Сосуды
Важность санации полости рта для здоровья зубов и десен. Что такое санация зубов и для чего она необходима

Важность санации полости рта для здоровья зубов и десен. Что такое санация зубов и для чего она необходима

Санация зубов – что это такое? Санирование – это ряд процедур, направленных на предотвращение и лечение различных заболеваний, которые могут возникнуть в полости рта человека. На латыни термин “sanatio” означает “лечение” или “оздоровление”. При обследовании специалист выявляет и пломбирует зубы, имеющие дефекты, проводит осмотр слизистой оболочки ротовой полости. В случае выявления заболеваний производятся профилактические меры для устранения обнаруженных заболеваний.

Мероприятия при санации

При санации полости рта стоматолог проводит следующие мероприятия:

общий осмотр рта;
устранение выявленных (кариеса, пульпита или периодонтита);
лечение заболеваний десен, стоматита, болезней языка;
удаление зубов, которые располагаются неправильно и мешают остальным;
удаление зубов, лечение которых не представляется возможным;
удаление корней;
протезирование;
антибактериальная обработка рта.

Процедуры осуществляются не только обычным стоматологическим буром, но и лазером, ультразвуковым воздействием и прочими современными материалами и инструментами.

Состояние десен, зубов, языка и слизистой оболочки ротовой полости являются показателем здоровья всего организма. Любой стоматолог сможет выявить некоторые общие заболевания пои осмотре зубов, десен и слизистой. Например, появление грибковых заболеваний, сухости ротовой полости и кариес могут указывать на сахарный диабет. Выпадение зубов сигнализирует об остеопорозе, а воспаление десен и разрушение зубов могут указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Заболевания зубов могут стать причиной развития многих патологий. Кариес вызывает следующие неприятные последствия:

проблемы с сердечно-сосудистой системой;
флюс, пульпит, периодонтит;
гастрит, проблемы с пищеварением (диарея, изжога);
воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
разнообразные аллергические реакции на инфекционные заболевания зубов.

Различают следующие формы санации ротовой полости:

Индивидуальная. В этом случае человек по собственному желанию является в стоматологическую клинику для проведения обследования.
Периодическая. Производится у определенных групп населения для выявления и устранения стоматологических заболеваний.
Плановая. Проводится у групп людей, состоящих на диспансерном учете. Например, подобное обследование проходят все призывники. В дошкольных и школьных учреждениях периодическое обследование стоматологом обязательно.

Лечение может проводиться как в специализированных стоматологических клиниках, так и в отдаленных зубных кабинетах (например, зубные кабинеты в школах, на крупных предприятиях). Стоматологические бригады выезжают в отдаленные районы и проводят лечение работников предприятий или населения в целом.

Прохождение этой процедуры необходимо:

всем, кто собирается на отдых за рубеж;
пациентам, которым предстоит хирургическая операция и беременным (кариес и прочие болезни могут оказать негативное влияние на будущего ребенка).

Основные стоматологические заболевания

Лечение кариеса должно быть в обязательном порядке. Ранее нередко приходилось прибегать к удалению пораженного зуба, однако современные технологии и препараты способны восстановить практически полностью разрушенный кариесом зуб.

Различают следующие стадии кариеса:

Белое пятно. Их наличие говорит о недостаточном количестве кальция. Подобные пятна являются зонами риска, на которых в дальнейшем может развиться кариес.
Поверхностный кариес. Зуб пломбируется без применения анестезии.
Средний кариес. Патология затрагивает не только зубную эмаль, но и лежащие под ней слои. Вылечивается с помощью удаления пораженных тканей и замещения их полимерными материалами. Вмешательство проводится под местной анестезией.
Глубокий кариес. Поражает глубокие слои. Лечение состоит в удалении пораженных тканей и нерва, проводится чаще всего под местной анестезией. При одновременном лечении нескольких зубов возможно использование общего наркоза.

Лечение этого заболевания дает хороший прогноз, но следует помнить, что любое заболевание лучше лечить на ранних стадиях. Необходимо посещать стоматолога при первом подозрении на кариес – это поможет уберечься от дальнейших проблем с зубами.

