Воспаление грудной железы у женщин. Признаки и лечение мастита

Воспаление молочной железы или мастит – это, в основном болезнь женщин, которая характеризуется сильными болевыми ощущениями, отвердением кожных покровов груди, а также их покраснением, повышением общей температуры тела. Самые частые проявления мастита встречаются у женщин периода от восемнадцати до тридцати пяти лет, хотя проявления мастита встречаются у представительниц женского пола от пятнадцати до пятидесяти лет. Это время считается периодом сильной гормональной активности, которая может стать косвенной причиной мастита.

Код по МКБ-10

R92 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования молочной железы

Причины воспаления молочной железы

Причины воспаления молочной железы в период грудного вскармливания заключаются в следующем:

• Возникновение лактостаза следствие застоя молока из-за его большого количества в первые дни жизни младенца. Новорожденный ещё не нуждается в молоке в таких объёмах, и не использованное молоко застаивается в груди.
• Неправильное прикладывание младенца к груди во время кормления, что не позволяет ему полностью высосать молоко из молочных синусов. При этом оставшееся молоко концентрируется в какой-либо железе или нескольких, расположенных рядом. При этом остальные синусы остаются в порядке, процессы воспаления и уплотнения наблюдаются только в части груди, где ткани мягкие и не поражённые.
• Травмирование протоков молочной железы.
• Анатомическое несовершенство соска.
• Повреждения соска в результате начала грудного вскармливания, через которые проникают различные патологические микроорганизмы. В результате чего начинается воспалительное инфекционное заболевание, которое усиливается благодаря скоплению молока, являющего прекрасной питательной средой для микроорганизмов.
• Царапины, имеющиеся на коже груди, через которые прекрасно попадает инфекция.
• Попадание инфекций с током крови из других зон воспалительных процессов в организме. Молочная среда способствует их хорошему питанию, быстрому развитию и прогрессированию воспаления молочных желёз.
• Переохлаждение груди в силу разных причин.
• Ослабление иммунитета вследствие недавно прошедших родов.
• Большой размер молочной железы, вследствие которого молоко нижние отделы груди спадают вниз и из них молоко выводится в недостаточных количествах.

У женщин, которые не находятся в периоде лактации причинами воспаления молочной железы являются:

• Гормональные нарушения в организме.
• Переохлаждение груди.
• Снижение иммунитета организма общего характера.
• Обострение радикулита шейного и грудного отделов.
• Травмирование молочных желёз, благодаря которому в железы попадают различные инфекции.
• Длительный срок лечения любых инфекций.
• Перенесённый сильный стресс.
• Имеющиеся опухоли в груди, которые носят доброкачественный или злокачественный характер.

Причины появления воспалительных процессов молочных желёз у мужчин нижеследующие:

• Эндокринные нарушения в организме, благодаря которым нарушается нормальный гормональный баланс. При этом уменьшается производство мужских гормонов – андрогенов, в том числе тестостерона.
• Нарушения обменного характера в организме.
• Изменения патологического характера в строении молочных желёз у мужчин вследствие вышеуказанных причин.
• Некоторые заболевания урологической группы.
• При имеющихся нарушениях в работе половых желёз и различных проблем, возникающих вследствие этого.
• Некоторые разновидности опухолевых процессов в надпочечниках, что способствует увеличению количества женских половых гормонов в крови, в том числе и эстрогенов.
• Травмы молочных желёз, вследствие которых в травмированную грудь попадает инфекция.

Гормональный дисбаланс в организме мужчин, вследствие чего может появиться мастит, вызывают следующие факторы:

• Постоянное употребление спиртных напитков в больших количествах, что касается, в первую очередь, пива.
• Применение без консультации с врачом некоторых лекарственных препаратов, а именно средств для понижения артериального давления и транквилизаторов.
• Употребление анаболических гормонов разных видов, что практикуется, прежде всего, профессиональными спортсменами в силовых видах спорта.
• Некоторые заболевания пищеварительной системы, вызывающие истинную или ложную гинекомастию – увеличение молочных желёз у мужчин.

Симптомы воспаления молочной железы

В лактационный период симптомы мастита чаще всего развиваются быстро, в течение двух-трёх дней после образования застоя молока в груди.

Симптомы воспаления молочной железы проявляются себя в следующем:

• Увеличение чувствительности груди.
• Появление сильных болевых ощущений в молочных железах.
• Возникновение уплотнений в части или по всей молочной железе. Причём, форма уплотнений бывает такой же, как и доли молочных желёз – в виде треугольника с вершиной у соска.
• Повышение температуры местного характера.
• Покраснение и уплотнение кожи над областью воспаления.
• Появление отёка груди, вследствие чего молочная железа увеличивается.
• Возможно увеличение лимфатических узлов.
• Иногда происходит смена местной повышенной температуры тела на общую, которая в некоторых случаях достигает отметки в сорок градусов, причём в короткий промежуток времени.
• В некоторых случаях наблюдается появление тахикардии, особенно при инфекционной форме мастита.
• Появляется лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов в крови, который характерен для инфекционных видов воспалений молочной железы.
• В лактационный период болевые ощущения при мастите во время кормления ребёнка грудью увеличиваются и становятся ноющими.

При каждом виде мастита имеются свои симптомы заболевания, которые позволяют отличить одну разновидность болезни от другой:

• При серозном мастите чувствуется боль, появляются уплотнения в груди, кожа по всей поверхности молочной железы имеет нормальный цвет, местная и общая температуры нормальная.
• При острой инфицированной форме имеются болевые ощущения, наличествуют уплотнения в груди, к которым добавляется повышение температуры местного и общего характера, наблюдается покраснение кожных покровов над местом образования уплотнения и уплотнение кожи. Болевые ощущения становятся резкими, они появляются даже в случае простого и несильного прикосновения к молочной железе. Общее состояние больного человека внезапно и сильно ухудшается.
• При хроническом воспалении молочной железы имеются уплотнения в груди, но кожа остаётся нормального цвета, болевые ощущения не сильные или вовсе отсутствуют. Состояние больного человека удовлетворительное, температура тела находится на нормальном уровне или бывает субфебрильной, то есть от 37 до 37,5 градусов. Такая температура тела указывает на вялотекущий воспалительный процесс, который имеется в организме.
• При абсцессе молочной железы или желёз наблюдается образование очага поражения с чёткими контурами с большим скоплением гноя, при этом данный участок груди размягчается и становится покрасневшим. Грудь отекает, в ней появляются болевые ощущения, общая температура тела постоянно и сильно повышена. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
• При флегмонозном виде заболевания состояние больной резко ухудшается, появляются признаки общей интоксикации организма, нарушается сон и аппетит. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и приобретают болезненность. Через кожу можно заметить расширенные вены, которые располагаются подкожно. Грудь может изменить форму, а также появляется втяжение соска.
• При гангрене молочной железы наблюдается очень тяжёлое состояние общее состояние больной. При этом, кожа на воспалённой груди меняет свой цвет на синюшный или багровый, а железа теряет свою форму.

Формы

Различают маститы, возникшие в лактационный период, и вне его. Воспаление молочной железы у женщин во время кормления грудью является наиболее распространённой формой мастита.

