У ребенка понос что есть. Не опускаем руки — понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут

Понос – это самое частое расстройство пищеварения у детей и самая частая болезнь в летний период. На самом деле понос это не болезнь в полном смысле этого слова – это симптом некоторых заболеваний или специфических состояний организма. Он сигнализирует о том, что в пищеварительной системе есть сбой, но важно отличить диарею от мягкого стула.

Понос у ребенка обычно определяется как неудержимый жидкий стул. В такой ситуации у ребенка возникает непреодолимое желание как можно скорее освободить кишечник. Понос является защитной реакцией организма, его назначение – как можно скорее эвакуировать токсины из тела. При этом кратность стула особого значения не имеет.

Причины возникновения диареи у детей

Чтобы правильно определить тактику лечения поноса, необходимо определить причину его возникновения. Причин может быть несколько, но только некоторые из них представляют реальную опасность и требуют лечения.

Очень часто понос у маленьких детей возникает после слишком частого и слишком обильного кормления. Перекармливание может вызвать не только понос, но и рвоту. Слишком большое количество жирной пищи, или пищи, богатой клетчаткой, может привести к тому, что она просто не успеет перевариться, начнется рост бактерий и ускорение перистальтики кишечника.

Часто причиной поноса становится неправильное кормление. Если ребенку вводят прикорм слишком рано, а пищеварительная система к этому не готова и не вырабатывает всех необходимых ферментов, это приводит к поносу и срыгиванию. Любые нарушения правил введения прикорма могут стать причиной развития проблем с пищеварением, в том числе и поноса.

Может вызвать понос и прием некачественной пищи. Конечно, никто намеренно не кормит детей плохой пищей, но иногда слишком длительное хранение или неправильное приготовление приводят к тому, что в еде развиваются микроорганизмы, которые нарушают нормальное пищеварение.

Одной из самых опасных причин развития являются кишечные инфекции. Чаще всего это бывают вирусные инфекции, которые при правильном питании и уходе проходят самостоятельно. Но иногда встречаются и бактериальные, например, дизентерия или сальмонеллез. Здесь без лечения антибиотиками не обойтись.

Кроме того, вызвать понос могут многочисленные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как колит, панкреатит, гепатит, энтерит. Иногда понос может сопутствовать воспалительным заболеваниям легких или ушей. Бывает он при болезненном прорезывании зубов и при перегреве. Также вызывать понос могут глистные инвазии.

Основные разновидности диареи

Не смотря на то, что понос это заболевание знакомое всем родителям, многие даже не подозревают, сколько видов и разновидностей этого неприятного явления различает медицина. По характеру испражнений выделяется понос водянистый, жирный и кровянистый. По форме разливается острый понос, который обычно является спутником инфекционной диареи и ахронический, который встречается при диарее неинфекционной.

Водянистый понос со слизью часто бывает спутником острых кишечных инфекций. Каловые массы в такой ситуации обычно состоят из воды, а также солей, которые обычно выделяются из слизистой кишечника при повреждении ее токсинами или вирусами. Обычно водянистый стул связывают с поражением тонкого кишечника. Опасность водянистого поноса в том, что он очень скоро приводит к обезвоживанию . Особенно опасен такой понос для грудничков, которым не так просто пополнить запасы жидкости.

Но водянистый стул не всегда вызывается инфекцией, иногда его причиной может быть переедание или непереносимость коровьего . Также такой стул наблюдается при лактазной недостаточности, при гастроэнтеритах и энтероколитах. Важно отметить, что общее состояние ребенка при таком поносе обычно не нарушается, так как ткани кишечника поражаются очень незначительно.

Кровянистый стул является грозным симптомом, который говорит о поражении толстого кишечника бактериальной инфекцией. Обычно такой стул бывает скудным и болезненным, с частыми ложными позывами. При дизентерии в кале заметны зеленоватые комочки, иногда с красными прожилками. При сальмонеллезе и коли-инфекции могут наблюдаться зеленые или оранжевые хлопья. При таком поносе обычно бывают все признаки бактериальной инфекции – повышение температуры, изменение анализа крови.

Жирный понос у ребенка обычно говорит о плохом усвоении жиров. Это может быть, как нормой в раннем возрасте, так и симптомом некоторых заболеваний, поэтому важно провериться у врача.

Что делать, если у ребенка понос

Понос у маленького ребенка обычно требует консультаций с врачом. Особенно это важно для детей до года. Но, кое-что сделать родители могут самостоятельно. Во-первых, необходимо на некоторое время перестать кормить ребенка. Важно исключить трудно перевариваемые продукты, а также продукты богатые клетчаткой. В этот список попадают сырые и овощи, молочное и фруктовые соки, а также слишком соленые и сладкие блюда, жирная пища.

Можно употреблять вареный картофель, рисовый отвар, сухарики или тосты. Также не запрещены бананы. Очень важно много пить, можно простой некрепкий чай или воду. В самом начале поноса необходимо дать ребенку сорбент в зависимости от его возраста и веса. Очень важно предотвратить обезвоживание. Для этого дают любые солевые растворы, например «регидрон». При этом температура питья должна быть примерно равна температуре тела, это повысит вероятность того, что оно не вызовет рвоту.

