Течет лимфа что делать. Медики выделяют несколько основных типов отеков

анонимно , Женщина, 26 лет

Добрый день! У моей бабушки 1948 г.Р. После химиотерапии открылись язвы на ногах в области голеней и щиколоток. В течении 5 лет мы их поддерживали в минимальном состоянии, были моменты когда они даже практически ушли. В этом году летом, в период сильной жары раны увеличились и из них начала вытекать прозрачная жидкость. По началу ее было мало совсем, доктор ответил - не волнуйтесь, бинтуйте эластичными бинтами. Но сейчас состояние очень критично. Жидкость начала вытекать с такой обильностью, что бинтовки хватает на 15-20 минут, а когда бинт полностью промокает начинают печь раны. Раны увеличиваются. Врачи на приеме не смотрят на раны, а только говорят в ответ - вы сами знаете что делать.. Очень прошу, подскажите что надо делать. Я не знаю.. Бабушка тем более. Очень срочно и очень важно, прошу вас!

К вопросу приложено фото

Здравствуйте! К сожалению. универсального рецепта здесь нет. Нужно оценить состояние лимфатического оттока ( лимфоузлов) и венозного оттока (допплерография вен) от нижних конечностей - это позволит спрогнозировать возможность хоть какой-то ремиссии. Уход за трофической язвой тоже простым не будет. Избыточную влагу необходимо удалять. На рану, судя по фото, на пару недель " ", затем - "Дермазин". И наблюдение гнойного хирурга в динамике. Радикального лечения, скорее всего, не получится. Продолжайте приём поливалентных флеботоников - веносмин подойдёт, но лучше - диофлан. С уважением, В.Яцун

анонимно

Добрый день! Владислав, спасибо вам за ответ! Хочу проконсультироваться еще вот о чем... Три дня назад когда увидели такое сильное обострение, я сразу в интернет закопалась в поисках помощи или подсказок, а родители по аптекам забегались. К сожалению, нам нет надежды рассчитывать на помощь докторов в нашей клинике. Потому взяв всю ответственность на себя я нашла отзыв одной женщины, которой кто-то из онлайн консультантов порекомендовал "банеоцин" - мазь с антибиотиком. А у нас на руках есть посев из ран на микрофлору. Фармацевт подтвердила, что данное лекарственное средство воздействует на выявленный активный микроб. Вот прошли трое суток, мы согласно инструкции меняем перевязки три раза в день. Раны стали подтягиваться и меньше вытекает лимфа. Сегодня сделали узи всех органов. Согласно заключения увеличена селезенка, камень в левой почке, хлопья в желчном, цероз печени. Как быть теперь? Что можно принимать? Сейчас принимает "цикло3форте", "магникор","банеоцин-мазь" и промывает раны "декасаном". На четверг назначена фгсд, чтобы оценить состояние вен печени. Еще очень важный вопрос - как долго можно использовать мазь - банеоцин? Согласно инструкции 7 дней, а дальше? На что заменить? Можем ли снова применять через время банеоцин? Заранее благодарна вам за скорый ответ!

Некоторые болезни (трофические язвы, отеки ног, в результате которых образовались трещинки на кожном покрове, а также перенесенные травмы) сопровождаются таким неприятным явлением: из пораженной области постоянно выделяется жидкость (лимфа). Как можно уменьшить или вовсе остановить истечение лимфы?

Вам понадобится

• - раствор марганцевокислого калия;
• - эластичный бинт;
• - спиртовая настойка календулы;
• - лекарственные средства;
• - эластичный бинт.

