Выделения кровянистые в середине цикла без симптомов. Отчего возникает кровотечение в середине цикла

Женское здоровье – вещь хрупкая. Вроде бы одеваешься по погоде и не перемерзаешь на улице, и за распорядком дня следишь, и уровень стресса стараешься контролировать, но почему-то напоминает о себе репродуктивная система. Случается, что появляются коричневые выделения в середине цикла. Всегда ли такой симптом является поводом для волнений за свое здоровье или это проявление может быть физиологической нормой – давайте разберемся.

Почему в середине цикла идут коричневые выделения

То, что происходит в половой системе женщины, характеризуется четкой периодичностью. Цикл начинается с первых дней менструации, когда при месячных отторгается функциональный слой эндометрия и вместе с кровью выводится из организма. Тем временем под действием гормонов эстрогенов в фолликулах яичников уже начинает созревать очередная яйцеклетка. Где-то через две недели после начала месячных происходит ее овуляция – выход из фолликула, и яичники начинают вырабатывать гормон прогестерон.

Такая смена гормонального фона в отдельных случаях провоцирует межменструальные кровянистые выделения в середине цикла, и, поскольку каждый организм индивидуален, часто они лишь отображают нормальные физиологические процессы у конкретной женщины. Не нужно сразу пугаться коричневого цвета выделяемого, поскольку такой окрас приобретает белок гемоглобин (входящий в состав крови) после контакта с молекулами кислорода и окисления ими. Но при изменении цвета влагалищных выделений нужно проконсультироваться у гинеколога, чтобы предупредить развитие патологии.

По насыщенности окраса кровянистые выделения условно разделяют на:

  • темно-коричневые – иногда появляются при начале приема гормональных контрацептивов как реакция на компоненты препаратов;
  • светло-коричневые – также характерны для приема контрацептивов, часто бывают при сбоях менструального цикла и при воспалительных заболеваниях;
  • кровянистые выделения красно-коричневого цвета – свидетельствуют о том, что кровь выделилась недавно и еще не успела свернуться, часто бывают после бурного полового акта вследствие микротрещин стенок влагалища.

Какие выделения считаются нормой

То, что влагалищные выделения меняются на протяжении цикла, является нормальным, но с условием, что они не имеют запаха и примеси цвета. Сразу после окончания месячных выделения должны быть прозрачными и скудными, лишь иногда оставлять след на белье. К середине цикла, когда организм подготавливается к овуляции, выделяющийся из влагалища секрет становится слизистым, тягучим, густым, напоминающим яичный белок, в такие дни для поддержания ощущения чистоты и сухости не обойтись без использования ежедневных прокладок.

После того, как яйцеклетка вышла из фолликула, количество выделений снова уменьшается, они становятся менее прозрачными, белого цвета, напоминающего разбавленное молоко, иногда со сгустками, напоминающими маленькие творожисты комочки, с характерным кисломолочным запахом. Если такое выделяемое не вызывает зуд и раздражение вульвы, а после менструации выделения снова приходят в норму, то это нормальное физиологическое явление женского организма. Следует знать, что неизменность выделений на протяжении цикла является патологией.

Причины коричневых выделений у женщин

Появление коричневых выделений в середине цикла нехарактерно для его нормального прохождения, но не всегда является патологией. Изменения цвета часто вызывает физическое воздействие, например, микротравмы влагалища вследствие его недостаточной смазки во время секса; такие выделения исчезают сразу после исключения вызвавших их действий. Для установления причин смены выделений нужна компетентная консультация, ведь такая перестройка организма указывает на то, что в организме начали действовать новые физиологические или патологические факторы.

Овуляция

В этот период изменяется гормональный фон организма, разрывается фолликул яичника, зрелая яйцеклетка выходит в брюшную полость и организм готовится к ее возможному оплодотворению. Кровянистые выделения во время овуляции появляются вследствие разрыва фолликула, они отмечаются у большого процента женщин. Если на белье женщины в это время появляются необильные мажущие следы с кровянистыми вкраплениями, что не продолжается более 3 дней, такие выделения не являются патологией.

Беременность

Небольшое выделение крови часто наблюдается, когда произошло оплодотворение яйцеклетки и в полости матки прикрепляется плодное яйцо. Это действие происходит без боли, но иногда на имплантацию яйцеклетки указывает такой кровянистый след. В дальнейшем, при нормальном течении периода вынашивания ребенка никаких выделений красного или коричневого оттенка быть не должно, их появление является поводом для немедленного обращения к специалисту.

Светло коричневые выделения при беременности зачастую свидетельствуют о недостатке гормона прогестерона, что вызывает отторжение эндометрия, отслойку плаценты и грозит самопроизвольным выкидышем. Другой причиной таких выделений является внематочная беременность. Если тест подтверждает оплодотворение, но плодное яйцо не опустилось в полость матки, а осталось в маточной трубе, такая ситуация требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку это реальная угроза здоровья и жизни женщины.

Эндометриоз

Регулярные мажущие коричневые выделения в середине цикла, иногда даже черного оттенка – частый признак этого коварного заболевания. При эндометриозе клетки внутренней поверхности матки разрастаются и попадают за ее пределы. Поскольку они реагируют на цикличность гормонального фона, как и внутри матки, так и там, куда попали и развиваются клетки эндометрия, происходят небольшие ежемесячные кровотечения, которые вызывают воспаление окружающих тканей.

Поскольку это очень серьезное заболевание, грозящее осложнениями и даже бесплодием – необходимо незамедлительно обратиться к врачу, когда, помимо темных влагалищных выделений, женщина наблюдает у себя другие признаки эндометриоза:

  • тянет живот, боль отдает в поясницу, отмечается усиление болевых ощущений перед менструацией;
  • менструации стали более обильными;
  • появились болевые ощущения во время секса;
  • чувствуются боли, отдающие внизу живота, при опорожнении кишечника или мочевого пузыря.

Эрозия шейки матки

Межменструальные кровотечения, указывающие на этот недуг, происходят не только посредине цикла. Эрозию шейки матки следует заподозрить, когда выделение крови, сукровицы появляется после каждого полового акта или гинекологического осмотра, то есть когда был контакт с шейкой матки. Диагноз подтверждается при проведении гинекологического осмотра с применением кольпоскопа – специального оптического прибора, который позволяет врачу рассмотреть выявленное изменение на шейке матки с увеличением в 20-25 раз и сделать фото для наблюдения в процессе лечения.

