Зубная боль после удаления нерва. Боль в зубе после удаления нерва: причины, особенности лечения

Практика показывает, что каждый третий зуб с удаленным нервом запломбирован с нарушениями. При такой статистике неудивительно, что пациенты жалуется на ноющие или острые боли в «мертвых» зубах, в которых только-только почистили каналы.

Несмотря на то, что боль - нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, сверление и удаление живых нервных тканей, часто она указывает на врачебные ошибки, аллергические реакции или другие осложнения. Как отличить, являются ли неприятные ощущения нормой или патологическим отклонением, читайте в нашей статье.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Реакция на процедуру

Что такое удаление нерва, а точнее – пульпы – сосудисто-нервной ткани зуба? Это полноценная хирургическая операция. Высверливание пораженных кариесом тканей и обработка каналов – травматичные и агрессивные процедуры. И на оперативное вмешательство зубы, как правило, реагируют болезненно. Боли длятся неделю-две и постепенно сходят на нет.

Некачественная установка пломбы

Варианты причин:

    Разгерметизация пломбы

    Происходит из-за укладки пломбировочного материала в недостаточно высушенную высверленную полость или из-за механической травмы. Композит отрывается от дна полости, туда проникает воздух, раздражающий нервные окончания.

    Чрезмерная усадка пломбы

    Для затвердения пломбы используют полимеризационные лампы – их свет помогает материалу застыть. В лучах таких ламп пломбировочный материал дает незначительную усадку. Если «пересветить» пломбу, она деформируется и начинает давить на стенки коронки, появляются микроскопические трещинки. Через них в полость зуба попадает воздух.

    Несоблюдение техники лечения пульпита

    По статистике в 60% случаев каналы пломбируются неправильно – нервные ткани удаляются не до конца, каналы неполностью заполняют пломбировочным материалом.

    Установка слишком высокой пломбы

    Провоцирует нарушение окклюзии: челюсти смыкаются ненормально, при накусывании на плохо подогнанную пломбу становится больно.

Нельзя сказать, что в последнем случае вина лежит на стоматологе. Доктора после пломбирования проверяют, достаточно ли плотно смыкаются челюсти и интересуются у пациентов, не мешает ли им по ощущениям пломба, но под действием наркоза это выяснить сложнее.


Раздражение и травма дентина

Происходит из-за использования устаревшего стоматологического оборудования или из-за ошибок врача. При длительном сверлении без охлаждения дентин перегревается, возможен даже ожог. В ответ на такую травму нервные окончания дают о себе знать.

Аллергия

Редкий случай – аллергическая реакция на материалы или медикаменты, использованные врачом во время лечения каналов. У пациентов наблюдается сильная зубная боль, отек десны. Аллергии на анестетики также проявляются головными болями.

Негативное влияние полимеризаторов

Некоторые ученые считают, что воздействие полимеризационных ламп неблагоприятно сказывается на состоянии пульпы. По одной из теорий, свет лампы изменяет строение сосудисто-нервной ткани, и на фоне этих изменений возникают боли.

Осложнения

Халатность дантиста – частая причина осложнений после чистки и пломбировки каналов. А спутники всех врачебных ошибок – острые неутихающие боли, которые беспокоят длительное время.

Регулярно приходится сталкиваться с такими неприятностями:

  • перфорация корня – создание отверстия, через которое пломбировочный материал выходит из канала и попадает в ткани между корнем и костью – пародонт. Боли, вызванные перфорацией корня, могут длиться до полугода;
  • отлом инструмента в канале. Грубая ошибка врача, который либо использовал некачественный инструмент, либо силой пытался расширить извитой канал. Обломок нередко приходится извлекать хирургическим путем.

Подтвердить перфорацию корня или отлом инструмента можно с помощью обычного рентгена или радиовизиографии: отломок и вышедший за пределы корня цемент будет показан на снимке белым цветом.

Что делать

В домашних условиях уместны:

  • анальгетическая терапия: прием обезболивающих препаратов (Кетанов, Ибупрофен, Темпалгин, Нимесил) – не чаще 3-4 раз в сутки;
  • теплые полоскания 4-5 раз в день – для этого используют содосолевой раствор, отвары прополиса, ромашки, чистотела, тысячелетника, шалфея или коры дуба.

