Терафлю от гриппа и простуды - инструкция по применению. Медицина

03.09.2016 11014

Лор-заболеваниями страдают люди всех возрастов. Медики отмечают увеличение количества подобных недугов весной и осенью, что иногда создает даже эпидемическую ситуацию. Связывают такой ход событий с сезонными перепадами температуры, нарушением правил личной гигиены и ослаблением иммунитета. Среди разнообразия простуды, воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей в целом, Терафлю для детей и взрослых занимает достойное место как симптоматическое средство. И хотя лечение ОРВИ не обходится без противомикробных медикаментов, но снижение температуры и улучшение состояния больного обеспечивает именно Терафлю.

Состав и действие препарата

Редкое лекарство заменяет сразу несколько препаратов. Лабораторные исследования ХХ века позволили соединить синтетические вещества в один медикамент для комбинированного действия на организм. Подобный эффектполучили благодаря включению в состав порошка Терафлю трех активных компонентов:

  1. Парацетамол.
  2. Фенирамина малеат.
  3. Фенилэфрина гидрохлорид.

Парацетамол от температуры назначают в случае сильного жара. Соединение воздействует на нервные центры, отвечающие за боль и терморегуляцию, а в периферических отделах пероксидазы клеток нейтрализуют лекарство и нивелируют противовоспалительный эффект. Поэтому фармацевты и включают дополнительные компоненты для широкого применения.

Фенирамина малеат – блокатор Н 1 -рецепторов – останавливает аллергическую реакцию в виде зуда и жжения и облегчает выведение слизистых выделений из носа. Хотя 20% поступившего в организм вещества нейтрализуется печенью, но 80% достигает источника раздражения без метаболических преобразований.

Фенилэфрина гидрохлорид – блокатор α-адренорецепторов – снимает отек и повышенный приток крови к очагу инфекции благодаря сужению капилляров в месте воспаления. Соединение плохо всасывается в пищеварительном тракте и подвергается изменениям под влиянием моноаминоксидазы, поэтому медикамент и не применяют совместно с МАО-ингибиторами.

В зависимости от формы выпуска. Кроме традиционного порошка в аптеке встречаются предназначенные для рассасывания таблетки от кашля. Активными веществами в них выступаютбензоксония хлорид и лидокаина гидрохлорид, которые комплексным действием снимают болевой синдром и нейтрализуют патогенные микроорганизмы. Такие же соединения содержит и спрей Терафлю, однако его используют методом распыления.

Показания к применению

Врачи-отоларингологи назначают порошок перорально при лор-заболеваниях. Применение парацетамоласнижает у пациента жар, который обычно сопровождает ОРВИ. Если же требуется снять воспаление с верхних дыхательных путей, то поможетТерафлю Лар в виде таблеток или спрея. Таким образом, лекарство прописывают в следующих случаях:
  • грипп;
  • простуда;
  • ангина;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • стоматит.

Дозировка

Дозировка парацетамола зависит от возраста пациента. Отдельно от порошка соединение применяют с четырех лет, но в составе Терафлю – только с 12 лет. Фармацевты связывают это с дополнительными компонентами, которые негативно влияют на детский организм.

Парацетамол при температуре пьют 3 раза в сутки с промежутком между приемами в 4 часа. Такого времени достаточно для частичного выведения лекарства и облегчения нагрузки на печень и почки. Принимают Терафлю до 1 недели, однако если симптомы не стихают после трех дней, то самостоятельное лечение следует прекратить. Обращение к доктору станет правильным решением в данной ситуации, ведь подобные признаки зачастую свидетельствуют о серьезном инфицировании.

Парацетамол при простудеподействует на организм через 15-20 минут после приема, а в полную силу препарат заработает по истечении 1 часа. Иногда пациента клонит в сон, иногда наблюдают возбуждение организма, но жар спадает, в глазах проясняется и человек чувствует улучшение состояния.

Побочные эффекты

Лекарство от гриппа каждому пациенту подбирают индивидуально. Терафлю и противовирусных препаратов избавит от респираторного заболевания. Если же симптомы недуга выражаются остро, то врачи прописывают Терафлю Экстра, в котором содержится двойная доза парацетамола. Однако и побочные эффекты в таком случае выражаются ярче:

  • аллергия (зуд и сыпь);
  • расстройство пищеварения (боль в желудке, тошнота);
  • нервные нарушения (чрезмерное возбуждение, сонливость);
  • сердечно-сосудистые расстройства (увеличение ЧСС, повышение артериального давления);
  • задержка мочеиспускания;
  • повышение давления внутри глаз.

