Боковые желудочки ассиметричны. Асимметрия желудочков мозга: особенности течения у детей и взрослых

Приветствую, вас читатели нашего сайта! В нашей статье о строении головного мозга, мы рассказывали о желудочках, теперь хочется поведать о заболеваниях этих структур. Желудочки головного мозга – это отдельные полости нашего ГМ, в которых происходит образование ликвора. Если вы хотите подробно узнать их строение, то вы можете прочесть статью о . В сумме у нас четыре желудочка, разберем
каждый в отдельности.

Боковые желудочки головного мозга

Это самые большие по размерам желудочки, имеют отверстие Монро, по средствам которого соединяются с третьим желудочком. Асимметрия боковых желудочков головного мозга, это различия в размере одного от другого, но их различие не обязательно может являться патологией. Каждый из нас индивидуален, если вас ничто не беспокоит, то в принципе причин для беспокойства нет, но это не всегда так, эпилепсия, головная боль и другие неврологические проявления могут быть ассиметрией боковых желудочков.

Третий желудочек головного мозга

Как мы уже говорили третий желудочек сообщается с боковыми, также в своих стенках он содержит серое вещество с вегетативными центрами, и имеет связь со средним мозгом.
Расширение третьего желудочка головного мозга является следствием нарушения оттока цереброспинальной жидкости из полостей, из-за этого происходит их переполнение и расширение. Такая патология касается всех желудочков ГМ. Наиболее частыми причинами является: воспаление сосудистого сплетения, субарахноидальная гематома, опухоль, абсцесс мозга. Если лечение не начнется во время возможно

Является редкой патологией, и в основном себя не проявляет. Основной симптом ее наличия это головная боль, определить помогают методы диагностики, такие как МРТ, КТ.

Четвертый желудочек головного мозга

Последний из желудочков, находится между продолговатым мозгом и мозжечком, имеет сообщения с третьим желудочком. Заболевания как и у выше перечисленных желудочков. Опасным заболеванием является опухоль четвертого желудочка, здесь будет яркая симптоматика: резкая головная боль, тошнота и рвота, при движениях головы появляется головокружение, потливость, учащение пульса, необъяснимое чувство страха. Если опухоль задевает образования ствола мозга, то может происходить нарушение речи, зрения, слуха, координации.

Заболевания желудочков это не самая частая патология, но стоит знать, что это такое. Чаще всего пациентами с данными патологиями являются маленькие детки и люди в возрасте, если у вас все-таки заподозрили что то, то не следует списывать это на обычную усталость, а лучше проконсультироваться со специалистом и пройти обследование.

Каждый боковой желудочек головного мозга включает в себя три рога и центральный участок. Последствия асимметрии желудочков головного мозга у малышей могут быть разнообразными. Желудочки головного мозга между собой связываются субарахноидальным пространством. Сначала из латеральных он проникает в 3 желудочек головного мозга, а затем в четвертый.


Асимметрия желудочков мозга принадлежит к состоянию, когда их размеры превышают нормальные показатели, может свидетельствовать о ряде заболеваний мозга, но не считается отдельной патологией. Рассмотрим ее причины и ситуации, когда расширение структур мозга не указывают на заболевание, как проявляется и какие прогнозы возможны для малыша. Расширение желудочков у недоношенных не рассматривают как патологию.

Под его влиянием желудочки расширяются. В трудных случаях продолжительное кислородное голодание клеток, тканей мозга вызывает их повреждение, отмирание, тогда желудочки увеличивают свои размеры за счет уменьшения мозговых структур. Важно! Довольно часто асимметрия желудочков мозга у новорожденных считается защитной реакцией на действие гипоксии.


Если не лечить заболевание у взрослых, не исключены хронические головные боли, нарушение интеллектуальной функции, атрофия клеток мозга с двигательными нарушениями. Таким образом, выявление асимметрии желудочков мозга у малыша необходимо рассматривать как «звоночек» организма, требующий детальной диагностики и консультации невролога.

Желудочки головного мозга – это своеобразные полости в ткани мозга, которые предназначены для депонирования ликвора – спинномозговой жидкости. Боковые желудочки являются самыми крупными в данной системе. Между мозжечком и продолговатым мозгом находится еще один важный элемент – четвертый желудочек. Асимметрия желудочков – это увеличение одного из них либо обоих полостей в разной степени.

На данный момент достоверно известно, что величина боковых желудочков может изменяться в процессе жизни человека. Некоторые заболевания (в основном те, последствием которых становится гидроцефалия) могут стать причиной увеличения этих полостей. Также боковые желудочки расширяются у лиц, страдающих шизофренией или биполярным расстройством. Если у новорожденного есть подозрение на асимметрию желудочков мозга, не надо сразу паниковать: это состояние может быть вызвано и физиологичными причинами.

