Уколы против воспаления придатков. Чем лечить воспаление придатков

Частой причиной, из-за чего женщины обращаются к гинекологу, являются воспаления придатков (яичников, маточных труб, матки). Чаще всего женщины сталкиваются с воспалениями яичников (сальпингоофоритом) и труб, сопровождающихся эндометритом — воспалением матки. Реже встречается сальпингит (отдельный воспалительный процесс маточной трубы) или только оофорит (воспаление яичников). Это, прежде всего, связано с тем, что в малом тазу половые органы тесно связаны, поэтому воспаление одного только органа может привести к воспалению других органов.

Острое воспаление придатков лечится в стационаре. В стационаре лечится также обострение хронического воспаления, которое сопровождается тяжелыми симптомами. Легкие формы воспаления можно лечить дома. При остром сальпингоофорите в стационаре придется провести 7-10 дней.

Лечение воспалительных процессов

Любой воспалительный процесс маточных придатков лечится антибиотикотерапией. Лекарственные средства от воспаления придатков назначаются эмпирически с учетом всевозможных возбудителей.

Антибактериальная терапия ВЗОМТ (воспалительных заболеваний органов малого таза) направлена на обеспечение элиминации широкого спектра возбудителей.

Схема первого ряда включает в себя сочетание цефалоспоринов 3 поколения (цефтриакон, ) с . Назначаются ингибиторзащищенные аминопенициллины.

При альтернативном режиме назначаются линкозамиды в сочетании с аминогликозидами пятого поколения, карбапенемы, фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин) с метронидазолом. Из-за высокого риска хламидийной инфекции параллельно пациенткам назначают или макролиды.

Обычно антибактериальная терапия ВЗОМТ, начинается с препаратов, которые вводятся внутривенно. Затем производится переход на пероральный прием препаратов.

Легкие формы ВЗОМТ можно лечить в амбулаторно. В этом случае препараты с высокой биодоступностью назначаются перорально, то есть внутрь.

Сочетание антибиотиков с дезинтоксикационной терапией: в/в вводят растворы, мафусол, гемодез, 5-процентный раствор глюкозы, полидез, реополиглюкин. Кроме этого внутривенно назначаются белковые препараты, витамины.

При необходимости врач может назначить пациентке анальгетики, лед на живот, местные противовоспалительные лекарственные средства в виде свечей. После того, как общее состояние стабилизируется, и острый воспалительный процесс стихнет, обычно проводится фонофорез с магнием, кальцием или медью (проводится по циклу).

В некоторых случаях проводится курс противорецидивного лечения, который заключается в назначении физиопроцедур и санитарно-курортного лечения. Если у женщины была обнаружена инфекция, то в обязательном порядке проводится обследование полового партнера и дальнейшее лечение, если есть необходимость. Во время лечения сальпингоофорита рекомендуется воздержаться от половой жизни. Также стоит воздержаться от употребления алкоголя, так как некоторые антибиотики с алкоголем нельзя принимать.

На последок, мы приведем более расширенный список лекарственных препаратов, которые чаще всего назначаются врачом-гинекологом для лечения воспаления придатков.

Антибиотики:

  • Амоксиклав
  • Азитромицин ()
  • Доксициклин (Медомицин, Юнидокс Солютаб, Доксинат, Доксибене)
  • Гексаметилентетрамин (Уротропин)
  • Метронидазол (Трихоброл, Трихозол, Клион, Флагил,Трихопол)
  • Клиндамицин (Клиндацин, Клиндафер, Клинда-фер, Климицин, Клиноксин)
  • Гентамицин (Гарамицин, Гентосеп)
  • Офлоксацин
  • Налидиксовая кислота (Неграм, Невиграмон)
  • Цефотаксим (Клафоран, Таксим)
  • Рокситромицин (Рулид)
  • Ципрофлоксацин (Акваципро, Афеноксин, Ифи-ципро, Арфлокс, Квинтор, Липрохин, Медоциприн, Квипро, Микрофлокс, Проксацин, Реципро, Цепрова, Ци-плокс, Проципро, Ципринол)
  • Цефтриаксон (Офрамакс, Цефаксон, Роцефин, Мегион)

Витаминные препараты:

  • Витамин Е Рутин
  • Витамин С (Редоксон, Биовиталь витамин С, Целаскон, УПСА С)

Обезболивающие средства:

  • Метамизол натрий (Баралгин, Анальгин, Вералган, Носпаз, Мак-сиган, Спазвин, Темпалгин, Спазмалгон)
  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Асалгин, Аспирин Упса, Аспилайт, Форталгин).

Каждая заботливая мама учит свою дочь с самого раннего возраста заботиться о своем женском здоровье: одеваться теплее по погоде, не сидеть на холодном. В более взрослом возрасте детское пренебрежение к здоровью может обернуться болезнью. В этой статье будет рассмотрено воспаление придатков у женщин: симптомы и лечение. Понятие, что такое воспаление придатков, врачи трактуют, как воспаление трубы, связок и ткани яичника и именуют термином аднексит (сальпингоорофит). Узнайте о формах заболевания, симптомах и методах лечения.

