Воспаление ахиллова сухожилия лечение медикаментозное. Заболевания, способствующие развитию патологии
Для любого человека, который заинтересован в этой теме, должно быть понятно, что процессы в ткани сухожилия происходят в результате перенапряжения мышц, суставов и повышенных физических нагрузок. Не нужно думать, что признаки воспаления сухожилия проходят сами собою. Пренебрежение лечением может повлечь за собой разрывы, омертвение и перерождение ткани сухожилия. При первых же симптомах воспалительного процесса необходимо обратиться к врачу, только он будет точно знать, каким образом лечить воспаление сухожилия.
Воспаления сухожилий лечение народной медициной
Настоять одну ст. ложку высушенной травы сумочника обыкновенного в течение 2-х часов в одном стакане (200 мл) кипятка. В полученном настое смочить марлевую повязку и наложить на воспаленное место. Взять бинт и прибинтовать. Держать повязку до полного высыхания.
Лечение при воспалении ахиллова сухожилия
Смешайте следующие эфирные масла: 2 капли пихтового масла и 2 капли лавандового масла в одной чайной ложке любого растительного масла. Полученную смесь втирайте легкими движениями в кожу на месте ахиллова сухожилия, каждый день - утром и вечером.
Как укрепить ахиллово сухожилие
Если боль ощущается внизу, ближе к пятке (обычно в 3-5 см от подошвы) и обостряется при попытке встать на мыски — 9 из 10, что это тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия. Болит выше, по ходу икроножной мышцы? Что ж, скорее всего, ты потянул или надорвал именно ее, а не ахиллово сухожилие.
Оба симптома, если отнестись к ним недостаточно серьезно, могут привести к полному разрыву ахиллова сухожилия, который обычно происходит внезапно и, на первый взгляд, на пустом месте, как это было у Бекхэма.
. Что происходит?
Ахиллово сухожилие состоит из волокон соединительной ткани, прикрепляющих трехглавую мышцу голени к пяточной кости. Основная его проблема — низкое кровоснабжение. Отсюда и медленное восстановление ахилла после микротравм, неизбежно возникающих в процессе тренировок — бега, игры в футбол, работы со штангой и т. д. При большом количестве нагрузок повреждения как бы накапливаются. Ну а где тонко, там в результате и рвется.
Чем помочь?
Если на тренировке тебя не били по ногам, ты просто бежал, и вдруг — острая боль (как от удара или пореза), а потом и отек — это он, разрыв ахиллова сухожилия. Что делают в таких случаях? Во-первых, пострадавшего нужно уложить, а больную конечность — приподнять, чтобы отек не увеличивался. Во-вторых, приложить к месту повреждения мешочек со льдом (ну кто же выходит играть в футбол без дюжины таких мешочков, правда?) или наложить пациенту тугую фиксирующую повязку. В-третьих, отвезти болезного в травмпункт.
В ближайшее время (от двух недель до полугода) пациенту придется воздержаться от любых физических нагрузок (разрешены только плавание и, возможно, упражнения, которые ты видишь внизу страницы).
Как не получить травму ахилла?
Соблюдай простые правила спортивной безопасности: не увеличивай объем, интенсивность или частоту своих тренировок более чем на 5% в неделю. Носи правильную обувь, подходящую под род спортивных занятий, и не пренебрегай ортопедическими стельками, если они тебе когда-либо рекомендовались или прописывались врачами. А кроме того, заведи привычку выполнять приведенные ниже упражнения после своей основной тренировки в зале.
РЕШЕНИЕ: ТРИ УПРАЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ СДЕЛАЮТ АХИЛЛОВО СУХОЖИЛИЕ СИЛЬНЕЕ И ЭЛАСТИЧНЕЕ
1. ПРИСЕДАНИЕ НА ПЯТКАХ.