Воспаление молочной железы встречается не только у женщин, но и у мужчин и детей обоих полов, включая новорожденных. Это обусловлено определёнными гормональными нарушениями в организме больного человека.

Мастит может иметь острую и хроническую форму. Хроническая форма чаще всего встречается у представительниц женского пола, вступивших в климактерический период.

Различается несколько видов воспаления молочной железы в зависимости от клинической картины протекания заболевания:

• Серозный – это воспалительный процесс, в котором не имеется заражения различными инфекциями.
• Острый инфицированный – воспалительный процесс, осложнённый попаданием в область соска различных инфекций, которые впоследствии распространяются по всей молочной железе.
• Хронический – является результатом неправильного антибактериального лечения острого инфицированного мастита или же возникает при отсутствии должного лечения.
• Абсцесс молочной железы или желёз – возникает на основе серозного или острого инфицированного вида мастита.
• Флегмонозный – который приводит к резкому ухудшения общего состояния больного человека, что является последствием общей интоксикации организма.
• Гангрена молочной железы – очень тяжёлой состояние молочной железы и организма в целом, при котором консервативная терапия не является уже эффективной.

Воспаление молочных желёз у женщин

Чаще всего воспаление молочных желёз у женщин наблюдается в период вскармливания ребёнка грудью, а точнее, во время появления лактации. Это вызвано недостаточным количеством отсасывания молока младенцем или же неправильным процессом вскармливания новорождённого, включая неверную подготовку к этому акту. Также к этому приводят различные повреждения соска в виде трещин и кожи груди в виде царапин и мелких ранок, через которые легко проникает инфекция и быстро размножается в молочной среде. Инфекционные заболевания груди из лёгкой стадии очень быстро трансформируются в серьёзную, поскольку в этот период у кормящих женщин наблюдается снижение иммунитета, что не позволяет организму эффективно сопротивляться заболеваниям.

Особенно часто мастит возникает у кормящих мам после рождения первого малыша и в течение первых шести недель лактационного периода. Случаются подобные явления у первородящих и в момент прекращения кормления грудью.

У некормящих женщин причиной мастита являются, в основном, нарушения эндокринного характера и появление гормонального дисбаланса в определённые переходные периоды в жизни женщины.

Воспаление молочной железы у мужчин

Воспаление молочной железы или мастит у мужчин встречается в достаточно редких случаях. И это происходит только тогда, когда мужчины имеются эндокринные или обменные нарушения, приводящие к трансформациям патологического характера в молочной железе. У некоторых мужчин вследствие гормональных изменений молочные железы увеличиваются в размерах, что называется гинекомастией. Иногда у некоторых представителей сильного пола вследствие вышеуказанных причин наблюдается производство грудного молока неполноценного характера.

Молочная железа у мужчин по своей структуре является такой же, как и женская грудная железа. Молочные железы у мужчин и женщин отличает только степень их развития. Необходимо напомнить, что до начала пубертатного периода грудные железы и мальчиков, и девочек не имеют отличий. При этом грудь у мужчин состоит из тех же железистых тканей, как и женские молочные железы, но мало развитых. Поэтому мастит может появляться у мужчин так же, как и у женщин.

Воспаление молочных желёз у мужчин может возникать как при их патологическом увеличении, так и при нормальном размере молочной железы.

В начале любой мастит у мужчин проходит в серозной форме и внешне напоминает отёк молочной железы. При этом наблюдается увеличение молочных желёз, а также появление болевых ощущений. При проведении пальпации можно обнаружить, что в груди появилось уплотнение небольшого размера. Через некоторое время может наблюдаться увеличение лимфатических узлов, которые располагаются в подмышечных впадинах. Также может появляться болезненность в указанных лимфоузлах.

Следующий этап протекания болезни проявляется в инфильтрации, которая характеризуется появлением большого количества лейкоцитов в зоне поражения молочной железы. Вследствие чего в данной области начинает образовываться инфильтрат. Данная фаза заболевания сопровождается повышением местной и общей температуры тела, появлением большей болезненности в груди, увеличением отёка и покраснением кожных покровов в области поражения. При этом у больного наблюдаются симптомы интоксикации организма.

Если на данном этапе не начать должное лечение заболевания, то это может привести к переходу заболевания в гнойную стадию. Симптоматика заболевания в данной фазе характеризуется появлением сильной боли и явственной интоксикацией организма. При пальпации молочной железы можно обнаружить уплотнение, которое на ощупь горячее и болезненное для больного. Кожа над местом образования гнойника сильно краснеет.

Гнойные проявления мастита встречаются у мужчин в очень редких случаях, но при этом, они очень опасны для здоровья и жизни больного. В этих случаях возникают различные экстренные состояния, при которых требуется срочное хирургическое вмешательство.

Воспаление молочной железы у ребёнка

Воспаление молочной железы у ребёнка возникает вследствие разных причин. Встречается воспалительный процесс (мастит) у новорожденных разного пола, а также у повзрослевших мальчиков и девочек.

Маститы у детей будут подробно описаны в следующих разделах.

Воспаление молочных желёз у новорожденных

У младенцев обоего пола вследствие гормональных изменений возникает половой криз, который характеризуется, в том числе, и увеличением или набуханием (нагрубанием) молочных желёз. Это явление называется физиологической мастопатией и считается абсолютно нормальным, если железы увеличиваются до трёх сантиметров в диаметре. При этом кожа не должна краснеть, а под ней не возникает никаких уплотнений и изменений. При этом из груди новорожденного может выделяться сероватая или молочно-белая жидкость. Такое явление встречается на вторые сутки после рождения малыша и пропадает к концу первой недели его жизни.

Родителям нужно помнить, что нельзя никоим образом пытаться лечить подобное явление, что заключается в виде выдавливания «молока» из грудок, прогреваний, нанесения настоек, прикладывания компрессов с мазью Вишневского, камфоры и так далее. Различные манипуляции с молочными железами новорожденного могут спровоцировать появление трещин в их сосках, что ускоряет попадание в них инфекции и вызывает мастит.

Иногда мастит у новорожденных вызывает потница с гнойничками, которая появляется вследствие того, что малыша редко купают. Мастит также появляется из-за снижения иммунитета у младенца.

У новорожденных воспаление молочной железы проявляется на второй – третьей неделе жизни малыша, когда физиологический мастит, обычно идёт на спад, а воспалительный начинает прогрессировать. Появляются симптомы дальнейшего нагрубания молочной железы, которые быстро трансформируются гнойный мастит. Во многих случаях воспалительный процесс появляется в одной железе.

Помимо вышеуказанных симптомов возникает сильная болезненность груди, а также появляются признаки интоксикации организма – повышение температуры тела, лихорадка и судороги, вялость и заторможенность малыша, а также его плаксивость и беспокойное состояние. При этом новорожденный плохо берёт грудь, его аппетит пропадает. Иногда возникают проблемы с пищеварительным трактом, появляется срыгивание, рвота и диарея.

После этого молочная железа краснеет, появляется её отёк, в ней увеличиваются болевые ощущения, а также поднимается местная температура. Прогрессирование заболевания приводит к появлению нагноения в зоне поражения, что при отсутствии должного лечения вызывает поражение грудной клетки, появление флегмоны и сепсиса.

