следующих патологиях:

    • Острые воспалительные процессы в придаточных околоносовых пазухах — синуситы (гайморит, фронтит и прочие).
    • Хронический бронхит во время обострения.
    • Осложнённые и неосложнённые инфекционные воспаления органов мочевыделительной системы.
    • Пневмония (внебольничная), спровоцированная восприимчивым к левофлоксацину штаммом.
    • Хронический простатит, имеющий бактериальное происхождение.
    • Воспалительные процессы в мягких тканях и эпидермисе.
    • Туберкулёз (лекарственно-устойчивые разновидности). Таваник применяется здесь в качестве одного из компонентов комбинированной терапии.
    • Сибирская язва. Препарат используется как лечебное и профилактическое средство.

    Антибактериальная эффективность при том или ином заболевании в значительной мере зависит от географического расположения и времени. Восприимчивость патогенных микроорганизмов к медикаментам может варьироваться в различных областях, поэтому при отсутствии положительной динамики в ходе антибиотикотерапии следует сделать посев для определения конкретного возбудителя.

    Противопоказания

    Запретом общего характера на использование в лечебных целях всех медпрепаратов является повышенная чувствительность организма к каким-либо компонентам. Поэтому при индивидуальной непереносимости левофлоксацина и вспомогательных ингредиентов в составе антибиотика Таваник 250 и 500 мг применять его нельзя. Кроме того, существует ряд специфических противопоказаний:

    • Псевдопаралитическая миастения (фторхинолоны блокируют нервно-мышечные импульсы и усиливают слабость скелетной и гладкой мускулатуры).
    • Поражения сухожилий, развившиеся ранее в результате применения антибиоиков группы фторхинолонов.
    • Возраст до 18 лет. Запрет на использование в данном случае объясняется негативным влиянием левофлоксацина на хрящевые прослойки костей, за счёт которых осуществляется их рост.
    • Беременность на любых сроках. Тератогенное влияние препарата препятствует правильному формированию и росту костной ткани плода.
    • Период лактации. Проникая в молоко, активный компонент Таваника отрицательно влияет на хрящевые точки роста скелета младенца. На период антибиотикотерапии от грудного вскармливания нужно отказаться, а молоко – сцеживать.
    • Эпилепсия.

    Осторожно применять данное средство следует лицам с судорожным синдромом, повреждениями ЦНС, патологиями системы кроветворения (недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), дисфункцией почек. Постоянный врачебный контроль требуется при лечении пациентов с психозами, нарушениями сердечного ритма, некоторыми заболеваниями сердца, диагностированным сахарным диабетом и отрицательными неврологическими реакциями на любые лекарства группы фторхинолонов.

    Побочные эффекты

    Таблетки и раствор для инфузий Таваник ® переносятся лучше, чем фторхинолоны первого поколения, однако нежелательное воздействие на организм может проявляться нарушениями в работе различных систем органов.

    Приведённые ниже побочные эффекты антибиотикотерапии отмечаются с различной частотой и обозначаются следующим образом: «очень часто» — более 1 из 10; «часто» — больше 1 на 100 и меньше, чем 1 на 10; «не часто» — более 1 на 1000 пациентов; «редко» — больше 1 случая из 10000 и «очень редко», то есть менее 1 на 10000 (учитываются и единичные сообщения). Понятие «неизвестная частота» означает невозможность представить статистические данные по поступившим сведениям.

