Узи брюшной аорты подготовка к исследованию. Исследование сосудов брюшной полости
> Дуплексное сканирование (УЗИ) брюшной аорты и ее ветвей
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Дуплексное сканирование (доплерография) – вариант ультразвукового исследования артериальных сосудов брюшной полости, основанный на эффекте Доплера. Ультразвуковой сигнал отражается от постоянно перемещающихся в просвете сосуда элементов крови и фиксируется датчиком. На основании этого получается картина на мониторе. От аорты в брюшной полости отходят ветви, питающие желудок, кишечник, селезёнку, печень. УЗИ брюшной аорты и её ветвей позволяет оценить состоятельность кровоснабжения органов брюшной полости, выявить связанную с этим патологию.
В каких случаях назначается УЗИ брюшной аорты и её ветвей?
Дуплексное сканирование брюшных сосудов показано пациентам с жалобами на острую боль в животе, на хроническое нарушение пищеварения в кишечнике (запоры, поносы, метеоризм), ощущение пульсации в животе, нарушение потенции. Типичным симптомом нарушения кровообращения в кишечнике является боль, возникающая после еды. По характеру она напоминает боль при стенокардии и так же купируется нитроглицерином. УЗИ брюшной аорты применяется в терапии, хирургии (как абдоминальной, так и сосудистой). Исследование помогает выявить синдром хронической абдоминальной ишемии, тромбоз и эмболию сосудов кишечника, атеросклероз сосудов брюшной полости, аневризму аорты. В диагностике синдрома Лериша (сочетание хромоты и импотенции с отсутствием пульса на артериях нижних конечностей) также применяется УЗИ брюшной аорты (её тазового отдела).
Где можно сделать доплерографию брюшной аорты и её ветвей?
При соответствующем оснащении процедура проводится в учреждениях здравоохранения государственного и частного звена: поликлиниках, стационарах, госпиталях, медико-консультативных центрах, а также в специализированных сосудистых центрах.
Как подготовиться к УЗИ брюшной аорты и её ветвей?
За два-три дня до процедуры ограничьте в рационе питания капусту, яблоки, зелёный горошек, молочные и кондитерские продукты, свежий хлеб. В день, предшествующий дню исследования, принимайте сорбенты (активированный уголь, смекту, полифепан) или выпейте эспумизан на ночь. Это поможет снизить загазованность кишечника. Не стоит принимать пищу позднее, чем за 8 часов до УЗИ. Если процедура планируется в первой половине дня, лучше прийти натощак.
Как проводится УЗИ артериальных сосудов брюшной полости?
Порядок проведения дуплексного сканирования ничем не отличается от выполнения обычного УЗИ. Пациент обнажает область живота и ложится на кушетку. На переднюю брюшную стенку врач устанавливает датчик, который перемещает по коже в соответствии с проекцией брюшных сосудов. Неприятных или болезненных ощущений процедура не вызывает.
Когда противопоказана доплерография брюшной аорты и её ветвей?
Исследование отличается высокой степенью безопасности и не имеет противопоказаний.
Как трактуется УЗИ-заключение?
Основная цель заключения – отразить наличие или отсутствие ишемии (нарушения артериального кровотока) органов брюшной полости. Врач оценивает строение сосудистой стенки, её эластичность. Указывает патологические сужения и расширения просвета сосудов. Сужение происходит за счёт внешнего воздействия (сдавления новообразованием или воспалительным инфильтратом) или внутренней причины (тромбоза, атеросклероза, васкулита). Патологическое расширение сосудистого просвета – следствие травмы или аневризмы (просвет сосуда в последнем случае увеличивается в полтора раза и более).
Заключение необходимо показать специалисту (лечащему врачу) для подбора терапии или подготовки к хирургическому вмешательству.
УЗИ брюшной аорты - высокоинформативный метод исследования. Диагностика позволяет обнаружить признаки патологического расширения сосудистой стенки и приступить к оперативному лечению. УЗИ аорты брюшной полости назначают чаще всего после проведения обследования органов пищеварения, которое показало косвенные признаки роста аневризмы.