Если нет возможности быстро приобрести порошок для приготовления раствора, его можно сделать из подручных средств. На литр кипяченой воды добавляют чайную ложку соли, а потом столовую ложку сахара и половинку чайной ложки соды. Пить надо маленькими глоточками с небольшими перерывами.

Профилактика появления поноса

Самое главное правило предупреждения поносов - это и соблюдение гигиенических норм. Для детей до года лучшая профилактика поносов – грудное вскармливание и правильный уход. Особенно это актуально в летнее время, когда из-за жары смеси и другие продукты для детского питания могут портиться очень быстро.

Многие мамы считают, что детям на грудном вскармливании не надо пить воды. Это ошибка, в жаркую погоду детям надо предлагать воду или специальный детский напиток . У детей первого года жизни во время жары часто возникает жажда, они плачут, а мамы предлагают грудь. Из-за отсутствия выбора ребенок пьет молоко и переедает, что может вызвать расстройство пищеварения и понос.

Если речь идет о детях постарше, то необходимо очень тщательно готовить все блюда и поддавать их правильной термической обработке. В процессе приготовления необходимо придерживаться всех технологий и максимально качественно мыть все продукты. Хранить продукты необходимо в чистой таре при соответствующей температуре и не долее рекомендованного срока хранения.

Как лечить понос у ребенка (Видео)

Если у ребенка понос, первым делом необходимо установить его причину и устранить ее. Если мы имеем дело с кровянистым поносом, то здесь обычно не обходится без госпитализации . Причина такого поноса – бактерии, поэтому сначала их устраняют при помощи антибиотиков. Параллельно проводится терапия, направленная на восстановление водно-солевого баланса. Кроме того, могут назначаться противовоспалительные препараты.

После курса лечения обычно рекомендуется восстановительная терапия. На этот период необходимо придерживаться . В некоторых ситуациях врачи рекомендуют прием препаратов для нормализации микрофлоры кишечника, но чаще всего это лишнее, так как правильное питание позволяет микрофлоре восстановиться без дополнительного стимулирования.

При вирусных поносах, которые в большинстве случаев бывают водянистыми, лечиться можно и в домашних условиях. Госпитализация может понадобиться только самым маленьким пациентам, которым трудно восстановить водно-солевой баланс. Детям постарше часто помогает восстановиться отказ от пищи и обильное питье. Обычно понос примерно за сутки помогает вывести токсины из тела и начинается улучшение. Если улучшение не началось на вторые сутки, лучше обратиться к врачу.

Существуют симптомы, которые требуют немедленного обращения в больницу. К ним относят:

  • сильную рвоту, которая практически не позволяет пить;
  • отсутствие мочи на протяжении 6-ти часов;
  • западание глаз, высыхание языка, изменение цвета кожи в сторону сероватого оттенка;
  • наличие примесей крови в кале;
  • прекращение поноса на фоне резкого повышения температуры тела и/или усиления рвоты.

После лечения очень важно придерживаться правильной диеты. Это поможет скорее восстановиться и избежать болезней в будущем

Понос является достаточно частой проблемой, которую вынуждены решать родители. Поскольку детский кишечник работает неустойчиво, то разжижение стула ребенка может быть вызвано даже безобидными для взрослого факторами. Однако нередко жидким стулом может проявляться серьезная болезнь, а длительный понос грозит ослаблением ребенка и обезвоживанием. Почему у ребенка может появиться диарея и что нужно делать родителям?

Симптомы

Если у ребенка до года стул может быть несколько раз в день и в виде кашицы (если младенца кормят грудью), то у подросших детей пищеварение больше похоже на работу взрослого организма. Большие дети опорожняются ежедневно или раз в два дня, а их стул является оформленным (зачастую колбасовидным).

При диарее ребенок опорожняется очень часто, его стул мягкий или жидкий, нередко с неприятным запахом. Опорожнение может быть болезненным, а анальное отверстие часто воспаляется. К учащенному стулу могут присоединиться боли в животе, рвота, лихорадка.

Пенистость испражнений обычно указывает на инфекцию. Зеленоватый стул бывает при поражении стафилококком, а болотного оттенка – при сальмонеллезе. Белый понос может быть симптомом гепатита, а слизистый кал малинового оттенка свидетельствует о дизентерии .


По внешнему виду испражнений часто можно заподозрить заболевание

Причины

Главный фактор возникновения поноса – воспаление или раздражение слизистой оболочки кишечника.

Частое развитие поноса у деток связано с особенностями строения и работы пищеварительного тракта в детском возрасте. Кишечник ребенка длиннее и отличается большей площадью всасывания, поэтому все вещества (как полезные, так и токсины) из него быстрее попадают в кровоток и в большем, чем у взрослых, объеме. Вследствие инфицирования и воспаления слизистой оболочки нарушаются процессы переваривания, содержимое кишечника быстрее выводится из него.

Самыми частыми возбудителями кишечной инфекции являются ротавирусы, кишечные палочки, сальмонеллы, энтеровирусы, стафилококки, шигеллы. Ребенок заражается через грязные руки, загрязненные предметы, воду, контактируя с больным человеком.

