Жизнь без желчного пузыря последствия. Особенности жизни после удаления желчного пузыря

Играет не последнюю роль в пищеварительной системе, жить без него можно. Нужно только соблюдать рекомендации врачей и дать своему организму приспособиться к изменениям.

Первые пару месяцев следует периодически проходить обследования, чтобы не допустить серьезных осложнений и вовремя выявить риски при необходимости. Если не отклоняться от советов по восстановлению, то можно прожить долгую и полноценную жизнь.

Однако не стоит забывать, что есть много факторов, которые влияют на дальнейшее развитие событий. Например, общее состояние здоровья, последующий образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек. Поэтому к вопросу о том, сколько можно прожить после холецистэкомии, нужно подходить индивидуально.

Как меняется работа организма?

Что же происходит в организме после операции и как начинает работать система пищеварения лишенная желчного пузыря? Чтобы избежать осложнений, нужно понимать процессы, которые следуют изменениям в организме.

Адаптация происходит следующим образом:

  • Теперь желчь непрерывно поступает в кишечник, так как ей больше негде накапливаться. Со временем она начинает вырабатываться меньше.
  • Пище теперь сложнее перевариться
  • Вскоре организм привыкает к изменениям. Желчь в меньших количествах находится в желчевыводящий путях.

От чего зависит результат холецистэкомии?

Все мы знаем, что органы делятся на жизненно важные и на те, без которых можно жить. Желчный пузырь как раз относится ко второй категории. Есть люди, которые с самого рождения живут без него, так как этот орган попросту не сформировался вообще.

Без оснований холецистэкомию не проводят. А значит, что тому последовала какая-то причина или даже не одна. Например, неправильное питание или вредные привычки.

Естественно, что чтобы прожить долгую жизнь после операции, следует отказаться от причин, которые привели к тому, что потребовалось удаление органа.

Существует ряд факторов, которые воздействуют на дальнейшую жизнь:

  • Общие физические показатели пациента;
  • Возрастная категория;
  • Сопровождающие болезни;
  • Опыт и профессиональные качества хирурга;
  • Реабилитационная терапия;
  • Образ жизни до и после операции.

Последствия удаления желчного пузыря

Нужно учитывать много нюансов: способы приготовления, консистенция, температура еды, частота приема пищи и её объемы. После холецистэкомии назначают лечебную диету «стол №5» .


Запрещено к употреблению:

  • Сало;
  • Колбасы;
  • Жиры животного происхождения;
  • Жирное мясо;
  • Копчености;
  • Соленья;
  • Красная рыба и икра;
  • Жареное;
  • Синтетические блюда;
  • Алкоголь;
  • Соусы;
  • Сладости;
  • Кофе, какао, шоколад;
  • Мучное.

Первое время придется питаться отварными протертыми овощами и печеными фруктами. Со временем список разрешенных продуктов увеличивается. Можно добавлять в рацион нежирный творог, кефиры, йогурты, пудинги и запеканки.

Позже можно будет постепенно вводить в рацион более твердую еду: отварное нежирное мяско, сухарики без специй и соли.

После холецистэкомии приходится принимать много лекарственных средств, поэтому не стоит нагружать организм еще и тяжелой пищей. Также нужно питаться дробно, то есть часто (5-7 раз в день), но маленькими (не больше 200г.) порциями.

Не стоит забывать и про употребление достаточного количества жидкости. Однако это ни в коем случае не должны быть сладкие газировки. Чистой воды нужно выпивать в день не менее двух литров. 1-2 стакана за полчаса до еды и через час после еды полстакана.


Физические нагрузки

На время придется отказаться от занятий спортом и снизить нагрузку на мышцы живота. Особенно если операция была не лапароскопическая , а полостная. Однако когда за швы уже можно будет не переживать, можно и даже нужно будет подключить легкие физические нагрузки. Это важно для выздоровления.

Приступать к зарядке можно уже через месяц после лапароскопии. Период восстановления после традиционной операции будет дольше и определяется у каждого индивидуально.

Пешие прогулки очень хорошо отразятся на вашем здоровье. И вообще желательно двигаться больше. Через 1-2 месяца можно заняться плаванием. Также результативна будет гимнастика для передней брюшной стенки. Польза будет ощутимой:

  • Профилактика от спаек, которые могут появиться после операции;
  • Стимуляция перистальтики кишечника;
  • Улучшает обращение крови, работу сердца и сосудов.

От лишнего веса необходимо избавиться и пытаться удерживать его в норме. Ведь именно неправильное питание в 99% случаев приводит к проблемам с желчным пузырем и жировому накоплению.

И помните, что активные образ жизни улучшает моторику органов пищеварения.

Медикаментозное лечение

Заключение

Однозначно можно прожить длительную и совершенно полноценную жизнь без желчного пузыря. И наполненность жизни зависит исключительно от Вас самих. Живите счастливо, соблюдая все советы лечащего врача!

  1. Для полного восстановления после операции понадобится около года.
  2. Организм адаптируется к работе без желчного пузыря.
  3. Неприятные симптомы после операции со временем проходят.
  4. Возможны осложнения, однако их можно вовремя предотвратить.
  5. Важно соблюдать три основных правила восстановления: медикаментозная поддержка, правильное питание, физические нагрузки.