    • Часто отмечаются головные боли и головокружение, тошнота, рвота, понос, а лабораторные анализы крови выявляют повышение уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Большое количество этих ферментов свидетельствует о повреждениях гепатоцитов.
    • Нечасто возникают изменения вкусового восприятия, дрожание конечностей, сонливость, астения, спастические боли в эпигастрии, вздутие, запор, газообразование. Спутанность сознания, тревожность, беспокойство, артралгии и миалгии пациентов тоже беспокоят нечасто. Результаты анализов крови могут свидетельствовать о возрастании концентрации креатинина и билирубина, а также эозинофилии и лейкопении. Ещё одним нечастым побочным проявлением антибиотикотерапии могут стать грибковые инфекции и формирование у патогенных микроорганизмов невосприимчивости к антибиотику.
    • Редко фиксируются: повышение значений температуры тела, синусовая тахикардия, существенное снижение значений артериального давления, усиление ощущения сердцебиения, одышка, судороги, разнообразные нарушения чувствительности. У лиц с сахарным диабетом может отмечаться гипогликемия в виде дрожи, нервозности, появления испарины и повышения аппетита. Возникают тендинит и слабость мускулатуры, причём последняя особенно опасна в случае диагностированной псевдопаралитической миастении, а также нарушения зрения в форме расплывчатости изображения, звон в ушах. Иногда развиваются интерстициальный нефрит (и, соответственно, почечная недостаточность), нейтропения и тромбоцитопения. В качестве реаций со стороны психики отмечаются депрессия, возбуждение, мания преследования, галлюцинации и кошмарные сновидения. Возможный иммунный ответ – ангионевротический отёк.
    • Понятие «неизвестная частота» применимо к таким явлениям, как воспаление роговицы, временная потеря зрения, а также снижение и утрата слуха. К этой же категории побочных явлений можно отнести и вертиго – специфическое лабиринтное нарушение, проявляющиеся кажущимся кружением и отклонением окружающих предметов и собственного тела. Возможен бронхоспазм, а также желудочковые нарушения сердечного ритма: тахикардия, аритмия, удлинение электрической систолы. Развивается сенсорная нейропатия, расстройства двигательных функций, обонятельных ощущений и утрата вкусовых, потеря сознания и значительная внутричерепная гипертензия. С неизвестной частотой регистрируются и случаи гипергликемии, геморрагической диареи, воспалительные процессы в поджелудочной железе, псевдомембранозного колита, гипергликемической комы, печёночной недостаточности, иногда приводящей к смерти, и гепатита. Вероятность гемолитической анемии, панцитопении (уменьшение количественного состава форменных элементов в целом), агранулоцитоза, разрывов сухожилий и мышечных волокон, анафилактоидного шока, тяжёлых нарушений психики и поведения тоже незначительна.

    В категорию «очень редко» попадает только одно возможное осложнение антибиотикотерапии левофлоксацином. Речь идёт о приступах порфии – крайне редко встречающегося врождённого заболевания метаболизма.

    Лекарственное взаимодействие

    Принимая Таваник ® , важно соблюдать инструкцию его по применению, таблетки 500мг надо пить с особой осторожностью, если ведётся параллельное лечение следующими медпрепаратами:

    • Нестероидные противовоспалительные медпрепараты типа теофиллина.
    • Алюминий- и магнийсодержащие антацидные лекарства, а также противоанемические средства с трёхионными солями железа и цинка нужно принимать, соблюдая двухчасовой интервал между ними и Таваником ® .
    • Непрямые антикоагулянты с фторхинолоном левофлоксацином способны привести к кровотечениям. В этом случае требуется постоянный мониторинг свёртываемости крови.
    • Сукральфат ® , предназначенный для защиты от раздражения слизистой желудка, действие препарата существенно ослабляет, поэтому здесь тоже требуется пауза в 2 часа между приёмом.
    • Циметидин ® и пробенецид нарушают секрецию почечных канальцев, следственно, их употребление с фторхинолонами требует осторожности в случае имеющейся почечной недостаточности.
    • Глюкокортикостероиды в комбинации с фторхинолонами увеличивают риск разрыва соединительной ткани (сухожилий).
    • Продлевающие интервал QT медпрепараты (трициклические антидепрессанты, антибиотики группы макролидов, нейролептики, противоаритмические).

    Несмотря на увеличения Т1/2 иммуннодепрессанта циклоспорина в результате совместного использования, уменьшать его дозу не требуется. Клинические исследования на тему взаимодействия левофлоксацина с прочими лекарственными средствами не выявили негативного влияния на организм.

    Дозировка, схема и продолжительность терапии

    Принимается таблетированный препарат Таваник ® перорально, до или после еды, так как наличие пищи влияния на всасывание в желудочно-кишечном тракте не оказывает. Ввиду особенностей усвоения и выведения достаточно 1 или 2 приёмов лекарства в сутки. Допустимо разламывать таблетку надвое, а также разжёвывать. Дозировка и схема приёма назначаются в соответствии с индивидуальными характеристиками (тяжестью и характером протекания) заболевания.

    • Острые синуситы лечатся на протяжение 10-14 дней, рекомендованная суточная доза препарата – это 500 мг (одна таблетка 0,5 г или 2х0,25 на приём).
    • Хронический бронхит на стадии обострения – всего 1 табл. 500 мг в сутки в течение недели-полутора.
    • При хроническом воспалении предстательной железы бактериального происхождения режим дозирования такой же, но длительность антибиотикотерапии – 4 недели.
    • Инфекции мочевыводящих путей лечатся следующим образом: неосложнённые – по 0,25 грамма три дня, осложнённые – от 1 до 2 недель по 500 миллиграммов в сутки.
    • Пневмония требует терапии сроком от 1 до 2 недель, а рекомендованная суточная доза составляет одну-две таблетки Таваник ® 500.
    • При пиелонефрите устанавливается режим приёма 0,5 г антибиотика сроком 7-10 дней.
    • Инфекционные поражения мягких тканей и эпидермиса – от 500 до 1000 мг антибиотика ежедневно не меньше недели.
    • Комплексная терапия туберкулёза длится не менее 3 месяцев и предполагает ежедневный приём 1-2 таблеток лекарства.
    • Лечение и предупреждение сибирской язвы требуют 2 месяцев антибиотикотерапии (по 500 мг ежедневно).