Продукты, вызывающие понос

Диарея может начаться после употребления следующих продуктов:

  • Жареные блюда. Это продукты с большим количеством животных жиров, жирное мясо, десерты с маслом, жирные соусы.
  • Цитрусовые (апельсины, грейпфруты).
  • Сахарозаменители (в частности, сорбитол).
  • Продукты, в которых много клетчатки – овощи, цельнозерновые продукты.
  • Фасоль.
  • Белокочанная капуста, брокколи, краснокочанная капуста и другие крестоцветные, особенно в сыром виде.
  • Продукты с большим количеством фруктозы – соки, выпечка, конфеты, газированные напитки.
  • Острые блюда.
  • Шоколад.
  • Молочные продукты (только при наличии непереносимости).


Есть продукты, вызывающие диарею у детей. При поносе ограничьте их употребление

Чем опасен?

В первую очередь опасность поноса связана с лишением организма воды и минеральных солей. Особенно опасны эти потери для детей, поскольку в детском возрасте обезвоживание развивается достаточно быстро.

Чтобы вовремя увидеть обезвоживание у ребенка, нужно постоянно проверять его кожу и слизистые оболочки – они будут высыхать и трескаться. Также при этом состоянии ребенок будет вялым, сонливым, с темными кругами под глазами. Моча ребенка темнеет и выделяется в намного меньшем количестве. Все эти признаки должны быть тревожными звоночками для родителей.

Неинфекционный длительный понос приводит к дефициту питательных веществ, потере массы тела, слабости, авитаминозу.

Необходимое количество жидкости

Самой оптимальной жидкостью при поносе является раствор, который готовят из аптечных смесей солей. Если нет возможности давать малышу аптечные солевые препараты, сделайте раствор самостоятельно, добавив в 500 мл воды 1/2 чайной ложечки соли и три-четыре чайные ложки глюкозы. Такую смесь нужно давать маленькими порциями каждые десять минут.

Ребенку следует давать в сутки такое количество жидкости:

  • В возрасте до года (вес до 10 кг) – от 400 до 700 мл.
  • В возрасте одного-двух лет – от 700 до 900 мл.
  • В возрасте двух-пяти лет – от 900 до 1400 мл.


Для каждого возраста существует своя норма воды

Сопутствующие симптомы

Обычно вместе с изменениями стула родители замечают у ребенка и другие симптомы.

Температура

Понос без температуры и рвоты

Частые эпизоды жидкого стула без ухудшения общего состояния, вероятнее всего, указывают на проблемы с перевариванием пищи. Понос в этом случае может быть вызван нехваткой определенных ферментов, диспропорцией полезных и патогенных микроорганизмов в кишечнике, индивидуальной непереносимостью продуктов. Такой стул не только разжижен и неприятно пахнет, но и может включать непереваренную пищу, пену, зелень.

Жидкий неприятно пахнущий стул, который внешне выглядит жирным, характерен для муковисцидоза.

Что делать?

Лечить понос, вызванный нарушениями питания, если он не очень частый, родители могут своими силами. Лучше всего временно не давать ребенку пищу, не забывая давать много пить.

Если вы не можете определить причину поноса, а состояние ребенка ухудшается, сразу же обратитесь к врачу. Образец кала ребенка следует сохранить до приезда доктора.


Образец испражнений поможет доктору быстрее и точнее поставить диагноз

Когда нужно вызывать врача?

Нередко понос помогает очистить организм ребенка от попавших в него вредоносных веществ. Так что сначала стоит помочь малышу в этом. Если жидкий стул наблюдается у ребенка несколько раз в день и состояние в целом улучшается, причин переживать нет.

Вызвать врача нужно в следующих случаях:

  • У ребенка стул чаще 7-8 раз, опорожнения обильные, водянистые.
  • Ребенок отказывается пить и есть.
  • Понос длится дольше 3 суток.
  • В кале есть примеси крови.
  • Температура тела ребенка поднялась выше 38 градусов.
  • Кожа ребенка сухая или сморщилась, цвет мочи потемнел.
  • Понос начался после употребления грибов.
  • Ребенок жалуется на сильные боли в животе.
  • Понос появился и у других членов семьи.
  • Кожа и глаза с началом поноса стали желтой окраски.
  • У ребенка появилась сыпь.
  • Понос появляется не первый раз и ребенок начал худеть.

Вам нужно будет рассказать врачу о том, что ребенок ел в последние два дня, не ездил ли он в путешествие, не были ли такие случаи поноса прежде.

Неотложная помощь

Пока врач еще не приехал, родителям медлить нельзя – они должны откорректировать питание и восполнить утраченную ребенком из-за поноса жидкость:

  1. При слабой форме нужно давать ребенку много пить. Ребенок должен пить после каждого посещения туалета. Если выпитая жидкость вызвала рвоту, следует выпить еще порцию, но небольшими глотками и с паузами. А вот пищу следует ограничить.
  2. При тяжелой форме также следует обеспечить ребенку большой объем питья. Рекомендован постельный режим, специальная диета и вызов врача, если стул не начнет нормализоваться за два дня.

Добавьте в воду электролиты - так организм восстановит необходимые ему минералы гораздо быстрее.


Ваша задача при диарее - обеспечить организму ребенка большое количество воды

Противодиарейные средства

Домашние методы

Сделайте малышу сидячую теплую ванну длительностью 10 минут несколько раз в течение дня. Такая ванна ускорит выздоровление. После процедуры ребенка нужно вытереть и уложить в постель.

