Травмы
Зовиракс побочные. Зовиракс, раствор для внутривенного введения (флаконы)

Зовиракс побочные. Зовиракс, раствор для внутривенного введения (флаконы)

Наименование:

Зовиракс (Zovirax)

Фармакологическое
действие:

Виростатический препарат , содержащий действующее вещество ацикловир. Ацикловир синтетическое вещество, близкое по структуре к гуанину (составляющая часть нуклеиновых кислот, комплементарен цитозину), при взаимодействии со специфическими ферментами происходит превращение ацикловира в фармакологически активное вещество.
В клетках, инфицированных вирусами, вырабатывается специфический фермент – тимидинкиназа, который путем нескольких химических реакций преобразует ацикловир в ацикловира трифосфат.
За счет насыщения цитоплазмы инфицированной клетки трифосфатом ацикловира происходит нарушение репликации ДНК вирусов, что приводит к нарушению нормального размножения вирусов и образованию нежизнеспособных вирусных единиц.

Механизм действия препарата основан на его структурной схожести с деоксигуанозин трифосфатом, за счет чего происходит конкурентное замещение нуклеотида на ацикловира трифосфат в процессе синтеза вирусной ДНК.
Препарат не влияет на здоровые клетки организма, так как в них отсутствует фермент тимидинкиназа и ацикловир остается в неактивной форме. Кроме того, концентрации ацикловира в инфицированных клетках значительно выше, чем в здоровых.
Препарат проявляет виростатическую активность относительно вируса простого герпеса I и II типа, вируса, вызывающего ветряную оспу. Ацикловир умеренно активен относительно цитомегаловирусов.

При длительном применении препарата, особенно у пациентов, страдающих иммунодефицитом, наблюдалось развитие резистентности вирусов к препаратам, содержащим ацикловир. Резистентные штаммы вирусов характеризуются низким содержанием или нарушением структуры тимидинкиназы, изменениями в структуре вирусной ДНК-полимеразы.
При применении препарата в форме глазной мази ацикловир быстро абсорбируется через роговицу и создает высокие концентрации во внутриглазной жидкости. Системная абсорбция препарата при нанесении на роговицу несущественна, ацикловир практически не определяется в плазме крови, некоторое количество ацикловира определяется в моче.
При применении препарата в форме мази системная абсорбция ацикловира незначительна.

При внутривенном инфузионном введении препарата максимальная концентрация в плазме крови отмечалась через 1 час после инфузии. Период полувыведения у взрослых равен 2,9 часа, у новорожденных 3,8 часа.
После перорального применения препарата действующее вещество частично всасывается в общий кровоток. При приеме препарата в дозе 200мг через каждые 4 часа максимальная равновесная концентрация препарата в плазме крови составляет около 3,1мкмоль, а минимальная равновесная концентрация препарата составляет около 1,8.
Степень связи с белками плазмы низкая (от 9 до 33%).
Препарат в высоких концентрациях определяется в спинномозговой жидкости.
Ацикловир частично метаболизируется в печени.
Выводится преимущественно почками , как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.

У пожилых людей несколько увеличивается период полувыведения ацикловира.
У пациентов страдающих почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составляет до 19,5 часов, при проведении гемодиализа период полувыведения сокращается до 5,7 часов.

Показания к
применению:

Препарат предназначен для местного и системного применения у пациентов с такими заболеваниями:
- инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек вызванные вирусом герпеса I и II типа, в том числе для терапии первичного генитального герпеса и его рецидивов;
- инфекционные заболевания, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса;
- герпетическая инфекция I и II типа у новорожденных;
- препарат также применяют для профилактики инфекционных заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов, страдающих иммунодефицитом;
- для профилактики цитомегаловирусной инфекции при операциях по трансплантации костного мозга.

Глазная мазь : применяют для лечения кератита вирусной этиологии (в частности спровоцированного вирусом простого герпеса).

Способ применения:

Таблетки
Таблетки принимают независимо от приема пищи, рекомендуется запивать препарат большим количеством воды. Для лечения инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса применяют препарат в дозе 200 мг 5 раз в день (препарат принимают с интервалом 4 часа, исключая время ночного сна). Курс лечения обычно составляет 5 дней. У пациентов с нарушением кишечной абсорбции или выраженным иммунодефицитом дозу препарата повышают в 2 раза.
Пациентам с нормальным иммунным статусом для профилактики рецидивов инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса принимают по 200 мг препарата каждые 6 часов.
Возможен также прием препарата по схеме 400 мг каждые 12 часов. Прием препарата Зовиракс периодически прерывают на 6-12 месяцев.

Пациентам с иммунодефицитом для профилактики инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса назначают Зовиракс в дозе 200 мг каждые 6 часов. При нарушении кишечной абсорбции или выраженном иммунодефиците дозу увеличивают до 400 мг 5 раз в сутки.
Профилактический курс приема препарата необходимо продолжать до тех пор, пока существует вероятность инфицирования.
Пациентам с ветряной оспой или опоясывающим герпесом обычно назначают по 800 мг 5 раз в сутки. Длительность терапии препаратом Зовиракс обычно составляет 7 дней.
После операции по трансплантации костного мозга для профилактики инфекционных заболеваний вызванных вирусами чувствительными к действию препарата рекомендуется назначение курса ацикловира в виде внутривенных инфузий.
После окончания курса инъекций при необходимости продолжают терапию препаратом в форме таблеток. Доза препарата и курс лечения для таких пациентов определяет лечащий врач индивидуально.