Гнойный мастит для девочек представляет большую опасность, поскольку он вызывает гибель части железы и закупорит часть протоков, что в дальнейшем негативно сказывается на лактации. При неэффективном лечении мастит переходит в хронический вид, что проявляется в виде образования больших зон поражения с гноем, которые прорываются наружу.

Воспаление молочных желёз у мальчиков

У мальчиков-подростков при вхождении в пубертатный период может наблюдаться пубертатная гинекомастия. Её симптомами является увеличение и болезненность, которые могут быть приняты за воспаление молочных желёз. Этот процесс является физиологически нормальным и проходит в течение одного – двух лет. Если же после этого периода не произошло никаких изменений, то необходимо обратиться к эндокринологу для прохождения обследования. Поскольку данные признаки свидетельствуют о нарушении гормонального баланса в организме мальчика.

Воспаление молочных желёз у девочек

Воспаление молочных желёз у девочек - не сильно распространённое явление. В подростковом возрасте могут появляться воспалительные процессы виде свищей, которые располагаются около соска на пигментном кольце. Продукты воспалительной деятельности свищей удаляются через сосок.

В очень редких случаях девочки-подростки болеют маститом – воспалительным процессом тканей молочной железы. Такое заболевание проявляется в виде очага размягчённой ткани с повышенной местной температурой около пигментного кольца, который возникает внезапно. При этом кожа над зоной воспаления краснеет.

Воспаление лимфоузлов молочной железы

При некоторых заболеваниях молочной железы воспалительного характера наблюдается увеличение лимфоузлов, которые находятся в подмышечных впадинах. Такие аномалии вызывает мастит – воспаление молочной железы и мастопатия – патологический рост тканей молочной железы.

При мастопатии наблюдается не только увеличение лимфатических узлов, но и появление болевых ощущений в них. Это проявляется так называемое воспаление лимфоузлов молочной железы. При этом наблюдается появление выделений из молочной железы. Такие симптомы не нужно игнорировать, а сразу же обращаться к специалисту – маммологу за консультацией и соответствующим лечением.

Воспаление протока молочной железы

Воспаление протока молочной железы возникает вследствие застоя молока в груди в период лактации. При этом возникает воспаление молочной железы и её протоков, которые названы маститом. Все симптомы и причины воспалительных процессов, возникающих в протоках молочной железы, описаны в предыдущих разделах, при разъяснении заболевания мастит.

Рожистое воспаление молочной железы

Рожистое воспаление молочной железы – это воспалительный процесс кожи груди серозно-экссудативного характера. Подобный вид воспаления появляется из-за попадания в кожу патологических микроорганизмов при сцеживании молока или гематогенным способом (посредством общего тока крови) из других острых и хронических очагов инфекции.

На месте возникновения рожистого воспаления возникают дистрофические изменения кожных покровов, а также нарушается проводимость сосудов кожи. В определённых случаях воспаление молочной железы (мастит) вызывает рожистое воспаление кожных покровов, что является осложнением при мастите.

Симптомами рожистого воспаления груди считаются следующие:

• Острое начало возникновения заболевания, при этом сразу же появляются признаки интоксикации организма общего характера в виде головной боли, мышечной боли, повышенной слабости, разбитости, тошноты и рвоты.
• Повышение температуры тела до 39 – 40 градусов.
• После появления вышеописанных симптомов через несколько часов в поражённой области появляются болевые ощущения, а затем и покраснение, которое быстро увеличивается.
• Воспалённая зона кожных покровов отекает.
• Появляется эритрематозная сыпь, которая становится выше уровня кожи.
• Увеличиваются близлежайшие лимфатические узлы.

Если не прибегнуть к своевременному лечению воспалительных процессов, то такое пренебрежение собственным здоровьем может привести к возникновению абсцессов и флегмон внутри подкожной клетчатки, а также к появлению самой тяжёлой степени рожистого воспаления молочной железы – гангренозной.

Самые плохие последствия наблюдаются при гангренозном виде рожистого воспаления, что приводит к потере функционирования молочной железы вследствие возникновения рубцов в тканях груди. К более лёгким осложнениям относятся нарушения лимфотока и кровотока в молочной железе.

Воспаление соска молочной железы

Воспаление соска молочной железы возникает у женщин из-за застоя молока в молочной железе в период кормления грудью. При этом если появляются трещины сосков, данные причины могут вызвать проникновение в сосок болезнетворных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс. К причинам, вызвавшим воспаления в соске, относятся неправильно подобранное нижнее бельё с низкими гигиеническими параметрами, неправильное прикладывание малыша к груди, а также неправильный уход за грудью в лактационный период.

Воспаления сосков сопровождаются следующими симптомами:

• Нагрубание сосков.
• Покраснение кожи молочной железы вокруг сосков.
• Ощущения сдавливания и распирания в молочной железе.
• Появление болевых ощущений в сосках.
• Повышение общей температуры тела.

Если воспаление сосков не начать лечить вовремя, то воспаление прогрессирует и распространяется дальше. Молочная железа отекает, кожа натягивается и меняет свой цвет на бордовый, увеличивается местная температура. При этом возникают симптомы общей интоксикации организма, выраженные в слабости и сильных головных болях. Кормление грудью малыша вызывает сильные болевые ощущения в соске и груди, это касается и процесса сцеживания молока. Количества молока в груди при воспалении сосков может сильно уменьшиться.

Диагностика воспаления молочной железы

При появлении некоторых симптомов, указывающих на воспаление молочной железы необходимо срочно обратиться к специалисту - маммологу. Во время проведения консультации врач сделает осмотр и пальпацию груди, а также сделает назначение на дополнительное обследование. Такие меры необходимо предпринять, чтобы поставить правильный диагноз, а также исключить иные заболевания молочной железы.

Самым точным методом диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных протоков, при котором можно увидеть характер воспалительного процесса, установить его стадию и визуально отследить возможные осложнения.

Результаты ультразвукового исследования определяют выбор средств консервативной терапии.

Если же имеются подозрения на наличие абсцесса или злокачественных опухолей, необходимо помимо УЗИ провести маммографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и сделать биопсию для дальнейших исследований в лаборатории.

Дифференциальная диагностика молочной железы заключается в исключении опухолевых процессов в груди, что является достаточно сложной задачей. Поскольку рак воспалительный рак достаточно легко перепутать с абсцессом. Проводится дифференциальная диагностика молочной железы с помощью ультразвукового исследования.

Диагностика воспаления кисты молочной железы является быстрой процедурой. Если у пациентки в анамнезе указано наличие кисты, то это облегчает работу специалистов. При установлении диагноза используются методы маммографии и ультразвукового исследования. Иногда врач может назначить проведение пункционной биопсии молочной железы для дальнейшего лабораторного исследования.

Лечение воспаления молочной железы

Лечение острой формы мастита нужно начинать уже на ранних стадиях, чтобы избежать возникновения абсцесса, то есть появление очага гнойного поражения. Особенно это касается инфицированных форм заболевания. Лечение проводится с помощью назначения антибиотиков, которые сразу же облегчают состояние больной женщины.

