Заеды в уголках рта причины у ребенка. Причины появления заед в уголках рта у детей и как их лечить

Что делать, если у ребенка в уголках рта заеды? На данный вопрос ответит опытный врач. В уголках губ могут образовываться заеды, что характерно, в основном, для детей. Заеды на губах — это повреждение внутренних и внешних уголков губ. Но стоит отличать заеды у ребенка с другими ранками, которые имеют травматическое происхождение и поражают слизистые ткани и кожу.

Почему появляются заеды в уголках рта у ребенка?

Каковы причины образования заед у ребенка? Причины возникновения заед в уголках рта могут быть самыми разными:

  • случайное заражение инфекцией, которая попадая в незначительную ранку, начинает активно развиваться;
  • аллергическая реакция на еду или какие-то виды продуктов;
  • нехватка витаминов;
  • поражение стрептококками.

Врачи считают, что большинство причин образования заед у детей может объясняться отсутствием важного для организма вещества рибофлавина. Данный элемент необходим для поддерживания кожи в нормальном здоровом состоянии и обеспечения роста ногтей и волос.

В отдельную группу причин, из-за которых возникают у ребенка в уголках рта заеды, входят следующие факторы:

  • низкий уровень иммунитета;
  • развитие некоторых видов заболеваний;
  • поражение зубов кариесом;
  • постоянные простуды;
  • вирусные заболевания;
  • тонзиллит;
  • поражение грибками;
  • стафилококки;
  • глисты и инвазии.


Если заеды в уголках рта начать своевременно лечить, тогда заболевание можно устранить на ранних стадиях развития.

Причины, которые способны вызывать заеды у ребенка в уголках рта, достаточно разнообразны. К наиболее частным факторам поражения организма ребенка относятся:

  • наличие в организме микробов;
  • аллергия;
  • патологии;
  • заболевания.

Именно они вызывают поражение кожи, хотя первопричин может быть несколько. Достаточно часто они имеют комплексный характер. Основой всего становятся микробы, живущие у каждого человека на поверхности кожи.

Падение защиты организма вызывается большим количеством факторов:

  1. Простуды, имеющие хронический характер.
  2. Повышенная температура тела, что может быть результатом болезней.
  3. Аллергия.
  4. Различные типы анемии и гиповитаминоза.
  5. Иммунные заболевания.
  6. Болезни кровяной системы.
  7. Проведение химиотерапии во время анамнеза.
  8. Наличие патогенов в еде, на игрушках, предметах, которыми постоянно играет ребенок или пользуется ими.

Интересно, что при таком большом спектре микробного поражения заеды у ребенка в уголках губ возникают не так часто, как принято думать. Плохо то, что их появление будет достаточно длительным, поэтому язвы лечат долго, в течение нескольких месяцев.

В группу риска входят дети, которые вступают в переходный возраст — между 6 и 8 годами и между 13 и 17 годами.

Симптоматикой заед является, в первую очередь, образование небольших пузырьков. Они постепенно могут лопаться, а потом их заменяют эрозийные образования. Из-за этого кожа по краям губ становится влажной, может кровоточить и покрываться небольшими трещинками. Характерно, что эрозия то заживает, то снова начинает воспаляться. Поэтому дети начинают жаловаться на болезненные ощущения при открытии рта, при разговоре, при попадании на уголки рта жидкости или еды.

Как лечат заеды у ребенка?

Как лечить заеды у детей? Заеды просто помазать кремом или гелем, чтобы они исчезли в течение нескольких дней, не получится.

Лечение заед должно быть комплексным и регулярным.

Но перед этим родители должны в обязательном порядке показать ребенка врачу, чтобы он назначил диагностику. Сначала сдается анализ крови общего характера, потом посев кала, чтобы подтвердить или опровергнуть энтеробиоз и дисбактериоз. И только затем начинается обследование щитовидной железы.

Чем лечить заеды у ребенка? На основании полученных результатов и диагностики могут быть назначены такие виды препаратов и лечений:

  • антибактериальные мази;
  • примочки из антисептиков;
  • поливитаминные комплексы;
  • иммуностимуляторы;
  • лечение дисбактериоза.