Причины возникновения аднексита

Основной причиной возникновения воспаления придатков становятся микроорганизмы, попавшие в полость трубы. Инфекция, передающаяся только половым путем: возбудители гонококки, хламидии, трихоманады, также кишечная палочка провоцирует женский организм к развитию болезни, особенно, если у женщины ослаблен иммунитет, она страдает частыми переутомлениями, нервными перенапряжениями. Часто воспаление придатков случается после родов или аборта, как осложнение.

Основные признаки и симптомы

Часто симптомы аднексита (воспаление придатков) похожи на признаки аппендицита, только опытный врач сможет поставить верный диагноз. Тянущие, острые или приглушенные боли внизу живота напрямую говорят о том, что нужно срочно пройти обследование у гинеколога. При разных формах воспаления придатков температура тела может быть от нормальной до 39 C. Чем же отличаются симптомы воспаления яичников и придатков на разной стадии заболевания?

При острой форме

Острая форма аднексита (воспаления придатков) возникает при попадании инфекции в органы малого таза женщины на фоне сильного переохлаждения. Часто при диагнозе «острое воспаление придатков» рекомендуется стационарное лечение. Во время острой формы аднексита наблюдается:

  • резкая боль с одной из сторон живота или с обеих сразу, которая отдает в поясницу и ноги;
  • высокая температура тела, доходящая до 39 C, озноб, лихорадка;
  • сильная резкая боль во время интимного акта;
  • обильные нехарактерные выделения гнойного цвета, иногда пенистые;
  • частое болезненное мочеиспускание, как при цистите;
  • болезненное течение менструации, нарушение цикла.

При хронической

Невылеченный до конца острый сальпингоорофит (воспаление придатков) грозит перерасти в хронический, который будет часто «напоминать» о себе, особенно в межсезонье. Для хронического воспаления придатков во время обострения характерны:

  • частая тупая ноющая боль в паху, во влагалище;
  • перед менструацией и во время нее сильные боли;
  • нарушение цикла;
  • постоянные, хотя и скудные, выделения;
  • длительное время держащаяся температура 37,0 -37,6 C;
  • снижение либидо, болезненность во время акта;
  • нарушение проходимости в трубах, появление спаек;
  • невозможность иметь желанную беременность при регулярной половой жизни;

При латентной

Вялотекущее, не имеющее ярких симптомов воспаление придатков матки, имеет название латентного. Это самая опасная форма, так как болезнь может бессимптомно прогрессировать, вызывая лишь легкое недомогание, бессонницу, вялость. При отсутствии сильных болей женщины редко обращаются за помощью в больницу. Гинекология в таком случае, как причина, рассматривается еще реже. На фоне латентного аднексита (воспаления придатков) начинаются процессы в придатках, которые приводят к спайкам, а затем к полному бесплодию.

Методы диагностики

При обращении женщины к врачу-гинекологу с соответствующими жалобами, должно быть назначено обследование, на основании которого ставится диагноз. Проанализировав характер жалоб, наличие сопутствующих простудных или гинекологических заболеваний, доктор проводит осмотр больной. Бимануальное исследование одновременно через влагалище и брюшную стенку помогает определить, увеличены ли матка и придатки в размерах. Особое внимание уделяется болезненным точкам.

Обследование на аппарате УЗИ назначается, чтобы уточнить размеры возможных увеличений маточных труб, яичников и подтвердить предполагаемый диагноз воспаления придатков. Делается фото, чтобы было возможно проследить динамику после лечения. Ультразвуковая диагностика помогает обнаружить очаги воспаления, возможные абсцессы в малом тазу. С помощью бактериологического посева доктор подберет для лечения нужные антибиотики при воспалении придатков.

Чтобы узнать о наличии микроорганизмов, вызвавших воспаление придатков у женщин: основные симптомы и лечение которого определяет врач, из влагалища, цервикального канала делается забор выделений и передается в лабораторию. Когда в микрофлоре высевается определенная инфекционная группа, врач рекомендует половому партнеру тоже пройти тщательное обследование. Полное выздоровление не может наступить при лечении только одного партнера.

Как лечить воспаление придатков у женщин

Как и любое заболевание, воспаление придатков у женщин: симптомы и правильное лечение должны определяться квалифицированным врачом. Своевременно поставленный диагноз аднексита и правильно назначенные препараты и процедуры быстрее снимут болезненные симптомы воспаления придатков. Полностью выполняемые предписания врача-гинеколога избавят от негативных последствий в виде бесплодия, операции.

Лекарственные препараты

Основное лечение воспаления придатков, назначенное врачом-гинекологом, базируется на комплексном применении лекарственных препаратов. По своему воздействию и методу применения они подразделяются на несколько категорий. Лечение воспаления придатков может быть с помощью уколов внутримышечных, внутривенных, таблеток, свечей и курса физиотерапевтических процедур.

Антибиотики

Выбор лекарства зависит от того, какой микроорганизм является возбудителем. Назначенная доза антимикробного препарата должна создать такую концентрацию в месте воспаления, чтобы ее хватило на уничтожение кокков и бактерий. Применяют:


Иммуномодуляторы

Для увеличения сопротивляемости организма в период лечения и выздоровления назначают иммуномодулирующие препараты. Оказывая на организм антиоксидантное воздействие, тем самым они повышают иммунитет женщины. Дозировки и длительность применение назначается врачом индивидуально каждому пациенту. Применяют:

  • «Имунофан»;
  • «Гропсиносин»;
  • «Полиоксидоний».