Для терапии и профилактики инфекционных заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, у детей с иммунодефицитом старше 2 лет используют препарат в тех же дозах что и для взрослых.
Для лечения детей младше 2 лет дозы уменьшают вдвое. Для лечения опоясывающего герпеса и ветряной оспы у детей старше 6 лет разовая доза препарата составляет 800 мг, для детей в возрасте от 2 до 6 лет разовая доза препарата составляет 400 мг, для детей младше 2 лет разовая доза препарата составляет 200 мг.
Препарат принимают в рекомендованных дозах по 4 раза в сутки в течение 5 дней. У пациентов страдающих хронической почечной недостаточностью необходимо корректировать дозу с учетом клиренса креатинина.

Раствор для инъекций
После приготовления раствора для инъекций препарат вводят внутривенно капельно, минимальное время инфузии 1 час. Для терапии инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом дозу препарата рассчитывают по формуле 5мг/кг массы тела.
Рассчитанную дозу препарата вводят в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов.
Для терапии ветряной оспы, опоясывающего герпеса и герпетического энцефалита у пациентов с иммунодефицитом дозу рассчитывают по формуле 10 мг/кг массы тела. Рассчитанную дозу препарата вводят в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов.
Для профилактики цитомегаловирусной инфекции после операции по трансплантации костного мозга вводят в дозе 500 мг/м2 каждые 8 часов. Рекомендуется начинать введение препарата за 5 дней до начала операции и в течение 30 дней после.

Новорожденным для лечения инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса вводят препарат в дозе 10 мг/кг массы тела с интервалом 8 часов.
Детям с иммунодефицитом для терапии и профилактики инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса назначают препарат в дозе 500 мг/м2 с интервалом 8 часов.
Детям с нормальным иммунным статусом для терапии инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса назначают препарат в дозе 250 мг/м2 с интервалом 8 часов.
Детям, перенесшим трансплантацию костного мозга, для профилактики цитомегаловирусной инфекции применяют препарат Зовиракс в тех же дозах что и для взрослых.
При расчете дозы для пациентов пожилого возраста и пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, необходимо учитывать клиренс креатинина и соответственно снижать дозы ацикловира.

Для разведения препарата применяют раствор натрия хлорида 0,9%.
При разведении препарата необходимо приготовить раствор в 1 мл которого будет содержаться 25 мг ацикловира.
Далее полученный раствор вводят с помощью специального инфузионного насоса, который регулирует скорость введения препарата.
При невозможности введения препарата с помощью инфузионного насоса необходимо развести полученный раствор в растворе для инфузий. Для разведения ацикловира подходит раствор Хартмана, раствор глюкозы 5%, раствор натрия хлорида 0,9%.
Препарат необходимо использовать сразу же после приготовления, раствор, который не был введен сразу же после приготовления, применять не рекомендуется, так как препарат Зовиракс не содержит антибактериальных компонентов.

Крем
Препарат применяют местно. Небольшое количество крема наносят на пораженные участки до 5 раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 4 дня. При необходимости длительность курса лечения может быть увеличена до 10 дней.
Глазная мазь
Препарат помещают в коньюктивальный мешок 5 раз в день. Рекомендуемое количество препарата – полоска мази длинной 10 мм. Препарат применяют до исчезновения симптомов и в течение 3 дней после.

Побочные действия:

Таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций
При применении препарата в лекарственных формах оказывающих системное действие у пациентов отмечались такие побочные эффекты:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, гипербилирубинемия, повышенная активность печеночных ферментов, нарушение стула, боли в эпигастральной области;
- со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, спутанность сознания, галлюцинации, повышенная утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования. При превышении рекомендованных доз препарата возможно развитие судорог и комы;
- со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемии;
- со стороны почек и мочевыводящей системы: острая почечная недостаточность, увеличение количества мочевины и креатинина в крови;
- аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация. У некоторых пациентов отмечалось развитие анафилактоидных реакций, отека Квинке, одышки.
При попадании раствора для инъекций под кожу возможно развитие тяжелых местных воспалительных реакций вплоть до некроза.

Глазная мазь
Иногда отмечались аллергические реакции в виде ангионевротического отека.
У пациентов также отмечались побочные эффекты в виде жжения, коньюктивита, блефарита. Часто при применении препарата Зовиракс в форме глазной мази у пациентов отмечалось развитие точечной поверхностной кератопатии, которая не требует лечения и быстро проходит.
Крем
При применении крема возможно развитие местных побочных эффектов, таких как зуд, жжение, раздражение кожи в месте нанесения.
Кроме того, у пациентов отмечались сухость и шелушение кожи, развитие контактного дерматита.
Крайне редко отмечались аллергические реакции в виде ангионевротического отека.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная индивидуальная чувствительность к ацикловиру и/или валацикловиру.