При незначительной боли прибегают к средствам народной медицины. Например, прикладыванию к воспаленному зубу измельченной в пюре свеклы, компрессам из пихтового масла, массажу в области тройничного нерва.


В целях профилактики болей после пломбирования каналов

  • Не допускать переохлаждения, держать голову в тепле: в ветреную и морозную погоду обязателен головной убор;
  • избегать термического и химического раздражения «прооперированного» зуба – не есть холодное, сладкое, горячее;
  • минимизировать механическую нагрузку – не есть твердую пищу, жевать на противоположную сторону;
  • не курить.

Если боли длятся более двух недель и с каждым днем только усиливаются, в домашних условиях от них не избавишься. Нередко к болям присоединяется воспалительный процесс. Все это говорит об осложнениях и необходимости срочно обратиться к стоматологу.


Физиотерапевтические методы

  • Электрофорез анестетиков – оказывает быстрый и длительный обезболивающий эффект;
  • лазерная и ультразвуковая терапия – обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием;
  • терапия сверхчастотными сантиметроволновыми и дециметроволновыми волнами – устраняет воспаление и уменьшает отеки.

Каждый из нас с самого детства заботится о своих зубах, ежедневно чистя их самыми лучшими зубными пастами. Однако и это не спасает от походов к стоматологу. Довольно часто можно услышать, что доктор собирается удалить нерв из зуба. Проводится подобная операция не всегда, а только в определенных случаях, когда нерв зуба оставить не тронутым вообще невозможно.

Как происходит удаление нерва?

Что же собой представляет процедура удаления нерва? Для начала следует разобраться в строении зуба. Любое костное образование нашей ротовой полости в большей степени состоит из твердых тканей, на видимой поверхности которых возникает кариес. Из-за продолжительного процесса его образования, а также отсутствия надлежащего лечения, кариес со временем поражает внутреннюю область зуба – мягкие ткани (пульпу), где находятся нервы. Удаляя нерв зуба, стоматолог избавляется не от волокнистого образования, а от пульпы. Первым симптомом пульпита является сильная боль, которая возникает из-за отека мягких тканей и сдавливания нервов. В тех случаях, когда лечение пульпы не представляется возможным, доктор приступает непосредственно к процедуре депульпирования.

В результате того, что стоматология начала активно совершенствоваться лишь в последние годы, раньше процесс лечения зубной ткани проходил очень болезненно для пациентов. Кроме этого, удаление нерва требовало не одного посещения клиники, что также вызывало определенные неудобства для больного. Прежде чем удалять нерв, его обнажали и обрабатывали мышьяком, который должен был убить нерв. Обеспечить эффективность этой процедуры помогала временная пломба, накладывать которую на зуб разрешалось не больше, чем на пару дней (в противном случае это грозило возникновением периодонтита). По истечении отведенного времени доктор избавлялся от пломбы, удалял мертвый нерв, обрабатывал зуб специальным антисептическим средством и закрывал полость постоянной пломбой.

На сегодняшний день процедура удаления нерва, а также пломбирования канала, проходит с использованием местной анестезии, и занимает вся процедура несколько минут, не доставляя пациенту даже малейших болезненных ощущений.

При возникновении острой боли, конечно же, лучше обратиться за помощью к профессиональному врачу-стоматологу, который максимально быстро и аккуратно выполнит депульпацию.

Что делать, если болит зуб после удаления нерва?

Процесс удаления пульпы всегда начинается с обезболивания, вскрытия мягких тканей зуба, удаления нерва и пломбирования каналов. Лечение считается полностью завершенным, когда на все костное образование накладывается постоянная пломба. В таких случаях, казалось бы, неприятных ощущений уже быть не должно. Однако нередко происходит так, что болит зуб после удаления нерва. При этом не нужно грешить на материал для пломбы или медицинский опыт стоматолога. Появление некомфортных симптомов довольно просто объяснить – в целостность зуба вмешался посторонний человек, что и привело к возмущению организма больного. Иногда болезненные ощущения дополняются также отечностью и мигренью, справиться с которой все же возможно, придерживаясь некоторых рекомендаций специалиста.