Чтобы предупредить реакцию организма в виде аллергии на какое-либо лекарство, примененное против воспаления придатков, параллельно назначают антигистаминные препараты. Большинство таблеток этой серии принимают один раз в сутки. К ним относятся:

  • «Цетрин»;
  • «Супрастин»;
  • «Пипольфен».


Местное лечение: вагинальные свечи и спринцевание

В комплексе с таблетками и уколами обязательно назначаются вагинальные, ректальные свечи, обладающие противовоспалительным действием. Применяя свечи при воспалении женских органов, идет быстрая местная анестезия, купирование болевых симптомов, восстанавливается микрофлора. Ежевечернее спринцевание отварами ромашки, календулы, слабым раствором марганца перед вводом свечи оказывают успокаивающее воздействие на воспаленные ткани. Применяют свечи с:

  • «Метронидазолом»;
  • «Нистатином»;
  • «Гексиконом»;

  • «Бетадином»;
  • «Мовалисом»;
  • «Полижинаксом».

Физиопроцедуры

Применяя комплексный подход к лечению, врач назначает электрофорез с рассасывающими лекарствами, такими как алоэ. Использование ультразвуковых, лазерных аппаратов для лечение воспаление яичников, маточных труб помогают быстрее восстановиться организму. Лечение грязевыми и минеральными ваннами определенной температуры по отзывам дает очень хороший положительный эффект.

Хирургическое вмешательство

В сложных запущенных случаях, когда болезнь воспаления придатков прогрессирует быстро, без хирургического вмешательства не обойтись. Операция назначается, когда при обследовании выявлены гнойные образования в маточных трубах. Лапароскопия менее травматична и имеет короткий срок восстановления после операции. При наличии большого количества гноя, множественных спаек брюшной полости, перитонита, который может повлечь летальный исход, назначается классическая операция путем разрезания брюшной стенки (лапаротомия).

Лечение народными средствами в домашних условиях

От наших предков дошли некоторые методы, как лечить воспаление придатков дома с помощью отваров трав и других подручных средств. Эти способы не могут быть основным лечением, врач предлагает их, как сопутствующие, когда выявлена причина заболевания и поставлен диагноз аднексит. Вот некоторые способы:

  • Тысячелистник. При остром приступе боли поможет чай. Сушеный тысячелистник (1 столовая ложка) залить 200 мл кипятка. Настоять 10 минут.
  • Настой овса. 1,5 столовые ложки овса, 2 ложки перечной мяты, 3 ложки сушеных листьев березы залить пол-литра кипятка. Настоять час. Добавить мед, сок лимона. Пить по 80-90 мл через 3 часа.
  • Медовый тампон. Марлевый тампон пропитать медом и на ночь поместить во влагалище.

Возможные осложнения и профилактика заболевания

При неправильном или несвоевременном лечении развивается бесплодие. В некоторых запущенных случаях хирургически удаляются женские органы. Чтобы избежать этого, нужно проходить обследование у гинеколога регулярно, поддерживать иммунитет организма, избегать абортов. Соблюдение личной гигиены и постоянство партнера помогут избежать заражения инфекционными заболеваниями.

Видео: чем лечить воспаление придатков у женщин

Часто встречающееся, но от того не менее опасное заболевание аднексита у женщин имеет ряд симптомов, о которых идет речь в предложенном видео. Чем грозят спайки в трубах, связках и почему они появляются? Как обезопасить себя от внематочной беременности? Что является основным источником болезни воспаления придатков и каким должно быть лечение? Все это вы узнаете из ролика.

Терапия острого аднексита должна проводиться в больнице под наблюдением врача. Чаще всего применяется лечение антибиотиками с широким спектром действия в виде инъекций и для прерорального приема. Дополнительно назначаются медикаменты, которые подавляют рост анаэробных микроорганизмов и грибков (Фуцис, Флуконазол).

Эффективные антибиотические препараты для лечения воспаления яичников:

  • Сумамед;
  • Далацин;
  • Сифлокс;
  • Зомакс;
  • Цедекс;
  • Азитромицин;
  • Абактал.

Кроме того, применяются такие противовоспалительные лекарства как Диклофенак или Вольтарен.

Зачастую во время острого воспаления яичников отмечаются симптомы интоксикации организма, поэтому в амбулаторных условиях необходимо ставить капельницы с хлористым кальцием.
Для предупреждения повреждений печени и кишечника из-за приема антибиотиков обязательным условием является одновременный прием гепапротекторов (Гепабене) и лакто-, бифидобактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин). Более того, часто на фоне антибактериальной терапии наблюдается ослабление защитных сил организма, поэтому следует дополнительно использовать иммуномодуляторы и витамины.

Хроническая форма заболевания требует достаточно длительного лечения, причем использование антибиотиков оправдано лишь в периоды обострения. Основная же схема терапии заключается в следующем:

  • иммуномодулирующие препараты;
  • поливитамины;
  • средства для общего укрепления организма;
  • противоаллергенные медикаменты;
  • анальгетики;
  • местные рассасывающие свечи или тампоны, растворы для процедур спринцеваний.