Природные средства

К ним можно отнести чаи, фрукты, ягоды и овощи, помогающие избавиться от диареи .

Ребенку можно давать:

  • Чернику - засушенную или консервированную, а также в виде сока или чая. Ягоды нужно давать небольшими порциями. Чтобы сделать черничный чай, 1,5 чайные ложки ягод залейте 150 мл воды, вскипятите, варите 10 минут, а после процеживания дайте ребенку.
  • Чай из высушенных листков малины. Столовую ложку сырья высыпьте в чашку кипятка и накройте крышкой. Настоявшийся в течение пяти минут напиток процедите и можете дать малышу.
  • Черную смородину. Ее ягоды благотворно воздействуют на кишечник благодаря витамину С и танину. Лучше всего давать ребенку сок из этой ягоды 6-7 раз в день. Желательно пить черносмородиновый сок вместо приемов пищи, тогда понос очень быстро закончится.
  • Морковь . Она приносит пользу при поносе за счет содержания клетчатки и пектина (они помогают связать жидкость), а также витамина А (способствует заживлению слизистой оболочки). Можно сделать ребенку морковную диету на 1-2 дня, не употребляя в это время другую пищу. Тертую сваренную морковь давайте ребенку небольшими порциями каждые 2 часа. Для улучшения вкуса разрешено добавлять к отварной моркови пюре из картофеля.


Пюре из вареной моркови поможет быстрее восстановиться организму

Мед. препараты

Давать их ребенку до прихода врача не рекомендуется, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз. К тому же, основная терапия поноса заключается в обеспечении поступления в организм нужного количества солей и воды. Любые дополнительные препараты не могут заменить этих действий. Родителям лишь стоит дать ребенку жаропонижающее средство, если понос сопровождается высокой температурой.

  1. Энтеросорбенты. Ребенку можно дать активированный уголь, фильтрум, энтеросгель и подобные препараты. Эти медикаментозные средства впитывают вредоносные бактерии, токсины и вирусы, очищая от них детский организм. Не рекомендуется превышать дозировку сорбентов, а также принимать их вместе с другими лекарствами (между приемов энтеросорбента и другого препарата должен пройти минимум час).
  2. Цинк. Исследования подтвердили эффективность соединений цинка при поносе. Препараты, содержащие цинк, облегчают течение диареи у детей и уменьшают длительность поноса.
  3. Пробиотики, пребиотики. Эти препараты призваны восстанавливать микрофлору в толстой кишке. Эффективность влияния лактобактерий и бифидобактерий на течение острого бактериального или вирусного поноса также доказана исследованиями. Пробиотики особенно действенны, если понос развился, как следствие употребления антибиотиков.
  4. Другие лекарства. Врач может назначить ферменты, чтобы улучшить пищеварение, а также спазмолитики, если ребенок жалуется на схваткообразные боли.

В тяжелых случаях возможно назначение противодиарейных лекарств. Их назначают лишь детям старше 6 лет. Так как они противопоказаны при некоторых болезнях кишечника, давать подобные медикаменты без консультации с врачом нельзя.

Также после установки диагноза педиатр может назначить антибиотики, противогельминтные средства, препараты против грибков, противовирусные лекарства. Целесообразность таких препаратов должна быть определена специалистом. Самостоятельное их использование может сказаться на здоровье ребенка, вызвать осложнения или стать причиной возникновения устойчивости микроорганизмов. К тому же, при многих инфекциях подобные средства назначать нет смысла – их опасность для ребенка выше, чем ожидаемый эффект.

Жидкий стул у ребёнка – распространённая проблема, с которой приходится бороться родителям. Большинство мам не паникуют, когда у детей происходит расстройство кишечника. Хотя часто проблема возникает из-за малозначительных факторов, порой понос у ребёнка является признаком серьёзной инфекции. Важно разбираться, в чём истинные причины жидкого стула и как помочь малышу.

У маленького ребёнка работа кишечника неустойчива. Поэтому понос может развиться даже от употребления в пищу привычных продуктов в большем количестве, чем малыш привык.

Наличие жидкого стула у ребёнка в возрасте до двух месяцев считается нормой. К тому же не всегда нужно спешить сразу давать малышу лекарственные препараты, которые останавливают позывы к дефекации. Порой для восстановления работы кишечника достаточно откорректировать питание и обеспечить обильное питье.

Для диареи характерны такие симптомы:

  • боли спазматического характера;
  • жидкий водянистый стул;
  • частые неконтролируемые позывы к дефекации.

Важно знать, как понять, что ребёнку требуется неотложная помощь. Если акты дефекации происходят от 8 раз в день и чаще, а консистенция кала приобрела зеленоватый оттенок, нужно срочно оказать помощь. Такой понос у детей нередко представляет серьёзную опасность. Вместе с каловыми массами организм малыша теряет много ценных микроэлементов, изменяется качественный состав крови и наступает обезвоживание.

Классификация диареи

Понос у маленького ребёнка может быть нескольких типов. Ниже в таблице описаны виды расстройств и основные причины, вызывающие их.

Диарею также классифицируют в зависимости от типа выделений.