Когда препарат запрещают?

Организм человека реагирует на лекарства по-разному. Один – усвоит, другой – отвергнет, но медикаменты также влияют наклетки и ткани, который на момент заболевания уже находились состоянии патологического расстройства. И этот момент учитывают врачи, называя следующиепротивопоказания для Терафлю:

  • гиперчувствительность к составу;
  • сердечно-сосудистые заболевания (гипертензия, атеросклероз);
  • нарушение функции щитовидки (гипертиреоз);
  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • глаукома (закрытоугольного типа);
  • прием ингибиторов МАО и антидепрессантов;
  • сахарный диабет;
  • возраст до 12 лет;
  • алкоголизм;
  • беременность и лактация.

Противопоказания для парацетамола включают запреты для Терафлю, но если данное химическое соединение принимать отдельно, то медики разрешают использование и беременным (кроме III триместра), и новорожденным (после 1 месяца жизни). Лекарство отпускается без рецепта, и каждый пациент может самостоятельно провести курс лечения. Однако врачебная консультация не навредит, ведь перед назначением препарата отоларинголог анализирует клиническую картину недуга и принимает решение в зависимости от многих показателей, которые больному не всегда понятны.

Лекарственное взаимодействие

Терафлю разрешают принимать не с каждым препаратом. Негативное влияние на печень повышается при взаимодействии с ингибиторами МАО и индукторами микросомальных ферментов.

Медики также отмечают конфликт лекарства с этанолом, поэтому хроническим алкоголикам использовать Терафлю рекомендуют в меньшей дозировке.

Применение антидепрессантов тетрациклического ряда совместно с данным лекарством повышает риск пищеварительных и выделительных расстройств в виде запора и трудностей с мочеиспусканием. Пациенту следует в обязательном порядке сообщить отоларингологу о приеме дополнительных медикаментов, ведь составление правильного курса лечения выступает залогом скорейшего исцеления.

Лекарственная форма:   порошок для приготовления раствора для приема внутрь Состав: Один пакетик содержит:

Действующие вещества: парацетамол 325 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, фенирамина малеат 20 мг, аскорбиновая кислота 50 мг.

Вспомогательные вещества: натрия цитрата дигидрат 120,74 мг, яблочная кислота 50,31 мг, краситель солнечный закат желтый 0,098 мг, краситель хинолиновый желтый 0,094 мг, титана диоксид 3,16 мг, ароматизатор лимонный 208,42 мг, кальция фосфат трехосновный 82 мг, лимонная кислота 1221,79 мг, сахароза 20000 мг.

 Описание: Сыпучий белый гранулированный порошок с жёлтыми вкраплениями без посторонних частиц с цитрусовым запахом. Допускается наличие мягких комков. Фармакотерапевтическая группа: ОРЗ и "простуды" симптомов средство устранения (анальгезирующее ненаркотическое средство + альфа-адреномиметик + Н1-гистаминовых рецепторов блокатор + витамин). АТХ:  

N.02.B.E Анилиды

N.02.B.E.51 Парацетамол в комбинации с другими препаратами, исключая психолептики

Фармакодинамика: Комбинированный препарат, обладает жаропонижающим, противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Показания: Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в том числе гриппа), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, ломотой в теле, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием. Противопоказания: Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата, одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы, бета-адреноблокаторов, портальная гипертензия, алкоголизм, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальадсорбция, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет. С осторожностью: При артериальной гипертензии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, тяжелых заболеваниях печени или почек, легких (в том числе при бронхиальной астме), затруднениях мочеиспускания при гиперплазии предстательной железы, заболеваниях крови, врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), гипертиреозе, феохромоцитоме. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Беременность и лактация: Не рекомендуется применять препарат при беременности и кормлении грудью в связи с отсутствием данных по безопасному применению препарата у этих лиц. Способ применения и дозы: Внутрь. Содержимое одного пакетика растворяют в 1 стакане кипяченой горячей воды. Принимают в горячем виде. Можно добавить сахар по вкусу. Повторную дозу можно принимать через каждые 4 часа (не более 3 доз в течение 24 часов). ТераФлю® от гриппа и простуды можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если, не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу. Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), повышенная возбудимость, снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сухость во рту, задержка мочи, тошнота, рвота, боли в желудке, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления, головокружение, нарушение сна, мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления. Учитывая наличие парацетамола: нарушения со стороны системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз), при длительном приеме высоких доз возможны гепатотоксическое и нефротоксическое действие, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка: Симптомы (обусловлены парацетамолом, проявляются после приема свыше 10-15 г): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, в тяжелых случаях - печеночная недостаточность, гепатонекроз, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени, энцефалопатия и коматозное состояние.