1. Наиболее эффективным методом, который заставит забыть о том, что болит зуб после удаления нерва, является использование обезболивающих препаратов, которые не всегда оказывают общее положительное влияние на организм. Применять их рекомендуется сразу после депульпации или в течение суток после нее.

2. Уменьшить неприятные ощущения помогает также раствор для полоскания ротовой полости. Приготовить его легко в домашних условиях. Он состоит из стакана теплой, кипяченой воды, 1 чайной ложки соды и 5 капель йода.

3. Иногда можно дождаться момента, когда пройдет анестезия и обложить все больное место прополисом, что также в зависимости от конкретного организма влечет за собой быстрый положительный результат.

4. В том случае, когда болит зуб после удаления нерва больше 2-3 дней, то это может быть результатом особенностей человеческого тела или же результатом неквалифицированной процедуры удаления нерва.

5. При несоблюдении правильных этапов удаления пульпы, очень редко под пломбой может возникать воспалительный процесс. Избавиться от него можно только путем извлечения пломбы, повторным лечением каналов и возобновлением пломбы.

Таким образом, не стоит бояться того, что после посещения стоматологической клиники болит зуб после удаления нерва. Главное здесь наблюдать, сколько дней будут продолжаться неприятные ощущения и будут ли они менять свой характер. В худшем случае необходимо сразу же снова обратиться к доктору, который спасет зуб и предостережет будущую операцию по его удалению.

Иногда, завершив процедуру удаления нерва, пломба ставится не сразу, а по истечении нескольких дней, в течение которых могут появиться неприятные ощущения в результате постукивания по зубу или в процессе жевания.

Воспаление тройничного нерва

Еще одной причиной, почему болит зуб после удаления нерва, может являться воспаление тройничного нерва. Происходит оно из-за поражения луночкового нерва и сопровождается онемением, болью и неврологическими приступами. Подобное явление в медицине носит название одонтогенной формы заболевания.

Наивысшая степень невралгии тройничного нерва протекает в двух вариантах: или в скором времени переходит в стадию типичных пароксизмов, или же постепенно, сопровождаясь постоянной болью, превращается в неврологические проблемы. Данное заболевание нередко имеет сильные обострения, при которых болит вся челюсть, и выговорить даже несколько слов пациенту невероятно больно. Приступы боли иногда проходят быстро, а иногда длятся неделями. Чтобы хоть как-то уменьшить болевые ощущения, пациенты сильно сжимают челюсть или неимоверно растирают ее.

Стоит ли говорить, что в данном случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Под твердой оболочкой зуба скрыт самый чувствительный его участок – пульпа. Она мягкая, немного рыхлая и представляет собой запутанный клубок кровеносных сосудов и тонких нервных окончаний. Воспаляясь, пульпа дает о себе знать длительной ноющей болью, от которой нет спасенья ни днем, ни ночью. Выход один – удаление зубного нерва (депульпация).

Упрямое игнорирование профилактических стоматологических осмотров – главная беда. Небольшая черная дырочка в зубной эмали остается незамеченной до тех пор, пока не увеличится в десятки раз и полностью не разъест твердую зубную коронку. Теперь болезнетворным бактериям открыт путь к самому уязвимому – пульсирующему живому нерву.

Удаление зубного нерва: этапы операции

Еще совсем недавно эта процедура считалась одной из самых болезненных и технологически сложных. Пациенты были готовы на все, вплоть до удаления зуба, лишь бы ее избежать. Едва сбрызнув участок лидокаином, врач раскалывал моляр, чтобы добраться до пульпы. Затем обрабатывал образовавшуюся дыру мышьяковой пастой и накрывал все это временной пломбой, чтобы к ране не присоединилась инфекция.

Два дня нужно было чтобы . После этого снималась, мертвые ткани удалялись, каналы чистились и только потом устанавливалась постоянная пломба. На первый взгляд ничего сложного, но на деле часто возникали осложнения. Прямые каналы – настоящая редкость, а как следует обработать закрученные пути стоматологу удавалось не всегда, особенно, если мышьяк не убивал нерв до конца и любая манипуляция доставляла пациенту нестерпимую боль.