Образования в матке

Коричневые мажущие выделения в середине цикла зачастую бывают одним из признаков новообразований половых органов – как доброкачественных (миома, ), так и злокачественных (рак матки). Образование и рост миомы сопровождают межменструальные кровянисто-коричневые, обильные выделения, иногда переходящие в кровотечения. Такой диагноз подтверждается на УЗИ, в дальнейшем требует постоянного наблюдения, иногда, зависимо от темпов роста опухоли – оперативного вмешательства.

Рак матки – самое опасное заболевание, одним из симптомов которого являются коричневые выделения. Онкология, начавшаяся в половой системе женщины, способна распространиться на другие органы. Этой болезни более подвержены женщины после 50 лет. При злокачественных образованиях у женщин во время становления менопаузы выделения мажущие, нерегулярные, со временем становятся скуднее, а менструации, которые уже почти прекратились, внезапно вновь возобновляются. Своевременная диагностика заболевания дает хорошие шансы на выздоровление и продолжение полноценной жизни.

Становление менструального цикла

Когда у девушки месячные только начинаются, как правило, они нестабильны по дате, количеству выделяемого и часто, помимо обычного менструального кровотечения, имеют характер кровянистых мажущих выделений. Такие непостоянные менструации допустимы в первые 2 года становления цикла, но в таком случае периодически надо консультироваться со специалистом, чтобы не пропустить возможные воспалительные процессы.

Скудные кровянистые выделения бывают по физиологическим причинам при аменорее – отсутствии месячных больше 6 месяцев. Следует знать, что физиологической нормой отсутствие месячных считается только в период беременности и лактации, до установления постоянного месячного цикла у девочек-подростков и после наступления менопаузы. Другие случаи аменореи – отклонение от нормы. Поскольку это не самостоятельный недуг, а состояние, которое является симптомом других заболеваний, при аменорее требуется наблюдения у специалиста.

В период пременопаузы, когда постепенно снижается гормональный фон, менструации становятся нерегулярными, иногда происходят как коричневые мажущие выделения. Если у женщины, которая находится в фазе климакса и месячные у нее полностью прекратились, внезапно появляются кровянистые выделения, независимо от их количества, насыщенности цвета, длительности и частоты, нужно сразу же обратиться к врачам, чтобы не пропустить начальную стадию онкозаболевания.

Заболевания, передающиеся половым путем

Когда женщина ведет активную сексуальную жизнь, имеет несколько половых партнеров, при появлении кроваво-коричневых выделений ей необходимо провериться на наличие заболеваний, передающихся при прямом незащищенном контакте. Если появляются нехарактерные межменструальные выделения разной окраски (серой, бурой, коричневой), с запахом рыбы или тухлым запахом, и проявляются на фоне ухудшения общего состояния организма, есть все основания подозревать инфицирование организма и отправляться на прием к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Воспалительные болезни органов малого таза

Когда кровянистые выделения в середине цикла сопровождаются ухудшением общего самочувствия, тянущими болями внизу живота, отдающими в область спины, болезненными ощущениями при половом акте, иногда наблюдается повышение температуры – тогда впору заподозрить воспаление половых органов, прямой кишки или мочевого пузыря. Очень важно при таком сочетании симптомов не заниматься самолечением, а установить точный диагноз, посетив специализированное медицинское учреждение.

Применение оральных и вагинальных контрацептивов

Если для контрацепции с целью предупреждения нежелательной беременности врачом подобраны противозачаточные гормональные препараты, на первых порах их использования как побочный эффект допускаются кровянистые выделения и даже прорывное кровотечение в середине цикла. В норме такие явления должны пройти через 3 месяца приема, если же по истечению этого строка они все еще наблюдаются, такие контрацептивы надо поменять. Наличие коричневых выделений в середине цикла характерно, если как метод контрацепции применяется внутриматочная спираль.

В каких случаях стоит посетить врача

Когда вы замечаете у себя изменения цвета выделений из влагалища и появление в них вкраплений крови, чего не было раньше, всегда лучше не заниматься самолечением, не изводить себя страхами и переживаниями, а немедленно пойти на гинекологический осмотр. Для того, чтобы диагностика была качественной, лучше посещать одного и того же врача, который знает ваш анамнез, особенности организма и которому вы доверяете. Такой специалист развеет беспочвенные переживания и при необходимости поможет подобрать адекватное лечение.

Видео о мажущих выделениях во время менструального цикла

Появление на вашем нижнем белье следов влагалищного секрета с коричневой окраской – вовсе не повод для паники. Из нашего видео вы узнаете компетентные и подробные объяснения специалиста о причинах появления таких выделений, услышите, как влияет на характер межменструальных выделений гормональный фон женщины и обязательно ли его надо откорректировать:

Продолжительность женского цикла колеблется от 22 до 35 дней. В этом промежутке могут наблюдаться кровянистые выделения — это межменструальные кровотечения. Женщина, столкнувшаяся с ними в первый раз, как правило, пугается — и это не мудрено. Что это — кровотечение, выкидыш или что-то еще? Если кровотечение обильное, то есть гигиеническую прокладку нужно менять каждые 2 часа, лучше вызвать скорую помощь, так как это может быть опасно для жизни. В остальных случаях нужно понаблюдать за сопутствующими симптомами и записаться на прием к гинекологу.

Какие бывают кровотечения между месячными?

Начало женского цикла условно отсчитывают с первого дня менструации. Его продолжительность у разных женщин различная — примерно 22-35 дней. У женщины на протяжении всей жизни длительность цикла также может меняться, но не существенно. Менструальный цикл состоит из двух фаз, между которыми происходит овуляция. По длительности фазы примерно равны. В первой фазе цикла начинают созревать фолликулы, а в полости матки утолщается слой слизистой оболочки. Все это происходит под действием гормонов — эстрогенов, их уровень возрастает в течение первой фазы. Овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из фолликула в фаллопиеву трубу для оплодотворения. В среднем это происходит на 14 день, из расчета 28-дневного женского цикла. Хотя овуляция может наступать и в другое время. Это контролируется с помощью специальных тестовых полосок или измерения базальной температуры. Во второй фазе цикла уровень эстрогенов падает, а концентрация прогестерона наоборот растет. Если беременность не наступает, уровень обоих гормонов снижается, а слизистая оболочка матки начинает разрушаться. В результате наступают месячные.