    Дисфункция почек с изменением клиренса метаболита креатинина ниже, чем 50 мл/мин требует постепенного сокращения дозы, рассчитанной по схеме в соответствии с результатами регулярных анализов. Нарушение деятельности печени корректировки не требует, поскольку Левофлоксацин ® в ней метаболизируется незначительно. Схемы лечения таблетированным лекарством Таваник ® для детей нет, так как разрешается применять его только с 18 лет.

    Передозировка таваником ®

    Чтобы не допустить передозировки, надо чётко следовать рекомендациям по приёму. Превышение максимально допустимой дозы вызывает реакции нервной системы в виде спутанности сознания, дрожания конечностей, галлюцинаций и судорог. Специфического антидота нет, поэтому осуществляется симптоматическое лечение и контроль сердечной деятельности. Также при передозировке целесообразно провести промывание желудка.

    Особые указания

    Предрасположенность к судорожному синдрому вследствие черепно-мозговых травм, перенесённого инсульта и поражений ЦНС требует осторожного применения препарата. Контроль за состоянием необходим также при параллельном приёме нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств.

    При псевдомембранозном колите, который проявляется тяжёлой диареей, левофлоксацин ® нужно сразу же отменить и назначить перорально ванкомицин ® либо метронидазол ® . Лекарства, угнетающие перистальтику кишечника, использовать в этом случае не рекомендуется.

    У пожилых, а также лиц, перенесших ранее лечение фторхинолонами или принимающих глюкокортикостероиды, может наблюдаться тендинит (в течение первых 2 суток после начала антибиотикотерапии). Поскольку такое состояние чревато разрывами сухожилий, Таваник ® сразу же следует отменить.

    Результатом гиперчувствительности могут стать такие тяжёлые последствия, как ангионевротический отёк или анафилактический шок (вплоть до летального исхода). Больному при самых первых признаках развития подобных осложнений нужно перестать принимать препарат и незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

    В случае тяжёлого поражения печени, которое сопровождается сильными болями в эпигастрии, потемнением окраски мочи, желтухой, также рекомендована полная отмена препарата. Аналогично и при буллёзных реакциях следует без промедления обратиться к врачу.

    Почечная недостаточность, выявленная у пациента, является причиной тщательного контроля его состояния и снижение дозировки лекарства, причём нарушение деятельности почек довольно часто выявляется у лиц преклонного возраста.

    Блокирование нервно-мышечных импульсов препаратами левофлоксацина опасно для больных с диагностированной псевдопаралитической миастенией. Усиливающаяся мышечная слабость в данном случае чревата лёгочной недостаточностью.

    Назначение Таваника ® людям с диагностированным сахарным диабетом, принимающим инсулин, препараты на его основе или глибенкламид, должно сопровождаться постоянным наблюдением за результатами анализов крови. В данном случае возможно развитие гипо- или гипергликемии и, соответственно, гипергликемической комы.

    Пациентам с патологиями сердечной деятельности, аритмией, заболеваниями сердца и прочими факторами риска увеличения продолжительности электрической систолы, а также одновременно принимающим антидепрессанты и определённые противоаритмические лекарства, использовать фторхинолоны нужно осторожно.

    Поскольку приём Таваника ® может вызвать головокружение, специфические расстройства зрительного восприятия, сонливость или вертиго, следует на период лечения воздерживаться от физической деятельности, требующей от человека быстроты реакций и сосредоточенности (вождение автомобиля, работа со сложными механизмами).

    Фармакологическое действие

    Противомикробное средство широкого спектра действия, фторхинолон. Действует бактерицидно. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

    Активен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность составляет 99%. C max достигается через 1-2 ч и при приеме 250 мг и 500 мг составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы - 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса.

    T 1/2 - 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч - 87%; в кале за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы. После в/в инфузии 500 мг в течение 60 мин C max - 6.2 мкг/мл. При в/в однократном и многократном введении кажущийся V d после введения той же дозы составляет 89-112 л, C max - 6.2 мкг/мл, T 1/2 - 6.4 ч.

    Показания

    Инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

    Режим дозирования

    Применяют внутрь или в/в.

    При синусите - внутрь, по 500 мг 1 раз/сут; при обострении хронического бронхита - по 250-500 мг 1 раз/сут. При пневмонии - внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут); в/в - по 500 мг 1-2 раза/сут. При инфекциях мочевыводящих путей - внутрь, 250 мг 1 раз/сут или в/в в той же дозе. При инфекциях кожи и мягких тканей - по 250-500 мг внутрь 1-2 раза/сут или в/в, по 500 мг 2 раза/сут. После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.

