Трентал инструкция по применению. Аналог "Трентала" в ампулах

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Трентал (Trental Pentoxifyllinum) – сосудорасширяющий вазодилататор , блокирует аденозиновые рецепторы, повышает цАМФ клеточных структур, стимулирует микроциркуляцию, усиливает реологические характеристики крови.

Фармакологическая группа: спазмолитическое средство, антиагрегант, ангиопротектор (улучшает микроциркуляцию и снижает тонус в сосудах).

Страна производитель : Индия, Турция, Венгрия и другие страны с филиалами транснациональной фармакологической компании Sanofi-Aventis Франция.

Действующий элемент препарата: Пентоксифиллин (Pentoxyphyllinum), белый кристаллообразный водорастворимый порошок, производный метилксантина.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Медикамент снижает агрегации тромбоцитов, увеличивает степень пластичности эритроцитной пленки, понижает тягучесть и динамично дислоцирует молекулы кислорода. Внутривенное вливание препарата Трентал обеспечивает повышение коллатеральной (боковой) циркуляции крови, прохождение плазмы сквозь сечение, способствует росту АТФ в клеточных структурах мозга. Слабовыраженное спазмолитическое сосудорасширяющее свойство основного элемента уменьшает ОПСС, расширяет коронарные артерии. Медикаментозная терапия приводит к оптимизации показателей гемодинамики, реабилитации периферических вен, снижает вероятность судорожного синдрома.

Механизм действия активного вещества

Формирование артериального давления и насыщение ткани кислородом осуществляется микрососудами и капиллярами (артериолы, венулы). Поддержание микроциркуляции между ними: коллатерали (боковые сосуды).

Крупные сосуды только транспортируют кровяной поток, не затрагивая при этом микроциркуляцию.

Ионы кальция влияют на взаимодействия белка актина и миозина, обеспечивают сокращаемость гладкой и поперечно полосатой мускулатуры. Проход кровеносного протока сужается, гладкие мышцы начинают усиленно сжиматься, возникают спазмолитические сокращения (спазмы сосудов).

Трентал блокирует ферменты, гидролизующие фосфодиэфирную связь (ФДЭ), меняет содержание кальция внутри клеточной матрицы. На количественный состав кальция влияет циклический аденозинмонофосфат (цАМФ), образованный из аденозинтрифосфорной кислоты (АМФ) под воздействием энзимов аденилатциклазы. Действующий элемент (Пентоксифиллин) блокирует ферменты, увеличивает уровень накопления внутренних клеточных циклических аденозинмонофосфатов, уменьшает количество кальция, расслабляет мышечные стенки, увеличивает сосудистый просвет, стабилизирует кровеносный поток и кислородное снабжение.

Формы выпуска и составляющие компоненты


Круглая двояковыпуклая таблетка с кишечнорастворимой пленкой белого цвета.

Активный компонент:

  • пентоксифиллин 0,1 г.

Дополнительный состав:

  • углеводы группы полисахаридов;
  • минеральный тальковый порошок;
  • пирогенная двуокись кремния;
  • магниевая соль стеариновых кислот.

Оболочное покрытие:

  • сополимера непредельная одноосновная карбоновая кислота;
  • каустическая сода;
  • полимерэтиленгликоля 8000;
  • двуокись титана.

Таблетки с пролонгированным воздействием, двояковыпуклые, с белой растворимой пленкой. Подлинный препарат обозначен гравировкой «ATA».

Активный элемент:

  • пентоксифиллин 400 мг.

Дополнительный состав:

  • повидон;
  • гидроксиэтилцеллюлоза.

Плёночное покрытие:

  • метилоксипропилцеллюлоза;
  • фенилкарбинол;
  • полимерэтиленгликоля 6000.

Инфузионный раствор

Прозрачная жидкость в ампулах 5 мл. и 15 мл.

Активный компонент:

  • пентоксифиллин 0,1 г. и 0,3 г, соответственно.

Дополнительный состав:

  • хлорид натрия;
  • дистиллированная вода для инъекций.

Фармакокинетика медикамента

Трентал характеризуется ускоренной абсорбцией. Пролонгированная форма таблеток стимулирует постоянное движение действующих элементов и равномерное поглощение сорбата. При пероральном применении активные вещества проходят через печень, преобразовываясь в фармакологические метаболиты, превышающие в 5 (8) раз пентоксифиллин. Распределяются метаболиты равномерно, в основном выводятся почками в течение 4 часов. При патологиях мочеполовой системы скорость выведение метаболитов снижается.

Трентал, форма выпуска — таблетки, инструкция по применению:

Средняя дозировка перорального приема: по 1 (0,1 г) таблетке трижды в день, во время или после приёма пищи. По показаниям со временем дозировка увеличивается до 0,2 г (2 таблетки) каждые 6 часов. Максимальный разовый прием может быть не более 0,4 г, суточная доза не должна превышать 1,2 г.

Инвазивные способы применения и дозы:
Инъекции в/м: ампулы 5 мл (или 10 мл) уколы делают два-три раза в сутки. Рекомендуется медленное, глубокое введение препарата.

Парентерально (струйно) : 100 мг (1 ампула) растворяют в 20 мл хлорида натрия, вводят очень медленно не менее 7 минут, при этом пациент должен находиться в горизонтальном положении. Процедуру повторяют 3 раза в сутки.

Парентерально (капельно) назначают в соотношении 10 мл (0,2 г пентоксифиллина) концентрата, предварительно разбавленного с 250 мл хлористого натрия или раствора Рингера. Капельница устанавливается внутривенно на 2 -3 часа, с интервалом в 10 -12 часов. Период вливания раствора с 0,1 г (5 мл) пентоксифиллина должен продолжаться не менее часа.

Особые указания:

  1. При сердечных патологиях объем вводимого раствора уменьшают. Для контроля капельного введения используется инфузатор.
  2. Продолжительность инфузии продлевается до 24 часов при гангрене и тяжелом поражении мозга.

В промежутке между капельницами назначают по 2 шт Трентал (400 мг) перорально. При одноразовой суточной инфузии: 3 таблетки в сутки, из них 2 принимаются в середине дня и 1 вечером.

Длительность курса лечения и его цикличность определяет врач, исходя из возраста, состояния больного и других факторов.

Передозировка

Симптомами передозировки являются:

  • Снижение артериального давления.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Лихорадочное состояние.
  • Приливы жара.
  • Обмороки.
  • Судорожный синдром.
  • Рвота черного или темно-коричневого цвета (желудочное кровотечение).