Перед лечением не нужна особая подготовка. Удалите мягкий налет с эмали зубов перед визитом к врачу и не принимайте алкоголь за сутки до приема.

Удаление зубного камня

Зубной камень – это твердые отложения на зубной эмали, которые появляются из-за недостаточной гигиены ротовой полости. Они состоят из бактерий, остатков пищи и солей минералов. Зубной камень может быть желтого, зеленоватого или коричневатого цвета, у любителей сигарет возможен даже черный оттенок.

Зубной камень не только влияет на красоту зубов, но и является источником патогенных микроорганизмов, что негативно сказывается на всем организме.

В клинических условиях во время санирования зубной камень удаляют с помощью лазера, ультразвукового оборудования, химическим способом или механическим путем. Современные способы борьбы с зубным камнем способны не только удалить твердый налет, но и отбелить зубы на несколько тонов.

При обнаружении твердого налета, который не удаляется при помощи зубной щетки, рекомендуется обратиться в стоматологический кабинет для санации полости рта.

Удаление (экстракция)

Этот тип вмешательства относится к хирургической операции. Причины, по которым врач выносит решение удалить зуб, могут быть разные. К ним могут относиться:

неправильно растущие зубы;
зуб, лечение которого не представляется возможным из-за различных осложнений;
разрушение зуба до такого состояния, когда лечение уже невозможно, и необходимо удаление корня с последующим протезированием;
аномалии прикуса и другие причины.

Экстракция происходит в несколько этапов:

проводится анестезия окружающих тканей;
десна отслаивается от зубных стенок;
с помощью щипцов стоматолог раскачивает зуб;
непосредственно экстракция;
наложение на лунку кровоостанавливающих материалов.

Некоторое время после удаления возможен дискомфорт и боль в зоне операции, к этому стоит отнестись спокойно. Если боль продолжается больше недели и повышается температура тела, рекомендуется обратиться к врачу.

Человек, который знает, что такое санация ротовой полости, и регулярно посещает стоматолога, будет обладать не только красивой улыбкой, но и избежит многих проблем со здоровьем.

Все знают, что для достижения красивой и завораживающей улыбки нужно соблюдать каждодневную гигиену полости рта и уделять этому минимум 10 минут в день. Если же к этой процедуре относиться несерьезно, то через определенное время появляются серьезные заболевания.

Иметь красивые зубы – это половина дела, необходимо, чтобы они были еще и здоровые. На сегодняшний день стоматология продвинулась далеко и врачи с помощью современных технологий и оборудования могут сделать настоящее чудо. Мечты о безупречной и здоровой улыбке могут на самом деле стать реальностью.

Для достижения этой мечты нужно выполнять комплекс стоматологических мероприятий , который называется санацией полости рта. Что значит понятие санация? Санация – это профилактические процедуры, которые в первую очередь направлены на оздоровление полости рта, но кроме этого, еще избавление от источника воспаления, чтобы предупредить стоматологические заболевания. Даже в переводе это слово означает лечение и оздоровление. Иногда при санации стоматолог может обнаружить следующие заболевания:

пародонтит;
гингивит;
стоматит.

Комплекс мер при санации и ее виды

Для начала следует узнать, какой комплекс процедур проделывает стоматолог во время санирования ротовой полости:

Существует три вида санирования:

периодическое, оно происходит во время ежегодной диспансеризации;
плановое;
индивидуальное.

Плановая санация обычно проводиться в детских садах, учебных заведениях, санаториях, лагерях, интернатах, а также ее следует делать во время беременности. Кроме этого, плановую санацию должны делать люди, которые страдают стоматологическими заболеваниями.

Периодическое санирование происходит у призывников, инвалидов и беременных . Если во рту появилась инфекция, то она способна стать источником инфицирования многих органов в организме человека. Поэтому обязательно проводиться санация полости рта перед операцией, что снижает риск развития различных осложнений, в том числе и гнойных воспалений. Стоматологи уверены, что если своевременно выявить очаг воспаления, а затем вылечить его, то это приведет к быстрому выздоровлению.

Выделяются несколько заболеваний, при которых санация полости рта производится 2 раза в год:

аллергия;
ревматоидный артрит;
диабет;
сердечно-сосудистые заболевания;
заболевания ЛОР органов.