Кроме того, при хроническом оофорите хорошо помогает физиотерапия (ультразвук, электрофорез йода, меди и цинка, магнитотерапия), а также санаторно-курортный отдых в грязелечебницах.

Одним из прогрессивных методов избавления от хронического воспаления яичников считается длительный прием гормональных контрацептивов (не менее 8 месяцев) с периодической корректировкой дозировки препаратов.

Антибиотики

Исходя из первопричины нашей проблемы, основополагающее место в лечение занимают антибактериальные препараты.

Лучше, если это будет многокомпонентная терапия, с целью воздействия на разные группы микроорганизмов:

  • ингибиторзащищенные пенициллины (Амоксиклав), цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин) и др., которые воздействуют на аэробную (живущую в кислородной среде) флору;
  • производные нитроимидазола (например, Метронидазол) с целью устранения анаэробной флоры, способной жить в бескислородной среде, например гонококки (возбудители гонореи);
  • противогрибковые препараты (например, Дифлюкан, Нистатин).

Первые трое-четверо суток до нормализации состояния в тяжелых случаях все эти препараты вводят в виде инъекций. Потом можно переходить на таблетированные формы и снизить дозы.

Эффективность всего вышеперечисленного необходимо оценить в первые сутки. Если положительного эффекта нет, то возможно срочное хирургическое вмешательство.

Свечи

Почти каждая женщина мечтает о «простом женском счастье». Конечно, у каждой оно свое, индивидуальное и неповторимое, но в целом оно сводиться к трем вещам: успешной карьере, неотразимой красоте и крепкой, любящей семье. А что является залогом счастливой семьи для женщины? Конечно же, любящий успешный муж и маленькое чудо от него, а может и не одно. Речь здесь идет, понятно, о ребенке. Но иногда бывает так, что у крепкой и успешной семейной пары никак не получается сделать свою жизнь прекрасней таким образом, иногда на протяжении многих лет. Женщина обращается к врачу и ей ставят диагноз «оофорит». Что это за напасть?

Оофорит — воспаление яичников, женских половых желез, участвующих в регуляции женского гормонального фона и продуцирующих яйцеклетки. Лечение его довольно сложное, так как обнаруживается оно зачастую уже в хронической форме, потому что острое воспаление проходит быстро и, как правило, женщина игнорирует его. Симптомы острого оофорита (боли внизу живота, небольшое повышение температуры) больная связывает с другими, неопасными состояниями (предменструальные боли, боли в кишечнике).

Данная статья посвящена такой форме лечения оофорита как применение вагинальных суппозиториев. Нужно сразу оговориться — вылечить острое либо хроническое воспаление яичников одними только вагинальными свечами невозможно! Данная лекарственная форма может применятся только в комплексе с другими методами лечения, для профилактики осложнений, для улучшения состояния больной и, в крайнем случае, для предотвращения обострений при хроническом оофорите.

Все вагинальные суппозитории, применяемые при воспалении придатков матки (яичников и маточных труб) можно разделить на две группы: оказывающие угнетающее действие на бактерии, грибки и вирусы и свечи, содержащие противовоспалительные вещества.

К первой группе относятся препараты, содержащие хлоргексидина биглюконат («Гексикон»), бетадин, пимафуцин. Применение антибактериальных и противогрибковых свечей преследует две цели — прямое угнетающее воздействие на возбудителя оофорита (уничтожается депо микроорганизма во влагалище) и как профилактику дисбиоза влагалища и молочницы при лечении воспаления антибиотиками. Свечи «Гексикон» часто используют для профилактики заболеваний, передающихся половым путем — если ввести суппозиторий не более чем через два часа после незащищенного полового акта, то вероятность заражения снижается более чем на 80%.

Свечи «Бетадин» выделяют при растворении активный йод, который оказывает бактерицидное, противогрибковое и противовирусное действие и повышает местную сопротивляемость слизистой влагалища. Его преимущество в том, что этот суппозиторий изготовлен на основе желатина и воды, а не на основе масла какао, как другие свечи. Это ведет к тому что «Бетадин» меньше раздражает слизистую и реже вызывает аллергические реакции.

Также важно отметить — в настоящее время имеется множество вагинальных суппозиториев с более или менее сильными антибиотиками, но они малоэффективны при лечении воспаления яичников. В отличии от них, выше приведенные препараты содержат не антибиотики, а скорее антисептики.

Использовать вагинальные суппозитории с антисептиками лучше на ночь, для этого необходимо, подержав свечу под струей теплой (не горячей!) воды лежа на спине ввести препарат глубоко в влагалище. Утром необходимо произвести туалет наружных половых органов.

Ко второй группе относятся свечи, оказывающие противовоспалительное и успокаивающее действие на слизистую оболочку влагалища. Это могут быть суппозитории содержащие нестероидные противовоспалительные вещества (например свечи с индометацином) и препараты с натуральными компонентами (прополисом, экстрактом коры дуба или грецкого ореха). Основное назначение противовоспалительных суппозиториев — уменьшение проявления заболевания, предупреждение осложнений, при хроническом оофорите — профилактика обострений.