Если в период овуляции происходит гормональный дисбаланс, это может спровоцировать небольшое маточное овуляторное кровотечение между месячными, длящееся не более 2-3 дней. Кровянистые или коричневые выделения пачкают белье, но использования ежедневок будет вполне достаточно. Это происходит на 11-16 день цикла. Ничего патологического в этом нет, но если явление повторится и в следующем месяце, лучше обследоваться у гинеколога.

Еще одной причиной кровянистых выделений в середине цикла является разрыв фолликула и выход созревшей яйцеклетки, то есть . Иногда это сопровождается небольшим выделением крови. Чаще всего на туалетной бумаге можно увидеть розовую или прозрачную слизь с прожилками крови. В это время женщина способна забеременеть.

У некоторых представительниц слабого пола наблюдается очень короткий менструальный цикл — менее 21 дня. В медицине есть специальный термин — пойоменорея. Несильное кровотечение, длящееся пару дней, наступает уже через две недели. Это происходит вследствие преждевременного отторжения слизистой оболочки матки, из-за снижения уровня эстрогенов в середине цикла. У некоторых женщин межменструальное кровотечение довольно сильное.

Причины межменструальных кровотечений

Нерегулярный цикл может наблюдаться у юных девушек, у которых месячные только начали появляться. Менструальный цикл устанавливается в течение 6-12 месяцев. Для контроля здоровья необходимо отмечать в календаре первый день месячных в те месяцы, когда они были — тогда будет ясно, насколько короткий или длинный у девушки цикл. Подобный нерегулярный цикл отмечают и в предклимактерический период у женщин после 45-55 лет.

В случае девушки-подростка цикл должен стать регулярным через 1,5- 2 года с появления первых месячных. В противном случае гинеколог назначит гормональные средства для нормализации цикла.

Стоит обращать внимание не только на число дней между менструациями, но и на продолжительность самих месячных. В норме они длятся 3-7 дней. Если женщина замечает, что кровотечение при месячных стало более интенсивными или наоборот, об этом нужно сообщить гинекологу во время консультации.

Нерегулярный цикл и менструации в середине цикла могут возникать из-за стрессов, курения и частого употребления алкоголя, а также при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы. Стрессом для организма является резкая перемена климата — переезд в другую страну или отдых у моря. Все это может стать причиной раннего наступления месячных или выделения крови в середине цикла.

Главными факторами, провоцирующими кровянистые выделения между менструациями, считают:

  1. Заболевания эндокринной системы — гипотиреоз, ожирение.
  2. Гормональный дисбаланс.
  3. Наличие внутриматочной спирали.
  4. Миома или спайки матки и придатков.
  5. Выкидыш.
  6. Гинекологические процедуры, связанные с повреждением слизистой оболочки женских половых органов — прижигание, выскабливание и биопсия матки и цервикального канал.
  7. Стресс или депрессия.
  8. Применение неподходящих комбинированных противозачаточных средств и гормональных препаратов или же их резкая отмена. То же явление наблюдается при приеме противозачаточных таблеток в разное время дня.
  9. Применение некоторых вагинальных лекарств.
  10. Травма влагалища во время жесткого секса.
  11. Инфекционные заболевания матки и придатков.
  12. Сниженная свертываемость крови.
  13. Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре.
  14. Дефицит витамина С и К.
  15. Аномалии положения матки — загиб матки.
  16. Кисты и опухоли в яичниках.
  17. Доброкачественные новообразования (полипы, фибромы) и онкологические заболевания матки и придатков.

Если вы заметили у себя межменструальное кровотечение, лучше для собственного спокойствия посетить гинеколога. Он обязательно поинтересуется продолжительностью вашего цикла на протяжении 3 месяцев, наличием болей во время месячных и присутствием других симптомов. Опишите врачу кровотечение между менструациями — на какой день цикла оно началось, сколько дней продолжалось и насколько оно обильное. Возможно, гинеколог спросит, видели ли вы темный сгусток в кровянистых выделениях — это важно для диагностики.

После беседы врач направит на дополнительное обследование. Важную информацию для постановки диагноза несет:

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. Микроскопическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала.
  3. Соскоб и аспират для гистологического исследования из цервикального канала и полости матки.
  4. Цитологическое исследование аспирата из полости матки.
  5. Операция лечебно-диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала, а также последующее гистероскопическое исследование полученного материала.
  6. Анализы крови на содержание различных гормонов.
  7. Исследование щитовидной железы.

В некоторых случаях после получения результатов анализов на гормоны необходимо сделать магнитно-резонансную томографию (или же компьютерную томографию) гипофиза и головного мозга.

Лечение межменструальных кровотечений

Методики лечения кровотечений в середине цикла напрямую зависят от причины вызвавшей патологию, возраста и фертильности. Вначале назначают кровоостанавливающие препараты и поддерживающую общеукрепляющую терапию. У женщин с межменструальными кровотечениями практически всегда выражена анемия, поэтому им прописывают железосодержащие препараты и комплексные витамины. В рационе питания советуют увеличить употребление бобовых, говядины, печени, свежих овощей и фруктов. Немаловажное значение играет полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе и 8-9-часовой сон.

Разделяют консервативные и хирургические способы лечения. Кровотечения, связанные с овуляцией или гормональным сбоем, лечат консервативным методом с помощью лекарств. Чаще всего это гормональные препараты, специально подобранные в соответствии с результатами анализов. Они помогают нормализовать нерегулярный менструальный цикл, что снимает дисбаланс гормонов как причину межменструальных кровянистых выделений.

Если кровотечение в середине цикла произошло из-за стресса или депрессии, врач выпишет успокоительные лекарства или антидепрессанты. Достаточно часто у женщин после получения результатов анализов обнаруживают те или иные воспалительные или инфекционные заболевания половой сферы. После медикаментозной терапии кровянистые выделения чаще всего наблюдаются уже только во время месячных.