Встань пятками на край степ-платформы. Правую руку вытяни перед собой, левую поставь на пояс — это поможет тебе сохранять баланс (а). Не теряя равновесия, присядь (б) и вернись в положение А. 3 сета по 12 повторов ежедневно
2 .ЭКСЦЕНТРИЧЕСКИЕ ПОДЪЕМЫ
Встань на край степ-платформы (пятки должны остаться за бортом), приподнимись на мысках и оторви от платформы одну ногу (а). Медленно, на счет 5, опустись на опорной ноге (б). Повтори для другой ноги. 3 сета по 15 повторов для каждой ноги дважды в день
3. СТРЕТЧ ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦ У СТЕНЫ
Встань лицом к стене на расстоянии полутора шагов (а). Поставь на стену одну ногу, прижав пятку к поверхности стены (б). Задержись в таком положении на 3 минуты. Смени ногу и повтори. 1 сет из 1 повтора для каждой ноги 3 раза в день
Ахиллово сухожилие имеет второе название пяточного сухожилия, является самым крепким сухожилием в человеческом организме, так как может выдерживать нагрузку до 400 кг, не подвергаясь разрыву.
Однако, несмотря на данный факт, оно является самым часто травмируемым сухожилием.Воспаление ахиллова сухожилия (как возникает, какие причины могут его вызвать)
В большинстве случаев причиной воспаления ахиллова сухожилия является ношение неудобной обуви в течение продолжительного время. Чаще всего воспалительный процесс возникает у спортсменов и танцоров, на стопы которых приходиться большая нагрузка.
Другой причиной возникновения воспаления может быть нарушенный обмен веществ. В результате того, что в крови находиться большое количество жиров и холестерина, а также в случае наличия подагры, может развиться острый воспалительный процесс из-за того, что начинают откладываться уратовые микрокристаллы в тканях организма.
Кроме этого, боли в области сухожилия может возникать при заболеваниях костей или суставов, при наличии пяточной шпоры или воспалительного процесса в своде стопы.
Среди факторов, которые могут привести к воспалению, можно выделить:
- Микротравмы.
- Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Неправильно сформированное сухожилие.
- Возрастные изменения.
- Плоскостопие, которое характеризуется наличием гиперпронацией.
- Неудобная обувь .
Симптомы воспалительного процесса, локализующегося в ахилловом сухожилии
Основным симптомом воспалительного процесса в ахилловом сухожилии является наличие боли в области пятки или под икрами. В большинстве случаев боль возникает после длительного отдыха, то есть после сна, когда человек встает и начинает ходить. Это объясняется тем, что во время сна сухожилие расслабляется и боль стихает, но когда появляется нагрузка, боль проявляется и не дает нормально ступить и шагу. Помимо этого могут быть и другие симптомы:
- В области сухожилия можно обнаружить утолщение и покраснение кожи.
- Местная гипертермия.
- Небольшая отечность.
- Хрустящий звук.
Появление боли в костях, в районе ахиллесова сухожилия, может свидетельствовать о развитии не только тендинита ахиллова сухожилия, но и других заболеваний, в виде бурсита или артроза стопы.
Как проявляется скопление жидкости в ахиллесовом сухожилии
Жидкость в ахиллесовом сухожилии может проявиться следующими симптомами:
- Боль в области сухожилия.
- Покраснение.
- Отечность в районе пятки.
- Движения в голеностопе и лодыжке значительно затруднены.
Как лечить воспаление ахиллова сухожилия
Как лечить ахиллово сухожилие? При выявлении воспалительного процесса в первую очередь необходимо выполнить:
- Исключить нагрузку на сухожилие.
- Прикладывать холодные компрессы в течение дня на 10 минут.
- Ограничить движения в сухожилии. Для этого можно использовать эластичный бинт и носить обувь на невысоком каблуке.
какие препараты используются для обезболивания и снятия воспаления при лечении ахиллесовой пяты
Прежде всего, врач после осмотра пациента, назначает выполнение рентгеновского снимка, на котором можно увидеть действительно ли есть воспаление ахиллова сухожилия. В случае наличия воспаления врач может назначить:
- Обезболивающие препараты.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- В некоторых случаях могут назначаться антибиотики.
Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или инъекций, которые вводят непосредственно вблизи сухожилия.