За последние годы сильно "помолодела". Одно из решений данной проблемы и, пожалуй, самое распространенное - это удаление желчного пузыря. Последствия удаления для организма мы и рассмотрим в этой статье.

Гепатоциты (клетки печени) вырабатывают желчь, которая скапливается в желчном пузыре. Оттуда желчь поступает в 12-перстную кишку, помогая процессу пищеварения после приема пищи. Этот кислотосодержащий секрет гепатоцитов также играет бактерицидную роль и борется с вредными микроорганизмами, случайно попавшими в организм.

Причины камнеобразования

Могут образовываться по различным причинам. Но основной все-таки является нарушение обменных процессов в организме. Это может быть связано с лишним весом или ожирением, особенно если развивается жировое перерождение печени. Прием большого количества лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, повышает риск развития калькулезного (с образованием камней) холецистита.

Нарушения в питании также могут спровоцировать этот недуг. Такие нарушения могут быть связаны как с приемом продуктов с высоким содержанием холестерина (жирное мясо, почки, мозги, сливочное масло, яйца), так и употреблением высокоминерализованной воды длительное время и низкокалорийными диетами.

Анатомические особенности строения желчного пузыря (перегибы и загибы) тоже могут спровоцировать калькулезный холецистит. Это опасно возможными осложнениями, например, Решить проблему может удаление желчного пузыря. Последствия удаления, как правило, опасности не представляют при условии, что операция проведена вовремя и высококлассными специалистами.

Показания к операции

Основными показаниями для удаления желчного пузыря чаще всего становятся:

  • опасность закупорки желчных протоков;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • хронический холецистит, не поддающийся консервативному лечению.

В подобных случаях целесообразно провести удаление желчного пузыря. Последствия удаления нельзя предсказать заранее. Но вовремя проведенная операция нежелательные последствия сводит к минимуму. К сожалению, сама операция не устраняет причин нарушения желчеобразования. И после холецистэктомии потребуется еще некоторое время для того, чтобы организм приспособился слаженно работать при отсутствии этого органа.

Если пациента постоянно беспокоили обострения хронического холецистита, то после операции состояние его улучшится. Функции удаленного желчного пузыря возьмут на себя близлежащие органы. Но произойдет это не сразу. Понадобится несколько месяцев для перестройки организма.

Удаление желчного пузыря: последствия удаления

Холецистэктомия может быть проведена лапароскопическим или полостным методом. В случаях если у пациента установлен факт сильного инфицирования или наличия крупных камней, которые невозможно удалить иным путем, проводится полостная операция - удаление в остальных неосложненных случаях наиболее актуальна.

Проводится под компьютерным контролем. Это менее травматичная удаления желчного пузыря больной первые 2 часа находится в отделении реанимации под постоянным наблюдением медперсонала. После этого его переводят в обычную палату. Не разрешается пить и принимать никакую пищу первые 6 часов. Потом можно по одному глотку пациенту давать воду без газа.

Из стационара больной уже может быть отпущен домой на 2-4-й день. Далее следует период реабилитации. При неосложненной холецистэктомии пациент находится на больничном обычно в течение месяца.

Что происходит после холецистэктомии?

Желчь после удаления желчного пузыря в кишечник поступает постоянно, ей уже негде скапливаться, и она становится более жидкой. Это вносит некоторые изменения в работу кишечника:

  1. Жидкая желчь хуже справляется с вредными микроорганизмами. Они могут размножаться и вызывать расстройство пищеварения.
  2. Отсутствие желчного пузыря приводит к тому, что желчные кислоты постоянно раздражают слизистую 12-перстной кишки. Этот факт может стать причиной воспаления ее и развития дуоденита.
  3. Это нарушает двигательную активность кишечника, и пищевые массы могут обратно забрасываться в желудок и пищевод.
  4. Такой процесс может повлечь за собой развитие гастрита, эзофагита, колита или энтерита.

Постараться избежать всех этих неприятностей поможет правильно подобранная диета. Физическую нагрузку тоже на время придется снизить. Со стороны пищеварительной системы возможны всякого рода нарушения. Возможны расстройства кишечника или, наоборот, запор, вздутие. Не следует этого пугаться. Это временные явления.

Диета после операции

В течение первых суток после операции разрешается только пить небольшими глотками негазированную воду, но объемом не более полулитра. В последующие 7 суток питание пациента включает:

  • нежирное отварное мясо (говядина, куриная грудка без кожицы) в измельченном виде;
  • супы на овощном бульоне;
  • овсяную или гречневую кашу на воде;
  • свежие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, обезжиренный творог);
  • печеные бананы и яблоки.

На период реабилитации запрещаются продукты:

  • все жареные блюда;
  • острые и соленые;
  • рыба (даже отварная);
  • крепкий чай или кофе;
  • любой алкоголь;
  • шоколад;
  • сладости;
  • выпечка.


Дальнейшее питание

Далее, в течение первых двух месяцев после проведенной операции, необходимо придерживаться щадящей диеты. Больше она известна как диета № 5. Разрешается употребление следующих продуктов в измельченном или протертом виде:

  • нежирное мясо отварное или приготовленной на пару;
  • рыба морская белых пород;
  • отварное яйцо (можно омлет, приготовленный в духовке);
  • тушеные или отварные овощи (тыква, кабачок, цветная капуста, морковь, картофель);
  • фрукты, ягоды и пюре из них, печеные яблоки;
  • свежевыжатые соки, разбавленные водой;
  • отвар шиповника;
  • чай некрепкий;
  • ржаные сухарики.