Лечение: промывание желудка в первые 6 ч, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона -метионина через 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина через 12 ч.

 Взаимодействие:

Рекомендуется воздержаться от приема препарата при приеме ингибиторов МАО, седативных средств, этанола. Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном применении барбитуратов, фенитоина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени. Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические средства, фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров. Глюкокортикоиды увеличивают риск повышения внутриглазного давления. снижает эффективность урикозурических препаратов и повышает эффективность непрямых антикоагулянтов. Трициклические антидепрессанты усиливают симпатомиметическое действие, одновременное применение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии. снижает гипотензивное действие гуанетидина, который в свою очередь усиливает альфа- адреномиметический эффект фенилэфрина.

Этанол может усиливать седативное действие фенирамина.

Особые указания: Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с применением алкогольных напитков. Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный].

Упаковка:

Для завода Фамар Франция, Франция:

По 22,1 г порошка в 5-тислойный пакетик (бумага/полиэтилен/полиэтилен низкой плотности/алюминиевая фольга/полиэтилен низкой плотности). По 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 или 25 пакетиков в картонной пачке. Пакетики могут быть размещены индивидуально или скреплены попарно. Инструкция по применению наносится на пакетик.

Или по 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 или 25 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией по применению. Пакетики могут быть размещены индивидуально или скреплены попарно.

Для завода Фамар Орлеан, Франция:

По 22,1 г порошка в 4-хслойный пакетик (полиэтилен/полиэтиленнизкой плотности/алюминиевая фольга/полиэтилен низкой плотности) или 5-тислойный пакетик (бумага/полиэтилен/полиэтилен низкойплотности/алюминиевая

фольга/полиэтилен низкой плотности). По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 или 25 пакетиков в картонной пачке. Пакетики могут быть размещены индивидуально или скреплены попарно. Инструкция по применению наносится на пакетик.

Или по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 или 25 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией по применению. Пакетики могут быть размещены индивидуально или скреплены попарно.

Для завода Новартис Консьюмер Хелс Инк., США:

По 22,1 г порошка в 6-тислойный пакетик (бумага/полиэтилен низкой плотности/полиэтилен/полиэтилен низкой плотности/алюминиевая фольга/полиэтилен низкой плотности). По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 или 25 пакетиков в картонной пачке. Пакетики могут быть размещены индивидуально или скреплены попарно. Инструкция по применению наносится на пакетик.

Простудой обычно называют заболевания, при которых наблюдаются следующие симптомы: насморк, кашель, боль в горле. Считается, что простуда может пройти сама собой, даже без лечения. Но это не всегда так. Если не принимать лекарства, то от некоторых видов «простуды» не так легко избавиться.

Какие заболевания условно относятся к простудным? Под простудой обычно люди подразумевают острые респираторные вирусные и бактериальные инфекции, грипп и, иногда, герпесные высыпания на губах.

Причины заболевания простудой

Что располагает к заболеванию? Почему мы болеем простудой? Есть несколько причин:

  • Простудные заболевания, в основном, очень заразны (высококонтагиозны);
  • Слабый иммунитет. Если иммунитет не способен быстро подавить инфекцию, то болезнь быстро прогрессирует;
  • Переохлаждение, стрессы - часто способствуют началу простуды.

Основные симптомы простуды

  • Повышенная температура;
  • Кашель;
  • Насморк;
  • Боль в горле;
  • Головная боль;
  • Охрипший голос;
  • Мышечные и суставные боли;
  • Слабость, упадок сил;
  • Покраснение глаз.

Сочетание нескольких из этих симптомов скорее всего говорит о том, что у вас простуда. Бывает, что начало заболевания похоже на обычную простуду, а потом появляются дополнительные симптомы:

  • Появляется сыпь или петехии (небольшие темно-красные пятнышки, диаметром 1-2 миллиметра);
  • Воспаляются лимфоузлы на шее;
  • На миндалинах при осмотре заметны белые налеты.