В большинстве случаев аневризма прогрессирует на фоне атеросклероза - одного из самых распространенных заболеваний у людей среднего и пожилого возраста. Ультразвуковая диагностика позволяет предупредить появление опасных осложнений аневризмы (желудочно-кишечных кровотечений, сердечной недостаточности, геморрагического шока). В клиниках «Альфа-Центр Здоровья» Вы можете сделать УЗИ аорты брюшной полости на современном оборудовании General Electric.
Какую информацию можно получить с помощью УЗИ брюшной аорты
Ультразвуковое обследование сосудов дает возможность детально осмотреть сосудистую стенку, выявить аневризму, признаки атеросклеротической болезни и другие отклонения от нормы. Врач осматривает аорту со всех сторон, измеряет ее диаметр. Благодаря широким техническим возможностям ультразвукового оборудования наши специалисты своевременно диагностируют нарушения кровообращения, выявляют атеросклеротические бляшки в полости сосудов, уплотнение стенок, окклюзию, извилистость дуги аорты и предотвращают возникновения серьезных осложнений. Сосудистые нарушения, в том числе атеросклероз, влияют на работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем. Не откладывайте поход к врачу, особенно если имеете признаки опасных заболеваний или наследственную предрасположенность к их развитию.
Наши преимущества
Проведение УЗИ сосудов брюшной аорты в нашем центре имеет несколько преимуществ:
- Быстрые результаты диагностики . Через 15 минут после процедуры пациент получает на руки расшифровку данных ультразвукового исследования. В этот же день Вы можете попасть на консультацию к своему лечащему врачу или записаться на прием к другому профильному специалисту.
- Комплексный подход . В нашем центре пациенты могут пройти обследование у любого врача узкой специальности, чтобы получить точный диагноз. Аневризма и атеросклероз относятся к серьезным заболеваниям, поэтому при подозрении на них необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
- Доступность процедуры . УЗИ - один из самых комфортных и распространенных методов обследования. Он безопасен для детей и беременных женщин. УЗИ проводится пациентам с кардиостимуляторами или штифтами остеосинтеза. Кроме того, стоимость этой процедуры доступнее, чем магнитно-резонансная или компьютерная томография. Мы предлагаем доступные цены не только на диагностику, но и на все другие виды услуг.
Показания к проведению процедуры
Главным показанием для проведения УЗИ брюшной аорты считают аневризму - локальное выпячивание аортальной стенки в брюшном отделе. Состояние относится к неотложным и требует удаления аневризматического мешка с установкой синтетического протеза или с проведением эндопротезирования. УЗИ брюшного отдела аорты рекомендуется пройти при появлении следующих жалоб и симптомов:
- периодических или постоянных пульсирующих болей слева или вокруг пупка, которые отдают в поясницу, пах или ноги;
- болей в нижних конечностях и хромоты;
- частых головных болей и головокружений, пульсации в затылке и висках;
- стойкого повышения или понижения артериального давления;
- «мушек» в глазах при поворотах головы;
- чувства тяжести и распирания в животе;
- тошноты, отрыжки и рвоты;
- вздутия живота;
- склонности к запорам.
Противопоказания к проведению УЗИ брюшной аорты
УЗИ - безопасная процедура, не имеющая абсолютных противопоказаний. Относительными противопоказаниями являются аллергия на проводниковый гель и кожные заболевания. Также ссадины и раны способны препятствовать контакту датчика с кожей. Чтобы уточнить противопоказания, проконсультируйтесь с нашим специалистом.
Как подготовиться к процедуре
Подготовка к процедуре имеет следующие особенности:
- диагностику проводят натощак, после кратковременного голодания в течение 7–8 часов;
- за 3–5 дней до УЗИ из рациона исключают напитки и блюда с риском развития газообразования в кишечнике (бобовые изделия, свежая выпечка и хлеб, макароны, сладости, картофель, бананы, свежие овощи и фрукты);
- дополнительно назначают ферментативные препараты для лучшего усвоения пищи и профилактики вздутия живота;
- при необходимости выполняют очистительную клизму накануне исследования.