Сегодня удаление нерва начинается с укола местной анестезии, которая полностью купирует . Возможен только легкий дискомфорт из-за необходимости продолжительное время лежать с открытым ртом.

По настойчивому пожеланию пациента или клиническому показанию врача нерв удаляют под полным наркозом. Особенно часто приходится применять общую анестезию, когда предстоит лечение маленького ребенка.

После обезболивания последовательность действий в большинстве своем стандартна.

  1. Изоляция рабочей зоны. Чтобы во вскрытую пульповую камеру не попадала слюна и врачу было комфортней работать, больной зуб ограждают коффердамом – латексной пленкой.
  2. Спиливание твердых зубных тканей, пораженных кариесом, применяя воздушно-водяное охлаждение.
  3. Вскрытие пульповой камеры.
  4. Извлечение нерва.
  5. Тщательное промывание каналов антисептиком, чтобы очистить их от остатков пульповой ткани.
  6. Пломбирование каналов.
  7. Контрольный рентгеновский снимок.
  8. Установка пломбы.

Специальный инструмент

Мягкие ткани из зуба достаются специальным одноразовым инструментом – пульпоэкстрактором. Он похож на длинную тонкую спиралевидную иголку, которая захватывает нерв и вытягивает его из канала. Интересно, что прототипом этого инструмента была струна рояля. Если канал оказывается шире обычного, тогда, чтобы извлечь пульпу полностью, может понадобится ввести не один, а сразу несколько пульпоэкстракторов.

В ведущих клиниках широко применяются более современные инструменты, которые расширяют канал и аккуратно срезают пульпу.

Если врач уверен, что каналы почищены и запломбированы хорошо, то можно будет обойтись и без повторного посещения поликлиники. Но если были некоторые сложности в удалении пульпы, то стоматолог может перестраховаться и установить временную пломбу.

Последствия удаления зубного нерва

Зуб без сердцевины можно считать мертвым. Он больше не связан кровеносными сосудами и нервами, а значит не получает никакой подпитки – ни витаминов, ни минералов. Депульпация считается крайней мерой, и стоматологи решаются на процедуру только если пульпа безнадежно поражена воспалением.

Со временем такой зуб заметно тускнеет и может выделяться среди других моляров зубного ряда. Ничего удивительно в этом нет. Фосфор, отвечающий за блеск зубной эмали, больше не может проникнуть в зубные ткани – кровеносные сосуды удалены и каналы плотно запломбированы.

Потемнение зуба и любое видимое изменение цвета зубной эмали – явное свидетельство врачебной ошибки. В этом случае возможно одно из двух: либо стоматолог не полностью спилил кариозные ткани, либо допустил оплошность при очистке каналов и оставил там кусочек пульпы.

Естественный цвет зуба может измениться из-за взаимодействия с пломбой, особенно, если речь идет о категории бюджетных и некачественных материалов.

Почему болит зуб после удаления нерва?

Естественная реакция организма на операцию

Когда истечет время действия обезболивающего, пациент может чувствовать ноющую или резкую боль, особенно при надкусывании. Сразу паниковать не стоит: зуб без нерва может болеть — это норма. Со временем болезненные ощущения пройдут, но когда именно ждать облегчения – это уже зависит от индивидуальной чувствительности. Некоторые пациенты забывают о депульпации на следующий же день, а кому-то требуется до двух недель, чтобы избавиться от болезненного дискомфорта. Как бы там ни было, если боль долго не проходит, терпеть не стоит. Лучше обратиться к лечащему врачу за назначением препарата, снимающего воспаление и обладающего обезболивающим эффектом.

В канале остался кусочек нерва

Врачебные ошибки при депульпации – явление распространенное. Самая частая оплошность, которую допускают врачи, – неполное удаление пульпы из каналов. Тонкие извилистые ходы – настоящая головная боль для стоматолога. Чтобы достать нерв из такого канала нужно обладать достаточным профессионализмом и сноровкой. Это настолько частая проблема, что в стоматологии существует специальный диагноз, ее обозначающий, – остаточный пульпит.