Причины диареи

Перед тем как остановить понос у ребёнка, потребуется чётко определить какова причина проблемы. Иногда она простая, но при определённых диагнозах требуется грамотное лечение.

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с появлением диареи. Это не самостоятельное заболевание, а симптом некоторых болезней и инфекций. Считается, что понос - состояние неопасное, но нужно принимать срочные меры, если появилась диарея у детей. Очень сложно определить, что у ребенка: действительно понос или просто жидкий стул, поэтому нужно внимательно наблюдать за его состоянием. Особенно опасна диарея у детей до года, ведь у таких малышей очень быстро может наступить обезвоживание. И родители, которые не уделяют должного внимания стулу малыша, должны помнить, что в мире от последствий поноса умирают тысячи детей. Важно знать, какие причины вызывают это состояние, как его распознать и чем лечить.

Что такое диарея?

Диареей называют частый жидкий или водянистый стул, иногда с примесями крови или слизи. Характеризуется она неудержимыми позывами к опорожнению кишечника. Это происходит тогда, когда пища быстро проходит через желудочно-кишечный тракт и покидает организм, не задерживаясь. Часто это связано с нарушением перистальтики кишечника, ухудшением его всасывающих функций или с наличием воспалительного процесса. Это приводит к обезвоживанию организма и уменьшению поступления минеральных веществ, что без лечения может вызвать смерть. Как узнать, что у вашего ребенка именно диарея, а не просто жидкий стул? Если он опорожняет кишечник чаще, чем обычно, стул жидкий и водянистый и имеет неприятный запах, нужно принимать меры. А температура и диарея у ребенка свидетельствуют о наличии инфекции.

Если жидкий стул случился у ребенка разово и малыш весел, не испытывает недомогания, не требуется особого лечения. Обязательно стоит обратиться к врачу, если стул у него чаще трех раз в сутки, в нем наблюдаются примеси крови или слизи, чувствуется резкий неприятный запах. Все родители должны знать, как остановить диарею у ребенка, потому что обезвоживание может наступить очень быстро. Что же можно предпринять, чтобы этого избежать?

  • Расстройства пищеварения в детском возрасте, такие как рвота или понос, в первую очередь опасны обезвоживанием. При первых проявлениях этих симптомов малышу дают пить разведенный по инструкции водой порошок Регидрон Био. Он представляет собой сбалансированную комбинацию глюкозы, электролитов, лактобактерий (LGG) и пребиотического компонента мальтодекстрин. Своевременное применение Регидрон Био предотвращает и устраняет обезвоживание, потерю электролитов, способствует восстановлению и поддержанию нормальной микрофлоры кишечника. Продукт улучшает самочувствие ребенка и нормализует деятельность пищеварительной системы.
  • Грудным детям обязательно давать чаще грудь, ни в коем случае не стоит отказываться от материнского молока при поносе.
  • Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно больше пить воды, лучше всего минеральной без газа.
  • Очень важен прием энтеросорбентов, которые нейтрализуют токсины. Лучше всего действуют препараты "Смекта", "Полисорб" или "Энтеросгель".
  • Чтобы восстановить микрофлору кишечника, рекомендуется прием препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии. Для детей безопасными являются средства "Бифидумбактерин", "Лактулоза" или "Хилак-форте".

Народные методы лечения поноса

Часто бывает так, что в самый неподходящий момент возникает диарея у ребенка. Чем лечить ее, если нет возможности вызвать врача или сходить в аптеку? Главное - предотвратить обезвоживание у малыша. Регидратационный раствор можно приготовить и самостоятельно. Для этого растворите в половине литра теплой кипяченой воды столовую ложку сахара, чайную ложку соли и пол чайной ложки соды. Нужно давать ребенку пить как можно чаще.

Если малыша тошнит, и у него нет аллергии на цитрусовые, можно сделать такое лекарство: в литре воды растворить 8 ложек сахара, ложку соли и выдавить туда сок двух апельсинов. Можно также попеременно поить ребенка сладким некрепким чаем и солевым раствором. Это поможет восполнить потери жидкости и минеральных солей. Для закрепления стула всем детям, независимо от возраста, очень хорошо давать рисовый отвар, отвар гранатовых корок или раствор картофельного крахмала. Хорошо действует компот из сушеных груш или сушеной черники. А вот для новорожденных самое лучшее лекарство - это грудное молоко.

В каком случае нужно принимать срочные меры

В большинстве случаев, когда у ребенка диарея, с ней можно справиться своими силами. Но нужно обязательно вызвать врача, если:

  • понос у ребенка до года;
  • вы подозреваете, что ребенок отравился лекарством или химическими веществами;
  • у малыша поднялась температура выше 38 градусов;
  • в стуле ребенка видны примеси крови или он дегтеобразного цвета;
  • если имеются явные признаки обезвоживания: сухая кожа, слабость, головокружение, отсутствие мочеиспускания.