Отдельно корректируется рацион питания. В частности, чтобы лечить заеды у ребенка, нужно постоянно пить молоко, употреблять молочные продукты, овощи и фрукты. Также лечить заеды в уголках рта у детей можно народными средствами, которые отлично дополняют медикаментозную составляющую.

Наиболее популярными лекарствами считаются:

  • масла растительного происхождения;
  • витамины, способные растворяться в жирах;
  • масло чайного дерева и авокадо;
  • даже ушная сера.

Лечить заеды у ребенка рекомендуется и смягчающими средствами, к которым относятся вазелин, натуральный мед, огуречный сок. Эффективно действуют лекарственные травы, например:

  • настои, приготовленные из чистотела, ромашки, череды и шалфея;
  • сок из лютика и подорожника.

Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни, а не симптомов. Поэтому на заеды нужно наносить ушную серу, мед, обработав перед этим антисептиком. Подойдет Фукорцин, зеленка или раствор перманганата калия. Часто смазывают тетрациклиновой или синтомициновой мазями, которые можно чередовать с противогрибковыми препаратами (часто это крема Ламизил или Клотримазол).

Действенными веществами считаются растворы местной антисептической направленности:

  • Мирамистин,
  • Офлокаин.

Из таблеток нужно ребенку давать:

  • Гиоксизон,
  • Левосин.

Если участки кожи уже покрыты корочками, то мазать нужно только после еды. Перед этим кожу возле губ необходимо помыть, устранив остатки пищи и микробы. Далее пораженные участки кожи просушиваются легкими промокательными движениями, чтобы потом нанести крем или мазь. Процедуру проводят 2-3 раза в течение дня.

Если заеды не проходят, то стоит обратиться в больницу еще раз, поскольку в организме детей могут развиваться иммунные заболевания. Ребенка нужно показать педиатру и дерматологу, которые назначат сдачу анализов. Необходимо сдать кровь и мочу, сделать анализ на биохимическое изучение состава крови и посев из заед на проверку микрофлоры. Это поможет обнаружить достаточно серьезные заболевания и предотвратить их развитие.


Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

  • Ангулит;
  • Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
  • Ангулярный стоматит ;
  • Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).
А название "заеда" ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел ("заеды" - из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

  • Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
  • Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
  • Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
  • Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
  • Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
  • Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
  • Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин . Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).



Особенности зоны уголков губ:

  • уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
  • непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
  • кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
  • в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед


Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:
  • нарушение целостности кожи;
  • наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
  • сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

  • Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
  • использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
  • плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
  • употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
  • любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
  • неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
  • привычка кусать и облизывать губы;
  • любовь к щелканью семечек со скорлупой;
  • наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
  • привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
  • использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
  • широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
  • длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

  • многие виды стрептококков;
  • грибы, особенно из рода Кандида.
Источники инфекции:
  • нормальная микрофлора кожи;
  • пища и напитки;
  • грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
  • высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
  • воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).
При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

Внутреннее состояние организма

  • Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
  • аллергический и атопический дерматит , экзема ;
  • повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
  • несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
  • причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
  • сахарный диабет;
  • нарушение кровообращения;
  • алкогольная и наркотическая зависимость ;
  • ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
  • различные хронические воспалительные заболевания;
  • перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
  • недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
  • недоедание;
  • лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
  • анемии и другие патологии крови ;
  • прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

  • Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
  • Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
  • Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.
Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:
  • Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
  • Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).
Также заеды могут быть односторонними и двусторонними .

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:
  • покраснение;
  • ранки;
  • корки или налет;
  • трещины.
Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление Стрептококковая заеда Кандидозная заеда
Начало Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи. Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно.
При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.
Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины.
В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют.
При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает? Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет.
Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.
Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней.
Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след.
Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
Фото Фото: начальные проявления стрептококковой заеды.


Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.



Фото: начальные проявления кандидозного ангулита.


Фото: хроническое течение кандидозной заеды.



Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

  • общий анализ крови ;
  • общий анализ мочи ;
  • анализ крови на сахар;
  • биохимический анализ крови и печеночные пробы;
  • анализ крови ИФА к ВИЧ;
  • RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
  • анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).
С чем можно спутать заеду?

