Сосуды
Тянущая боль при мочеиспускании. Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин

Тянущая боль при мочеиспускании. Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин

Цистит или воспаление мочевого пузыря – самая распространённая причина боли при мочеиспускании у женщин. Именно боль является обязательным признаком воспалительной реакции.

Кроме цистита сопровождаться болевыми ощущениями могут заболевания воспалительного характера следующих органов: уретры, почек, влагалища.

Причины патологических состояний данных органов:

снижение иммунной защиты;
переохлаждение;
обострение хронических заболеваний;
проникновение в ткани микроорганизмов.

Подробнее рассматривая последнюю причину, отметим - пути внедрения микроорганизмов обычно следующие:

восходящий путь (инфекция «поднимается» из половых органов по уретре в вышерасположенные органы);
нисходящий путь (инфекция «спускается» из вышерасположенных органов, например, почек);
гематогенный (или лимфогенный) путь (инфекция попадает по сосудам из рядом расположенных или отдаленных органов).

Выявление причин болезненного мочеиспускания у женщин

Рассмотрим подробно симптомы патологических состояний, которые сопровождаются болью при мочеиспускании.

Цистит

При цистите часто хочется в туалет. Во время акта мочеиспускания ощущается чувство жжения. Отчетливо проявляется боль внизу живота при мочеиспускании у женщин, что свидетельствует о патологии именно в области мочевого пузыря. Моча может иметь неприятный запах.

Цистит может быть острым и хроническим. Вторая форма заболевания протекает с чередованием двух периодов: обострения и ремиссии. Характерные симптомы проявляются именно в период обострения или в разгар острого периода.

Нередко цистит может возникать у женщин, которые начинают половые отношения, что связано с изменением микрофлоры наружных половых органов.

Уретрит

Уретрит – это воспалительное заболевание канала, который необходим для выведения мочи в окружающую среду. У женщины уретра намного короче, чем у мужчин и достигает в длину 3-7 см. К тому же она расположена рядом с влагалищем, заболевания которого могут привести к уретриту.

К характерным признакам воспаления уретры относятся: режущие боли в конце акта мочеиспускания, жжение и присутствие небольшого зуда, крайне редко могут быть выделения.

Воспаление

Воспаление половых органов может возникнуть по разным причинам. Кроме микроорганизмов предрасполагают к заболеванию: длительный прием антибактериальных препаратов, изменение гормонального фона, патологические состояния, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, механические травмы половых органов, аллергические реакции.

Симптомы, сопровождающие заболевания:

необычные (патологические) выделения;
гиперемия (покраснение) слизистой оболочки влагалища;
не всегда, но возможна боль в момент акта мочеиспускания;
нарушение общего самочувствия, которое сопровождается гипертермией;
боль в боку при мочеиспускании.

Если ощущается боль в боку при мочеиспускании у женщин, то этот признак может свидетельствовать о заболевании именно внутренних половых органов или о мочекаменной болезни. Часто патологические изменения происходят с одной стороны.

Инфекции

Инфекции, которые передаются во время половых контактов, вызывают воспаление половых органов, а иногда уретры.

К схожим признакам характерных для большинства венерических заболеваний относятся: покраснение, жжение, раздражение половых губ и влагалища.

Если в патологический процесс вовлечена уретра, возникает боль при мочеиспускании.

Аллергия

Аллергия на средства личной гигиены или материал, из которого изготовлено нижнее белье.

Боли в конце мочеиспускания с кровью свидетельствуют о какой-либо патологии в области мочеполовой системы. Чаще всего небольшое выделение крови и боль при мочеиспускании у женщин в конце свидетельствуют об остром цистите. Крови в норме в моче быть не должно.

При микроскопическом исследовании мочи в поле зрения эритроциты должны отсутствовать, не говоря о видимой крови. Выделяться кровь с мочой может и при гломерулонефрите, то есть при поражении почечных канальцев.

В таком случае моча напоминает цвет мясных помоев. Кровь в моче может быть и по причине нахождения камней и/или песка в почечных лоханках или мочевом пузыре. При их движении происходит повреждение стенок мочеточников, мочевого пузыря, что и приводит к появлению видимой крови.

В норме в моче может присутствовать кровь только во время менструальных выделений.

Диагностика боли при мочеиспускании у женщин

Диагностика боли при мочеиспускании у женщин должна начинаться с опроса. Пациентка, как правило, предъявляет жалобы не только на боль при мочеиспускании и выделения, но и на целый ряд других местных (частое мочеиспускание, выделение мочи малыми порциями иногда по каплям) и, в тяжелых случаях, общих симптомов.

К последней группе признаков цистита относится общее недомогание, слабость, повышение температуры, снижение работоспособности.

Еще одна патология, от которой следует отличать цистит – приступ почечной колики. Он возникает при мочекаменной болезни в момент движения песка по мочевыводящим путям. Боль отчетливо ощущается вначале и на протяжении всего акта мочеиспускания.

Если выделяется кровь при мочеиспускании у женщин с болью, врач может назначить дополнительные методы исследования, для того чтобы исключить другие заболевания, оценить запущенность патологического процесса, а также вовлечение в него других органов.

Из инструментальных методов самым распространенным является УЗИ. Из лабораторных методов исследования - назначаются анализы крови и мочи.

Лечить боли при мочеиспускании у женщин должен врач – уролог или терапевт. В качестве этиотропной терапии (направленной на причину заболевания) специалистом назначаются антибактериальные препараты.

Одним из распространенных препаратов, который назначается урологами, является «Уропрофит». Он обладает хорошими антимикробными свойствами. Комплекс веществ, входящих в его состав нормализуют мочеиспускание, улучшают работу почек, снижают риск рецидивов обострения.

