Возобновление цикла после родов. Как ускорить восстановление цикла после родов
Менструальный цикл – это период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня следующей. У всех женщин он разный и длится от 21 до 36 дней, а иногда и больше. У здоровых женщин он постоянный и проходит как часы – день в день.
Менструальный цикл делится на 3 фазы, каждая из которых характеризуется особенными процессами в половой, эндокринной и др. системах, включая нервную и сердечную.
- 1-я фаза . В это время гипофиз посылает сигнал на выработку эстрогена, который обеспечивает разрыхление внутриматочных тканей. В яичниках зреет фолликул, внутри которого находится яйцеклетка. В конце это фазы созревший фолликул лопается, и яйцеклетка начинает свое путешествие.
- 2-я фаза . В этот период происходят выбросы в организм прогестерона, подготавливающего маточный слой (эндометрий) к принятию оплодотворенной клетки, движение которой по трубам подходит к концу. Если она оплодотворяется, то попадает в ворсинки внутренней стенки матки, начинается ее развитие и наступает беременность.
- 3-я фаза . В случае если оплодотворения не произошло, уровень прогестерона начинает резко снижаться, эндометрий отторгается и выходит в виде кровянистых выделений. Первый день менструации начинает новый цикл.
Если беременность наступила, в женском организме происходит гормональная перестройка, которая теперь будет работать на сохранение плода. В это время месячные отсутствуют, т. е. наступает физиологическая аменорея.
Восстановление менструального цикла после рождения ребенка
После родов работа желез внутренней секреции постепенно приходит в норму. Этот период начинается после выхода последа и длится в норме 6-8 недель. В это время в организме происходят сложные физиологические процессы, одни направлены на восстановление состояния после беременности, другие - на начало работы молочных желез – периода лактации.
Восстановление менструального цикла после родов – это синхронная работа , которая должна сократиться. В первые 2 недели послеродового периода матка опускается на 10 мм в день и уже через 2 месяца может принять нормальный размер. У не кормящих женщин этот процесс может происходить немного быстрее. Длительность нормализации состояния матки может увеличиваться по нескольким причинам:
- После патологических родов.
- У «старородящих» женщин – т.е. тех, кто рожает первый раз после 30 лет.
- У ослабленных болезнью или «частородящих» женщин.
- Плохой психоэмоциональный фон.
- Неблагоприятные бытовые условия - недоедание, недосып и т. д.
Если все проходит нормально, то уже спустя 7-8 недель у здоровой женщины может начаться первая менструация после родов.
Причины нарушений
Если срок, когда приходят месячные подошел, а они задерживаются, в чем может быть причина? Если нормализации не происходит, нужно не паниковать, а сразу же обратиться к врачу, чтобы выяснить, в чем проблема, определить которую может только специалист.
Иногда бывает, что менструальный цикл после родов восстанавливается недостаточно быстро из-за кормления грудью. Происходить это может потому, что в период лактации гипофиз вырабатывает особый гормон - пролактин, который подавляет функцию яичников и процесс овуляции. Этот же гормон может стать причиной нерегулярности месячных, их скудности или наоборот, обилия, т.е. нормальная картина может искажаться.
Поскольку время, через сколько после родов начинаются месячные индивидуально, нельзя надеяться на то, что именно у вас, раз овуляции не происходит, беременность может не наступить. Гинекологи недаром говорят, что пролактин может подавлять этот процесс, а может и не подавлять, ведь организм человека чрезвычайно сложен, и говорить с уверенностью о том, какой будет реакция у конкретной женщины, не возьмется никто.
Если менструальный цикл после родов не восстанавливается, а новая беременность при осмотре гинекологом полностью исключена, можно рассматривать другие причины нарушений. Среди них следует отметить:
- Гормональный сбой и вследствие этого недостаточность выработки эстрогена.
- Появившиеся или хронические инфекционные заболевания.