Побочных эффектов как у первой, так и второй групп препаратов не так уж и много, что связано с почти исключительно местным действием. Иногда наблюдается жжение и зуд, но они скоротечны и легко устраняются спринцеванием водой. Из противопоказаний можно выделить индивидуальную непереносимость компонентов препаратов и сопутствующие заболевания наружных половых органов (кольпит и др.)

Очень важно помнить, что воспаление яичников — это очень грозное заболевание, которое должно лечиться под наблюдением специалиста. Приведенные здесь рекомендации, как уже было сказано, не в состоянии помочь полностью вылечить запущенный оофорит. Не рискуйте, обращайтесь к врачу при появлении подозрительных симптомов, или хотя бы проходите регулярный осмотр у гинеколога. И тогда ничего не сможет помешать вам завести свое маленькое чудо!

Народными средствами

Воспаление яичников необходимо лечить в условиях стационара, но существуют народные средства, способные оказать большую помощь: уменьшить боль, оказать противовоспалительное действие, способствовать скорейшему выздоровлению. Для этого широко используют настои и отвары лекарственных растений.

Настой 1. Траву лапчатки гусиной (2 столовых ложки) заливают полулитром кипятка и оставляют на час. После приготовления лекарство цедят и выпивают ежедневно по полтора стакана перед едой. Такой настой можно использовать и для спринцевания, но делают его более концентрированным: 5 столовых ложек сырья на пол-литра воды. Настаивают средство в термосе в течение 6–8 часов.

Настой 2. При воспалении яичников полезно принимать настой из листьев черники (1 чайная ложка на стакан крутого кипятка). Готовится лекарство в течение тридцати минут, после чего его нужно профильтровать через марлю и использовать для спринцевания. Воспаление должно пройти.

Настой 3. Противовоспалительным эффектом обладает и настой соцветий липы мелколистной. Д ля употребления внутрь его готовят, заваривая в полулитре крутого кипятка пару столовых ложек сырья. Для спринцевания липу заваривают с расчетом пять столовых ложек на два стакана кипятка. Настаивать лекарство нужно не менее трех часов.

Настой 5. При воспалении яичников хорошим народным рецептом является настой мелиссы, приготовленный из расчета 4 чайных ложки сырья на стакан кипятка. В течение часа лекарство будет настаиваться, после чего его нужно процедить и пить по половине стакана три раза в день.

Настой 5. Заваривайте для лечения недуга траву тысячелистника. Чайную ложку сухой травы заливают кипятком (250 мл), после чего кипятят на медленном огне в течение десяти минут. Немного охладите снадобье и пейте по трети стакана трижды в день перед приемом пищи.

Настой 6. Воспаление яичников можно лечить отваром кукурузных рыльцев и столбиков. Десять штук заливают стаканом кипятка и несколько минут варят на медленном огне. Выпить лекарство нужно в течение дня, принимая по одной столовой ложке.

Настой 7. Женские болезни воспалительного характера издавна лечили терном. Пять граммов коры кипятят в 250 мл воды в течение 15 минут, после чего немного охлаждают и пьют как чай. Отваром можно спринцеваться, разбавляя его таким же количеством кипяченой теплой воды.

Настой 9. Сильным антибактериальным и противовоспалительным действием обладает трава ярутки посевной. Её сушат и измельчают, после чего полторы столовых ложки заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и ждут 4 часа. После этого настой можно процедить и пить по чайной ложке около пяти раз в день. Данное средство нельзя употреблять беременным женщинам.

Лечить воспаление яичников народная медицина рекомендует сборами лекарственных растений.

Сбор 1. Для его приготовления необходимо по двадцать граммов травы донника и золототысячника смешать с таким же количеством цветков мать-и-мачехи. Ингредиенты смешивают и столовую ложку сбора заливают кипятком (1 стакан). Лекарству нужен час, чтобы настояться. После этого его цедят и пьют по трети стакана не чаще шести раз в день.

Сбор 2. Вместе с донником, мать-и-мачехой и золототысячником можно заваривать цветки ромашки и календулы. Все ингредиенты берут в равных количествах, измельчают и размешивают. Столовую ложку смеси заливают 250 мл кипятка и настаивают не больше часа. Пить лекарство нужно по три столовых ложки трижды в день.

Сбор 3. Ещё одна лекарственная смесь – шиповник и черная смородина. Плоды этих растений соединяют в одинаковых количествах, и 20 г заваривают в одном стакане горячей кипяченой воды. Время приготовления настоя – 1 час. Затем его следует процедить и пить как чай, добавив сахар или мёд по вкусу.

Также при воспалении яичников, в том числе и хроническом, полезно делать паровые «ванночки»: заваривать лесное сено и сидеть над ним. Полезно также сидеть над паром облитой кипятком овечьей шерсти или вареной в молоке свежей капусты.

Уколы


Обычно уколы при воспалении придатков матки назначаются в случае выраженных симптомов заболевания. В стационаре уколы при воспалении придатков ставятся внутривенно, чтобы быстрее устранить инфекцию. В тяжелых случаях антибиотики вводятся капельно.

Таблетки

Для многих женщин в настоящее время является актуальной проблемой воспаление яичников или оофорит. Возникает это заболевание из-за проникновения инфекции во внутренние женские половые органы. Возбудители и причины заболевания могут быть различны, соответственно различно и лечение. В этой статье мы рассмотрим наиболее часто применяющиеся препараты для лечения оофорита бактериального и грибкового происхождения.