Продукты, которые повышают газообразование (горох, белокочанная и краснокочанная капуста и др.) исключить. По прошествии 2-3 месяцев в рацион можно добавлять:

  • блюда из круп (рис, перловка, пшено и др.);
  • творог, твердые сорта сыра (неострые);
  • мед, варенье (не более 30 грамм в день);
  • цитрусовые;
  • выпечку только вчерашнюю (свежая сдоба по-прежнему под запретом).

В последующие два года полностью исключить шоколад, мороженое, торты, свежую сдобу. Прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

Под запретом остаются любые напитки, содержащие алкоголь (даже в незначительных количествах). Это может спровоцировать приступ острого панкреатита.

Медикаментозное лечение после операции

После удаления медикаментами требуется минимальное. При обнаружении воспалительных процессов в желчном пузыре после операции назначаются антибиотики. Антибактериальная терапия проводится в условиях стационара первые три дня. Это делается для предупреждения развития послеоперационных осложнений.

Если пациент жалуется на боль, могут быть назначены анальгетические средства. Их применяют только первые 2-3 дня. Потом можно перейти на спазмолитики "Дротаверин", "Но-шпа", "Бускопан". Эти препараты обычно принимаются в таблетированной форме не более 10 дней.

После удаления желчного пузыря лечение в домашних условиях может быть продолжено. Для улучшения литогенности желчи применяют препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту, что позволяет снизить возможный микрохолелитиаз (образование микроскопических конкрементов размером до 0,1 см). Это может быть препарат "Урсофальк". Он применяется в виде суспензии или капсул. Прием данного препарата продолжительный - от 6 месяцев до двух лет.

К сожалению, холецистэктомия не дает полной гарантии предотвращения дальнейшего образования камней, т. к. выработка желчи с повышенной литогенностью (способностью образовывать камни) не прекращается.


Удаление желчного пузыря: цена операции

Данная операция может быть проведена как бесплатно, так и платно. Бесплатно оперируют по медицинскому полису в государственных медицинских учреждениях. Бесплатная операция проводится высококвалифицированными специалистами. Обычно это плановая операция. В экстренном порядке она проводится только в том случае, если состояние больного резко ухудшилось и есть угроза серьезных осложнений или опасность для жизни.

Платные медицинские центры и клиники могут провести холецистэктомию за определенную цену. В разных клиниках цены на такую операцию могут колебаться от 18 тыс. рублей до 100. Все зависит от регионального расположения клиники и ее престижности. Также на стоимость операции в таких центрах влияет тот факт, кто именно будет проводить операцию - будет это рядовой хирург или доктор медицинских наук.

Известно, что печень играет в нашем организме жизненно важную роль. Одной из функций этого органа является выработка желчи, необходимой для нормального усвоения организмом жиров. Своеобразным резервуаром для хранения желчи служит желчный пузырь, в нем она скапливается и при приеме пищи дозированно выбрасывается в двенадцатиперстную кишку для переваривания жиров и всасывания в кровь питательных веществ.

Хронический калькулезный холецистит как показание к удалению желчного пузыря
Желчный пузырь уязвим перед некоторыми заболеваниями, самым распространенным из которых является желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит). Истоки этого заболевания связаны с воспалительными процессами в печени или самом пузыре, либо с нарушениями обмена веществ, также приводящими к застою желчи, а впоследствии -- появлению в желчном пузыре камней (или, говоря научным языком, конкрементов)

Желчнокаменная болезнь - явление на сегодняшний день весьма распространенное. Известно, что ею страдает около 80 % рожавших женщин и чуть менее 30% взрослых мужчин. Существует гипотеза о наследственной предрасположенности к этому заболеванию. Так или иначе, у кого-то оно протекает практически не причиняя физических неудобств. У большей же части больных камни, увеличиваясь в размерах, закрывают весь просвет желчного пузыря, что приводит к частым болезненным спазмам, серьезным нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях чревато прободением тонкой стенки желчного пузыря, последствия которого могут быть смертельно опасны для больного.

Именно в таких случаях врачи принимают решение о необходимости холецистэктомии, или -- хирургического удаления желчного пузыря. На сегодняшний день эта операция проводится различными способами, включая метод минидоступа (через короткий надрез) и лапароскопию, при которой хирургические манипуляции производятся через небольшие проколы в брюшине. Как правило, при успешной реабилитации больного выписывают на 4-5 день после операции, с последующим наблюдением в поликлинике и соблюдением строгих правил относительно диеты и образа жизни.

Как вести себя после удаления желчного пузыря?
Если состояние вашего здоровья послужило показанием к холецистэктомии, не стоит беспокоиться. Во-первых, доказано крайне негативное влияние желчнокаменной болезни на большинство органов пищеварения, в частности - на жизненно важную для человека поджелудочную железу. Таким образом, дав согласие на операцию, вы освобождаете свой организм от дальнейшего губительного фактора, связанного с проблемами желчного пузыря.

После операции в течение первого месяца следует строго придерживаться предписанной врачом диеты, требующей исключения из меню жареной, жирной, острой и соленой пищи, а также напитков, содержащих алкоголь. Это необходимо для того, чтобы помочь печени адаптироваться в новых условиях и принять на себя дополнительные функции в связи с отсутствием желчного пузыря.