В лечении назначаются следующие антибактериальные препараты: «Фурагин», «Нитроксолин», «Липрохин», «Проксацин» и др. Дозировка препаратов подбирается врачом с учетом возраста, запущенности патологического процесса, сопутствующих заболеваний.

Народные методы лечения

Прекрасным дополнением к традиционному терапевтическому курсу являются средства народной медицины. Кроме трав, из которых изготавливают отвары, настои используются средства, согревающие область мочевого пузыря.

4 эффективных народных рецепта:

измельчить семена петрушки. Добавить к 30г смеси 2 стакана (350 – 400 мл) кипяченой воды. В течение дня полученный настой следует выпить;
взять в одинаковом соотношении цветки ромашки и полевого хвоща. Полученную смесь хорошо перемешать и заварить как чай (столовую ложку 200 – 300 мл кипятка). Выпивать в день по 1 стакану. Данное средство хорошо помогает в период обострения при ощущении острой боли;
измельчить 2 столовых ложки травы тысячелистника и залить крутым кипятком в объеме 250 мл. Настой готов спустя 30 минут. Его следует употреблять по 30 мл (приблизительно 1 столовая ложка) несколько раз в день;
хорошо помогают устранить инфекцию брусничный лист, ягоды брусники и клюквы. Из брусничного листа готовят традиционный настой (1 ст. ложка на стакан воды), а из ягод варят компоты, делают морсы. Их следует пить как можно чаще.

Лечение травами окажется эффективным, если их употреблять длительное время, чередуя различные составы.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Предупредить данный симптом, как проявление одного из любых воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы возможно, если избегать переохлаждения.

Профилактика болезненного мочеиспускания заключается в предупреждении рецидивов обострений хронических заболеваний почек, мочевого пузыря, уретры, влагалища. Кроме того, следует:

носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани;
не пренебрегать правилами личной гигиены;
использовать подходящие, не вызывающие аллергию средства личной гигиены;
вести «упорядоченную» половую жизнь.

Избежать возобновления симптомов заболеваний органов мочевыделительной системы возможно, если своевременно проходить курсы антибактериальной терапии по назначению врача, избегать стрессовых состояний, соблюдать правила здорового образа жизни.

Хороший терапевтический эффект оказывает лечение в ЛПУ санаторного типа.

Боль при мочеиспускании у женщин при беременности

Во время вынашивания плода ощущение боли в области мочевого пузыря может возникать в следующих случаях:

инфицирование мочевого пузыря;
движение камней и песка по мочевыводящим путям при мочекаменной болезни;
сдавление органа маткой на поздних сроках вынашивания.

Если возникла боль при мочеиспускании у женщин при беременности – следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае инфекция может распространиться выше на почки.

Самостоятельное лечение проверенными медикаментами
Боль при мочеиспускании – основной симптом, служащий причиной обращения к урологу. Согласно статистике, каждая вторая женщина сталкивалась с дискомфортным ощущением во время или после мочеиспускания. Явление относят к симптомам, характеризующим инфекционные и неинфекционные болезни мочеполовой системы.

Причины инфекционного характера

Чаще всего болезненные ощущения во время мочеиспускания возникают по причине инфекционного фактора. Все инфекционные заболевания, для которых симптом актуален, можно разделить на такие группы:

восходящего типа – инфекционный агент попадает в организм снизу, что чаще происходит по причине неправильной интимной гигиены;

нисходящая – бактерия движется сверху вниз, захватывая почки, а затем мочевыводящие пути;

кровеносные – инфекция приходит в организм через заражение крови, поражая мочеполовую систему;

лимфатические – заражение инфекцией происходит половым путем.

Цистит

Самый распространенный инфекционный недуг мочеполовой системы характеризуется воспалением мочевого пузыря. Причина – бактерии, проникающие в организм через уретру и поднимающиеся вверх по мочевыводящим каналам. Заражение может произойти при перенесении бактерий из анального отверстия путем неправильной гигиены или после продолжительного, грубого полового акта.

При воспалении пузыря становится больно писать, появляется жжение и режущая боль, ощущение непроходимости мочевых путей.

Появляются частые позывы к мочеиспусканию с малым выведением мочи.

При походе в туалет можно заметить, что моча приобрела неприятный запах, в некоторых случаях присутствуют выделения с кровью.

Повышается температура, сопровождаясь лихорадкой и ознобом.

При попадании инфекции в почки развивается пиелонефрит, при котором нарушается нормальное выведение жидкости из организма. Возникает сильная, тянущая боль в пояснице, которая имеет свойство увеличиваться во время смены позы или при хождении. Наблюдается затруднение мочеиспускания, повышенная температура.

Уретрит

В отдельный синдром выделяют воспаление канала, выводящего мочу, или уретрит, возникающий по причине заращения организма половыми инфекциями, а также развивающийся по неинфекционным причинам. Самыми распространенными возбудителями болезни являются микоплазмоз и трихомониаз. При недуге возникает зуд в мочевом канале, острые рези, усиливающиеся в конце мочеиспускания.

Этот комплекс симптомов характерен для острой стадии заболевания, встречающейся при осложнении и распространении инфекции по организму. Чаще встречается легкая форма, протекающая бессимптомно с которой организм (при условии нормального уровня иммунитета) справляется самостоятельно.