- Воспалительные процессы, которые возникли в матке, яичниках, трубах.
- Кистозные изменения яичников.
- Частые стрессы или волнения молодой мамы.
- Общее ослабление организма, недосыпание, плохое питание и т.д.
- Послеродовые осложнения.
- Синдром Шихана или апоплексия гипофиза.
У многих бывает, что мама кормит грудью и одновременно начинает подкормку из бутылочки, в таком случае месячные начнутся через 3-6 месяцев, но будут нерегулярными.
Как видите, причин много, но заниматься их поисками должен специалист.
Если врач не нашел серьезных причин нарушения менструального цикла после родов и лечения не требуется, скорее всего, он даст советы нормализовать режим жизни и рацион женщины. А когда придут месячные после родов, вопрос снимется сам собой.
Поскольку у молодой мамы резко возросла нагрузка на нервную и эндокринную системы, ей необходимо обеспечить организм необходимыми микроэлементами и витаминами. Доктор предпишет необходимые лекарственные комплексы, а сама женщина должна проследить за своим рационом, включив в него мясные и молочные продукты, овощи и фрукты. Питание в этот период должно быть полноценным, что нужно и для малыша, и для здоровья женщины, чтобы восстановить менструальный цикл.
Если в период беременности наблюдались хронические заболевания, необходимо заняться их коррекцией, но строго под наблюдением врача.
Также необходимо придерживаться режима сна и бодрствования, организм женщины должен получать полноценный отдых. И хотя с маленьким ребенком сделать это тяжело, не стесняйтесь попросить близких родственников помочь вам, а если такой возможности нет, старайтесь больше отдыхать, пока ребенок спит.
Помните, чем правильнее и в лучших условиях живет женщина, тем быстрее будет восстанавливаться организм и пойдут месячные после рождения ребенка, а это залог женского здоровья.
Одним из главных показателей женского здоровья является менструальный цикл. После родов восстановление цикла приобретает особую важность. Потому, когда и как пришли первые месячные после родов и сколько они идут, можно определить есть или нет скрытые послеродовые осложнения, узнать о восстановлении организма и выяснить все ли нормально со здоровьем у молодой мамы.
Первый раз после родов
Многие молодые мамы ошибочно полагают, что послеродовые кровотечения являются первой после беременности менструацией. Это совершенно неверно. После завершения родовой деятельности матка начинает активно сокращаться, выталкивая наружу остатки крови и сгустков. Эти выделения в первые дни обильные. Позже лохии, так называют послеродовые выделения, постепенно уменьшаются. Крови становится меньше и к шестой неделе после рождения малыша лохии прекращаются.
Месячные после родов пойдут гораздо позже. Когда начинаются месячные после родов, и сколько они будут идти, волнует каждую молодую маму. Время восстановления менструального цикла индивидуально для каждой мамы. Если вы кормите грудью, то менструации нет до полугода после родов. Если же по каким-то причинам вы кормите ребенка детскими смесями, месячные через месяц после родов не являются отклонением.
Критические дни после родов сильно отличаются от обычных месячных. Именно по этой причине, женщины могут даже не понять, что начались месячные. Выделения скудные, больше мажущие. Идти первая менструация может 2–3 дня.
Особенности восстановления цикла
Первые месячные после родов приходят в тот момент, когда снижается уровень гормона лактации. Пока уровень гормона высокий, месячных нет. Этот гормон называется пролактин, и именно он отвечает за выработку грудного молока и подавление овуляции. Именно по причине высокого содержания пролактина во время грудного вскармливания месячных нет до года после родов. Стоит учесть, что для того чтобы использовать кормление грудью как контрацепцию необходимо кормить ребенка по требованию. Нельзя прикармливать и допаивать малыша, использовать соски и бутылки. Кормление в ночное время обязательно.
В числе других актуальных после родов тем, для вас, наверняка, важен вопрос возобновления менструации. Когда после родов начнется цикл? Ведь именно восстановление месячных означает, что организм «пришёл в себя» после рождения малыша.
