Что делать с душевнобольным человеком. Психически больные люди
Как вести себя с психически больным человеком? sirin_from_shrm wrote in August 9th, 5:14
Первое, что нужно знать, общаясь с психическим больным человеком (неважно, какая болезнь - шизофрения, просто депрессия, МДП, БАР, старческая деменция и пр), - это то, что эмоции больного человека несколько отличаются от тех, что испытывает человек здоровый.Чтобы хотя бы немного понять, насколько снижены эмоции у психически больных людей, нужно вспомнить себя - в самые ужасные минуты отчаяния - когда ничего не хочется, когда ощущается полная оторванность и отрешенность от реальной жизни..
Смеяться, шутить, быть собой и позволить нам быть таким, красиво ли это видеть или нет. Мы живем в обществе, которое боится всего, что отклоняется от нормы. Так будьте тем, кто обратится к нам и даст нам проблеск надежды. Кто знает, вам может понадобиться это сам, но сегодня мы вам нужны.
Как вы думаете, что полезно или контрпродуктивно? Нелегко принять их, чтобы они исчезли из-за дегенеративного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера или Паркинсона. Нормально чувствовать себя беспомощным, подавленным гневом и горем. Но мы должны также стараться сделать нашу жизнь и жизнь пациента максимально приятной.
У психически больных людей уменьшаются чувства привязанности, и даже чувства любви к тем, кто раньше был дорог (к матери, например). Появляется некое отупение. Например, при встрече со знакомыми или друзьями уже нет того эмоционального всплеска, что был раньше.
Если обычный психически здоровый человек может порадоваться скидке на молоко или мясо в супермаркете, то больному человеку говорить о своей радости бесполезно - не поймет и не оценит, потому что на данный момент (пока он болен) его чаще волнуют совсем другие проблемы.
Поэтому, общаясь, не нужно рассчитывать, что подобным образом можно поднять настроение больному человеку.
Придется убавить и свои эмоции, так как иногда они могут излишне раздражать больного человека.
Вести себя лучше спокойно, нейтрально. Нельзя усердствовать и говорить о том, что человеку необходим свежий воздух и нужно немедленно отправиться погулять. Не сомневайтесь - если бы человек был здоров, он без каких-либо советов сам бы отправился на прогулку. Не хочется - это не то слово, которое отражает истинное положение дел. Нет эмоций, а значит нет мотивации, побуждения, настроения и пр.
Словами это дать нельзя. Можно встретить непонимание и раздражение.
Не нужно "оттаскивать" человека от компьютера, рассказывая о вреде излучения. Больному человеку иногда проще писать, чем выстраивать свои мысли при помощи слов. Многим психически больным людям намного проще общаться виртуально.
Нельзя говорить больному оскорбительные слова, а именно "сейчас вызову тебе психовозку", "тебе в больницу пора" или что-то подобное. Реакция может быть непредсказуемая. Опять же, по причине того, что состояние головного мозга (реакции, происходящие в нем) не всегда позволяет ответить достойно, и логично выстроить защиту от такого нападения, и даже хамства, если угодно.
Поговорите с ними, но не с ними
Реальность очень трудно жить, но каждый, в окружении пациента, должен принять его изменение поведения. Вы должны поговорить с людьми с деменцией, но не говорите о них, рекомендуют эксперты. Поскольку они потеряли чувство реальности, важно, чтобы они не чувствовали себя неправильно понятыми. Поэтому необходимо четко говорить, задавать вопросы, требующие простого ответа, чтобы не дестабилизировать пациента. Сложные предложения следует избегать без использования инфантилирующего языка.
Важно оценить пациента. Когда он теряет свою автономию, для него нормально делать все больше и больше вещей для него. Но также необходимо, чтобы он оставался активным! У опекуна проявляется всякий интерес к пациенту, сохраняющему максимальную мышечную силу. Это превосходно для уверенности пациента, который может реагировать агрессивно, если он постоянно сталкивается со своими ограничениями. Поэтому не забудьте взять больного на коротких прогулках по легкой прогулке. Это позволяет ему двигаться, поднимать воздух и видеть дневной свет.
Поэтому, как и положено, человек будет защищаться. И он будет делать это, как сможет. Не стоит забывать, что в момент волнения, эмоционального возбуждения, психического напряжения в мозге идут несколько другие реакции - дофамин, серотонин, адреналин - все эти нейромедиаторы могут не контролироваться поведением.