Воспаления во влагалище

Воспалительные явления во влагалище – явный признак инфекций, передающихся половым путем. При инфицировании развиваются такие болезни, как вагинит, вульвит и вульвовагинит. Зачастую встречаются инфекция герпеса, молочницы, гонореи, хламидиоза. Основное проявление — болезненность во время мочеиспускания, при отдельных заболеваниях (кандидоз) у пациента обнаруживаются белые хлопья в моче, при этом моча мутная. В случае попадания выделяемой жидкости на влагалище начинаются сильные рези, покраснения, зуд.

Неинфекционные причины

Неинфекционные причины дискомфорта можно разделить на физиологические (обусловленные функциональным нарушением работы мочеполовой системы) и внешние (развивающиеся при влиянии на организм побочных факторов).

Аллергическая реакция

Проблемы с мочеиспусканием, болезненность, зуд, тошнота, жжение и даже резкая боль – симптомы, описывающие аллергическую реакцию организма на продукт. Аллергия может затрагивать не только внутренние половые органы, но и внешние, проявляясь сыпью на больших половых губах, покраснением слизистых оболочек и отеканием местных тканей.

Организм патологически реагирует на некоторые косметические продукты (интимное мыло, гель для душа, тампоны и прокладки, используемые во время месячных) и даже на нижнее белье. В некоторых случаях аллергия обусловлена неправильным способом применения конкретного продукта, например, несоблюдение гигиенических рекомендаций производителя относительно частоты использования средства.

Почечные камни

Часто неприятные ощущения и рези во время мочеиспускания возникают по причине камней в почках, которые затрудняют выведение мочи естественным путем.

В процессе выхода образований могут быть травмированы мочевыводящие каналы, что приводит к местному воспалению, возникновению болезненности. Мочеиспускание происходит с болью, моча может приобретать неприятный запах из-за застойных явлений.

Онкологические заболевания

Опухоли разной формы, поражающие органы мочеполовой системы и близлежащие к ним, могут приводить к появлению болезненных ощущений в процессе справления нужды. Механизм возникновения ощущений кроется в сдавливании мочевыводящих каналов или мочевого пузыря в процессе роста и распространения опухолевого образования.

Подагра

Подагра, как одно из наиболее распространенных ревматологических заболеваний, является частой причиной боли возникающей в процессе мочеиспусканий. При недуге в органах и тканях формируются отложения мочевой кислоты. В случае формирования кислоты в почках наблюдается болезненность, жжение и резкие боли, усиливающиеся в момент мочеиспускания.

Психосоматические заболевания

Женщины, чаще мужчин, склонны к различным психоэмоциональным состояниям, отражающимся на физиологическом уровне. Депрессия, немотивированная раздражительность – это синдромы описанные психиатрией, которые могут приводить к нарушению работы внутренних органов и систем.

Помимо болей, женщина может столкнуться с невозможностью полностью опустошить мочевой пузырь при постоянных позывах к мочеиспусканию. В случае длительного воздержания возникает боль внизу живота и в области пупка. Женщина сталкивается не только с психологической непроходимостью мочевыводящего канала, но и с запорами, астенией, нарушением сна, плохим аппетитом, психологической подавленностью и пр.

Травмы и возрастные изменения

Развитие патологического состояния может быть обусловлено даже ушибом больших половых губ. С болезненным мочеиспусканием сталкиваются девушки переживающие менопаузу, во время которой нарушается гормональный фон женщины, что влияет на состояние слизистых организма. С возрастом слизистая влагалища пересыхает, возникает жжение, зуд, возрастает риск получения травмы, например разрыва влагалища.

Период беременности и родов

Появление дискомфортных ощущений при мочеиспускании при беременности – это состояние, вызванное чрезмерным давлением плода на мочевой пузырь. Часто в период вынашивания ребенка женщины не до конца опорожняют мочевой пузырь, из-за чего и возникает болезненность. Подобные ощущения могут возникать и после родов, особенно если женщина не могла родить самостоятельно.

Разрывы мягких тканей в процессе рождения ребенка приводят к появлению болезненности при походе в туалет. Для того, чтобы процесс мочеиспускания не вызывал дискомфорта, должно пройти какое-то время. В период восстановления после кесарева сечения возникают болезненные ощущения от катетера, на что жалуется практически каждая женщина.

Методы диагностики

Для выявления истиной причины, вызывающей болезненные ощущения при мочеиспускании необходимо обратиться за помощью к врачу, который сможет провести компетентную диагностику.

Существуют общие критерии, позволяющие предположительно определить, какая проблема имеет место:

высокая температура и болезненность выше уровня талии – заболевания почек;

болезненность внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию, задержки мочи при попытке помочиться – цистит, уретрит;

болезненность возникала после полового акта, красноватая моча – половая инфекция, урогенитальный синдром;

зуд и беловатые выделения – кандидоз;

ощущение зуда и зеленовато-желтые выделения – трихомонадный вагинит и пр.

Для постановки точного диагноза врач назначает ряд анализов, направленных на определение причин, вызывающих боли при мочеиспускании:

анализ мочи;

анализ крови;

цистоскопия – процедура, проводимая с помощью зонда-камеры, позволяющая рассмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря;

мазок на выявление инфекции во влагалище;

ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

Лечение боли при мочеиспускании у женщин

Лечение болей производится путем устранения причины, вызывающей ее. В терапевтических целях могут быть назначены следующие программы, зависящие от конкретного заболевания:

воспалительные процессы мочеполовой системы – назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты;

половые инфекции – следует принимать антибиотические средства, подбирающиеся с учетом конкретной проблемы. Могут быть применены гормональные противовоспалительные, противовирусные и антибактериальные средства;

аллергия – лечение подразумевает выявление аллергена и отказ от контакта с продуктом, провоцирующим патологическую реакцию. Врач назначает антигистаминные препараты и адсорбирующие лекарства, если аллергия возникла на таблетки или биологические добавки;

гормональные изменения – разрабатывается программа, направленная на восстановление нормального гормонального фона. Назначается прием гормоноподавляющих или гормонозамещающих препаратов.