народные методы лечения
Как лечить воспаление сустава ахиллесовой пяты с помощью народной медицины? Попытаться вылечить воспаление ахиллова сухожилия можно и с помощью народной медицины. Однако прежде чем использовать какие-либо методы, необходима консультация врача, так как самолечение вредит организму. Среди методов народного лечения можно выделить:
- Приправа куркумина является природным антибиотиком, антиоксидантом и противовоспалительным средством. Ее нужно съедать около 0,5 г в день.
- Настойка из перегородок грецкого ореха на водке. Для ее приготовления необходимо взять 0,5 л водки и 1 стакан ореховых перегородок. Смешать и настаивать в течение 20 дней. После этого данное средство можно принимать 2 раза в сутки по 1 ч.л.
- Масляный раствор горной смолы мумие. Данное средство можно втирать в область сухожилия, а также принимать вовнутрь по 0,1-0,5 г смолы, которую растворяют в теплом молоке. Делать это можно в течение 2-х недель, после чего требуется 10 дней перерыва.
- Хвойно-солевые ванночки для ног.
- Ледяной массаж. Для этого нужно кусочками льда массировать область сухожилия.
какие физиотерапевтические методы можно применять при лечении воспаления ахиллова сухожилия
В комплексе с медикаментозным лечением воспалительный процесс можно лечить при помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:
- Магнитотерапия.
- Лазерная терапия.
- Ультразвуковая терапия.
- Ударно-волновая терапия.
- Электрофорез с лидазой.
- Грязевые аппликации.
Профилактика развития заболевания
Для того, чтобы не возникло воспаление сухожилия, необходимо делать профилактику заболевания:
- Необходимо разминать сухожилие, перед тем как делать тяжелые упражнения.
- Нужно периодически качать икроножные мышцы и повышать со временем нагрузку.
- Нужно делать выпрыгивание, что позволит обеспечивать эластичность не только ахиллова сухожилия, но и других сухожилий ног.
- После нагрузок необходимо выполнять растягивание икр.
Заключение
В заключение хочется сказать, что, несмотря на то, что ахиллово сухожилие является самым крепким сухожилием, оно чаще всего поддается нагрузке и может травмироваться. Поэтому, перед выполнением каких-либо упражнений, нужно делать небольшую разминку и профилактику.
О воспалении ахиллова сухожилия
Воспаление ахиллова сухожилия — довольно частое заболевание , встречающееся преимущественно у спортсменов, когда имеет место высокая нагрузка и перенапряжение икроножных мышц. Ахиллово сухожилие — это самое сильное сухожилие в организме человека. Благодаря нему икроножная мышца соединяется с пяточной костью. Ахиллово сухожилие берет на себя весь вес тела при ходьбе, беге, выполнении физических упражнений.
Воспаление ахиллова сухожилия опасно тем, что данное сухожилие имеет достаточно низкое кровоснабжение, что в свою очередь, приводит к длительному заживлению. Кроме того, воспаление ахиллова сухожилия может привести к его разрыву. Это говорит о том, что нельзя игнорировать данное заболевание и следует немедленно начинать его лечение.
Симптомы воспаления ахиллова сухожилия
Симптомы воспаления ахиллова сухожилия обычно ярко выражены, поэтому едва ли можно оставить данное заболевание без внимания. Симптомы воспаления ахиллова сухожилия следующие :
- Боль в области пяточной кости, а также под икрами. Боль острого, жгучего характера. Болевой симптом начинает беспокоить уже с утра, нарастая при физической нагрузке. Порой боль становится настолько нестерпимой и сильной, что человек совершенно неспособен к передвижению;
- Появление отека, припухлости в области ахиллова сухожилия, его утолщение;
- Покраснение кожи над ахилловым сухожилием;
- Локальное повышение температуры (также в области ахиллова сухожилия);
- Крепитация (характерный хруст) в голеностопном суставе при движении.
У каждого человека симптомы воспаления ахиллова сухожилия будут различны по интенсивности, что будет зависеть от самого повреждения, а также от индивидуальных особенностей организма. Один человек будет чувствовать нестерпимую боль, что приведет к полной невозможности передвигаться. Другой же будет жаловаться на дискомфорт, незначительную болезненность в области ахиллова сухожилия при физической нагрузке. Несмотря на это, необходимо обратиться к специалисту, чтобы как можно раньше начать необходимое лечение и предупредить возникновение осложнений.