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания Наружные средства Особенности применения
Мази с антисептическим действием:
нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды
  • Серно-салицилово-цинковая мазь;
  • Серная мазь;
  • Метрогил;
  • Линимент бальзамический (мазь Вишневского).
Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь.
Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Каких витаминов не хватает при заедах?

Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ.

Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:

1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:

  • зеленые овощи;
  • зеленый горох ;
  • картофель;
  • многие крупы;
  • дрожжи;
  • яйца;
  • молоко и творог;
  • некоторые орехи и семечки.
2. Витамин А (ретинол):
  • желтые овощи и ягоды (морковь, тыква , абрикосы (курага), паприка, дыня и другие);
  • большинство фруктов;
  • зеленые овощи и зелень;
  • бобовые;
  • жирные сорта рыб;
  • молочные продукты;
  • яичный желток;
  • икра рыб.
3. Витамин Е (токоферол):
  • все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное);
  • орехи и семечки;
  • морепродукты (рыба, креветки, икра);
  • яйца;
  • бобовые и многие крупы.
4. Витамин С (аскорбиновая кислота):
  • практически все овощи и фрукты;
  • травы;
  • ягоды.
5. Витамин РР, или В 3 (

Заеды у детей – неприятное заболевание, характеризующееся образованием в уголках рта трещин и корочек, которые вызывают сильный дискомфорт. Вопреки распространенному мнению, эта патология не так уж безобидна. Иногда она свидетельствует о серьезных нарушениях в организме ребенка. Ангулит требует правильной диагностики и комплексного лечения.


Описание патологии

Заедами в народе называют ангулярный стоматит (ангулит) – появление трещин и корочек в уголках рта. Взгляните на фото выше, чтобы получить представление о патологии. Контактируя со слюной, они воспаляются и вызывают неприятные ощущения во время приема пищи. Основная причина образования очагов воспаления на внешней части губ – патогенные микроорганизмы. Это заболевание вызывают бактерии и дрожжеподобные грибы. Заеды у ребенка возникают чаще всего весной, когда организм ослаблен из-за нехватки витаминов.

Ангулит – неприятное заболевание. Корочки в уголках рта не только портят внешний вид и причиняют дискомфорт. В них может проникнуть вторичная бактериальная инфекция. Микробы попадают в очаги воспаления вместе с пищей и с грязных рук малыша. В этом случае избавиться от проблемы становится труднее. Заеды обязательно надо лечить, чтобы избежать осложнений, среди которых заражение крови.

Разновидности патологии

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В зависимости от рода патогенных микроорганизмов, которыми вызван ангулит, различают 3 разновидности патологии. Рассмотрим их:

  1. Стрептококковая. В этом случае причиной появления заед являются одноименные бактерии. Сначала в одном или двух уголках рта возникают небольшие пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом. Когда они лопаются, образуется желто-коричневая корочка. Если случайно задеть болячку, из-под нее выступает кровь.
  2. Кандидозная. Это вид ангулита вызван грибами, принадлежащими к роду Кандида. При кандидозном хейлите очаг воспаления покрывается тонкой сероватой пленкой. Заболевание нередко сопровождается появлением на слизистой оболочке губ белого налета. Это главный признак грибкового поражения.
  3. Смешанная – к возникновению патологии причастны оба вида возбудителей – грибы и стрептококки.

Основные причины появления заед у ребенка

Главной причиной появления заед в уголках рта у детей является снижение иммунитета.

Ангулит чаще всего развивается после перенесенных инфекционных заболеваний, когда организм ослаблен, и весной, потому что в рационе недостает свежих овощей и фруктов.

Из-за нехватки витаминов и микроэлементов снижается иммунитет. Есть и другие причины появления заед у детей:

У грудничка тоже бывают заеды. Они появляются в период прорезывания зубов, когда обильно выделяется слюна. Также болячки в уголках рта у младенцев возникают на фоне кандидозного стоматита. Чтобы избежать развития ангулярного хейлита у грудного ребенка, маме нужно тщательно следить за чистотой молочных желез и после каждого кормления мыть ротик малыша.