Если результаты гистологии и цитологии укажут на развитие опухолевого процесса, скорее всего, придется использовать хирургический метод лечения. Врач примет во внимание возраст пациентки и желание иметь детей.

К ним относится диагностическое выскабливание полости матки. Этот же метод применим для пациенток в климактерическом возрасте, это позволяет выявить рак матки и цервикального канала на ранней стадии. Молодым нерожавшим девушкам хирургическое выскабливание делают только по жизненным показателям. Иногда проводят удаление женских органов.

Устанавливать причину маточного кровотечения в середине цикла должен гинеколог. Не нужно ошибочно списывать межменстраульное кровотечение на нервное потрясение, ведь истинной причиной может быть серьезная патология — гормональные заболевания или рак женских половых органов. Систематическое профилактическое посещение гинеколога, регулярная половая жизнь с единичным партнером, контроль веса, занятия спортом и отказ от вредных привычек помогут женщине держать свое здоровье под контролем и избежать кровотечений, не связанных с месячными.

Спасибо

Причины кровянистых выделений

Кровянистые выделения из влагалища – это общее наименование большой группы симптомов , возникающих у женщин в различных ситуациях и по разным причинам. Так, кровянистые выделения могут появляться в различные фазы менструального цикла, продолжаться разный промежуток времени, иметь вариантную интенсивность и т.д. Для каждого состояния характерны кровянистые выделения из влагалища со строго определенными характеристиками, которые и позволяют врачу отличать одно заболевание от другого.

Рассмотрим причины наиболее распространенных типов кровянистых выделений из влагалища у женщин.

Любые кровянистые выделения, появляющиеся в промежутке между двумя очередными менструациями, то есть, в середине, начале или второй половине цикла, могут быть вызваны следующими возможными причинами:

  • Имплантационное кровотечение при зачатии . Когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки , у женщины могут появиться скудные мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней. Такое имплантационное кровотечение развивается еще до задержки менструации , когда женщина еще точно не знает о наступившей беременности. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы;
  • Патологии беременности . Кровянистые выделения у женщины на ранних сроках гестации могут быть симптомом выкидыша или внематочной беременности . На поздних сроках беременности кровянистые выделения всегда свидетельствуют о тяжелой патологии, например, отслойка плаценты , угроза преждевременных родов и т.д.;
  • Овуляционное кровотечение в середине менструального цикла . Обычно овуляционное кровотечение бывает скудным, а кровянистые выделения имеют мажущий характер, и возникают они строго в середине менструального цикла (через 10 – 15 дней после начала последней менструации). Продолжительность такого овуляционного кровотечения составляет от нескольких часов до двух суток. Женщины должны помнить, что овуляторное кровотечение является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии;
  • Кровянистые выделения на фоне первых месяцев использования гормональных контрацептивов (таблетки, пластыри , кольца , импланты, пролонгированные инъекции и т.д.) являются вариантом нормы, поскольку организм женщины "подстраивается" под новый для него режим функционирования. Дело в том, что гормональное противозачаточное средство содержит строго определенное количество гормонов , которое поступает в кровоток. А организм женщины до этого привык к другой концентрации собственных гормонов, вследствие чего ему необходимо некоторое время, чтобы перестроиться. Поэтому в течение первых 2 – 4 месяцев от начала применения гормональных контрацептивных средств, у женщины могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения из влагалища. Такие выделения обычно имеют мажущий характер и продолжаются до нескольких дней. В подавляющем большинстве случаев кровянистые выделения прекращаются спустя несколько месяцев после начала применения гормональных контрацептивов ;
  • Пропуск одной или нескольких гормональных противозачаточных таблеток . Вследствие пропуска таблеток в организме женщины сбивается гормональный фон, что и может спровоцировать короткое кровомазание. Обычно мажущие выделения на фоне пропуска противозачаточной гормональной таблетки появляются через несколько дней и продолжаются очень короткий промежуток времени – от часов до 2 суток;
  • Наличие внутриматочной спирали . Любая спираль плотно прилегает к слизистой оболочке внутренней полости матки, вследствие чего процесс естественной отслойки эндометрия может изменяться. В определенном смысле спираль препятствует отслойке эндометрия, задерживая или изменяя характер менструального кровотечения. Кроме того, обычные металлические или пластиковые спирали оказывают раздражающее действие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Именно такие активные сокращения матки и могут провоцировать появление кровянистых выделений из влагалища. Обычно мажущие выделения появляются вскоре после месячных и продолжаются в течение нескольких дней. При наличии обычной спирали такие выделения кровянистого характера являются вариантом нормы. Если женщина используется гормональную спираль с прогестероном , то механизм развития кровянистых выделений несколько иной. Так, прогестерон, выделяющийся из спирали, делает матку тонкой и чрезвычайно подверженной любым травмам и ранениям. Вследствие этого после установки гормональной спирали в течение нескольких месяцев у женщины могут быть нерегулярные кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период. Со временем они уменьшаются, и через 6 – 12 месяцев после установки гормональной спирали у женщины могут прекратиться даже менструации. Однако на фоне гормональной спирали такое состояние является вариантом нормы.
Вышеперечисленные возможные причины появления кровянистых выделений из влагалища являются физиологическими, то есть, являются ответом на различные изменения в механизме функционирования женского организма.

Однако помимо физиологических, существуют и патологические причины появления кровянистых выделений из влагалища, когда данный симптом свидетельствует о каком-либо заболевании, имеющемся у женщины.

Патологическими причинами появления длительных по времени или часто повторяющихся кровянистых выделений (обильных или скудных) в промежутке между двумя менструальными кровотечениями являются следующие заболевания:

1. Гинекологические заболевания:

  • Полипы полости матки или шейки матки;
  • Различные разновидности миомы матки ;
  • Рак женских половых органов (матки, шейки матки, влагалища или яичников);
  • Хронические инфекции женской половой сферы (хламидиоз , микоплазмоз , уреаплазмоз , трихомониаз и т.д.).
2. Гормональный дисбаланс:
  • повышенный уровень пролактина в крови;
  • низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • повышенный уровень половых гормонов в крови.
3. Нестабильность в работе и координации механизмов, регулирующих наступление овуляции и выработку половых гормонов яичниками . Согласно старой терминологии, подобные кровянистые выделения у женщин называли дисфункциональными маточными кровотечениями. Наиболее часто они развиваются у девушек младше 20 лет или у женщин старше 45 лет, поскольку именно в данных возрастных категориях появляется нестабильность регуляторных систем и механизмов, управляющих менструальным циклом.