Увеличение желудочков может возникнуть у детей, которые родились раньше времени. В подавляющем большинстве случаев, около 99%, причиной роста объема желудочков мозга выступает гипоксия. Недостаток кислорода в мозге у здорового человека неизбежно вызывает усиленное продуцирование и накопление ликвора – внутримозговой жидкости.

Оно расширяет полость желудочка и на ультразвуковом исследовании становится отчетливо видна появившаяся асимметрия. Определить достаточно достоверно, увеличен ли желудочек головного мозга у ребенка, довольно сложно. Определение размеров мозговых желудочков при помощи метода нейросонографии. В детском возрасте кости черепа эластичны и еще не связаны между собой жесткими связями, это несколько улучшает состояние и снижает мозговое давление.

Асимметрия желудочков мозга: особенности течения у детей и взрослых

Новорожденные дети и младенцы до полугода проходят лечение в амбулаторных условиях. Старшие дети лечатся в соответствии с причиной, вызвавшей патологию. Это признак отдельных патологий головного мозга, следствием которых является увеличение в размерах одного или обоих желудочков. В них вырабатывается и циркулирует ликвор (спинномозговая жидкость). Ее основная задача - транспортирование питательных веществ к мозговым клеткам, отвод продуктов их жизнедеятельности, а также амортизация мозга при ударах головой.

Симптомы увеличения желудочков

В этом случае говорят о начальной стадии латеровентрикулоасимметрии. Расширение (дилатация) каверн связана с накапливанием в них ликвора. Нередко латеровентрикулоасимметрия головного мозга наблюдается у новорожденных, чаще - у недоношенных.

Чем опасна латеровентрикулоасимметрия мозга

Жидкость скапливается в желудочках, они расширяются и сдавливают ткани мозга. Повышается и давление внутри самих полостей. Болезни головного мозга находятся в ведении невропатолога и нейрохирурга. Суть операции в том, что в стенке желудочка создается дополнительное отверстие, через которое оттекает ликвор. Представлены они в виде своеобразных пустот, выстланных эпендимой и имеющих сообщение друг с другом. В процессе развития из нервной трубки происходит формирование мозговых пузырей, которые впоследствии трансформируются в систему желудочков.

Анатомия желудочковой системы мозга

Третий и четвертый желудочки соединяются друг с другом посредством длинного канала. Посредством него осуществляется циркуляция цереброспинальной жидкости между спинным и головным мозгом.

Причины возникновения асимметрии

Так, к примеру, в заднем и переднем рогах оно отсутствует. Такого рода патологии достаточно легко выявляются на обычных рентгенограммах и несут в себе особое диагностическое значение. Этот желудочек располагается в промежуточном мозге. Он связывает латеральные отделы с четвертым.

Они распределены вдоль его крыши. Желудочек наполнен цереброспинальной жидкостью. Третий и четвертый желудочки мозга соединены Сильвиевым водопроводом. Этот отдел располагается между мостом, мозжечком и продолговатым мозгом. Оно включает в себя два латеральных и медиальный участки. Негативно на деятельность нервной системы влияет расширение желудочков головного мозга. Оценить их состояние можно при помощи диагностических методов.

Асимметрия желудочков головного мозга или изменение размеров полостей может являться следствием нарушения оттока ликвора. Все желудочки головного мозга имеют особые сосудистые сплетения. Основной функцией, которую выполняют желудочки головного мозга, является продукция и циркуляция ликвора. Желудочки головного мозга представляют собой церебральную систему полостей, сообщающихся между собой, подпаутинным пространством и спинномозговым каналом.

Что такое асимметрия боковых желудочков головного мозга и как она может сказаться на здоровье? Чтобы понять, почему возникает асимметрия, необходимо ознакомиться со строением головного мозга и функциями его отдельных частей.

Желудочки головного мозга – это полые внутри области в тканях мозга, существующие для хранения или депонирования спинномозговой жидкости – ликвора. При наличии некоторых патологий желудочки увеличиваются в объёмах. Боковые желудочки – самые крупные по размерам. У каждого есть свой порядковый номер. Третий желудочек связывается с боковыми посредством межжелудочковых отверстий. Боковые имеют в себе затылочный рог, височный, лобный рог и центральную часть. Их местонахождение немного ниже мозолистого тела. Левый желудочек называют первым, а правый – вторым.