Чего нельзя делать при диарее у детей

  1. Некоторые родители считают, что понос у ребенка пройдет сам. Но нельзя оставлять диарею без лечения. Если случилось расстройство стула, значит, имеют место какие-то нарушения в функционировании кишечника. И нужно ему помочь хотя бы диетой и энтеросорбентами. А вот маленького ребенка в возрасте до года в любом случае нужно показать врачу.
  2. Нельзя лечить малышей "взрослыми" лекарствами, особенно теми, которые кто-то вам посоветовал. Средство от диареи у детей должно быть специальным, не подходящие им препараты могут сделать еще хуже.
  3. Не нужны при диарее антибиотики, они еще больше нарушают микрофлору кишечника. Если понос был вызван инфекцией, врач назначает специальные антибактериальные препараты.
  4. Нежелательно давать ребенку лекарства от поноса, типа "Имодиума" или "Лоперамида", без назначения врача. Часто бесполезными также оказываются препараты, содержащие бифидобактерии.
  5. Никогда не превышайте дозировку лекарства, назначенную врачом. Все препараты, которые вы даете ребенку, должны иметь нормальный срок годности.

Диета при диарее

Очень важно с самого начала появления поноса соблюдать специальную щадящую диету. Грудничкам нужно исключить все прикормы, оставив только воду и грудное молоко. Детям постарше желательно первые 12-24 часа пить только отвары ромашки, мяты, черники или груш. Потом на некоторое время исключают из рациона следующие продукты:

  • почти все овощи и фрукты, особенно в свежем виде, и соки;
  • хлебобулочные изделия;
  • молоко и молочные продукты.

Что же можно давать ребенку:

  • как можно больше жидкости: некрепкий чай, несладкие компоты, отвары трав;
  • протертые слизистые супы на основе круп;
  • каши без молока, особенно овсяную и рисовую;
  • ржаные сухарики;
  • отварную нежирную рыбу или мясо.

Профилактика диареи у ребенка

Совсем избежать расстройства желудка у детей почти невозможно, но каждый родитель должен стараться защитить своего малыша от кишечных инфекций, некачественной пищи и различных заболеваний. Что же нужно делать, чтобы диарея у детей встречалась не так часто?

  • приучайте ребенка мыть руки перед едой и после прогулки;
  • хорошо мойте овощи и фрукты;
  • употребляйте для питья только чистую воду;
  • хорошо проваривайте яйца и мясные продукты, которые вы даете ребенку;
  • следите за питанием ребенка, исключите газированные напитки, чипсы, консервированную пищу и фаст-фуд; лучше всего, если вы будете готовить малышу сами;
  • обязательно проверяйте сроки годности всех продуктов, которые даете ребенку, храните пищу только в чистых контейнерах при нужной для их сохранности температуре.

Понос (диарея) – частые (свыше 3 раз в сутки) водянистые или кашицеобразные испражнения. У грудных детей количество дефекаций не имеет значения. Понос – не самостоятельное заболевание, а признак нарушений в функционировании пищеварительной системы.

Помимо характерной консистенции стула, о наличии диареи сигнализирует большой объем каловых масс (часто с кровью и слизью), их зловонный запах, измененный цвет кала и мочи, тошнота, рвота, повышенная температура, вздутый живот и боли в нем, головная боль, слабость, озноб, судороги, обезвоживание. Зеленый цвет испражнений – признак присутствия в организме микробов (сальмонелла, стафилококк, дизентерия и др.), красный или черный свидетельствует о желудочном или кишечном кровотечении, серый и белый – реакция на прорезание зубов.

У новорожденных детей понос может вызвать истощение и гиповитаминоз, что чревато поражением внутренних органов.

Причины поноса

Наиболее распространенной причиной детских поносов являются нарушения в режиме питания. Сбои в пищеварении происходят при переедании (особенно, если продукты плохо совместимы) и несоответствии пищи возрасту, переходе с одних продуктов (молочных смесей) на другие или появлении в рационе новых продуктов (в том числе вследствие смены места проживания), употреблении трудноперевариваемой пищи (сырой, жирной, острой), избытке в меню сладостей, овощей и фруктов, индивидуальной непереносимости определенных продуктов, при однообразном и бедном на витамины питании, испорченных продуктов или продуктов, в которых превышен уровень химикатов. Опасна еда из фастфудов и сладкие газированные напитки. Но если эти факторы устранить, то функции кишечника, как правило, восстанавливаются.

Диарея – одно из следствий лактазной недостаточности . В отсутствие в организме ребенка фермента лактазы, ответственного за переваривание молочного сахара (лактозы), в кишечнике повышается количество жидкости и происходит ее постоянное брожение. Поскольку патология передается по наследству, или возникает в утробном состоянии, то проявляет себя сразу после рождения. Поносом сопровождается каждое кормление.

Недуг может появиться и в более позднем возрасте. Ее могут спровоцировать кишечные инфекции, дисбактериоз кишечника, антибиотики, гормоны, жаропонижающие и другие лекарства.

Понос – бич детей, страдающих врожденной или приобретенной непереносимостью белка злаковых (пшеницы, ржи, овса) – глютена (глютеновая энтеропатия, целиакия). Диарея – спутник муковисцидоза – наследственного заболевания, связанного с поражением желез.

Нередко причиной поноса являются вирусы (ротавирус и аденовирус). Особо уязвим в этом отношении возраст до 2-х лет. Таких же последствий следует ожидать, если ребенок болен дизентерией, амебиазом, при пищевом отравлении и сальмонеллезах. Расстройство пищеварительной системы вызывает стафилококк , попавший в детский организм через немытые руки, овощи, фрукты, просроченные продукты, контакт с зараженными людьми. Диарейный синдром присущ простуде, гриппу, ОРВИ, отиту, ангине, ринофарингиту.