Причины воспаления ахиллова сухожилия
Причины воспаления ахиллова сухожилия :
- Чрезмерная нагрузка на икроножные мышцы, что приводит к их перенапряжению, а также напряжению ахилловых сухожилий, развитию воспаления в них (в основном при больших физических нагрузках, то есть у спортсменов);
- Такие патологии как плоскостопие, косолапость;
- Ношение неудобной обуви, что не обеспечивает стабилизации стопы при ходьбе;
- Нарушение обмена веществ: если в крови увеличивается концентрация холестерина, а также уратов и мочевой кислоты (как при подагре), то возможно развитие острого воспаления ахиллова сухожилия.
Воспаление ахиллова сухожилия не несет опасности для жизни, однако если во время не начать лечение данного заболевания, и пустить болезнь на самотек, то недуг еще долго будет напоминать о себе неприятной симптоматикой.
Лечение воспаления ахиллова сухожилия необходимо начинать с назначения режима: режим постельный, полное устранение физических нагрузок и перенапряжения мышц ног. Создание покоя обеспечит скорейшее выздоровление и устранение воспаления. Кроме того, может понадобиться наложение гипсовой шины или же тугое бинтование для лучшей иммобилизации. Следует напомнить, что сохранение повышенной физической активности, занятие спортом при воспалении ахиллова сухожилия лишь усугубит ситуацию и приведет к нежелательным осложнениям.
Для лечения воспаления ахиллова сухожилия применяют медикаментозную терапию, среди которой на первых местах стоят обезболивающие, противовоспалительные препараты. Активно применяются физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур для лечения воспаления ахиллова сухожилия широко применяют парафиновые аппликации, грязи, озокерит. Кроме того, возможно проведение массажа в пораженной области. В том случае если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов, и заболевание приобрело тяжелое течение, то необходимо прибегнуть к оперативному лечению.
В нашей клинике врачи используют современные методы диагностики, которые помогают быстро и точно поставить диагноз. При обращении к специалисту он соберет необходимые данные анамнеза, проведет объективное обследование, а также используя современные методы функциональной диагностики, поставит верный диагноз. После установления диагноза, наши специалисты смогут назначить Вам самое эффективное лечение , которое будет направлено на устранение симптоматики, ликвидацию воспалительного поражения, а также позволит Вам забыть о болезни в кротчайшие сроки.
Лечение воспаления ахиллова сухожилия, проведенное на высочайшем уровне , Вам будет гарантировано именно в нашей клинике. Здесь Вы можете получить консультацию опытных врачей-травматологов. Наши специалисты подбирают методы лечения и диагностики в индивидуальном порядке. В нашей клинике врачи — это профессионалы своего дела, работающие на высочайшем уровне, достигая при этом наилучших результатов и максимальных успехов.
Это может быть интересно
Вопросы пользователей о воспалении ахиллова сухожилия
У меня был разрыв ахиллового сухожилия. Сделали операцию. Через 40 дней воспалилось область разрыва сухожилия. Что это может быть
и как это лечить?
Ответ врача:
Возможно у вас осложнение связанное с инфекционным процессом.
Если иногда побаливает ахиллово сухожилие, может быть связанно с плоскостопием? У меня продольно поперечное плоскостопие. Есть ли профилактические меры против
воспаления?
Ответ врача:
Попробуйте индивидуальные ортопедические стельки
У меня боли в ахилловом сухожилии с 2012 года, возникали периодически. Боль купировалась примерно на год после блокады дипроспана. В мае 2016 сделали
очередную блокаду, боль значительно усилилась и отек тоже. После длительного физиолечения и PRP- терапии, наступило улучшение, но боль не прошла. Беспокоят жгучие боли, но терпимые. Хожу безболезненно только на каблуках 4-5см, на ровной поверхности очень больно. Что делать дальше, не знаю, обращалась ко многим травматологам? Определенно никто ничего не говорит. Операцию предлагают, но без гарантии.