Принимать пищу следует небольшими порциями 5-6 раз в день. Избегайте переедания, поскольку печень в первое время еще не в силах справиться со всем объемом поступающей пищи. Ей приходится работать в усиленном режиме, вырабатывая больше желчи, так как запасника больше нет. По этой причине желчь становится более жидкой, слабоконцентрированной, что может привести к развитию инфекции или воспалительных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке. Несоблюдение диеты также может сопровождаться ухудшением самочувствия, проявляющимся в виде желудочных болей, тошноты или расстройства стула.

Однако, если вы будете следовать всем рекомендациям специалистов, постепенно возвращаясь к привычному рациону (это должно происходить в течение полугода), то в конечном итоге почувствуете себя совершенно здоровым человеком. Конечно, нужно будет ограничить употребление жирного и жареного, а также поменьше дружить с алкоголем, но результат, полученный вами от расставания со злополучным и принесшим вам столько мучений желчным пузырем заставит вас почувствовать себя словно заново родившимся!

Есть ли жизнь после удаления желчного пузыря?
Многие больные желчнокаменной болезнью панически боятся операции по удалению забитого камнями и от того бесполезного желчного пузыря. Отчего-то такую операцию порой считают прямым путем к получению группы инвалидности! На самом деле это совсем не так. Да, наш организм устроен так, что в нем не заложено никаких лишних органов. Даже аппендикс принимает роль в пищеварении. Однако его удаление не наводит ни на кого ужасающие мысли по поводу полной утраты здоровья. Дело в том, что наш организм очень компенсаторен, то есть способен к самовосстановлению полноценного функционирования даже после удаления некоторых органов, если они не являются жизненно важными. Удаление желчного пузыря не влечет за собой сокращения срока жизни или утраты работоспособности. Тысячи людей, прошедших через эту операцию, вскоре просто забывают о ней, вспоминая лишь тогда, когда видят у себя на животе еле заметный след от микронадреза или прокола.

Осложнённые формы желчнокаменной болезни (ЖКБ) являются показаниями к холецистэктомии - операции по удалению желчного пузыря (ЖП). В период восстановления пациентов важное значение имеют медицинское сопровождение, питание, образ жизни. Рассмотрим плюсы и минусы хирургического вмешательства, последствия, особенности реабилитации.

Для чего нужен желчный пузырь

Рассматриваемый орган является частью билиарной системы, выполняя следующие функции:

  • Депонирование желчи, непрерывно вырабатываемой печенью, суточный объём которой составляет 1-2 л.
  • В ЖП вместимостью около 50 мл происходит её концентрация (в 5-10 раз).
  • Порционная по требованию эвакуация содержимого в двенадцатипёрстную кишку.

Сама желчь:

  • Ликвидирует пепсин - фермент, представляющий опасность для поджелудочной железы.
  • Стимулирует тонкий кишечник.
  • Помогает в расщеплении питательных веществ.
  • Вырабатывает слизь, которая не даёт белковым токсинам и бактериям прилипнуть к слизистой пищеварительного канала.
  • Выводит билирубин, холестерин и другие жирорастворимые соединения, которые не фильтруются почками.

Воспалённый орган с камнями и гноем не может справиться с такими серьёзными задачами, и становится местом для хронической инфекции. Состояние сопровождается регулярными острыми приступами с сильными болями, повышением температуры, рвотой.

После его удаления изменений в организме человека не происходит. Печень продолжает вырабатывать желчь, которая теперь уже не накапливается в специальном депо, а постоянно, как вольная река, стекает в кишечник.

Отсутствие ЖП - неприятная новость для организма. Из-за прямого поступления печёночного секрета стенки желчных протоков испытывают повышенные нагрузки. Появляются трудности в борьбе с микробами, возможно раздражение слизистой кишечника, возникновения дуоденита. Потребуется новый ритм питания, исключающий стимулирование интенсивного желчеотделения.

Можно ли жить без желчного пузыря

Спустя какое-то время после холецистэктомии, срабатывают адаптационные механизмы в результате которых протоки печени расширяются и те становятся резервуаром для небольших запасов желчи. 95% прооперированных пациентов возвращаются к привычной жизни.

Плюсы и минусы удаления

К положительным нюансам холецистэктомии относится улучшение физического состояния пациента, который из-за частых приступов бывает угнетён как физически, так и психически. Правильное питание, умеренная физическая активность после удаления положительно сказываются на качестве жизни. Но иногда поступают жалобы на горечь во рту, вздутие живота, ноющую хроническую боль. Их причина - сопутствующие заболевания пищеварительного канала, против которых применяется комплексная терапия.

Больше половины пациентов, перенёсших операцию, несмотря на тяжесть в правом боку и боль, не меняют свои пищевые привычки. В результате у них зашкаливает холестерин, обостряется панкреатит, развивается жировой гепатоз. Каждый десятый прооперированный соблюдает диету, но часто это происходит из-за того, что дискомфорт в животе сменяют новые неприятные ощущения. Нельзя исключать и опасную ситуацию прободения камнями стенок желчного пузыря.