При осуществлении санации необходимо определить все ее этапы. Ниже приведен примерный поэтапный план:

Также пациент получает от стоматолога рекомендации по поводу правильной чистки зубов, лучшей пасты и зубной щетки. Большинство людей хотят, чтобы санирование заняло всего одно посещение , но это невозможно. В большинстве случае все работы по лечению зубов не могут выполниться за один день, особенно если это требуется перед операцией.

Процедура санации

Для начала врач полностью осматривает полость рта пациента, а потом открывает карточку, в которой указывает все этапы лечения. Если стоматолог обнаружит серьезные заболевания или пациенту необходимо оперативное вмешательство, то обязательно потребуется сделать снимок. Не всем пациентам требуется лечить зубы, в этом случае врач просто назначает ряд гигиенических процедур:

зубы очищаются от различных отложений;
чистке подвергаются промежутки между зубами;
чистка десневых карманов.

После завершения всех манипуляций специалист, по требованию пациента, может выдать справку о проведения санации. Обычно такая справка необходима при трудоустройстве , для оформления больничного листа, при приеме ребенка в сад или школу или перед проведением операции.

Обязательно при беременности следует проводить санацию полости рта. Во время беременности организм женщины перестраивается в связи с изменением гормонального фона и это может спровоцировать воспаление десен. Также происходит изменения в кислотно-щелочном балансе слюны. Таким образом, женщина быстро теряет кальций, и зубы могут истончаться.

Если при беременности санация по каким-либо причинам не производилась, то патогенная инфекция может попасть в организм , влияя на плод и грудное молоко. По этой причине у многих детей в раннем возрасте на молочных зубах появляется кариес.

Если верить результатам исследования, то каждая вторая беременная женщина страдает от кровоточивости десен и их воспаления. Если данная проблема не решается, то гингивит переходит в более опасное заболевание, например, пародонтит и его вылечить уже не так просто. По этим причинам при беременности в обязательном порядке следует пройти санацию ротовой полости. При этом нужно учесть, что все мероприятия по санированию лучше выполнять во втором триместре.

Весь комплекс мер проводиться без вреда для здоровья плода. Если вдруг понадобиться удаление зуба беременной, то сейчас существуют специальные обезболивающие для беременных, что не влияет на ребенка.

Санация у детей

В плановом порядке данная процедура охватывает практически все детские учреждения . Всем известно, что молочные зубы намного сильней подвержены кариесу и остальным заболеваниям по многим причинам. Поэтому проводить санацию ротовой полости ребенка следует постоянно. Если при первой санации стоматологом был обнаружен кариес у ребенка, то повторная процедура должна состояться через год, а вот после этого проводить санацию следует 2-3 раза в год.

Это способно положительно повлиять на состояние детских зубов, когда молочные зубы будут заменяться постоянными и тогда у ребенка в будущем будут только крепкие и здоровые зубы. А оздоровление ротовой полости ребенка играет большую роль в нормальном развитии детского организма в целом.

Те люди, которые следят за своим здоровьем, будут в обязательном порядке выполнять все предписания стоматолога и проводить комплекс гигиенических процедур. Именно эти меры можно провести в домашних условиях, но не более. Гигиена ротовой полости важна для здоровья зубов, но кроме этого, она является профилактикой стоматологических заболеваний.

Следует запомнить, что в домашних условиях нельзя выполнить полноценную санацию рта. Ведь дома нет для этого специального оборудования, и это исследование отличается своей сложностью.

Вывод

Если регулярно проводить санацию ротовой полости, то можно избежать многих стоматологических инфекций и заболеваний, зубы останутся не тронутыми и не понадобится их удаление или протезирование. Это позволит сэкономить деньги и время. Эта процедура безопасная и ей стоит уделить свое время хотя бы один раз в год. Без осмотра стоматолога люди не в силах узнать, что происходит во рту. Поэтому не стоит экономить на здоровье зубов и всего организма в целом.

Комплексное лечение зубов и десен или санация полости рта состоит из ряда процедур, которые направлены на устранение имеющихся заболеваний и профилактику распространенных стоматологических патологий. Такое мероприятие может назначаться ребенку и взрослому, и подход к нему будет индивидуальным.