Даже маленький кусочек нерва, оставшийся в канале и накрытый пломбой, непременно со временем даст о себе знать повторным воспалением. Такой , а затем реагирует острой болью на любой незначительный раздражитель. Со временем инфекция может распространиться на ткани десны и спровоцировать осложнение в виде серьезного заболевания – периодонтита. В таком случае пациент ощущает, как зуб буквально пульсирует от боли.

Стоматолог забыл в зубном канале обломок пульпоэкстрактора

Иногда во время извлечения нерва ломаются инструменты. Одно резкое неосторожное движение и кончик пульпоэкстрактора останется в канале. Не заметить такое сложно, ведь наличие инородного предмета обязательно покажет рентгеновский снимок, который врач обязан сделать после пломбирования каналов. Сознательно оставленный в канале кусок пульпоэкстрактора (чаще всего из-за неумения его оттуда доставать) означает для пациента удаление зуба, когда это случится – всего лишь вопрос времени.

Воспалилась десна

Ткани десны часто травмируются во время депульпации и дают о себе знать воспалением, сопровождающимся ноющими болями. Это происходит потому, что пульпоэкстрактор грубо извлекает нервный сгусток, резко отрывая его от тканей периодонта и травмируя их. Чтобы этого избежать, во многих прогрессивных стоматологических клиниках на смену этим спиралевидным иголкам пришли другие инструменты – универсальные файлы. Они расширяют канал, позволя врачу постепенно проходить по нему и аккуратно вырезать пульпу по кусочкам, не затрагивая чувствительные ткани возле зубного корня.

Проблема в соседнем зубе, боль от которого отдает в депульпированный

Чтобы наверняка определить источник боли, можно провести тест на холод. На несколько минут поместите ватный тампон в морозильную камеру, а затем дотрагивайтесь им по очереди к зубам. Тот моляр, который отреагирует самой острой болью, и является источником беспокойства.

Установить причину болезненных ощущений в депульпированном зубе самостоятельно очень сложно. Однозначный вывод можно сделать только после тщательного анализа контрольного рентгеновского снимка. Еще недавно боль в мертвом зубе лечилась радикальным методом и являлась показанием к удалению моляра. Сегодня врачи стараются действовать более лояльно и во что бы то ни стало его сохранить. Для этого существуют специальные методики распломбирования каналов и их повторного лечения.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Каждый из нас с самого детства заботится о своих зубах, ежедневно чистя их самыми лучшими зубными пастами. Однако и это не спасает от походов к стоматологу. Довольно часто можно услышать, что доктор собирается удалить нерв из зуба. Проводится подобная операция не всегда, а только в определенных случаях, когда нерв зуба оставить не тронутым вообще невозможно.

Как происходит удаление нерва?

Что же собой представляет процедура удаления нерва? Для начала следует разобраться в строении зуба. Любое костное образование нашей ротовой полости в большей степени состоит из твердых тканей, на видимой поверхности которых возникает кариес. Из-за продолжительного процесса его образования, а также отсутствия надлежащего лечения, кариес со временем поражает внутреннюю область зуба – мягкие ткани (пульпу), где находятся нервы. Удаляя нерв зуба, стоматолог избавляется не от волокнистого образования, а от пульпы. Первым симптомом пульпита является сильная боль, которая возникает из-за отека мягких тканей и сдавливания нервов. В тех случаях, когда лечение пульпы не представляется возможным, доктор приступает непосредственно к процедуре депульпирования.

В результате того, что стоматология начала активно совершенствоваться лишь в последние годы, раньше процесс лечения зубной ткани проходил очень болезненно для пациентов. Кроме этого, удаление нерва требовало не одного посещения клиники, что также вызывало определенные неудобства для больного. Прежде чем удалять нерв, его обнажали и обрабатывали мышьяком, который должен был убить нерв. Обеспечить эффективность этой процедуры помогала временная пломба, накладывать которую на зуб разрешалось не больше, чем на пару дней (в противном случае это грозило возникновением периодонтита). По истечении отведенного времени доктор избавлялся от пломбы, удалял мертвый нерв, обрабатывал зуб специальным антисептическим средством и закрывал полость постоянной пломбой.