Относительными противопоказаниями к применению препарата являются дегидратация и нарушение функции почек.
С осторожностью назначают пациентам, страдающим неврологическими нарушениями, и при развитии нежелательных эффектов при применении цитотоксических препаратов.

При выраженных проявлениях герпеса губ рекомендуется проконсультироваться с врачом.
При лечении генитального герпеса рекомендуется избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса половым путем.
Пациенты с иммунодефицитом при лечении любых инфекционных заболеваний должны следовать рекомендациям врача.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Клинически значимых взаимодействий Зовиракса с другими лекарственными препаратами не отмечалось.
Блокаторы кальциевых каналов и циметидин увеличивают AUC ацикловира и снижают его почечный клиренс (коррекции режима дозирования Зовиракса не требуется).
При одновременном применении Зовиракса с препаратами, выводящимися путем активной канальцевой секреции, возможно повышение концентрации активных веществ или их метаболитов в плазме (необходима осторожность при назначении таких комбинаций).
Сочетанное применение ацикловира и микофенолата мофенила, иммунодепрессанта, применяющегося при трансплантации органов, приводит к повышению показателя AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофенила.

Беременность:

Препарат не оказывает мутагенного, тератогенного и эмбриотоксического действия, однако, назначение препарата в период беременности возможно только лечащим врачом, который должен тщательно взвесить предполагаемую пользу для матери и возможные риски для плода.
При применении препарата в лекарственных формах, которые оказывают системное действие (таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций) ацикловир проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

При случайном однократном приеме ацикловира внутрь в дозах до 20 г токсические эффекты не зарегистрированы.
Симптомы : нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота) и неврологические нарушения (головная боль и спутанность сознания); иногда - одышка, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

1 флакон порошка для приготовления раствора для инъекций Зовиракс содержит:
- действующее вещество: ацикловир – 250 мг;
- вспомогательные вещества: натрия гидроксид.

1 г крема Зовиракс содержит:
- действующее вещество: ацикловир – 50 мг;
- вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин белый мягкий, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, полоксамер 407, натрия лаурилсульфат, диметикон, глицерола моностеарат, макрогола стеарат, вода очищенная.

1 г глазной мази Зовиракс содержит:
- действующее вещество: ацикловир – 30 мг;
- вспомогательные вещества: вазелин белый.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин белый мягкий, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, полоксамер 407, натрия лаурилсульфат, диметикон, глицерола моностеарат, макрогола стеарат, вода очищенная.

5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат для наружного и местного применения. Ацикловир активен в отношении Herpes simplex 1 и 2 типов, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейн-Барра и .

Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток через ряд последовательных реакций активно преобразует ацикловир в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется "дефектная" вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Фармакокинетика

При повторном применении крема системная абсорбция минимальная.

Показания

Противопоказания

— повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.

Дозировка

Длительность лечения - не менее 4 дней. В случае отсутствия заживления лечение может быть продолжено до 10 дней. В случае сохранения симптомов заболевания более 10 дней, следует проконсультироваться с врачом.

Крем наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков.

Побочные действия

Местные реакции: иногда - кратковременные покраснение, зуд, шелушение, жжение или покалывание на участках нанесения препарата.

Аллергические реакции: редко - аллергический дерматит (чаще связанный с реакцией на вспомогательные вещества); в единичных случаях - отек Квинке.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия препарата Зовиракс с другими лекарственными средствами не выявлено.

Особые указания

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат уже при первых признаках заболевания (жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).

Пациенты с иммунодефицитом при лечении любых инфекционных заболеваний должны следовать рекомендациям врача.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при не проводилось. Применение показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности в алюминиевой тубе - 3 года.

Препарат Зовиракс относится к противовирусным лекарственным средствам для местного применения, инъекционного введения и приема внутрь. Он выпускается в нескольких формах - таблетки, порошок, мазь, крем. Каждое средство имеет свои показания и ограничения к применению.

Фармакологическое действие и группа

Действие Зовиракса направлено на устранение вирусного возбудителя. Лекарственный препарат относится к группе противовирусных с высокой активностью против вирусов герпеса (ВПГ). Местное средство помогает справиться с причиной заболевания и ее проявлениями. Глазная мазь Зовиракс, как и таблетки, применяются для лечения вирусных заболеваний в области лица.

Основной действующий компонент препарата - ацикловир. При местном использовании токсическое действие на организм минимально. Попадая в клетки вируса, вещество превращается в монофосфат, затем трифосфат и дифосфат. Включение трифосфата в ДНК блокирует копирование вируса.

От чего помогает Зовиракс:

антивирусное лекарство угнетает репликацию всех типов ВПГ;
действует против цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр;
максимально выраженное действие направлено против ВПГ 1 типа.

Клиренс ацикловира в организме параллельно клиренсу креатинина выше, что указывает на его выведение не только путем почечной фильтрации, но и тубулярной секреции. Основным путем выведения лекарства остаются почки, потому пожилым и людям с почечной недостаточностью дозировка уменьшается.

Показания к применению

Препарат Зовиракс применяется для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом герпеса и некоторыми другими возбудителями. Лекарство проявляет активность против ветряной оспы, ВПГ 1 и 2 типа, герпетического энцефалита. Он применяется при опоясывающем герпесе для лечения пациентов с тяжелыми кожными проявлениями. Врач может назначить Зовиракс при инфекциях, вызванных вирусом varicella zoster.