Санация полости рта

Стоматологическое лечение может назначить не только стоматолог. В разных жизненных ситуациях может потребоваться заключение стоматолога о том, что полость рта была санированной. В таком случае нужно обратиться в клинику, где врач сделает осмотр, определит объем работ, и проведет комплексное лечение.

После всех мероприятий врач выдаст заключение, где будет указано, что полость рта санирована, это значит, что устранены все имеющиеся заболевания.

Санация полости рта входит в обязательный перечень предоперационных обследования перед заменой родного сустава на имплант, подробнее на сайте Артусмед .

Санация полости рта включает следующие мероприятия:

Выявление имеющихся заболеваний и предрасполагающих к ним факторов путем обследования с применением современных технологий.
Профессиональную гигиену полости рта - удаление мягкого налета и твердых зубных отложений. Может включать отбеливание зубов.
Удаление очагов кариозного поражения . Этап включает лечение кариеса и его последствий в виде пульпита.
Противовоспалительную терапию - устранение очагов воспаления, лечение гингивита, стоматита, пародонтита и периодонтита.
Восстановление целостности коронок - это необходимо в случае механического повреждения, скола, перелома зуба, патологической стертости эмали, некачественного пломбирования.
Удаление зубов при невозможности их восстановления.
Исправление прикуса и восстановление положения зубов при помощи ортодонтических систем или установки протеза.

Как проводится санация полости рта

Комплекс мероприятий отличается у каждого пациента, и узнать перечень предстоящих процедур можно после обследования.

Стандартная санация полости рта состоит из следующих процедур:

осмотр : выявление кариозных зубов, очагов воспаления и дефектов;
рентген : снимок челюсти с охватом всего функционального аппарата;
профессиональная чистка : удаление налета скалером;
удаление пигмента: чистка зубов системой «Аир Флоу»;
препарирование и пломбирование : удаление некроза и установка пломбы;
реминерализация эмали : нанесение на коронки фтор лака и кальция.

Когда в ходе обследования были выявлены хронические заболевания, пациент ставится на учет, после чего посещает стоматолога в указанное время до момента выздоровления. В таком случае считается, что полость рта санирована только после полного излечения.

Когда и зачем необходимо проводить санацию полости рта

Справка от стоматолога о санации полости рта потребуется при следующих обстоятельствах:

трудоустройство на официальную должность;
подготовка к хирургическому вмешательству;
оформление ребенка в учебные заведения и оздоровительные организации;
военная служба;
работа на вредном производстве;
отъезды по работе на длительный период.

После лечения стоматолог выдает бланк (образец ниже) о том, что была проведена санация полости рта.

Справка о санации полости рта действительна в течение 2 месяцев.

Подготовка зубов к протезированию

Оздоровление у дантиста потребуется перед операцией по поводу имплантации и при необходимости протезирования. Это необходимо для возможности установки протеза без последствий. Если же есть воспалительные заболевания или кариозные полости, ортопедическая конструкция прослужит недолго, постоянно причиняя боль.

Различают терапевтическую, хирургическую, ортодонтическую и ортопедическую подготовку к протезированию.

Терапевтическая санация ротовой полости перед протезированием включает:

удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений;
полировка зубов и нанесение лаков с содержанием кальция и фтора;
удаление кариозных очагов с последующим пломбированием;
депульпирование зубов (по показаниям, зависимо от вида протезирования).

Хирургическая подготовка включает:

удаление зубов не подлежащих терапевтическому лечению;
удаление кист, остеофитов;
вживление имплантов;
комплексное лечение тяжелых зубочелюстных аномалий;
удаление гипертрофированных тканей;
проведение синуслифтинга.

Ортодонтическая подготовка включает:

восстановление нормального положения зубов, которые в дальнейшем станут опорными, при помощи брекетов или пластинок;
создание в ротовой полости места для фиксации протеза.

Ортопедическая подготовка включает:

изготовление капп и пластин для исправления положения зубов;
изготовление функциональных капп для расслабления жевательных мышц.