Инструкция

• Прежде всего, обязательно обратитесь за консультацией к квалифицированному врачу. Поскольку выбранная методика лечения напрямую зависит от причины, вызвавшей истечение лимфы. Например, если ранки образовались в результате отеков, вызванных, в свою очередь, ишемической болезнью сердца, то врач почти наверняка пропишет мочегонные средства, чтобы максимально уменьшить отеки и, соответственно, снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
• Применяйте повязки, смоченные бледно-розовым раствором марганцевокислого калия. Их лучше всего сделать из марли. Можно смочить в растворе бинт и обмотать вокруг поврежденного участка. Держите до тех пор, пока повязка не высохнет. Потом снимите и замените новой. Раствор марганцовки обеззараживает и осушает ранку.
• Если по какой-то причине затруднительно приобрести марганцевокислый калий, замените его спиртовой настойкой календулы или другой лекарственной травы. В крайнем случае, используйте для смачивания марли чистый спирт (лучше разбавленный кипяченой водой).
• По назначению врача принимайте лекарственные средства, способствующие укреплению стенок кровеносных сосудов и повышению их эластичности. Хороший эффект дает регулярное смазывание кожи троксевазиновой мазью или аналогичными препаратами.
• Чтобы уменьшить отеки нижних конечностей (и, соответственно, истечение лимфы), применяйте эластичный бинт. Очень эффективно и такое средство: сидеть, положив ноги на подставку (чем выше, тем лучше). Во время сна (или отдыха в положении лежа) рекомендуется класть под ноги какое-нибудь возвышение, например, валик. Вообще, старайтесь максимально снизить нагрузки на ноги. Поднятие и переноска тяжестей категорически противопоказана.
• В отдельных случаях, например, при осложнениях, возникших после трофических язв, требуется длительное лечение в условиях стационара. Если вам предложат это – не отказывайтесь! Поскольку в полной мере осуществить такое лечение дома едва ли возможно.

Лимфорея ног представляет собой патологическое выделение лимфы из лимфатических сосудов вследствие их повреждения. Инфильтрат может выделяться различное время с различной интенсивностью в зависимости от величины сосуда и характера его повреждения. Интенсивное выделение лимфы (несколько литров) может быть смертельно опасно и требует срочного медицинского вмешательства.

Лимфорея ног характеризуется тем, что лимфатическая жидкость скапливается в тканях нижних конечностей, оттока лимфы не наступает. Лимфорея зачастую поражает людей, страдающих:

• заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• почечной недостаточностью;
• болезнями сосудов.

Чаще всего лимфорея возникает как осложнение при лимфостазе нижних конечностей.

Лимфостаз представляет собой изменения в подкожно-жировой клетчатке, в результате которых в ней застаивается лимфа, у больного появляются постоянные отеки ног. Ноги больного лимфостазом сильно видоизменяются: из-за постоянных отеков они напоминают колоды, так как больше всего наливается щиколотка и голень. Лимфостаз нижних конечностей может быть врожденным, а может появиться в течение жизни. Второй вариант развития болезни более распространен.

Стадии недуга

Выделяют несколько стадий развития заболевания

1. На начальной стадии лимфорея практически незаметна и проявляется в виде легких отеков, которые то появляются, то пропадают. Большинство людей не придает значения этим симптомам, что приводит к тому, что инфильтрат скапливается, болезнь прогрессирует, и ее признаки становятся уже более очевидны.
2. Вторую стадию болезни называют еще стадией лимфедемы. На этой стадии инфильтрат уже активно выделяется из лимфатических сосудов, жидкость скапливается преимущественно в районе щиколоток и стоп. Особого дискомфорта больному отеки не приносят и, как правило, пропадают сами после продолжительного отдыха. Лечение болезни на этой стадии имеет, как правило, положительный результат.
3. Треть стадия заболевания или стадия фибредемы, в отличие от первых двух характеризуется необратимыми изменениями в организме человека. Ноги больного сильно утолщаются на всех участках, сами собой отеки уже не спадают. Человеку становится сложно двигаться. Именно на этой стадии на коже больной ноги появляются бородавки и язвы, сквозь которые жидкость (лимфа) через кожу сочится наружу. Из-за разрастания соединительной ткани кожа становится твердой. Если надавить на нее пальцем, некоторое время сохранится углубление.
4. Четвертую стадию заболевания, или стадию слоновости, лечить очень тяжело. Ноги на этой стадии постоянно являются массивными, теряют привычные контуры, кожа ног является очень грубой. Самостоятельно передвигаться больной практически не может. Все ноги покрыты бородавками и язвами, через кожу наружу течет инфильтрат.

Раны на ногах, если ничего не делать и не лечить недуг, могут инфицироваться.

Диагностика и лечение

Как уже отмечалось, при лимфорее нижних конечностей на начальных стадиях болезни особого дискомфорта больной не испытывает, поэтому «лечение» себе зачастую назначает самостоятельно: использует эластичные бинты для ног и различные народные средства для снятия отека. Это в корне не верно, так как лечение без профессиональной корректировки может даже усугубить ситуацию. Как же лечить лимфорею и что делать, если появились первые симптомы?