Помимо вышеперечисленных причин кровянистых выделений из влагалища, связанных с женской половой сферой, имеется еще ряд факторов, способных провоцировать данный симптом. Однако эти факторы не связаны с женской половой сферой. Итак, негинекологическими причинами кровянистых выделений из влагалища являются следующие факторы:
1. Патология свертывающей системы крови;
2. Прием лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови (например, Варфарин , Гепарин , оральные контрацептивы, внутриматочные спирали, антидепрессанты и др.).

Поскольку причины кровянистых выделений из влагалища весьма вариабельны, при их появлении следует обращаться к врачу и не пытаться разобраться в проблеме самостоятельно.

К какому врачу обращаться при кровянистых выделениях?

При появлении кровянистых выделений из влагалища в любом количестве, любого оттенка, сочетающихся с любыми другими симптомами, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Если речь идет о девочке или о подростке, то нужно обращаться к детскому гинекологу.

Хотя кровянистые выделения из влагалища могут быть обусловлены не только гинекологическими заболеваниями, но и патологией свертываемости крови, однако, несмотря на это, в первую очередь всегда следует обращаться к гинекологу. Ведь гинекологические заболевания намного чаще бывают причиной кровянистых выделений из влагалища, чем патология свертывающей системы крови. А если гинеколог после обследования выяснит, что причина кровянистых выделений – патология свертывающей системы крови, он направит женщину к гематологу (записаться) .

Какие исследования могут назначить врачи при кровянистых выделениях?

Кровянистые выделения из влагалища могут быть спровоцированы относительно безопасными и опасными для жизни заболеваниями. Потенциально безопасными считаются заболеваниями, которые не могут привести к смерти в течение короткого промежутка времени в отсутствие квалифицированной медицинской помощи. А опасными считаются заболевания, которые без медицинской помощи могут привести к смерти женщины буквально в течение ближайших нескольких часов или дней.

Соответственно, при признаках опасных заболеваний женщина должна немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу. А при относительно безопасных причинах кровянистых выделений из влагалища нужно в плановом порядке посетить гинеколога и пройти все необходимые обследования и анализы, которые назначит врач.

Отличительными признаками опасных кровянистых выделений из влагалища является их усиление с течением времени, сочетание с сильными болями внизу живота или пояснице , повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия после начала выделений, побледнением, снижением артериального давления , учащением пульса. При относительно безопасных кровянистых выделениях самочувствие женщины никогда не ухудшается резко, быстро, внезапно и очень сильно, настолько, что она буквально падает в обморок и не в состоянии двигаться, совершать осознанные действия и т.д.

Таким образом, очевидно, что мы рассмотрим, какие анализы может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища применительно только к относительно безопасным состояниям.

Если у женщины появляется небольшое количество кровянистых выделений ровно в середине менструального цикла, то никаких обследований и анализов врач не назначает, так как подобная ситуация считается овуляторным кровотечением и относится к вариантам нормы. То есть у женщины в период овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) могут появляться скудные кровянистые выделения из влагалища, которые продолжаются от нескольких часов до двух дней. Овуляторные кровянистые выделения могут быть настолько скудными, что больше напоминают кровомазание.

Если у женщины появились скудные мажущие кровянистые выделения во второй половине цикла (между овуляцией и следующими менструациями), и в этом же цикле имел место незащищенный половой контакт , то врач, в первую очередь, назначит анализ крови на ХГЧ (записаться) , а через 4 – 5 дней и УЗИ органов малого таза (записаться) , так как подобная ситуация больше всего напоминает имплантационное кровотечение в самом начале беременности , когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки.

Если женщина беременна, но срок небольшой (до 12 недель), то появление кровянистых выделений может свидетельствовать о начавшемся выкидыше или внематочной беременности. В такой ситуации врач-гинеколог назначает, в первую очередь, УЗИ органов малого таза, которое позволяет дифференцировать маточную беременность от внематочной. Если по результатам УЗИ беременность – внематочная, врач может дополнительно произвести пункцию через задний свод влагалища для подтверждения диагноза, поставленного по УЗИ. Далее, если выявлена внематочная беременность, женщину в срочном порядке готовят к операции. Если же по результатам УЗИ удалось выяснить, что беременность маточная, но неустойчивая, так как имеет место выкидыш в процессе, врач может дополнительно назначить общий анализ крови , общий анализ мочи , коагулограмму , анализ крови на прогестерон (записаться) и ХГЧ, а также ряд анализов на половые инфекции (хламидиоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , гарднереллез, гонорея (записаться) , трихомониаз, кандидоз, уреаплазмоз (записаться) ).

Если кровянистые выделения из влагалища появляются у женщины на поздних сроках беременности, врач назначает в срочном порядке только общий анализ крови, анализ на резус-фактор (записаться) и группу крови (записаться) , и в срочном порядке начинает лечение, так как подобная симптоматика начиная с 20-й недели беременности всегда свидетельствует о развитии опасных для жизни матери и плода заболеваний, таких, как отслойка плаценты, преждевременные роды и т.д.

Если у женщины стоит металлическая или пластиковая негормональная внутриматочная спираль, и периодически, после окончания менструации, в течение нескольких дней имеются скудные кровянистые выделения из влагалища, то врач назначает только УЗИ и мазок на флору (записаться) , чтобы перестраховаться, так как подобное состояние является нормой для данного вида контрацептивов.

Если у женщины имеются кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, и при этом стоит гормональная внутриматочная спираль (например, Мирена), то врач также назначает только мазок на флору и УЗИ, поскольку подобное состояние является вариантом нормы.

Если у женщины имеется несильное кровотечение или кровомазание, то, в первую очередь врач производит осмотр и оценивает состояние шейки матки и влагалища. Если шейка матки повреждена (например, видна эрозия , какое-либо кровоточащее образование), врач обязательно назначает мазок на флору, а также кольпоскопию (записаться) и мазок с шейки матки на цитологию (записаться) . Кроме того, при наличии эрозии или воспалительного процесса на шейке матки врач может назначить анализы на наличие

Менструальное кровотечение у здоровой женщины происходит по четкому графику. Его объем строго определен так, чтобы организм не испытывал тяжелых последствий кровопотери. Но иногда наблюдаются выделения в середине цикла. С какими заболеваниями их связывают, и можно ли это считать вариантом нормы?