    При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК=20-50 мл/мин - по 125-250 мг 1-2 раза/сут, при КК=10-19 мл/мин - 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК<10 мл/мин - 125 мг через 24 или 48 ч. Длительность лечения - 7-10 (до 14) дней.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия.

    Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь).

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.

    Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

    Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит.

    Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит.

    Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

    Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

    Прочие: обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Левофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение у детей

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

    Передозировка

    Симптомы: на основании данных, полученных в исследованиях на животных, важнейшими ожидаемыми симптомами передозировки препарата Таваник ® являются симптомы со стороны ЦНС (нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги). При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор. Возможны тошнота и эрозии ЖКТ. В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT.

    Лечение: проведение симптоматической терапии, тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ-мониторирование. Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота не существует.

    Лекарственное взаимодействие

    Левофлоксацин увеличивает T 1/2 циклоспорина.

    Эффект левофлоксацина снижают препараты, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

    При одновременном применении НПВС, теофиллин повышают судорожную готовность, ГКС - повышают риск разрыва сухожилий.

    Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

    Раствор левофлоксацина для в/в введения совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

    Раствор левофлоксацина для в/в введения нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

    Применение при нарушениях функции печени

    При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку Таваник метаболизируется в печени в крайне незначительной мере.

    Применение при нарушениях функции почек

    Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК.

    * - длительный амбулаторный перитонеальный диализ.

    После гемодиализа или ДАПД не требуется введения дополнительных доз.

    Применение у пожилых пациентов

    С осторожностью назначают левофлоксацин пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

    Особые указания

    С осторожностью применяют левофлоксацин пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

    После нормализации температуры рекомендуется продолжать лечение не менее 48-78 ч. Длительность в/в вливания 500 мг (100 мл инфузиоиного раствора) должна составлять не менее 60 мин. Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита левофлоксацин немедленно отменяют. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы - риск развития гемолиза.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Спасибо

    Таваник представляет собой антибиотик , принадлежащий к группе системных хинолонов (фторхинолонов), и обладающий широким спектром действия. Таваник используется для лечения различных инфекционных заболеваний средней и легкой степени тяжести, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию левофлоксацина. Наиболее эффективен Таваник в лечении острых синуситов, острых и хронических бронхитов , воспаления легких, а также осложненных инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, кожного покрова и мягких тканей.

    Производитель, описание и состав

    На сегодняшний день антибактериальный препарат Таваник является оригинальным, и выпускается фармацевтической корпорацией SANOFI-AVENTIS Deutschland, GmbH. Таваник выпускается в двух лекарственных формах:
    1. Таблетки, покрытые оболочкой.
    2. Раствор для инъекционного введения.

    Таблетки Таваник имеют оболочку, окрашенную в бледный желто-розовый цвет. Форма таблеток продолговатая, двояковыпуклая, на обеих сторонах имеются разделительные риски в виде борозды. Таблетки выпускаются в упаковках по 3, 5, 7 или 10 штук.

    Раствор для инфузионного введения стерилен и упакован в герметичные стеклянные флаконы. В каждом флаконе содержится 100 мл раствора, концентрация антибиотика в котором соответствует содержанию 500 мг левофлоксацина в одной таблетке. Раствор прозрачен и окрашен в зеленовато-желтый цвет.

    В качестве активного вещества и таблетки, и раствор для инфузий Таваник содержат антибиотик левофлоксацин . Таблетки содержат по 250 мг, или по 500 мг левофлоксацина. Названия таблеток часто пишут и говорят следующим образом – Таваник 250 или Таваник 500 , где цифра рядом с наименованием обозначает дозировку левофлоксацина. Раствор для инфузий содержит по 5 мг левофлоксацина в 1 мл. То есть, весь флакон Таваника объемом 100 мл содержит 500 мг антибиотика левофлоксацина. Это означает, что количественное содержание антибиотика в 100 мл раствора соответствует таковому в одной таблетке Таваник 500.

    В качестве вспомогательных компонентов таблетки Таваник с содержанием активного вещества 250 мг и 500 мг содержат одни и те же химические соединения:

    • гипромеллоза;
    • кросповидон;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • стеарилфумарат натрия;
    • макрогол 8000;
    • диоксид титана;
    • тальк;
    • красный диоксид железа;
    • желтый диоксид железа.
    Раствор для инфузий Таваник в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие химические вещества:
    • хлорид натрия;
    • хлористоводородная кислота;
    • гидроксид натрия;
    • деионизированная вода.