На сегодняшний день процедура удаления нерва, а также пломбирования канала, проходит с использованием местной анестезии, и занимает вся процедура несколько минут, не доставляя пациенту даже малейших болезненных ощущений.

При возникновении острой боли, конечно же, лучше обратиться за помощью к профессиональному врачу-стоматологу, который максимально быстро и аккуратно выполнит депульпацию.

Что делать, если болит зуб после удаления нерва?

Процесс удаления пульпы всегда начинается с обезболивания, вскрытия мягких тканей зуба, удаления нерва и пломбирования каналов. Лечение считается полностью завершенным, когда на все костное образование накладывается постоянная пломба. В таких случаях, казалось бы, неприятных ощущений уже быть не должно. Однако нередко происходит так, что болит зуб после удаления нерва. При этом не нужно грешить на материал для пломбы или медицинский опыт стоматолога. Появление некомфортных симптомов довольно просто объяснить – в целостность зуба вмешался посторонний человек, что и привело к возмущению организма больного. Иногда болезненные ощущения дополняются также отечностью и мигренью, справиться с которой все же возможно, придерживаясь некоторых рекомендаций специалиста.

1. Наиболее эффективным методом, который заставит забыть о том, что болит зуб после удаления нерва, является использование обезболивающих препаратов, которые не всегда оказывают общее положительное влияние на организм. Применять их рекомендуется сразу после депульпации или в течение суток после нее.

2. Уменьшить неприятные ощущения помогает также раствор для полоскания ротовой полости. Приготовить его легко в домашних условиях. Он состоит из стакана теплой, кипяченой воды, 1 чайной ложки соды и 5 капель йода.

3. Иногда можно дождаться момента, когда пройдет анестезия и обложить все больное место прополисом, что также в зависимости от конкретного организма влечет за собой быстрый положительный результат.

4. В том случае, когда болит зуб после удаления нерва больше 2-3 дней, то это может быть результатом особенностей человеческого тела или же результатом неквалифицированной процедуры удаления нерва.

5. При несоблюдении правильных этапов удаления пульпы, очень редко под пломбой может возникать воспалительный процесс. Избавиться от него можно только путем извлечения пломбы, повторным лечением каналов и возобновлением пломбы.

Таким образом, не стоит бояться того, что после посещения стоматологической клиники болит зуб после удаления нерва. Главное здесь наблюдать, сколько дней будут продолжаться неприятные ощущения и будут ли они менять свой характер. В худшем случае необходимо сразу же снова обратиться к доктору, который спасет зуб и предостережет будущую операцию по его удалению.

Иногда, завершив процедуру удаления нерва, пломба ставится не сразу, а по истечении нескольких дней, в течение которых могут появиться неприятные ощущения в результате постукивания по зубу или в процессе жевания.

Воспаление тройничного нерва

Еще одной причиной, почему болит зуб после удаления нерва, может являться воспаление тройничного нерва. Происходит оно из-за поражения луночкового нерва и сопровождается онемением, болью и неврологическими приступами. Подобное явление в медицине носит название одонтогенной формы заболевания.

Наивысшая степень невралгии тройничного нерва протекает в двух вариантах: или в скором времени переходит в стадию типичных пароксизмов, или же постепенно, сопровождаясь постоянной болью, превращается в неврологические проблемы. Данное заболевание нередко имеет сильные обострения, при которых болит вся челюсть, и выговорить даже несколько слов пациенту невероятно больно. Приступы боли иногда проходят быстро, а иногда длятся неделями. Чтобы хоть как-то уменьшить болевые ощущения, пациенты сильно сжимают челюсть или неимоверно растирают ее.

Стоит ли говорить, что в данном случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Процесс лечения зуба в современной стоматологической практике – это высокоточная и инновационная процедура, которая предполагает не только наличия знаний, опыта и профессионального мастерства доктора, но и умения применять специальные методы эндодонтики с учетом индивидуальной клинической картины состояния ротовой полости пациента.