Наиболее эффективными препаратами для лечения бактериального воспаления яичников являются антибиотики. Современная фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество их разновидностей. В гинекологической практике, для терапии оофорита наиболее широко применяют производное нитроимидазола — препарат Метронидазол. Данное антибактериальное средство эффективно против многих групп микроорганизмов — многих грам-положительных бактерий (стафилококков, стрептококков), анаэробных бактерий (клостридий и других), а также некоторых простейших (трихомонад, лямблий, амеб). Может приниматься как перорально, так и внутримышечно или внутривенно капельно. Препарат обладает малым количеством побочных эффектов (тошнота, головокружение) и противопоказаний (первый триместр беременности, чувствительность к Метронидазолу, тяжелые поражения печени и почек). При применении с другими антибиотиками усиливает их действие. Метронидазол содержится в таких препаратах как Клион, Метроксан (таблетки) и Дефламон (раствор для инъекций). При воспалении яичников действенной является такая схема приема препарата — по 0,25 — 0,5 г Метронидазола три раза в день. Длительность курса лечения не менее 7-10 дней.

Другой широко распространенной группой лекарственных веществ, применяемых для лечения оофорита, являются нитрофураны. Известным практически каждому представителем нитрофуранов является фурацилин — желтые таблетки или порошок, используемый как антисептическое средство. Они имеют очень широкий спектр действия — практически на все группы бактерий, многие простейшие и даже некоторые патогенные грибки. В терапии воспаления яичников используются такие препараты этой группы, как Нифурател, Фуразолидон, Фуразидин.

Нифурател (коммерческое название — Макмирор) выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, поэтому при приеме их нельзя разжевывать, нужно проглатывать, запивая небольшим количеством жидкости. При бактериальном оофорите принимают по одной таблетке 3 раза в день после еды, при воспалении яичников, вызванного простейшими — по 2 таблетки 2-3 раза в день, курс лечения — 7-8 дней. У детей младше 15 лет дозу снижают примерно в два раза. Побочные эффекты — горечь во рту, тошнота, изжога. Противопоказания — гиперчувствительность организма к компонентам препарата.

Фуразолидон выпускается в таблетках по 0,05 г. Имеет спектр действия и эффекты, характерные для других представителей нитрофуранов, но, в отличии от них имеет большее количество противопоказаний — острая почечная недостаточность, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, непереносимость. Также его особенностью является, что при длительном приеме может провоцировать появление полиневритов, поэтому необходимо дополнительно принимать препараты витаминов группы В. Принимают по 2 таблетки 4 раза в день.

Нистатин выпускается в виде вагинальных суппозиториев, содержащих 250000 ЕД действующего вещества. Применять суппозитории нужно один раз в день, лучше на ночь. Хороший профилактический эффект Нистатина против молочницы позволяет применять его при любой антибиотикотерапии.

Кроме того, для лечения оофорита используется и множество антибиотиков других групп (пенициллинов, цефалоспоринов). Назначит их может только врач после выделения возбудителя и определения его чувствительности к тому или иному антибиотику.

Лечение воспаления яичников — дело очень ответственное, так как это заболевание опасно своими осложнениями, самое страшное из которых — бесплодие. Поэтому при симптомах оофорита (боль в пояснице и низу живота, повышение температуры тела) рекомендуется обратиться к врачу, хотя бы для определения причины вызвавшей заболевание.

Воспалительные заболевания органов малого таза одно из наиболее распространенных патологий в гинекологической практике врачей. Согласно медицинским показателям, около 60% болезней женской половой сферы развиваются на фоне воспалительных процессов в яичниках, матке, маточных трубах, а также придатках.

Под термином «придатки» подразумевается все прилежащие органы матки (маточные трубы, яичники). Воспаление придатков относится к группе инфекционно-воспалительным процессам в которые чаще всего вовлекаются яичники или трубы самой матки. В случаи, когда воспаление затрагивает матку, чаще всего присоединяются симптомы эндометрита.

В гинекологии заболевания придатков можно встретить под названием аднексит (воспаление яичников) или сальпингоофорит (воспаление маточных труб). Учитывая, что данные органы анатомически тесно связанны между собой, врач часто выставляет диагноз «воспаление придатков». Каковы причины и симптомы болезни, чем лечить воспаление придатков и насколько опасно данное заболевание.

Воспаление придатков: причины

В норме органы малого таза, в том числе придатки не имеют патогенной флоры, но при определенных факторах или заболеваниях, болезнетворные бактерии способны проникать внутрь, провоцируя развитие воспалительных процессов. Известно, что любое заболевания воспалительного характера вызывается патогенными микроорганизмами. В данном случаи, причиной воспаления в придатках могут быть любые бактерии, проникшие в слизистые мочеполовой системы: вирусы, грибы, гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, спирохеты, простейшие, вирусы простого герпеса и другие, которые после проникновения в организм активно размножаются, вызывая симптомы характерны для воспаления придатков. Любой из патогенных микроорганизмов может не только вызвать симптомы воспаления придатков, но и другие болезни. Например, хламидии – хламидиоз, грибы – вульвит, кандидоз, гонококки – гонорею и другие болезни, которые часто относятся к тем, которые передаются половым путем.