С психическими больными людьми лучше, вообще, поменьше разговаривать на такие темы, которые будут излишне напрягать их мозг.
Можно обсуждать любые бытовые проблемы, но никак не строить долгосрочные планы на жизнь и пр.
Не стоит сетовать по поводу того, что вся жизнь теперь пойдет наперекосяк, что жена/муж уйдут и пр.
Три фактора, которые замедляют эволюцию болезни. Чтобы вновь подключить пациента к его / ее окружению, можно также попросить ребенка или подростка из семьи сыграть в видеоигры с ним. те, кто страдает от старческого слабоумия, легко подражают движениям персонажей на экране.
Пациенты с деменцией часто живут в параллельном мире. Бесполезно говорить им, что их мать не увидит их, потому что она мертва годами, но попытайтесь отвлечь разговор на другие темы. Не всегда легко найти занятие, которое успокоит и увлечет человека деменцией.
Поскольку многие виды деятельности, как человек со старческим слабоумием, в один прекрасный день перестанут практиковаться. Специалисты рекомендуют делегировать как можно больше задач третьим лицам: лечащему врачу, директору банка или кому-то, у кого пациент имеет полную уверенность. При делегировании пациент не теряет лицо по отношению к своей семье.
Как признать человека с психическим расстройством недееспособным - www.moscow-faq.ru/all_question/experienc e/ust/2011/July/34560/179791
Важно помнить, что психически больной человек, если он адекватный, сам прекрасно понимает, что он болен, и он очень желает избавиться от данной болезни, но пока не в состоянии этого сделать. В его мозге постоянно сидит мысль о том, что он не такой, как все (хотя внешне он ничем не отличается от здоровых людей), и что он уже не сможет жить, как прежде. Больному человеку сложно видеть жизнерадостных, смеющихся людей, потому что сам он так вести себя не может.
Поэтому, важный принцип - это спокойствие и доброжелательность. Поменьше излишней активности, поменьше нотаций и нравоучений.
Важно верить, что эта болезнь излечима. Важно внушать эту веру больному человеку. Пусть, не словами, но поступками, делами, эмоциями.
Эти люди отличаются от здоровых только сниженными эмоциями. И очень много случаев, когда они излечивались, помогая себе самостоятельно - силой духа, знаниями, желанием быть здоровыми.
Пожалуйста, если вы можете мне посоветовать. Мой муж пережил годы депрессий. Он излечивается, но до обеда он страдает. О работе «часов». Мы живем сами, и мне трудно «стоять» в этих повседневных ситуациях. Существует ли какая-либо организация, общество, где вы можете «учиться» сожительству с психически больными и как помочь? Как вы держите свой здравый смысл и сильны и даже не начинаете рушиться?
Большое вам спасибо за помощь и помощь. Вы указали на важный аспект любой болезни, а не только на психику: ухудшение здоровья - это не только вопрос того, на кого влияет одно или другое расстройство, но почти всегда вмешивается в его окружение, чаще всего в семью. Вот почему «ГП» раньше был «семейным врачом». Семья помогла ему понять патологию ее членов, и, наоборот, он помог ей, по крайней мере, по ее совету, нести бремя болезни. В этом смысле многие изменились, медицина была сильно индивидуализирована на протяжении веков, и она основана как на потребностях и потребностях человека, так и на страховании солидарности, которая, с размыванием цели ее поддержки пострадавшему району, не учитывает исключения.
Если больной человек не адекватен, то договариваться, "торговаться" (поедем лечиться или нет, съешь таблетку или нет), объяснять что-либо не следует. Это бесполезно.
В этих случаях (на благо больного человека) нужно немедленно прибегать к помощи врачей-психиатров. Любыми путями человека следует госпитализировать, чтобы не случилось страшного.
К счастью, свобода выбора и инициативы позволили этому не всегда благоприятному развитию компенсировать «дно» и создать различные ассоциации самопомощи, некоторые из которых также направлены на членов семьи психически больных. Эти организации предоставляют услуги в нескольких слоях: от организационной, консультационной и социальной деятельности до прямой помощи. Каждый, как вы пишете, не может остановить ежедневное бремя с заботой о неработающем члене семьи, он также может найти себе психологическую и психотерапевтическую, а также психиатрическую помощь.
Как узнать, в какую больницу увезли человека? - http://www.moscow-faq.ru/all_q...