Показания к применению глазной мази:

повышение кератина на фоне ВПГ;
инфекции, вызванные ВПГ любого типа;
поражение герпесом кожи лица, век и слизистой рта, включая губы.

Показания к приему таблеток:

лечение инфекционных болезней, вызванных ветряной оспой и вирусом опоясывающего герпеса;
профилактика рецидива заболевания при пониженной сопротивляемости организма;
лечение больных с ВИЧ-инфекцией, после пересадки костного мозга (перед назначением требуется повторное неврологическое обследование).

Показания для инъекционного введения раствора;

лечение ВПГ любого типа;
профилактика ВПГ при иммунодефиците;
терапия ВПГ у новорожденных;
лечение поражений, вызванных вирусом варицела зостер.

У больных с выраженным иммунодефицитом вследствие приема лекарства могут появиться резистентные штаммы вируса или штаммы со сниженной чувствительностью.

Инструкция по применению

Гель и крем Зовиракс для глаз применяются локально в области поражения. Раствор для инъекций вводится внутривенно. Назначается лекарство врачом после возникновения инфекции.

В незначительной концентрации ацикловир при местном нанесении попадает в кровь, что учитывается при непереносимости компонентов или наличии противопоказаний.

Дозировка и инструкция по применению Зовиракс в таблетках:

Рекомендуемая доза лекарства составляет 800 мг (4 раза в сутки по 200 мг).
При выраженной почечной недостаточности максимальная доза - 1600 мг в день.
При умеренной почечной недостаточности максимальная доза - 2400 мг.
Таблетки назначаются 4 раза с интервалом в 4 часа.
Средний курс лечения составляет 5 суток.
При затяжных инфекциях терапия продолжается более недели со снижением дозы.

После трансплантации и у пациентов с развернутой картиной ВИЧ-инфекции максимальная длительность лечения составляет 12 месяцев.

Глазная мазь наносится на конъюнктивальный мешок тонкой полоской 3-5 раз, врач также может назначить ее использование на период ночного сна. После выздоровления курс продолжается еще на протяжении нескольких дней. Мазь рекомендовано наносить каждые 8 ч для лечения инфекций, вызванных ВПГ.

Лиофилизат для инъекций вводится внутривенно по 5 мг/кг веса 3 раза в сутки. Приготовленный раствор имеет короткий срок годности, потому применяется сразу после смешивания. Количество препарата уменьшается у пациентов со сниженным клиренсом креатинина.

В описании к препарату также есть информация о необходимости снижения дозировки лекарства, зависимо от степени тяжести почечной недостаточности. Период полувыведения введенной дозы препараты составляет 2,9 часов. Готовый раствор имеет рН 11, потому его категорически запрещено принимать внутрь. При случайном заглатывании необходимо оказание первой помощи в виде промывания желудка и проведения симптоматической терапии.

Для получения максимального лечебного эффекта начинать применять лекарство рекомендуется с появлением первых признаков инфекции. Это могут быть зуд, покалывание, гиперемия. При поражении слизистой рта и губ самолечение опасно, и нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

При герпетическом энцефалите прием лекарства контролируется анализами для определения работы почек. При иммунодефицитах применение мази, таблеток и раствора может быть назначено только лечащим врачом после комплексной диагностики.

В период лечения офтальмологической мазью запрещено носить линзы для глаз. Первое время после нанесения средства может беспокоить жжение, которое вскоре проходит без последствий.

Побочные действия и противопоказания

Возможные побочные реакции на применение глазной мази:

реакция гиперчувствительности, ангионевротический синдром;
жжение глаз, блефарит, конъюнктивит;
точечная кератопатия (проходит самостоятельно без последствий).

Побочные явления при использовании таблеток и раствора для инъекций:

диспепсия, кишечные расстройства, боль в желудке, рвота;
тремор, бессонница, неврозы, головная боль, судороги;
анемия, тромбоцитопения;
повышение мочевины и креатинина в крови;
повышение билирубина, желтуха;
повышенная утомляемость, сонливость, раздражительность.

Возможна передозировка ацикловиром, при повышении концентрации которого в моче приходится проводить симптоматическое лечение.

Противопоказаниями к приему лекарства будут:

непереносимость ацикловира и аллергия на вспомогательные компоненты;
недостаточность почек (для таблеток и инъекций);
период беременности (для инъекций);
неврологические нарушения.

Больным с почечной недостаточностью прием препарата назначается с осторожностью и со снижением дозы. Дозировка может меняться, зависимо от результатов анализов. Также курс лечения следует периодически прерывать.

Взаимодействие с другими препаратами

Существенных медикаментозных взаимодействий препарата на основе ацикловира не выявлялось. С осторожностью применяется раствор вместе с лекарствами, влияющими на функцию почек. На период лечения рекомендуется исключить употребление алкоголя.

Использование у детей

Таблетки Зовиракс назначаются детям до 2-летнего возраста в половину стандартной дозировки. После 2-х лет лечение проводится по аналогичной взрослым схеме. При ветрянке детям до 2 лет показано по 200 мг лекарства 4 раза, до 6 - по 400 мг, после 6 - по 800 мг.