Удаление зуба при беременности

Сложные стоматологические манипуляции, как удаление, при беременности выполняются по строгим показаниям, когда есть риск осложнений. Экстракция зуба в период вынашивания плода возможна, и делать это лучше во втором триместре. Сейчас большинство стоматологических процедур безопасны при беременности, и прогноз в большей степени зависит от психологического настроя женщины и профессионализма врача.

Показаниями к удалению зубов у беременной будут:

острая боль без возможности обезболивания;
гнойное воспаление с образованием флюса;
разрушение зуба с инфицированием тканей пародонта.

Возможна ли анестезия при лечении зубов при беременности

В качестве анестезии при беременности применяется ограниченный список препаратов. Наиболее часто используют препарат «Ультракаин». Это средство не содержит адреналина и не проникает через гемоплацентарный барьер. За одно посещение стоматолога беременной может быть введено не более 6 карпул препарата.

Гингивит и пародонтит у детей

Санация полости рта у детей выполняется чаще, и причиной тому будет подверженность различным стоматологическим заболеваниям. Гингивит и пародонтит - это частые проблемы ребенка до 3 и после 12 лет. С целью предупреждения этих патологий была введена плановая санация, которая выполняется в школах и дошкольных учреждениях.

Санация может потребоваться в период прорезывания зубов с целью:

определения аномалий прикуса и принятия решения о способе исправления;
покрытия коронок фтор-лаком при недостаточной реминерализации эмали;
устранения кариеса молочных зубов.

В случае тяжелой формы гингивита стоматолог может назначить:

Г ингивэктомию (частичное иссечение десны) . Показана в самых сложных случаях, выполняется под общим наркозом. После операции обязательно проводится прижигание или замораживание для исключения рецидива.
Химическое прижигание. На разросшиеся десна ватным валиком наносится серная кислота с эфиром.
Диатермокоагуляцию (прижигание током). Выполняется под местным наркозом, на десна оказывается воздействие электрическим током силой 4 Ампер. Процедура не только устраняет разрастание тканей, но и останавливает кровотечение.
Замораживание . В десну вводится склерозирующее средство (хлористый кальций или раствор декстрозы).

Чистка зубов для предотвращения зубного камня

Профессиональная чистка зубов проводится с целью удаления твердого зубного налета. Это обязательный этап санации полости рта, независимо от ее состояния. Процедура выполняется стоматологом с применением ручных инструментов и специальных аппаратов.

Удаление зубных отложений происходит в 4 этапа:

Чистка ультразвуковым скелером.
Чистка аппаратом «Аир Флоу».
Полировка эмали.
Фторирование.

На первом этапе благодаря колебательным движениям скелера удаляется твердый зубной налет. На втором происходит устранение пигмента с помощью смеси воды и порошка, которые подаются под давлением. Третий этап предполагает полировку эмали для устранения шероховатости после удаления камня. Для этого применяются щеточки и абразивные пасты. На последнем этапе зубы покрываются гелем для защиты от внешних раздражителей и профилактики кариеса.

Что такое пескоструйная чистка зубов

Пескоструйная чистка зубов проводится аппаратом «Аир Флоу». Суть ее заключается в устранении налета и пигмента путем подачи на поверхность зуба жидкости и специального порошка под давлением. В качестве порошковой смеси используется бикарбонат. Во время процедуры насадка не контактирует с зубом, что исключает повреждения эмали и десен.

После пескоструйной чистки врач проводит полировку поверхности эмали. В результате зубы лишаются налета и становятся гладкими, что предупреждает скопление на них частичек пищи и болезнетворных микроорганизмов.

Как чистить зубы правильно

После санации ротовой полости стоматолог дает рекомендации по поводу ухода за зубами и деснами в домашних условиях. Обязательной мерой профилактики стоматологических заболеваний будут правильные движения зубной щеткой. Как показывает практика врачей, огромное число людей применяют «вредную» технику чистки зубов, которая провоцирует проблемы с деснами и эмалью.