Если же использование антибиотиков не облегчает состояние больной, то ей необходимо положить в стационар для дальнейшего обследования и назначения правильных и эффективных способов лечения. При этом используются методы ультразвуковой диагностики, которые позволяют прибегнуть к дифференциальной диагностики, чтобы исключить наличие опухоли в молочной железе.

В лактационный период необходимо не прекращать кормление малыша с помощью молочных желез, поскольку опустошение каналов груди помогает снизить или вовсе убрать воспалительный процесс. Микроорганизмы, которые могут находиться в молоке, не несут угрозы здоровью новорожденному. При этом нужно напомнить, что продолжение кормления грудью возможно только при приёме антибиотиков, которые не проникают в грудное молоко. Это является основной задачей врача, выписывающего лекарство.

Серозная форма острого мастита лечится накладыванием повязок на грудь, которые держат её в подвешенном состоянии. При этом показано применении сухого тепла на грудь. В лактационный период малыша нужно продолжать кормить, что обеспечит скорейшее исчезновение мастита. Также для лечения серозных маститов специалисты назначают антибиотики пенициллиновой группы полусинтетической формы и цефалоспорины первого и второго поколения.

Воспаления молочной железы можно лечить и методами народной медицины. К ним относятся компрессы с коком алоэ, соком каланхоэ и соком моркови, а также прикладывание отбитого свежего капустного листа и листа подорожника на область воспаления.

Абсцессы молочной железы лечатся с помощью хирургического вмешательства, которое представляет собой вскрытие гнойника, его опорожнение и дренирование. В ходе операции проводится отслеживание всех гнойных путей, что проводится с помощью пальцевого исследования. После чего все гнойные ходы соединяют в одну полость. Если гнойник был вскрыт на ранней стадии его образования, то это сохраняет правильное функционирование молочной железы.

После оперативного вмешательства при абсцессе проводится последующая реабилитационная терапия. Назначаются антибиотики и противовоспалительные лекарственные средства. Применение антибактериальных медикаментов начинается с препаратов с широким спектром действия. После чего проводится исследование на предмет реакции микроорганизмов в гнойнике на действие определённых лекарств, и в соответствие с имеющимися результатами назначаются более конкретные препараты.

В восстановительный период после затухания воспалительного процесса рекомендуется пройти курс массажа молочной железы.

Если лечить абсцесс груди неправильно или поздно начать процесс терапии, такие действия могут спровоцировать появление флегмоны – разлитого воспалительного процесса. Лечение флегмонозного вида воспаления молочной железы проводится только с помощью хирургического вмешательства в условиях стационара. При этом может возникнуть вопрос о необходимости удаления всей груди.

Лечение рожистого воспаления молочной железы происходит с помощью антибиотиков широкого спектра действия, а также противомикробных препаратов – сульфаниламидов и так далее. Также применяется ультрафиолетовое облучение воспалённых кожных покровов. К вышеуказанной терапии обязательно добавляются средства, укрепляющие общий иммунитет больной. Если рожистое воспаление явилось результатом мастита, то проводится лечение воспаления молочной железы известным способом.

Лечение воспаления молочной железы у мужчин зависит фактора, вызвавшего воспалительный процесс. Прежде всего, необходимо выяснить причину возникновения заболевания. Чаще всего к ним относятся другие, первичные болезни, которые провоцируют появление мастита в молочной железе. Эффективное лечение должно включать в себя правильную диагностику основного заболевания и принятия мер по его устранению.

Выбор методов лечения воспаления молочной железы у мужчин зависит от его вида и стадии. Серозная форма заболевания может излечиться методами консервативной терапии, которая включает в себя нахождение в покое, то есть постельный режим, назначение антибиотиков и некоторых физиотерапевтических процедур.

Гнойные абсцессы у мужчин требуют хирургического вмешательства, консервативные методы лечения в данном случае являются неэффективными.

Маститы новорожденных лечатся только в стационарных условиях консервативными и хирургическими способами. Когда гноя не наблюдается, применяются компрессы, антибиотики и противовоспалительные препараты. Если мастит перешёл в гнойную фазу, то для его лечения требуется хирургическое вмешательство, при котором железа вскрывается и из неё удаляется гной.

Антибиотики при воспалении молочной железы

При лечении воспаления молочной железы большая роль отводится антибактериальной терапии. Антибиотики применяются и при консервативных методах лечения, и в качестве реабилитации после проведённых оперативных вмешательств.

При воспалении молочной железы назначаются антибиотики и широкого, и узкого спектра действия. Специалисты чаще всего прибегают к назначению полусинтетических пенициллинов и цефалоспоринов первого и второго поколений.

При воспалении молочной железы применяются следующие антибиотики:

1. Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия – амоксициллины. К препаратам данной группы относятся Осмапокс, Хиконцил, Грюнамокс, Флемоксин-Солютаб, Раноксил, Амотид, Амоксициллин-ратиофарм.
2. Лекарственные средства группы феноксиметилпенициллинов – Оспен.

Прежде всего, женщина в период кормления грудью должна уделять большое внимание гигиене молочных желёз, но не пересушивать их.

Ежедневные гигиенические процедуры для кормящей матери включают в себя утренний приём душа и последующая смена бюстгальтера. При выборе средств личной гигиены нужно обратить внимание на мыло с нейтральным содержанием рН, которое минимизирует пересушивание кожи. Каждый день можно применять впитывающие прокладки, которые размещаются в бюстгальтере и меняются несколько раз в день. После приёма душа нужно нанести на кожу груди специальные увлажняющие средства, например Пурелан, который состоит из 100 % ланолина, Бепантен, масляный раствор витамина А.

Трещины сосков лечатся средством Видестим, бальзамом Спасатель, облепиховым маслом. В тяжёлых случаях можно воспользоваться компрессами с линиментом синтомицина (синтомициновой мазью), фурацилиновой мазью или масляным раствором хлорофиллипта. После каждого кормления указанные средства наносятся на чистую кожу соска, а также на ночь. Перед кормлением препарат нужно тщательно смыть с кожи груди, чтобы лекарственное средство не попало младенцу в рот.

Между кормлением малыша можно воспользоваться несколькими капельками грудного молока, которые нужно выдавить, растереть по соску и груди и дать впитаться. Подобная мера эффективно заживляет соски после появления на них трещин.

Профилактика воспаления молочной железы имеет огромное значение. Предупреждение хронических форм заболевания заключается в своевременном лечении острой стадии мастита инфицированного и серозного видов. Особенно, данные профилактические меры необходимы для женщин, вступивших в период климакса, поскольку у них наиболее часто встречаются хронические формы воспаления молочной железы.

К профилактически мерам относят регулярное посещение специалистов на предмет обследования молочной железы, не реже одного раза в год. Также необходимо заботиться об укреплении иммунитета, стабилизировать гормональный фон в организме, заниматься лечением очагов хронических инфекций.

Женщинам рекомендуется беречь грудь от ударов и различных других травм, а если такие возникли, прибегать к своевременному их лечению. В первую очередь, это касается ссадин и царапин кожи груди, а также трещин сосков. Необходимо беречь грудную железу от переохлаждения, а также перегревания. Не рекомендуется злоупотреблять соляриями, а также воздействием ультрафиолетовых лучей в летний период с целью получения загара.