При необходимости назначается специфическая система питания, исключающая из рациона жирную, острую и жареную пищу. В случае выраженных болезненных ощущений при воспалении мочевого пузыря или мочевыводящих каналов, их следует обезболить, приняв подобранные врачом болеутоляющие препараты.

Терапия народными средствами

В качестве вспомогательного терапевтического метода может быть использована народная медицина. Основными лечебными инструментами выступают настои и отвары трав, растительных продуктов:

при цистите . Залить 250 мл кипятка столовую ложку сухих цветков ромашки и настоять напиток в течение 30 минут, процедить и принимать по 50 миллилитров 3-4 раза в день;

при половых инфекциях . 200 миллилитрами кипятка залить столовую ложку измельченных корней лопуха. Полученную смесь поставить на медленный огонь и проваривать полчаса. Сняв состав с огня, его следует остудить и принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день;

при молочнице . В равных количествах совместить цветки ромашки, календулы, листья тысячелистника и шалфея – залить сухую смесь, взятую в объеме столовой ложки, половиной стакана кипятка. Средство настоять 20 минут и проводить орошение влагалища трижды в день.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Главное средство профилактики – прохождение регулярных гинекологических осмотров, направленных на своевременное выявление проблем и недопущение их развития. Можно выделить следующие рекомендации по профилактике.

Представительницы прекрасного пола довольно часто сталкиваются с проблемами дискомфорта при посещении туалета. Боль при мочеиспускании у женщин не редкость и может свидетельствовать о ряде физиологических или патологических проблем. Из-за анатомических особенностей – более короткой уретры – риск урогенитальных инфекций у женщин гораздо выше, чем у мужчин, и физиологические изменения тоже влияют на процесс мочеиспускания сильнее.

Почему появляется боль?

Причины появления боли при мочеиспускании у женщин могут быть самыми разными. И хотя на первый план выходят воспалительные и инфекционные заболевания, существует масса других причин, которые вызывают неприятные ощущения.

Неинфекционные факторы

Одной из вероятных причин, по которым появляются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у женщин, является почечная колика. Это довольно сильный болевой симптом, свидетельствующий о мочекаменной болезни, характеризующийся внезапным появлением острой, резкой, практически невыносимой боли.

Она возникает, когда камень, образовавшийся в почке, начинает продвигаться по мочевыводящим путям, раздражая слизистые оболочки и нервные окончания. При этом боль отдает в бок, поясницу, низ живота, пах. Появляются императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря, однако посещение туалета не приносит облегчения. Болезненность немного уменьшается в состоянии покоя. Теплая ванна помогает снять спазм. Такие же симптомы, а также раздражение уретры при мочеиспускании вызывает продвижение песка. При этом моча может изменить свой цвет, стать мутной, в ней могу появиться прожилки крови. Нередко рези при мочеиспускании у женщин сопровождаются тошнотой и рвотой.

Очередной неинфекционной причиной того, что женщине больно писать, является подагра – патология, характеризующаяся чрезмерным образованием и отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Это системное заболевание, затрагивающее не только суставы, но и все внутренние органы. Постоянное раздражение мочеточников и уретры высококонцентрированной мочой вызывает уретрит, к которому легко присоединяются различные инфекции и другие поражения органов малого таза. Подобные изменения наблюдаются и при сахарном диабете, когда слишком концентрированная моча неблагоприятно воздействует на слизистые оболочки мочеполовой системы, а учащенное мочеиспускание приводит к неврологическим проблемам и недержанию.

Физиологические изменения, соответствующие разному возрасту женщины, спровоцированные гормональными сдвигами, также могут привести к дискомфорту во время мочеиспускания. В период овуляции у юных девушек, менопаузы (климакса) у пожилых дам может нарушаться нормальный процесс мочевыделения, что становится причиной дискомфорта, зуда, покалывания и пощипывания при посещении дамской комнаты. Еще одним фактором является аллергия. Раздражение интимной зоны и болезненное мочеиспускание могут вызывать моющие средства, гигиенические тампоны и прокладки, особенно ароматизированные, вагинальные контрацептивы и т.д. Женщины жалуются на то, что помочиться стало «щекотно», моча начала печь или щипать, раздражая слизистые половых органов.

Причины инфекционного характера

Короткая уретра и близкое расположение влагалища от заднего прохода создают благоприятные условия для развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы, которые различаются по патогенезу на:

восходящие инфекции – возможны при пренебрежении правилами личной гигиены и беспорядочных половых актах;

нисходящие инфекции – вторичные поражения при хронических заболеваниях почек;

кровяные инфекции – заражение происходит при наличии в организме первичного инфекционного очага и попадании бактерий с током крови в мочеполовую систему;

лимфоидные инфекции – механизм заражения отличается тем, что бактерии разносятся по организму с током лимфы.

Для большинства венерических инфекций и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), характерен ряд общих симптомов:

покраснение и отек половых губ и клитора;

чувство жжения, зуд;

режущая или колющая боль в конце мочеиспускания;

постоянный дискомфорт;

появление патологических выделений, которые могут быть белыми, желтыми, желто-зелеными, серыми, с запахом или без;

повышение температуры тела и другие признаки интоксикации.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Такие диагнозы, как кандидоз, хламидиоз, гонорея и т.д. ставятся только на основе лабораторных исследований.

