Трихомониаз — симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Трихомоноз (трихомониаз) у женщин, симптомы, признаки, диагностика, лечение

Трихомониаз у женщин – это распространенная болезнь, поражающая мочеполовую систему. Повлиять на его развитие может влагалищная трихомонада. Она вызывает воспалительный процесс в половых органах женщины, а точнее, формируется на слизистой оболочке влагалища. Как проводят лечение трихомониаза у женщин, схема приема препаратов, с помощью которых можно купировать симптоматику и причину развития патологии.

С того момента, как зародилась вагинальная трихомонада, и до того, как образуются первые симптомы, пройдет 2 месяца. Причем характерна ситуация, когда клиническая картина и вовсе отсутствует.

В таком случае человек служит переносчиком заболевания, при этом не подозревает, что заражает своих половых партнеров. Хотя часто носителями инфекции выступают именно мужчины. Но это не значит, что среди женщин такое явление невозможно. Для установления носителя необходимо выполнить диагностику.

Распознать трихомониаз у женщин можно по следующим симптомам:

  1. Выделения из влагалища. Их окрас может быть желто-зеленым, серовато-желтым, светло-желтым. Они идут обильно, а еще неприятно пахнут. Но самое главное, что у них пенистая консистенция. На это пациентки должны обращать особое внимание, так как последующая симптоматика неспецифична и характера для любого вида воспаления, поражающего влагалища.
  2. Жжение, зуд во влагалище и области внешних половых органов.
  3. Резь во время мочеиспускание, частые позывы в туалет.
  4. Гиперемия и отёчность вульвы.
  5. Дискомфорт и болезненные ощущения во время сексуального акта.
  6. Болевой синдром внизу живота. Он слабой интенсивности и носит ноющий характер.

Медикаментозные средства для лечения

Метронидазол

Препарат оказывает противомикробное и противопротозойное воздействие при лечении патологий, вызванных инфекциями. Является жизненно важным лекарственным средством. Прием первые 4 дня вести по 0,25 г 3 раза в сутки. Затем 4 дня принимать по 0,25 г 2 раза в сутки. Всего курс терапии включает 5 г препарата.

Тинидазол

Это противопротозойный и противомикробный препарат. Он активен по отношению ко многим трихомонадам и анаэробным микроорганизмам. Его активные компоненты проникают внутрь патогенной микрофлоры, где угнетает их синтез и повреждает структуру ДНК . Прием вести по 4 таблетки однократно или же по 1 таблетке каждые 15 минут в течение часа. На курс терапии рассчитано 2 г лекарства.

Трихопол

В роли главного компонента выступает метронидазол. Для него свойственно противопротозойное и антибактериальное влияние. Но вот по отношению ко многим анаэробным бактериям, грибкам, вирусам препарат не оказывает бактерицидного влияния. Принимать лекарство 1-е сутки по 0,75 г 4 раза в день. После 0,5 г 4 раза в день. Всего терапевтический курс включает 5 г лекарства.

Фазижин

Препарат оказывает антибактериальное и противопротозойное воздействие. Активные компоненты способны проникать в клетки патогенной микрофлоры, угнетая синтез и повреждая волокна ДНК. Эффективное лечение трихомониаза предполагает прием препарат по 0,5 г 2 раза в день. Принимать каждый день на протяжении 7 дней.

Флагил

В роли главного компонента выступает метронидазол. Принимать нужно по следующей схеме:

  1. Первый день – 0,5 г 2 раза в день.
  2. Второй день – 0,25 г 3 раза в день.
  3. Последующие 4 дня – 0,25 г 2 раза в день.

Терапевтический курс предполагает употребление 3,75 г препарата.

Эфлоран

Вести прием антибактериального и противопротозойного средства по 0,5 г 4 раза в день. Длительность лечения составит 5 дней. После этого переходить на такую схему лечения: 1 г 2 раза в сутки. Принимать на протяжении 7-10 дней.

Если приобрести эти лекарства не удается или же на них у женщины аллергия, то лечение трихомониаза может осуществляться при помощи таких альтернативных медикаментов:

  1. Атрикан 250. Принимать по 0,25 г 2 раза в день. Длительность терапевтического курса 4 дня.
  2. Мератин. Прием вести по 0,5 г 2 раза в день. Длительность терапии 5 суток. Интравагинально вводить таблетку перед сном. Предельная суточная норма составляет 1,5 г.
  3. Наксоджин. Прием вести однократно в количестве 2 г, если имеет место острая форма трихомониаза у женщин, а для хронической дозировка составит 1 таблетку 2 раза в сутки. Длительность лечения 6 дней.
  4. Нитазол. Принимать по 0,1 г в день. Продолжительность лечения 2 недели. Интравагинально используют свечи, которые содержат 0,12 г препарата. Вводить их 2 раза в день.

Местные комбинированные препараты

Применяют такие комбинированные препараты для лечения трихомониаза у женщин:

  1. Клион Д-100. Состав медикамента предполагает наличие двух действующих веществ – метронидзалона и миконазола нитрата. Прием вести по 1 капсуле перед сном. Продолжительность терапии 10 дней.
  2. Нео-Пенотран. Это свечи, которые необходимо устанавливать по 1 суппозитории 2 раза в сутки. Всего лечение продлится 2 недели.
  3. Тержинан. В основе препарата положен тернидазол, нистатин и неомицин сульфата. Внутривагинальные свечи использовать на ночь. Продолжительность терапии 10 суток.
  4. Мератин Комби. В основе препарат положен орнидазол, неомицин сульфата, нистатин и преднизолон. Необходимо использовать 1 свечу на ночь. Лечение длится 10 дней,

Свечи для устранения симптомов

Метронидазол

Это синтетические вагинальные свечи, действие которых направлено на разрушение ДНК патогенной микрофлоры. Его активные вещества быстро всасываются и гарантируют стойкий терапевтический эффект.

Но применять препарат в течение длительного времени, так как из-за этого вырабатывается устойчивость к метронидазол. Особенно это отмечается при хронической форме заболевания. Использовать сечи перед сном. Длительность терапевтического курса – 10 дней.

Орнидазол

Эти свечи славятся своим антибактериальным и противопротозойным действием. Оказывает мгновенное противодействие патогенной микрофлоре, подавляя их развитие и приводя к их гибели. Применять по одной свечке 1 раз в день, желательно перед сном. Длительность терапии составит 10 дней.

Осарбон

Это противомикробные свечи, которые содержат в роли активного компонента ацетарсол. Еще в составе имеется мышьяк и глюкоза. Действие этих компонентов сводится к блокировке обменных процессов трихомонад, в результате чего они погибают. Эффект влияния свечей на трихомонады обусловлен высокой чувствительность микроорганизмов к соединениям мышьяка. А вот входящая в состав глюкоза создает надежную защиту от воздействия ядовитого вещества. Помимо этого, применение Осарбона приводит к восстановлению влагалищной микрофлоры и понижению уровня кислотности. Применять свечи эффективно при кольпите, который является самым основным осложнением трихомониаза. Одну свечку использовать перед сном. Всего курс терапии продлится 10 дней.

Лечение трихомониаза у женщин при беременности

Если до наступления беременности или во время нее у женщины обнаружили инфицирование трихомониазом, то патологический процесс будет интенсивно развиваться, ведь иммунитет в период беременности снижается.

Обнаружить инфекцию удается уже после первого осмотра у гинеколога. Трихомониаз во время беременности может спровоцировать осложнения:

  • преждевременные роды;
  • разрыв околоплодных оболочек;
  • отхождение вод раньше срока.

Лечение трихомониаза во время беременности должен проводить врач. Он назначить женщине антибиотики с минимумом побочных явлений. Они должны быть безопасными для ребенка и будущей мамы.

Задача беременной женщины сводится к соблюдению дозировки. Кроме этого, будущая мама должна сообщать врачу о всех изменениях, происходящих в состоянии здоровья. Если после проведения контрольного исследования на трихомониаз результат отрицательный, то можно говорить о полном излечении. Дополнительно в схему терапии могут назначить препараты для повышения иммунного статуса.