Прогноз

Прогноз результатов лечения воспаления молочной железы зависит от стадии процесса, на котором началась применяться терапия, а также вида мастита.

При серозной и острой инфицированной фазе прогнозу на излечение и отсутствие рецидивов заболевания положительные, если лечение началось своевременно, то есть на ранней стадии. При игнорировании лечебных процедур или же отсутствии правильной терапии острый инфицированный мастит, а также его серозная форма может превратиться в хроническую, что требует длительного и серьёзного консервативного лечения. Не во всех случаях хроническое воспаление молочной железы удаётся излечить полностью. У некоторых индивидов случаются периодические рецидивы заболевания, что вызвано общим снижением иммунитета, а также гормональными нарушениями в организме.

При лечении абсцессов хирургическим путём могут возникнуть осложнения в виде рубцевания тканей груди, что может осложнить процесс грудного вскармливания, а также повлиять на внешний вид молочной железы. Вот многих случаях оперативное лечение гнойного воспаления молочной железы не влияет на функционирование груди, а на коже груди остаётся небольшой шрам.

Флегмонозный вид маститов опасен для здоровья женщины и имеет тяжёлые осложнения в виде удаления молочной железы.

При гангрене происходит не только удаление молочной железы, но и угроза общему состоянию и жизни больной. При гангренозных воспалительных процессах могут наблюдаться смертельные исходы вследствие общей сильной интоксикации организма.

Опасным для женщины является воспалительный процесс в молочных железах (). При этом женщину беспокоит сильная боль. Со временем может отвердевать и краснеть кожа на груди, довольно часто повышается температура тела. Воспаление больше всего тревожит женщин от 18 до 35 лет или 15-50 лет. В этот период гормоны особенно активны, поэтому и развивается мастит. Возможно ли предотвратить воспаление молочной железы? Чем опасен мастит? Какие методы лечения существуют?

Первые моменты сосания на начальном этапе лактации могут быть болезненными, в то время как непрерывное сосание ребенка показывает, что ребенок находится в неправильном положении. Держите ребенка с груди, вставив маленький, чистый палец в рот ребенка и позволяя воздуху в рот, чтобы уменьшить отрицательное давление, возникающее во время грудного вскармливания. Никогда не тяните ребенка, который не всасывается из груди - это вызывает боль и повреждение соска. Для бородавок сосков не позволяйте ребенку спать на груди, это увеличивает риск мацерации и повреждения.

Причины воспаления молочных желез у женщин

• , когда застаивается молоко в груди. Чаще всего это происходит в начале лактации, когда новорожденный не выедает всю грудь, а молоко постоянно поступает.
• Травма протока молочной железы.
• Анатомическая патология соска.
• Сосок повредился в начале лактации, из-за этого в нем постоянно развивается патологическая микрофлора.
• Царапины на груди приводят к ее инфицированию.
• Инфекция попадает с током крови из других воспаленных участков кожи.
• Ослабленный иммунитет после родов.
• Переохлаждение груди.

Из-за чего воспаляется грудь у некормящих женщин?

• Разные гормональные сбои в организме.
• Острое развитие грудного и шейного радикулита.
• Травма молочной железы, во время которой она инфицируется.
• После пережитого сильного стресса.
• Доброкачественная или злокачественная опухоль груди.

Симптомы воспаления женской молочной железы

Мастит является серьезной патологией, поэтому нужно сознательно подойти к его терапии. Если лечение было проведено правильно и начато вовремя, то можно надеяться на полное излечение пациентки. Однако запоздалая терапия может приводить к переходу воспаления в хроническую форму, развитию опасных осложнений.

Смертность детей и женщин при родах и выкидышах реже, чем в прошлом. Развитие науки и медицины помогает предотвратить перинатальную смерть, которая когда-то была неизбежной. Вероятно, поэтому мало говорится о смерти и мало о лактации и смерти. Слишком плохо, потому что многие женщины остаются с этой проблемой сами.

Когда ребенок рождается слишком рано и не может быть спасен, когда мама теряет свою беременность или из-за непредвиденных осложнений при родах или беременности, ребенок рождается мертвым, мать должна получить психологическую, медицинскую и лактацию. Потому что потеря ребенка не означает, что нет лактации. Часто говорят, что огромный стресс, связанный со смертью любимого человека, может подавить лактацию - возможно, если потеря сопровождается огромной травмой, но не является правилом или частым появлением.

В подавляющем большинстве случаев такой недуг проявляется в период кормления. Симптомы болезни характеризуются тем, что кожа грудной железы становится воспаленной, красной и горячей, а сама грудь – болезненной и плотной. Кроме того, озноб, сильнейшая головная боль, высокая температура и общая слабость сопровождают такое заболевание как воспаление груди. Существует несколько несложных рекомендаций, благодаря которым можно проводить лечение воспаления груди .

Симптомы воспаления груди

Основные симптомы воспаления груди;

резкая боль в области груди;

существенное повышение температуры тела (вплоть до 40 градусов).

Выделяют две основных причины заболевания воспаление груди:

• образование трещин на сосках, становящихся воротами для проникновения инфекции во внутренние ткани груди,
• и застой молока в молочной железе.

Важно помнить и о предрасполагающих факторах, которые вызывают воспаление груди: переохлаждениях организма, несоблюдении норм личной гигиены и общем ослаблении иммунных сил организма.

Обнаружив первые симптомы воспаления, женщина должна незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем скорее она это сделает, тем больше у нее шансов, что воспаление груди не перерастет в мастит. Лечение воспаления груди, назначенное врачом, можно успешно сочетать с проверенными веками средствами народной медицины.

Лечение воспаления груди в домашних условиях

Не прекращайте кормить малыша грудью: от этого воспаление груди, в большинстве случаев, только усиливается.

Постоянно пробуйте различные позы для кормления. Рано или поздно вам удастся найти именно то положение тела, при котором в груди будет оставаться наименьшее количество молока.

В обязательном порядке для профилактики заболевания воспаление груди сцеживайте молоко, оставшееся в груди после кормления крохи.

Старайтесь как можно больше отдыхать. Не берите на себя все домашние дела, попросите помощи у членов своей семьи.

В большинстве случаев с неприятными симптомами болезни помогает справиться горячий душ, теплые и холодные компрессы.

Лечение воспаления с помощью массажа. Легонько массируйте грудную железу во время кормления. Во многих случаях это помогает молоку интенсивнее двигаться по каналам. Однако, при этом, имейте в виду, что чрезмерно быстрые, неаккуратные или резкие движения могут привести к усугублению воспаления.

Поинтересуйтесь у лечащего врача, можно ли вам принимать Ибупрофен или Парацетамол: в многих случаях эти лекарственные средства значительно облегчают состояние кормящей мамы с диагнозом воспаление груди.

В том случае, если врач выписал вам антибиотики, принимайте их столь долго, сколько скажет врач, даже в том случае, если вы заметите существенные улучшения в своем состоянии намного раньше. В противном случае вы не только увеличите риск рецидива воспаления, но и создадите ситуацию, при которой ранее назначенные вам антибиотики будут уже неэффективными.