Иными словами, манипуляция не прощает врачебных ошибок и погрешностей в работе, поскольку именно эти факторы способны спровоцировать серьезные осложнения.

Зачастую прямым следствием непрофессионализма и халатности является болевой синдром, не прекращающийся после пульпации. Хотя, казалось бы, если нет нерва, то чему болеть?

Болевые ощущения при отсутствии нерва можно назвать допустимыми в случаях:

  • когда они возникают при прямом механическом давлении на область пломбированного органа , если причиной его повреждения явился запущенный кариес;
  • боль как реакция на перепады температур (к примеру, на слишком горячие продукты);
  • болезненность не носит постоянный, нарастающий характер , иногда она становится менее интенсивной.

Дискомфорт и неприятные ощущения являются нормой, если этот период не затягивается дольше, чем на неделю. Если спустя 7-8 дней пациенту не становится лучше – это повод к скорейшему обращению в клинику.

Некачественная работа стоматолога

Любая боль – это сигнал организма о том, что что–то пошло не так. А в стоматологии это правило особенно актуально – при малейшей врачебной оплошности орган мгновенно реагирует болью.

Важно понимать, что от подобных ошибок не может быть полностью застрахован даже первоклассный специалист, поскольку причины, к ним приведшие, могут совсем не зависеть от его компетентности – иногда они носят иной характер .

Целесообразно более подробно рассмотреть основные причины проявления болезненности зуба после удаления нерва.

Прочистка каналов


Не до конца доведенная манипуляция чревата осложнением, когда в зубных каналах остаются патогенные микроорганизмы
.

Закрытые сверху, создаются идеальные условия для их размножения. Под пломбой начинается процесс гниения и активного размножения бактерий.

Патологическое воспаление зачастую сопровождается не только болевым синдромом (при такой причине она особенно интенсивна и практически не поддается купированию обезболивающими препаратами), но и общим повышением температуры.

Неполное удаление пульпы

Данный случай характеризуется тем, что с каждым днем дискомфорт от остаточного нахождения пульпы под пломбировочным материалом становится сильнее, а спустя уже несколько дней, возникает сильная острая боль.

Решить проблему можно единственным способом – вскрыть каналы повторно и удалить оставшиеся фрагменты пульпы.

Если вовремя этого не сделать, может потребоваться хирургическое вмешательство, поскольку существует реальная угроза общего инфицирования организма (перитонита), способная даже привести к летальному исходу.

Пустота под пломбой

Проблема состоит в том, что канал не полностью заполнен пломбировочным компонентом.

Ситуация специфична своим проявлением – часто пациента ничто не беспокоит на протяжении длительного периода, и лишь спустя месяцы после удаления нерва, когда человек уже практически об этом благополучно забыл – боль возвращается.

С течением времени пломба постепенно проваливается внутрь, заполняя пустоты. От этого она покрывает микроскопическими трещинами, которых вполне достаточно для проникновения внутрь патогенных микробов.

Сначала инфицируется и воспаляется пульпа, затем прикорневая область. Начинается обильное скопление гнойных масс.

Проблема решается способом, описанным выше. После чистки каналов и проведенной терапии, коронковая часть заново реставрируется.

В силу длительной инкубации, патологию сложно определить вовремя, что грозит запущенностью ситуации и как следствие, потери зуба.

Пломбировочный материал выведен за верхушку корня зуба

Композит, проникнув в мягкие ткани органа, провоцирует боль. Иногда она проявляется практически сразу, иногда – спустя месяц–другой. В любом случае, проблема требует вмешательства специалиста.

Являясь инородным организмом, пломбировочное вещество вызывает резкую иммунную реакцию на свое присутствие. Проблема легко диагностируется посредством рентгеновского обследования.

Проводятся следующие манипуляции:

  • каналы распломбировывают , удаляя наружу весь композитный материал;
  • проводят терапию мягких тканей , снимая, таким образом, воспаление;
  • каналы заделывают повторно , а коронку реставрируют.

Общее время лечения около 3 дней.

Отлом инструмента в канале


Достаточно серьезная проблема. Возникает не только от непрофессионализма стоматолога, но и от ненадлежащего качества используемых для удаления нерва, инструментов.