Не стоит брать на себя невозможное, пытаясь сохранить семью во что бы то ни стало. Нужно трезво оценивать свои умения: мириться с проявлениями болезни (а это и подозрительность, и мнительность, и ощущение себя особенным и пр.), степень терпения, возможность защитить себя физически, если понадобится.
Существуют различные возможности от консультирования до операции. Группа - это место для людей, которые оказываются в подобной ситуации, где они могут обмениваться опытом и оказывать поддержку. Вы можете легко найти все эти объекты в Интернете, включая контакты и веб-сайты. Портал также включает кризисные центры и услуги, включая амбулаторные клиники. Однако, благодаря многим энтузиастам, различные кластеры давно ожидают нынешние потребности в психиатрической помощи и начали реформировать психиатрическую помощь до того, как официальные должности поднялись.
В какое время года происходят обострения психических заболеваний? -
Я помню, как впервые увидела женщину, страдающую от расстройства психики. Она даже летом гуляла в меховой шапке, местами вытертой. К шапке были приколоты разные значки, брошки. По бокам свисали пришитые разноцветные ленточки и тесёмочки.
Именно с кем можно объединиться и с трудом помочь друг другу. Лишь немногие из тех, кто не встретил болезнь, не могут себе представить, что это такое, и признать, что с ним может случиться то же самое. Сколько раз мы ходим по улице и видим, как кто-то разговаривает сам с собой или ведет себя «странно» с нашей точки зрения. Конечно, кому было бы хорошо себя вести.
Но он не будет двигаться в течение года, вы придете домой на работу, на жизнь, на то, чтобы ваша жена ушла, чтобы друзья повернулись спиной, и вдруг вы идете по тротуару и к кому люди указывают пальцем и говорят, что дура. Лично встреча с людьми в психиатрической больнице была неожиданностью. Это заставляет меня думать, сколько таких людей из нашего района, с которыми мы встречаемся каждый день, также могут страдать от тревоги, депрессии, они не показывают этого. И тогда, когда они дают это нам, они выходят из рядов, они просто начинают вести себя «иначе» мы поворачиваем спиной, мы считаем их странными.
Психиатрическая больница. 1966, Москва
Одета она была так: стоптанные сапоги, длинная юбка и несколько кофт, одна на одну. Она всегда ходила с огромными пакетами, которые были набиты под завязку, так как она собирала всё, что выбрасывали на помойку, громко разговаривая сама с собой.
Мне рассказывали о больной девушке, живущей в Москве в 60-е годы в одном из старых домов на первом этаже. Видимо, её состояние было стабильным, и держать в клинике её не хотели. Родственники запирали её дома на весь день, и она стояла на широком подоконнике, открывала форточку и разговаривала с прохожими. Было это так. Она кричала: «Эй ты, в шапке! Идёшь, дура? И куда идёшь? Всё равно всему придёт конец» и т.п. Если человек жил неподалёку и уже знал о ней, то не обращал внимания. Детишки или люди, видевшие её впервые, естественно, останавливались прямо под окнами, чтобы посмотреть. Иногда она устраивала целое представление, танцуя в одной ночной рубашке, прыгая и неистово размахивая руками.
Каждый человек иногда просыпается в плохом настроении, он или она чувствует себя больным, может быть, у него болит голова. Это неприятно и болезненно, пока не найдет объяснение: холодный фронт проходит, а атмосферное давление слишком низкое, а солнечные пятна и активность солнца ненормальны. Или он помнит, что вечером ел плохую трапезу и поссорился с женой.
Он не перестанет чувствовать себя плохо, но найти причину его проблем принесет ему облегчение. Тем не менее, есть люди, у которых странное чувство, и их объяснения давно не продлились. Он чувствует, что весь мир несколько странно преобразован, и они перестают это понимать, они не находят места. Все это переживает что-то неловкое. Они начинают иметь неясную идею, со всей необычайной глубокой тревожностью проникают, причина остается скрытой: возможно, что-то случилось, что другие знают. Может быть, конец света подошел к концу, и все, что осталось, - это всего лишь тени прежней живой, красочной реальности.