Постоянно помните о том, что при отсутствии надлежащего, грамотного лечения, воспаление груди может стать причиной образования абсцесса, устранить который можно будет только хирургическим путем. Поэтому, заметив первые симптомы воспаления груди, не поленитесь отложить на время все свои дела и уделить немного времени получению квалифицированной медицинской консультации. Только врач сможет подобрать вам самую безопасную, действенную и эффективную схему излечения от такого неприятного недуга как воспаление груди.

Эффективное лечение воспаления груди народными средствами

Рецепт 1. На полчаса наложите на грудь паровой компресс на основе отвара цветков аптечной ромашки. Для этого смочите отваром пять слоев хлопчатобумажной ткани, приложите их к больному месту, сверху укройте полиэтиленом и обвяжите теплым пуховым платком. Не забудьте после компресса аккуратно сцедить молоко.

Рецепт 2. Смешайте сырой яичный желток с небольшим количеством меда и растительного масла, всыпьте в полученную массу горсть муки и замесите некое подобие теста. Из этого теста слепите лепешку и приложите ее к больному месту. Менять лепешку лучше до трех раз в сутки.

Рецепт 3. Приготовьте компресс на основе жидкого меда и водки и приложите к воспаленной груди на 6 часов. По истечению указанного времени компресс необходимо будет снять или заменить на заранее приготовленный новый.

Рецепт 4. Приготовьте водный настой липового цвета. В этом настое смачивайте лоскуты чистой хлопчатобумажной ткани и, в качестве компресса, прикладывайте ее к воспаленной груди.

Рецепт 5. Заготовьте следующий сбор: листья брусники, трава птичьего горца и хвоща полевого, а также плоды фенхеля. Готовьте водные настои на основе данной смеси и пейте их вместо чая в течение дня. Вместо указанного сбора можно при воспалении грудной железы применять и другой: плоды обыкновенной рябины и огородной петрушки, листьев толокнянки обыкновенной и лесной земляники, травы трехцветной фиалки и цветков календулы.

У первородящих женщин нередко развивается мастит - гнойное воспаление молочной железы, при котором патологические процессы вызывают неприятные и порой очень болезненные признаки. Симптомы мастита чаще всего возникают при грудном вскармливании, но способны появляться еще до родов, когда у будущей мамы начинает набухать грудь, готовясь к предстоящей лактации.

В некоторых случаях мастит развивается без связи с беременностью или грудным вскармливанием (так называемый нелактационный мастит), и это встречается у женщин в возрасте 20-60 лет. В единичных случаях мастит диагностируется у девочек, которые только появились на свет, что связано с излишним поступлением в кровь гормонов матери.

Воспаление молочной железы у женщин и его лечение относится к компетенции маммологов. Среди кормящих частота возникновения мастита составляет 5-15%, причем врачебная профилактика болезни нередко оказывается неэффективной. Подавляющая часть больных (85%) - именно первородящие, так как у них всегда выше риск застойных процессов в груди из-за отсутствия навыков правильного кормления и сцеживания. У некормящих заболеваемость маститом не высока (не более 1% среди всех маммологических патологий).

Мастит, или, по-старинному, грудница, имеет склонность к быстрому распространению по обширным областям молочной железы. Лактационный мастит всегда протекает тяжелее, чем мастит нелактационный. Это связано с проникновением гноя в протоки с током молока и охват гнойными процессами всей рыхлой структуры железы. Как правило, болезнь поражает только одну железу, преимущественно, правую, но в последние годы врачи выявляют множество случаев двустороннего мастита. Без лечения эта патология может вызвать серьезные осложнения, самое грозное из которых - сепсис, или заражение крови.

Почему развивается мастит

Возбудители болезни в подавляющем большинстве случаев - стафилококк, стрептококк часто - не восприимчивые к антибиотикам первых поколений. Изредка поражает ткани органа даже кишечная палочка, что может случаться после отравлений, интоксикаций. Воспаление молочной железы возникает после внедрения инфекции в ткани, что может произойти разными способами:

• через трещины сосков;
• через натертости, раны сосков, которые образовались из-за неправильного прикладывания ребенка;
• с током лимфы из расположенных рядом очагов инфекции;
• гематогенным путем из любых инфекционных очагов (при сниженном иммунитете).

Мастит при грудном вскармливании возникает далеко не у каждой молодой мамы. Есть факторы, которые провоцируют его развитие:

• осложненные роды;
• гнойно-септические осложнения после родов со стороны других органов;
• мастопатия;
• большой размер молочных желез;
• плоские, втянутые соски;
• рубцы на молочной железе;
• снижение общего, местного иммунитета;
• лактостаз (застой молока, нарушение венозного и лимфатического оттока);
• недостаточное опорожнение груди при грудном вскармливании;
• механические травмы сосков;
• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• плохая гигиена молочных желез;
• использование загрязненного нательного белья.

Мастит дородовой часто связан с патологиями течения беременности. После родов, если иммунитет роженицы сильно снижен, инфекция может легко распространяться из миндалин, мочевыводящих путей, легких, фурункулов, карбункулов, попадать в грудь и вызывать воспаление молочной железы. Поскольку в железе кормящих женщин есть все условия для существования и активного размножения инфекции, уже через пару суток появляются симптомы мастита.

Из всех вышеуказанных факторов чаще всего причиной мастита является лактостаз - застой молока из-за его обильной выработки и недостаточного или неправильного сцеживания. В той дольке железы, где скопилось больше всего молока, протоки закупориваются молочными «пробками». У женщины появляются уплотнения в груди, которые, впрочем, могут рассосаться после тщательного массажа. Если не уделить внимание проблеме, возникает гнойный мастит со всеми характерными признаками.

Нелактационный мастит развивается без наличия у женщины младенца на грудном вскармливании. Болезнь встречается нечасто, и ее основные причины связаны с гормональными нарушениями, абортами, травмами, компрессией железы, осложнениями фиброзно-кистозной болезни, резким снижением иммунитета, серьезными переохлаждениями. Иногда такой мастит - это осложнение мелких гнойников или фурункула груди.

Классификация маститов

Подразделение маститов в зависимости от функционирования молочных желез следующее:

1. Нелактационный мастит, в том числе фиброзно-кистозный мастит.
2. Лактационный (послеродовой) мастит (более 95% случаев).

Второй тип патологии развивается только у кормящих женщин. Нелактационный мастит связан с иными причинами и возникает у некормящих или у беременных.

По типу воспалительного процесса патология может существовать в нескольких видах. Они же представляют собой стадии мастита:

1. Серозный (острый) мастит. Начальная стадия патологии, на которой происходит воспаление тканей молочной железы, появление характерных признаков (высокая температура, боль и т.д.). Протекает аналогично обычному лактостазу.
2. Инфильтративный мастит. В одной из долек железы формируется уплотнение, причиняющее значительную боль.
3. Гнойный мастит. Если не лечить первые две стадии патологии, гнойный мастит вызывает нагноение воспаленного участка молочной железы.
4. Абсцедирующий мастит. В груди локализуется крупный гнойный очаг.
5. Флегмонозный мастит. На этой стадии происходит распространение гнойных явлений по всей железе или переход их на здоровую железу.
6. Гангренозный мастит. Наблюдается некротизация тканей органа, образование тромбов в сосудах железы.