При не осложненных симптомах рекомендуется срочно принять абсорбенты для очищения организма: активированный уголь в соотношении 2 таблетки на 10 кг массы тела.

Главные действия при передозировке: нормализация артериального давления, восстановление дыхательных функций и предотвращение появления судорог. При необходимости судороги можно купировать Диазепамом (инвазивным способом).

При желудочном кровотечении, судорогах, обмороках и сильно выраженной гипотензии требуется срочная госпитализация. Самостоятельное лечение в данных случаях недопустимо.

При появлении первых симптомов передозировки: потливость, затрудненное дыхание, головокружение, рекомендуется немедленное прекращение приема препарата. Для предотвращения появления судорог больному обеспечивается состояние полного покоя, тепла и беспрепятственный доступ к кислороду.

Показания к применению

  • Энцефалопатия дисциркуляторная (ДЭП) – поражение артерий и артериол в мозге.
  • Атеросклероз – стеноз и кальциноз стенок сосудов (отложение солей кальция, развитие аневризмы).
  • Диабетическое повреждение кровеносных сосудов (ангиопатия).
  • Трофическое поражение вен (осложнения после тромбофлебита, трофические язвы, обморожение, гангрена).
  • Болезнь Рейно: сосудистая трофическая невропатия с поражением венозных сосудов преимущественно верхних конечностей.
  • Ишемический инсульт (гемодисциркуляторные процессы с повреждением оболочки мозга и атеросклеротическими преобразованиями сонной и позвоночной артерии).
  • Нарушения микроциркуляции в артериях глазного яблока.
  • Отосклероз: дисфункция капилляров среднего уха с выраженным понижением слуха.
  • – комплекс дегенеративных дистрофических деформаций суставных хрящей.

Противопоказания и ограничения

Общие противопоказания:

  • Непереносимость компонентов, гиперчувствительность к пентоксифиллину.
  • Гемофилия.
  • Геморрагический удар.
  • Кровоизлияние, кровотечение (применение лекарства усилит гемодинамику).
  • Продромальный и острый приступ инфаркта миокарда.
  • Дети до 16 лет.

Противопоказания для инъекций:

  • Неконтролируемое понижение артериального давления.
  • Тяжелая форма атеросклеротического поражения коронарной или мозговой артерии.
  • Аритмия в 3 степени.

Относительные ограничения, т.е. необходима чрезвычайная осторожность при приёме:

  • Гипотензия.
  • Острое или клиническое нарушение работы сердечной мышцы.
  • Почечные дисфункции с клиренсом креатинина сыворотки крови менее 30 мл/мин.
  • Патологии печени.
  • Изъязвление слизистой оболочки органов пищеварения (ограничения актуальны только для таблеток).
  • Беременность и лактация.
  • Послеоперационный этап.

Особенности приема во время беременности и лактации

Официальная аннотация не рекомендует принимать Трентал во время беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований. Лекарство назначается в перинатальный период, если польза превышает потенциальный вред здоровью плода.

Показания к применению:

  • Гипоксия плода (кислородное голодание).
  • Фетоплацентарная недостаточность.
  • Гестоз.
  • Общеклинические показания.

Доза и способы применения:

  • Таблетки Трентал: 300-600 мг в 3 приема ежедневно до полного устранения симптомов.

Лекарство принимают в качестве комплексной (дополнительной) или индивидуальной терапии при неосложненных патологиях беременности.

  • Инъекции: ампулы 5 мл (100 мг активного вещества), уколы два раза в сутки.

Инвазивный метод показан при гипертензии и наличии противопоказаний к приему таблеток.

  • Капельница: от 10 мл концентрата с 0,5 л физиологического раствора. Дозировка рассчитывается индивидуально, но не более чем 0,6 мг пентоксифиллина на 1 кг веса. Капать раствор следует медленно, не завышая предельно допустимую часовую дозировку в 100 мг пентоксифиллина.

Со второго триместра беременности капельное введение препарата Трентал назначают при Фетоплацентарной недостаточности и Гестозе (осложнение нормального течения беременности). Спиральные маточные артерии не справляются с маточно-плацентарным и плодово-плацентарным кровоснабжением: нарушается функциональность почек, повышается АД, возникают неврологические или (и) зрительные расстройства, отёки лёгких и цианоз. С малозначительными ФПН у плода поражается нервная система, начинается задержка в развитии. Нарушение кровоснабжения в тяжелой степени приводит к дегенерации мозга, преждевременным родам и гибели плода.

Применение при лактации

Официальные опыты клинического применения препарата в период лактации не проводились. По результатам обследования активный компонент выделяется с грудным молоком в минимальных объемах. При показаниях возможно назначение препарата, если польза от применения перевешивает потенциальный риск.

Форма и доза приема:

  • Таблетки: 0,1 г дважды в день.
  • Инъекции Трентал внутримышечно 5 мл один раз в сутки.

Применение препарата только по назначению лечащего врача.

Относительными ограничениями могут служить индивидуальные особенности организма или хронические патологии (дисфункция почек, печени, кровеносной системы).

При нарушении функциональности почек или печени дозировка препарата снижается на 40-70% от стандартных объемов.

Побочные свойства препарата

Индивидуальная непереносимость компонентов, преувеличение допустимой дозировки, парентеральное введение с повышением рекомендованного оборота могут вызвать побочные действия Трентал:

  • Центральная нервная система : внутричерепное кровоизлияние, головокружение, мигрень, тремор, термическая активность тела, приступы панического страха, бессонница, повышенная потливость, судорожный синдром.
  • Аллергические проявления : ложные симптомы асептического менингита, гиперемия, отеки, выпадение волос, приливы, крапивница, зуд.
  • Сердечно-сосудистая система : нарушение ритмичности сокращения сердечной мышцы, тахикардия, гипотензия, стенокардия, ангионевротическй отёк.
  • Пищеварительная система : атония кишечника, анорексия, рвота, метеоризм, вздутие живота, ксеростомия, эрозийное поражение слизистой ткани, прободение язвы желудка и начального отдела тонкой кишки.
  • Гематологические патологии : панцитопения, резкое снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), обширные кровоизлияния из органов и тканей.
  • Сенсорные структуры : конъюнктивит, близорукость, временная слепота.
  • Печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути : внутренний печёночный холестаз, увеличение активности печёночных ферментов (холистический гепатит), желчнокаменная болезнь.
  • Мочеполовая система : гематурия, почечная недостаточность.
  • Нехарактерные осложнения: анафилактический шок, болезнь Стивенса-Джонса, синдром Лайелла.