На нашем этаже жил молодой мужчина лет тридцати-тридцати пяти с мамой. Он каждый день ставил «Миллион алых роз» Аллы Пугачёвой. По сто раз пару строчек из припева. Потом выключал и ставил снова. Как-то стоим мы около лифта. Я — в то время ещё ребёнок с санками и варежками на резинке. Сосед вываливается из квартиры. Глаза — бешеные. Говорит: «У меня есть жена, Синельга. Она — русалка с хвостом. Пойдёмте, я вас с ней познакомлю!» Из квартиры выбегает его мама, и, извиняясь, уводит его домой…
Все, кажется, остановилось, время не имеет будущего. Все это человек, мир, земной шар, вселенная идет к страшному вымиранию. Им угрожает неизвестная сила, которая приносит им всю их энергию и силу. Но все только в имени; причина подавляющей трансформации мира неизвестна. Это ужасное неизвестное не может долго жить. Нужно объяснять и искать. Мир, который должен дать мне определенность - это должен быть мир, в котором все абсолютно точно, мир, в котором все имеет определенный смысл, мир, в котором нет никакого совпадения.
Человек становится архитектором нового, упрощенного мира. Мир, который не соответствует действительности, миру, продиктованному страхом перед неизвестным. Результат такой конструкции может быть внешне ненавязчивым: моя жена дает мне пищевой яд, чтобы избавиться от меня и выйти замуж за моего начальника, заигрывая на вечеринке. Или она выбрала тайную религиозную секту в качестве посредника между Богом и ее членами.
Расстройства психики бывают совершенно различными, иногда грань настолько тонкая, что и не определишь, кто эксцентричный, а кто больной. Я помню парня, ходившего на семинары в Литературный институт, который постоянно пребывал в кататоническом возбуждении, хохотал, всех перебивал, без конца громко нараспев декламировал стихи. Когда с ним спорили, грубо обрывали, он не обижался, а смеялся, и продолжал, будто не слышал.
Подросток говорит, что знаменитый певец влюбляется в него и отправляет ему кольцо в знак того, что он соглашается жениться. Другой человек начинает слушать секретное радио, которое использует специальные длины волн, поэтому он может слышать его без радио, прямо в голове. Кто-то во сне поставил в мозг устройство, которое читает его мысли и отправляет их публике. Бог дал ему абсолютное знание: теперь он может предвидеть будущее и исцелять людей.
Отрывок из истории отца мальчика, страдающего шизофренией. Когда он поступил в колледж, его поведение начало меняться примерно в двадцать два года. Сначала все было в порядке. Он регулярно ходил в школу, находил новых друзей, вел себя нормально. Он был независимым, поэтому мы даже не заметили, когда он просто прекратил посещать лекции. Он начал отказываться, ни с кем не общался. Когда он был дома, он просто лежал. Он нервничал, нечеткий, закрываясь. Он не мог спать по ночам, и он часто блуждал. Он никогда не смеялся над невозмутимым видом камня.
В фильме «Симптоматология психических заболеваний» (1964 год) показаны больные с шизофренией, бредовым синдромом, бредом величия и различными фобиями. В начале рассказывается о том, как может начаться заболевание.
Причём проявления от безобидных и распространённых, до по истине ужасных. Например, мужчине кажется, что окружающие обсуждают его и говорят о нём гадости(4-я минута). Но кому из нас такое не казалось? Или в темноте чудятся люди или живые существа. Но ведь это тоже распространённое явление, получившее название «парейдолия»: «Я посмотрел на кресло, и тоже увидел, что там сидит человек. Посмотрев ещё раз, я увидел, что человека нет, а на кресле висит костюм. Всё это меня изматывало, угнетало, и я решил обратиться к врачу». Попробуйте повесить свою шапку и пальто на вешалку, не убирая в шкаф, особенно на ночь. Проснувшись утром, вы закричите от ужаса, думая, что кто-то пробрался в вашу комнату.
В то время мы воспринимали его поведение как форму неповиновения. Он ответил уклончиво или совсем нет. Со временем он стал агрессивным. Он был нерешительным, он часто передумал в считанные минуты. Он никак не ответил, сказав, что он действует нормально. Только одна из его бессонных ночей напала на меня. Только после осмотра врача мы обнаружили, что Томас часто слышит голоса, которые заставляют его что-то делать и унижать его.
Он также страдал от зрительных галлюцинаций. Шизофрения является одним из так называемых эндогенных психозов. Это прогрессивный распад всей личности, который затрагивает, в частности, эмоциональную составляющую; он проявляется с беспорядком эмоций, мысли, поведения и склонности отвернуться от реальности. В этом заболевании это расщепление тех частей психики, которые могут независимо действовать против объединяющей личности на протяжении всей жизни человека. Расстройства расстройства личности страдают от примерно 1% населения.