Жжение во влагалище при мочеиспускании

Примерами восходящих инфекций являются: уретрит, цистит, пиелонефрит. При этом пациентки могут чувствовать не только резкое жжение при посещении туалета, но и тупую боль в нижней части живота и пояснице, которая может иррадиировать в лобок. Одной из основных причин жжения во влагалище и при мочеиспускании у женщин является грибковая инфекция. Снижение иммунитета, стрессы, гормональные сбои, прием антибиотиков и других лекарственных средств приводит к излишнему росту условно-патогенной микрофлоры влагалища и развитию молочницы. В начале заболевания появляются белые выделения, напоминающие прокисшее молоко или творог, мочеиспускание сопровождается легким пощипыванием, но если вовремя не обратить на это внимание, процесс может стать хроническим. Чтобы не допустить подобного, не стоит лечить вагинальный кандидоз в домашних условиях.

Боль с кровью

Примерно 80% случаев болезненного мочеиспускания у женщин сопровождается гематурией – появлением крови в моче. Этот симптом характерен и для воспалительных болезней мочевыводящих путей (цистита, уретрита), и для гинекологических патологий. Например, такое заболевание, как эндометриоз, характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя матки на другие органы. При эндометриозе мочевого пузыря женщина ощущает чувство тяжести и тупую боль, которые совпадают с периодом кровотечений месячного цикла. В это же время может появиться гематурия и неприятные ощущения при мочеиспускании.

Нагноение кисты яичника – одно из заболеваний, при которых присоединившаяся инфекция разносится по организму с током крови или лимфы. Это острый процесс, требующий неотложной хирургической помощи, но ему могут предшествовать задержки месячных, периодические боли внизу живота, отдающие в пупок, кровянистые или коричневые выделения из влагалища. В случае развития реактивного колита, женщина пожалуется, что стало болеть или тянуть в левом боку. Отдельно следует отметить появление крови и незначительных болей после дефлорации. Первый секс может доставить девушке небольшой дискомфорт, который проходит примерно через сутки.

Боль при мочеиспускании во время беременности и после родов

Зачастую болезненное мочеиспускание может наблюдаться у беременных женщин на поздних сроках. Причина здесь чисто механическая – при беременности мочевой пузырь сдавливается увеличенной маткой, появляются частые позывы, тянущая и ноющая боль. Чтобы облегчить состояние и уменьшить дискомфорт, беременные женщины в третьем триместре посещают туалет не менее 10 раз в день, но это не расценивается как патология. Тем не менее необходимо постоянно следить за показателями анализов мочи и изменениями ее органолептических свойств. После родов все приходит в норму. Кровянистые выделения, боли, частые позывы в туалет на ранних сроках беременности могут свидетельствовать об угрозе прерывания. В таком случае следует немедленно обратиться за квалифицированной гинекологической помощью.

Как и при любом другом оперативном вмешательстве, после кесарева сечения, ручного отделения детского места, удаления миомы матки или гинекологического выскабливания могут возникнуть осложнения.

Через 1–2 дня в результате травматизации уретры катетером или по причине иммуносупрессии и истощения материнского организма на фоне позднего токсикоза существует риск возникновения цистита. Клиническая картина заболевания будет такой же, как и при цистите, развившемся по другим причинам, и наиболее болезненное мочеиспускание будет утром.

Диагностика болезненного мочеиспускания

Предварительно диагностировать причину появления боли при опорожнении мочевого пузыря можно на основе жалоб пациентки и анамнестических данных, проанализировав которые лечащий врач определяет, почему возник тот или иной симптом.

Постановка клинического диагноза и назначение эффективного лечения основывается на результатах обследований. С этой целью проводят:

общий анализ крови и мочи;

анализы по Зимницкому и Нечипоренко;

взятие мазка и бактериальный посев мочи;

цистоскопию;

контрастную рентгенографию;

ультразвуковое обследование органов малого таза;

компьютерную томографию и МРТ.

При подозрении на неясную гинекологическую патологию проводят диагностическое выскабливание или лапароскопию.

Лечение

Успешная терапия любой болезни заключается в комплексном подходе. С этой целью применяют как медикаментозные методы лечения, так и физиотерапию, коррекцию образа жизни, диеты и т.д.

Медикаментозные методы лечения

Подбор наиболее эффективных препаратов и составление адекватной схемы лечения осуществляется исключительно врачом. В зависимости от патологии это может быть терапевт, уролог, гинеколог или хирург. Самолечение на дому чревато усугублением клинической картины, хронизацией заболевания и развитием осложнений.

Медикаментозная коррекция болезненного мочеиспускания включает в себя следующие лекарства:

антибактериальные и противогрибковые препараты с широким спектром действия;

уросептики;

таблетки, способствующие растворению камней;

анальгезирующие и противовоспалительные свечи;

мочегонные препараты;

пробиотики;

седативные фармпрепараты;

БАДы.

Для успешного излечения необходимо полное завершение терапевтического курса, назначенного специалистом, поэтому принимать препараты нужно, даже если неприятные симптомы уже перестали беспокоить.

Лечение народными средствами

В борьбе с урологическими проблемами хорошо зарекомендовали себя проверенные народные средства. Уменьшить зуд и воспаление помогут отвары ромашки и календулы, снизить боль – отвары вишневых стеблей, настойки корня алтея и цветков сирени. При почечной колике рекомендовано делать теплые ванны с лекарственными травами. Мочегонным эффектом обладает трава хвоща полевого. Несмотря на то что народные рецепты предназначены для домашнего лечения, перед применением того или иного средства все же необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Меры профилактики

Чтобы избежать возникновения заболеваний, приводящих к болезненному мочеиспусканию, необходимо придерживаться следующих правил:

соблюдать личную гигиену и не забывать об индивидуальных гигиенических средствах;

избегать переохлаждений и контакта с возможными аллергенами;

носить удобное хлопчатобумажное нижнее белье;

отказаться от беспорядочных половых связей;

минимум раз в год посещать гинеколога и обращаться к врачу при малейшем подозрении на заболевание.