Ответ врача:
В чем ваш вопрос?
24.01. Был разрыв ахиллового сухожилия, 26.01 сделали операцию. Лангету сняли через три недели после операции. Вчера, 28.02.17
оступился и получил сильнейшую боль. Возможен ли снова разрыв? Или что это может быть?
Ответ врача:
Возможно у вас повторный разрыв ахиллово сухожилия.
Заключение: МР-признаки застарелого разрыва заднего рога медиального мениска, хондромаляции 1-2 ст. Медиальных отделов сустава и латеральной суставной фасетки
надколенника, дегенеративных изменений собственной связки надколенника, импиджмента жирового тела Гоффа остеоартроза 2 ст. , синовита правого коленного сустава, отека параартикулярных мягких тканей. Это только на правом колене, про левое боюсь говорить. Там еще круче. Можно ли мне делать массаж на коленях, и какой метод лечения подошел бы мне для того чтобы почувствовать себя полноценным человеком. Мне 56 лет. Женщина. На моем счету операция — ахиллопластика 5 лет назад. И можно ли заниматься спортом при этом заключении.Я имею ввиду, когда снимаешь воспалительный процесс.
Ответ врача:
Учитывая описание МРТ вам показана артроскопия коленного сустава.
– это воспалительный процесс в области сухожилия икроножной и камбаловидной мышц. Протекает остро или хронически. Провоцируется хроническими перегрузками или однократной чрезмерной нагрузкой на сухожилия. Проявляется болями, отеком и незначительным ограничением тыльного сгибания стопы. Диагноз выставляют на основании симптомов, данных МРТ и рентгенографии. Лечение обычно консервативное: ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Иммобилизация требуется редко. В отдельных случаях при упорном течении показана операция.
МКБ-10
M76.6 Тендинит пяточного [ахиллова] сухожилия
Причины
Тендинит ахиллова сухожилия чаще выявляется у спортсменов, является следствием перегрузки, неправильной техники или нарушения режима тренировок. Может диагностироваться у людей 40-60 лет после однократной интенсивной нагрузки ахиллова сухожилия (например, при попытке заняться бегом), высокая вероятность развития тендинита в таких случаях обусловлена усиливающейся с возрастом ригидностью ахиллова сухожилия и некоторым уменьшением объема движений в голеностопном суставе.
Классификация
В клинической травматологии и ортопедии различают три формы тендинита. Перитендинитом называют воспаление тканей, окружающих ахиллово сухожилие. Тендинит – воспаление собственно сухожилия, приводящее к его дегенерации. Энтезопатия – воспалительный процесс, локализующийся в области прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, может сопровождаться образованием пяточной шпоры и очагов обызвествления в ткани сухожилия. Все три формы заболевания могут протекать изолированно, наблюдаться одновременно или переходить одна в другую.
Симптомы тендинита
Заболевание развивается постепенно, вначале пациент чувствует боль в голеностопе (в области ахиллова сухожилия) только в первые минуты нагрузки или тренировки. После разминки боль уменьшается, а в покое окончательно исчезает. При пальпации области поражения появляется некоторый дискомфорт, но боли, как правило, отсутствуют. При отсутствии лечения болезнь со временем переходит в хроническую форму. В течение нескольких недель или месяцев нарастает болевой синдром. В отличие от начальной стадии, после разминки боль не уменьшается, а усиливается. Облегчения не приносит даже продолжительный отдых, некоторых пациентов боли беспокоят после ночного сна.
Многие больные отмечают боли при спуске или подъеме по лестнице либо наклонной поверхности. При осмотре выявляется напряжение икроножной мышцы, утолщение ахиллова сухожилия, местная гиперемия и локальное повышение температуры кожи в области поражения. Объем движений в голеностопном суставе несколько ограничен. При перитендините боли обычно локализуются на протяжении всего сухожилия, при тендините – на 2-6 см выше пятки, при энтезопатии – в области прикрепления сухожилия или чуть выше нее.