Крем для глаз назначается по той же схеме, что и взрослым. Раствор для внутривенного введения применяется для лечения с 3-месячного возраста. Назначаются инфузии в дозе по 250 мг/м2 3 раза. После пересадки костного мозга ребенку также назначаются взрослые дозировки.

Новорожденным назначается лекарство по 10 мг/кг веса. Курс лечения продолжается не более 10 дней. Доза препарата на сутки разделяется на 3 приема.

Использование при беременности

Лекарство назначается при беременности с осторожностью после оценки пользы и риска для будущего ребенка и матери. Исследования показали, что применение средства Зовиракс не повышает вероятности врожденных аномалий.

Форма выпуска и состав

Зовиракс выпускается в виде таблеток, мази и порошка для приготовления раствора. Таблетки имеют выпуклую форму, выпускаются по 5 штук в бумажной упаковке. Мазь расфасована в тубы по 4,5 г. Порошок продается во флаконах, упакованных в пластиковый лоток.

В составе 1 таблетки содержится 200 мг действующего вещества, в 1 г крема - 50 мг, в 1 г мази - 30 мг, в 1 флаконе - 250 мг.

Дополнительные компоненты в составе лекарства:

таблетки - стеарат магния, повидон, целлюлоза, лактоза, крахмал;
порошок - гидроксид натрия;
мазь - вазелин;
крем - глицерол, лаурилсульфат натрия, диметикон, парафин, спирт, полоксамер, стеарат макрогола.

Условия хранения и срок годности

Хранится лекарственный препарат в сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Применение лекарства допустимо в течение 5 лет с момента выпуска при условии правильного хранения и сохранения целостности упаковки.

Аналоги

Заменители Зовиракс на основе ацикловира:

Ацикловир (офтальмологическое средство, таблетки, крем);
Виролекс (таблетки, крем, капли, порошок, мазь);
Ацикловир-Акри, Провирсан, Ацикловир-Акрихин (таблетки).

Перед применением препарата Зовиракс нужна обязательная консультация у врача. В период лечения при появлении побочных реакций нужно обратиться за помощью к специалисту. Применять лекарство нужно согласно инструкции или схеме, назначенной лечащим врачом. Самостоятельно менять дозировку нельзя, иначе можно столкнуться с последствиями в виде побочных явлений и передозировки.

Современные компании по выпуску фармацевтических средств производят огромное количество эффективных препаратов, которые помогают в короткие сроки избавиться от герпеса. Их можно приобрести в виде крема, геля, мази, порошка для приготовления раствора для инфузий или таблеток.

При остром течении заболевания эти формы лучше использовать в комплексе, обязательно под контролем доктора. Одним из самых популярных средств, по отзывам врачей и пациентов, считается Зовиракс, действие которого на вирусы имеет высокоизбирательный характер. Препарат быстро снимает симптомы, помогает заживлению язвочек, регенерации кожи или слизистых.

Зовиракс выпускают в следующих лекарственных формах:

– Крем для наружного применения 5%;
– Мазь глазная 3%;
– Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
– Таблетки.

Состав медикамента: Ацикловир (Aciclovir) + вспомогательные вещества. Действующее вещество препарата всех форм – ацикловир – обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении Herpes simplex типа I (оральный герпес), далее в порядке убывания активности следуют: Herpes simplex типа II (генитальный герпес), Varicella zoster, EBV и CMV.

Показания по применению Зовиракс

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса – Herpes labialis (ВПГ);
Лечение инфекций слизистых оболочек и кожи, спровоцированных ВПГ, включая рецидивирующий и первичный генитальный герпес;
Профилактика инфекций, вызванных ВПГ у пациентов с иммунодефицитом;
Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса;
Лечение инфекций, вызванных ВПГ, у новорожденных;
Профилактика ЦМВ инфекций у реципиентов трансплантатов костного мозга;
Лечение больных с тяжелым иммунодефицитом, в частности с ВИЧ-инфекцией (СПИД).

Глазная мазь:

Применяют для лечения кератита вирусной этиологии (в частности спровоцированного вирусом простого герпеса).

Назначается для лечения инфекций слизистых оболочек и кожи, спровоцированных вирусом Herpes simplex типов I и II (включая герпес губ).

Инструкция по применению Зовиракс, дозировки

Таблетки Зовиракс: Принимают независимо от приема пищи, рекомендуется запивать препарат большим количеством чистой или кипяченой воды. Для лечения инфекционных заболеваний вызванных ВПГ применяют медикамент в дозе 200 мг 5 раз в день (прием с интервалом 4 часа, исключая время ночного сна). Курс лечения обычно составляет 5 дней. У пациентов с нарушением кишечной абсорбции или выраженным иммунодефицитом дозу препарата повышают в 2 раза.

Для лечения ветряной оспы детям старше 6 лет препарат назначают в разовой дозе 800 мг; от 2 до 6 лет – 400 мг; младше 2 лет – 200 мг. Кратность приема 4 раза в сутки. Более точно разовую дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг). Курс лечения составляет 5 дней.