По всем вопросам подготовки к диагностике Вы можете обращаться к врачам нашего медицинского центра.
Как проводится процедура
УЗИ занимает не более получаса. Пациент ложится на кушетку, специалист наносит на его кожу гель на водной основе. Он помогает ультразвуку лучше проникать вглубь тканей. Врач может попросить Вас задержать дыхание на несколько секунд, чтобы лучше рассмотреть внутренние органы.
Мы предоставляем профессиональные консультации пациентам, рассказываем обо всех особенностях выполнения УЗИ различных органов и систем. В нашей клинике можно записаться на прием к профильному специалисту, чтобы получить схему лечения диагностированного заболевания. Если ранее вы уже проходили ультразвуковое исследование брюшной аорты, желательно принести его результаты на прием к врачу. Это позволит проследить динамику изменений, чтобы поставить более точный диагноз.
На сегодняшний день наиболее доступной из всех методик диагностирования структуры и состояния выступает УЗИ брюшной аорты. Данное исследование представляет собой ультразвуковую допплерографию, при которой можно определить не только особенности строения сосуда и его ответвлений, но и визуализировать скорость кровотока по ним.
Цель такого УЗИ
Главной целью аорты является исследование аневризм. Такое нарушение заключается в расширении крупных артерий, которое может быть общим либо местным. Это патологическое явление становится следствием ослабевания сосудистой стенки и скапливания крови в некоторых отделах кровотока. Сама аорта является главным артериальным сосудом в человеческом теле, который проходит через множество участков, в том числе и через брюшную полость. Эта зона выполняет важнейшую функцию кровоснабжения ног и нижней части туловища.
Показания к проведению исследования
Основной фактор, при котором целесообразно УЗИ аорты брюшной полости - это наличие у пациента болезненности в животе, которая часто иррадирует в область поясницы. Ощущения больного при этом схожи с почечной коликой, т. е. это ноющая и сильная боль. Что касается локализации болевого синдрома, то он чувствуется около пупка и в левой стороне туловища, однако может отдавать в паховую область и нижние конечности. Если пациент худой, пульсация аневризмы у него может прощупываться. Все подобные клинические симптомы зачастую сопровождаются жалобами на вздутие и тяжесть в животе.
Помимо очевидных признаков, при которых необходимо проведение УЗИ брюшной аорты, есть и другие показания для осуществления данной процедуры:
- головные боли и головокружение постоянного характера, пульсация в области затылка и висков;
- стойкая артериальная гипотензия или гипертензия;
- при повороте головы перед глазами могут мелькать «мушки»;
- перенесенный ранее инсульт, гипертонический криз, ишемия или травма живота;
- курение на протяжение долгого времени;
- возраст после 60 лет;
- нарушения памяти;
- эпилепсия.
Подготовка к процедуре
Цена УЗИ аорты брюшной полости интересует многих. Об этом ниже.
Чтобы специалист беспрепятственно мог исследовать аорту и ее ветви, больному необходимо правильно подготовиться к проведению такой процедуры. Для этого необходимо придерживаться следующих простых правил:
Особенности проведения диагностики
Пациенты, которые не обладают информацией о том, как происходит процесс проведения данного исследования, часто перед процедурой испытывают страх, но это напрасно. Диагностика брюшной аорты и ее ответвлений не доставляет человеку никаких неприятных или болезненных ощущений. Сам процесс УЗИ брюшной аорты проводится за несколько основных этапов:
- Больной приходит на прием, располагается на кушетке, с правой стороны от врача. Голова пациента расположена примерно на уровне экрана, поэтому он может наблюдать за происходящим.
- Далее специалист смазывает специальный ультразвуковой датчик и живот больного прозрачным эхогенным гелем, который помогает снизить сопротивляемость тканей и способствует наиболее быстрому и беспрепятственному проникновению ультразвуковой волны внутрь.
- Затем УЗИ-специалист медленно двигает датчик по поверхности брюшной стенки и озвучивает результаты наблюдений помощнику, который фиксирует их в заключении о проведении процедуры.