После холецистэктомии разумно при помощи натуральных составов помогать печени справляться со своими сложными задачами, чтобы снова не оказаться на операционном столе. Надо понимать, что холецистэктомия не решает проблему с ЖКБ. Причины связаны с патологическими физико-химическими свойствами желчи, её излишней плотностью. Что приводит к осаждению хлопьев, из которых и формируются кристаллы, способные к росту. Своими острыми краями они повреждают стенки желчного пузыря, перекрывают его протоки, что является показаниями к хирургическому лечению.

Последствия удаления

После холецистэктомии желчевыделительная система вынуждена перестраиваться. У некоторых пациентов адаптация проходит незаметно, у других возникает ряд проблем. Например, развивается постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), к симптомам которого относятся:

  • Боль в правом подреберье сначала слабой интенсивности, затем усиливающаяся.
  • Печёночные колики.
  • Отрыжка, тошнота.
  • Отвращение к жирной пище.

К неприятным признакам относится и хологенная диарея, вызванная избыточным ростом числа инфекционных агентов в кишечнике. Печёночная желчь в отличие от пузырной обладает меньшей бактерицидной активностью. Это приводит к нарушению баланса микрофлоры в толстой кишке. Избежать проблем со стулом можно, исключив из своего рациона сладости и заменив вредные продукты, например, ягодами, такими как:

  • рябина;
  • черника;
  • малина;
  • клубника.

Они обладают способностью угнетать жизнедеятельность болезнетворных микробов, тем самым нормализуют бактериальный состав в нижних отделах пищеварительного канала. В умеренных количествах стоит добавлять в блюда гвоздику и корицу, которые тоже проявляют бактериостатические свойства. Для поддержки микрофлоры применяют пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии и пребиотики, в состав которых включены пищевые волокна, служащие питательной средой для полезных обитателей кишечника.

Если удалили желчный пузырь и период реабилитации протекает без осложнений, то и пищеварение происходит без проблем. Когда желчь начинает застаиваться в протоках печени, то развивается холестаз. Его можно определить по боли в области правого подреберья. Биохимия крови при этом показывает высокий уровень билирубина, щелочной фосфатазы и других ферментов.

Врач назначает:

  • Холеретики (Аллохол) для предотвращения застоя желчи, нормализации работы пищеварительного канала, ускорения обмена веществ.
  • Желчегонные средства, гепатопротекторы, защищающие печень.

Гарантий, что в организме после операции снова не начнутся процессы камнеобразования, никаких нет. Теоретически это возможно, хотя на практике случается редко. Состав желчи, её застой - признаки, которые не меняются после холецистэктомии. Поэтому для профилактики лучше позаботиться о важнейшей железе - печени, для чего рекомендуется соблюдать диету, больше двигаться, есть понемногу, но часто.

Сколько живут после удаления

Холецистэктомия не сказывается на продолжительности жизни пациента. Она не мешает прекрасно себя чувствовать и даже заниматься щадящими видами спорта. По статистике таких людей превеликое множество и на жизнь они не жалуются. Правда, им пришлось отказаться от вредных привычек, чтобы не заставлять свою печень обезвреживать алкоголь и яды, содержащиеся в сигаретах.

Особенности питания

Для быстрейшей адаптации предусмотрены диетические рекомендации, специально разработанные для пациентов, перенёсших удаление желчного пузыря. Требования к еде, следующие:

  • Все виды щажения: термическое, химическое, механическое.
  • Физиологическая полноценность рациона.
  • Блюда варить или готовить на пару. Запрещено пассировать, тушить, жарить.
  • Дробное питание (до 6 раз в день) и медленное жевание. Связано с тем, что в двенадцатипёрстную кишку попадает неконцентрированная желчь, способная справиться только с небольшими порциями еды.
  • Режим питья с суточным объёмом свободной жидкости до 1,5 л.

Для замены части недостающих энзимов можно воспользоваться ферментными препаратами. Их выбор и дозировка назначаются лечащим врачом.

В список разрешённых продуктов входят:

  • Нежирное мясо, рыба в виде котлет, кнелей, суфле (приготовленных на пару). С курицы снимать кожу.
  • Овощное пюре можно готовить из цветной капусты, тыквы, кабачков, свёклы, моркови, картофеля.
  • Из круп полезны вязкие протёртые каши: манка, гречка, овсянка, рис. Из макарон можно отварную вермишель.
  • Яйца только в виде омлета, приготовленного на пару.
  • Нежирные молочные продукты.
  • Протёртые компоты, муссы, желе из сладких фруктов и ягод.
  • Из напитков некрепкий чай и отвар шиповника.
  • Для приготовления блюд и заправки салатов использовать сливочное и растительные масла.

Когда состояние улучшится, рацион можно дополнить овощными салатами, например, винегретом, свежими фруктами. Во время ремиссии блюда разрешено тушить, запекать, но только после предварительного отваривания. В неделю можно съесть 2-3 яйца. От сала и острых блюд желательно отказаться на всю жизнь.

Употребление алкоголя

Спиртные напитки ухудшают и без того плохое пищеварение, повышают риск развития негативных последствий после операции. Они провоцируют диарею, увеличение уровня печёночных ферментов, замедление процессов реабилитации. Это связано с повышенной нагрузкой на печень, которой приходится самостоятельно очищать организм от этилового спирта. Спустя 1,5 месяца после холецистэктомии без вреда для здоровья можно выпить бокал красного сухого вина.

Курильщикам грозит послеоперационная пневмония. Поэтому за 2 недели до холецистэктомии необходимо бросить вредную привычку. Нельзя также использовать любые пластыри и жвачки, содержащие никотин.