    Спектр действия и эффекты

    Таваник является антибактериальным средством из группы системных хинолонов III поколения . Все системные хинолоны обладают широким спектром действия, в том числе и Таваник. Левофлоксацин в составе Таваника губительно действует на патогенные бактерии , нарушая структуру их генетического материала. Следствием повреждения ДНК бактерий являются сильные нарушения в структуре цитоплазмы и клеточной стенке микроорганизма. В результате разрушения основных клеточных структур бактериальной клетки под действием Таваника, весь микроорганизм погибает.

    Таваник уничтожает патогенные микробы, которые вызывают различные инфекционно-воспалительные заболевания в том органе, куда они заселились. В результате антибиотик эффективно лечит инфекции различных органов, протекающие с развитием сильного воспаления, которые вызваны микробами, чувствительными к действию препарата. Причем Таваник вылечит инфекционно-воспалительное заболевание любого органа, если оно вызвано чувствительными к антибиотику бактериями.

    Поскольку определенные типы бактерий часто поселяются в каком-либо конкретном органе, то попадая в организм человека, они вызывают инфекционно-воспалительное заболевание именно этой структуры. Например, стафилококки имеют сродство к слизистым оболочкам дыхательных и мочевыводящих путей, поэтому данные микробы поселяются именно в этих органах, вызывая в них воспалительный процесс. Справедливо и обратное утверждение – воспаление определенных органов, как правило, вызывается рядом бактерий, имеющих тропность к тканям данного органа. Именно на этом основана клиническая классификация антибиотиков. Например, к антибиотику чувствительны микробы, тропные к слизистым, дыхательным и мочевыводящим путям - тогда препарат показан для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний данных органов.

    Так, Таваник эффективен в отношении бактерий, вызывающих заболевания дыхательных путей, органов мочевыделительной системы, кожного покрова и мягких тканей (мышцы, связки и т.д.). Препарат не имеет перекрестной устойчивости с другими антибиотиками. При приеме внутрь или внутривенном введении губительно действует на ряд конкретных микроорганизмов, которые отражены в таблице:

    Грамположительные микробы, чувствительные к Таванику Грамотрицательные микробы, чувствительные к Таванику Микробы других типов, чувствительные к Таванику Микробы нечувствительные к Таванику
    Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) Citrobacter freundii (цитробактер) Chlamydia pneumoniae (легочная хламидия) Corynebacterium jeikeium (коринебактерии)
    Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) Enterobacter cloacae (энтеробактер клоаки) Legionella pneumophila (легионелла) Staphylococcus aureus – штаммы, устойчивые к пенициллину
    Streptococcus pneumoniae (пневмококк) Escherichia coli (кишечная палочка) Mycoplasma pneumoniae (легочная микоплазма) Alcaligenes xylosoxidans (грамотрицательные палочки)
    Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк) Haemophilus influenzae (гемофильная палочка) Mycobacterium avium (микобактерии)
    Haemophilus parainfluenzae
    Klebsiella pneumoniae (легочная клебсиелла)
    Moraxela (Branhamella) catarrhalis (диплококк)
    Morganella morganii (бактерии Моргана)
    Proteus mirabilis (протей)
    Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка)
    Serratia marcescens (серрация)

    Показания к применению

    Таблетки и раствор для инфузионного введения Таваник имеют одинаковые показания к применению, поскольку антибиотик активен в отношении одних и тех же микроорганизмов. Итак, Таваник показан к применению для лечения следующих инфекций, которые вызываются чувствительными к нему бактериями:
    • острый синусит ;
    • стадия обострения хронического бронхита;
    • воспаление легких;
    • неосложненные и осложненные инфекционные заболевания мочевыделительных путей (циститы, уретриты, пиелонефриты и т.д.);
    • хронический простатит бактериальной природы;
    • инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (например, мышц, связок и т.д.);
    • сепсис (заражение крови), связанный с любой из вышеперечисленных инфекций;
    • инфекции органов брюшной полости;
    • в составе комплексной терапии устойчивых форм туберкулеза .

    Таблетки и раствор для инфузий Таваник – инструкция по применению

    Таблетки и раствор для инфузий Таваник имеют определенные особенности применения, связанные исключительно с формой введения препарата в организм. Таблетки принимают внутрь, через рот, а раствор вводят внутривенно. Дозировки и длительность курса лечения у обеих лекарственных форм - одинаковые, поэтому рассмотрим рекомендации по применения раствора и таблеток совместно.

    Таблетки и раствор для инфузий

    Таблетки принимают по 250 мг или 500 мг 1 – 2 раза в сутки. Таблетку антибиотика следует проглатывать целиком, не разжевывая и не раскусывая ее на части. Проглоченную пилюлю необходимо запить чистой водой в объеме 100 – 200 мл (0,5 - 1 стакан). Если есть необходимость, то таблетку можно делить пополам, разламывая ее по разделительной риске.