Простые правила профилактики урогенитальных инфекций помогут избежать многих женских неприятностей.

Признаком заболевания мочеполовой системы у женщин может выступать боль при мочеиспускании. Явление это не редкое. Поэтому очень важно знать и понимать, в каких случаях оно проявляется, и в чем заключается его опасность, если она есть.
Нужно отметить, что боль, как и рези при мочеиспускании у женщин, не только в начале, но и конце процесса, провоцирует инфекция или развитие какого-либо заболевания, сопровождающегося данным симптомом. В оговариваемом контексте провокаторов болевых ощущений условно можно выделить 4 группы:
Восходящая инфекция . В этом случае инфекция двигается снизу вверх, попадая в организм из-за неправильной гигиены.

Инфекция нисходящая . Она идет уже сверху вниз. В доминирующем числе случаев очагом инфекции выступают почки.

Заражение через кровь . В этом случае кровь выступает неким транспортом.

Заражение через лимфу . Инфекция распространяется по лимфатическим каналам от пораженных половых органов.

Соблюдение гигиены является одним из важнейших условий для предотвращения проявления боли у женщин при мочеиспускании.
Возможные болевые источники

Сама по себе боль при мочеиспускании у женщин как в начале, так и в конце, не является заболеванием. Она только сигнализирует о присутствии какой-либо болезни, а кровь, сданная на анализ, не всегда способна определить инфекцию.
Цистит
Представляет собой воспалительные процессы, протекающие и локализирующиеся на слизистых оболочках мочевого пузыря. Провокатором заболевания выступают бактерии, попадающие в мочеполовую систему. В доминирующем количестве случаев патогенная микрофлора переносится из анального отверстия при несоблюдении правил личной гигиены. Тем не менее, не исключено инфицирование в случае длительного и грубого полового акта.
Симптоматика заболевания у женщин:
частые позывы к мочеиспусканию при выходе малого количества мочи;

боль после мочеиспускания или перед;

болевые ощущения в пояснице, а также нижней части живота;

моча обладает неприятным запахом;

в выделяемой жидкости может присутствовать кровь;

повышение температуры тела (возможно и до критических отметок).

В данном случае лечение будет основываться на употреблении максимально возможного количества жидкости, но не менее трех литров в день. Это необходимо для постоянного наполнения мочевого пузыря и вывода токсинов и патофлоры. В целях оказания первой помощи необходимо выпивать в день один стакан теплой воды, в которой разведена чайная ложечка соды.
Исходя из того, что при цистите инфекция способна подниматься к почкам, необходим обязательный визит к врачу.
Не всегда лечение может ограничиться обильным питьем. Могут также понадобиться и лекарства, в частности, антибиотики и спазмолитики. Обязательным условием является сдача анализов.

Пиелонефрит
Болезнь проявляется сильными болями в пояснице, особенно по бокам. Усиливаться боль может при ходьбе или же смене положения. Нередко болезнь сопровождается повышением температуры тела. Впрочем, провокатором боли у женщин при мочеиспускании может быть образование камней в почках, которые затрудняют мочевыведение и делают этот процесс агрессивным, что в свою очередь будет вызывать сильные рези.
Поэтому лечение должно назначаться опытным врачом и только на основе сданных анализов крови и мочи. После определения возбудителя, назначаются антибактериальные препараты. Не редко применяются и диуретики.
Уретрит
Заболевание представляет собой воспаление уретры или мочевыводящего канала. Возникает из-за действия половых инфекций, таких, как микоплазмоз, трихомониаз, а также других. Не редки случаи возникновения заболевания при аллергических реакциях, когда поврежден мочевой канал.
Симптомы болезни:
рези у женщин во время мочеиспускания;

выделения из уретры (редкое явление);

ощущение чувства жжения и зуда в мочевыводящем канале;

повышенная температура тела.

Довольно часто уретрит проходит в легкой форме и бессимптомно. Тем не менее, в тяжелых случаях инфекция способна распространяться по всему организму.
Поэтому так важно начать лечение без промедлений и завершить его только после полного уничтожения возбудителя. Для этой цели берется мазок, сдается кровь для анализа, а по результатам исследования назначается антибиотик.
Вагинит
Причины заболевания могут быть самыми разнообразными, например:
нарушение гормонального фона;

прием антибиотиков;

снижение иммунитета;

заражение половыми инфекциями;

повреждение во влагалище слизистых оболочек;

сахарный диабет;

ожирение;

нарушение обмена веществ;

аллергия;

заболевание системы пищеварения.

Различают следующие симптомы:
покраснение влагалища и его воспаление;

обильные гнойные выделения;

жжение и зуд во влагалище;

сильные рези у женщин как при мочеиспускании, так и в конце;

частые позывы к мочеиспусканию;

редко повышенная температура тела.