Еще одна причина, почему появляются трещины на губах и корочки в углу рта, – привычка облизывать губы. Если ребенок делает это на улице при сильном ветре или на морозе, кожа пересыхает и трескается. В микроповреждения эпителия проникает патогенная микрофлора и вызывает воспаление.

Характерные симптомы

Определить наличие заед несложно. Первые признаки патологии – это небольшая отечность в уголках губ и покраснение. Малыш отказывается есть, ведь при попытке открыть рот он испытывает боль и жжение. Обнаружив проблему, стоит осмотреть очаги воспаления. Для ангулита характерны следующие симптомы:

  • Появление в одном уголке рта крошечного пузырька с жидким содержимым. Через несколько часов он лопается.
  • Покраснение пораженной области.
  • Появление трещин, глубина которых постепенно увеличивается.
  • Боль при попытке приоткрыть рот, сильное жжение.
  • Образование сухой корочки желто-коричневого цвета. Такой симптом характерен для бактериального ангулита.
  • При грибковом хейлите поверхность кожи в месте воспаления красная, эпителий влажный. На месте заеды образуется грязно-серый налет.
  • Кровоточивость при нарушении целостности поверхности язвы.
  • Слюнотечение, зуд.

Возникновению заед при авитаминозах и анемии часто предшествует изменение состояния кожного покрова. У детей наблюдается шелушение на подбородке, на крыльях носа, на щеках. Кожа становится сухой и приобретает розовый цвет.

Методы диагностики

Обнаружив в уголках рта ребенка болячки, не оставляйте их без внимания. С их появлением нередко связаны серьезные проблемы со здоровьем – авитаминозы, инфекционные болезни. Чтобы выяснить истинную причину развития ангулярного стоматита, применяют несколько методов диагностики:

При подозрении на нарушения работы органов пищеварения или эндокринной системы придется сделать УЗИ печени, щитовидной железы. В ходе беседы с родителями малыша педиатр выяснит, как обстоят дела у маленького пациента с гигиеной, каков его рацион питания. Эта информация поможет правильно определить причины развития патологии и применить эффективные способы терапии.

Методы лечения

Лечение заед у детей всегда проводится комплексно. Основное внимание уделяется повышению иммунитета. С этой целью рекомендуется изменить рацион питания ребенка, отрегулировать режим дня. Педиатр обязательно посоветует принимать витамины. С помощью народных средств также можно повысить защитные силы организма.

Маленькому пациенту назначают медикаментозное лечение – противогрибковые или антибактериальные средства, в зависимости от того, каким видом микроорганизмов спровоцировано заболевание. Если в ходе обследования были выявлены проблемы с пищеварением или эндокринной системой, ребенку рекомендован курс пробиотиков или гормонов.

Медикаментозное лечение

Выбор медикаментов для лечения ангулита обусловлен типом инфекции, которая является провокатором болезни. Если выяснилось, что заеды возникли из-за заражения грибами, применяют мази Клотримазол, Ламизил. Средство наносят на больной участок кожи дважды в день тонким слоем. В некоторых случаях врачи рекомендуют прием противогрибковых препаратов внутрь, например, Нистатина или Флуконазола (рекомендуем прочитать: ).

Стрептококковый ангулит следует лечить антибиотиками. Этот род бактерий чувствителен к препаратам цефалоспоринового ряда - Флемоксину, Цефотаксиму, Азитромицину, Цефтриаксону. Важно соблюдать предписания врача при приеме антибиотиков. Нельзя превышать дозировку и прекращать лечение раньше срока, так как микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к действующему веществу.

Не всегда маленькому пациенту назначают антибиотики внутрь. Иногда можно обойтись местным лечением с помощью мазей с антибактериальным действием. Детям подходят препараты - Левомеколь, Метилурацил. Чтобы быстро избавиться от заед у ребенка, углы губ следует мазать 2-3 раза в день на протяжении недели. При глубоких повреждениях кожи рекомендуется крем Гидрокортизон. Его можно применять после 6 лет не дольше 3 дней, так как это гормональное средство.

Медикаментозное лечение заед у ребенка включает и прием витаминных комплексов. В состав препарата обязательно должны входить витамины группы В, железо и цинк. Прием витаминных добавок продолжают 4 недели.