Посередине между продолговатым мозгом и мозжечком находится четвёртый желудочек. Из-за его ромбовидной формы наличествует иное укрепившееся в своих правах название ромбовидная ямка. Там расположен спинномозговой канал. Такие полости головного мозга созданы для выполнения своих функций, а именно образующей и накопительной, и занимают важное место в процессе формирования спинномозговой жидкости. При отсутствии патологических факторов ликвор, созданный с их помощью, переносится в субарахноидальное пространство. При неверном протекании процесса появляется гидроцефалия. Асимметрия боковых желудочков мозга заключается в том, что или один, или оба желудочка сразу будут увеличены в размерах. Факт увеличения уже говорит о наличии патологического процесса.

Из-за чего появляется асимметрия?

Ученые точно выяснили, что асимметрия желудочков мозга спокойно проявляется с возрастом, с течением которого желудочки меняют свой размер. Диагнозы, часть из которых влечёт за собой гидроцефалию, тоже увеличивают их размер. Ещё боковые желудочки могут возрастать в размерах у больных биполярным расстройством или у пациентов с шизофренией.

При малейшем подозрении того, что у вашего новорожденного ребёнка возникла асимметрия желудочков головного мозга, не спешите впадать в панику. Такое состояние вызывается и обычными причинами на уровне физиологии. У малыша банально может быть голова меньше необходимого по размерам. Для них это не обычное состояние, но часто случающееся. Бояться нечего. Ещё подобное нарушение может возникнуть и у преждевременно рождённых. У таких детей объём желудочков будет немного больше, чем у появившихся по расписанию.

Такой диагноз подразумевает своё развитие по двум путям – атрофическому и гипертензионному. В девяноста девяти процентах случаев базовым условием для роста полостей считают гипоксию. Оставшиеся люди заболевают чрезвычайно редкими инфекциями и иными заболеваниями. При недостаточном кислородном насыщении в мозге здорового человека всегда производится ликвор, который к тому же ещё и начинает накапливаться. В таких условиях у человека развивается повышенное давление внутри черепа – гипертензия. Аномально увеличенные желудочки можно легко заметить при прохождении ультразвукового исследования – УЗИ.

При атрофическом развитии заболевания гидроцефалия появляется только после серьёзной гипоксии. Дополнительно вызывается с участием обменных заболеваний, что ныне стали редкими болезнями, после кровоизлияния или при подхватывании инфекции. В таком случае мозг получает необратимые повреждения, являющиеся возможной причиной для появления ДЦП или развития неврологических заболеваний.



Как обнаружить асимметрию?

Не смотря на все многообразие аппаратуры, поставить точный диагноз всё ещё не получается. Обследование проводится по таким пунктам:

  1. Оценивается ежемесячный рост головы. Сам метод является простейшим, проводится участковым врачом или даже самой мамой малыша. Приносит верную информацию о развитии диагноза.
  2. УЗИ быстро, чётко и точно показывает настоящие размеры желудочков.
  3. Осмотр врачом неврологом. Детей до трёх месяцев не осматривают ввиду неинформативности такого метода.
  4. Поиск отёков сосудистой сетки, кровоизлияний или спазмов, исследование глазного дна.
  5. Использование нейросонографии – метод позволяет выяснить размеры полостей.

При необходимости специалист отправляет больного на серьёзные исследования: МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Ещё одним верным подтверждением диагноза служит метод взятия поясничной пункции, исследование которой предоставит точное давление ликвора.

Какие симптомы характерны?

В зависимости от показателя внутричерепного давления, симптомы меняются соответственно. Самым первым является дискомфорт. Действительно, какая болезнь может протекать комфортно для больного? Появляются срыгивания, но не всегда. Впоследствии добавляются запрокидывание головы – позотонические рефлексы. Ещё одним маяком послужит просто увеличение головы. На самом деле болезнь частенько не проявляется, поэтому засечь её возможно лишь на УЗИ.

Небольшой список симптомов:

  1. Снижение тонуса мышц.
  2. Полный отказ от кормления грудью.
  3. Постоянная обеспокоенность и плач.
  4. Дрожь рук.
  5. Ослабление рефлексов глотания и хватания.
  6. Расхождение сагиттального шва.
  7. Набухание и напряжение родничка.
  8. При осмотре радужка глаза частично скрыта за нижним веком – синдром восходящего солнца.
  9. Отёк зрительных дисков.

Опасность заболевания

На ранней стадии заболевание способствует развитию указанных выше симптомов, которые к тому же, как и некоторая задержка движений, с возрастом проходят навсегда. Появление настолько тяжёлых эффектов, например, ДЦП, в таком случае не происходит. Если давление внутри черепа уже велико, а ликвор так и продолжает накапливаться, то неминуемо повреждается головной мозг человека. При неутомимом увеличении размеров желудочков изменяются сами свойства мозга, снижающие нервную регуляцию. Мозговые кости ребёнка эластичны и не так жёстко связаны друг с другом, поэтому давление будет всегда немного ниже.