Диагностика
Диагноз выставляется в ходе консультации ортопеда на основании жалоб и данных внешнего осмотра. Из дополнительных методов исследования применяют рентгенографию голени и голеностопного сустава , магнитно-резонансную томографию и УЗИ голеностопного сустава . На рентгенограммах в ряде случаев определяются очаги обызвествления. При тендините они «разбросаны» по всему сухожилию, при энтезопатии локализуются преимущественно в его нижней части. Отсутствие кальцификатов не является основанием для подтверждения или опровержения диагноза тендинит.
УЗИ и МРТ – более точные методики, позволяющие детально исследовать мягкие ткани, определить очаги воспаления и участки дегенеративных изменений. Кроме того, МРТ голеностопного сустава дает возможность выявить острую стадию воспаления – на этом этапе в ткани сухожилия скапливается большое количество жидкости, однако внешний отек мало выражен или отсутствует, что затрудняет клиническую диагностику.
Лечение тендинита ахиллова сухожилия
Лечение преимущественно консервативное, проводится амбулаторно в условиях травмпункта. В острой фазе показан покой, возвышенное положение конечности и тугое бинтование на время ходьбы. В первые дни болезни следует прикладывать холод к области поражения. Для устранения болей, ликвидации воспалительного процесса и восстановления функции сухожилия пациенту назначают НПВС на срок не более 7-10 суток.
После устранения или значительного уменьшения болевого синдрома начинают занятия лечебной гимнастикой. Программа ЛФК при тендините включает в себя легкие укрепляющие и растягивающие упражнения, способствующие восстановлению сухожилия и укреплению икроножной мышцы. В последующем постепенно вводят упражнения с сопротивлением. Наряду с ЛФК для восстановления сухожилия используют физиотерапевтические процедуры: электростимуляцию , электрофорез и.
Хирургическое вмешательство показано при неэффективности консервативной терапии в течение полугода и более. Операцию проводят в плановом порядке в условиях травматологического или ортопедического отделения. Выполняют срединный разрез кожный разрез по задней поверхности голени, ахиллово сухожилие выделяют, исследуют и иссекают дегенеративно измененные ткани. Если в процессе вмешательства пришлось иссечь 50% и более от ткани ахиллова сухожилия, удаленные участки замещают сухожилием подошвенной мышцы. В послеоперационном периоде проводят иммобилизацию в течение 4-6 недель, используя ортез или гипсовую повязку. Наступать на ногу разрешают через 2-4 недели, в течение 6 недель проводят реабилитационные мероприятия.
Ахиллово сухожилие считается самым крепким в организме человека. Эта связка находится в участке, расположенном между пяточной костью и мышцами голени. На нее часто приходятся повышенные нагрузки, способствующие развитию воспаления и дискомфортных ощущений. Если сильно болит нога выше пятки сзади, важно своевременно пройти диагностику и получить необходимое лечение. Прогрессируя, патология способна приводить к развитию тяжелых осложнений и потере полноценной двигательной способности.
Заболевания ахиллова сухожилия могут протекать в двух формах – острой или хронической. В первом случае болевые ощущения возникают резко, при повышенных нагрузках. Такое может происходить во время подъема тяжестей, спортивных тренировок. В состоянии покоя боль уменьшается и постепенно исчезает. При прощупывании места локализации воспалительного процесса ощущается дискомфорт. На этой стадии микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки процесс повторяется вновь.
Игнорирование проблемы приводит к развитию хронической формы патологии, при которой болевые ощущения приобретают новый характер. На этом этапе они отличаются:
- нарастающей интенсивностью;
- постоянным присутствием во время двигательной активности.
Болезненность не отступает даже в состоянии отдыха, ощущается сразу после утреннего подъема, как только человек наступит на ногу. Это можно объяснить тем, что во время ночного сна сухожилие пребывает в расслабленном состоянии, и боль угасает. При появлении малейшей нагрузки она возобновляется, лишая возможности нормально передвигаться. Ощущения могут распространяться не только на область пятки, но и на все сухожилие.