Иногда заеды возникают из-за дисбактериоза. Лечение в этом случае направлено на восстановление микрофлоры кишечника. Малышу рекомендуется прием бифидо- и лактобактерий.

Если ангулит развивается из-за проблем с печенью, рекомендован прием препаратов с ферментами – Мезима, Фестала.

Народные средства

Мед – эффективное средство от заед у ребенка. Наносить его необходимо 4-5 раз в день тонким слоем. После применения продукта пчеловодства нередко чувствуется пощипывание в зоне воспаления, поэтому данный метод лечения больше подойдет детям старшего возраста.

Оливковое масло смягчает и обеззараживает кожу. Оно помогает быстро вылечить заеды у маленьких детей. Средство не вызывает дискомфорта. Наносить масло нужно 4 раза за сутки в течение 5-7 дней.

Если в доме есть растение алоэ, можно воспользоваться им для решения проблемы. Из листа отжимают сок, оставляют его в холодильнике на ночь. Затем средство соединяют с медом в равных пропорциях. Натуральным лекарством следует помазать очаг поражения 3 раза в день после еды. Сок алоэ также применяют и в чистом виде.

Грудничкам больное место смазывают отваром ромашки. Его готовят на водяной бане, заварив 5 г сырья стаканом кипятка. После настаивания средство процеживают и используют по назначению. Губы малыша промывают отваром после каждого прикладывания к груди. То же самое рекомендуется делать кормящей маме – протирать соски после кормления ребенка.

Специальная диета

Из рациона больного следует исключить раздражающие кожу вокруг губ продукты – кислые фрукты, соленья, маринады. Меню ребенка с ослабленным иммунитетом должно быть разнообразным. В него включают:

  • нежирное мясо – телятину, говяжью вырезку;
  • субпродукты – печень, язык;
  • рыбу – лосось, горбушу;
  • каши – гречку, овсянку, пшеничную, перловку, рис;
  • овощи и зелень;
  • яйца;
  • отрубной хлеб;
  • творог, кефир, йогурт;
  • пивные дрожжи.

Поскольку именно снижение иммунитета чаще всего приводит к появлению заеды, родителям важно стараться укреплять его. Усилить сопротивляемость организма малыша инфекциям поможет правильное питание, ежедневные прогулки, занятия спортом, закаливание. На здоровье детей влияет атмосфера дома. Нельзя подвергать ребенка стрессам, ругаться в их присутствии и сильно загружать их. Правильный режим дня – залог здоровья малыша.

Важно учить малышей соблюдать гигиену – мыть руки перед едой, после прогулки и посещения туалета. Родители должны следить за чистотой игрушек. Их нужно мыть с мылом и не позволять малышам брать в рот предметы с пола. Соблюдение этих профилактических мер поможет избежать развития ангулярного стоматита.

Если ребенка часто беспокоят заеды, стоит пройти обследование и выяснить, почему это происходит. Возможно, это связано с авитаминозом или привычкой облизывать губы на улице, но иногда все не так безобидно. Важно исключить серьезные патологии здоровья – заболевания органов пищеварения, эндокринной системы, скрытые инфекции.

Трещинки (заеды) в уголках рта – распространенная проблема у малышей и ребят школьного возраста. Относиться невнимательно к ним нельзя, ведь это не только косметический дефект, но и медицинская проблема, которая носит название «ангулярный стоматит». Только знание причин и комплексный подход помогут предотвратить заеды и быстро от них избавиться в случае поражения уголков рта.

Что такое заеды?

Заеды (хейлит, ангулит) – патология слизистой полости рта и кожи воспалительной природы. Они возникают в уголках губ в виде язвочек, покраснений, эрозий на дерме. Причиной хейлита выступает целый комплекс негативных факторов. С этой патологией родители ребенка редко обращаются к врачу. Однако следует помнить, что при неправильном лечении недуг станет хроническим, и его обострения будут беспокоить при любом снижении иммунитета.

Осенне-зимний период – наиболее распространенное время появления заед у детей. В это в время в организме снижаются метаболические процессы, происходят обострения хронических патологий. Все это ослабляет организм ребенка, делает его восприимчивым к инфекционным агентам и микроорганизмам, которые провоцируют недуг. Также появление заед вызывает перегрев, вирусные заболевания, обострение хронических патологий.