Процедура УЗИ брюшной аорты и ее ветвей длится приблизительно 15-20 минут. После окончания исследования можно сразу вернуться к привычному режиму дня и особенностям питания. Ультразвуковое исследование может осуществляться следующими методами:
- дуплексное ультразвуковое сканирование (УЗДС);
- допплеровское цветное сканирование (ЦДК);
- ультразвуковая допплерография (УЗДГ).
Последняя методика УЗИ сосудов брюшной аорты основана на эффекте Доплера, который характеризуется изучением изменений, которые происходят при отражении звуковой волны от кровяных телец. Данная методика называется также УЗДГ и применяется для первичного обследования, поскольку позволяет определить только общие характеристики состояния этого сосуда в брюшном отделе и, второстепенно, параметры кровотока в нем. Специалист УЗИ получает графические изображения с высоким разрешением. Информация поступает на приборную панель специального УЗИ аппарата. По этим изображениям можно провести необходимые исследования.
Норма УЗИ брюшного отдела аорты
Во время проведения исследования брюшную аорту изучают в поперечном срезе. Это дает специалисту возможность оценить числовые характеристики данного сосуда на соответствие показателям нормы. Значение берут по наибольшему внутреннему диаметру аорты в поперечном срезе. В норме у взрослых людей оно не должно быть более 3 сантиметров. Для подвздошных ветвей такой показатель несколько ниже и составляет максимально 1,5 сантиметра. Если во время проведения исследования специалист получил показатели меньше вышеуказанных, то такую патологию, как аневризма аорты, исключают. Если же значения больше норм, диагноз подтверждается.
Расшифровка результатов исследования
При проведении ультразвуковых исследований брюшного отдела аорты доктор изучает данный сосуд по всей длине. Главной аномалией при этом является любое увеличение его в диаметре. Результатом исследования считается расшифровка УЗИ брюшной зоны аорты. Ее качество зависит, как правило, от квалификации и опытности специалиста. На основе расшифровки определяются следующие патологии:
Аневризма аорты
На УЗИ аорты брюшной полости аневризму обнаруживают довольно часто.
Как уже было отмечено, аневризма - это значительное расширение участка аорты в диаметре, причем в отделе, расположенном низко по направлению к тазу. Повышенные показатели могут быть такими:
- 3-3,5 см - в данном случае пациенту необходимо регулярно приходить на обследования для контроля за патологическими явлениями;
- 4-5 см - при этом диаметре сосуда возможно развитие процесса ее расслоения в течение одного года;
- 5 см и более - при аневризмах таких размеров показано срочное оперативное вмешательство, поскольку существует большой риск разрыва патологического участка сосудистой стенки, в результате чего возникает выраженное брюшное кровотечение и летальный исход.
Уплотнение стенок аорты в брюшной зоне
Данный патологический процесс может развиваться на любом участке аортального столба - определенный участок, корень или вся ее длина. Кроме УЗИ, уплотнение стенок аорты обнаруживают также с помощью рентгенологических исследований. Эта патология является особенно опасной из всех. При повышенном давлении или высоких физических нагрузок существует вероятность расслоения стенок сосуда, в результате чего туда начинает затекать кровь и происходит разрыв аорты в брюшном отделе.
Атеросклероз аорты
При помощи УЗИ брюшной аорты выявляется характер кровотока в ней и возможные ее патологии. При повышенном уровне холестерина в организме на стенках артерий формируются бляшки, которые препятствуют правильному кровоснабжению тканей. Данный патологический процесс имеет название атеросклерозом дуги аорты. Его основная опасность заключается в том, что на ранних этапах формирования симптомы болезни практически отсутствуют. Только посредством УЗИ-диагностики можно выявить присутствие атеросклеротических бляшек, даже небольших размеров. Наряду с этим исследование при подозрении на данное заболевание назначают и другие, такие как:
- рентгенография;
- допплерография вен нижних конечностей;
- анализ крови на уровень холестерина.
Цена УЗИ брюшной аорты
Стоимость данного исследования начинается от 700 руб. Это зависит от региона и от ценовой политики клиники.