Когда начинаются месячные после родов
Начало периода, родов зависит, в первую очередь, от способа вскармливания малыша. Некормящие мамы отмечают появление первой менструации уже на сроке 1,5-2 месяцев после рождения крохи.
У кормящих процесс затягивается. Иногда месячные после родов не восстанавливаются в течение всего периода . Или, напротив, начинается примерно через 2 месяца после рождения малыша. Но обычно первая менструация после родов приходит спустя 7-8 месяцев после появления на свет ребёнка. И не ищите здесь никакого подвоха в состоянии своего здоровья. Всё - индивидуально.
Восстановление менструального цикла связано с лактацией и гормоном пролактином. Именно он стимулирует выработку молока и подавляет овуляцию. И пока малыш питается исключительно маминым молоком, в организме «царит» пролактин. Но с количество вырабатываемого молока уменьшается, в это время и начинается первая менструация после родов.
Даже если ваш менструальный цикл после родов ещё окончательно не восстановился, обсудите вопросы контрацепции с врачом. Овуляция начинается раньше, чем появляются месячные. Поэтому если вы предпочитаете запланированную беременность, позаботьтесь об этом заранее.
Особенности месячных после родов
Восстановление менструации после родов у молодых мам может отличаться своими временными промежутками. В ряде случаев цикл сразу становится регулярным, но это, скорее, исключение из правила. Чаще всего он входит в привычный ритм в течение 4-6 месяцев. Поэтому в первые полгода от первой менструации после родов не стоит волноваться по поводу нерегулярности цикла.
Но если и спустя шесть месяцев промежутки по-прежнему отличаются от предыдущих, стоит обратиться к врачу. Обратите внимание и на продолжительность менструации. Слишком короткие или, напротив, продолжительные месячные могут сигнализировать о какой-либо патологии матки.
Первые менструации после родов иногда бывают непривычно болезненными. Это вовсе не означает, что менструальный цикл нарушен. Это особенность восстановления организма после родов. Иногда боль из-за менструации после родов бывает слишком сильной. В таком случае рекомендуется приём обезболивающих препаратов, назначенных врачом-гинекологом.
Факторы, влияющие на восстановление месячных после родов:
- хронические заболевания молодой мамы;
- течение беременности;
- возможные осложнения при родах;
- возраст родившей;
- качество питания после родов;
- соблюдение режима отдыха и сна;
- психологический комфорт мамы.
Менструальный цикл - это одно из проявлений сложного биологического процесса в организме женщины, для которого характерны циклические изменения функции не только половой (репродуктивной) системы, но и сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.
Если говорить конкретнее, менструальный цикл - это промежуток времени от первого дня одной до первого дня следующей менструации. Продолжительность менструального цикла различается у разных женщин, но в среднем колеблется от 21 до 35 дней. Важно, чтобы продолжительность менструального цикла у женщины была всегда примерно одинаковой, - такой цикл считается регулярным.
Каждый нормальный менструальный цикл является подготовкой организма женщины к беременности и состоит из нескольких фаз:
Во время первой фазы яичниками вырабатывается гормон эстроген, который способствует разбуханию внутреннего слоя матки, а в яичниках созревает фолликул (пузырек, в котором находится яйцеклетка). Затем происходит овуляция - зрелый фолликул лопается и яйцеклетка выходит из него в брюшную полость.
Во второй фазе яйцеклетка начинает двигаться по маточным трубам в матку, готовая к оплодотворению. Этот процесс длится в среднем три дня, если за это время оплодотворения не произошло, то яйцеклетка погибает. Во второй фазе менструального цикла яичниками преимущественно вырабатываться гормон прогестерон, благодаря которому эндометрий (внутренний слой матки) готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.