Особые указания

Большой перечень побочных эффектов требует необходимости постоянно контролировать уровень АД, работу кровеносной системы, функциональность мочеполовых органов, печени и желудочно-кишечного тракта.

Особого контроля требуют следующие заболевания и состояния:

  • Сахарный диабет: применении гипогликемических медикаментов требует понижения стандартной дозировки пентоксифиллина. Высокий уровень компонентов способен спровоцировать гипогликемию. Для нормализации состояния уменьшается доза противодиабетических средств (строго по показаниям врача).
  • После хирургического вмешательства препарат принимают с учетом показателей гемоглобина и гематокрита.
  • Принимать с осторожностью: выраженный атеросклероз головных и коронарных сосудов; аритмия; гипотензия или лабильное АД. В данных случаях целесообразно назначение сниженных доз препарата, при необходимости увеличение производят постепенно и под постоянным наблюдением врача.
  • Патологии мочеполовой системы: дозировка подбирается индивидуально с учетом характеристики болезни, весовой категории и общего состояния больного.
  • В возрасте от 50 и выше дозировка уменьшается в связи с высокой биологической доступностью и снижением способности организма к выведению продуктов полураспада.

Не влияет на вождение автотранспортом или других работ, требующих повышенного внимания.

Совместимость с алкоголем и никотином

  • Курение значительно снижает фармакологическое действие средства.
  • Алкоголь принятый совместно с медикаментом может спровоцировать развитие внутренних кровотечений, внутричерепное кровоизлияние, инсульт.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Препараты, понижающие АД : потенцирование результата, резкое понижение АД.
  • Гипертензивные медикаменты : снижение эффективности лекарства.
  • Нестероидные препараты, тромболитики: риск возникновения внутренних кровотечений, гипогликемии.
  • Прием совместно с антикоагулянтами производится с постоянным контролем свертываемости крови.
  • Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Циметидин) : риск развития ряда побочных явлений в пищеварительной системе, замедление метаболизма.
  • Противодиабетические медикаменты, инсулин: усиление эффекта, опасность возникновения гипогликемии, кровоизлияния.
  • Метильные производные ксантинов (Теофиллин) : неврологические расстройства, усиление побочных эффектов Теофиллина.

При комбинировании медикаментов необходим постоянный мониторинг состояния больного.

Средняя стоимость медикамента

  • Трентал в таблетках 100 мг 60 штук – 450 р.
  • Трентал 400 мг таблетки с пролонгированным действием №60 – 1500 р.
  • Раствор 5 мл по пять ампул в упаковке – 200 р.

Способ хранения и срок годности

Трентал в таблетках следует хранить в сухом, прохладном месте (+15 С). Срок хранения – 4 года с момента выпуска.

Ампулы с концентратом Трентал: при температуре ниже + 5 С. Использовать суспензию сразу после вскрытия. Срок хранения – 3 г.

Аналогичные медикаменты

Все медикаменты с идентичными фармакологическими реакциями содержат в своем составе – пентоксифиллин:

  • Вазонит – австрийский препарат пролонгированного действия, антиагрегант, расширяет стенки кровеносных сосудов, улучшает реологические функции крови. Биологическая доступность 95%. Выпускается в виде таблеток продолговатой формы 600 мг. Средняя стоимость упаковки 20 шт – 300 р
  • Пентоксифиллин российского производства наиболее дешевый аналог. Биологическая доступность 89-90%. Стоимость упаковки (20 таб. 100 мг) – 70 р; ампулы 5 мл – 33 р.
  • Агапурин – сосудорасширяющее спазмолитическое средство анти-агрегационного действия. Форма выпуска и цена: таблетки 100, 400, 600 мг, от 150 р; ампулы 5 мл от 125 р. Выпускается в Словацкой Республике.
  • Латрен – инъекционная суспензия, предназначается для комплексного лечения расстройства нервной системы при диабете, дисфункции периферической циркуляции крови, ПТФС. Характеризуется дополнительными осложнениями: лейкопения, тромбоцитопения. Форма выпуска суспензии: ампулы 100, 200, 400 мл. Стоимость за 200 мл – 120 р. Производится на Украине.

Кроме синонимов препарата Трентал существуют его аналоги:

  • Троксевазин — действующее вещество троксевазин, в капсулах его содержится 300 мг, в геле — 20 мг. Препарат применяется при различных венозных нарушениях (венозная недостаточность, варикозная болезнь, тромбофлебит, геморрой), а также последствиях вызванных ими (трофические нарушения и язвы). Выпускается средство в Болгарии. Цена капсул 50 шт. — 400 руб., 100 шт. — 600 руб. Тюбик с гелем 40 гр. стоит в среднем 200 руб.
  • Троксерутин — в качестве активного вещества содержит троксерутин. Выпускается в России и Болгарии, в капсулах с содержанием действующего вещества 300 мг, а также в форме 2% геля. Применяется при хронической венозной недостаточности, проявляющейся тяжестью, язвами, варикозным расширением, тромбофлебитом, геморроем. Цена 50 капсул — в среднем 300 руб., тюбика геля 40 гр. — в районе 50 руб.

Заключение

Трентал характеризуется как хороший препарат для комплексного лечения остеохондроза, головных болей неясного генеза, диабетического поражения сосудов, тромбофлебита, стеноза, красной волчанки, гипоксии. Используется в качестве дополнительной терапии при восстановлении после инсульта, инфаркта миокарда и др.

Главные показатели:

  1. Моментально снижает АД.
  2. Насыщает клетки кислородом.
  3. Предотвращает склеивание тромбоцитов.
  4. Оптимизирует кровообращение.
  5. Снижает нагрузку на сердечную мышцу.

Механизм действия медикамента направлен на увеличение энергетического состава клеток ткани кровеносных сосудов.

Регистрационный номер :

Торговое название препарата : Трентал ®

Международное непатентованное название (МНН) : пентоксифиллин

Лекарственная форма : концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Состав : В одном мл раствора содержится
Активное вещество : пентоксифиллин - 20,00 мг.
Вспомогательные вещества : натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание : почти прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа : вазодилатирующее средство.
Код ATX C04AD03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
В качестве активного действующего вещества Трентал содержит производное ксантина - пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.
Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.
Лечение Тренталом приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.
Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Фармакокинетика
Пентоксифиллин интенсивно метаболизируется в эритроцитах и печени. Среди наиболее известных метаболитов - метаболит-1 (М-I; гидроксипентоксифиллин) образуется за счет расщепления, а метаболит-4 (М-IV) и метаболит-5 (М-V; карбоксипентоксифиллин) - за счет окисления основного вещества. М-I имеет такую же фармакологическую активность, как пентоксифиллин. Более чем 90% принятой дозы пентоксифиллина выводится через почки и 3-4% с калом.
Период полувыведения пентоксифиллина после введения 100 мг внутривенно составлял примерно 1,1 часа. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени период полувыведения пентоксифиллина увеличивается. Пентоксифиллин имеет большой объем распределения (168 л после 30 минутной инфузии 200 мг) и высокий клиренс, составляющий примерно 4500-5100 мл/мин. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено.