Прежде чем назначить лечение, которое может быть как общим, так и местным, у женщин берут мазок, а вот кровь на анализ практически не сдается. В таких случаях применяются антибиотики в виде мазей, если течение заболевания легкое, или же прописываются таблетки для предупреждения инфицирования всего организма. Жжение и зуд устраняются спринцеванием из отвара шалфея, ромашки, коры дуба.
Половые инфекции
Под половыми инфекциями нужно понимать трихомониаз, гонорею, хламидиоз, герпес.
Симптоматика этих заболеваний в чем-то схожа – жжение, выделение из влагалища, зуд, краснота, раздражение.
Не редки случаи, когда у женщин в конце мочеиспускания или в начале проявляется острая боль или рези. Поэтому необходимо сдать кровь на анализ, взять мазки, после чего будет назначено нужное лечение.
Раздражения и аллергические реакции
Довольно часто острая боль или рези могут возникнуть из-за несоблюдения правил личной гигиены. Неприятные симптомы могут присутствовать не только в процессе мочеиспускания, но также и в конце.
Среди причин неприятной симптоматики может быть ношение тесного или неудобного белья. Впрочем, зуд и жжение возникают также после использования каких-либо средств личной гигиены содержащих химические агрессивные компоненты.
Чтобы предотвратить боль при мочеиспускании как в начале, так и в конце, не нужно особое лечение или сдавать кровь на анализ. Необходимо обыкновенная профилактика:
Соблюдение правил личной гигиены.

Предохранение во время полового акта.

Нечастая смена полового партнера.

Ношение удобного белья из натуральных тканей.

Использование мягких и гипоаллергенных средств личной гигиены.

Избегание переохлаждений.

Тем не менее, в случае возникновения любых симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить заражение всего организма.

Большинство людей в своей жизни сталкивались с проблемой неприятных ощущений после мочеиспусканий. Они наблюдаются как у здоровых людей, так и у страдающих заболеваниями мочеполовой системы. Однако у людей без патологий данные ощущения являются единичными и проходят спустя короткий промежуток времени. Если же человек страдает заболеванием – неприятные ощущения будут множественными и постоянными.
В медицине неприятные ощущения после мочеиспускания называются дизуритическими. К ним относятся:
Боль. Она локализируется в поясничной области, надлобковой области, в уретре, половых органах или по ходу мочеточников. Появляется после мочеиспускания, сопровождает весь акт и возникает не зависимо от походов в туалет. По характеру бывает в виде резей, тупая, ноющая, колющая. Усиливается при попытке натужиться или во время физической нагрузки.

Жжение. Локализируется в уретре и возникает в конце мочеиспускания из-за раздражения мочой мочеиспускательного канала.

Зуд. После мочеиспускание может чесаться мочеиспускательный канал, наружные половые органы. Из-за зуда появляются расчесы, кожа травмируется, что приводит к появлению жжения после похода в туалет.

Ощущение, что хочется еще. После мочеиспускания появляется повторный позыв, который в большинстве случаев бывает ложным. Такие позывы появляются сразу после мочеиспускания, и количество походов в туалет может достигать нескольких десятков в течение часа.

При появлении одного или нескольких неприятных ощущений после мочеиспускания, которые имеют постоянный характер, необходимо сразу же обратиться за консультацией к урологу.

В норме неприятные ощущения у женщин могут возникать, что связано с изменением гормонального фона во время менструального цикла. Особенно выраженные дизуритические явления отмечаются во время месячных, когда матка из-за напряженного состояния оказывает раздражающее действие на мочевой пузырь. В данном случае неприятные ощущения в конце мочеиспускания у женщин являются нормой и не требуют медицинского вмешательства.
Также неприятные ощущения могут быть вызваны несоблюдением личной гигиены, из-за чего на коже половых органов скапливается вещество, оказывающее раздражающее действие на слизистую оболочку мочеиспускательного канала.
Если же неприятные ощущения возникают внезапно, продолжаются длительное время и не зависят от менструации, такое состояние считается патологическим.
На первом месте среди причин неприятных ощущений после похода в туалет у женщин стоят инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря — цистит. Возбудителями цистита являются:
Кишечная палочка;

Стрептококки;

Протей;

Вирус гриппа и парагриппа.

Для того чтобы инфекция попала в мочевой пузырь и началось воспаление, необходимо также влияние на организм неблагоприятных факторов: переохлаждение, хронические заболевания, травмы, частый секс. Цистит возникает у большинства девушек после первого полового акта, если он совершался без презерватива. Такое воспаление мочевого пузыря называется дефлорационный цистит.
Неприятные ощущения после мочеиспускания бывают у женщин, страдающих предменструальным синдромом. Он развивается из-за нарушения гормонального баланса, что является благоприятным для попадания инфекции в мочеполовую систему. Также неконтролируемый выброс гормонов влияет на работу всей мочевыделительной системы. При появлении неприятных ощущений после мочеиспускания перед менструацией необходимо проконсультироваться с гинекологом.
При воздействии неблагоприятных факторов на организм женщины причиной неприятных ощущений после мочеиспускания может стать активный рост условно-патогенных . Их неукротимый рост наблюдается при переохлаждении, редком соблюдении правил личной гигиены, чрезмерно активной половой жизни, вредных привычках и иммунодефицитных состояниях.
Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у беременных
Статистика показывает, что около половины беременных предъявляют жалобы на неприятные ощущения после мочеиспускания. Для каждого триместра беременности существуют различные причины дизурии.
В первом триместре беременности причинами являются:
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит и уретрит). Данные патологии возникают после незащищенного полового акта на фоне изменения гормонального фона.

Ранний токсикоз беременных. Помимо типичной тошноты, рвоты и слюноотделения могут возникать нарушения мочеиспускания и неприятные ощущения после похода в туалет.

Изменение микрофлоры влагалища, которое приводит к возникновению бактериального вагиноза.