Если не произошло оплодотворение, эндометрий начинает отторгаться, что происходит из-за резкого снижения выработки прогестерона. Начинаются кровяные выделения - менструация. Менструация - это кровянистые выделения из половых путей женщины, первый день которых знаменует собой начало нового менструального цикла. Нормальная менструация продолжается 3-7 дней и при этом теряется 50-150 мл крови.
Во время беременности в организме будущей матери происходят изменения, связанные с гормональной перестройкой, которые направлены на сохранение беременности, что вызывает физиологическую аменорею (отсутствие менструаций).
Последовательность восстановления менструальной функции
После рождения ребенка работа всех желез внутренней секреции, а также всех других органов и систем возвращается к своему добеременному состоянию. Эти важные изменения начинаются с момента изгнания последа и продолжаются приблизительно 6-8 недель. В течение этого времени в организме женщины совершаются важные физиологические процессы: проходят почти все изменения, возникшие в связи с беременностью и родами в половых органах, эндокринной, нервной, сердечнососудистой и других системах; происходит становление и расцвет функции молочных желез, что необходимо для грудного вскармливания.
Нормальный менструальный цикл представляет собой слаженный механизм работы яичников и матки, поэтому процесс восстановления работы этих органов неотделим друг от друга. Процесс инволюции (обратное развитие) матки происходит быстро. В результате сократительной деятельности мускулатуры размеры матки уменьшаются. В течение первых 10-12 дней после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см. К концу 6-8-й недели после родов величина матки соответствует размерам небеременной матки (у кормящих она может быть даже меньше). Та-ким образом, масса матки к концу первой недели уменьшается больше чем наполовину (350- 400 г), а к концу послеродового периода составляет 50-60 г. Так же быстро формируются внутренний зев и канал шейки матки. К 10-му дню после родов канал полностью сформирован, но наружный зев проходим еще для кончика пальца. Закрытие наружного зева завершается полностью на 3-й неделе после родов, причем он приобретает щелевидную форму (до родов канал шейки матки имеет цилиндрическую форму).
Быстрота инволюции может зависеть от ряда причин: общего состояния, возраста женщины, особенностей течения беременности и родов, кормления грудью и т. д. Инволюция может быть замедлена в следующих случаях:
- у ослабленных и много раз рожавших женщин,
- у первородящих старше 30 лет,
- после патологических родов,
- при неправильном режиме в послеродовом периоде.
После отделения плаценты и рождения последа слизистая матки - это раневая поверхность. Восстановление внутренней поверхности матки заканчивается обычно к 9- 10-му дню, восстановление слизистой оболочки матки - на 6-7-й неделе, а в области плацентарной площадки - на 8-й неделе после родов. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения - лохии. Их характер на протяжении послеродового периода изменяется. Характер лохий в течение послеродового периода меняется в соответствии с происходящий процессами очищения и заживления внутренней поверхности матки:
- в первые дни лохии наряду с распадающимися частицами внутренней оболочки матки содержат значительную примесь крови;
- с 3-4-го дня лохии приобретают характер серозно-сукровичной жидкости - розовато-желтоватой;
- к 10-му дню лохии становятся светлыми, жидкими, без примеси крови, постепенно уменьшается их количество;
- с 3-й недели они становятся скудными (содержат примесь слизи из шеечного канала);
- на 5-6-й неделе выделения из матки прекращаются.
Общее количество лохий первые 8 дней послеродового периода достигает 500-1400 г, они имеют специфический запах прелых листьев.
При замедленном обратном развитии матки выделение лохий затягивается, примесь крови держится дольше. При закупорке внутреннего зева сгустком крови или в результате перегиба матки может возникнуть скопление лохий в полости матки - лохиометра. Скопившаяся в матке кровь служит питательной средой для развития микробов,такое состояние требует лечения - применения медикаментозных средств, сокращающих матку или наряду с этим еще промывания полости матки.