Диарейный синдром может спровоцировать стресс, невроз, страх, внезапный испуг и т. п., но после устранения причины, это состояние проходит. Понос у малышей появляется в период прорезания зубов, после резкой перемены климатических условий, вследствие немытых рук и пользования грязными игрушками и предметами.

Понос – один из симптомов ряда заболеваний неинфекционной этиологии: гастрита, катара желудка, хронического колита, энтерита, энтероколита, кишечной непроходимости, глистной инвазии, перитонита, имеет место при болезнях, не связанных с патологиями пищеварительных органов – аппендиците, почечной недостаточности, нарушениях обмена магния, некоторых эндокринных недугах. Расстройства пищеварения происходят из-за секреторной и ферментной недостаточности органов ЖКТ.

Диарея – одно из проявлений дисбактериоза – нарушения микрофлоры толстого кишечника, вызванного инфекциями, глистами, неправильным питанием, антибиотиками.

Особенности лечения поноса

Лечение поноса направлено на устранение вызвавшей его причины, восполнение потерянных жидкости и солей и должно сопровождаться щадящей диетой.

Причину диареи должен установить доктор, он же определяет, есть ли необходимость в госпитализации. Если таковой нет, лечение можно проводить дома, руководствуясь врачебными предписаниями.

Медицинская помощь необходима, если диарею не удается остановить в течение суток, и к ней прибавляются такие симптомы, как приступообразная сильная боль в животе, температура выше 38°С, обильная и многократная рвота, отсутствие мочи в течение 6 часов, темная моча, кал с кровью и слизью, обезвоживание, вялость, слабость. Тяжелая форма кишечной инфекции, холера, сальмонеллез, пищевое отравление – повод для немедленной госпитализации.

Рекомендованные лекарственные средства зависят от возбудителя и симптомов с учетом того, что детям взрослые таблетки от диареи запрещены. Допускается применение средств народной медицины, но только как вспомогательных и по назначению врача.

От поноса, возникшего на фоне ахилии желудка, помогает желудочный сок, ослабления функций поджелудочной железы – Фестал или Панкреатин, гиповитаминоза – соответствующие витамины, глистной инвазии – антигельминтные препараты.

Приступообразные боли и спазмы в животике снимаются спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин и др.), кишечные колики – Эспумизаном, Саб-симплексом, Дисфлотилом.

Как устранить диарею?

Частые позывы к опорожнению кишечника устраняют, применяя противодиарейные (закрепляющие) средства – Имодиум, Лоперамид, Лопедиум, Смекту. В борьбе с детским поносом эффективны и препараты цинка. Неинфекционный понос также лечится ферментативными препаратами: Дигесталом, Энзисталом, Фесталом, Мезим форте.

Токсины и бактерии из детского организма выводятся с помощью адсорбентов –активированный уголь, Гастролит, Полифепан, Фильтрум–СТИ, Энтегнин, Пекто, Полисорб, Энтеросгель , Смекта и др.

Антидиарейную функцию также выполняют плоды черники, тмина, черемухи, фенхеля, листья мяты перечной, шалфея, подорожника, цветки ромашки аптечной, бессмертника, шиповника, корневища горца змеиного, лапчатки прямостоячей и гусиной, кровохлебки, гравилата городского, соплодия ольхи серой, кора дуба, листья и ветви облепихи. Из них готовят чаи и отвары. Но применять средства растительного происхождения нужно осторожно, поскольку они могут вызывать аллергию. Кроме того, детям нельзя давать настойки на алкоголе.

Вяжущим действием обладает рисовый отвар, разведенный в теплой воде крахмал, кисели на основе крахмала (из сушеных ягод и фруктов, овса), настоянные на воде ржаные сухари или черный черствый хлеб, отвар из высушенных перегородок граната или горсти луковой шелухи, перемешанные с медом перемолотые высушенные косточки винограда, разведенный в кипятке порошок кардамона, залитая кипятком до консистенции густой сметаны поджаренная на сковороде (без масла) до коричневого цвета мука, растолоченные в порошок сушеные пленки куриных желудков, семена подорожника, раствор марганцовки бледно-розового цвета.

Хорошо удаляет токсические вещества клизма с водой комнатной температуры, боль в животе успокаивают припарки, грелки, тепловые ромашковые компрессы, полезна акупрессура (точечный массаж).

При инфекционном поносе антидиарейные препараты нежелательны, особенно в первые часы болезни, ибо они замедляют вывод из организма токсинов. Это же предостережение касается случаев с высокой температурой и наличия в стуле крови. Исключение можно делать только при частых водянистых испражнениях. Терапия должна проходить под контролем врача.

В случае инфекционного поноса врач может прописать антибиотики, противовоспалительные и противомикробные лекарства – Интетрикс, Левомицетин, Нифуроксазид, Сульгин, Сульфагуанидин, Фталазол, Фуразолидон, Энтерол , Энтерофурил. Но делать такие назначения нужно с осторожностью, поскольку антибиотики могут вызвать дисбактериоз кишечника, нарушения в работе иммунной системы, частое их использование вырабатывает к ним резистентность. Антибиотики бесполезны, если диарея вызвана вирусами (энтеровирусами, норавирусами, ротавирусами и рядом других).