Чтобы не навредить здоровью будущей мамы и ее ребенка, стоит придерживаться мер предосторожности. Они заключаются в отказе от беспорядочных связей и применении презервативов.

Народная медицина

Народные средства при лечении трихомониаза у женщин используют как вспомогательную терапию к основной медикаментозной.

Сбор травяной №1

Взять 10 г пастушьи сумки, 30 г птичьего горца, 10 г омелы белой, 5 г донника лекарственного, 10 г арники горной. Взять 10 г сырья и залить 200 мл кипятка. Настаивать 15 минут, отфильтровать. Суточная норма составляет 200 мл, поделать на 2 приема. Длительность терапии составит 2-3 недели.

Сбор для спринцевания

Смешать такие компоненты:

  • дуб черешчатый – 20 г;
  • мальва лесная – 10 г;
  • ромашка лекарственная – 25 г;
  • шалфей лекарственный – 15 г;
  • орех грецкий – 25 г.

На 40 г смеси 200 мл кипятка. Настаивать 4 часа. Применять отфильтрованный настой для спринцевания каждый день. нВсего лечение составит 10 дней.

Сок чеснока и глицерин

В корейской медицине очень часто используют чесночный сок для лечения данной патологии у женщин. Они его соединяют с глицерином в пропорции 1:20. Выполняют свечи и вводят во влагалище. Доказано, что уже через 4 дня все трихомонады погибают, а через 3-5 сеансов симптоматика полностью исчезнет. При этом рецидивы заболевания отсутствуют.

Сбор для хронической формы

Используя лечение трихомониаза народными средствами у женщин, можно воспользоваться эффективным травным сбором. Для его приготовления необходимы такие компоненты:

  • тысячелистник обыкновенный – 10 г;
  • эвкалипт шариковый – 20 г;
  • софора японская — 15 г;
  • береза бородавчатая — 15 г;
  • пижма обыкновенная – 20 г.

На 20 г сбора уходит 200 мл кипятка. Настаивать полчаса, отфильтровать и принимать по 70 мл 3 раза в сутки. Продолжительность терапии составит 2-3 недели.

Настойка аира

Аир славится своими очищающими свойствами. Корень его пользуется большим спросом при лечении трихомониаза. Нужно взять специальную водочную настойку. Ее употреблять 3 раза в сутки. Применять корень аира особенно важно тем людям, у кого имеются патологии ЖКТ . Настойка не оказывает раздражающее влияние на слизистую желудка.

Соцветия черемухи

Отличным очищающим средством выступает черемуха, а точнее, ее цветки. Для приготовления настойки необходимо взять 20 г сырья и залить 200 мл кипятка. Установить на огонь и томить 5 минут. Использовать в дозировке 80 мл для микроклизм. Еще настой можно вводить в мочеиспускательный канал при помощи катетера. Таким образом, удается улучшить общее состояние пациента.

Чеснок

Это простой, но один из самых действенных способов для лечения трихомониаза. Нужно выдавить из него сок. Суточная норма его 15 г, разделить ее на 3 приема.

Луковый тампон

Лекарство используется наружно. Взять кашицу из лука, уложить на сок стерильного бинта, сформировать тампон, а затем ввести его во влагалище. Держать 4 часа. Если во время процедуры ощущается сильный дискомфорт, то длительность ее можно сократить до 3 часов. Продолжительность терапии составит 10 дней. При наличии раздражения, лечение прекращается.

Календула

При сильном и невыносимом зуде можно использовать настойку календулы. Ее можно принимать внутрь, но только дозировку сможет определить только врач. А еще моно смочить бинт в настойке и приложить на половые органы в качестве компресса. Держать его 15 минут.

Алоэ

Это растение исцеляет от многих заболеваний. При лечении трихомониазе у женщин стоит принимать сок алоэ 3 раза в сутки. А вот перетертые листики подойдут для компрессов.

Мед

Принимать его каждый день по 150 г, рассасывая под язык. Длительность терапии составит 7 дней. Можно запивать мед водой, кто не может его рассасывать.

Корень хрена

Для приготовления лекарства взять 0,5 кг корней, измельчить их на терке. Добавить 1 л воды. Настаивать смесь на протяжении суток в темном месте. Отфильтровать настой и применять лечебную настойку для обмывания пораженного органа.

Облепиховое масло

Это еще один действенный продукт при лечении заболевания. Его стоит применять для спринцевания половых органов. Масло эффективно купирует раздражение, снижает зуд, убирает воспаление, возникшее на фоне трихомонады. Применять продукт стоит до полного выздоровления.

Чеснок, лук, календула

При помощи указанных продуктов можно получить эффективный противомикробный тампон. Измельчить на терке 3 зубчика чеснока, ¼ часть лука и немного мази календулы. Полученный состав нанести на марлевый тампон. Его вести прямо во влагалище, но держать не дольше 4 часов.

Отвар из сбора

Для очищения организма от бактерии можно взять сирень, черемуху, чистотел и календулу. На 40 г сырья 200 мл кипятка. Залить, томить на огне 5 минут, наставить 15 минут. Отфильтровать и применять для клизм. Можно вводить катетером.

Сборное средство

Этот рецепт более сложный, но применять его эффективно при домашнем лечении трихомониаза народными средствами. Взять 80 г листиков эвкалипта, столько же пижмы, добавить 20 г тысячелистника и 30 г плодов софоры. Полученной смеси взять в количестве 20 г и добавить 200 мл кипятка. Подождать полчаса, отфильтровать и принимать по 40 мл 3 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 3 недели.

Ромашковый настой

Для эффективного лечения можно использовать ромашковый отвар в комбинации с приведенными средствами лечения. Пить его 2 раза в сутки. Для приготовления взять 100 г цветков ромашки, 2 стакан кипятка. Настаивать 2 часа.

Портулак огородный

Взять 100 г сырья, мелко его нарубить, добавить белок и все хорошенько перемешать. Прием вести внутрь по 40-60 г каждый день. Для получения эффекта прием вести на протяжении 14 дней.

Сбор

Взять по 100 г таких компонентов:

  • березовые листья,
  • хвощ полевой,
  • ромашку,
  • овес,
  • мяту.

На 100 г сырья 3 л воды. Томить на огне около 5 минут. Как только отвар остынет до комнатной температуры, то перелить его в удобную емкость. Нужно обернуться теплым пледом, тогда вода будет остывать медленно. Присесть над миской и просидеть так 10 минут.

Профилактика заболевания

Чтобы не расходовать время и деньги на покупку дорогостоящих препаратов при лечении трихомониаза, лучше позаботиться о качественной профилактике. Основным путем заражения является половой. Так что придется придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Отказаться от беспорядочных половых связей.
  2. Сексуальный контакт должен происходить с использованием презервативов.
  3. Иметь одного постоянного полового партнера.
  4. Регулярно посещать врача для профилактического осмотра. Это позволит своевременно диагностировать заболевания, передающиеся половым путем.
  5. Если случился незащищенный половой контакт со случайным партнером или же порвался презерватив, то нужно немедленно отправиться на лечение в больницу. Только своевременная медикаментозная профилактика позволит предотвратит развитие патологии.
  6. Если был сомнительный половой акт, то стоит выполнить обработку половых органов при помощи бактерицидных средств. Для этого отлично подходят такие препараты, как Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин.

Угроза подцепить инфекцию есть даже бытовым способом. Трихомоноза во внешней среде гибнет при высокой температуре. Она должна превышать 45 градусов. Еще убить ее можно антисептиками и дезинфицирующими препаратами.

При бытовом способе заражения необходимо предпринять такие меры профилактики:

  1. Уделять должное внимание уборке туалета и ванной комнаты. Для этого нужно применять дезинфицирующие средства. В комнатах, где повышена влажность, нужно обеспечить тщательное проветривание и вентиляцию.
  2. Регулярно соблюдать правила личной гигиены.
  3. Применять собственные средства гигиены. Сюда можно отнести белье, постельные принадлежности, полотенца, которые должны быть всегда постиранными и проутюженными.
  4. Мочалка, которую вы используете в душе, должна быть индивидуальной.