Как можно вылечить заболевание?

Для избавления от диагноза следует обращаться к нейрохирургам и невропатологам. Чтобы избежать возможности развития побочных эффектов, ребёнок постоянно контролируется лечащими врачами. К основным методам борьбы против асимметрии относят употребление мочегонных средств для снижения количества производимой спинномозговой жидкости и приём нейрометаболических стимуляторов (ноотропы) для лучшего кровоснабжения головного мозга. К тому же добавляют сюда и седативные препараты. Дополнительно назначают специальную гимнастику и лечебный массаж. Малыши до полугодовалого возраста лечатся амбулаторно. Дети постарше лечатся с учётом того заболевания, что вызвало асимметрию. Например, если это инфекция, то добавляют противовирусные препараты и антибиотики. Для лечения травмы и опухоли головы проводят операции. Курс лечения длителен и занимает до нескольких месяцев.

Асимметрия боковых желудочков мозга, или латеровентрикулоасимметрия, не является самостоятельным заболеванием. Это признак отдельных патологий головного мозга, следствием которых является увеличение в размерах одного или обоих желудочков.

Структура и функции желудочков мозга

В головном мозгу расположены 4 желудочка. В них вырабатывается и циркулирует ликвор (спинномозговая жидкость). Ее основная задача — транспортирование питательных веществ к мозговым клеткам, отвод продуктов их жизнедеятельности, а также амортизация мозга при ударах головой.

Два боковых желудочка(ventriculi lateralis) находятся в мозговых полушариях — первый в левом, второй в правом. Нормальная глубина пазух — от 1 до 4 мм. Увеличение емкости органа до 5 мм приводит к заметному изменению формы: боковое С-образное искривление исчезает, полость принимает округлый вид.

В этом случае говорят о начальной стадии латеровентрикулоасимметрии. Многие задаются вопросом, что это такое и насколько опасна подобная патология?

Причины асимметрии боковых желудочков

Расширение (дилатация) каверн связана с накапливанием в них ликвора. Причины этого явления две: чрезмерная выработка жидкости или нарушение ее оттока.

Увеличение количества ликвора провоцируют следующие заболевания:

  • Гидроцефалия, в ходе которой меняется процесс всасывания церебральной жидкости.
  • Поражения центральной нервной системы — шизофрения, биполярные расстройства.

Недостаточная циркуляция ликвора возникает при механическом сдавливании выводящих протоков.


Причиной явления обычно становятся повреждающие факторы:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Порок сильвиева водопровода (узкого канала, соединяющего третий и четвертый желудочки);
  • Кровоизлияния в мозг;
  • Внутричерепные опухоли, кисты, папилломы, гематомы;
  • Менингит;
  • Тромбоз вен мозга.

Нередко латеровентрикулоасимметрия головного мозга наблюдается у новорожденных, чаще — у недоношенных.

Опасно ли это?

Нет, в большинстве случаев расширение анатомических каверн является защитной реакцией на гипоксию различной природы (долгие потуги, обвитие пуповиной). Со временем организм компенсирует возникшую аномалию.

Симптомы увеличения желудочков

Механизм развития патологии имеет общие черты, независимо от причин. Жидкость скапливается в желудочках, они расширяются и сдавливают ткани мозга. Повышается и давление внутри самих полостей.


Пациенты жалуются на внезапные головные боли, тошноту и рвоту, чувство распирания в глазных яблоках, нарушение слуха и зрения. Работоспособность постепенно падает, возникают расстройства памяти, апатичность, сонливость.

Все это признаки патологии ликворопроводящей системы . Если аномалия не была выявлена и вылечена на ранних стадиях, она переходит в хроническую.

Диагностика

Асимметрию боковых желудочков выявляют с помощью следующих процедур:

  • УЗИ головного мозга — самое информативное исследование;
  • Осмотр глазного дна, обнаружение отека диска глазного нерва, спазмов, кровоизлияний;
  • Нейросонография;
  • МРТ и КТ мозга.

Если указанные методы дают противоречивые результаты, назначается поясничная пункция. Анализ спинномозговой жидкости выявляет причину деформации боковых пазух.

Лечебные мероприятия

Болезни головного мозга находятся в ведении невропатолога и нейрохирурга.

При асимметрии желудочков обычно назначаются лекарственные средства:

При наличии опухоли, гематомы или травмы головы производится оперативное вмешательство. Если, несмотря на лечение, асимметрия прогрессирует, пациенту назначается ЭТВ (эндоскопическая вентрикулостомия).

Суть операции в том, что в стенке желудочка создается дополнительное отверстие, через которое оттекает ликвор. Технология считается высокоэффективной и безопасной, гарантирующей стойкое улучшение состояния больного.