Методика УЗДГ сосудов брюшной полости основана на применении эффекта Доплера. Метод заключается в определении изменения частоты и длины звуковой волны, отраженной с поверхности внутренних органов, сосудистой стенки и форменных элементов крови. Отраженные волны определяются датчиком и генерируются в электрические импульсы. Компьютер обрабатывает полученную информацию и в режиме реального времени отображает на мониторе изображение с цветными обозначениями разнонаправленного кровотока. Артерии и вены подсвечиваются разными цветами – красным и синим.
Ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости
Исследование сосудов брюшной полости
Крупнейшие артерии и вены брюшной полости кровоснабжают органы забрюшинного пространства – почки, надпочечники, поджелудочную железу. Ультразвуковое (доплерография) исследование является высокоинформативным методом в исследовании сосудов забрюшинного пространства (брюшная аорта, нижняя полая вена и её ветви, парная и полунепарная вены, грудной лимфатический проток и лимфоузлы). Во время процедуры исследованию подвергаются висцеральные (питающие внутренние органы) и париетальные сосуды и лимфатические узлы. К первым относят целиакальный ствол, берущий начало от аорты, и его ветви: печеночные артерии, желудочные артерии, панкреатодуоденальные артерии; гастродуоденальная артерия, сальниковые ветви и другие, более мелкие сосуды, являющиеся ветвями вышеперечисленных сосудов. К париетальным (пристеночным) относятся: нижние артерии диафрагмы, поясничные артерии, парные и непарные ветви брюшной части аорты.
Наряду с забрюшинными артериями при доплерографии изучаются также вены. Главным собирательным сосудом брюшной полости является нижняя полая вена, которая объединяет ветви, собирающие кровь от одноимённых органов: 8 поясничных вен, нижние вены диафрагмы, печеночные вены (в том числе воротная), почечные вены, надпочечниковые вены (надпочечники имеют собственную систему кровообращение, независимо от почек), яичковые и яичниковые вены.
Вены брюшной полости и малого таза
Причины обращения и показания для обследования
Показаниями для обращения к специалистам могут служить множество различных жалоб и ситуаций. Поражения различных отделов будут выдавать различную симптоматику. Показания для обследования почечных сосудов – при появлении болезненности в поясничной области, отклонении от нормы в лабораторных показателях при исследовании мочи, обнаружении опухолевых новообразований или кист почки, травме. В профилактических целях необходимо обследоваться при наличии в анамнезе хронических или острых воспалительных процессов в чашечно-лоханочной системе (хронические пиелонефриты и др.), послеоперационные периоды, гипертоническая болезнь.
При УЗГД сосудов брюшной полости одновременно исследуют лимфатические узлы. Чрезмерное увеличение лимфатических узлов (норма – до 1 см) является показанием для диагностической пункции. Она нужна для дифференциальной диагностики патологического процесса (злокачественные новообразования, септическое воспаление).
Сосуды печени
Печеночные сосуды обследуются при обнаружении увеличения относительно нормы ферментативных показателей в биохимическом анализе крови, при болях в правом подреберье, при ушибах в области проекции печени и ее травмах, а также при хронических и острых заболеваниях (гепатиты, холециститы и др.).
В непосредственной близости от брыжеечной артерии находятся кишечные лимфатические узлы, в норме их диаметр не превышает 1 см. Увеличение центральных лимфатических узлов может вызвать сужение ее просвета, что приводит к ишемии кишечника.
УЗИ брюшной части аорты проводят при подозрении на атеросклероз, системных васкулитах, подозрениях на наличие аневризмы и многом другом. Поводы для обращения к УЗИ-специалисту могут быть различными. При неясной причине появления симптомов проводится комплексное исследование с изучением нескольких отделов сосудистой системы и лимфатических узлов.