    Таваник можно принимать в любое время, вне зависимости от приема пищи. Однако при одновременном применении с антацидными средствами (Ренни, Гастал , Алмагель , Фосфалюгель и т.д.), препаратами железа и Сукральфатом следует разнести их прием во времени на 2 часа. Например, Таваник следует принимать за 2 часа до или после приема антацидного препарата, железосодержащего средства или Сукральфата.

    Раствор Таваник вводится внутривенно медленно, капельно. Введение 10 мл раствора должно производиться не менее 1 часа. Если вводится половина флакона, то не менее получаса. Раствор Таваника можно хранить во флаконе в освещенном месте не дольше 3 суток. Чтобы рассчитать необходимое количество раствора, следует знать, что в 1 мл содержится 5 мг Таваника. То есть, если нужно ввести 125 мг препарата, то это эквивалентно 125 мг/5 = 25 мл раствора.

    Таваник можно вводить внутривенно одновременно со следующими растворами:

    • физиологический раствор;
    • 5% раствор декстрозы;
    • 2,5% раствор Рингера с декстрозой;
    • питательные растворы (аминокислоты, углеводы, микроэлементы).
    Таваник нельзя вводить одновременно с гепарином и раствором бикарбоната натрия.

    При значительном улучшении состояния человека можно заменить внутривенное введение Таваника на прием таблеток в точно такое же дозировке. Применение антибиотика прекращают спустя 3 суток после нормализации температуры тела.

    В течение всего периода применения Таваника следует избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей, а также исключить воздействие ультрафиолетового излучения, в том числе не посещать солярий .

    Длительные период приема Таваника может спровоцировать дисбактериоз и присоединение грибковой инфекции. Поэтому рекомендуется одновременно с Таваником принимать препараты, содержащие бактерии естественной микрофлоры кишечника (например, Линекс , Бифидумбактерин и др.) и противогрибковые средства .

    Дозировки, кратность приема и длительность терапии таблетками и раствором Таваника определяется характером и тяжестью заболевания, а также функциональной активностью почек . Существует два варианта дозировок:
    1. Для пациентов с нормальной функцией почек при КК более 50 мл/мин.
    2. Для пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин.

    Так, для пациентов, не страдающих нарушениями функции почек, рекомендованные дозировки и курсы применения Таваника для терапии различных патологий отражены в таблице:

    Патология Разовая дозировка Кратность и длительность приема
    Острый синусит 500 мг (1 таблетка 500 мг или 2 таблетки 250 мг) 1 раз в сутки в течение 1,5 – 2 недель
    Обострение хронического бронхита 250 – 500 мг
    Воспаление легких 500 мг
    Неосложненные инфекции мочевыводящих путей 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней
    Осложненные инфекции мочевыводящих путей 250 мг 1 раз в сутки в течение 7 – 10 дней
    Хронический простатит бактериальной природы 500 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель
    Инфекции кожи и мягких тканей 250 – 500 мг 2 раза в сутки в течение 1 – 2 недель
    Сепсис 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней
    Инфекции органов брюшной полости 500 мг 1 раз в сутки в течение 1 – 2 недель
    Комплексная терапия устойчивых форм туберкулеза 500 – 1000 мг 2 раза в сутки в течение 3 месяцев

    При применении Таваника в редких случаях развивается тендинит , который способен спровоцировать разрыв сухожилий. Обычно данное состояние развивается в течение 2 суток от начала применения препарата. Если на фоне терапии Таваником развился тендинит, следует немедленно прекратить его прием. Также прием препарата следует прекратить при появлении симптомов нарушения работы нервной системы (нарушение чувствительности и т.д.).

    Люди, принимающие Таваник одновременно с сахаропонижающими препаратами (например, Инсулин , Глибенкламид и т.д.), должны тщательно контролировать концентрацию глюкозы крови , поскольку возможное сильное понижение ее уровня.

    Таваник имеет ряд побочных эффектов, которые связаны с нарушением работы центральной нервной системы, например, сонливость , головокружения и т.д. Поэтому на фоне лечения Таваником следует избегать любых видов деятельности, которые связаны с необходимостью иметь высокую скорость реакций и хорошую концентрацию внимания, в том числе вождения автомобиля.

    Передозировка

    Передозировка Таваником возможна, и проявляется она развитием следующих симптомов:
    • спутанное сознание;
    • головокружение;
    • судороги;
    • тремор (трясущиеся конечности);
    • нарушения пищеварения;
    • эрозии слизистых оболочек органов пищеварительного тракта.
    При передозировке Таваником показано промывание желудка и введение антацидных препаратов (Гастал, Алмагель, Фосфалюгель и др.) для профилактики изъязвления слизистых оболочек. В дальнейшем необходимо контролировать состояние человека и применять симптоматические средства, вплоть до полного исчезновения признаков передозировки.