Физические нагрузки

Сразу после операции и в течение следующего месяца запрещено поднимать тяжести выше 3-4 кг. В этот период противопоказаны интенсивные нагрузки на пресс. Со временем для улучшения функциональности кишечника и его перистальтики рекомендовано выполнять упражнения, увеличивающие силу мышц, зарядку, подниматься по лестнице. Чтобы желчь не застаивалась полезно совершать прогулки на свежем воздухе продолжительностью до получаса. Особый лечебный эффект в виде мягкого массажа на брюшную полость наблюдается после плавания.

Для укрепления тела новые оздоровительные элементы следует вводить постепенно без напора и подстёгивания организма. Скандинавская ходьба, йога и другие гармоничные виды физической активности улучшат обмен веществ.

Предельных эмоциональных нагрузок в новых реалиях быть не должно, ведь пищеварительный канал быстро отзывается на стресс. Защититься от переутомления можно при помощи дыхательных техник, аутогенных тренировок.

Обострение других заболеваний

Камни возникают из-за застойных процессов, которые, в свою очередь, являются следствием упругой тягучей желчи с неправильным составом. И холецистэктомия эту проблему обмена веществ не решает. Наоборот, после операции печени придётся самой справляться с потоками желчи. Следует особое внимание уделить восстановлению её функций. Без этого пациента могут подстерегать:

Любое хирургическое вмешательство для организма является сильнейшим стрессом. Поэтому после холецистэктомии возможно развитие следующих состояний:

  • Обострение язвенной болезни.
  • Тромбозы.
  • Аллергические реакции на приём некоторых лекарственных препаратов.

Всё это учитывает врач и назначает низкомолекулярные гепарины, бинтование ног, приём специальных медикаментов.

Юношей без желчного пузыря в армию не берут. И это не зависит от того, как прошла операция, и каковы её последствия. Молодые люди зачисляются в запас, потому что удалённый орган не добавляет здоровья. Отсрочка по этому диагнозу тоже не предусмотрена, так как желчный пузырь не может регенерировать и восстановиться до следующего призыва.

Беременность без желчного пузыря

Пополнение в семействе можно планировать, но только спустя год после успешно проведённой холецистэктомии. Этого времени достаточно, чтобы выявить осложнения, а также для восстановления будущей мамы. Происходящая при этом гормональная перестройка в организме женщины специалистами рассматривается как фактор риска камнеобразования. Беременной необходимо уделять должное внимание рациону, для профилактики регулярно исследовать состояние желчных протоков, находиться под наблюдением лечащего врача.

У человека, перенесшего холецистэктомию, жизнь разделена на два этапа. Первый относится к дооперационному периоду, второй – после него. Операцию не назначают на «пустом месте», следовательно, заключительный этап первого периода жизни представлял собой определенного рода физические и психологические страдания, связанные с периодическими болями, регулярным посещением лечащего врача, сомнениями и переживаниями по поводу предстоящего хирургического вмешательства. Постоперационный период начинается с того, что «все уже позади», а впереди наполненный некоторыми неопределенностями период реабилитации. Тем не менее, жизнь после удаления , продолжается. Основной задачей на наступившем этапе, беспокоящей пациента, становится вопрос об изменениях процесса пищеварения.

Желчный пузырь, как орган, наделен определенными функциями. В нем, как в резервуаре, скапливается и концентрируется желчь. Ей свойственно поддерживать оптимальное давление в желчных протоках. Но при диагнозе калькулезный холецистит, или желчнокаменная болезнь, функции желчного пузыря уже являются ограниченными, и он практически не принимает участия в пищеварительном процессе.

На всем протяжении болезни организм самостоятельно выводит желчный пузырь из процессов пищеварения. Используя компенсаторные механизмы, он полностью приспосабливается к новым условиям, при которых функция желчного пузыря уже является отключенной. Функцию выделения желчи возлагают на себя другие органы. Поэтому, удаление уже выведенного их жизненного цикла органа, не наносит организму серьезного удара, поскольку адаптация уже произошла. Посредством операции удаляется орган, способствующий распространению инфекции, генерирующий воспалительный процесс очаг. В данном случае для пациента может наступить лишь облегчение.

Оперативное принятие решения со стороны пациента о предстоящей операции, во многом способствует успешному исходу хирургического вмешательства и непродолжительному периоду реабилитации. При своевременном принятии решения пациент сам себя ограждает от осложнений, которые могут наступить в результате затягивания сроков оперативного вмешательства, ставя под сомнение удовлетворительное состояние больного в постоперационный период.

Выписываясь со стационара, бывший пациент, а ныне человек, проходящий реабилитацию, огражден от постоянного посещения манипуляционных кабинетов и постоянной опеки лечащего врача. Дуоденальное зондирование и дюбаж остались в той жизни, которая была до проведения операции.

Правда, существуют исключения, когда больной долгое время не соглашается на проведение хирургического вмешательства, позволяя болезни длительное время воздействовать на организм. Распространяющийся со стенок желчного пузыря воспалительный процесс, способен затрагивать соседние органы, вызывая осложнения, перерастающие в сопутствующие заболевания. Как правило, на фоне возникают проблемы в виде язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления головки поджелудочной железы, гастрита или колита.