Показания к применению
Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (в том числе, «перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопатия), трофические нарушения (в том числе, трофические язвы голени, гангрена), обморожения, посттромботический синдром и др.
Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза: нарушения концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.
Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому из компонентов препарата;
  • массивные кровотечения;
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • кровоизлияния в мозг;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжелые аритмии;
  • тяжелые атеросклеротические поражения коронарных или мозговых артерий;
  • неконтролируемая артериальная гипотензия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность, период лактации.
С осторожностью препарат следует применять у пациентов с: артериальной гипотензией (риск снижения артериального давления), хронической сердечной недостаточностью, нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) (риск аккумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), тяжелыми нарушениями функции печени (риск аккумуляции и повышенный риск побочных эффектов), повышенной склонностью к кровоточивости, в том числе, в результате использования антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений), после недавно перенесенных оперативных вмешательств

Способ применения и дозы
Доза и способ назначения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на основе индивидуальной переносимости препарата.
Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.
Обычная доза составляет две внутривенные инфузии в день (утром и днем), каждая из которых содержит 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.
Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. 100 мг пентоксифиллина должны вводиться, по меньшей мере, в течение 60 минут . В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.
После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки Трентала 400. Если две инфузии разделены более длительным интервалом, то одна таблетка Трентала 400 из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).
Если, в силу клинических условий, выполнение внутривенной инфузии возможно лишь один раз в день, дополнительно после нее может быть назначено 3 таблетки Трентала 400 (2 таблетки - в полдень и 1 - вечером).
Длительная внутривенная инфузия Трентала в течение 24 часов показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по Фонтену).
Доза Трентала, вводимая парентерально в течение 24 часов, как правило, не должна превышать 1200 мг пентоксифиллина, при этом индивидуальная доза может быть подсчитана по формуле: 0,6 мг пентоксифиллина на кг массы в час. Суточная доза, подсчитанная таким образом, будет составлять 1000 мг пентоксифиллина для больного с массой 70 кг и 1150 мг пентоксифиллина для больного с массой 80 кг.
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) необходимо снизить дозировку на 30%-50%, что зависит от индивидуальной переносимости препарата больным.
Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения давления (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Побочное действие
В случаях, когда Трентал используется в больших дозах или при высокой скорости инфузии, иногда могут возникнуть следующие побочные эффекты:
со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги;
со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки : гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей;
со стороны пищеварительной системы : ксеростомия, анорексия, атония кишечника;
со стороны сердечно-сосудистой ситемы : тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления;
со стороны системы гемостаза и органов кроветворения : лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия;
со стороны органов чувств : нарушение зрения, скатома;
аллергические реакции : зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Очень редко встречаются случаи развития асептического менингита, внутрипеченочного холестаза и повышение активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы.

Передозировка
Симптомы передозировки: слабость, потливость, тошнота, цианоз, головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, обморочное состояние, сонливость или возбуждение, аритмия, гипертермия, арефлексия, потеря сознания, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи).
Лечение симптоматическое: особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судорожные припадки купируют введением диазепама.
При появлении первых признаков передозировки немедленно прекращают введение препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих артериальное давление (ингибиторы АПФ, нитраты).
Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе цефалоспоринов).
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
Сахароснижающее действие инсулина или пероральных антидиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль за такими пациентами.
У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина. Это может привести к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.

Особые указания
Лечение следует проводить под контролем артериального давления.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным артериальным давлением.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата. Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.
При проведении внутривенных инфузий больной должен находиться в положении лежа.

Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл.
По 5 мл в ампулы прозрачного, бесцветного стекла (тип I) с точкой разлома.
По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон).
По 1 поддону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Список Б.

Срок годности
4 года. По истечении срока годности препарат применять нельзя.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Произведено
Компанией Авентис Фарма Лтд., Индия.
54/А Матурадас Васанджи Роуд, Андхери (Е), Мумбай - 400093.

Претензии потребителей направлять по адресу в России :
115035, Москва, ул. Садовническая, д. 82, стр.2.


Нарушения мозгового кровообращения — именно то, таблетки Трентал от чего следует принимать. Главным действующим компонентом этого улучшающего микроциркуляцию препарата является пентоксифиллин. Обладая слабым миотропным сосудорасширяющим действием, это вещество несколько уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, а также расширяет коронарные сосуды. Безвреден ли он? Давайте посмотрим!

Трентал от чего помогает

Улучшение микроциркуляции происходит, в основном, в тканях ЦНС, конечностей и в почках (незначительное). Поэтому показаниями к его применению являются:

  • диабетическая ангиопатия (поражение кровеносных сосудов) и другие нарушения периферического кровообращения головного мозга (атеросклеротического происхождения);
  • ишемическое или постинсультное состояние;
  • нарушения кровообращения головного мозга, сопровождающиеся нарушением концентрации внимания и памяти, а также головокружениями;
  • нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза либо сетчатке;
  • трофические язвы;
  • некроз тканей (гангрена);
  • обморожение;
  • посттромботический синдром и т.п.

Применение Трентала

Выбор лекарственной формы зависит от диагноза и сопутствующих заболеваний. Максимальная суточная доза препарата — как в форме инъекционного раствора, так и в форме таблеток — составляет 1200 мг (обычно рассчитывают исходя из массы тела пациента).

Разовая доза для раствора инъекций составляет, в среднем, 100 мг при внутривенном струйном введении и 100-160 мг при инфузиях. Обязательно при этом нужно помнить об указаниях насчёт времени введения раствора. Что касается таблеток, то разовая доза не должна превышать 4 таблетки, кратность приёма при этом — от 2 до 3 раз в сутки.

Противопоказания к применению препарата

Не только гиперчувствительность к активному веществу может стать противопоказанием к применению Трентала. Его не назначают при:

  • порфирии;
  • массивных кровотечениях;
  • инфаркте миокарда;
  • геморрагическом инсульте и т.д.

Отдельные противопоказания имеются у раствора для инъекций:

  • аритмия;
  • атеросклероз артерий (коронарных или мозговых);
  • низкое артериальное давление.