Распространенное инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Особенно часто оно встречается у женщин. Согласно статистике этот диагноз ставится примерно 55-65% представительниц слабого пола. Среди мужчин больных гораздо меньше - около 15%. Болезнь довольно опасна, так как способна вызывать тяжелые осложнения, среди которых бесплодие и даже рак. Возникают они только в том случае, если пациентка избегает лечения. Можно ли полностью вылечить трихомониаз у женщин и какие препараты для этого требуются?

Женский организм гораздо сложнее мужского. Это выражается, например, в том, что возбудитель трихомониаза может не вызывать болезни и никак не беспокоить девушку, однако сделает ее переносчицей инфекции. Кроме того, женщины обладают более сложным иммунитетом и обменом веществ, что усложняет терапию. Исходя из этого можно выделить несколько отличительных особенностей лечения трихомониаза у женщин:

  • Если мужчина может вступать в половые связи в процессе терапии, хоть и с предохранением, то дамам желательно вовсе исключить секс на это время.
  • Прием медикаментов не должен продолжаться более 10 дней. Если этого времени не хватило, то врач назначает другие способы лечения.
  • Женщинам следует проходить дополнительную диагностику после окончания курса. Это делается в течение трех менструальных циклов.

Главное условие избавления от трихомониаза - комплексный подход. Причина в том, что трихомонады с течением времени могут вырабатывать стойкость к некоторым медикаментам, а значит, одного лекарства не хватит.

Постоянный половой партнер пациентки должен проходить параллельный курс лечения. Если болезнь есть у женщины, то почти гарантированно есть и у ее мужчины.

Схема лечения трихомониаза у женщин

Возбудитель трихомониаза как таковой бактерией не является. По этой причине применение антибактериальных препаратов почти никогда не приносит положительного эффекта. В целом лечение заболевания заключается в следующих мероприятиях:

  • ликвидация микроорганизмов с помощью противотрихомонадных препаратов;
  • восстановление нормальной вагинальной микрофлоры;
  • восстановление функциональности мочеполовой системы;
  • укрепление иммунитета путем приема специальных средств и нормализации режима питания;
  • окончательная ликвидация симптоматики недуга.

Если трихомониаз успел дать осложнения, то последний этап терапии должен заключаться в их устранении. Чаще всего это будет выглядеть как лечение другой болезни, источником которой стала уже излеченная патология.

Залог успеха - комплексный подход к терапии. Если проигнорировать что-то из списка, обозначенного выше, то все лечение нужно будет начинать заново, а это дополнительная нагрузка на организм. Кроме того, существенно увеличится риск развития тяжелых осложнений. Правильное лечение может назначить только врач.

Помимо этого, стоит проследить за верным ходом терапи

и полового партнера пациентки. Если он не пройдет курс лечения или вовсе проигнорирует его, то повторное заражение - вопрос времени. Причем рецидив лечится сложнее, так как трихомонады вырабатывают устойчивость к активным веществам медикаментов.

Народные средства при лечении этой болезни допустимы, однако задача их - укрепить организм и восстановить микрофлору влагалища. Полностью заменять такими средствами специальные препараты не стоит.

Препараты для лечения

Основа лечения заключается в приеме таблеток. Инъекции, которые иногда применяются при терапии, являются дополнительным средством. Ниже рассмотрим основные средства, используемые для исцеления от трихомониаза:

  • Метронидазол

К препаратам этой группы также относятся:

  1. ‎От 122 до 924 рублей ;
  2. «Клион». Около 83 рублей ;
  3. «Трихопол». ‎От 97 до 340 рублей.

Эти таблетки оказывают губительное воздействие на все разновидности возбудителя заболевания. Особенно эффективны они против урогенитальных трихомонад. После приема активные вещества быстро впитываются в кровь через желудок. Накапливаясь в организме, средство достигает концентрации, безвредной для человека, но убивающей микроорганизмы.

Выпускаются эти медикаменты в форме таблеток по 0,25 и 0,5 г, а также в виде вагинальных свечей по 0,5 г. Существует две схемы приема препарата:

  1. В первый день лечения следует принять три таблетки по 0,5 г с восьмичасовым интервалом. В последующие сутки доза препарата уменьшается на одну таблетку. Через 6 дней курс останавливается, а общая доза принятых таблеток должна составить 3,75 г.
  2. Два раза в день с двенадцатичасовым интервалом следует принимать две таблетки по 0,25 г. Лечение длится в течение 10 дней. Тонкость в том, что параллельно требуется использовать одну вагинальную свечу (0,5 г) в день.
  • Тинидазол

Также может встречаться под наименованиями «Триконидазол» и «Фазижин». По своему воздействию практически идентичен метронидазолу. Принимать препарат следует по одной из двух схем:

  1. разово 4 таблетки по 0,5 г;
  2. каждые 15 минут в течение часа по одной таблетке.

Обратите внимание, что этот медикамент нельзя использовать во время первого триместра беременности, кормящим матерям и при активных заболеваниях ЦНС. Стоимость упаковки колеблется в диапазоне от 20 до 35 рублей.

Разнообразием схем применения это средство похвастаться не может. Принимать следует по 300 мг препарата дважды в день. Из перечисленных медикаментов клиндамицин самый эффективный и быстродействующий. Противопоказания идентичны тем, что есть при приеме тинидазола. Стоимость препарата соответствует результативности - от 400 до 550 рублей.

Нельзя использовать эти препараты без назначения врача. В противном случае возможны серьезные побочные эффекты. Кроме того, эффективность терапии может существенно снизиться.

Дополнительные способы лечения

Для снижения интенсивности симптоматики и быстрого восстановления пораженных тканей врачи нередко назначают кремы для местного применения и вагинальные свечи. Используются они только для дополнительного воздействия, основными средствами их считать нельзя:

  • «Орнидазол». Выпускаются в дозировке 0,5 г. Применять следует раз в день в течение 6 суток. Стоимость упаковки - около 150 рублей.
  • «Гиналгин». Вагинальные таблетки. Используются раз в сутки на протяжении 10 дней. Цена - от 250 до 350 рублей.
  • «Клиндамицин». Крем местного воздействия, который используют для снятия воспалительных процессов. Применять нужно раз в сутки не более 4 дней подряд. Стоимость - около 550 р.

Как таковых побочных эффектов эти средства не вызывают. Тем не менее консультация врача необходима. Обратите внимание, что клиндамицин продается по рецептам.

Лечение при беременности

  • «Полижинакс». От 380 до 649 рублей ;
  • «Гинезол»;
  • «Тержинан». От 362 до 475 рублей ;
  • «Клотримазол». От 16 до 172 рублей ;
  • «Бетадин». От 167 до 818 рублей.

Данные медикаменты совершенно безопасны для будущего ребенка. Они не способны привести к дефектам плода, а также не мешают его нормальному развитию.

Во втором и третьем триместре допускается лечение средствами, содержащими имидазол. К ним относятся:

  • «Атрикан»;
  • «Тинидазол». От 23 до 52 рублей ;
  • Около 303 рублей;
  • «Метронидазол». ‎От 43 до 177 рублей.

Консультация врача при лечении болезни во время беременности необходима. Более того, осуществлять терапию следует строго под присмотром специалиста. Дозировки назначаются минимальные, курс лечения короткий. Особенность такого режима в том, что вероятность рецидива существенно выше, чем при классической терапии. В то же время существенно снижается лекарственная нагрузка на организм матери и ее ребенка.

Хоть элементы самолечения и допустимы в некоторых случаях, при беременности использовать их запрещено.

Профилактика

Трихомониаз возникает из-за проникновения в организм простейших микроорганизмов. Усугубляется ситуация в случае ослабленного иммунитета и при сопутствующих простудных заболеваниях. Средства профилактики просты:

  • никаких случайных половых связей (если очень хочется, то следует пользоваться презервативом);
  • не стоит пользоваться чужими полотенцами и нижним бельем;
  • нужно соблюдать правила личной гигиены;
  • следует регулярно проходить обследование у гинеколога и венеролога;
  • рекомендуется разнообразить рацион овощами и фруктами для укрепления иммунитета.