Понос, вызванный дисбактериозом, требует применения препаратов, которые содержат лакто- и бифидобактерии (пребиотиков и пробиотиков). Среди них: Ацилакт, Аципол, Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ, Колибактерин, Лактобактерин, Лактофильтрум, Линекс, Хилак Форте . Но следует иметь в виду, что неправильный подбор биопрепаратов чреват ухудшением состояния после их отмены. Последствия дисбактериоза также устраняют с помощью ферментов, витаминов, диеты.

Бороться с поносами, спровоцированными лактазной недостаточностью, очень просто – достаточно исключить или значительно ограничить употребление цельного молока и молокопродуктов (кисломолочные продукты допустимы). Грудничкам с подобного рода патологией к каждому кормлению рекомендуется добавлять фермент Лактраза, при его непереносимости – перейти на без- или низколактозную искусственную смесь. Нужно, однако, знать, что лактоза присутствует не только в молоке и в его производных, но и в хлебобулочных и кондитерских изделиях, приправах, маргарине, майонезе и др.

При глютеновой энтеропатии не следует употреблять продукты, которые содержат пшеничную, ржаную, ячменную муку. Соблюдая такую диету, от поноса можно избавиться за две недели.

Как восстановить водно-солевой баланс?

Продолжительный понос ведет к опасному явлению – обезвоживанию организма. С каждой дефекацией грудничок теряет 50–100 мл жидкости, старшие дети – 100–200 мл. Поэтому с началом диареи нужно приступить к возмещению потерянной жидкости. С этой задачей можно справиться, давая ребенку напитки, содержащие соли и глюкозу. Количество жидкости зависит от возраста ребенка и степени выраженности дегидрации.

Водно-солевой баланс хорошо восстанавливают и поддерживают растворы порошков Регидрон, Глюкосан, Цитроглюкосан, Оралит. Необходимый раствор можно приготовить самому, разведя в 1 л кипяченой воды полчайной ложки соли и соды и 1 ст. ложку сахара. Приготовленная жидкость пригодна к употреблению не дольше суток. Принимать ее следует небольшими глотками после каждого опорожнения или рвоты. На 1 кг веса ребенка требуется 50 мл раствора.

С целью регидрации можно пить более приятные напитки – чай, особенно зеленый, лечебные чаи (ромашка, мята, черника), компот из сухофруктов (без сахара), разведенные напополам с водой соки из черной смородины, черники, смеси соков сельдерея, свеклы и моркови, отвар из шиповника. Сойдет и негазированная щелочная минеральная вода и дажк простая кипяченая вода. Грудных детей нужно чаще кормить материнским молоком.

Восстановился водный баланс или нет, видно по количеству мочеиспусканий и объему выделяемой мочи. Если симптомы обезвоживания продолжают наблюдаться, ребенка нужно отвезти в больницу, где ему солевой раствор введут внутривенно.

Чем питаться при поносе

При поносе дети должны есть до 6 раз в день малыми порциями, тщательно пережевывая пищу. Перед употреблением ее желательно протереть через сито или измельчить блендером. Кормить ребенка насильно не стоит. Детям с 4–5 лет рекомендуется кратковременное голодание (голодная пауза). До 1 года голодные паузы воспрещаются.

В первые дни болезни рацион следует ограничить супами-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и протертыми кашами. Блюда готовятся на воде без соли и масла. С первыми признаками выздоровления в меню можно расширить за счет сухариков из белого хлеба, картофельного пюре на воде с растительным маслом, супов-пюре из картофеля и моркови.

Если восстановление организма стало очевидным, позволительно есть бананы, печеные яблоки, нежирный, протертый творог, нежирный свежий биокефир без добавок, отварное мясо из индейки, курицы, телятины, нежирных сортов говядины, отварную нежирную рыбу, 1–2 яйца всмятку или омлет, приготовленный на пару. Котлетки могут быть только паровые или сваренные на воде. Супы – нежирные и ненаваристые. В них можно добавить отвар из круп и вареное протертое мясо. Все блюда должны быть свежеприготовленными и теплыми.

Фрукты и овощи подлежат термической обработке. В качестве напитков можно употреблять компоты или кисели из черники, груши, брусники, кизила, айвы.

Не рекомендуется употреблять животные жиры, жирное мясо, углеводы (свежий хлеб, сдоба, сладости, сладкие напитки), сырые овощи, сырые яйца, цельные орехи, соки, газообразующие продукты (молоко, сливки, сметану, жирный творог, капусту, бобовые, лук, помидоры, сладкие фрукты, огурцы, баклажаны, грибы, квас). Противопоказаны острые, соленые, квашенные, маринованные, жареные, копченые, твердые блюда и наваристые мясные бульоны. При гнилостном поносе следует исключать белковую пищу, при бродильном – углеводы. Нужно следить за тем, чтобы дети не пили загрязненную воду.

Для восстановления функций ЖКТ диету нужно соблюдать несколько дней.

Грудничков следует дальше кормить грудью. При перекорме вместо молока можно давать кипяченую воду или физиологический раствор из расчета 150 мл на 1 кг веса. Детей на искусственном питании переводят на соевые, без- или низколактозные смеси.