Пациенты с осложнениями, после проведения операции по удалению желчного пузыря, нуждаются в дополнительном лечении после выписки из стационара. Характер лечения и длительность проводимых процедур назначает ведущий пациента врач. Основным вопросом, стоящим как перед группой прооперированных пациентов без явных признаков осложнений, так и перед больными с осложнениями, является процесс питания. Диета в постоперационный период не строгая, но исключающая из употребления животные жиры, которые трудно перевариваются организмом:

  • сало свиное
  • баранина жаренная
  • грудинка.

При соблюдении строго режима питания в дооперационный период, пациентам разрешается постепенно вводить в рацион новые продукты, исключая острые консервы, крепкий чай, кофе, категорически воспрещено употребление алкогольных напитков.

Возникновение рецидива

Хирургическое вмешательство не влияет на состав желчи, вырабатываемый организмом. Продуцирование гепатоцитов камнеобразующей желчью может продолжаться. Такое явление в медицине носит название «Билиарной недостаточности». Оно заключается в нарушении физиологических норм в увеличении вырабатываемого организмом количества желчи и возрастающим давлением ее в желчных протоках. Под воздействием избыточного давления, токсичная жидкость меняет структуру слизистых оболочек желудка и кишечника.

При негативном прогнозе вплоть до образования недоброкачественной опухоли. Поэтому основной задачей в постоперационный период, это биохимическое исследование состава желчи, проводимое с регулярной периодичностью. Как правило, проводят дуоденальное исследование двенадцатиперстной кишки. Его невозможно заменить ультразвуковым исследованием, поскольку УЗИ неспособно выдать соответствующий результат.

Ярким показателем возникновения рецидива, или вторичного образования камней, это размещение в холодильнике отобранной в количестве 5 мл для анализа жидкости на 12-ти часовой период. Если за отведенное время в жидкости наблюдается выпадение осадка, желчь способна к образованию новых камней. В таком случае прописывается медикаментозное лечение препаратами, содержащими желчные кислоты и желчь, являясь стимуляторами желчепроизводства:

  1. лиобил
  2. холензим
  3. аллахол
  4. цикловалон
  5. осалмид.

Все они применяются в качестве терапии замещения при билиарной недостаточности . Обязательным назначением в подобных случаях является урсодезоксихолиевая кислота, не вызывающая интоксикации и безвредной для слизистых оболочек кишечника и желудка. Ее принимают, в зависимости от назначений, от 250 до 500 мг, раз в сутки, предпочтительно на ночь. Препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту:

  • Урсосан
  • Гепатосан
  • Энтеросан
  • Урсофальк.

Камни могут быть вновь образованы, но уже не в желчном пузыре, а в желчных протоках. Уменьшающим фактором рецидива может служить исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин в большом количестве:

  1. жареные и острые блюда
  2. концентрированные бульоны
  3. желтки яиц
  4. мозги
  5. жирные сорта рыбы и мяса
  6. алкоголь
  7. пиво.

Все перечисленные выше продукты, несут значительное осложнение для работы поджелудочной железы и печени.

Диетическое питание в постоперационный период

Правильное питание — залог здоровья после холецисэктомии

Питанию в период реабилитации после удаления желчного пузыря уделяется особое внимание. К основному моменту относится его регулярность. Объем пищи должен быть невелик, а частота приема пищи составлять от 4-х до 6-ти раз в день. Пища, как стимулятор желчеобразующего процесса, в данном случае является раздражителем для пищеварительных органов, препятствуя, таким образом, застою желчи. Как естественный раздражитель, пища, способствует не только образованию, но и выведению желчи из желчных протоков в кишечник.

Самым мощным продуктом, способствующим выгонке желчи, является . Вообще, всем растительным жирам свойственно сильное желчегонное действие. Пациентам, склонным к полноте, желательно ограничить, или свести к минимуму употребление продуктов с большим содержанием углеводов:

  • сахар
  • картофель
  • кондитерские и макаронные изделия
  • сдоба.

Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, не рекомендуется санаторно-курортное лечение, за исключением больных с осложненным холециститом или другими сопутствующими заболеваниями. В зависимости от степени тяжести перенесенной операции, пациентам не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, или физическая работа, дающая напряжение на брюшной пресс, в течение от 6-ти до 12-ти месяцев после перенесенной операции. Тяжелые физические нагрузки могут положить начало к образованию послеоперационных грыж. Полным, а особенно тучным пациентам, рекомендуется в этот период носить бандаж.

Большое значение после выписки пациента со стационара, специалисты-медики придают лечебной физкультуре. Специально разработанные упражнения стимулируют органы брюшной полости к образованию и отведению желчи. Такой «массаж» при помощи физических упражнений позволяет ускорить процесс восстановления функций поврежденных тканей брюшной области.

Возможные последствия хирургического вмешательства

Как правило, у пациентов в жизни после удаления желчного пузыря, не происходит никаких негативных последствий. Это в идеале, а в реальном мире, человек, перенесший операцию, подвержен целому комплексу симптомов, в частности психологических, получивших название «Постхолецистэктомического синдрома».
Накопившиеся за годы болезни ощущения, не отпускают пациента даже после такого свершившегося факта, как операция по удалению желчного пузыря. Все также бывшего больного мучит сухость и , беспокоит боль в правой подреберной области, также вызывает непереносимость и тошноту вид жирной пищи.