Правильная чистка зубов пастой и щеткой происходит следующим образом:

Щетка располагается под углом 45 градусов к деснам.
Совершаются выметающие движения от десен к режущему краю.
Жевательная поверхность очищается по направлению от моляров.
На каждом участке делается не менее 10 движений щеткой.
После чистки полость рта ополаскивается водой

Часто пациенты получают указания врача о проведении санации ротовой полости. Под этим термином подразумевается проведение ряда лечебно-профилактических мероприятий, нацеленных на оздоровления полости рта.

Многие не знают, что же такое санация полости рта и пугаются нового термина. Санация полости рта – это регулярная процедура, которая проводится дважды в год и гарантирует здоровье зубов и десен.

Такое лечение подразумевает следующие мероприятия:

Своевременная и регулярная санация полости рта позволит избежать развития серьезных заболеваний и предупредит кариозное разрушение зубов.

Плановое лечение ротовой полости показано во всех случаях, включая:

детский дошкольный возраст;
выравнивание прикуса с помощью ношения брекет-системы;
подготовку к хирургическому вмешательству;
подготовку к длительной госпитализации;
поездки в другие страны.

Для каждого человека, заботящегося о здоровье своих зубов, регулярное санирование всей полости рта должно стать привычным мероприятием.

Этапы санации

Решение о целесообразности санации и необходимых процедурах принимает врач после осмотра пациента. Комплекс мероприятий по санации ротовой полости состоит из нескольких этапов:

Чистка и отбеливание зубов не являются обязательной процедурой. Они назначаются врачом при наличии показаний.

При постановке на учет в гинекологическом отделении, лечащий врач обязательно направит беременную женщину к стоматологу. После осмотра, стоматолог должен написать в карточке о прохождении санации. Часто женщины сталкиваются с отсутствием информации, о том, что же значит надпись о том, что полость рта санирована? Это подразумевает отсутствие риска кариозного поражения эмали и болезней десен, которые могут стать причиной потери здоровых зубов.

Определение санации

Санация полости рта – совокупность лечебно-превентивных мер по улучшению ее состояния, выявлению и предотвращению патологий стоматологического характера. Является одним из самых основных элементов превентивной стоматологии.

Стоматологическая санация включает в себя следующие мероприятия:

Интересно! Одна треть санационных мероприятий заключается в соблюдении пациентами всех рекомендаций врача в домашних условиях (гигиенические процедуры, коррекция питания, приём лекарственных средств), которые будут немного отличаться в зависимости от конкретного случая. Остальная часть мероприятий, необходимая для полноценной санации, выполняется профессионально.

Классифицировать процесс проведения санации можно следующим образом.

Санация проводится двумя методами: централизованно и децентрализованно. В первом случае процесс происходит в лечебном учреждении, а во втором случае – на базе общеобразовательных учреждений и рабочих мест.

Децентрализованный метод санации

Этапы выполнения

Алгоритм профессиональной санации варьируется в зависимости от показаний и конкретного состояния полости рта, однако в обобщённом виде последовательность выполнения манипуляций и мероприятий выглядит следующим образом.

Важно! Данный алгоритм основан на перечне услуг, который входит в санацию полости рта. Необходимость некоторых мероприятий исключается в ходе осмотра и оценки самим врачом.

Показания

К особым показаниям для проведения санации ротовой полости относятся следующие.

Дошкольный возраст.
Некоторые хронические заболевания.
Призыв или служба в армии.
Необходимость хирургического вмешательства.

Следует разобрать каждое показание отдельно.

Беременность

Санацию, как и другие превентивные меры, лучше всего проводить до зачатия. Целый комплекс услуг, в том числе стоматологических, предоставляется будущей маме, поскольку охрана здоровья матери и ребёнка является важнейшей целью здравоохранения.

Беременность приводит к огромным нейрогуморальным сдвигам в организме матери, что непременно ассоциируется с высокой частотой заболеваний полости рта. Для формирования скелета ребёнка необходим кальций. Он вымывается из костных тканей. Изменяется минеральный состав слюны, что в совокупности с гормональными сбоями приводит к снижению местной и общей резистентности к стоматологическим инфекциям. Это может привести к осложнениям как во время беременности и родов, так и после рождения малыша. У более девяноста процентов беременных отмечаются кариес, (воспаление дёсен) и заболевания пародонта.