Кроме того, нельзя забрасывать лечение выявленного ранее трихомониаза. В противном случае рецидив практически неизбежен.

Трихомониаз очень распространен среди женщин. После выявления заболевания следует пройти курс терапии, который включает в себя не только избавление от возбудителя недуга, но и укрепление иммунитета, а также снятие симптомов. Во время беременности нужно соблюдать особую осторожность - некоторые препараты могут нанести вред будущему малышу. Вы можете посмотреть этот видеоролик, где подробно рассказывается о трихомониазе, ее причинах, а также вариантов лечения.

Считается, что трихомониаз одним из самых распространенных заболеваний органов мочеполовой системы, а также болезней, которые передаются половым путем.

Заболевание опасно осложнениями, которые могут провоцировать бесплодие, патологии формирования плода при беременности, а у мужчин - простатит.

Фактически 90 % населения являются носителями трихомонады, но у большинства людей она себя никак не проявляет.

  • при ослаблении иммунитета;
  • при возникновении воспалительных процессов;
  • в процессе затяжных менструаций.

Трихомониаз опасен, прежде всего, бесплодием, патологиями беременности. В ходе проводимых экспериментов было замечено, что трихомонада существенно снижает жизнеспособность и мобильность сперматозоидов.

Вне человеческого организма возбудитель трихомонадной инфекции жить не может, поэтому заражение возможно только при половом контакте. Если острый трихомониаз не вылечить полностью, он переходит в хронический, и способен проявиться через несколько лет.


Инкубационный период у мужчин не выражен, попав в женский организм, возбудитель болезни сначала не выдаёт своё присутствие клиническими симптомами. Скрытый этап трихомониаза называют инкубационным.

Проведённые в этот период исследования на наличие возбудителя часто не дают положительных результатов, их присутствие обнаруживается позднее.

Длительность инкубационного периода трихомониаза может быть разной, он наблюдается продолжительностью от 2 до 20 дней (реже до 60 дней). Болезнь начинает прогрессировать быстрее у женщин в случаях, если:

  • имеются воспалительные, инфекционные и вирусные заболевания, на фоне протекания которых снижаются защитные свойства организма и ослабляется его иммунная защита;
  • в женские половые пути попало большое количество возбудителя трихомониаза.

Имеются причины, от которых зависит продолжительный скрытый срок трихоманиоза:

  • если инфицированная трихомониазом пациентка принимает лекарства антибактериального действия для лечения имеющихся заболеваний;
  • состояния микрофлоры влагалища – преобладание молочнокислых бактерий способствуют увеличению периода инкубации трихомониаза.

Врачи-венерологи настаивают, что к ним женщина должна прийти при первых подозрениях на трихомониаз – неуверенности в здоровье своего партнера, появления зуда и жжения при мочеиспускании, наличии гнойных или желтоватых влагалищных выделений, неприятного запаха.


Трихомониаз нередко поражает женщин, начиная с 18 лет. Нельзя говорить, что мужчины не подвергаются заражению этой патологией, просто у них не всегда видны симптомы. Болезнь присуща тем лицам, что прибегают к беспорядочным половым актам, мучаются от венерических болезней.

К женщинам инфекция попадает:

  • при месячных или после них;
  • при родах или избавлении от плода;
  • всасывается в матку при оргазме.

Заразиться трихомониазом можно, прикоснувшись руками к половым органам партнера. Путь передачи нередко исходит от мужчин, поскольку они могут и не знать о присутствии инфекции, так как не замечают никаких признаков ее. Причиной заражения становится генитальный контакт. Также половая инфекция может попасть от медицинских инструментов.

Передается трихомониаз вместе со спермой, кровью, секретом женского полового органа. Малыш может заразиться патологией, когда из утробы матери продвигается через родовые пути. Рискуют заиметь такую проблему девочки.

Чтобы не лечиться, а часто безуспешно, от бесплодия, следует знать, как можно заразить трихомониазом. Инфекция способна передаться бытовым путем – от чужого полотенца, через постель, мочалку. Заражение возможно от белья, что одевал партнер.

Одноклеточные существа могут оседать на стенках ванны или бассейна, прицепиться к крышке унитаза. Такой путь передачи тоже не исключается.

Очутившись в природной среде, трихомонады не погибнут еще пару часов, если температура не выше 40 градусов. Попав в организм, возбудители не проявляют себя дня 4, иногда признаки незаметны и целый месяц.

Вагинальные простейшие попадают в урогениталии, прикрепляются к покровным клеткам. При неблагоприятных значениях pH они приобретают форму амебы и замирают. Из-за этого осложняется диагностирование трихомониаза, а патология становится хронической. Носителями ее служит мужской пол, ведь признаков болезни он не чувствует. Очень редко заражение может передаваться анальным путем.


Трихомониаз, как и гонорею, распознать самостоятельно практически невозможно, если не считать частые выделения из половых органов. Прозрачная, больших размеров капля – единственный симптом, присущий каждому при трихомониазе.

Не прямые признаки трихомониаза:

  • боль при испускании мочи (как и при гонорее);
  • сильное периодическое жжение;
  • боли в поясничной части тела.

При острой фазе трихомониаза признаки начинают проявляться довольно выражено в виде:

  • роста температуры;
  • увеличения СОЭ;
  • развития лейкоцитоза.

Спустя несколько месяцев, как произойдет заражение половым путем, из-за контакта с предметами больного, патология может стать хронической. Признаки ее уже не столь яркие, нередко обнаруживаются другие половые инфекции.

На этой фазе развития трихомониаза может быть скрытым, не проявлять признаков. В выделениях, соскобах, полученных из уретры или влагалища, находят простейших, которые вызывают трихомониаз. Пути заражения начинаются отсюда. Если не прибегнуть к лечению патологии на такой стадии, можно ожидать обострения.

На выраженность признаков влияют:

  • состояние клеток, образующих оболочку уретры;
  • микрофлора;
  • кислотность во влагалище.


Инкубационный период после заражения трихомониазом может продолжаться от 2-х дней до 2-х месяцев, а если трихомониаз выражен неярко - первые признаки могут проявляться спустя несколько месяцев, в случае снижения иммунитета или в комплексе с другими венерическими болезнями.

Трихомониаз у разных пациентов протекает в острой, хронической либо скрытой форме в виде трихомонадоносительства. Бессимптомная форма заболевания - это основная причина распространения трихомониаза.

У мужчин преобладает бессимптомное течение трихомониаза, при которой клинические признаки не выражены, но возбудитель присутствует в организме и может распространяться половым путем.

Симптомы трихомониаза – клиническое проявление:

  • зуд полового члена;
  • выделения из уретры;
  • чувство жжения, сопровождающее эякуляцию и мочеотделение;
  • боли при мочеотделении;
  • иногда заболевание может стать причиной простатита.

При воспалении простаты, мужчина, у которого трихомониаз приобрел хронический характер, может испытывать: лихорадку, температуру, боли в спине, животе, тазу, пахе, мошонке, анусе, мышцах, суставах, а также слабость, боли головы. Кроме этого, мужчина мучается запорами, участившимися позывами мочеотделения, вызванными болезнью трихомониаз.

У женщин клинические признаки трихомониаза выражены ярче, бессимптомное течение диагностируют редко.

  • Первые симптомы заболевания - это желтые или зеленые выделения, они могут содержать примеси пены, иметь неприятный запах.
  • Выражены ощущения зуда и жжения, заметно раздражение слизистой оболочки гениталий, могут возникать небольшие язвы и эрозии.
  • Частым симптомом трихомониаза может быть боль при мочеиспускании или половом акте.
  • Заметна отечность паха, иногда заболевание распространяется на окружающие ткани в виде дерматита кожи бедер.
  • болезненные ощущения при занятии сексом.
  • выделения кровянистого типа.

Венерическое заболевание трихомониаз опасно возможностью появления осложнений, представляющих большую опасность для беременных женщин. Врачи отмечают:

  1. Повышения риска отхождения околоплодных вод и возможность преждевременных родов;
  2. Развития бесплодия;
  3. Рак шейки матки.


Микроскопический организм, вагинальная трихомонада, являясь возбудителем инфекционного заболевания мочеполовой системы, на протяжении тысячелетий доставляет человечеству множество проблем.