Обычно гнойный мастит вызывает локализацию гнойников в следующих областях:

• вблизи сосков, или субальвеолярный мастит;
• внутри железы, или интрамаммарный мастит;
• позади молочной железы, или ретромаммарный мастит;
• под кожей груди.

Кроме того, выделяют острый мастит и хронический (рецидивирующий) мастит.

Как проявляет себя болезнь

Признаки мастита различаются в зависимости от того, острый тип патологии развивается или хронический. Симптомы мастита кормящей матери чаще возникают на фоне лактостаза и как его осложнение, но иногда появляются внезапно, без предварительного застоя молока. В некоторых случаях мастит начинается только с воспаления млечных протоков, тогда он именуется как галактофорит. Основные симптомы острого мастита:

• нагрубание груди;
• отечность железы;
• появление болезненного уплотнения без четких контуров;
• покраснение, гипертермия кожи в области поражения;
• воспаление соска и кружка вокруг него;
• повышение температуры тела;
• общая интоксикация (слабость, потливость, головная боль);
• сильные боли в железе;
• увеличение всего органа в размерах;
• болезненность кормления, сцеживания;
• иногда - появление крови в молоке.

При развитии инфильтративного мастита, что происходит при отсутствии мер терапии уже через 2-3 суток, клиника болезни усиливается, общее состояние продолжает ухудшаться. В результате ощупывания груди можно точно выявить очаг воспаления (инфильтрат). Постепенно патология обретает гнойный характер. Симптомы мастита у кормящих в этом случае:

• выделение молока с гноем;
• усиление признаков интоксикации;
• лихорадка до 40 градусов;
• рост инфильтрата;
• появление флюктуации (колебания кожи из-за присутствия жидкого гноя);
• наличие обширных полостей с гноем (флегмонозный мастит);
• блеск, гиперемия кожи;
• появление синюшных пятен;
• увеличение аксиллярных лимфоузлов.

Если развивается гангренозный мастит, кроме гнойного расплавления и обширного некроза тканей воспаление распространяется на грудную клетку. В этом случае патология может осложниться сепсисом.

Признаки мастита хронической формы возникают в результате неправильного лечения острого мастита. Постепенно в молочной железе образуются небольшие абсцессы, ткани вокруг них уплотняются, становятся твердыми. Вялотекущее воспаление вызывает формирование фиброзных валиков вокруг гнойных полостей (осумковывание). Температура тела у женщины субфебрильная или в норме, лимфоузлы чаще увеличены. Сама железа умеренно болезненна, кожа незначительно покрасневшая, из соска выделяется серозная жидкость, иногда с кровью. При нелактационном мастите симптомы схожи с таковыми при хроническом мастите, протекая с неяркой выраженностью.

Мастит: велика ли опасность

Опасность патологии существует уже на стадии гнойных процессов, когда в груди формируется наполненная гноем полость. Вылечить ее способами консервативной медицины невозможно, поэтому женщине приходится ложиться на операцию для выведения гноя, прекращая кормление малыша. Очень тяжело протекает гангренозный мастит, безвозвратно портя форму груди и нередко осложняясь общим заражением крови.

Последствия мастита возможны даже после успешно проведенной операции. Через некоторое время после выписки у женщины развивается молочный свищ, который может рассосаться или вновь загноиться. Также на фоне сниженного иммунитета нередко происходит нагноение послеоперационного шва, либо новое обострение мастита. Кроме того, любая операция наносит эстетический ущерб молочной железе, иногда - значительный. Отдаленными осложнениями мастита могут стать фиброзно-кистозная или узловая мастопатия и даже рак молочной железы.

Обследование при мастите

Обычно острый мастит не вызывает сомнений в диагностике уже при осмотре у маммолога и пальпации пораженной области груди, лимфоузлов. Для уточнения диагноза и дифференцирования его от некоторых форм рака назначается УЗИ, отражающее воспалительные явления в железе:

• расширение протоков;
• повышение толщины кожи, слоя клетчатки;
• снижение эхогенности тканей;
• присутствие зоны с сильно сниженной эхогенностью (воспалительный инфильтрат);
• наличие абсцессов, некротизирующихся тканей.

Иногда, если УЗИ-картина не дает точного представления о характере болезни, может потребоваться рентгенографическое исследование (маммография). Возможна биопсия гнойника или инфильтрата при помощи тонкоигольчатой аспирации. При неэффективности лечения антибиотики при мастите подбираются после проведения бакпосева отделяемого из молочной железы и определения чувствительности возбудителя к препаратам. Дополнительно врач может назначить такие обследования:

• клинический анализ мочи, крови;
• цитологию молока из больной железы.

При отсутствии возможности посетить маммолога следует обратиться в поликлинику к хирургу или гинекологу.

Особенности лечения мастита

Если профилактика мастита оказалась нерезультативной, следует начинать лечение патологии как можно раньше. Это поможет не допустить гнойных процессов, отменит необходимость операции. Важной немедикаментозной мерой терапии является правильное сцеживание молока через каждые 3 часа. Поскольку эта манипуляция очень болезненна, ее часто выполняют после блокады с новокаином. Если в течение суток должного эффекта не наступает, назначают антибактериальную терапию. Антибиотики при мастите вводят внутримышечно, а иногда дополнительно - в область очага воспаления. Используют пенициллины, чаще - цефалоспорины. Если гнойный очаг продолжает увеличиваться, делают хирургическую операцию.
Прочие методы лечения, которые применяются при мастите (длительность 7-15 дней):

1. Десенсибилизирующая и антигистаминная терапия.
2. Медикаментозное подавление лактации (используют препараты для ингибирования продукции пролактина). Такое лечение потребуется при флегмонозном мастите и явлениях некроза, а также при тяжелом течении болезни в сочетании с различными осложнениями.
3. Прием витаминов (особенно при мастите показана аскорбиновая кислота, группа витаминов В).
4. Прием спазмолитиков, обезболивающих.
5. Лечение интоксикации (инфузионное введение глюкозы, электролитов).
6. Физиотерапевтические методики.
7. Нанесение мази Вишневского (повязки, компрессы).

Кормление на период терапии придется прекратить из-за присутствия инфекции в молоке, а также продуктов распада бактерий и лейкоцитов. Поступление такого молока может провоцировать расстройства пищеварения у малыша и развитие у него дисбиоза кишечника.

Операция при мастите

В течение двух суток врач решает вопрос об оперативном вмешательстве. Показания к операции:

• отсутствие положительной динамики;
• прогрессирование симптоматики.

Хирургию молочной железы при мастите проводят под общим наркозом. Важная задача врача - не только полное извлечение гнойного очага, но и максимальное сохранение эстетической привлекательности железы. Абсцесс вскрывают, удаляют перемычки, карманы, все некротизировавшиеся участки, полость дренируют. При наличии инфильтрата его также удаляют полностью. При абсцедирующем мастите важно иссечь каждый гнойный очаг, поэтому выполняется несколько разрезов молочной железы.