Подготовка к исследованию
За день до обследования нужно исключить из диеты следующие продукты:
- Чёрный хлеб
- Молочные продукты
- Овощи, вызывающие излишнюю загазованность кишечника (бобовые, капуста)
- Фрукты, вызывающие излишнюю загазованность кишечника (сливы, виноград)
- Сладкие и мучные блюда
- Газированные напитки
Активированный уголь уменьшит газообразоввание
За 48 часов до обследования рекомендуют принимать активированный уголь по 4-5 таблеток 3 раза в день или любой ветрогонный препарат (симетикон, метеоспазмил) по инструкции. Если есть нарушения пищеварения – принимать ферментные препараты (панкреатин, мезим, креон) после еды. Заключительный приём пищи – за 5 часов до сна. Исследование проводится на голодный желудок.
Проведение исследования
УЗИ брюшной аорты проводится в положении лежа на спине. В норме ее диаметр постепенно сужается к дистальным отделам и не превышает нормы равной 3 см. Размер ее ветвей — подвздошные артерии не более 15 мм.
Обратите внимание! УЗИ аорты является не единственной информативной процедурой при атеросклерозе и системных васкулитах. При сомнительных ее результатах необходимо пройти консультацию у лечащего врача и выбрать дополнительный метод обследования (н.р. КТ, МРТ).
При исследовании почечной артерии положение пациента на спине, затем на боку. Врач вычисляет почечно-аортальный коэффициент, пиковую систолическую скорость кровотока и индекс сопротивления сосудистой стенки. Эти данные будут использованы для определения степени стеноза почечных артерий и их ветвей, что особенно важно при ренальной артериальной гипертензии.
Исследование воротной вены проводится на спине с полуповоротом на левый бок. В норме скорость кровотока в портальной вене у одного и того же человека может изменяться в течение суток, увеличиваясь после приёма пищи и уменьшаясь после нагрузки. Диаметр измеряется в точке наибольшего расширения – в месте слияния лиенальной и верхней мезентериальной вен, и в норме он равен 10±1.0 см. Врач измеряет индекс застоя воротной вены, повышение которого может свидетельствовать о циррозе печени.
Портальная вена
Обследование печёночной артерии проводится в том же положении. Является ветвью чревного ствола. Исследуют отделы артерии и окружающие ее лимфатические узлы. Наблюдается значительные анатомические вариации ее отхождения. Исследование целикального ствола и верхней мезентериальной артерии проводится на спине с поднятым головным концом кушетки около 30 градусов. Клиникой сопровождается только резкое сужение отделов этих артерий, это показывает стеноз более 70%.
УЗДГ сосудов – малозатратная, высокоинформативная, неинвазивная процедура. Не имеет ограничений по возрасту, возможно обследование беременных женщин. Является золотым стандартом при многих заболеваниях сосудов, таких как аневризма, болезнь Такаясу.
При подозрении на поражение аорты и ее ветвей проводится УЗИ в режиме дуплексного сканирования. Оно объединяет ультразвуковое и допплеровское исследование кровотока. При помощи этого метода обнаруживают аневризмы, их расслоение, аномалии строения сосудов, сдавление извне, атеросклеротические изменения. Перед проведением сканирования брюшной части аорты нужна подготовка для профилактики метеоризма.
Читайте в этой статье
Показания к дуплексному сканированию брюшного отдела
- постоянная или приступообразная, интенсивная боль в животе по невыясненной причине, ощущение пульсации;
- прослушивание систолического шума при осмотре;
- устойчивое ;
- нефротический синдром;
- чередование поносов и запоров;
- потеря веса;
- нарушение пищеварения – отрыжка, тошнота, метеоризм, горечь во рту, рвота.
Преимущества и недостатки метода
Дуплексное сканирование относится к безопасному методу диагностики, который не имеет противопоказаний для проведения, не вызывает последствий даже при неоднократном применении. Во время него не требуется введения контрастного вещества, вызывающего аллергические реакции, полностью отсутствует риск облучения. Важно, что исследование только наружное, что выгодно отличает его от .
В среднем вся процедура продолжается не более 15 — 20 минут, а после нее сразу же можно вернуться к своей обычной деятельности. Аппараты для УЗИ доступны не только крупным клиникам, но и поликлиническим учреждениям. Такое обследование сосудов позволяет:
- оценить их размер;
- строение стенки;
- наличие препятствий для кровотока;
- увидеть в режиме реального времени движение крови;
- измерить скорость пульсовой волны и ее распространение;
- свойства потока и его линейность.