  1. Согласно статистике предоставленной ВОЗ 1/10 населения земли являются носителями хронической формы трихомониаза, ежегодно заражая 200 млн человек.
  2. Заражение происходит в 90% половым путем. Однако возможно инфицирование ребенка от больной матери во время рождения.
  3. Попавший в организм возбудитель поражает плоский эпителий, воздействуя исключительно на мочеполовую систему. Вследствие его развития у мужчин выявляется уретрит и простатит, а у женщин патология захватывает влагалище и мочевыводящие пути.
  4. Инкубационный период и скорость развития колонии зависит от иммунной системы человека и колеблется в пределах 2 – 14 дней.
  5. Процесс поражения проходит несколько стадий. До разрастания колонии болезнь малосимптомной. Основные жалобы одинаковы у мужчин и женщин.

    6. Первая стадия характеризуется:

  • зудом, жжением, неприятными ощущениями в уретре;
  • гнойно-слизистыми выделениями из мочеиспускательного канала.

Для последующего развития типично:

  • выделения становятся бело-желтого, желто-зеленого цвета;
  • цвет мочи темный, возможна примесь крови;
  • частые, безрезультатные позывы к мочеиспусканию;
  • в момент мочеиспускания резкие режущие боли, не дающие завершить процесс.
  • Воспалительный процесс по мере развития становится много очаговым:
    • у женщин в него вовлекаются вестибулярные, парауретральные железы, шейка матки;
    • у мужчин происходит поражение предстательной железы, сужение уретры.

    Если процесс развития возбудителя не остановлен в течение двухмесячного срока, то болезнь переходит в хроническую форму.

    Хронический трихомониаз


    Запущенный, не до конца пролеченный трихомониаз, перейдя в хроническую форму, становится малосимптомным. Для него характерны обострения вызванные приемом напитков содержащих алкоголь, переохлаждение, простудными заболеваниями.

    У мужчин причиной обострения может стать половое перевозбуждение. Для женщин типично усиление симптоматики во время менструаций.

    1. Основному числу заболевших мужчин запущенный трихомониаз беспокойства не доставляет. Заболевшие часто не догадываются о вирусоносительстве до момента сдачи анализов. Для хронической формы в моменты обострения характерно:
    • обильные гнойные выделения из полового органа;
    • выделяющиеся слизисто-гнойные массы содержат кровь;
    • отек гениталий, сильное жжение, рези в момент мочеиспускания;
    • периодические покалывания в канале мочеиспускания с последующим зудом.
  • Женщинам хроническая стадия болезни доставляет множественные проблемы:
    • частые позывы, рези ижжение во время гигиенических процессов;
    • желто-зеленые пенящиеся выделения с резким запахом испорченной рыбы из влагалища;
    • раздражение и отек наружных гениталий, появление язвочек;
    • болезненные ощущения приинтимных контактах;
    • маточные кровотечения при менструациях.

    При хронической форме трихомониаза у носителей заболевания наблюдается:

    1. Ослабление иммунной системы:
    • быстрая утомляемость;
    • частые простудные заболевания;
    • появление аллергических реакций.
  • Изменения половых функций:
    • мужчины жалуются на снижение эрекции, болевые ощущения во время ее;
    • женщины отмечают сухость влагалища, снижение интереса к интимным отношениям.
  • Для женщин характерно изменение среды внутри влагалища.
  • У мужчин симптомы соответствуют развитию простатита или эпидидимита.

    • Надеяться на самостоятельное излечение трихомониаза, что хроническая форма не опасна для организма нельзя.

    Сильной половине человечества оно грозит изменениями предстательной железы, образованием в ней кист и рубцово-дистрофическим изменением тканей. Это может закончиться импотенцией, снижением работоспособности почек, привести к онкологическим заболеваниям.

    Женщинам запущенный трихомониаз грозит выкидышами, повышением вероятности внематочной беременности, бесплодием, развитием кисты и эрозией шейки матки.

    Для полного и правильного лечения необходимо проведение точного диагностирования заболевания.


    Венерическое заболевание, вызываемое вагинальной трихомонадой, редко проявляется в открытой ярко выраженной форме. У инфицированного бывает полное отсутствие симптоматики или схожесть проявляемых признаков с болезнями мочеполовой системы.

    Врач, осмотрев пациента, при возникновении подозрения на вирусоносительство составляет краткий анамнез заболевания, направляет на сдачу лабораторных анализов и более точную диагностику.

    Точный диагноз ставится после проведения целого ряда исследований.

    Одновременно с выращиванием микробов производится добавление в их колонии антибиотиков, для выявления препарата воздействующего на них.

    Применение данных способов диагностики по одному не принесет желаемого результата. Для установления точного диагноза необходимо одновременноеприменение нескольких методов.

    Лечение трихомониаза

    Независимо от наличия или отсутствия клинические признаков трихомониаза, к лечению заболевания подключаются оба партнера.

    При заболевании используется комплексное лечение трихомониаза. Пациенту приписываются лекарства от трихомониаза с антибактериальным воздействием в виде таблеток, инъекций или свечи от трихомониаза, которые используются для общей и местной терапии.

    Полный курс терапии составляет 10-12 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. При тяжелой или хронической форме может потребоваться более длительная или повторная схема лечения, а также прием дополнительных лекарств.

    По схема лечение трихомодиаза включает в себя соблюдение нескольких рекомендаций, прописанных врачом, а именно:

    • отказ от половой жизни на весь курс лечения. Это обусловлено тем фактом, что при наличии заболевания инфицирование партнера возможно даже с использованием средств защиты;
    • воздержание от приема алкогольных напитков. Таблетки, назначаемые для лечения трихомониаза, не сочетаются с алкоголем, что приведет к неэффективности терапии;
    • соблюдение личной гигиены, включающей прием душа и смена нижнего белья;
    • для правильной работы ЖКТ, что важно для нормализации микрофлоры влагалища, врач может прописать употребление кисломолочной продукции с бифидобактериями, плюс прием вспомогательных лекарств;
    • в целях повышения иммунитета прописываются препараты с иммуномоделирующим и общеукрепляющим воздействием.

    В данном случае важно сообщить половому партнеру о наличии проблемы и убедить его пройти обследование и последующую схему лечения, ведь заболевание может протекать в бессимптомной форме.

    Трихомониаз считают излеченным, если при повторном исследовании мазков возбудитель трихомониаза отсутствует.


    Лечение заболевания требуется при любой симптоматике. Единых схем проведения лечебного курса не существует. Возбудитель совершенно нечувствителен к антибиотикам.

    Основным проверенным препаратом является Метронидазол. Специалисты назначают его прием по разным схемам, в зависимости от степени поражения организма пациента.

    1. При запущенной форме трихомониаза:
    • к препарату добавляются несколько лекарств подобного действия и противогрибковые препараты;
    • включаются антибиотики, для уничтожения побочных инфекций, попавших в организм с трихомонадой;
    • витаминно-минеральный комплекс и микроэлементы, необходимые для восстановления иммунной системы.

    Обязательно промывание уретры с мочевым пузырем путем спринцевания, введение свечей.

  • Болезнь в начальной форме пролечивается приемом полного комплекса препаратов разовой дозой. После контрольной сдачи анализа возможно повторение приема лекарства.

    • Побочным эффектом обоих видов лечений являются нарушения работы ЖКТ, печени и аллергическая реакция. После каждого курса необходимо проводить восстановительную и диетотерапию.

    Положительные результаты приносит использование аналогичных или похожих на Метронидазол препаратов:


    Возбудитель трихомониаза гибнет после приема 2 гр лекарственного средства. Не правильно подобранный препарат, положительных результатов не принесет. Трихомонады быстро адаптируются к используемым против них препаратам и перестают на них реагировать.

    Лечение в домашних условиях — народные средства


    Существуют причины, мешающие больному обратиться к специалистам для проведения своевременного курса терапии.

    Решаясь на самостоятельное лечение заболевший должен понимать, что гарантировать полное излечение возможно лишь проверив анализна наличие микроорганизмов. Посещение кабинета венеролога необходимо.