Трентал не применяют при лечении беременных и кормящих женщин (либо следует на время прекратить грудное вскармливание); детям до 18 лет — лишь в случае крайней необходимости. Осторожно используют при язвах (таблетки), печёночной или почечной недостаточности, а также в послеоперационный период (в таких случаях нужно производить контроль жизненно важных показателей).

Пожилым людям и больным сахарным диабетом требуется коррекция дозы.

Побочные действия и передозировка

Несмотря на то, что большинство пациентов переносят этот препарат хорошо, некоторые всё же сталкиваются со следующими побочными действиями:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • тошнота или рвота;
  • сильные боли в желудке;
  • нарушения стула;
  • покраснение кожи;
  • приступы стенокардии;
  • учащённое сердцебиение;
  • снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
  • разного рода аллергические реакции и т.д.

Симптомами передозировки являются:

  • рвотные позывы;
  • резкое снижение артериального давления;
  • аритмия;
  • потеря сознания;
  • отсутствие рефлексов;
  • судороги;
  • синюшность кожных покровов;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

При появлении этих симптомов немедленно прекращают приём лекарства и назначают симптоматическое лечение (поддержание дыхания, артериального давления и снятие судорог).

Совместимость с другими препаратами и веществами

Пентоксифиллин — активное вещество Трентала — при одновременном применении с лекарственными средствами, влияющими на свертывающую систему крови (антикоагулянты), или антибиотиками может усиливать их действие. Также он способен увеличивать эффективность инсулина, средств, понижающих давление, и т.д.

При сочетанном применении с некоторыми препаратами (Циметидин) концентрация Трентала может повышаться, что вполне может повысить риск возникновения побочных эффектов. А в сочетании с другими производными ксантина этот препарат приводит к сильному нервному возбуждению пациента.

Терапевтический эффект препарата может снизить табачный дым. Поэтому на время лечения нужно отказаться от курения. Впрочем, как и от употребления алкоголя — иначе пациент рискует своим здоровьем.

В своей статье мы постарались достаточно подробно рассказать, лекарство Трентал от чего принимают. Оно обладает достаточно серьёзным списком противопоказаний, поэтому без рекомендации врача его использовать не рекомендуется. Берегите своё здоровье!

Таблетки «Трентал», от чего они помогают? Лекарство имеет сосудорасширяющие свойства, уменьшает вязкость крови. Препарат «Трентал» инструкция по применению рекомендует принимать при инсульте, энцефалопатии.

Фармакологические свойства

Активное вещество, что входит в состав препарата «Трентал», от чего помогает при аномалиях кровообращения, уменьшает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, улучшает эластичность эритроцитов. При регулярном приеме препарата в крови и слетках сосудов накапливается аденозинмонофосфат. Средство оказывает миотропное и вазодилятирующее действие, улучшает свойства крови.

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Его наивысшая концентрация в плазме наблюдается через 60 минут после приема. Активное вещество полностью метаболизируется печенью и выводится через почки.

Состав и форма выпуска

Производится в виде таблеток и раствора для инфузий. Активным элементом таблеток «Трентал», от чего помогает лекарство при проблемах с сердцем, выступает пентоксифиллин. Его содержание в капсулах достигает 100 мг. Лучшему усвоению препарата способствуют: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния и т. д. Концентрат для раствора для выполнения инфузий содержит 20 мг пентоксифиллина в 1 мл. В таблетках пролонгированного действия «Трентал» 400 включено 400 мг активного вещества.

Уколы, таблетки «Трентал»: от чего помогает препарат

Показания к применению следующие:

  • ишемический инсульт;
  • болезнь Рейно;
  • энцефалопатия;
  • ангионейропатия;
  • трофические язвы;
  • недостаточность циркуляции крови в сетчатке и внутреннем ухе;
  • заболевания органов дыхания;
  • отморожения;
  • сексуальная дисфункция из-за проблем с кровообращением.

    • Противопоказания

    Лекарство «Трентал» инструкция по применению и отзывы врачей запрещают использовать при:

  • кровоизлияниях в сетчатку;
  • гиперчувствительности к составу таблеток «Трентал», от чего развивается аллергия;
  • геморрагическом инсульте;
  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • склонность к кровотечениям.

    • Осторожность во время терапии необходимо соблюдать больным с язвой желудка и кишечника, при плохом функционировании печени или почек, лабильности артериального давления, после хирургических операций.

    Препарат «Трентал»: инструкция по применению

    Использование уколов

    Инъекционный раствор вводят в вену капельным или струйным способом. Инфузионный состав разводят в растворе глюкозы, натрия хлорид. Лекарство необходимо вводить со скоростью 100 мг за час. Суточная доза варьируется от 100 до 600 мг. Препарат вводят 1-2 раза в день.

    При сложных формах нарушений кровообращения капельницы выполняют в течение 24 часов. При этом максимальный объем препарата не должен превышать 12 лет. Дозу рассчитывают индивидуально для каждого больного с расчета его массы тела на 1 кг приходится 06 мг раствора.

    Уколы «Трентал» в вену делают в течение 5 минут. Раствор вводят 1-2 раза в день в дозе 100 мг. Больной во время проведения процедуры должен лежать. Допускается совмещение раствора таблетированной форме.

    Таблетки «Трентал»: от чего и как принимать

    Объем назначаемого препарата и продолжительность терапии определяется специалистом для каждого больного. Как правило, за день пьют 6-8 таблеток. Данную форму препарата применяют в составе комплексной терапии или для продолжения лечения после применения уколов. Максимальный суточный объем медикамента не должен быть больше 12 лет.

    Инструкция по применению «Трентал 400»

    Таблетки пролонгированного действия назначают для приема 3 раза в день по 1 капсуле. Максимальная суточная доза – 12 г.

    Побочные действия

    Препарат «Трентал», аналоги этого средства хорошо переносятся больными. На это указывают отзывы пациентов. Однако побочные эффекты со стороны пищевой, сердечной, сосудистой, кроветворной, нервной систем могут наблюдаться:

  • раздражительность, стенокардия, тошнота, рвота;
  • панцитопения, отеки, покраснение кожи, беспокойство;
  • аритмия, переполненность желудка, тромбоцитопения, скотома;
  • гиперемия кожи лица, крапивница, головная боль, снижение давления;
  • анорексия, лейкопения, нарушения зрения, ангионевротический отек;
  • головокружение, кардиалгия, ксеростомия, гипофибриногенемия;
  • нарушение сна, тахикардия, атония кишечника, сосудистые кровотечения;
  • ломкость ногтей, зуд, анафилактический шок.