К основным причинами развития боли относятся:
- Воспалительные процессы.
- Травмы.
- Ахиллобурсит.
- Тендинит.
- Паратендонит.
- Тендиноз.
- Разрыв сухожилия.
- Пяточная шпора (деформация Хаглунда).
Воспаление ахиллова сухожилия часто развивается при носке обуви низкого качества, неумеренных нагрузок у мужчин, в результате врожденных патологий у ребенка, вызванных внутриутробной гипоксией в период беременности матери. Боль при этом острая, режущая или тянущая. Она локализуется в зоне пятки, но способна ощущаться под икрами. Иногда ее интенсивность не позволяет полностью наступать на ногу. Состоянию могут сопутствовать покраснение кожного покрова, отечность мягких тканей, повышение t тела, скрип в голеностопном суставе, возникающий во время движения стопой, пульсация в ноге.
Травмированию ахиллова сухожилия чаще всего способствуют интенсивные занятия спортом, во время которых возрастает риск потянуть связку. Болевые ощущения при этом становятся резкими, тянущими, могут распространяться по всей ноге вплоть до бедра. Ходить или заниматься бегом удается с трудом. Часть пятки у основания становится припухшей, красной.
Дабы предотвратить травмирование сухожилия следует не пренебрегать разминкой и не нагружать сильно ноги.
Другими причинами боли в области ахилла могут быть повышенное содержание холестерина и жиров в крови, подагра, развитие воспалительных процессов в своде стопы, плоскостопие, возрастные особенности.
Заболевания, способствующие развитию патологии
Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция. На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой. В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.
Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.
Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:
- болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
- затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
- покраснением кожи, формированием узелков под ней;
- хрустом при ходьбе;
- появлением припухлостей;
- местным повышением температуры.
Дислокация и степень боли указывает на вид заболевания.
При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область - связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.
Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.
Разрыв сухожилия и пяточная шпора
Разрыв ахиллесова сухожилия на правой или левой ноге – не редкость среди профессионалов и любителей спорта. Также подобное повреждение может быть спровоцировано ранениями, порезами.
Характерными симптомами патологии выступают:
- внезапная боль в нижней конечности, распространяющаяся непосредственно на поврежденную область;
- углубление над местом разрыва;
- прощупывание дефекта методом пальпации;
- нарушение функционирования голеностопа;
- положительный эффект Томпсона – надавливание на икру ноги, не сопровождающееся рефлекторным сгибанием стопы.
Диагностировать разрыв можно при пальпации и осмотре у травматолога.
Пяточная шпора иначе называется деформацией Хаглунда или подошвенным фасциитом. Она представляет собой нарост (экзостоз), развивающийся около пяточной кости, выше ахилла. В некоторых случаях диагностика патологии становится проблематичной, так как заболевание способно протекать подобно бурситу или ревматоидному артриту. На начальных стадиях развития пяточной шпоры ахиллова сухожилия болевые ощущения отсутствуют, а костный нарост практически незаметен. В дальнейшем шишка способна разрастаться до размеров яйца, травмировать прилегающие ткани, вызывать острую боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, в вечернее время суток, после утреннего пробуждения и продолжительного отдыха.
Пятка становится красной, кожный покров грубеет и затвердевает. Ахиллова шпора может иметь различные характеристики. Она бывает хрящеобразной, твердой или мягкой на ощупь. Постоянное трение часто приводит к образованию отеков, водяного пузыря на задней поверхности пятки. При отсутствии качественного лечения возрастает риск нагноений и инфицирования мягких тканей.
Диагностика и лечение
Лечебные мероприятия должны проводиться только после детальной диагностики. С этой целью специалисты прибегают к следующим методам:
- сбору анамнеза (опроса пациента относительно сопутствующих развитию заболевания обстоятельств);
- физикальному обследованию (пальпации места наибольшего сосредоточения болевых ощущений);
- магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяющей определить наличие разрывов;
- рентгенологическому исследованию, выявляющему очаги воспалительного процесса;
- ультразвуковому исследованию (УЗИ), устанавливающему необходимость в проведении хирургического лечения.