Больной с бредом величия (30.35) рассказывает примерно следующее:
Больной: — Вот у меня дворец хрустальный. Примерно 173-200 этажей. Фигура Ленина — 88 этажей. Стоит Ленин, будет говорить речь, а перед ним на левом колене будет стоять Спартак.
Врач: — Как вы всё это будете строить?
Больной: — В основном, я буду работать так. У меня на голове повязка с тремя алмазами. Я буду работать над своими мыслями. Силой воли. Украсть этот аппарат никто не сможет, потому что сильней меня никого не найти.
Стремясь описать типичные симптомы и течение болезни, мы должны понимать, что психика и, следовательно, психозы варьируются от случая к случаю. Каждый психически больной человек в некотором смысле является уникальным случаем, поэтому различные общие уроки и уроки часто могут служить только в качестве помощи. Наркотики также реагируют по-разному, и мало кто принимает слишком мало лекарств.
«Сумасшедший» в видении сна - человек с неуместным, поразительным, непредсказуемым поведением, непоследовательным, непонятным, странным языком, галлюцинациями, заблуждениями, странными движениями и необычными действиями. Шизоидная личность появляется внешне эмоционально холодная, внутренне богатая и раздираемая, как будто безразличная, затворническая, по-видимому несексуальная, может быть склонна к самоубийству. Болезни и галлюцинации развиваются в результате болезни, в результате неспособности мозга координировать сенсорный анализ.
Врач: — А на какие средства, Борис Алексеевич, вы всё это собираетесь построить?
Интересно наблюдать за действиями больного с кататоническим синдромом (59:52), который поёт вот такую песню: «Москва, Москва, где наши черти, где наши черти? Москва, Москва, где наши черти, где наши черти, Москва, Москва...»
Галлюцинации, которые видел алкоголик во время белой горячки (8-я минута) просто ужасны. Он говорит, что видел чертей, которые повсюду прыгали, а он пытался их убить, искал в подушке и под кроватью. Другая женщина рассказывает о том, что слышит многочисленные голоса, которые обсуждают её, грозят наказать и убить и т.д.
Видения могут быть яркими и отчётливыми, больные часто общаются с ними, слышат голоса, которые дают им указания, совсем как в культовом мультсериале «Атомный лес», где появляется воображаемый Лермонтов и его поющая лошадь.
КАК ЛЕЧАТ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ
Таких людей было немало, особенно в рабочих кварталах. У нашего соседа сверху жена отправлялась в больницу им. Кащенко каждый год. У неё были сезонные обострения. Её подлечивали и выпускали снова.
Однажды я училась на одном курсе с девушкой, будущей переводчицей художественной литературы. Она была очень весёлая и приветливая, цитировала Рембо и Верлена по памяти на французском. На втором курсе она вдруг пропала. Сказали, что заболела. Через полгода она появилась, сама на себя не похожая. Смотрит в пол или в сторону, не разговаривает ни с кем вообще. Я не знаю, что с ней произошло. По институту ходили слухи, что у неё был нервный срыв, она не хотела жить. Потом лечилась в клинике.
Последствия лечения от наркотиков я видела сама уже в зрелом возрасте. Одна из соседок обнаружила другую валяющейся в подъезде после передозировки. Рядом валялся шприц. Она тоже исчезла на пару лет, а когда вернулась, то перемены были разительные. Она потеряла интерес к жизни, одевалась так, как обычно одеваются старообрядцы, постоянно ходила с зонтом, несколько раз ударила им кого-то, был скандал с разбирательством участкового. Ходила она по стеночке, оживлённую трассу могла переходить часами, телевизора у неё в доме не было. Однажды нас предупредил комендант о том, что она приносила заявление, что все ближайшие соседи пытаются отравить, она слышит странные запахи и голоса, возможно, против неё готовится заговор и т.п. Видимо, лечение от наркотической зависимости дало большое количество побочных эффектов.
В фильме «Терапия психических заболеваний» (1961 год), также показаны различные случаи нарушения восприятия реальности (шизофрения, психозы, неврозы) и методы лечения, применяемые врачами (намеренно вызванные гипогликемические комы, нейролептики и т.д.)
Фильмы полезно посмотреть хотя бы с целью самообразования. Методы лечения, конечно, меняются, а вот больные всё те же.