Раствор для инъекций: Уколы Зовиракс применяются для терапии инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом дозу препарата рассчитывают по формуле 5 мг/кг массы тела. Рассчетную дозу препарата вводят в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов.

При попадании под кожу не исключено развитие местного воспаления и, как следствие, некроза. По этой причине внутримышечные инъекции Зовиракса не практикуются.

Новорожденным с инфекцией, вызванной ВПГ, Зовиракс внутривенно назначают в дозе 10 мг / кг массы тела каждые 8 часов.

Более точные дозировки таблеток и раствора для в/в инъекций, согласно официальной инструкции Зовиракс, для пациентов с определенными патологиями устанавливает лечащий специалист.

Крем Зовиракс: взрослым и детям старше 12 лет наносить медикамент 5 раз в день примерно с 4-часовыми интервалами, за исключением ночного времени суток. Важно начать лечение на ранней стадии развития инфекции, лучше всего – в период продромального периода или на стадии эритемы. В таких случаях исцеление проходит максимально быстро. Терапия эффективна и на более поздних стадиях: папулы или волдыри.

Глазная мазь: детям и взрослым пациентам полоску мази длиной около 10 мм следует закладывать в нижний конъюнктивальный мешок. Препарат используют 5 раз в день через каждые 4 часа. Лечение требуется продолжать как минимум 3 дня после исчезновения симптомов поражения конъюнктивы.

Особенности применения

Клинических исследований влияния ацикловира на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не проводилось. Кроме того, фармакология ацикловира не дает оснований ожидать любое негативное воздействие.

Следует иметь в виду возможность нарушения функции почек больных пожилого возраста, и доза для них должна быть, соответственно, изменена. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Пациенты, принимающие высокие дозы Зовиракса внутрь (орально или путем в/в инфузий), должны получать достаточное количество жидкости.

Приготовленный раствор Зовиракса имеет pH 11,0 и не может применяться внутрь (не глотать!).

Возможно появление легкого жжения после применения мази глазной Зовиракс, проходящего самопроизвольно. Во время терапии препаратом следует отказаться от ношения контактных линз.

Использование Зовиракс продолжительными курсами может сформировать устойчивость к нему вирусов, в том числе ВПГ, после чего он практически утрачивает результативность в лечении.

Побочные эффекты и противопоказания Зовиракс

Побочные эффекты, которые проявляются наиболее часто при использовании таблетированных форм и раствора для инъекций:

головная боль, головокружение;
тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
анемия;
кожный зуд, сыпь (включая светочувствительность), реже - отечность.

Полный список побочных действий ацикловира на все органы и системы имеется в официальной инструкции.

Передозировка

При передозировке ацикловира путем в/в инфузий повышается уровень сывороточного креатинина, азота мочевины крови и, соответственно, появляется почечная недостаточность. Неврологическими проявлениями передозировки могут быть спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кома.

Активное вещество медикамента очень хорошо выводится из крови посредством гемодиализа, поэтому этот метод может успешно применяться при лечении передозировки медикамента.

Сведений о передозировке глазной мази и крема не имеется.

Противопоказания:

Почечная недостаточность и дегидратация (обезвоживание организма) – для пероральных форм;
Повышенная индивидуальная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и прочим составляющим компонентам всех форм препарата.

С осторожностью при в/в введении: неврологические нарушения, период развития реакций на цитотоксические препараты (при их в/в введении) и при наличии таковых в анамнезе, беременность.

Одно из ограничений для «Зовиракса» - период беременности и лактации. Его назначают при беременности, если польза для матери намного превышает риск для малыша. Активное вещество ацикловир проявляет себя в грудном молоке.

Таблетки Зовиракса применяют детям только от 2 лет.

Аналоги Зовиракс, список препаратов

На сегодняшнем фармацевтическом рынке имеются аналоги и синонимы Зовиракса. Синонимы представляют собой препараты, которые содержат в качестве активного вещества тот же самый ацикловир.

Аналоги Зовиракс, список препаратов:

«Герпевир»,
«Ацикловир»,
«Вальтрекс»,
«Гевиран»,
«Вацирекс»;
«Рибавирин»;
«Рибамидил»;
«Валавир»,
«Медовир»,
«Виролекс».

Важно – инструкция по применению Зовиракс, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Зовиракс на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Все перечисленные медикаменты выпускаются разными компаниями и имеют разную цену. Однако все они предназначены для лечения герпеса и прочих вирусных заболеваний.

Мазь Зовиракс представляет собой противовирусный препарат, который используют наружно. Лечебный состав имеет однородную массу белого цвета, для которой характерна мягкая консистенция. В своём составе мазь не содержит посторонних частиц и имеет характерный запах. Специалисты называют Зовиракс иммуностимулятором , который при применении обеспечивает сильный эффект в борьбе с инфекциями, спровоцированными различными вирусами.

Форма выпуска и состав

Препарат Зовиракс представлен в аптечной сети в самых различных формах. Производитель выпускает его в форме крема и раствора, предназначенного для проведения инфузий. Также доступны таблетки и глазная мазь 3 и 5%. Средство упаковывается во флаконы из пластика емкостью 2 грамма. Также препарат фасуется и в алюминиевые тубы емкостью 2,5 и 10 г. Каждой флакон помещен в пачку из картона и имеет вложенную в неё инструкцию по применению. Присутствующее в аннотации к препарату Зовиракс описание позволяет узнать об активном компоненте этого лекарства и правилах применения.