В некоторых случаях возникает потребность в лабораторной диагностике (взятии крови). При этом могут быть выявлены различные отклонения от нормы (повышенное содержание лейкоцитов, белка, мочевой кислоты). Подобные явления свидетельствуют о наличии инфекционных процессов и становятся основанием для проведения антибиотикотерапии.
Лечение ахиллового сухожилия пятки направлено на погашение воспалительных и инфекционных процессов, восстановление хрящевой и костной ткани, профилактику рецидивов. Как правило, оно проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:
- Консервативной терапии.
- Физиотерапевтических процедур.
- Дополнительных рекомендаций.
В число лекарственных препаратов, применяющихся при заболеваниях ахиллова сухожилия, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики, жаропонижающие, лекарства для улучшения кровообращения, поливитаминные комплексы.
Медикам хорошо известны традиционные способы, как лечить боль выше пятки сзади, в области сухожилия.
Пациенту часто назначаются Вольтарен, Солкосерил, Нимесил, Индометацин, Миноциклин, Димексид. Облегчению болевого способствует применение компрессов с Новокаином, Анальгином, Дексаметазоном. Эти препараты могут вводиться внутримышечно.
Дексаметазон назначается для снятия воспаления и боли в ахилловом сухожилии.
В случае развития тендинита нижняя конечность подлежит иммобилизации на 2 суток (наложением шины, гипса, специальных эластичных бинтов, фиксирующих мышцы). Ортезы могут применяться в ночное время (в тяжелых случаях – круглосуточно).
В процессе консервативного лечения рекомендуется ограничение физических нагрузок, использование ортопедических стелек, ношение обуви с жесткими задниками. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоких каблуках (их можно заменить более низкими). Если сильно болит пяточное сухожилие, рекомендуется придерживаться постельного режима до наступления улучшения.
Пациентам с лишним весом потребуется сменить режим питания. Постепенное похудение уменьшит нагрузку на воспаленные участки. Рекомендуется отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам – свежим овощам и фруктам, рыбе, маложирному мясу, кашам, цельнозерновому хлебу.
С целью ускорить заживление ахиллесова сухожилия больным назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Они проводятся после завершения курса медикаментозной терапии. Чаще всего пациентам рекомендуются ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия, аппликации из парафина, электрофорез с противоотечными препаратами, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика.
Оперативное вмешательство
Показания к проведению операции присутствуют в следующих случаях:
- при низкой эффективности медикаментозной терапии;
- при сильных поражениях сухожилия или его разрыве.
Оперативное вмешательство необходимо только в крайних случаях при сильном поражении сухожилия.
Хирургическое вмешательство подразумевает сшивание концов поврежденного сухожилия синтетической нитью. Если имеет место синдром Хаглунда, костный нарост иссекается специальным хирургическим долотом (остеотомом). Процедуры преимущественно проводятся под местной анестезией.
После выписки из клиники обязателен период реабилитации. Он занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время пациенту желательно избегать даже незначительных физических нагрузок на нижние конечности, регулярно обрабатывать прооперированный участок антисептиками, использовать стерильные бинты.
На протяжении первых 30 дней после операции потребуется ношение фиксирующей гипсовой повязки. Для нормализации кровообращения ногу следует как можно чаще держать выше уровня таза.
Народная медицина и меры профилактики
Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.
Настой из веток сосны
Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.
Массаж ног с различными полезными маслами ускоряет процесс выздоровления.
Смесь растительных масел
Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.
Глиняный компресс
Смешивают 0,5 кг сухой глины, небольшое количество воды и яблочный уксус. Полученную однородную массу прикладывают к сухожилию в виде компресса перед сном, сверху оборачивают бинтом.
Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Пользоваться удобной обувью из натуральных материалов.
- Придерживаться принципов здорового питания.
- Контролировать вес тела.
- Избегать травм.
Перед проведением спортивных тренировок важно обязательно организовывать разминку. В случае травмирования пяточной области или возникновения дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно посетить врача. Ранние диагностика и лечение позволят избежать прогрессирования патологии и появления нежелательных осложнений.