Проникнуть патогенные микробы в организм могут не только половым путем, но и контактным, бытовым, а также при несоблюдении элементарных правил гигиены или при контакте с носителем возбудителя. Особое значение в развитии данной болезни имеет состояние иммунной системы. Если иммунитет женщины крепкий, он не допустит активизацию любого микроорганизма. В случаи, когда иммунная система слабая, риск заболеть взрастает в несколько раз. Помимо этого, существует ряд определенных факторов, которые являются спусковым механизмом для развития воспалительных процессов в придатках. Среди таких факторов можно отметить:

  • Переохлаждение организма.
  • Переутомление;
  • Постоянные стрессы;
  • Несбалансированное питание;
  • Запоры;
  • Беспорядочные половые связи.
  • Аборт.
  • Роды;
  • Половой контакт во время месячных.
  • Некачественно проведенные гинекологические исследования.

Помимо вышеперечисленных факторов, воспалительные процессы в придатках могут быть спровоцированы физической или умственной нагрузкой, эндокринными нарушениями, внутренними инфекциями других органов. В любом случаи, воспаление придатков нужно лечить, поскольку отсутствие своевременного лечения влечет за собой сложные, а порой и опасные осложнения.

Симптомы воспалительных процессов в придатках

Воспаление придатков – симптомы могут протекать в острой или хронической форме. Острая форма болезни имеет выраженную клиническую картину, а хроническое воспаление придатков – более стертую симптоматику, которая характеризуется периодами ремиссии и обострения. При воспалительных процессах в придатках, женщина испытывает следующие симптомы:

  • Болевой синдром. Локализуется боль при воспалении придатках в нижней части живота. Может иметь разную интенсивность, отдавать в крестец или бедро. Усиливается боль во время менструации или полового контакта. Если женщина страдает хронической формой болезни, тогда болевой синдром может присутствовать постоянно, усиливаться при обострении.

  • Нарушение менструального цикла. Менструации при воспалении придатков практически всегда не регулярные, достаточно болезненные, могут наблюдаться сильные кровотечения. В редких случаях менструации слишком короткие и скудные.
  • Выделения из влагалища от гнойных до слизистых с неприятным запахом.
  • Зуд, жжение в области влагалища.
  • Повышение температуры тела. В период обострения температура тела может повышаться до 39 градусов.

  • Общее недомогание. Изредка ощущается тошнота, сухость во рту, повышенная усталость.
  • Нарушения функций мочевыделительной системы. Дискомфорт, боль при мочеиспускании.
  • Нарушения в работе нервной системы: повышенная раздражительность, депрессии.
  • Снижение либидо.

Признаки воспаления придатков можно определить по результатам анализа крови. При воспалительных процессах формула крови значительно сменивается, СОЭ увеличивается. Кроме того, при гинекологическом осмотре на приеме у гинеколога, женщина ощущает сильную боль в области яичников и матке. Вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях половых органов, поэтому поставить точный диагноз может только врач после осмотра пациентки, собранного анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований: анализ крови, анализ мочи, УЗИ органов малого таза и другие, которые позволят врачу составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз.

Возможные осложнения

Воспаление придатков – симптомы и лечение должны проводится своевременно и только под присмотром врача. В случаи несвоевременного или неправильного лечения, появляется риск развития осложнений, которые не опасны для жизни женщины, но способны привести к развитию хронической формы болезни, а также к бесплодию.

Важно отметить, что женщины, которые переболели воспалением придатков, в 10 раз чаще диагностируется внематочная беременность. Осложнения развиваются на фоне образования рубцовой ткани на яичниках или трубах. В редких случаях осложнение проявляется в виде гнойных процессов в маточных трубах. Такое осложнение требует хирургического удаления маточных труб или яичников.

Воспаление придатков: методы лечения

Каждая женщина должна четко знать, чем лечить воспаление придатков, но в любом из случаев, лечебные мероприятия должны проводится под присмотром врача. В острый период болезни, лечение проводится в стационаре и должно включать как медикаментозное лечение, так и соблюдения диеты и правильного образа жизни. В острый период, женщине рекомендуется постельный режим, употребление нежирной и несоленой пищи.

Важное место в лечении занимает антибактериальная терапия, действие которой направлено на уничтожение возбудителя болезни. Обычно врач назначает антибиотики широкого спектра действия, среди которых можно выделить следующие препараты:

  • Группа пенициллинов – Амоксиклав, Аугментин;
  • Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин;
  • Макролиды – Эритромицин, Макропен, Фромилид.

Врач может назначать и другие антибиотики, которые воздействуют на патогенную флору. Антибиотики при воспалении придатков назначаются в форме уколов для внутримышечного или внутривенного введения или форме таблеток для перорального применения. В острый период рекомендуется принимать уколы антибиотиков, поскольку они смогут быстрее снять воспалительный процесс, тем самым снизить симптомы болезни. Эффективность от лечения должна наблюдаться в первые сутки. Курс лечения занимает от 5 до 10 дней. Если положительной динамики не наблюдается, врач может сменить антибиотик или назначить более радикальные методы лечения (операция).