    • Лекарственное взаимодействие

    Препарат усиливает эффект антикоагулянтов, антибиотиков цефалоспоринового ряда (цефоперазона, цефотетана, цефамандола), тромболитических медикаментов. Также лекарство повышает эффективность инсулина, которые снижают давление, гипогликемических средств. Совместное применение с Циметидином» пентоксифиллина приводит к увеличению в крови и провоцирует развитие негативных эффектов.

    Аналоги

    «Трентал» можно заменить такими препаратами, как:

  • «Пентилин».
  • «Латрен».
  • «Пентоксифиллин».
  • «Агапурин».
  • «Вазонит».

    • Цена, где купить

    Стоимость препарата в Киеве достигает 31-111 гривен. (Трентал 400 мг (пентоксифиллин) № 20 таблетки (уп.) AVENTIS PHARMA Ltd. (Индия)).

    Мнения пациентов и врачей

    Люди, что принимали средство «Тренатал», отзывы о его действия дают разного плана. Они указывают на эффективность препарата при назначении по показаниям. Но общее положительное представление портят отзывы о побочные эффекты. Часто после приема лекарств появляется тошнота, головная боль, повышается артериальное давление, нарушается сон.

    Навигация

    «Трентал» – это оригинальное название ангиопротектора на основе пентоксифиллина. Как утверждает производитель, препарат благоприятно влияет на состав крови, снимает спазм стенок кровеносных сосудов, тем самым улучшая микроциркуляцию на проблемных участках. При четком соблюдении инструкции по применению средства можно рассчитывать на стойкий терапевтический эффект при минимальном риске побочных реакций. Универсальное средство активно применяется в неврологии, офтальмологии, терапии, экстренной медицине. С его помощью лечат ЛОР-заболевания, последствия проблем с позвоночником. Лекарство применяют даже в спорте для стимуляции тренировочного процесса.

    Состав

    Пентоксифиллин – активное действующее вещество препарата – искусственно синтезированное химическое соединение. Его физические свойства позволяют применять его в медицине в разных лекарственных формах. В состав таблетки продукта входит 100 или 400 мг вещества. В 1 мл концентрированного раствора для инъекций и инфузий содержится 20 мг пентоксифиллина. В твердой форме лекарства «Трентал» дополнительно значатся крахмал, диоксид кремния, лактоза, магния стеарат, тальк и компоненты пленочной оболочки. Жидкое лекарство содержит хлорид натрия и воду для инъекций.

    Форма выпуска

    В фармакологии медикамент представлен двумя лекарственными формами – раствор в виде концентрата и кишечнорастворимые таблетки «Трентала». Первый имеет вид бесцветной, почти прозрачной жидкости, которая продается в ампулах из стекла по 5 мл объемом. Состав после предварительного разведения применяют для инъекций или постановки капельниц.

    «Трентал» 100 – круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. «Трентал» 400 представлен продолговатыми белыми двояковыпуклыми элементами, с гравировкой АТА на одной из сторон. Они обладают пролонгированным фармакологическим действием, из-за чего их применение сопровождается рядом особенностей.

    Фармакологическое действие

    Применение препарата «Трентал» оказывает на организм ряд положительных воздействий, что приводит к значительному улучшению показателей здоровья пациента. Его активное вещество меняет состав крови, повышая ее текучесть, расширяет просвет кровеносных каналов, стимулирует обмен веществ и процесс образования энергии. Итогом становится активация питания тканей, восстановление нормального газообмена, повышение функциональности внутренних органов и систем.

    Фармакологические свойства продукта:

    • снижение способности тромбоцитов склеиваться, образуя сгустки. Это приводит к возможности крови проникать даже в самые мелкие сосуды, предупреждая образование участков ишемии;
    • снижение объема белковых компонентов в составе крови с целью уменьшения ее вязкости и повышения текучести;
    • улучшение состояния клеточных мембран красных кровяных клеток, их защита от деформации, повышение устойчивости к негативному влиянию внешних факторов;
    • устранение спазма стенок сосудов, расширение их просвета, увеличение объема питательных веществ и кислорода, поступающих в ткани;
    • повышение функциональности нервной системы.

    Прохождение лечебного курса не влияет на частоту сердечных сокращений, повышая при этом тонус дыхательной мускулатуры. Применение продукта стимулирует деятельность головного мозга. Препарат можно применять для лечения или профилактики болезней, оказания положительного воздействия на физиологические процессы в организме.

    Для чего назначают «Трентал»

    Действенный ангиопротектор, антиагрегант и вазодилататор нередко применяется в составе комплексной терапии при самых разных заболеваниях. Назначением лекарства должен заниматься лечащий врач на основании диагноза, особенностей клинической картины.

    Принцип действия препарата при некоторых заболеваниях:

    • «Трентал» при варикозе способствует налаживанию тока крови, предупреждает воспаление сосудистых стенок и развитие тромбофлебита, облегчает состояние пациентов путем устранения болей;
    • «Трентал» при простатите обеспечивает нормальное кровоснабжение в пораженном органе. Он устраняет венозный застой, налаживает обмен веществ, повышает функциональность железы, предупреждает ее патологический рост;
    • прием «Трентала» при остеохондрозе шеи оказывает терапевтический эффект на любой стадии заболевания. Увеличение просвета кровеносных сосудов не допускает развития гипоксии головного мозга, налаживает отток венозной крови из черепной коробки;
    • при рассеянном склерозе лекарство уменьшает уровень гипоксии тканей головного мозга, улучшает микроциркуляцию. Это приводит к сглаживанию клинической картины, повышению эффекта от комплексного лечения. Дополнительно он тормозит синтез веществ, приводящих к дегенеративным изменениям в тканях органа;
    • в отоневрологии продукт помогает справиться с негативными проявлениями на фоне нарушения кровообращения в вертебро-базиллярной системе. Улучшение кровотока проблемной зоне избавляет от проблем со слухом.

    Активно применяется «Трентал» в бодибилдинге. За счет его сосудорасширяющего действия удается улучшить процесс кровообращения в тканях. Питательные вещества и кислород в большем объеме поступают в мышцы, способствуя их ускоренному росту. Действия разовой дозы хватает на 2 часа интенсивной тренировки.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активное вещество медикамента быстро попадает в кровь и включается в обмен веществ. Лекарственный препарат в виде таблеток начинает действовать через час после приема, раствор дает эффект через 15-30 минут в зависимости от способа его введения. Период полураспада жидкой формы составляет 60 минут, таблеток – 90 минут. Препарат перерабатывается печенью. Более 90% его метаболитов выводится почками, часть выходит с каловыми массами. Составляющие продукта также обладают терапевтическими свойствами, благодаря чему его действие продолжается несколько часов.