Эти симптомы говорят о том, что заболевание может быть достаточно серьезным, и, не откладывая, необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и рекомендаций по лечению.

Лекарства от простуды

Фото: Boiarkina Marina/Shutterstock.com

Поскольку течение простуды может различаться, то нет универсального средства от простуды. В основном, лекарства делятся на две группы:

  • Противовирусные средства;
  • Симптоматические средства.

При осложнении ОРВИ бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.

Противовирусные средства от простуды

Простуда никогда не приходит вовремя, но бывают случаи, когда болеть совсем нельзя и поправиться нужно как можно быстрее. Как, в таком случае, быстро вылечить простуду? Во-первых, быстрее справиться с простудой помогут противовирусные препараты. Не надо ждать, пока болезнь наберёт полную силу, принимайте противовирусные средства при первых признаках простуды. Хороший результат не только у взрослых, но и у детей, даёт препарат «Оциллококцинум ». Чем раньше начать лечение, тем быстрее вы увидите результат: простуда пройдёт намного быстрее. Как действуют противовирусные средства при простуде? С одной стороны эти препараты помогают собственному иммунитету бороться с инфекцией, а с другой сами оказывают воздействие на проникший в организм вирус.

Есть ряд препаратов, которые имеют целенаправленное действие и эффективны только против определенного типа вируса. Например, это можно сказать о противогриппозных препаратах, к которым относятся:

  • Тамифлю;
  • Реленза;
  • Ремантадин и др.

Эти препараты назначаются в основном для лечения гриппа типа А и В, и при обычной простуде малоэффективны.

Интерферон при простуде

Иногда, при признаках простуды назначают препараты содержащие интерферон. Интерферон - это белок, который вырабатывает клетка в ответ на вторжение вируса, чтобы предотвратить его репликацию. Таким образом действие препаратов содержащих интерферон основано на его способности препятствовать размножению вирусов и стимулировать иммунную систему для борьбы с вирусами. Препараты, содержащие интерферон, используются для лечения различных вирусных заболеваний, не только простуды.

В аптеках представлен широкий спектр интерферон-содержащих безрецептурных препаратов: капли, мази, гели, свечи от простуды, для применения при ОРВИ и гриппе. Эффект от этих препаратов не доказан, поэтому в странах Западной Европы и Северной Америки такие препараты в качестве лекарственных средств при простуде не применяются.

Повышенная температура и жаропонижающие средства при простуде

Фото: sirtravelalot/Shutterstock.com

Нормальной температурой тела при измерении в подмышечной впадине считается температура 36,6 градусов Цельсия. Известно, что в течение дня температура может колебаться в пределах 0,5 – 1 градуса. При простуде температура обычно повышается, и связано это с тем, что микробы при попадании в организм выделяют токсины (яды), которые вызывают реакцию, запускающую выработку специфических веществ, которые, в свою очередь, действуют на температурный центр мозга.

В медицине есть специальный термин для обозначения повышенной температуры – лихорадка. Лихорадка всегда развивается по определенному сценарию и имеет 3 стадии: повышение температуры, удерживание некоторое время на повышенном уровне, снижение до исходной. Причём вторая стадия может длиться как несколько часов или дней, так и неделю.

Повышенная температура является постоянным симптомом почти всех простудных заболеваний.

В зависимости от степени повышения температуры, лихорадку принято подразделять на:

  • Субфебрильную - 37,2 – 38,0;
  • Низкую фебрильную - 38,1 – 39,0;
  • Высокую фебрильную - 39,1 – 40,1;
  • Очень высокую фебрильную (гиперпирексия) - выше 40 градусов Цельсия.

Нужно ли сбивать температуру при простуде ?

Не торопитесь сразу же сбить повышенную температуру, дайте организму возможность включить свой собственный иммунитет для защиты от инфекции. Если все же градусник показывает отметку выше 38,5 градусов Цельсия, и больной плохо переносит такую температуру, то можно принять жаропонижающее средство. Особенно высокая температура опасна для детей, так как способна вызывать судороги. Поэтому в аптечке всегда должно быть жаропонижающее средство:

  • Анальгетики (парацетамол, феназон и др.);
  • Нестероидный противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и др.)