Помимо антибиотиков, врач назначает и другие лекарственные препараты:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты: Ибупрофен, Интометацин.
  • Вагинальные свечи. Положительно воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, действуют непосредственно в очаге воспаления. Вводятся такие препараты перед сном. Обладают противомикробным, противовоспалительным, бактерицидным действием: Тержинан, Полижинакс, Клион-Д и другие. Такие препараты не влияют на микрофлору влагалища, имеют минимальное количество противопоказаний и хорошо переносятся женским организмом.
  • Витаминотерапия. Назначают витамины группы В, С и Е, также иммуностимуляторы для повышения иммунитета.

Хороший эффект в лечении можно получить от физиотерапевтических процедур: УФО крови, электрофорез, лазеролечение, УВЧ и многие другие методы. Применять физиотерапию можно как в острый период, так и при хронической форме болезни.

При лечении воспаления основной упор делается на антибиотики. Поскольку инъекции - скорейший способ ввести действующее вещество в организм, уколы при воспалении придатков, оно же аднексит или сальпингоофорит, в острой форме назначаются сразу после выявления патологии. От того, как скоро начата терапия, зависит ее эффективность.

Симптомы воспаления яичников

Проявления воспаления яичников индивидуальны. Это может быть один или несколько из следующих симптомов:

  • боль в нижней части живота, которая может отдавать в крестец, прямую кишку, ноги или поясницу;
  • боль во время или после полового акта;
  • болезненные менструации;
  • выделения из влагалища, в том числе кровяные вне менструаций;
  • повышение температуры тела, жар и озноб;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные и частые мочеиспускания.

При воспалении придатков возможны неприятные эффекты со стороны пищеварительной, нервной, эндокринной системы.

Острый и хронический аднексит

Уколы применяют на первом этапе терапии воспаления для скорейшего снятия острого состояния. Лекарство, введенное в мышечную ткань или вену, действует почти сразу. После купирования обострения уколы отменяют, заменив их соответствующими таблетками до окончания курса лечения.

После полного выздоровления рекомендуется пройти комплекс физиотерапевтических процедур, цель которых - восстановление организма после болезни. Состав оздоровительных мероприятий определяет лечащий врач. В комплекс процедур входят уколы алоэ, которые положительно влияют на ослабленный организм. Уколы алоэ в гинекологии назначают при спаечном процессе, кисте яичников, после медикаментозного и оперативного лечения, как противовоспалительное средство. Алоэ ставят подкожно или внутримышечно курсом в 20–40 уколов по усмотрению врача.

Основные препараты при лечении аднексита

Для лечения воспаления придатков применяются широкого спектра. Действие этих препаратов заключается в подавлении жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают воспаление. При этом чувствительность бактерий к каждой группе антибиотических средств различна от вида к виду, и для эффективной терапии необходимо знать, каким видом организмов вызвано заболевание.

В таблице ниже указаны группы антибиотических веществ с примерами лекарственных средств, которые могут быть назначены доктором при воспалении придатков.

В зависимости от тактики лечения антибиотики назначают в виде уколов внутривенно и внутримышечно, таблеток и свеч. Комбинацию, дозировку, режим и форму приема доктор подбирает исходя из ситуации.

Помимо антибиотиков в терапию включают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен. В комплексе с антибиотическими препаратами они снимают воспаление, жар и отек тканей, обезболивают. Как и антибиотики, они могут назначаться в виде таблеток и уколов на усмотрение врача, проводящего лечение.

Противопоказания

Врач принимает решение о назначении того или иного препарата на основании состояния пациентки, возможного риска приема лекарства и его пользы, сопутствующих и перенесенных заболеваний. Нельзя заниматься самолечением, это опасно для здоровья.

Прежде всего нужно назвать доктору препараты, на которые были замечены аллергические реакции: крапивница, отек, сыпь, покраснение. Реакция может быть на форму лекарственного средства, например, в таблетках пациент переносит лекарство, а на месте укола развивается аллергическая реакция. При повторном назначении аллергия может вернуться, что не добавит эффективности терапии.

Некоторые виды антибиотиков нефро- и гепатотоксичны: действующее вещество выводится через почки и печень. При заболеваниях этих органов корректируются дозы или назначаются лекарственные средства с другим способом выведения из организма.

Возраст пациентки имеет значение. Есть лекарственные средства, которые в силу токсичности запрещены пациенткам моложе 18 лет.

Во время беременности и лактации врач подберет наиболее безопасные лекарства и дозы так, чтобы предполагаемая польза для матери превышала риск потенциального вреда для ребенка.

На выбор антибиотиков также влияют все сопутствующие и перенесенные заболевания со стороны:

  • опорно-двигательного аппарата;
  • системы кроветворения;
  • пищеварительной системы.

Лекарства, которые пациент принимает постоянно, могут негативно взаимодействовать с антибиотиками. Сами антибиотики тоже сочетают исходя из их лекарственного взаимодействия. Различные группы антибиотических препаратов усиливают или нейтрализуют друг друга. Врач учтет все факторы и подберет правильную комбинацию таблеток и уколов для полного излечения от воспаления. Одновременно с назначенными антибиотиками запрещено принимать алкоголь.