    Средства народной медицины можно использовать по совету специалиста для уменьшения неприятных симптомов характерных трихомониазу.

    1. Для снятия зуда и жжения применяются компрессы из луковой кашицы:
    • головку лука среднего размера ошпаривают кипятком и снимают с нее поверхностный слой;
    • пропускают через мясорубку;
    • укладывают в стерильный контейнер.

    Прикладывают к гениталиям на 2-3 мин.

  • Отвар ромашки обладает антибактериальным свойством и способствует заживлению микротрещин. Используется для спринцевания:
    • взять 1 ст.л. высушенного аптечного сбора залить теплой кипяченой водой;
    • поставить на плиту и довести до закипания;
    • снять, дать настояться в течение получаса;
    • процедить, охладить до комфортной температуры и использовать по назначению.

    Препарат необходимо готовить непосредственно перед применением.

  • Алоэ давно признанное официальной и народной медициной средство. При лечении трихомониаза используют тампоны,пропитанные свежим соком растения.
  • Настой сбора трав используется как наружно, так и внутренне.
    • 1ст.л ромашки, 0,5 ст.л календулы, 1,5 ст.л эвкалиптовых листьев, 1 ст.л цветков черемухи положить в термос;
    • залить крутым кипятком;
    • настоять в течение 8 ч;
    • процедить и использовать.

    Принимать внутрь по 1ч. л 3 р/день. Для наружного применения настоем пропитывается тампон.

    Использование средств народной медицины не является основным методом избавления от возбудителя, и вылечить не может.


    Венерические заболевания являются специфическими болезнями. Основной процент заражений происходит из-за беспорядочных половых контактов и не соблюдения элементарных правил личной гигиены.

    Для исключения заражения нужно пользоваться собственными средствами личной гигиены при посещении бань, саун, душевых и ванных комнат. Использовать собственные полотенца и ни в коем случае не надевать чужое нижнее белье.

    Трихомониаз может протекать бессимптомно. Половой партнер зачастую не догадывается о своем вирусоносительстве. Защититься от заражения можно лишь соблюдением необходимых мер предосторожности во время интимной близости.

    Профилактика данного заболевания типична для всех венерических болезней:

    1. Соблюдение моногамных половых отношений.
    2. При контактах с малоизвестными партнерами необходимо использование презерватива.
    3. Выделения или дискомфорт, появившийся вокруг области гениталий должен стать сигналом тревоги и причиной посещения специализированного кабинета для сдачи анализов.
    4. Занятия самолечением могут сделать возбудителя нечувствительным к лекарству. Все лечебные мероприятия должны проводиться под наблюдением специалистов с дополнительным контролем сдачей анализов.
    5. При лечении трихомониаза требуется полный отказ от приема спиртосодержащих напитков.
    6. Схема приема лекарственных средств и прохождения процедур составленная врачом должна соблюдаться неукоснительно.
    7. Прохождение курсового лечения не дает гарантии от последующих заражений. Иммунитет к венерическим заболеваниям не вырабатывается. Прививки от них не делаются.

    Основным принципом профилактики является чистота во всем. С целью профилактики после полового акта с малознакомым партнером рекомендуется обработка гениталий антисептиками специального назначения.

    Трихомониаз – венерическое заболевание, которому характерны воспалительные процессы, протекающие в мочеполовой системе. Возбудителем болезни является влагалищная трихомонада, заражение происходит при половом контакте. Часто протекает совместно с гонореей, хламидиозом, кандидозом, микоплазмой.

    Если больной не получает необходимого лечения, то трихомониаз переходит из острой в хроническую форму. Это может стать причиной бесплодия, простатита, возникновения осложнений при вынашивании ребенка и родах, зачастую приводит к заражению плода, а иногда и к его гибели.

    Особенности терапии трихомониаза

    Для полного выздоровления должны лечиться оба партнера одновременно, причем во время лечения необходимо отказаться от половых контактов. Лечение проводят венеролог, гинеколог и уролог, проводиться оно должно независимо от стадии заболевания. Антитела вырабатываются, однако это не говорит о том, что заболеть повторно нельзя, поскольку защита антител достаточно низкая.

    Один курс лечения, как правило, составляет 30 дней. После этого необходимо провести анализы повторно, причем изначально делают провокацию инъекцией Пирогинала для временного снижения иммунитета. В случае если пациент вылечился не полностью, в мазке вновь обнаруживаются трихомонады.

    Провокация может быть вызвана другим способом – приемом алкоголя наряду с острыми блюдами, что тоже быстро понижает иммунитет. К сожалению одного курса лечения редко бывает достаточно, просто за этот период трихомонады переходят в латентную форму (не размножаются и не развиваются). Однако их наличие подрывает общее состояние организма и снижает иммунитет, что для беременной женщины грозит преждевременными родами.

    Для полного избавления от присутствия трихомонад может понадобиться от полутора до трех лет и это при условии, что оба партнера проходят лечение, не употребляют алкоголь и не ведут половую жизнь.

    Повторные курсы лечения определяет врач исходя из конкретной ситуации, изучив анализы. Повторный курс терапии составляет 14-30 дней, после чего лечение останавливается, и проводятся очередные анализы. Если снова подтверждается наличие трихомониаза, назначается новый курс.

    Заболевание можно счесть вылеченным, если при диагностировании не обнаруживаются трихомонады у обоих партнеров. Микрофлора половых органов нормализуется, для этого предварительно назначают вакцину, содержащую палочки лактобацилл. В некоторых случаях используются иммуномодулирующие средства (для повышения иммунитета).

    Если человек тщательно выполняет все инструкции врача, болезнь полностью уходит, а срок этого напрямую зависит от того, насколько быстро после заболевания были приняты конкретные меры для излечения. Однако не следует забывать о том, что иммунитет против повторного заболевания не формируется, и при частой смене партнеров не исключено повторное заражение.

    Схемы лечения

    Лечение обязательно для всех, у кого обнаружены трихомонады, причем независимо от наличия симптомов. Назначение лечения строго индивидуально, оно зависит от возраста, пола, сопутствующих болезней, наличия аллергии на лекарственные средства, ранее перенесенные болезни. Причем предварительно в обязательном порядке проводится полное обследование для постановки абсолютно верного диагноза.

    Неправильно назначенное лечение будет не просто неэффективным, но и может привести к развитию хронической формы воспалительной реакции, а также к устойчивости патологических микроорганизмов к антибиотическим средствам.

    Наиболее легко лечится трихомониаз в острой форме, при переходе на хроническую стадию лечение будет более продолжительным и тяжелым. У беременных женщин лечение назначается только с четвертого месяца.

    На сегодняшний день разработано несколько схем лечения Метронидазолом:

    При индивидуальной непереносимости данного препарата прописываются:

    1. Тинидазол и Орнидазол по таблетке 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.
    2. Нитазол (Аминитрозол) – препарат выпускается в виде таблеток, аэрозоля и вагинальных свечей. Таблетки – 3 раза в сутки, длительность – 2 недели. Влагалищные свечи и аэрозоли используются через каждые 12 часов, причем после применения больная должна полежать в течение получаса. Лечение по такой схеме длится 90 дней с перерывами на время месячных.
    3. Осарсол (Ацетарсол, Вагинал, Спироцид) используются как 2 раза в сутки на протяжении 20 дней.
    4. Фуразолидон – 3 раза по 2 таблетки на протяжении трех суток.

    Иногда назначается схема лечения Клионом-Д, в состав которого входят миконазол и метронидазол. Этот препарат показал себя очень эффективным при лечении грибковых и бактериальных инфекций в мочеполовой системе. Суппозитории вводятся во влагалище по 1 штуке перед сном на протяжении 10 суток.

    При выборе схемы лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом и четко следовать инструкции. Также используется комплексная терапия при помощи противотрихомонадных препаратов.

    Местное лечение

    При наличии осложнений и хронической форме трихомониаза назначаются симптоматические средства совместно с мазями и гелями. Если заболевание протекает вместе с другими инфекциями (хламидии, гонококки, кандиды, уреплазмы) добавляется и антибиотическое лечение.