В течение месяца у женщины репродуктивного возраста, кроме менструации, могут наблюдаться физиологические бели, объем которых не превышает 20 мл в сутки. Они состоят из слизистого секрета шейки матки, небольшого количества молочной кислоты, перекиси водорода, продуцируемой нормальной микрофлорой, и отмерших клеток, бактерий. Почти бесцветные, больше напоминают слизь, иногда с белым оттенком. Запах может быть немного кисловатый, но невыраженный.

Изменения цвета, объема естественных белей может происходить накануне овуляции. Они становятся более обильные, слизистые, белесые. Но появление коричневых прожилок, крови, неприятного запаха - тревожный сигнал.

Варианты нормы

Если в середине цикла появились коричневые выделения (даже без боли и запаха), то это должно насторожить и заставить обратить внимание на события, предшествующие им. Есть некоторые ситуации, в которых такие проявления можно считать нормой.

Прорывное кровотечение

Наиболее частой причиной непатологических межменструальных кровотечений является овуляция. На протяжении первой фазы цикла под влиянием гипофизарных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего) и немного ЛГ (лютеинизирующего) происходит созревание фолликула. В частности, увеличивается количество сосудов, которые его питают. Они могут оплетать всю поверхность пузырька как сеть.

К 10-12 дню цикла секреция эстрогенов достигает пикового уровня. Через 12 часов происходит ответный пиковый выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это означает, что через 24-48 часов можно ожидать овуляцию и, соответственно, межменструальное кровотечение. Оно возникает как следствие разрыва фолликула и повреждения сосудов, поэтому называется прорывным.

Выделения при этом необильные, по цвету - от светло-розовых до темных. Мазня длится один-два дня и не требует специальной прокладки (достаточно «ежедневки»). Лечение в таком случае не проводится.

Имплантация

Темные «внеплановые» выделения могут свидетельствовать о беременности. Если у женщины менструальный цикл растянут или не всегда регулярный, она может упустить момент овуляции. Обычно эмбрион проходит от яичников до полости матки за семь-десять дней. В норме имплантация должна происходить на пике прогестерона - это седьмые сутки после овуляции. Если у женщины ранняя овуляция, то и момент прикрепления к матке также сместится.

Во время имплантации зародыш выделяет ферменты, которые расплавляют эндометрий вместе с сосудами в нем. Эмбрион постепенно погружается в ткани и прикрывается ими. Из расплавленных сосудов может выделиться немного крови, которая выйдет через влагалище. Количество скудное, нет запаха, цвет обычно темный.

Последствия контрацепции

На фоне приема большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в течение первых трех месяцев могут появляться кровянистые выделения в середине цикла. Причина - недостаток гестагенов в составе препарата. Также влияют следующие факторы:

  • курение;
  • нестабильный гормональный фон;
  • пропущенная таблетка;
  • нарушение инструкции к препарату;
  • неподходящий тип КОКа;
  • низкие дозы гормонов;
  • сопутствующая гинекологическая патология.

Если на четвертый месяц использования препарата кровотечение не пропало, нужно закончить пластинку до конца и обратиться к врачу для подбора другого средства. При сильном кровотечении, образовании желеобразных сгустков нужен срочный осмотр гинеколога.

Становление цикла

У подростков менструация не всегда становится регулярной сразу после наступления менархе. Для этого требуется до года. Концентрации и ритм секреции ЛГ и ФСГ у девочек часто сбиваются, поэтому могут появляться кровотечения между менструациями. Если они мажущие, без боли и запаха, то беспокоиться не о чем. Но при постоянно повторяющихся кровянистых выделениях, обильном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу.

Мажущее отделяемое бывает у кормящих женщин, когда менструальный цикл только начинает восстанавливаться после беременности.

Следствие патологии

Отделяемое из влагалища может приобретать не только коричневый оттенок. Иногда все начинается с появления нетипичных белей: они сопровождаются зудом, становятся творожистыми, густыми, кислый запах усиливается. Скорее всего, это признак молочницы. Если ее не лечить, воспаленная слизистая оболочка начнет немного кровоточить, и появятся розовые примеси.

Но причина может быть и в инфекции, передающейся половым путем. Если отделяемое водянистое, обильное, а также появилась боль в животе, то это - воспалительный процесс. Желтый оттенок обычно указывает на неспецифический процесс, а зеленоватый - на трихомонады.

Заподозрить патологическое кровотечение можно при появлении следующих симптомов:

  • обильные выделения;
  • появление сгустков крови;
  • резкая боль в животе;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах;
  • длительные метроррагии;
  • скудные менструации.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия

Патологический рост эндометрия в нетипичных местах приводит к гормональному сбою. Эта ткань обладает собственной гормональной активностью и способна изменить общий фон. В свою очередь, чрезмерно высокий уровень эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия. Она может быть диффузной и локальной, в виде полипа на ножке. Утолщенный эндометрий способен отторгаться, что приводит к появлению метроррагии. В этом случае для женщины репродуктивного возраста лечебной и диагностической процедурой одновременно становится выскабливание.

Иногда происходит опорожнение эндометриоидных очагов в полости матки, которые могут прорастать в глубь мышц. Опорожняются они без четкой связи с менструальным циклом, кровь при этом почти черная.

Миома

Разрастание мышечной и фиброзной ткани приводит к появлению очагов, которые при больших размерах или расположении под слизистой оболочкой способны нарушить отторжение эндометрия. Это происходит вне зависимости от дня цикла. Также проявляется в виде затяжной менструации, которая сначала шла на спад, а потом усилилась.

Миома может приводить к обильным межменструальным кровотечениям, у женщины развивается анемия. Единственным методом лечения в такой ситуации становится удаление матки.

Патология шейки матки

Выделение крови из шейки матки при эрозии часто носит контактный характер. Оно появляется после полового акта, осмотра врача. Иногда коричневое отделяемое -
следствие прижигания эрозии: через десять дней после процедуры начинает отходить струп.