Причины появления язвочек около рта у детей

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Заеды у детей знакомы традиционной и народной медицине. Известны и основные причины, которые провоцируют недуг:

  • Микроорганизмы – наиболее распространенная причина аномалии. Выделяют 3 типа возбудителя хейлита: стрептококки, грибы candida, вирус герпеса.
  • Скудный рацион, недостаток витаминов группы В. Прежде всего – пиридоксина и рибофлавина.
  • Дисбактериоз. Иные патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Аномалии печени и поджелудочной железы. В детском возрасте встречаются редко.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, инфекции. Патологии дыхательной системы.
  • Привычка облизывать губы. Недостаточная личная гигиена.
  • Аллергическая реакция на гигиеническую помаду, лекарственные препараты (антибиотики, глюкокортикостероиды). Сухость покровов, расчесывание кожи.
  • Гормональные перестройки у подростков. Прием алкоголя в пубертантном периоде.

Виды язвочек на губах

Дети чаще болеют стрептококковым ангулитом. Он начинается с пузырьков в уголке рта, которые вплотную примыкают к слизистой оболочке полости рта, включают серозное содержимое. Они лопаются и образуются эрозии, которые визуально воспринимаются как трещины. Под их коркой находится влажная красная дерма. Она быстро сохнет с образованием новых корочек.

Ангулит кандидозной природы выглядит в виде покрытых белым налетом эрозий. На коже нет глубоких трещин. Заеды видны только тогда, когда ребенок открывает рот – это основное отличие кандидозной формы. Она обычно принимает хроническое течение, сопровождается глосситом, кандидозным стоматитом.


Форму и вид заед определяют визуально, но их происхождение подтверждают после сдачи анализов. Существуют заеды смешанной этиологии, которые имеют и бактериальную, и грибковую природу. Необходима дифференциация патологии от папул при сифилисе, хотя в детском возрасте обычно в этом нет нужды.

Первые признаки появления патологии

У здорового ребенка заеды не возникают. Их появление провоцируют неполадки в работе организма. В своем развитии они проходят несколько стадий. Первоначально в уголках рта могут появиться одиночные пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью. При их повреждении образуются ранки, которые воспаляются. Вскоре процесс распространяется дальше, появляются язвы, покрытые шелушащейся коркой. Ребенку при этом тяжело и больно открыть рот, сложно говорить, возникают проблемы во время еды.

Основные признаки заед у детей (как на фото):

  • покраснение в уголках рта;
  • корочки;
  • налет;
  • трещины;
  • зуд пораженных мест.

Открытые язвочки в уголках рта – путь для вторичного инфицирования. Это провоцирует обострение негативной симптоматики, из-за чего страдания маленького пациента растут. Кроме этого, терапия при вторичном инфицировании более продолжительна и серьезна.

Как лечить?

Не следует спешить мазать трещинки возле губ у ребенка зеленкой, бальзамами типа Спасатель, иными препаратами. Неправильная терапия только усугубит патологию. Самый правильный шаг – обратиться к стоматологу или педиатру, который определит, почему появляются неприятные пузырьки. Доктор назначит такие виды исследований:

  • кровь на анемию, сахар, лейкоциты;
  • обследование щитовидной железы;
  • аллергопробы;
  • кал на дисбактериоз;
  • соскоб на определение природы хейлита.

Врач учтет рацион ребенка, его вредные привычки. Возможно, потребуется дополнительное обследование у аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. После того как будет найден возбудитель и подтвержден диагноз, доктор назначит терапию в домашних условиях.

Поскольку патология имеет точечную локализацию, первоначально будут показаны традиционные или народные средства местного действия. При слабом эффекте или его полном отсутствии будут назначены более серьезные препараты.