В послеродовом периоде существенным изменениям также подвергаются яичники. Заканчивается обратное развитие желтого тела - железы, существовавшей в яичнике во время беременности на месте яйцеклетки, вышедшей в брюшную полость, оплодотворившейся потом в трубе. Гормональная функция яичников восстанавливается полностью, и опять начинается созревание фолликулов - пузырьков, содержащих яйцеклетки, т.е. восстанавливается нормальный менструальный цикл.
Сроки восстановления менструального цикла
У большинства некормящих женщин на 6-8-й неделе после родов наступает менструация. У кормящих женщин в основном менструаций не бывает несколько месяцев или в течение всего времени кормления грудью, хотя у некоторых из них менструальная функция возобновляется вскоре после окончания послеродового периода, то есть через 6- 8 недель после родов. Здесь не стоит искать ни норму, ни патологию, так как сроки восстановления менструального цикла после родов у каждой женщины индивидуальны. Это связано, как правило, с лактацией. Дело в том, что после родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Одновременно пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, и, следовательно, препятствует созреванию яйцеклетки и овуляции - выходу яйцеклетки из яичника.
Если малыш находится целиком на грудном вскармливании, то есть питается только грудным молоком, то менструальный цикл у его мамы часто восстанавливается после начала введения прикорма. Если же ребенок находится на смешанном вскармливании, то есть помимо грудного молока в рацион малыша входят смеси, то менструальный цикл восстанавливается уже через 3-4 месяца. При искусственном же вскармливании, когда малыш получает только молочную смесь, менструации восстанавливаются, как правило, ко второму месяцу после родов.
Первая менструация после родов
Первая менструация после родов чаще бывает «ановуляторной»: фолликул (пузырек, в котором находится яйцеклетка) зреет, но овуляция - выход яйцеклетки из яичника» не происходит. Фолликул подвергается обратному развитию, и в это время начинаются распад и отторжение слизистой оболочки матки - менструальное кровотечение. В дальнейшем процесс овуляции возобновляется, и менструальная функция восстанавливается полностью. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов.
На восстановление менструальной функции оказывают влияние многие факторы, такие как:
- течение беременности и осложнения родов,
- возраст женщины, правильное и полноценное питание,
- соблюдение режима сна и отдыха,
- наличие хронических заболеваний,
- нервно-психическое состояние и многие другие факторы.
Возможные осложнения после родов
Какие же проблемы возникают у молодых мам при восстановлении менструальной функции?
Регулярность менструального цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанавливаться в течение 4-6 месяцев, то есть в этот период промежутки между ними могут несколько варьироваться, отличаться друг от друга более чем на 3 дня. Но, если спустя 4-6 месяцев после первой послеродовой менструации цикл остается нерегулярным, то это поводдля обращения к врачу.
Продолжительность менструального цикла после родов может измениться. Так, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжительность его станет средней, например 25 дней.
Продолжительность менструации, то есть кровянистых выделений должна составлять 3-5 дней. Слишком короткие (1-2 дня) и, тем более, слишком длительные менструации могут быть свидетельством какой-либо патологии - миомы матки (доброкачественной опухоли), эндометриоза - заболевания, при котором разрастается внутренний слой матки эндометрий в нехарактерных местах.
Объем менструальных выделений может составлять 50- 150 мл, слишком маленькое, как и слишком большое количество менструальной крови также может быть свидетельством гинекологических заболеваний. Хотя в первые несколько месяцев после первой послеродовой менструации могут быть некоторые отклонения, но они должны все же соответствовать рамкам физиологической нормы: так, в самые обильные дни одной средней прокладки должно хватать на 4-5 часов.
Продолжительные мажущие кровянистые выделения в начале или в конце менструации также являются поводом для обращения к врачу, так как чаще все-го свидетельствуют о наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний - эндометрита (воспаления внутренней оболочки матки) и др.