    Таваник при простатите

    Для лечения бактериального простатита Таваник является эффективным средством. Максимальный эффект даст прием препарата в сочетании с массажем простаты, соблюдением диеты и физиотерапевтическими процедурами.

    Терапия простатита - длительная, и требует приема Таваника по 500 мг (1 таблетка 500 мл или две таблетки по 250 мг) 1 раз в день, на протяжении 4 недель. Контроль над эффективностью лечения осуществляется по анализу секрета простаты. Существует и другая схема лечения простатита: 7 дней принимать по 1000 мг в сутки, затем еще 10 дней - по 500 мг в сутки. Итого курс терапии сокращается до 17 дней.

    Если простатит острый, то урологи рекомендуют первые 2 недели вводить Таваник внутривенно, а затем переходить на прием препарата в виде таблеток. Если же простатит хронический, то можно весь курс лечения принимать только таблетки, не прибегая к внутривенному введению препарата.

    К сожалению, антибактериальная терапия простатита является длительной, поскольку данный орган очень скудно кровоснабжается, и потому в него практически не попадают различные лекарственные препараты. Таваник обладает хорошей проницаемостью и попадает в простату в больших количествах по сравнению с другими антибиотиками, например, с широко распространенным Доксициклином .

    Таваник при цистите

    Для терапии острого цистита, протекающего без осложнений (отсутствие крови в моче), Таваник следует принимать по 250 мг 1 раз в сутки, на протяжении 3 – 5 дней. Если же имеет место обострение хронического цистита или осложненный процесс (гной и кровь в моче), то Таваник следует принимать по 250 мг 1 раз в сутки, на протяжении 10 – 15 дней.

    Таваник при хламидиозе

    Хламидиоз вызывается внутриклеточным микроорганизмом – хламидией. Поскольку бактерия живет в собственных клетках организма, уничтожить ее довольно трудно. Именно поэтому терапия генитального хламидиоза включает в себя прием Таваника по 500 мг в сутки, на протяжении 10 дней.

    Существует легочная форма хламидий, который вызывают воспаление легких . В таком случае показано внутривенное введение Таваника в дозировке 500 мг в сутки, в течение 7 – 10 дней.

    Таваник при уреаплазмозе

    Уреаплазма поражает слизистые оболочки половых и мочевыводящих путей. Поэтому терапия уреаплазмоза при помощи Таваника заключается в приеме препарата по 500 мг 1 раз в сутки, на протяжении 7 – 10 дней. Однако такая схема лечения будет эффективна, если уреаплазма существует относительно короткий промежуток времени.

    Если же уреаплазма относительно давно персистирует в организме, то врачи рекомендуют двухступенчатую схему, эффективность которой выше:
    1 ступень – принимать Кларитромицин по 250 мг 2 раза в сутки, в течение 1 недели.
    2 ступень – принимать Таваник по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 1 недели.

    Таваник и алкоголь

    Таваник и алкоголь несовместимы. В течение курса лечения Таваником следует отказываться от употребления алкогольных напитков, поскольку это усиливает побочные эффекты и снижает эффективность терапии. Алкоголь особенно усиливает побочные эффекты препарата, касающиеся ЦНС, такие, как спутанность сознания, головокружение и т.д. Также алкоголь в сочетании с Таваником повышает риск развития эрозий слизистых оболочек органов пищеварительного тракта.

    Побочные действия

    Как и любой другой эффективный антибиотик широкого спектра действия, Таваник имеет довольно большое число побочных эффектов. Однако побочные эффекты Таваника развиваются относительно редко, а у многих людей, принимавших препарат, не проявлялись вовсе. Побочные эффекты подразделяют на несколько групп, в зависимости от частоты встречаемости:
    • Очень часто – наблюдаются более чем у 1 человека из 10.
    • Часто – наблюдаются более чем у 1 человека из 100, но менее чем у 1 из 10.
    • Нечасто – наблюдаются более чем у 1 человека из 1000, но менее чем у 1 из 100.
    • Редко – наблюдаются более чем у 1 человека из 10000, но менее чем у 1 из 1000.
    • Очень редко – наблюдаются менее чем у 1 человека из 10000.
    Все побочные эффекты, встречающиеся с различной частотой, и в зависимости от этого разделенные на соответствующие группы, отражены в таблице:Частота встречаемости побочных эффектов
    Очень часто Часто Нечасто Редко Очень редко
    Повышение активности АлАТ, АсАТ Флебит Уменьшение количества лейкоцитов Падение кровяного давления Гемолитическая анемия
    Уменьшение количества эозинофилов Тахикардия (учащенное сердцебиение) Нарушения обоняния
    Головная боль Сонливость Уменьшение количества нейтрофилов Потеря вкусовых ощущений
    Головокружение Тремор (дрожание конечностей) Уменьшение количества тромбоцитов Неврологические симптомы
    Бессонница Извращение вкуса Уменьшение количества всех клеток крови Нарушение поведения
    Диарея Спутанность сознания Судороги Суицидальные мысли и попытки
    Рвота Ощущение беспокойства Парестезии (нарушение чувствительности) Нарушение зрения (нечеткость видимой картинки)
    Тошнота Вертиго (ощущения кружения предметов вокруг) Галлюцинации Аллергический пневмонит
    Болезненность в месте введения
  • хроническая сердечная недостаточность ;
  • брадикардия (урежение сердечного ритма);
  • прием сахароснижающих препаратов (например, Глибенкламид или Инсулин) для лечения диабета ;
  • наличие тяжелых побочных реакций в ответ на применение любых других препаратов из группы фторхинолонов (например, Ципрофлоксацина или Офлоксацина, и т.д.);
  • наличие псевдопаралитической миастении .
  • Аналоги