Само по себе кровотечение не представляет опасности. Но нужно пройти обследование и пролечить эрозию. Признаки клеточной атипии указывают на риск перехода патологии в рак.

Опухоли

Онкологические заболевания все чаще встречаются в молодом возрасте, а у женщин в пременопаузе и в период климакса являются одной из наиболее частых причин кровотечения. Опухоль способна располагаться на шейке, в полости матки. Иногда отделяемое приобретает крайне неприятный запах (распадающейся плоти). Только своевременная диагностика и радикальное лечение помогут вовремя избавиться от болезни и повысить шансы на выживание.

Внематочная беременность

Тянущие боли внизу живота и выделения крови в середине цикла могут быть последствием прерванной внематочной беременности. Это состояние сопровождается внутренним кровотечением, а кровь, излившаяся наружу, является лишь малой частью. Тяжесть состояния будет постепенно нарастать, упадет артериальное давление, появится тахикардия и признаки сосудистого коллапса. Эта ситуация требует немедленного реагирования.

При прикреплении плодного яйца в шейке матки также бывает кровотечение - сначала в момент имплантации, а затем в новом цикле по мере роста эмбриона. Это опасно для жизни женщины.

У пациенток периода пременопаузы розовые бели становятся следствием атрофических процессов на слизистой. Уже выделяется недостаточно смазки. Поэтому после секса возникают микротрещины, из-за чего отделяемое окрашивается.

Диагностика

Чтобы установить причины патологии, используют следующие методы диагностики:

  • мазок из влагалища;
  • ПАП-тест;
  • кольпоскопия;
  • общий анализ крови;
  • гормональный профиль;
  • УЗИ органов малого таза.

Другие методы обследования применяются по показаниям в зависимости от первичных результатов.

Профилактика

Уже с первой менструации важны:

  • режим дня;
  • правильное питание;
  • достаточный отдых;
  • физическая активность;
  • защита от ИППП;
  • укрепление иммунитета.

А пациенткам репродуктивного возраста врачи дополнительно советуют следующие:

  • регулярная половая жизнь;
  • правильные средства контрацепции;
  • отсутствие абортов.

Женщины, которые родили больше, чем одного ребенка, в меньшей степени подвержены развитию миомы, эндометриоза. А при регулярном использовании оральных контрацептивов достоверно снижается риск развития рака матки.

Как правило, продолжительность менструального цикла составляет двадцать восемь дней. Колебания в любую сторону допустимы на неделю - 21-35 дней. В середине цикла (тринадцатый-пятнадцатый день) происходит овуляция, то есть выход зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула.

Суть проблемы

Выделения в середине цикла с прожилками крови (кровянистые выделения) говорят о готовности яйцеклетки к встрече со сперматозоидом для последующего оплодотворения. У трети женщин при овуляции могут быть выделения. Они имеют слизистую консистенцию и иногда содержат прожилки крови.

Являются ли они физиологической нормой? Или это патология? Такой вопрос возникает часто. Подавляющее большинство случаев - норма. Но вероятность патологии остается, и сбрасывать ее со счетов нельзя. Для установления точной причины таких выделений врачи назначают комплекс исследований. Устанавливают объем выделений, определяют их длительность и связь с менструальным циклом. В данной ситуации ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой.

Физиология овуляции

Подобные выделения называют еще овуляционными, что говорит об их прямой связи с процессом выхода яйцеклетки. Выделения в середине цикла с прожилками крови можно считать нормой, если речь идет о юных девушках, у которых в течение трех лет после менархе идет становление менструального цикла.

В середине менструального цикла - это норма и в том случае, если речь идет о разрыве фолликула и никаких других изменений или симптомов у женщины нет.

Что при этом происходит? Повышается уровень гормонов: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и эстрогенов. Эстрогены напрямую влияют на состояние слизистой матки. Овуляционные выделения кратковременные (один-два дня), прозрачные и другими симптомами не сопровождаются. Задуматься следует в том случае, если появились какие-либо неприятные ощущения. К таковым можно отнести неприятный запах выделений, обильность, боли внизу живота и пояснице, общее недомогание и температуру. Если межменструальные выделения продолжаются дольше двух дней и им сопутствуют указанные выше симптомы - это патология. Не стоит заниматься самодиагностикой и уж тем более самолечением в этом случае.

Физиологией можно объяснить и выделения в середине цикла с прожилками крови у женщин старше 40 лет. В этом возрасте становятся заметны первые изменения менструального цикла, связанные с предстоящим климаксом. Выделения могут совпасть с его серединой, либо наблюдаться раньше или позже. Если текущее самочувствие женщины не ухудшается, то тревожиться не стоит.

Слишком активный секс, неподходящая поза во время него, большой размер пениса партнера - это все может быть причиной травмы слизистой влагалища. Слизистая заживает сама за два-три дня. А вот если выделения не прекращаются, то посетить врача нужно.

Внутриматочная спираль - еще одна причина выделений с прожилками крови. Если она поставлена недавно, то еще идет период адаптации и розовые выделения возникают в середине цикла или после менструации. Однако, если они не проходят и сопровождаются болью, то стоит проконсультироваться у специалиста.

Выделения у женщин при стрессе в середине цикла также весьма распространенное явление. Медицина уже давно признала психосоматику и факт влияния на развитие той или иной патологии психологических факторов.

И, наконец, кровянистые выделения могут быть связаны с наступлением беременности. Зигота должна закрепиться в эндометрии и это может сопровождаться выделением крови. Говоря о выделениях, в такие моменты не имеют в виду кровотечения. Мазать белье выделения не должны, их можно заметить только при гигиенических процедурах. Если выделения с кровью появляются на более поздних сроках, то это должно встревожить женщину. Так как последствия могут быть очень серьезными как для нее, так и для плода.

Причина крови при овуляции

Фолликул получает питание от окружающих его капилляров. Их количество варьируется индивидуально. При разрыве фолликула могут быть повреждены и капилляры. Тогда кровь смешивается с вагинальным секретом. Появляются выделения в середине цикла с прожилками крови. Почему это явление не наблюдается у всех женщин? Многие могут просто не заметить небольшое количество крови, она вымывается при мочеиспускании. У других представительниц слабого пола могут быть крепкие сосуды.