Квалифицированный специалист, врач-флеболог, при лечении лимфореи нижних конечностей на начальной стадии, скорее всего, порекомендует тугое бинтование либо ношеное компрессионного трикотажа, лечебный массаж для сокращения лимфоузлов, а также подберет средства, тонизирующие сосуды и снимающие отек, бензопироны. Обязательным является назначение противогрибковых средств и антибиотиков. Если лечение будет комплексным и последовательным, возможно полное выздоровление больного.

Если же болезнь в запущенной стадии, отеки очень сильные и течет инфильтрат, лечение может занять очень длительный период. Возможно, лечение будет пожизненным и выздоровления так и не произойдет. Лечение в таком случае будет заключаться в том, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования болезни и сберечь возможность больного самостоятельно передвигаться. Лечение лимфореи, начиная со второй стадии, должно включать физиотерапевтические процедуры.

Метод	Преимущества
Физиотерапия.	Позволяет тонизировать сосуды ног, благодаря чему лимфа начинает продвигаться и не застаивается в тканях. Значит, инфильтрат выделяется в меньших количествах. Среди физиотерапевтических процедур наилучший эффект дают переменное пневматическое сжатие, электростимуляция сосудов.
Криотерапия.	Воздействие на пораженные сосуды низкими температурами дает положительный эффект.
Лазер.	Использование таких малоинвазивных методик, как криотерапия и лазерное воздействие, менее травматично и довольно действенно.
Хирургия.	Что касается непосредственного оперативного вмешательства, то его проводят крайне редко и в самых запущенных случаях, прежде всего, на стадии слоновости, при подсоединении рожистой инфекции.

Народные методы лечения лимфореи (применение различных настоев, отваров и мазей на основе натуральных продуктов и трав) малоэффективны и могут быть использованы лишь в качестве вспомогательной терапии.

Лимфатическая система очень важна для человека. Она отвечает за защиту и проникновение в организм различного рода инфекций. И если она нарушается, то на теле появляются различного рода отеки и трещины, язвочки, которые начинают выделять жидкость в виде лимфы (сукровицы). Выделение лимфы - конечно же, это совсем неприятное зрелище. Однако с такими болезнями можно бороться.

Причины выделения из раны лимфы

Заражение крови как причина выделения лимфы

Перенос различного рода болезней, которые связаны с заболеваниями кожи и кровеносной системы.

Работа на предприятиях, которые связаны с химической промышленностью или вредоносным воздействием на организм.

Частые перегрузки организма как причина выделения лимфы.

Симптомы выделения из раны лимфы

Что касается симптомов, то здесь можно рассказать о таком.

• Отек конечностей и возникновение ранок.
• Выделение жидкости из ран.
• Боль.
• Нарушения подвижности суставов.
• Начальное покраснение в местах трещин или ран.
• Слабость.
• Чувство тяжести и как бы распирание.

Как остановить сукровицу и лимфу?

Естественно, при такого рода болезни, необходимо обратиться к хорошему специалисту по оказанию помощи в лечении. Методы лечения зависят от происхождения самой лимфы. При выделениях лимфы и при отеках, которые связаны с болезнями сердца, то в таких случаях врач выпишет вам мочегонные средства. Они помогут в оттоке накопившейся жидкости и нормализуют работу сердца и сосудов.

Также врачами прописываются препараты, чтобы остановить лимфу, которые укрепляют стенки сосудов и улучшают их эластичность. Троксевазиновая мазь имеет отличный эффект при каждодневном использовании.

При более сложных заболеваниях, таких как: трофическая язва, лимфомы, язвы лимф и лимфоузлов необходимо хирургическое вмешательство. В домашних условиях такого рода заболевания вам не вылечить.

В любом случае при выделении лимфы незамедлительно обращайтесь к врачу. Не стоит запускать болезнь, так как более сложные формы могут привести к трагическим последствиям, вплоть до смертельного исхода. Будьте всегда внимательны и не старайтесь все сделать сами. Не слушайте постоянно советов знакомых и родных как остановить лимфу. Квалифицированным специалистам намного виднее, что необходимо делать.

Как остановить в домашних условиях выделение лимфы?

Конечно, легкие формы выделения лимфы можно лечить и в домашних условиях. Только необходимо придерживаться правил, которые помогут вам.