    На сегодняшний день Таваник имеет препараты-синонимы и аналоги. К синонимам относятся такие препараты, которые в качестве активного вещества содержат левофлоксацин, как и Таваник. А аналогами Таваника являются антибиотики, обладающие схожим спектром антимикробной активности из группы системных хинолонов.

    К синонимам Таваника относятся следующие лекарственные препараты:

    • Глево – таблетки;
    • Ивацин – раствор;
    • Леволет Р – таблетки и раствор;
    • Левотек – таблетки и раствор;
    • Левостар – таблетки;
    • Левофлокс – таблетки и раствор;
    • Левофлоксацин – таблетки и раствор;
    • Леобэг – раствор;
    • Лефлобакт – таблетки и раствор;
    • Лефокцин – таблетки;
    • Маклево – таблетки и раствор;
    • ОД-Левокс – таблетки;
    • Ремедиа – таблетки и раствор;
    • Сигницеф – раствор;
    • Танфломед – таблетки;
    • Флексид – таблетки;
    • Флорацид – таблетки;
    • Хайлефлокс – таблетки;
    • Эколевид – таблетки;
    • Элефлокс – таблетки и раствор.
    Аналогами Таваника являются следующие антибактериальные препараты:
    • Абактал – таблетки и концентрат;
    • Авелокс – таблетки и раствор;
    • Басиджен – раствор;
    • Веро-Ципрофлоксацин – таблетки;
    • Гатиспан – таблетки;
    • Джеофлокс – таблетки и раствор;
    • Заноцин – таблетки и раствор;
    • Зарквин – таблетки;
    • Зофлокс – таблетки и раствор;
    • Ифиципро – таблетки и раствор;
    • Квинтор – таблетки и раствор;
    • Ксенаквин – таблетки;
    • Локсон-400 – таблетки;
    • Ломацин – таблетки;
    • Ломефлоксацин – таблетки;
    • Ломфлокс – таблетки;
    • Лофокс – таблетки;
    • Моксимак – таблетки;
    • Моксин – раствор;
    • Нолицин – таблетки;
    • Норбактин – таблетки;
    • Норилет – таблетки;
    • Нормакс – таблетки;
    • Норфацин – таблетки;
    • Норфлоксацин – таблетки;
    • Офло – таблетки и раствор;
    • Офлокс – таблетки и раствор;
    • Офлоксабол – раствор;
    • Офлоксацин – таблетки, раствор и лиофилизат;
    • Офлоксин – таблетки и раствор;
    • Офломак – таблетки;
    • Офлоцид – Офлоцид форте и таблетки;
    • Пефлоксабол – концентрат и раствор;
    • Пефлоксацин – таблетки, раствор и лиофилизат;
    • Плевилокс – таблетки;
    • Проципро – таблетки и раствор;
    • Спарбакт – таблетки;
    • Спарфло – таблетки;
    • Таривид – таблетки и раствор;
    • Тариферид – таблетки;
    • Тарицин – таблетки;
    • Фактив – таблетки;
    • Цепрова – таблетки;
    • Циплокс – таблетки и раствор;
    • Ципраз – таблетки;
    • Ципрекс – таблетки;
    • Ципринол – таблетки, раствор и концентрат;
    • Ципробай – таблетки и раствор;
    • Ципробид – таблетки и раствор;
    • Ципродокс – таблетки;
    • Ципролакэр – раствор;
    • Ципролет – таблетки и раствор;
    • Ципронат – раствор;
    • Ципропан – таблетки;
    • Ципрофлоксабол – раствор;
    • Ципрофлоксацин – таблетки и раствор;
    • Цифлоксинал – таблетки;
    • Цифран – таблетки и раствор;
    • Цифрацид – раствор;
    • Экоцифол – таблетки;
    • Юникпеф – таблетки и раствор.