    Показания к применению «Трентала»

    Исследования доказали терапевтическую эффективность препарата при различных видах нарушения трофики тканей, проблемах с кровообращением из-за ухудшения состава крови, снижения функциональности сосудов. Специалисты выделяют несколько десятков заболеваний, при которых использование продукта способно принести пользу.

    Показания к приему препарата:

    • нарушение периферического кровообращения при диабетической ангиопатии, облитерирующем артериите;
    • проблемы с питанием тканей на фоне обморожения, ожога, гангрены;
    • варикозная болезнь и ее осложнения;
    • трофические язвы различной локализации;
    • острое и/или преходящее нарушение мозгового кровообращения;
    • ишемия тканей сердца, головного мозга, других внутренних органов на фоне атеросклероза сосудов;
    • вирусные нейроинфекции;
    • сбои кровоснабжения в сетчатке глаза или его сосудистой оболочке;
    • импотенция на фоне нарушения циркуляции крови в малом тазу;
    • бронхиальная астма, обструктивные заболевания органов дыхания;
    • период восстановления после инфаркта миокарда, ишемического инсульта;
    • старческое слабоумие на фоне дисциркуляторной энцефалопатии.

    В некоторых случаях врачи используют «Трентал» при беременности несмотря на то, что состояние является запретом к проведению подобной терапии. Подобная практика является редкостью, проводится под постоянным контролем медицинской бригады.

    Противопоказания

    При всей эффективности препарата и разнообразии терапевтических свойств в ряде случаев его применять запрещено. Необходимость воздержаться от лекарства может быть обусловлена наличием патологий, функциональных сбоев, действием физиологических факторов.

    Основные противопоказания к применению лекарства:

    • непереносимость пентоксифиллина и других веществ из группы ксантина;
    • ранний восстановительный период после острого инфаркта миокарда;
    • беременность, независимо от срока или как минимум до 20-й недели;
    • грудное вскармливание;
    • запрещено давать «Трентал» любой формы детям до 18 лет;
    • порфирия, внутренние или наружные кровоизлияния;
    • недавно перенесенное оперативное вмешательство, подразумевавшее нарушение целостности кожного покрова или слизистых;
    • перенесенное ОНМК в геморрагической форме;
    • кровоточивость капилляров органов зрения;
    • запущенная стадия атеросклероза сосудов сердца или головного мозга;
    • стойкое понижение артериального давления – особенно опасно применение раствора для внутривенного введения;
    • аритмии.

    Снижение функциональности печени или почек не является прямым противопоказанием к курсовому приему средства, но на таком фоне терапия проводится с повышенной осторожностью. Также под контролем врача лекарство применяют при склонности к гипотензии, наличии в анамнезе острых или хронических заболеваний слизистой пищеварительного тракта.

    Побочные действия

    Соблюдение правил применения медикамента сводит к минимуму вероятность негативного ответа на него организма. В большинстве ситуаций «Трентал» хорошо переносится людьми с соматическими заболеваниями, функциональными нарушениями, спортсменами.

    Возможные побочные эффекты курсовой терапии или разового приема средства:

    • головные боли, головокружение, повышение уровня тревожности, тремор мышц или их судорожные подергивания, проблемы со сном;
    • покраснение и отечность лица, ощущение прилива жара к коже, ломкость ногтей;
    • снижение четкости зрения, нарушение визуального восприятия;
    • падение артериального давления, обострение стенокардии, болезненность в области сердца, нарушение сердечного ритма, учащение пульса;
    • снижение тонуса кишечника, ухудшение аппетита, сухость слизистой ротовой полости, обострение хронического холецистита;
    • желудочное или кишечное кровотечение, кровоточивость кожи или слизистых оболочек;
    • изменение состава крови – патологическое уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов;
    • аллергический ответ в виде крапивницы, кожного зуда. В тяжелых случаях развитие ангионевротического отека или анафилактического шока.

    Появление перечисленных симптомов – показание для обращения к врачу. Возможно, специалист порекомендует изменить дозировку лекарства или подберет равноценный аналог. Если выраженность терапевтического эффекта многократно превышает негативные последствия лечения, применение лекарства продолжают, чтобы завершить полный курс.

    Инструкция по применению «Трентала»: способ и дозировка

    В аннотации к препарату подробно расписаны его дозировка и правила приема в зависимости от типа диагноза. Это базовые универсальные правила, которые не всегда должны соблюдаться. Зачастую максимального эффекта удается добиться при проведении терапии, основанной на подобранной врачом индивидуальной схеме. Также необходимо учитывать особые указания по применению препарата.

    Ампулы «Трентал» – инструкция по применению

    Концентрированный раствор медикамента обычно применяют во время стационарного лечения. Уколы выполняют внутривенно, внутриартериально, внутримышечно. Также часто используется капельница с составом, который подают через вену или артерию. При нарушенной функциональности печени и/или почек стандартные дозировки уменьшают на 30-50% по усмотрению врача.

    Стандартная схема парентерального введения продукта выглядит так. Сначала пациенту внутривенно или внутриартериально вводят 50 мг активного вещества, разведенного в 10 мл физраствора. Манипуляция проводится медленно, в течение 7-10 минут. Далее больному ставят капельницу с раствором, приготовленным из 100 мг пентоксифиллина и 250 мл 0,9% натрия хлорида. Время введения продукта от 1 до 2 часов.

    Также возможен вариант с внутривенным струйным введением по 200-300 мг медикамента утром и вечером. При внутримышечных инъекциях уколы необходимо ставить глубоко в мышцу до 3 раз в сутки по 100-200 мг активного вещества. Максимальная суточная доза рассчитывается врачом индивидуально. По мере проведения терапии в ответ на очевидные признаки положительной динамики объем препарата может быть снижен. Обычно курс парентеральной терапии составляет 10-12 вливаний.

    Таблетки «Трентал» – инструкция по применению

    Для проведения стандартного курса терапии используют «Трентал» по 100 мг активного вещества. Драже принимают внутрь до 3 раз в день. Начальная разовая доза составляет 100 мг пентоксифиллина, постепенно ее повышают, доводя до 200 мг. Пероральную терапию разрешено сочетать с парентеральной. При этом особое внимание уделяется подбору дозировки твердой формы во избежание негативных последствий.

    Чтобы не допустить раздражающего воздействия «Трентала» в таблетках на слизистую органов пищеварения прием осуществляют во время еды или после нее. Средство не разжевывают, а проглатывают, запивая небольшим количеством питьевой воды.