Чтобы остановить лимфу, понадобятся такие средства: марганцовый раствор, эластичный бинт, настойка календулы и спиртовые растворы (желательно разбавленные кипяченой водой).

Если выделение лимфы по причине отеков, в таких случаях необходимо смочить бинт раствором марганца и перевязать пораженное место. Держать бинт необходимо до полного высыхания. И продолжать эту процедуру до момента засыхания ранок.

Если вам не удается купить марганцовку, для этого вы можете применять спиртовые растворы на основе календулы или же просто спирт. Однако он должен быть разбавлен кипяченой водой.

Если необходимо снизить отечность нижних конечностей, вам необходимо использование эластичного бинта.

При лежании на кровати или когда вы сидите на стуле, ставьте ноги как можно выше, чтобы жидкость не поступала вниз. А на кровати, чтобы остановить лимфу, подкладывайте под ноги валик. И вообще постарайтесь не нагружать сильно ноги и организм. В лечении противопоказаны большие тяжести и долгое хождение.

Мокнущие трофические язвы являются типичным осложнением при наличии у больного продолжительного течения варикозного расширения вен. Особенно, если заболевание не поддавалось квалификационной медикаментозной терапии, либо же лечение выполнялось неправильно с использованием лекарственных препаратов, применение которых на данном этапе развития патологии сосудов - было не актуальным. При обширных раневых повреждениях эпителиальной поверхности ноги лимфатическая жидкость выделяется из язвы, как элемент защитной реакции организма. Определенные центры коры головного мозга, получив информацию о наличии язвенного образования с нарушением целостности нижней конечности, подают сигнал об обеспечении области трофического поражения кожи дополнительным притоком лимфы. Таким образом, организм создает искусственную слизистую оболочку открытому участку раневой поверхности и одновременно очищает ее от проникновения инфекционных микроорганизмов вглубь тканей ноги. Это позволяет избежать серьезного бактериального заражения с обильным нагноением и возникновением риска ампутации.

Причины выделения лимфы из трофической язвы на ноге

Кроме защитной реакции организма на нарушение целостности кожного покрова, подтекание лимфатической жидкости из язвы трофического типа возможно при наличии других патологических факторов. Существуют следующие причины постоянного оттока лимфы с поверхности открытой раны, образовавшейся в результате тяжелой формы болезни сосудов.

Прогрессирующий трофический дерматит

У большинства пациентов, которые столкнулись с появлением у них на нижних конечностях язвенных образований с трофическим разрушением эпителия, пораженным является всего лишь один магистральный сосуд, который не обеспечивает нормальный отток венозной крови. Проще говоря, вена, проходящая в глубине тканей ноги не справляется с возложенной на нее природой функцией по прокачке кровеносного русла.

Если же у больного имеется обширная сосудистая патология и болезнью поражено большое количество сосудов различного типа, которые локализуются в одном сегменте ноги, то тогда развивается , сопряженный с образованием сразу нескольких очагов трофических язв. При наличии такой клинической картины выделение лимфы из ран неизбежно, так как нарушается целостность не только эпидермиса, но и лимфатических каналов, по которым циркулирует сама жидкость. Выделения из нижней конечности носят систематический характер и не прекращаются ни днем, ни ночью.

Бактериальное заражение

В 73% случаев при ненадлежащем уходе за раневой поверхностью язвы, происходит попадание в нее вторичной инфекции из окружающей среды. В таком случае выделение лимфы является реакцией организма, направленной на вымывание микробов из разрушенного участка кожи путем его обильно орошения. Этот метод самостоятельного избавления от патогенной микрофлоры действительно эффективен, но только в первые несколько дней от бактериального инфицирования. В дальнейшем избыток влаги в тканях раны играет на пользу болезнетворным микроорганизмам и начинается патологический процесс нагноения с дальнейшим некрозом окружного эпителия. Как только больной предпринимает меры, направленные на и достигает положительного результата, обильные выделения лимфатической жидкости сразу же прекращаются.

Глубокая трофическая язва

Необходимо понимать, что раневая поверхность на ноге имеет свойство расширять свои границы не только в диаметральную окружность, но и вглубь ноги больного. Когда степень поражения критическая и происходит существенное нарушение целостности расширенных вен, начинается хроническое выделение лимфы, которое по мере ухудшения состояния здоровья больного только увеличивается в своих объемах.