Краткий обзор жаропонижающих препаратов при простуде:

  • Парацетамол.
  • Используется для снижения лихорадки у всех возрастов.
  • Обычно считается безопасным для детей, так как он не связан с риском синдрома Рейно.
  • Не вызывает раздражения желудка.
  • В отличие от аспирина и ибупрофена, парацетамол не помогает уменьшить воспаление.
  • Ибупрофен.
  • Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием.
  • У детей до года должен применяться по рецепту врача.
  • Нельзя применять у детей-астматиков, хронически болеющих детей, а также у пациентов с гастритами и язвой ЖКТ.
  • Ацетилсалициловая кислота.
  • Широко известна под торговой маркой Аспирин.
  • Жаропонижающее и противовоспалительное средство.
  • Не используется у детей из-за риска развития синдрома Рейя.
  • Не совместим с алкоголем

Боль в горле при простуде

При простуде боль в горле чаще всего связана со следующими заболеваниями:

  • Фарингит (воспаление слизистой глотки);
  • Ангина (воспаление небных миндалин и слизистой глотки);
  • Ларингит (воспаление гортани).

Лечение боли в горле зависит от причины заболевания. Например, при ангине , показано лечение антибиотиками, так как это заболевание чаще всего вызывают бактерии: стрептококки и стафилококки.

При фарингите назначают:

  • Полоскание горла (Мирамистин, Ротокан, шалфей, ромашка, эвкалипт и др.)
  • Орошение спрями от боли в горле (Гексорал, Тантум Верде и др);
  • Рассасывание таблеток смягчающих горло (Грамицидин, Стрепсис, Фарингосепт и др.).

Кашель при простуде

Кашель - это защитная реакция организма, направленная на удаление из дыхательных путей экссудата, пыли, инородных частиц. Рефлекторный кашель возникает при раздражении плевры. Важную роль в диагностике кашля играют сопутствующие симптомы: наличие мокроты, ее цвет и характер, одышка, хрипы.

Кашель при простуде бывает сухим и влажным. Мокрый кашель, сопровождается образованием мокроты, которая возникает в результате воспаления слизистой бронхов. Для лечения влажного кашля при простуде нужно:

  • Уменьшить отек и воспаление слизистой;
  • Уменьшить вязкость мокроты;
  • Предупредить застойные явления;
  • Восстановить естественные механизмы очищения.

Сухой кашель (без мокроты) требует другого подхода к лечению, необходимо:

  • Смягчить раздражение горла;
  • Уменьшить воспаление;
  • Снизить частоту приступов кашля;
  • Перевести кашель во влажную форму.

Кашель может сохранятся некоторое время, даже после исчезновения всех других симптомов заболевания.

Насморк при простуде

Насморк или по-научному ринит - частый и очень неприятный симптом простуды. Ринит - это воспаление слизистой оболочки носа. Насморк при простуде бывает вирусной и бактериальной природы. Из носовых ходов выделяется носовая слизь (сопли). Сопли - не всегда безобидный симптом простуды. Ринит может приводить к таким осложнениям простуды, как синусит, фронтит, отит и некоторые другие. Поэтому к лечению насморка, особенно у детей, нужно относиться внимательно.

Для лечения насморка используют:

  • Сосудосуживающие капли и спреи (для облегчения дыхания);
  • Капли и спреи с антибиотиком (при бактериальных инфекциях);
  • Увлажняющие спреи и капли (для промывания и увлажнения носовых ходов);
  • Устройства для промывания носа.

Комбинированные препараты для лечения простуды

Есть ряд лекарственных средств, действие которых направлено на лечение нескольких симптомов простуды одновременно. Чаще всего производитель выпускает такие средства в форме порошка от простуды. Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Как правило, это:

  • Аскорбиновая кислота;
  • Парацетамол;
  • Фенилэфрин и др.

Поэтому комбинированные препараты одновременно устраняют такие симптомы простуды как:

  • Повышенная температура;
  • Головная боль;
  • Озноб;
  • Боли в суставах и мышцах;
  • Боли в пазухах носа;
  • Заложенность носа;
  • Боль в горле.

Следует помнить, что при простуде и гриппе нежелательно совмещать противовирусные средства и комбинированные препараты. Сначала пропейте противовирусные, потом начинайте лечение комбинированными препаратами.

Во время простуды старайтесь больше отдыхать, Пейте как можно больше тёплой жидкости: чай, компот, морс. Употребляйте легкоусвояемую пищу. Принимайте лекарства строго по назначению врача, не занимайтесь самолечением. При простуде самое главное - не получить осложнение болезни, помните об этом и берегите себя!

Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний

Действующие вещества

- (ascorbic acid)
- парацетамол (paracetamol)
- фенилэфрина гидрохлорид (phenylephrine)
- фенирамина малеат (pheniramine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный) белого цвета с желтыми вкраплениями, сыпучий, гранулированный, без посторонних частиц, с цитрусовым запахом; допускается наличие мягких комков.

Вспомогательные вещества: натрия цитрата дигидрат - 120.74 мг, яблочная кислота - 50.31 мг, краситель солнечный закат желтый - 0.098 мг, краситель хинолиновый желтый - 0.094 мг, титана диоксид - 3.16 мг, ароматизатор лимонный - 208.42 мг, кальция фосфат трехосновной - 82 мг, лимонная кислота - 1221.79 мг, сахароза - 20 000 мг.

22.1 г - пакетики многослойные (4) - пачки картонные.
22.1 г - пакетики многослойные (10) - пачки картонные.
22.1 г - пакетики многослойные (14) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, сосудосуживающее действие, устраняет симптомы "простуды". Сужает сосуды и устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки.

Парацетамол оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие путем подавления синтеза простагландинов в ЦНС. Не влияет на функцию тромбоцитов и гемостаз.

Фенирамин - средство, блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов. Устраняет аллергические симптомы, в умеренной степени оказывает седативный эффект, а также проявляет антимускариновую активность.

Фенилэфрин - альфа 1 -адреномиметик, вызывает сужение сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.

Фармакокинетика

Парацетамол

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C max в достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Распределяется в большинстве тканей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации. Подвергается первичному метаболизму в печени. Выводится в основном с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов. T 1/2 составляет от 1 до 3 ч.

Фенирамин

C max фенирамина в плазме достигается примерно через 1-2.5 ч. T 1/2 фенирамина - 16-19 ч. 70-83% дозы выводится из организма с мочой в виде метаболитов или в неизмененном виде.

Фенилэфрин

Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при "первом прохождении" через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. C max в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. T 1/2 составляет 2-3 ч.

Аскорбиновая кислота

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 25%. Выводится в виде метаболитов с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания

  • симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в т.ч. гриппа), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, ломотой в теле, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа, чиханьем.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • артериальная гипертензия;
  • портальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • закрытоугольная глаукома;
  • феохромоцитома;
  • алкоголизм;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • одновременный или в течение предшествующих 2 недель прием ингибиторов МАО;
  • одновременный прием трициклических антидепрессантов, других симпатомиметиков;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, сердечно-сосудистых заболеваниях, остром гепатите, гемолитической анемии, бронхиальной астме, тяжелых заболеваниях печени или почек, гиперплазии предстательной железы, затруднении мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы, заболеваниях крови, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), при истощении, обезвоживании, пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторы микросомальных ферментов печени); у пациентов с рецидивирующим образованием уратных камней в почках.

Дозировка

Внутрь. Содержимое одного пакетика растворяют в 1 стакане горячей, но не кипящей воды. Принимают в горячем виде. Повторную дозу можно принимать через каждые 4-6 ч (не более 3-4 доз в течение 24 ч).

ТераФлю от гриппа и простуды можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Не следует применять ТераФлю от гриппа и простуды более 5 дней.

У пациентов с нарушением функции печени или синдромом Жильбера необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК<10 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 8 ч.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту невозможно).

Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность (сыпь, одышка, анафилактический шок), ангионевротический отек; частота неизвестна - анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы: часто - сонливость; редко - головокружение, головная боль.

Нарушения психики: редко - повышенная возбудимость, нарушение сна.

Со стороны органа зрения: редко - мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; редко - запор, сухость слизистой оболочки полости рта, абдоминальная боль, диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - затруднение мочеиспускания.

Общие реакции: редко - недомогание.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются и появляются любые другие побочные эффекты, пациент должен обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки обусловлены в основном парацетамолом.

Парацетамол

Симптомы: в основном проявляются после приема 10-15 г парацетамола. В тяжелых случаях передозировки парацетамол оказывает гепатотоксическое действие, в т.ч. может вызвать некроз печени. Также передозировка может вызвать необратимую нефропатию и необратимое поражение печени. Выраженность передозировки зависит от дозы, поэтому пациентов следует предупреждать о запрете одновременного приема парацетамолсодержащих препаратов. Выражен риск отравления особенно у пациентов пожилого возраста, у детей, у пациентов с заболеваниями печени, в случаях хронического алкоголизма, у пациентов с истощением и у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени.

Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности, энцефалопатии, коме и смерти.

Симптомы передозировки парацетамолом в первые 24 ч: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, судороги. Боль в животе может быть первым признаком поражения печени и обычно не проявляется в течение 24-48 ч и иногда может проявиться позже, через 4-6 дней. Повреждение печени проявляется в максимальной степени по истечении 72-96 ч после приема препарата. Также может появиться нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Даже при отсутствии поражения печени может развиться острая почечная недостаточность и острый тубулярный некроз. Сообщалось о случаях сердечной аритмии и развития панкреатита.

Лечение: введение ацетилцистеина в/в или перорально в качестве антидота, промывание желудка, прием внутрь метионина могут оказывать положительный эффект, по крайней мере, в течение 48 ч после передозировки. Рекомендован прием активированного угля, мониторинг дыхания и кровообращения. В случае развития судорог возможно назначение диазепама.

Фенирамин и фенилэфрин (симптомы передозировки объединены из-за риска взаимного потенцирования парасимпатолитического эффекта фенирамина и симпатомиметического эффекта фенилэфрина в случае передозировки препарата)

Симптомы: сонливость, к которой в дальнейшем присоединяется беспокойство (особенно у детей), зрительные нарушения, сыпь, тошнота, рвота, головная боль, повышенная возбудимость, головокружение, бессонница, нарушения кровообращения, кома, судороги, изменения поведения, повышение АД и брадикардия. При передозировке фенирамина сообщалось о случаях атропиноподобного "психоза".

Лечение: специфический антидот отсутствует. Необходимы обычные меры оказания помощи, включающие назначение активированного угля, солевых слабительных, мер по поддержке сердечной и дыхательной функций. Не следует назначать психостимулирующие средства (метилфенидат) из-за опасности возникновения судорог. При артериальной гипотензии возможно применение вазопрессорных препаратов.

В случае повышения АД возможно в/в введение альфа-адреноблокаторов, т.к. фенилэфрин является селективным агонистом α 1 -адренорецепторов, следовательно гипотензивный эффект при передозировке следует лечить путем блокирования α 1 -адренорецепторов. При развитии судорог вводить диазепам.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол

Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных средств, этанола.

Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном применении барбитуратов, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, изониазида, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

При длительном регулярном применении парацетамола возможно усиление антикоагулянтного эффекта варфарина и других кумаринов, при этом увеличивается риск кровотечения. Единичное применение парацетамола не оказывает существенного влияния.

Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и уменьшает время достижения его C max в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.

Парацетамол может приводить к увеличению T 1/2 хлорамфеникола.

Парацетамол способен уменьшать биодоступность ламотриджина, при этом возможно уменьшение эффективности ламотриджина вследствие индукции его метаболизма в печени.

Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с колестирамином, но снижение всасывания незначительно, если колестирамин принимают на час позже.

Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повышать риск повреждения печени.

Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, дозу парацетамола следует уменьшить.

Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя).

Парацетамол может повлиять на результаты теста по определению мочевой кислоты с использованием преципитирующего реагента фосфовольфрамата.

Фенирамин

Возможно усиление влияния других веществ на ЦНС (например, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, алкоголя, барбитуратов, транквилизаторов и наркотических средств). Фенирамин может ингибировать действие антикоагулянтов.

Фенилэфрин

Терафлю от гриппа и простуды противопоказан пациентам, которые получают или получали ингибиторы МАО в течение последних 2 недель. Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов МАО и вызвать гипертонический криз.

Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими препаратами или трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

Фенилэфрин может снижать эффективность бета-адреноблокаторов и других (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Возможно повышение риска артериальной гипертензии и других побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может повышать риск нарушения ритма сердца или инфаркта миокарда.

Одновременное применение фенилэфрина с алкалоидами спорыньи (эрготамин и метисергид) может увеличить риск эрготизма.

Особые указания

Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с применением алкогольных напитков.

Пациентам следует обратиться к врачу, если:

  • наблюдается бронхиальная астма, эмфизема или хронический бронхит;
  • симптомы не проходят в течение 5 дней или сопровождаются тяжелой лихорадкой, продолжающейся в течение 3 дней, сыпью или постоянной головной болью.

Это могут быть признаки более серьезных нарушений.