Все причины связаны в первую очередь с имплантацией ребенка, перестройкой организма матери и изменениями баланса половых гормонов.
Во втором триместре причиной является песок в моче. Из-за постепенно увеличивающейся матки происходит нарушение оттока мочи, которое приводит к образованию песка. Песок, проникая в мочевой пузырь и выходя через уретру, приводит к повреждению слизистой оболочки и возникновению неприятных ощущений. Однако зачастую во втором триместре состояние беременной нормализируется и все неприятные ощущения проходят.
В третьем триместре дизурия появляется вновь в результате следующих причин:
Мочекаменная болезнь. Действие камня на мочеполовую систему сходно с воздействием песка. Однако при мочекаменной болезни симптомы более выражены. Камни образуются в результате увеличения матки, нарушения оттока мочи и скопления в почке большого количества метаболитов из крови.

Поздний токсикоз (гестоз). При гестозе в моче появляется белок, что указывает на неблагоприятное течение беременности. Изменение состава мочи приводит к раздражающему воздействию на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. Поздний токсикоз имеет ряд тяжелых осложнений, поэтому при появлении неприятных ощущений после мочеиспускания беременной необходимо сразу же проконсультироваться с гинекологом.

Давление увеличенной матки на мочевой пузырь. В результате возникает раздражение мочевого пузыря, и появляются неприятные ощущения после походов в туалет.

Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин
Учитывая то, что у мужчин мочеиспускательный канал узкий и длинный, они чаще женщин жалуются на неприятные ощущения после мочеиспускания. В норме жжение или боль в уретре могут возникнуть после полового акта, когда ему предшествовало длительное воздержание.
Несмотря на то, что инфекционно-воспалительные патологии у мужчин встречаются реже, они являются одной из ведущих причин дизурии. Чаще всего воспаление локализируется в мочеиспускательном канале или предстательной железе, в результате чего возникают уретрит и . Среди возбудителей уретрита на первом месте стоят гонококки, которые вызывают гонорею. Воспаление уретры является типичным проявлением данного заболевания. Гонорея является венерической болезнью и передается половым путем.
Также уретрит и простатит могут быть неинфекционного происхождения:
Возникшие в результате травмы (особенно во время медицинских манипуляций);

Последствия действия холода, тепла, лазеров или электрического тока;

Мужской климакс – нарушение гормонального баланса у мужчин после 45 лет .

Причиной неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин являются новообразования в мочевом пузыре. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Мужчины более склонны к образованию опухолей. Предрасполагающими факторами к их развитию являются:
Возраст старше 50 лет;

Работа на химическом производстве, связанном с бензолом;

Длительное курение;

Задержка мочи и длительное отсутствие мочеиспускания.

Также к появлению неприятных ощущений после мочеиспускания приводит мочекаменная болезнь, особенно если камень располагается в мочевом пузыре и травмирует его слизистую оболочку. Данное состояние может привести к присоединению инфекции и возникновению вторичного воспаления мочевого пузыря. Связано камнеобразование с несколькими факторами:
Малоподвижный образ жизни;

Нерегулярное питание, употребление соленой и сладкой пищи;

Употребление алкоголя;

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.

Лечение дискомфорта после мочеиспускания
Неприятные ощущения после мочеиспускания являются лишь симптомом конкретного заболевания, поэтому первым делом воздействуют на причину нарушений, а только потом назначается симптоматическая терапия. При обнаружении дискомфорта после мочеиспускания у женщин, лечение назначается такое же, как и мужчинам. Различий в терапии между лицами мужского и женского пола нет.
При инфекционно-воспалительных патологиях применяют антибактериальные препараты, которые действуют на широкий спектр бактерий. Чаще всего назначают цефалоспорины или пенициллины. Параллельно с антибиотиками применяют пробиотики (линекс или йогурт) или молочнокислые продукты, которые нормализируют микрофлору кишечника. Курс антибиотикотерапии должен продолжаться не менее 5 дней. Особенностью лечения беременных является то, что антибиотики им не рекомендуется использовать. Можно назначать антибактериальные препараты местно (впрыскивание в полость мочевого пузыря или смазывание кожи). Заменить антибиотики могут отвары трав, обладающих антибактериальным действием.
Мочекаменная болезнь лечится назначением препаратов, которые растворяют камень. В случае, если консервативное лечение неэффективно, назначают операцию или ультразвуковое дробление камня. На время терапии человек должен вести активный образ жизни и заниматься спортом.

Кандидоз у женщин требует назначения противогрибкового препарата – метронидазола . У мужчин при простатите применяется гормональная терапия.
Новообразования мочевого пузыря необходимо лечить хирургическим способом, так как консервативные методы являются неэффективны. Если процесс носит злокачественный характер – перед и после операции человек проходит курс химиотерапии и лучевой терапии.
В качестве симптоматической терапии применяются:
Нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают болеутоляющим свойством и снижают воспаление. Препаратами выбора являются анальгин, ибупрофен, нимесил, диклофенак. При умеренно выраженной боли применяются в виде таблеток, в более тяжелых случаях можно делать внутримышечные инъекции.

Спазмолитики, которые снимают спазм, устраняют болевые ощущения и ложные позывы к мочеиспусканию. Используется но-шпа или папаверин. Рекомендовано внутримышечное введение, однако при незначительно выраженных симптомах можно применять таблетки и капсулы.

Антигистаминные препараты, которые действуют на зуд и жжение, устраняя их. Используются в виде мазей. Для смазывания половых органов применяют пантенол, бепантен или фенистил .

Также для снятия неприятных ощущений после мочеиспускания рекомендовано подмываться настоями и отварами из трав, которые обладают заживляющим и успокаивающим для кожи действием (ромашка, шалфей, кора дуба, календула). Женщинам можно подмываться с помощью специальных средств для интимной гигиены.