Все указанные причины, появления обильного подтекания лимфатической жидкости из открытой раны на ноге, связаны с наличием . Меняются только обстоятельства развития заболевания и симптоматика клинической картины болезни. Также обязательным условием хронического увлажнения язвы лимфой является вовлечение в воспалительный процесс крупных лимфатических каналов, находящихся в нижней конечности.

Симптомы

Признаки уже существующего подтекания лимфы или первичной стадии начала этого процесса имеют свою особенную характеристику и выраженную клинику, проявление которой заключается в наличии у больного следующей симптоматики:

В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии, которую необходимо применять с появлением первых симптомов болезни, начинают появляться все новые язвочки, а объем выделяемой лимфы постоянно увеличивается. Заканчивается это тем, что человек не может покинуть пределы своего дома без наличия на ноге , которая бы постоянно впитывала в себя большое количество биологической жидкости.

Как и чем лечить мокнущие трофические язвы и остановить жидкость?

Метод терапии, направленный на купирование процесса подтекания лимфы из открытой раны на ноге, состоит из целого комплекса лечебных мер и применения специальных лекарственных препаратов, которые одновременно подсушивают язвенное образование, улучшают трофику венозной крови, впитывают избыточное количество влаги. Для того, чтобы добиться максимально положительного результата за короткий период времени, необходимо использовать следующие виды медикаментов.

Впитывающие повязки

Представляют собой стерильный тканевые отрезки с плотной структурой, которые пропитаны антибактериальными и противовоспалительными средствами. Их края оснащены удобными фиксаторами, которые крепятся к поверхности ноги и не дают повязке сползти вниз во время активного движения. Кроме этого компоненты ткани подобраны производителем в таком пропорциональном соотношении, что лечебная повязка действует по принципу губки и если у больного из раны обильно течет жидкость, то она его отлично впитывает сохраняя на поверхности язвы стабильный баланс увлажнения. Наилучшим образом себя зарекомендовали такие препараты данной группы, как Биатен, Цетувит, ПАМ-Т.

Компрессионное белье

Это своеобразные элементы терапевтической одежды, которые представлены в виде чулков и гольф. Если у больного текут трофические язвы, то ношение компрессионного белья позволяет устранить саму суть патологической проблемы. За счет эффекта компрессионного сжатия не возникает застоя лимфы и венозной крови. Благодаря этому стабилизируется лимфостаз трофической язвы и существенно сокращаются объемы выделений биологической жидкости. Больной начинает чувствовать себя намного лучше, а постоянно мокнущее раневое образование постепенно подсыхает.

Коллагеновый гидрогель

Используется для самых осложненных форм трофического поражения кожи нижней конечности, когда обильно течет лимфа и большинство лекарственных препаратов не принесли ожидаемого терапевтического эффекта. Наносится гидрогель непосредственно на поверхность открытой раны и равномерно покрывает всю зону поражения. Спустя 10-15 минут происходит полное блокирование самотека лимфатической жидкости и снятие воспалительного процесса. Наилучшим образом зарекомендовал себя гидрогель на коллагеновой основе под названием Эмалан.

Лекарственные препараты данной категории еще обладают отличным заживляющим эффектом.

Последствия и осложнения при отсутствии или неправильном лечении

Развитие заболевания при полном отсутствии его терапии, либо же не адекватно оказанной медицинской помощи, спрогнозировать достаточно сложно, ведь каждый клинический случай индивидуален. Выделяют следующие негативные последствия, возникновение которых непосредственно связано с обильным подтеканием лимфы:

• острое воспаление язвенного новообразования с вовлечением в патологический процесс окружного эпителия и костной ткани нижней конечности, которые до этого сохраняли здоровое состояние;
• нагноение раневой поверхности с ее полным заполнением гнойным экссудатом, удаление которого возможно только путем проведения ;
• резкое увеличение популяции бактериальной микрофлоры в связи с наличием постоянно влажной среды (это осложнение всегда влечет за собой развитие еще большего воспалительного процесса);
• возникновение некроза, критическое поражение тканей ноги с дальнейшей ее ампутацией.

В каком бы ключе не происходило ухудшение самочувствия больного в связи с отсутствием терапии трофической язвы и купирования подтекания лимфы, любые последствия связанные с этим процессом, носят крайне негативный характер и способны привести к инвалидности больного.