Важно! У трети всех беременных возможны поражения интактных зубов.

Осмотр и оздоровление полости рта беременной женщины не должны ограничиваться одноразовым приёмом врача. Необходимо динамичное наблюдение за женщиной на всех сроках беременности. Кратность посещения стоматолога при естественной неосложнённой беременности в группах малого риска составляет один раз в триместр.

Существуют неблагоприятные причины уязвимости женщины при необходимости инвазивных процедур стоматологического характера в период беременности.

Стресс психоэмоционального характера, обусловленный самим походом к стоматологу и ожиданием неприятных ощущений.
Длительное нахождение в горизонтальном положении в кресле, что представляет собой особую трудность на поздних сроках беременности.
Необходимость применения в процессе санации.

Некоторые факторы можно предотвратить повышением информированности женщины и профессионализмом стоматолога, который выберет медикаменты для санации, учитывая все возможные противопоказания для малыша и матери.

На шестой неделе беременности кровообращение у женщины приобретает гипердинамический характер: увеличивается наполнение сосудов, учащается пульс. Во увеличивается пульсовое давление, а артериальное нередко понижено. В конце второго триместра и в третьем триместре возможны скачки давления.

Важно! Такая нестабильная гемодинамика и неадекватно интенсивный сердечный выброс повышает потребление кислорода и питательных веществ. Это может привести к кардио-пульмональной недостаточности в ответ на продолжительное нахождение горизонтально и эмоциональный стресс.

Возможны обморочные состояния, экстрасистолии и гипертензия вплоть до эклампсии. У десяти процентов женщин при нахождении в горизонтальном положении развивается синдром сдавливания нижней полой вены, уменьшается приток к сердцу, снижается артериальное давление. Со стороны ЖКТ диспепсические симптомы (рвота, изжога), а также рефлюксная болезнь обусловлены сочетанием расслабленной гладкой мускулатуры с повышением внутрибрюшного давления, связанным с горизонтальной позой. Поэтому женщина в кресле должна находиться в полусидячем положении.

При выборе медикаментов (особенно анестетиков) важно принять во внимание то, что репаративные процессы костных структур и процесс восстановления антибактериальной защиты ротовой полости у беременных отличается от норм. Это связано с некоторыми изменениями в организме будущей матери.

Дефицит железа, связанный с наличием плода и плаценты, а также с необходимостью грудного вскармливания после родов.
Дефицит кальция, который замедляет и осложняет процесс регенерации костной ткани челюстей.
Иммуносупрессия в ответ на чужеродные фетоплацентарные антигены. Преобладают популяции Т-супрессоров. Уменьшается количество Т и В-лимфоцитов.
Анафилактические реакции, приводящие к формированию микротромбов. Микротромбы изолируют антигены эмбриона от иммуннологической защитной системы матери.

Неудивительно, что на фоне таких гормональных, психоэмоциональных и иммунологических изменений чувствительность организма беременной женщины может значительно отличаться от реакции небеременной. Всё вышеперечисленное делает женщину уязвимой к любому инвазивному вмешательству, в том числе стоматологическому, однако риск развития послеродовых осложнений намного ниже у женщин, которые провели процедуру санации ротовой полости.

Важно! От общего состояния будущей матери также зависит минеральный состав молочных зубов ребёнка.

Максимальный риск наличия воспалительных процессов в тканях пародонта женщины отмечается во втором триместре, а риск кариесогенных изменений повышен в третьем триместре.

Важно! На данной информации основываются оптимальные установленные сроки для проведения профилактической санации полости рта.

Дошкольный и школьный возраст

Стоматологические профилактические мероприятия, направленные на детей, отличаются рядом особенностей. Кариес у детей – довольно распространённая проблема, требующая учитывания возрастных особенностей не только челюстно-лицевого аппарата и других органов, но и психоэмоционального развития. Особенный подход требуется к детям, у которых есть стоматофобия (что является довольно распространённой проблемой).

Такие инструментальные методы исследования, как зондирование и перкуссия зубов, представляют трудность.

Важно! Обследование проводится без инструментов на основе анамнеза.