    Использование местной терапии необходимо при противопоказаниях к метронидазолу либо при его непереносимости пациентом. Противопоказаниями являются аномалии в нервной системе и в свертываемости крови.

    Женщинам рекомендуется делать настойки трав шалфея и ромашки для спринцевания, тампонов и ванночек. Мужчинам необходимо в мочеиспускательный канал вводить раствор нитрата серебра (0,5 мл раствора на пол литра воды) либо лактата этакридина (0,5 мл раствора на литр воды). Вода должна быть кипяченая.

    Неплохо себя зарекомендовали аппликации 1% мефенаминовой кислоты и свечи Бетадин. При отсутствии осложнений назначаются противопротозойные средства – оказывают губительное воздействие на трихомонады. Когда антибактериальная терапия проведена, необходимо восстановить влагалищную микрофлору для избегания дисбактериоза. Для этого рекомендуется использовать Ацилакт, Гинолакт, Вагилак, Гинофлор.

    Иммунотерапия и лечение в домашних условиях

    Иммунотерапия используется при хронической стадии заболевания либо при устойчивости трихомонад к препаратам. Солкотриховак – вакцина из мертвых лактобацилл, которые способствуют выработке антител к трихомонадам, повышая эффективность антибактериальных средств. Делают по три инъекции каждые 14 дней, что обеспечивает защиту на год.

    Неспецифическая иммунотерапия:

    1. Использование Пирогенала для активации имунной системы.
    2. Аутогемотерапия – введение собственной крови пациента взятой из вены.
    3. Лактотерапия – характеризуется внутримышечным либо подкожным введением стерилизованного молока.
    4. Ультравысокочастотная терапия.
    5. Электрофорез терапевтических препаратов через влагалищный электрод.

    После одобрения врача можно дополнить основное лечение средствами народной медицины. Эффективными считаются такие рецепты:


    При заболевании трихомониазом не следует впадать в отчаяние, поскольку заболевание лечится, главное не заниматься самолечением, а строго следовать инструкциям и рекомендациям лечащего врача.

    – это паразитарное заболевание, известное с древних времен, передающееся половым путем и вызывающее воспаление слизистой оболочки мочеполовых органов женщин и мужчин.
    В основе заболевания лежит особый вид микроорганизмов называемых простейшими. В природе встречается много видов простейших микроорганизмов. Одни из них живут в воде, почве, другие паразитируют в организмах животных и человека.

    Кто такие трихомонады, виды трихомонад

    Простейшие – одноклеточные организмы, в отличие от остальных одноклеточных организмов способны к передвижению, благодаря наличию жгутиков и самостоятельному существованию вне инфицируемого организма. По своему строению простейшие походи на обычные клетки, совокупность которых составляет целостный организм. Отличие заключается в том, что простейшие, несмотря на простоту своего строения, существуют как отдельный целостный организм.
    Название трихомониаз происходит от простейших организмов, называемых трихомонадами, которые вызывают специфические местные патологические явления.
    Трихомонады, которые паразитируют в организме человека, бывают трех видов:
    Trcihomonas elongatа – живет в ротовой полости.
    Trichomonas hominis – обитает в кишечнике человека, питается различными бактериями, эритроцитами (клетки крови).
    Trichomonas vaginalis– находится в нижних мочеполовых путях:
    • Мочеиспускательный канал
    • Влагалище
    • Простата
    Первые два вида (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) не причиняют никакого вреда человеку. Третий вид, он же самый патогенный проявляет наибольшую активность и причиняет местный дискомфорт, а также воспалительные процессы.

    Пути инфицирования трихомонадой

    Трихомониаз очень распространенное заболевание. Нет такого места на земле, где не существовало бы данного микроорганизма. По некоторым данным трихомониаз встречается как у мужчин, так и у женщин, молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь. Передается заболевание преимущественно половым путем, то есть посредством незащищенных половых связей.

    Трихомонадный кольпит (вагинит)
    Кольпит – воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки влагалища. Термин кольпит заимствован из греческого языка. Существует также и второе название характеризующее воспаление слизистой влагалища, латинского происхождения – вагинит.
    Для острого трихомонадного кольпита характерны:

    • Нестерпимый зуд , жжение в области влагалища, вокруг половых губ. Зуд объясняется раздражающим воздействием трихомонад на стенки влагалища и пенистыми выделениями (секретом).
    • Покраснение и расчесы кожи в промежностной области, половых губ (больших и малых). Появляются вследствие зуда в указанных областях.
    • Пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Объем выделений зависит от фазы течения заболевания. От обильных белей (выделения) желтого цвета, при остром прогрессирующем течении, до скудных выделений серого цвета, при хроническом вялотекущем процессе. Пенистость и обилие секрета появляется вследствие жизнедеятельности параллельно с трихомонадами, особого вида бактерий, которые выделяют газ.
    При хорошем высоком иммунитете заболевание может протекать в скрытой хронической форме. При этом могут отсутствовать тот или иной симптом, либо все симптомы слабо выражены или отсутствуют. Воспалительные изменения также незначительны. Хронический процесс может периодически обостряться. Чаще это происходит в период перед началом нового менструального цикла, за несколько дней до появления менструации. Обострение связано с уменьшением количества эстрогенов, которые активно участвуют в обновлении поверхностных клеток слизистой оболочки влагалища, ко всему прочему способствуют подкислению внутренней влагалищной среды, а трихомонады питаются гликогеном при помощи которого, при жизнедеятельности лактобацилл, внутренняя среда влагалища становится кислой.

    Трихомониаз в менопаузальном периоде.
    У женщин находящихся в климактерическом периоде встречаемость заболеваемости трихомониазом варьирует в широких пределах. Недостаток эстрогенов обуславливает атрофию (уменьшение функций, истончение стенок) слизистой стенок влагалища. Соответственно нарушается микрофлора внутренней поверхности влагалища, снижается местный иммунитет, и создаются благоприятные условия для роста и развития не только трихомонад, но и множества патогенных микроорганизмов. Основные клинические симптомы выражаются в виде:

    • Слизисто-гнойных выделений, иногда с прожилками крови
    • Зуда в области преддверия влагалища
    • Редко небольшие кровотечения после половых контактов

    Беременность и трихомониаз

    Как правило, трихомониаз вызывает воспалительные изменения на местном уровне, то есть на уровне половых органов. Тем самым негативно влияя на ход и течение беременности. Может вызывать такие осложнения как: спонтанный аборт и преждевременные роды . Сущность прерывания беременности заключается в том, что трихомонады вызывают воспалительные изменения, при которых в кровь выбрасываются особые вещества, называемые простагландинами. Простагландины вызывают повышенные сокращения маточной мускулатуры, тем самым способствуя выталкиванию плода из полости матки.

    Расстройства со стороны центральной нервной системы (ЦНС)
    Воспалительные повреждения слизистой оболочки, присоединение вторичной гнойной инфекции и обильные зловонные выделения из влагалища влияют на качество полового акта. Половой акт становится болезненным и невозможным. Длительное хроническое течение заболевания может в конечном итоге вызвать фригидность не только из-за болевых ощущений, но и эмоционального дискомфорта, вызывая в некоторых случаях нарушение психоэмоционального состояния женщины.

    Микроскопический метод
    Для диагностики, подтверждающей наличие трихомонад в половых путях необходимо взятие мазков со слизистой оболочки влагалища. Мазки предпочтительно брать из трех разных мест:
    У женщин

    • Задний свод влагалища
    • Канал шейки матки
    • Мочеиспускательный канал
    У мужчин подвергается исследованию:
    • Соскоб из мочеиспускательного канала
    • Предстательная жидкость
    • Сперма

    Для взятия предстательной жидкости обычно прибегают к легкому массажу предстательной железы.
    Лабораторные исследования следует проводить не позднее 30 минут после взятия мазков, так как трихомонады очень неустойчивы во внешней среде и быстро погибают.
    Взятый материал помещают на предметное стекло, капают раствор хлорида натрия 0.9%, накрывают сверху покровным стеклом и устанавливают под микроскоп. В некоторых случаях для лучшего выявления трихомонад мазки предварительно окрашивают. Микроскопическое исследование является самым оперативным методом диагностики трихомониаза и позволяет поставить диагноз спустя всего лишь 15-20 после взятия исходного материала.