Все эти симптомы относятся к психологическому состоянию больного и мало связаны с внутренними процессами, протекающими внутри пациента, как больной зуб, который уже удалили, а он продолжает давать болезненное ощущение. Но если подобные симптомы продолжаются на протяжении длительного времени, а операция была проведена не своевременно, следовательно, причины могут быть сокрыты в развитии сопутствующих заболеваний. Основные причины, приводящие к негативным последствиям после удаления желчного пузыря:

  • Заболевания ЖКТ
  • Рефлюкс
  • Патологические изменения выводящих желчь путей
  • Некачественно выполненная операция
  • Обострившиеся заболевания поджелудочной железы и печени
  • Хронический гепатит
  • Дисфункция сфинктера Одди.

Для предотвращения постхолецистэктомического синдрома проводят тщательное обследование пациента, как до операции, так и в постоперационный период. Большое значение уделяется общему состоянию пациента и наличию сопутствующих или хронических заболеваний. Прямым противопоказанием к оперативному вмешательству по удалению желчного пузыря может стать наличие патологий в организме пациента.

Основная диета в постоперационный период

Удаление желчного — не смертельный приговор!

Возможность появления определенных проблем с питанием, связанных с удалением желчного пузыря, можно решить путем индивидуальной диеты для пациента, избегая методов медикаментозного воздействия на организм. Такой подход к больному может полностью нейтрализовать постхолецистэктомический синдром, возникающий после перенесенной операции.

Основным пунктом являются не продукты, разрешенные к употреблению в период реабилитации послехирургического вмешательства, а режим процесса питания. Пища должна быть разделена на небольшие порции и приниматься часто через равные промежутки времени. Если больной до операции употреблял пищу 2-3 раза на день, то в период после операции, ему необходимо получить от 5 до 6 порций в день. Такое питание носит название дробного и разработано специально для пациентов данного профиля.

Исключает продукты с высоким содержанием животных жиров, жареную и острую пищу. Основное внимание придается температуре приготовленной еды. Для пациентов не рекомендовано употребление сильно охлажденной, или сильно нагретой пищи. Категорически не рекомендуется употребление газированных напитков. Такие рекомендации связаны исключительно с отсутствием желчного пузыря. К особым рекомендациям следует отнести частое употребление питьевой воды. Перед каждым приемом пищи пациенту вменяется выпить стакан воды, или 30 мл на каждый килограмм массы тела. Вода снимает агрессию желчных кислот, вырабатываемых протоками, и является основным источником защиты слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечного тракта.

Помимо этого, вода останавливает проход желчи, происходящей в начальный момент после операции, когда может произойти изменение моторики двенадцатиперстной кишки и желчь может вернуться в желудок. В такие моменты пациент может испытывать изжогу или горечь во рту. Вода противостоит этому процессу, являясь природным нейтрализатором. Диспептические расстройства – метеоризм, вздутие живота, урчание, запор, понос, также могут быть остановлены принятием стакана . Посещение бассейнов, открытых водоемов очень полезно, поскольку вода является источником мягкого природного массажа для мышц и внутренних органов брюшной полости. Водные процедуры показаны в прошествии 1-1.5 месяцев после проведения хирургического вмешательства.

Помимо плавания для пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, очень полезны пешие прогулки. Ежедневная прогулка пешком на протяжении 30-40 минут способствует выведению желчи из организма и предотвращает ее застой. Также рекомендуются утренние легкие физические упражнения в виде зарядки. Недопустимы упражнения на пресс, к которым можно приступить лишь спустя год после хирургического вмешательства.

  • Хлеб. Вчерашней выпечки, грубого помола, серый или ржаной. Не рекомендуется употребление в пищу сдобы, блинов, оладий, слоеной выпечки.
  • Крупы. Гречка, овсянка. Крупы должны быть хорошо разваренными.
  • Мясо, рыба, птица. Нежирные сорта. Процесс приготовления – отварные, на пару или в затушенном виде.
  • Рыба запекается. Исключается употребление бульонов. Супы готовятся на овощных отварах.
  • Не рекомендованы специи, пряности, приправы, соусы.
  • Яйца. Только в виде белкового омлета. Желток необходимо исключить.
  • за исключением цельного молока. Сметана – не более 15% жирности.
  • Жиры. Используемые в пищу жиры не должны быть животного происхождения.
  • Овощи. Свежие, отварные или запеченные. Особое предпочтение отдается тыкве и моркови. Не рекомендуется к употреблению бобовые культуры, чеснок, лук, редис, щавель.
  • Ягоды и фрукты. Предпочтение отдается сладким сортам. Клюква и яблоки сорта антоновка не рекомендованы к применению.
  • Сладости. Мед, патока, натуральный мармелад на агар-агаре, варенья, джемы. Полностью необходимо отказаться от какао-продуктов, кондитерских изделий, мороженого.
  • Напитки. В рационе не должно быть газированных, горячих или холодных напитков. Рекомендован отвар из шиповника, сладкие соки, компот из сухофруктов.

В заключении следует отметить, что профилактика после перенесенной операции по удалению желчного пузыря, заключается в комплексной физиотерапии, которая включает в себя озонотерапию. Озон, являясь природным антибиотиком, способствует усилению иммунитета, уничтожает колонии бактерий, вирусов и грибковых заболеваний. Озон способствует исправлению функционирования гепатоцитов, которые отвечают за образование желчи.