Слизистые выделения в середине цикла возникают и без прожилок крови, поскольку увеличение вагинальной слизи - это процесс, связанный с овуляцией и обусловленный действием гормонов.

А может это патология?

О патологии можно с уверенностью говорить тогда, когда кровянистые выделения в середине менструационного цикла или в конце длятся по несколько дней или в течение недели. Они могут свидетельствовать о полипах, эндометрите и эндометриозе, эрозии шейки, трещинах в вагине и пр.

Причиной выделений в середине цикла может быть обычная аллергия. Она может развиться от синтетического белья, лубрикантов, средств для интимного ухода. Аллергия в таких случаях может совпасть с выходом яйцеклетки.

Полученные при грубом сексе, проведении гинекологических манипуляций, небрежном осмотре врача с использованием гинекологического зеркала травмы - это тоже одна из причин.

Кроме того, нельзя забывать про инфекции. В этом случае выделения могут быть в любую фазу цикла. Наиболее распространенные ИППП: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз и др. Этим заболеваниям, впрочем, всегда сопутствуют и другие симптомы.

Подробнее о выделениях после секса

Можно считать почти нормой микроповреждения, которые могут возникнуть после первого полового акта. У девушек происходит разрыв девственной плевы. Как правило, он сопровождается слабой болезненностью и кровянистыми выделениями.

В остальных случаях выделения после секса возникнуть могут по нескольким причинам и, как правило, носят разовый характер, поводом для беспокойства не являются, так как не угрожают жизни и здоровью. Врачи-гинекологи называют несколько наиболее распространенных причин:

  1. Травма (механическое повреждение). Как правило, происходит во время слишком активного полового акта, либо если у партнера очень большой размер полового органа. Могут быть повреждены стенки, а также свод влагалища и даже матка. Если выделения не проходят, сопровождаются болью в животе, то следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.
  2. ЗППП, в частности хламидиоз, провоцирующий патологию шейки матки - цервицит. Выделения после секса с примесью крови в этом случае носят воспалительный характер.
  3. Все хронические воспаления мочеполовой системы, которые остались без лечения - аднекситы, эндометриты, эрозии, кольпиты, кандидозы и пр.
  4. Наботовы кисты или полипы цервикального канала. Опухоли доброкачественные, но требуют внимания и лечения. Следует отметить, что такие на первый взгляд безобидные доброкачественные образования возникают часто у женщин на почве стрессов.
  5. Рак шейки матки.

Гинекологи напоминают, что экстренная помощь врача необходима в случаях, когда мажущим или кровянистым выделениям после секса сопутствует боль в области промежности, спины, живота или поясницы. Эти симптомы могут свидетельствовать об очень серьезных повреждениях, в том числе разрыве кисты, яичников, а также внематочной беременности или угрозе выкидыша.

Прием оральных контрацептивов

Кроме того, такие выделения могут появиться при приеме определенных лекарственных средств. Например, аспирина, влияющего на свертываемость крови. Но чаще всего выделения связаны с приемом оральных контрацептивов. Причин может быть много: от неправильного подбора лекарства и некорректной дозы до нарушений правил приема препарата (женщина забыла вовремя выпить таблетку, прервала курс сама без разрешения врача, перешла на другой вид оральных контрацептивов).

Рак шейки матки

Коварное заболевание долгое время может себя никак не проявлять. Однако кровянистые выделения после полового акта в определенных случаях должны насторожить женщину. Самый лучший совет: посещайте гинеколога с профилактической целью не реже одного раза в год. Заболевание часто на первых стадиях протекает бессимптомно, а когда о нем узнают, часто бывает уже поздно. Лечение бывает либо бессмысленным, либо не таким эффективным.

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Эндометриоз является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Для него характерно разрастание клеток внутреннего слоя стенок матки (эндометрия) за его пределы. Диагностируют болезнь у женщин репродуктивного возраста. Причины развития патологии не установлены. Специалисты предполагают, что ее развитие связано с генными мутациями, нарушениями гормонального фона.

Признаки эндометриоза

Симптомы эндометриоза у женщин зависят от его локализации. Особых выраженных признаков болезнь не имеет, поэтому женщина должна быть очень внимательной к своим ощущениям.

Коварство патологии часто в ее позднем проявлении. Наиболее характерный симптом - тянущие боли в тазу, которые наблюдаются у 25 % больных. Они не сфокусированы и имеют иррадиирующий характер, распространяются по всему тазу. Нарушения цикла проявляются обильными и длительными месячными. Кроме того, менструация становится очень болезненной. Данный симптом эндометриоза у женщин проявляется в 70 % случаев. На начальной стадии эндометриоза дисменорея не выражена. Далее боль возникает перед менструацией и усиливается при ее наступлении. Более чем у трети женщин перед менструацией наблюдаются мажущие выделения.

В четверти случаев при эндометриозе развивается бесплодие.

Розовые выделения после месячных в норме

Поговорим о том, почему после месячных идут кровяные выделения. После менструации, как известно, увеличивается скорость свертываемости крови, и она начинает выделяться гораздо медленнее. Поэтому и выделения становятся более темными - коричневыми. При отсутствии запаха они считаются нормой. Если он присутствует, то стоит сдать мазок на наличие гарднерелл, хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, цитомегаловируса и герпеса.

Если выделения женщина заметила спустя несколько дней после окончания менструации или же ее длительность превышает семь дней, то стоит обратиться к специалисту и сделать тест на беременность. Внематочная беременность - это еще один ответ на вопрос о том, почему после месячных идут кровяные выделения.

Опасные причины

К патологическим причинам выделений с примесями крови относят следующие:

  • ИППП;
  • миомы, полипы;
  • запущенные эндометриты;
  • вагинозы;
  • онкология матки;
  • молочница;
  • гнойное воспаление шейки;восемь-девять дней);
  • период после аборта или тяжелых родов.

Причиной выделений после месячных могут быть проблемы со щитовидной железой, поскольку ее работа тесно связана с яичниками.

Хронический эндометрит может возникнуть не только от инфекций, но и после гинекологических манипуляциях - аборты, установка ВМС, гистероскопия. Эндоцервициты и вагинозы провоцируют ЗППП. Воспалительные заболевания мочеполовой системы, как правило, всегда лечат успешно, но при своевременном обращении за медицинской помощью.