Иногда менструация сопровождается болями. Они могут быть вызваны общей незрелостью организма, психологическими особенностями, сопутствующими воспалительными процессами, возникшими после родов, сильными мышечными сокращениями стенок матки. Если болевые ощущения таковы, что они беспокоят женщину во время менструации, вынуждают ее неоднократно принимать обезболивающие, спазмолитические препараты, нарушают нормальный ритм жизни, такое состояние называется альгодисменорея и требует консультации врача.
Хотя часто после родов случается обратное, то есть если до беременности менструации были болезненными, то после родов они проходят легко и без боли. Это обусловлено тем, что болезненность может быть вызвана определенным положением матки - загибом матки кзади, после родов матка приобретает нормальное положение.
Во время менструации часто обостряются хронические воспалительные заболевания - эндометриты (воспаление матки), сальпингоофориты (воспаление придатков). При этом появляются значительные боли внизу живота, выделения могут становиться очень обильными, с неприятным, нехарактерным запахом. Проследить за наличием или отсутствием этих симптомов особенно следует, если после родов наблюдались воспалительные осложнения.
Некоторые женщины жалуются на так называемый предменструальный синдром. Это состояние, проявляющееся не просто раздражительностью, плохим настроением или склонностью к слезам, а целым комплексом симптомов. Среди них: нагрубание и болезненность груди, головная боль, задержка жидкости в организме и отеки, боли в суставах, аллергические проявления, рассеянное внимание, бессонница.
Существует много версий относительно причин развития предменструального синдрома, но не существует единственной причины, лежащей в его основе, в связи с этим нет конкретного препарата, который бы излечивал его полностью. Если женщину беспокоят подобные симптомы, следует проконсультироваться с врачом, который назначит соответствующее лечение.
После родов, особенно осложненных (кровотечения, тяжелые гестозы с выраженными отеками, значительное повышение артериального давления, вплоть до развития судорожного синдрома, так называемой эклампсии), могут возникать нарушения функции яичников, которые связаны с нарушением центральной регуляции - регуляции выработки гормонов гипофиза (железы внутренней секреции, находящейся в головном мозге). При этом нарушается развитие яйцеклеток в яичниках, возникают гормональные изменения и, как следствие, нарушение менструаций в виде задержек, которые могут сменяться кровотечением. При подобных проявлениях обязательно следует прибегать к помощи специалистов.
Молодой маме важно знать, что беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация. Поэтому, чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции или проконсультироваться об этом еще до родов.
Восстановление менструальной функции после кесарева сечения
Осложненное течение родов также может приводить к различным нарушениям менструаций. В этой связи особенно хочется отметить особенности восстановления менструальной функции у женщин после кесарева сечения. Менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов. Однако при осложнениях в послеоперационном периоде менструальная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом инволюции матки из-за наличия шва, а также более длительного процесса нормализации функции яичников при инфекционных осложнениях. Скорее всего, в этом случае понадобится консультация гинеколога, который подберет необходимую терапию.
После рождения малыша у молодой мамы возрастает нагрузка на эндокринную и нервную систему. При кормлении грудью увеличивается потребность в витаминах, минералах и микроэлементах, которые необходимы женщине для правильного функционирования яичников и выработки ими гормонов. При их недостатке могут возникать такие проблемы, как скудные или болезненные менструации. Поэтому женщинам после родов рекомендуется принимать поливитамины с комплексом микроэлементов для кормящих матерей и полноценное питание, включающее в себя молочные продукты, мясо, овощи и фрукты.
Кроме того, уход за новорожденным отнимает много сил и времени у молодой мамы, при этом необходимо помнить, что отсутствие полноценного ночного сна, недосыпания могут привести к повышенной утомляемости, слабости, иногда даже к депрессивным состояниям, что также негативно влияют на становление менструальной функции; В связи с чем необходимо свой режим составить так, чтобы у молодой мамы оставалось время отдохнуть в течение дня, по возможности сохранить ночное время для полноценного отдыха.