Дупплексное сканирование брюшной полости
К недостаткам методики относится ее субъективность, так как полученные данные и степень их достоверности в большинстве случаев определяются квалификацией и опытом специалиста, техническими возможностями аппарата. При дуплексном сканировании достаточно четко можно увидеть сосуды крупного и среднего диаметра, а для исследования более мелких ветвей или перед проведением оперативного вмешательства требуется ангиография.
Что можно определить при диагностике брюшной аорты и ее ветвей, дуги
Диагностика дуги аорты может определить наличие атеросклероза, аневризматического расширения, тромботических масс в мешке аневризмы, признаки ее расслоения. При помощи дуплексного сканирования можно поставить диагноз коарктации – врожденного порока развития, при котором имеется локальное сужение аорты или ее полное заращение.
При наличии воспалительного процесса (аортита) в грудном отделе УЗИ с допплерографией помогает оценить его распространенность и осложнения в виде рубцовых изменений или , кальциноза стенок.
Дуплексное сканирование брюшной аорты выявляет заболевания, многие из которых являются показанием к немедленному проведению операции, так как они угрожают не только состоянию здоровья, но и жизни пациента.
Атеросклероз
Приводит к недостаточному питанию органов артериями из-за сужения их просвета . В зависимости от ветви, которая поражена, возникает , почек, поджелудочной железы, желудка, печени, надпочечников. Это проявляется болевым синдромом и нарушением работы органов, пищеварительной системы в целом, регуляции артериального давления и выведения мочи.
Подготовка к сканированию
Основное правило для проведения качественного ультразвукового исследования сосудов брюшной полости – это освобождение кишечника от содержимого и профилактика избыточного газообразования.
Если у пациента есть признаки метеоризма, то за 5 дней до обследования нужно исключить из питания бобовые (горох, фасоль, чечевица), арахис, капусту, свежий хлеб, фрукты, молоко . Врач может также назначить препараты для уменьшения содержания газов в кишечнике – Эспумизан, Энтероспазмил, чай с фенхелем или плодами укропа.
При склонности к запору рекомендуется провести очистку толстого кишечника при помощи осмотических слабительных – Фортранс, Диагнол. Вечером перед процедурой ужин должен быть легким, а от завтрака следует отказаться. Можно выпить утром немного чистой воды без газа.
Смотрите на видео о том, как подготовится к УЗИ брюшной полости:
Методика проведения исследования
Дуплексное сканирование по технологии обследования ничем не отличается от стандартного УЗИ. Пациент располагается на кушетке, на переднюю брюшную стенку наносят контактный гель, затем передвигают излучатель аппарата по животу. При сканировании сосудов их изображение появляется на мониторе у врача. Он фиксирует полученную картинку, при помощи программного обеспечения проводит необходимые замеры диаметра сосудов и скорости движения крови.
Критерии оценки состояния
В норме диаметр аорты в брюшном отделе составляет около 3 см, а ее ветви достигают от 0,7 до 1,5 см при хорошей проходимости. Направление движения крови должно быть линейным, стенка артерии ровная, ее контур четкий. Просвет сосуда у здорового человека не виден.
Важное значение имеет определение максимальной (пиковой) скорости движения крови. Во внимание принимают возраст пациента, так как от него зависит тонус сосудов, состояние сердечно-сосудистой системы в целом, а также соотношение скоростей кровотока в артериях и аорте.
При аневризме УЗИ обнаруживает выпуклость, тонкую стенку, увеличение диаметра, сниженную скорость кровотока в месте мешка, сгустки крови. В случае тромбоза в просвете артерии или аорты имеется гиперэхогенное (плотное) образование с нечеткими контурами, препятствующее равномерному движению крови.
Атеросклероз проявляется:
- гиперэхогенной бляшкой на стенке, неоднородной по структуре;
- в центре атероматозных масс есть вкрапления кальция;
- объемная скорость движения крови снижена, линейная – повышена.