Медикаментозная терапия

Для лечения заед у детей используются медикаменты точечного действия, витаминная группа, мази и гели. Для устранения бактериальных или грибковых поражений могут быть показаны:

  • Метрогил Дента. Гель включает обезболивающие и антибактериальные компоненты, которые помогают вылечить пузырьки на слизистой оболочке ротовой полости, вокруг губ и в уголках рта.
  • Клотримазол. Противогрибковый крем, который хорошо устраняет язвы при кандидозном поражении.
  • Местные мази. Тетрациклиновая 3%, Аквафтем, Левомиколь.
  • Средства да обработки пузырьков. Растворы азотнокислого серебра и йодной настойки.
  • Стоматидин. Антисептический раствор для полосканий и компрессов.
  • Д-пантенол и другие мази с пантенолом. Применяются на этапе заживания язвочек.

Обычно локальные методы борьбы с заедами дают быстрый эффект. Главное – точно соблюдать назначения доктора и проводить терапию столько времени, сколько он назначит. Если прервать лечение раньше, патология может перейти в хроническую форму. Когда местные препараты не дают должного эффекта, значит, есть серьезные проблемы со здоровьем у малыша. Возможно, потребуется дополнительная диагностика и лечение, направленное на укрепление защитных сил организма.

В этом случае ребенку будут показаны:

Несвоевременное лечение заед приводит к значительному увеличению пораженных мест, абсцессу, падению иммунитета, невозможности принимать пищу. Эффект при их терапии обеспечит своевременная и правильная диагностика, соблюдение врачебных рекомендаций и использование медикаментов строго по инструкции. В ходе лечения важно посещать врача с целью контрольных осмотров.

Народные рецепты

Народные методы дополняют медикаментозную терапию. Их показано применять только с разрешения доктора и при условии, что у крохи нет аллергии на травы, мед и другие народные средства. Наиболее эффективными признаны таким рецепты:

Дополнительно следует позаботиться о рационе малютки, которому непросто открывать ротик, жевать. Его мучает зуд и дискомфорт, поэтому в первые дни важно подбирать жидкие или протертые блюда, которые можно кушать через трубочку. В рацион стоит включить черную смородину, гречневую крупу, печень, нежирную рыбу, зелень, отруби, кисломолочные продукты.

Профилактические меры

Избежать заед поможет ряд несложных профилактических мероприятий, которые обычно используются при предотвращении простуды, насморка, иных проблем со здоровьем. Родителям следует:

  • внимательно отнестись к тому, в каких условиях находится кроха, регулярно менять постельное белье, увлажнять и проветривать комнату;
  • включить в рацион блюда, богатые витаминами А, В, С, железом, цинком;
  • при ослаблении иммунитета подкреплять организм крохи витаминами, пищевыми добавками;
  • проводить закаливание, совершать прогулки на свежем воздухе;
  • обеспечить ребенку полноценное эмоциональное и физическое развитие;
  • приучить кроху к правилам личной гигиены;
  • отучить от привычки брать в рот грязные пальцы, сосать посторонние предметы;
  • с осторожностью давать крохе новые продукты, лекарства;
  • своевременно лечить хронические и острые заболевания ребенка.

Крайне важно вовремя проходить стоматологические осмотры, не запускать кариес, гингивит и иные поражения ротовой полости ребенка. При появлении заед ни в коем случае не игнорировать проблему и не заниматься самолечением. Многие сильнодействующие препараты противопоказаны детям, поэтому терапию может подобрать только грамотный врач.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский согласен с тем, что лечение стоматита следует начинать с местных препаратов, попутно устраняя железодефицитную анемию. Дополнительно педиатр дает родителям такие советы:

  • убрать из рациона любые блюда, раздражающие слизистые оболочки и раны: острые, кислые, соленые, копченые;
  • провести диагностику;
  • помазать пораженные места Калгелем для обезболивания;
  • выявить аллерген, который мог спровоцировать появление заед (если хейлит имеет аллергическое происхождение);
  • не обрабатывать пораженные места метиленовым синим (синькой) вследствие токсичности и неэффективности средства;
  • включить в рацион ребенка продукты для повышения гемоглобина и давать препараты железа, если по анализам уровень Hb упал ниже 110 г/л;
  • укреплять иммунитет с целью предотвращения проникновения опасных агентов в детский организм.

Профилактика заед – лучший способ предотвратить неприятные изменения в организме ребенка, укрепить иммунитет перед иными болезнями. Если же заметны первые признаки недуга, следует поспешить к врачу и начать раннее лечение, что гарантирует быстроту и успех заживления.