Как уже говорилось выше, наличие хронических заболеваний также может негативно сказываться на становлении менструальной функции, особенно заболевания эндокринной системы (щитовидной железы, сахарного диабета и др.). Поэтому в послеродовом периоде необходимо проводить коррекцию данных заболеваний совместно со специалистами, что позволит избежать нарушений менструального цикла.
В заключение хочется отметить, что восстановление нормальной менструальной функции после родов - одно из основных условий будущего здоровья женщины. Поэтому любые проблемы, связанные с ее нарушениями, должны решаться совместно с врачом.
А происходит это из-за особенностей кормления. Важно как женщина кормит ребенка: грудью или смесью.
Когда восстанавливается цикл?
У не кормящих грудью женщин или при смешанном питании, менструальный цикл восстанавливается от 6 до 8 недель после родов. У кормящих грудью сроки восстановления менструальной функции могут варьироваться. Если нет никаких дополнительных допаиваний, докорма и введения прикормов, менструации могут отсутствовать до полугода или до введения достаточных объемов твердой пищи.
Но метод лактационной аменореи, т. е. отсутствия овуляции у кормящей женщины, сегодня не может считаться 100% эффективным. Так как нередко женщины имеют эндокринные дисфункции. Поэтому, начало менструаций у кормящей женщины возможно примерно с полугода жизни ребенка. Хотя могут быть и более ранние и поздние месячные.
Если в рационе ребенка смеси составляют более 100 мл, то возвращение менструаций возможно уже через 3-4 месяца с момента родов. Соответственно появляется возможность и забеременеть.
Первые месячные после родов
Первый раз менструация обычно бывает неовуляторной. Фолликул созревает в яичнике, но выхода из него яйцеклетки обычно не происходит, а сам он претерпевает обратную регрессию. Происходит отторжение слизистого слоя матки с визуальным проявлением - менструальным . Так бывает не всегда, и у части женщин овуляция случается еще до первых менструаций. Соответственно возрастает возможность ранней и незапланированной беременности после родов. Особенно высока вероятность этого у тех женщин, которые не кормят грудью. У них возможна уже спустя 2 месяца после родов.
На время возникновения первых месячных после родов влияют множество факторов:
возраст;
состояние организма женщины;
течение предшествующей беременности;
роды (оперативные или естественные).
Для восстановления менструаций немаловажно: полноценное питание с достаточным количеством минералов и витаминов, режим дня, достаточный сон, наличие хронической патологии половой сферы и тела, состояние нервной системы. У истощенной и задерганной женщины менструации обычно возникают позже и бывают осложненными.
После кесарева сечения
Кесарево сечение обычно проводится в случае осложненных родов, которые, так или иначе, накладывают отпечаток на течение дальнейших менструаций. Обычно менструации возникают в те же сроки, что и у женщин после естественных родов. Но при экстренных операциях и осложнениях послеродового периода они могут восстанавливаться позже и дольше настраиваться из-за шва. Иногда требуется консультация для подбора корректирующей терапии.
Немедленно нужно обращаться к врачу: при значительных болях внизу живота, обильных выделениях с неприятным или нетипичным запахом. Это могут быть признаки обострения хронических воспалительных процессов, возникших послеродов и вялотекущих.
Сложности с менструациями
После родов женщины могут столкнуться с определенными сложностями. Даже если ранее, до беременности, никаких отклонений в менструациях не было. Прежде всего, менструации могут устанавливаться в период до полугода и быть нерегулярными, в среднем отличаясь на 3-5 дней. Если же и через полгода цикл никак не устанавливается - это повод посетить гинеколога.
Кроме того, менструальный цикл может измениться: удлиниться или стать короче. Но обычно женщины отмечают более четкие и регулярные менструации и после родов. Однако, у большинства женщин менструации становятся длиннее и обильнее, из-за урегулирования и стабилизации гормонального фона. После родов болезненность менструаций обычно проходит. И если она возникала - необходима консультация врача для исключения воспалительных процессов.