Врач собирает информацию об антенатальных и постнатальных факторах риска, способствующих разрушению зубной ткани и другим стоматологическим заболеваниям. К антенатальным факторам относятся особенности течения беременности и заболевания матери. К постнатальным – несформированные гигиенические навыки, ночное вскармливание, избыточное употребление сладкого и другие.

Важно! В связи с повышенной частотой стоматофобии в детском возрасте и негативным отношением к работникам медицинской сферы в общем особое внимание превентивная стоматология обращает на обучение ребёнка навыкам санации полости рта в домашних условиях.

Отдельное внимание приобретает плановая санация в общеобразовательных учреждениях. Первичную санацию проводят в первый год обучения (уже прорезаны от шести до восьми постоянных зубов), в пятом классе (прорезаны все постоянные зубы), в девятом и одиннадцатом. Вторичную санацию проводят во втором, в шестом и десятом классах. В остальное время стоматолог наблюдает состояние зубов юных пациентов.

Интересно! В дошкольном возрасте санацию начинают в трёхлетнем возрасте, поскольку у детей в это время уже наблюдаются неосложнённые формы будущих стоматологических проблем.

Хронические заболевания и другие показания

Ротовая полость служит индикатором состояния целого ряда внутренних органов. Неудивительно, что некоторые фоновые патологические процессы могут повысить риск стоматологических заболеваний. К таким относятся гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сахарный диабет, бронхиальная астма, гастродуоденальная язвенная болезнь, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Важно! Стоматологические болезни могут быть результатом как самих хронических болезней, так и их лечения.

Во время рефлюксной болезни кислота попадает в полость рта и меняет рH слизистой, что приводит к деминерализации зубов и дизрегуляции количества микроорганизмов в твёрдых и мягких тканях полости рта. Характерны поражения мягких тканей, эрозии эмали и галитоз – неприятный запах изо рта.

Артериальная гипертензия повышает риск осложнений во время проведения стоматологических манипуляций, поскольку местные анестетики обладают сосудосуживающим эффектом. Кроме того, риск развития стоматологических проблем может быть связан с хронической циркуляторной гипоксией.

При сахарном диабете отмечаются изменения в составе слюны, меняется структура слюнных желёз, повышается частота воспалительных процессов в полости рта. Симптомы отягощаются неврологическими проявлениями в виде жжения. Размножается патогенная микрофлора, на фоне иммунодепрессивного состояния развиваются хронические заболевания слизистой оболочки ротовой полости. Снижается скорость репарации повреждённых тканей.

Необходимость проведения санации полости рта у лиц призывного возраста связана с распространённостью кариозных и некариозных поражений в данной категории, а одонтогенные воспалительные заболевания являются одними из частых причин госпитализации военнослужащих.

Важно! Перед оперативными вмешательствами необходимость санации полости рта объясняется риском распространения инфекции из очагов воспаления.

Осложнения и возможные ошибки

Ошибки при санации ротовой полости связаны со следующими факторами:

технические нарушения при проведении локальной инъекционной анестезии;
нарушение техники хирургических и терапевтических вмешательств;
выбор местного анестетика без учёта сопутствующих соматических проблем и возможной гиперчувствительности.

При выборе медикаментов врач должен учитывать наличие либо отсутствие следующих соматических поражений у пациента.

Вышеперечисленные состояния и процессы сопровождаются заболеваниями печени, определяют группы риска гиперчувствительности и учитываются при выборе локального анестетика.

Превентивная медицина является самой эффективной отраслью медицины, которая нуждается в грамотном формировании здравоохранительных программ и в повышении информированности населения.

Интересно! Превенция – результат качественного и тесного взаимодействия систем здравоохранения, врача и пациента. Ротовая полость и челюстно-лицевая область, как и любой другой человеческий орган, должны быть рассмотрены в качестве составляющей всего организма.

Также пациент должен скорректировать питание, если это необходимо, — такая мера также позволит избежать болезней полости рта

Санация не должна представлять собой лишь совокупность стоматологических манипуляций. В большинстве случаев необходима правильная коррекция питания, что приобретает особое значение при сопутствующем сахарном диабете. Изолированное восприятие стоматологических патологий может привести к непредвиденным и тяжёлым осложнениям.