Терафлю от гриппа и простуды содержит:

  • сахарозы 20 г на пакетик. Это следует принимать во внимание у пациентов с сахарным диабетом. Пациентам с такими редкими наследственными проблемами, как непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или недостаточностью сахаразы-изомальтазы, не следует принимать Терафлю от гриппа и простуды;
  • краситель солнечный закат желтый (Е110). Может вызвать аллергические реакции;
  • натрия 28.3 мг на пакетик. Это должно быть принято во внимание у пациентов, соблюдающих диету с ограничением натрия.

Не следует использовать препарат из поврежденных пакетиков.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Терафлю от гриппа и простуды может вызывать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами или заниматься другими видами деятельности требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

При простудных заболеваниях и гриппе в частности пациенту показан постельный режим, а также увлажнение носа, чтобы пересушенные слизистые не позволили вирусу опуститься ниже и привести к развитию осложнений. ОРВИ может протекать достаточно легко, однако приводить к тяжелым осложнениям. Помимо проведения этих мероприятий, на данном этапе могут быть использованы и симптоматические средства. Обычно они включают

  • жаропонижающие средства;
  • средства от кашля;
  • назальные капли.

Состав препарата

Самым эффективным, безопасным жаропонижающим препаратом является парацетамол. Именно это средство рекомендует ВОЗ при гриппе у детей и взрослых.

На основе его существуют различные аналоги и комбинированные препараты. Одним из таких средств является терафлю. В состав его входят

  1. Парацетамол;
  2. Фенилэфрин гидрохлорид;
  3. Фенирамин малеат;
  4. Аскорбиновая кислота.

Парацетамол, являющийся нестероидным противовоспалительным средством, в этом комбинированном препарате обладает жаропонижающим, анальгезирующим, и в меньшей степени, противовоспалительным действием. Фенилэфрин гидрохлорид принадлежит к группе сосудосуживающих средств, оказывающих местное действие на слизистую носа, что способствует снижению отечности, уменьшению выделений из носа. Фенирамин малеат является антигистаминным средством, действие которого проявляется также снижением отека слизистой, уменьшения заложенности, зуда в носу, слезотечения.

Наличие аскорбиновой кислоты в составе препарата обусловлено активным участием витамина в регуляции окислительно-восстановительных процессов, а значит, поднятии иммунитета.

Поскольку такие симптомы как насморк, заложенность носа, слезотечение при гриппе мало выражены, а повышение температуры тела является защитным механизмом, обеспечивающим более активную выработку интерферонов, то при гриппе терафлю применяется нечасто.

Значительно большее распространение препарат получил при других ОРВИ, где катаральные явления более выражены.

Отзывы

Наличие нескольких составляющих в составе терафлю, по мнению части специалистов, является отрицательным моментом, позволяющим получить аллергические реакции в большем количестве случаев, сузить возрастные рамки приема препарата. Парацетамол в виде монопрепарата применяется в виде свечей или сиропа с самого раннего возраста, в то время как терафлю имеет ограничение до 12 лет.

Однако другая часть специалистов отзывается весьма положительно о терафлю, как о препарате от гриппа и простуды, поскольку действие его начинается быстро, и он весьма эффективен в борьбе с симптомами заболевания.

Согласно инструкции, побочными эффектами при этом могут быть следующие проявления:

  • аллергические реакции,
  • тахикардия;
  • нарушение сна;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение уровня сахара крови.

Что касается показаний к приему этого препарата, то необходимо учитывать, что терафлю является только симптоматическим средством при лечении гриппа и простуды.

Используя его в качестве жаропонижающего препарата, необходимо помнить о положительной роли гипертермии в борьбе с вирусом. Следовательно, применять его желательно при повышении температуры свыше 38,5 градуса.

Общие принципы использования симптоматического лечения при ОРВИ заключаются в том, что их применяют, когда симптоматика настолько ярко выражена, что утяжеляет состояние пациента. При этом, следуя инструкции к препарату, применение его ограничено у пациентов, имеющих

  • непереносимость к какому-либо из компонентов препарата;
  • тяжелую сосудистую патологию;
  • повышение артериального давления;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • сахарный диабет;
  • беременность и кормление грудью.

Противопоказан препарат также людям в состоянии алкогольного опьянения, и с осторожностью должен применяться у пациентов с алкоголизмом в анамнезе. При передозировке препарата возможно резкое прогрессирующее ухудшение состояния, требующее принятия экстренной помощи. Несмотря на популярность препарата, с учетом возможных побочных явлений, его применение должно быть согласовано со специалистом.