    Культивирование трихомонад
    Как один из трех современных методов определения патологического возбудителя, имеет ряд преимуществ, таких как:

    • Позволяет определить исходное количество трихомонад в исследуемом материале. Косвенным образом отражает степень воспалительного процесса.
    • Выявляет, к каким препаратам чувствительны трихомонады, что очень важно при назначении правильного и оптимального лечения. Также позволяет корректировать уже начатое лечение.
    Культивирование проводится путем засевания содержимого мазков из влагалища, уретры на специальные искусственные, питательные среды. При этом трихомонады попадают в благоприятную среду и начинают интенсивно размножаться. Затем выросшие колонии подвергают микроскопическому изучению.

    Метод ПЦР в диагностике трихомониаза
    Очень ценный метод обнаружения трихомонад. Преимущество данного метода заключается в том, что при хроническом течении болезни возбудителя очень трудно обнаружить обычными микроскопическими методами. К тому же для исследования пригодна любая биологическая жидкость организма, будь-то кровь, слюна, соскоб слизистой уретры или влагалища.
    Метод основан на том, что в исследуемом материале легко можно обнаружить ДНК трихомонад, то есть генетический материал. Точность анализа – 100%. Результаты появляются уже на следующий день, что позволяет своевременно начать эффективное лечение.

    Лечение трихомониаза

    Чтобы полностью вылечиться от трихомониаза, необходимо выполнять нижеследующие условия:
    1. Необходимо лечиться обоим половым партнёрам одновременно
    2. При прохождении курса лечения исключают любые половые контакты
    3. Применяют специальные противотрихомонадные средства (метронидазол, тинидазол)
    4. Параллельно с лечением соблюдают гигиенические правила по уходу за мочеполовыми органами:
    • Ежедневное подмывание половых органов с использованием антисептических средств (слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина) или детергентов, то есть обычного туалетного мыла.
    • Все движения при подмывании проводят спереди назад, то есть со стороны влагалища к заднему проходу. Это необходимо для того, чтобы избежать заноса инфекции в мочеиспускательный канал.
    • Индивидуальное использование туалетных принадлежностей (мыла, мочалок, полотенец).
    • Ежедневная смена нижнего белья
    1. Обязательное лечение других, одновременно протекающих заболеваний мочеполовых органов инфекционно - воспалительного происхождения.
    Ниже предлагаются несколько схем лечения трихомониаза с использованием противотрихомонадных средств.


    Схема с использованием метронидазола (трихопол)
    Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.
    Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.

    Метронидазол – противопротозойный, противомикробный препарат.

    Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий. При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.

    Противопоказанием служит беременность и повышенная чувствительность к препарату.

    Схема с использованием тинидазола
    Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500мг каждая. Или
    На протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день

    Тинидазол
    Препарат из той же группы, что и метронидазол с подобным ему механизмом действия и побочными эффектами.
    Противопоказания –

    • нарушения кроветворения
    • беременность и период лактации
    • повышенная чувствительность к препарату
    Схема с применением Клиона – Д
    Клион – Д - комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Лекарственное средство очень эффективно при смешанных инфекциях мочеполового аппарата бактериального и грибкового происхождения.
    Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

    Контроль эффективности лечения противотрихомонадными средствами проводят следующим образом:

    • На протяжении 2-3 месяцев после лечения берут мазки содержимого влагалища и уретры для микроскопического исследования на наличие вагинальных трихомонад
    • Мазки следует брать на 1-3 день после менструации

    Профилактика трихомониаза


    Профилактические мероприятия подразумевают комплексный подход, направленный на защиту от возможного заражения не только трихомониазом, но и всех заболеваний, передающихся половым путем, будь-то гонорея , хламидиоз , сифилис и многие другие.

    • Начинать профилактику следует с просветительской деятельности о здоровом образе жизни, важности методов контрацепции, путях передачи инфекций, вызывающих воспалительные заболевания половых путей. Данные меры в первую очередь направлены на предупреждение появления инфекционных воспалительных заболеваний мочеполовых органов категориям лиц, подросткового возраста. Медицинские работники, учителя в школах, профессора в лицеях и университетах в обязательном порядке проводят просветительскую деятельность в данном направлении среди школьников старших классов, студентам ВУЗов, профессиональных училищ.
    • Категории лиц молодого и среднего возраста, ведущих активную половую жизнь должны соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Не приветствуются неразборчивые половые контакты. Идеальным вариантом считается интимная связь с одним половым партнёром. Не последнюю роль играет использование презервативов, как средство предотвращающее появление нежелательной беременности и передачи трихомонадной инфекции, при половом контакте.
    • Профилактический контроль у гинеколога не менее чем 1 раз в год, с взятием мазков из мочеиспускательного канала, заднего свода влагалища, канала шейки матки. Содержимое из данных мест подвергают микроскопированию, тем самым определяя, наличие возможной инфекции и заодно определяют степень чистоты влагалища.
    • Лечение сопутствующих заболеваний мочеполовых органов, вызванных другими видами патогенных микроорганизмов, которые снижают местный иммунитет и увеличивают риск восприятия трихомонадной инфекции.
    • Несравненно значимую роль на распространение влагалищной трихомонады оказывает одновременное использование туалетных принадлежностей (мочалка, полотенце) двумя и более лицами, один из которых болеет трихомониазом. Поэтому необходимо каждому человеку иметь свои собственные средства по уходу за телом и использовать их в индивидуальном порядке.
    • При подготовке к беременности следует сдать анализы, на возможное присутствие скрыто текущей инфекции мочеполовых путей, как женщине, так и мужчине. А также проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. При планировании беременности необходимо вылечить все возможные очаги инфекции в организме женщины.

    Каковы возможные последствия трихомониаза?

    Чаще всего трихомониаз дает осложнения во время беременности:
    • преждевременные роды;
    • низкий вес ребенка при рождении;
    • передача инфекции ребенку, когда он проходит через родовые пути.
    Кроме того, имеются свидетельства о том, что трихомониаз повышает риск заражения некоторыми опасными инфекциями, в частности вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который вызывает СПИД .

    Как правильно питаться при трихомониазе?

    Особенности питания больше связаны не с самим заболеванием, а с приемом противотрихомониазных препаратов, обладающих антибактериальной активностью. Как и при приеме любых антибиотиков , питание должно быть полноценным, в противном случае может возникнуть тошнота , нарушение пищеварения и другие побочные эффекты. Завтракать нужно плотно, лучше кашей.

    Полезно во время курса лечения принимать препараты ферментов поджелудочной железы, например, Мезим-Форте . Также можно принимать препараты, содержащие бифидобактерии, так как антибиотики способны вызывать дисбактериоз . За более подробными советами обратитесь к своему лечащему врачу.

    Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола и в течение 72 часов после приема тинидазола . Эти препараты могут вызывать реакцию на этиловый спирт, как «кодирование» от алкоголизма . Возникает тошнота, рвота и другие неприятные симптомы.

    Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?

    Во время лечения трихомониаза занятия сексом полностью противопоказаны по двум причинам :
    • Трихомониаз – инфекция, передающаяся половым путем . А значит есть риск заразить партнера/партнершу.
    • Половые контакты снижают эффективность лечения.

    Защищает ли презерватив от трихомониаза?

    Презервативы – одно из самых простых, доступных и эффективных средств защиты от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Но они не защищают полностью ни от того, ни от другого.

    Презервативы предотвращают заражение трихомониазом только на 90%. При постоянных контактах с одним больным партнером вероятность передачи инфекции еще более повышается.

    Не стоит забывать и о том, что во время полового контакта презерватив может порваться, сползти с полового члена.

    Передается ли трихомониаз во время орального секса?

    Теоретически такая возможность существует, может даже развиваться трихомониазная ангина . На практике такое происходит крайне редко. Но рисковать всё же не стоит.

    Как кодируется трихомониаз в МКБ?

    Трихомониаз имеет в Международной классификации болезней 10-го пересмотра несколько кодов :