В составе мази Зовиракс основным компонентом выступает Ацикловир. Собой он представляет противовирусное вещество, которое демонстрирует высокую эффективность по отношению к различным вирусам герпеса и ветряной оспы. Дополнительными компонентами в составе мази Зовиракс выступают следующие вещества:

диметикон;
лаурилсульфат натрия;
жидкий парафин;
стеарат макрогола;
очищенная вода.

Показания к применению

Прежде чем начинать лечение этим лекарственным средством , необходимо заглянуть в инструкцию по применению. В ней можно найти немало важной информации, в том числе и показания к применению мази Зовиракс:

Зовиракс: применение и дозировка

К мази Зовиракс прилагается инструкция по применению. Следование указаниям, содержащимся в ней, обеспечивает правильное применение средства. О правилах лечение этим лечебным составом можно узнать и из отзывов в интернете. Для того чтобы обеспечить эффективную терапию возникшей инфекции, необходимо пройти полный курс лечения препаратом. После этого следует сделать перерыв, а потом провести повторный курс терапии. Он необходим даже в том случае, если симптомы болезни были устранены. Это позволит к минимуму свести риск возникновения рецидива после избавления от болезни.

Применение мази заключается в её нанесении на поверхность, которая предварительно очищена. Если у больного поражен кожный покров, то не следует обрабатывать мазью только пораженные участки кожи. Обращать внимание следует и на прилегающие к ним слизистые оболочки. Для того чтобы избежать повторного заражения, для нанесения мази следует использовать ватный тампон или одноразовые перчатки. Для эффективного устранения инфекции необходимо наносить Зовиракс 4-5 раз в день. Продолжительность лечения в зависимости от состояния пораженного кожного покрова составляет 5 дней. После завершения терапии необходимо сделать перерыв на неделю, а после это повторить курс лечения.

Как было сказано выше, препарат Зовиракс выпускается и в форме глазной мази. Ее применяют для лечения конъюнктивита. При применении состава в виде полоски длиной не менее 1 см лекарство наносится на область поражения. Использование мази должно происходить не более 4 дней. Когда воспалительный процесс устранен , необходимо продолжить применение лечебного состава еще в течение 3 дней.

Противопоказания

Любой из предлагаемых на фармакологическом рынке препаратов имеет определенные противопоказания. Присутствуют они и у Зовиракса. О них могут рассказать отзывы. Основными противопоказаниями являются следующие:

высокая чувствительность к ацикловиру или валацикловиру;
беременность и период лактации.

Лечение мазью Зовиракс с особой осторожностью следует проводить в период дегидратации, при наличии почечной недостаточности и при выявленных неврологических нарушениях. Если в анамнезе или при беременности имеется развитие реакции на цитотоксические препараты, то выбирать дозировку препарата необходимо крайне осторожно во избежание негативных последствий для здоровья.

Побочные эффекты

Отзывы об этом препарате указывают на побочные эффекты, которые возникают при приеме лекарства. Когда больной проводит лечение мазью Зовиракс , то может столкнуться со следующими неприятными состояниями:

отек Квинке, аллергический дерматит;
шелушения и зуд на кожном покрове, а также кратковременные покраснения и покалывания.

Беременность и лактация

В большинстве случаев при беременности этот препарат не назначают. Но иногда женщинам в «интересном положении» это средство прописывают, но только в случаях, когда обеспечивается высокий терапевтический эффект, заметно превышающий риск для вынашиваемого плода. В период лактации мазь Зовиракс также не прописывают, поскольку при применении активное соединение этого медикамента — ацикловир может попадать в системный кровоток и оказываться в грудном молоке. Препарат в форме глазной мази применять разрешается. Количество активного соединения в ней незначительное, поэтому вред для ребенка отсутствует.

Цена

Каждый человек, столкнувшийся с вирусом герпеса и получивший в качестве назначения препарат Зовиракс, интересуется, сколько стоит этот лечебный состав. Стоит сказать, что в российских аптеках предлагается большой выбор этого медикамента. Его стоимость во многом зависит от дозировки лекарства , а также производителя. В большинстве аптечных сетей средняя цена на этот средство варьируется от 180 до 250 рублей за тюбик мази. Глазная мазь предлагается в аптеках по цене 250-300 рублей. За такие деньги можно приобрести тубу, которая содержит 4,5 гр. мази.

Аналоги

Не всегда имеется возможность проводить лечение мазью Зовиракс. Иногда придя в аптеку, пациент обнаруживает, что препарат на витринах отсутствует. Необходимость скорейшего начала лечения заставляет его обратить внимание на аналоги. Отметим, что больной не должен самостоятельно назначать заменители лекарства. Этим занимается лечащий врач. Обычно на приёме он выбирает один из следующих заменителей мази Зовиракс:

Виворакс. Этот препарат является недорогой альтернативой оригинальному средству. С Зовираксом его объединяет то обстоятельство, что в его составе активным соединением тоже является ацикловир. Это средство с высокими противовирусными свойствами эффективно борется с вирусом герпеса. Чаще всего врачи прописывают препарат при простом герпесе, а также генитальном и опоясывающем лишае;

Герперакс. Это лекарство является противовирусным препаратом, который обладает аналогичным терапевтическим эффектом, что и мазь Зовиракс. Применяют медикамент наружно, а назначают при возникших инфекциях кожных покровов. Обычно эта мазь входит в состав комплексной терапии и прописывают её людям, имеющим сниженный иммунитет. Лекарство применяется местно. Также его назначают при различных поражениях глаз, которые были вызваны вирусом герпеса.