    Инструкция по применению «Трентал» 400

    Исходное назначение препарата – повышение эффективности лечения без необходимости многократно увеличивать объем принимаемых таблеток. Схема терапии в большинстве случаев подразумевает прием по 1 драже продукта 3 раза в день. В сутки нельзя употреблять более 1200 мг активного вещества, если иное не рекомендовано врачом.

    Передозировка

    Злоупотребление препаратом грозит мужчинам и женщинам рядом неприятных последствий, некоторые из которых опасны для здоровья и жизни. Незначительное превышение разовой или суточной дозы обычно приводит к сонливости или повышенному нервному возбуждению. У некоторых пациентов отмечаются головные боли, тошнота, учащение пульса, головокружение. К более тревожным признакам передозировки относят обморок, резкое снижение артериального давления. Первая помощь подразумевает промывание желудка, прием энтеросорбентов, борьбу с отдельными симптомами состояния.

    При существенной передозировке и наличии в анамнезе заболеваний желудка высок риск развития желудочного кровотечения. Оно проявляется в виде рвоты «кофейной гущей». Попытки человека самостоятельно справиться с таким явлением грозят серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Здесь требуется проведение ряда экстренных мероприятий, поэтому первым шагом должен стать вызов скорой помощи.

    Взаимодействие

    Препарат входит в группу лекарственных средств повышенной фармакологической и химической активности. Его сочетание с другими медикаментами сопровождается различными реакциями, способными привести к улучшению терапевтических эффектов или повышению риска побочных реакций. По этой причине применение любого средства в период курсового использования «Трентала» должно быть согласовано с врачом.

    При проведении терапии необходимо учитывать, что:

    • средство усиливает гипотензивные свойства медикаментов, повышая риск резкого падения артериального давления;
    • в сочетании с антикоагулянтами достигается максимальный разжижающий эффект, создается вероятность открытия кровотечения;
    • препарат повышает терапевтическое действие инсулина. Если не скорректировать дозу гормона, можно вызвать гипогликемическую кому;
    • «Циметидин» повышает концентрацию в крови пациента пентоксифиллина, делая ее токсической, поэтому возрастает угроза развития побочных реакций;
    • сочетание продукта с другими ксантинами становится причиной повышенной нервной возбудимости больного;
    • сочетание «Трентала» с «Теофиллином» приводит к повышению концентрации последнего в плазме крови.

    При комплексном применении медикаментов необходимо следить за общим состоянием пациента, выраженностью положительной динамики, составом крови, показателями дыхания, АД, пульса. Еще замечено, что вдыхание табачного дыма приводит к снижению терапевтического действия препарата.

    Условия продажи

    Препарат отпускается по рецепту от врача.

    Условия хранения и срок годности

    Срок годности препарата составляет 4 года, после чего он может оказывать на организм токсическое действие. Обе лекарственные формы продукта необходимо держать в недоступном для детей и солнечных лучей месте при температуре в пределах 8-25°С.

    Совместимость с алкоголем

    Употребление спиртных напитков в период приема препарата запрещено. После поступления в организм медикамента должно пройти не менее двух часов до момента попадания в него алкоголя. Если не соблюдать этого правила, возникает риск открытия внутреннего кровотечения. Это обусловлено тем, что сначала пентоксифиллин снижает вязкость крови, а затем этиловый спирт усиливает это его химическое свойство. Подобные эксперименты особенно опасны для людей, когда-либо перенесших геморрагический инсульт или кровоизлияние в сетчатку глаза.

    Если принять «Трентал» через несколько часов после употребления алкоголя, это снизит выраженность похмелья. В частности, медикамент избавит от характерной заторможенности и головной боли. Лучше принимать его уже утром, не менее, чем через 6-8 часов после распития последней дозы спиртного.

    «Трентал» при беременности

    Согласно инструкции, «Трентал» при беременности запрещен к применению на любом сроке. Это официальное положение, которое появилось из-за отсутствия данных о влиянии медикамента на организм будущей матери и плода. Несмотря на это, в редких случаях средство назначают беременным при наличии определенных показаний. Главным из них является фетоплацентарная недостаточность. Из-за нарушения снабжения плаценты кровью может развиться опасная для плода гипоксия. Применение «Трентала» или его аналогов расширяет просвет мелких кровеносных каналов, налаживая эти процессы.

    Подобная терапия разрешена в исключительных случаях после 20 недели беременности при невозможности подобрать менее опасный подход. Отзывы женщин и специалистов по такой схеме преимущественно положительные. Профильное лечение позволяет довести беременность до конца с минимальными рисками для развития ребенка.

    Аналоги «Трентала»

    Существует несколько препаратов на основе пентоксифиллина, способных стать заменителями «Трентала». На самом деле, это оригинальный продукт немецкого происхождения, с которого началась фармакологическая история данной группы средств. На сегодня разработано немало изделий, в том числе отечественного производства, с такими же свойствами, но за меньшую цену.

    Чем заменить «Трентал»

    Чаще всего при невозможности использовать медикамент или желании заменить его более дешевым вариантом врачи подбирают схожие в структурном плане изделия. Они имеют аналогичные характеристики и принципы действия.

    Доступные и эффективные аналоги препарата:

    • «Агапурин» – улучшает приток крови к нижним конечностям, предупреждает образование тромбов. Представлен таблетками по 100, 400 и 600 мг основного компонента. Выводится организмом на полчаса дольше «Трентала»;
    • «Латрен» – разжижает кровь, улучшает микроциркуляцию. Часто применяется при лечении варикоза. Имеет несколько лекарственных форм. Отличается невысокой ценой;
    • «Флекситал» – препарат усиленного терапевтического действия, представленный таблетками с высокой концентрацией активного вещества. Показан при серьезных нарушениях трофики тканей;
    • «Пентилин» – эффективен при эректильной дисфункции, отосклерозе, нарушении периферического артериального кровообращения. Обладает более длинным перечнем возможных побочных эффектов.

    Выраженным антиагрегантым эффектом обладает «Кардиомагнил». Его нередко назначают вместо «Трентала» при борьбе с варикозной болезнью, ее последствиями и осложнениями.

    Что лучше – «Трентал» или «Пентоксифиллин»

    Два препарата обладают одинаковыми свойствами, показаниями и ограничениями, схожим перечнем побочных эффектов и терапевтическими схемами. Они незначительно отличаются уровнем биодоступности, который на практике не имеет особого значения. Единственное существенное различие – стоимость, которая у «Пентоксифиллина» на порядок ниже.