После операции женщина сцеживает молоко, чтобы не допустить его застоя. Раны дренируют, промывают с антисептиками, что поможет им быстрее и с меньшими косметическими последствиями затянуться. Швы снимают через 7-10 дней после операции. В раннем реабилитационном периоде показано лечение антибиотиками, прием общеукрепляющих препаратов, витаминов, иммуномодуляторов, УФ, УВЧ, микротоки, магнитотерапия.

Лечение мастита в домашних условиях допускается только на стадии серозного типа патологии, до образования гнойников. Поскольку определить самостоятельно тип болезни довольно сложно, народными методами лечат мастит после консультации врача. Популярны такие народные рецепты:

1. Компрессы с листьями мяты. Для рассасывания отеков и уплотнений при мастите берут свежие листья мяты, немного измельчают и мнут их до выделения сока, прикладывают к груди. Сверху заматывают молочную железу марлей, тряпочкой. Держат компресс 2 часа, после снимают, в день выполняют не менее 2-х процедур. Если в наличии не оказалось листьев свежих, можно распарить сушеные и повторить процедуру аналогичным образом. Кроме мяты, отличным рассасывающим действием обладают листья капусты, ольхи, мать-и-мачехи.
2. Компрессы с чагой. Кусочек гриба чаги нужно хорошо распарить в кипятке, остудить. Обмотать его бинтом, приложить к молочной железе, сверху покрыть пергаментом (без целлофана). Оставить компресс на всю ночь, таким образом лечиться 7 дней.
3. Компрессы из медового лука. Испечь в духовке луковицу. Измельчить лук в кашицу, добавить ложку меда. Выполнить из этой массы компресс на грудь, закрепить тряпкой, оставить на ночь. Курс лечения - 5 дней.

Профилактика мастита

Каждая женщина после родов, особенно - первородящая, должать помнить, что только правильно организованная профилактика убережет ее от такого неприятного заболевания, как мастит. Конечно, научиться верно прикладывать малыша к груди и оптимально устанавливать режим кормления получается далеко не у всех. Но в наше время в любом роддоме и женской консультации есть специалисты по грудному вскармливанию, которые с радостью посвятят женщину во все таинства лактации. Меры предупреждения мастита таковы:

• кормление по требованию;
• сцеживание молока, если ребенок по какой-то причине «задерживает» процесс кормления;
• отсутствие ограничений по длительности кормления;
• своевременное лечение трещин, ран на груди и сосках;
• соблюдение гигиены груди, всего тела;
• вытирание молочных желез только мягким полотенцем;
• не мыть грудь холодной водой;
• обработка сосков между кормлениями мазями Бепантен, облепиховым маслом;
• недопущение захвата малышом соска без околососковой области;
• проведение легкого массажа при образовании уплотнений в груди;
• выполнение специальных физических упражнений для послеродового периода.

Обычно еще в роддоме женщине рассказывают, как бороться с лактостазом и ухаживать за молочными железами во время лактации. Соблюдение всех этих правил поможет предотвратить воспаление желез и, возможно, тяжелое оперативное вмешательство.

(мастит) чаще всего появляется в послеродовом периоде у кормящих матерей, намного реже у некормящих женщин, у беременных женщин – очень редко. В настоящее время заболеваемость маститом значительно выросла у женщин старше тридцати лет. Врачи объясняют это тем, что женщины все чаще стали впервые рожать именно в этом возрасте.

Виды и причины воспаления молочных протоков.

Мастит бывает острым и хроническим. В свою очередь острый мастит бывает серозным (начальным), инфильтративным, абсцедирующим, флегманозным и гангренозным. По форме хронический мастит может быть гнойный и негнойный. Довольно редко у женщин встречается хронический гнойный мастит.

При воспалении молочных протоков возбудителем инфекции является стафилококк. Он может вызывать заболевание самостоятельно либо в сочетании с кишечной палочкой. Люди, имеющие гнойники на коже или другие очаги инфекции, могут передавать инфекцию женщинам, имеющим ссадины или трещины на сосках, через белье, предметы ухода и другое. Намного реже заражение возникает путем попадания болезнетворных микробов из собственных очагов инфекции, имеющихся у женщины (гайморит, хронический тонзиллит) через лимфу и кровь.

Нарушение оттока молока и ослабленный организм женщины в послеродовом периоде способствуют возникновению и развитию воспалительного процесса. Нарушение оттока молока возникает у женщин (особенно у первородящих) из-за недостаточного развития млечных протоков, неправильного строения сосков и нарушения работы молочной железы.

Симптомы, возникающие при начальной форме острого мастита, отличаются от симптомов, возникающих при лактостазе. Так при лактостазе отмечается напряженность и отечность молочной железы, могут прощупываться болезненные и подвижные уплотнения. Сцеживание молока болезненно, но свободно. После сцеживания наступает облегчение. Температура может слегка повышаться, но общее состояние не ухудшается. Проникновение гноеродных бактерий в железу через два-четыре дня приводит к возникновению серозного или насальный. Заболевание начинается остро: резко повышается температура, появляются сильные боли в груди и озноб. Молочные железы на ощупь болезненны и увеличены. Такой мастит нужно лечить под наблюдением врача, так как если его лечить неправильно, то буквально через несколько дней он перерастет в инфильтративную форму. При осмотре молочной железы наблюдается покраснение и отек кожи, а внутри плотное образование. Процесс достаточно быстро переходит в гнойный, держится очень высокая температура. Инфильтрат при прощупывании зыбкий, что указывает на наличие жидкости или гноя, который ограничен от остальных тканей капсулой.

Флегманозный мастит характеризуется повышением температуры до критических отметок, наличием гноя, не отграниченного капсулой от остальных тканей, резким увеличением молочной железы, отечностью, блеском и покраснением кожи, а также увеличением близлежащих лимфоузлов.

Но особенно тяжелое состояние наблюдается при гангренозном мастите. Общее состояние женщины очень тяжелое, происходит отмирание тканей: кожа молочной железы покрывается пузырями, наполненными кровянистым содержимым и участками омертвевшей ткани.

Проявления хронического течения гнойного мастита маловыраженные. Может наблюдаться болезненность и увеличение молочной железы, иногда незначительно повышается температура и воспаляются близлежащие лимфатические узлы. Хроническое течение, являющееся следствием острого воспаления, может проявляться образованием свищей с выходом гноя.

Лечение заболевания.

В зависимости от фазы заболевания назначается лечение. До образования гноя проводится противовоспалительное лечение. С помощью бюстгальтера или повязок молочной железе нужно придают возвышенное положение, для улучшения сцеживания молока проводят физиопроцедуры, назначают препараты, которые способствуют расширению в молочной железе протоков, а также антибиотики. Иногда, чтобы предупредить формирование гнойника, раствором антибиотиков с новокаином обкалывают инфильтрат.

При сформированном гнойнике такое лечение бесполезно, необходимо проведение операции по его вскрытию. Дальнейшее лечение проводится такое же, как при лечении гнойных ран.

Хронический гнойный мастит тоже лечится оперативно. При негнойном хроническом мастите вначале проводят консервативное лечение. Если оно не помогает – проводят секторальную резекцию молочной железы, т.е. удаляют инфильтрат одновременно с прилежащими тканями.