Ацигерпин. Это лекарственное средство представляет собой аналог нуклеозида тимидина синтетической природы. В составе медикамента ацикловир выступает в качестве активного соединения. Эту мазь прописывают при диагностированном герпетическом кератите, а также локализованном лишае и герпесе, возникших на слизистых оболочках или кожном покрове.

Отзывы

Я приобрела крем Зовиракс для того, чтобы справиться с прыщами, которые возникли на моём лице. Такое средство мне порекомендовал провизор. Я была поражена тем, как быстро эта мазь помогла мне устранить воспаления на лице. Появились они у меня после простуды. Перед непосредственным нанесением лечебного состава я проводила очистку лица, используя антибактериальные салфетки и на ночь накладывала на пораженные участки эту мазь. Лечение длилось три дня. Этого времени оказалось достаточно, чтобы избавиться от прыщей.

Зовиракс я считаю хорошим противовирусным препаратом. Мазь помогла мне справиться с возникшим герпесом на губах. Я проглядела первую стадию этого заболевания, но, несмотря на это, применять лекарство пришлось недолго. Появившиеся на моих губах противные пузырьки я мазала 4 раза в день. По прошествии недели с момента начала лечения они исчезли. Когда я использовала мазь Зовиракс, то на людях выглядела хорошо. Минусом этого лекарства я считаю его высокую стоимость. Всем советую приобретать не этот препарат, а его заменители, которые обладают такой же эффективностью, при этом стоят заметно дешевле.

Герпес на губах несколько недель назад появился у моей дочки. Распространение инфекции происходило стремительно и через несколько дней губа у неё сильно покраснела и доставляла ребенку беспокойство. Я сразу же отправилась в аптеку, чтобы приобрести . Однако фармацевт расстроил меня, сообщив, что лекарства нет, но предложил в качестве замены крем Зовиракс 5%. Я приобрела это средство. Обошелся тюбик с кремом в 80 рублей.

В течение 3 дней мы мазали пораженный участок этим лечебным составом. Однако положительного эффекта не наблюдалось. Вдобавок к этому ребёнок постоянно жаловался, что состояние не облегчается и губа по-прежнему болит. В результате мы забросили лечение Зовираксом и стали использовать зеленку. Прошло три дня и болячка прошла.

Сам препарат мне не понравился. Возможно, другим людям он и помогает, но в моем случае оказался неэффективным. Я считаю Ацикловир более действенным средством. Да и стоит он заметно дешевле по сравнению с Зовираксом. Но главное – эффективно помогает устранять герпес на губах.

Заключение

Зовиракс – препарат, который эффективно борется с герпесом. Это лекарственное средство предлагается в различных формах – в виде крема и глазной мази. Для устранения воспалений, возникших вследствие деятельности вируса герпеса, обычно используют крем Зовиракс, который быстро устраняет воспалительные процессы. В аптеках можно приобрести и Зовиракс глазную мазь. С её помощью можно легко устранить симптомы конъюнктивита. Воспаление проходит, если наносить состав на пораженный участок в течение нескольких дней.

Выбирая для устранения воспаления крем Зовиракс, описание к препарату, а также указания, содержащиеся в инструкции, следует изучить самым внимательным образом. Эта информация поможет узнать, как правильно лечить этим средством свою болезнь. Следует сказать, что крем Зовиракс является эффективным составом только в том случае, если лечение проводится полным курсом.

О том, что мазь Зовиракс – действенное средство против герпеса , можно прочитать в отзывах. Многие люди применяли этот лечебный состав против воспаления на губах или от прыщей. Некоторые использовали глазную мазь, которая отлично помогает бороться с конъюнктивитом. Те, кто сталкивался с этим недугом, хорошо знают, какой дискомфорт он доставляет. Однако использование глазной мази на начальном этапе заболевания позволяет быстрее справиться с воспалительным процессом. Глазную мазь Зовиракс без проблем можно приобрести в любой аптеке.

Противопоказания у крема Зовиракс имеются, как и у любого средства, поэтому следует внимательным образом изучить инструкцию. В ней указываются и побочные эффекты. Применяя это средство правильно и следуя указаниям в инструкции, вы не столкнетесь с неприятными моментами со здоровьем. Применять при беременности и в период лактации крем Зовиракс нельзя. Глазную мазь допускается использовать при грудном вскармливании, поскольку активное соединение содержится в ней в небольшом количестве и при применении вред для ребенка отсутствует.

Правильное решение для устранения возникшего на губах или кожном покрове воспаления – обратиться к врачу, который точно поставит диагноз, подберет оптимальную дозировку. В этом случае можно избавиться от болезненного состояния и снова вернуть себе радость к жизни.