Это происходит по следующим причинам:

  • сила механического надавливания на инструмент слишком велика;
  • инструмент используется некорректно, с несоблюдением правил пользования;
  • отсутствие смазочного вещества, препятствующего внутреннему заклиниванию приспособления;
  • повторное применение инструментов, ранее уже бывших в употреблении, которые, согласно правилам эксплуатации, должны использоваться единоразово.

Пульпированный орган начинает беспокоить человека практически сразу после процедуры, боль отдает далеко за пределы ротовой полости. Затягивание проблемы чревато полной утратой зуба.

Оставшийся обломок, исходя из ситуации, извлекают следующими методами:

  • выдавливают его на поверхность с помощью ультразвукового излучения;
  • высверливают в непосредственной близости дополнительный канал, через который потом извлекут застрявший внутри органа, обломок;
  • спиливают зону локализации остатка инструмента.

Перфорация корня

Простыми словами, перфорация – нарушение целостности органа. Может появиться, когда каналы расширяются машинным способом.

В отличие от ручного способа, вращающая интенсивность слишком велика и часто стенки коронки самопроизвольно распиливаются. Бактерии попадают внутрь мягких тканей, и начинается их инфицирование, сопровождающееся очень сильной болью, начинающейся сразу же после манипуляции.

Воспаление локализуют посредством вскрытия каналов. В поврежденную область вводят специальный композит, похожий по составу на природную твердую ткань коронки.

После этого, вся верхняя часть зуба закрывается пломбировочным материалом. Если все сделать вовремя, осложнения не возникнут.

Нестандартное строение зуба

У некоторых пациентов, в силу анатомических особенностей строения челюстного ряда, вместо трех каналов, имеет дополнительный – четвертый. Иногда доктор, не заметив его на снимке, во время процедуры игнорирует данную аномалию.

Если так происходит, спустя несколько часов после лечения человеку гарантирована зубная боль.

От того, насколько быстро пациент сориентируется и обратится к доктору, зависит, можно ли будет впоследствии сохранить орган.

Другие причины

Бывает и так, что в случившемся нет прямой вины специалиста, проводившего удаление нерва. Существуют иные причины, которые могут спровоцировать зубную боль даже при отсутствии в нем нервных окончаний.

Аллергия

Встречается довольно часто. Предсказать, как организм отреагирует на инородный материал практически невозможно.

Единственный способ – аллерготесты, что в подавляющем большинстве ситуаций просто игнорируется как врачом, так и пациентом.

Если природа боли носит аллергический характер, то интенсивность ее будет стремительно нарастать до тех пор, пока не будет устранен источник, ее вызывающий.

Делается это посредством полного извлечения пломбировочного компонента и повторной чистки каналов. Дополнительно назначается лекарственная терапия.

Аллергия, не устраненная своевременно, может привести к серьезным сбоям и дисфункции важных систем работы всего человеческого организма в целом.

Повреждение десны

В слизистой ткани начинается отек, при надавливании возникают неприятные ощущения. Точную диагностику обеспечит рентген.

Снять отечность и восстановить слизистую можно с помощью аппликаций медицинскими препаратами (Метрогил и аналоги). Рекомендованы полоскания антисептическими и обеззараживающими растворами.

Важное правило – не использовать согревающих компрессов, под запретом любые источники тепла.

Если вовремя не лечить, воспаление может развиться глубоко внутри челюсти, затронув твердые ее ткани. Это очень серьезное осложнение, при котором единственный выход – скорейшая операция.

Воспаление тройничного нерва

Медицинский термин явления – невралгия. Характеризуется такими симптомами:

  • боль эпизодичная, появляется в момент надкусывания и пережевывания продуктов;
  • онемение в области удаленного нерва;
  • иногда чувствительный порог снижается и у соседних органов;
  • затруднение двигательных функций челюсти.

Приступы, как правило, повторяются с определенной эпизодичностью. Хорошо купируются анальгетиками. Целесообразно лечение в условиях клиники.

Если проблему не воспринять серьезно, велик риск потери целых фрагментов челюстного ряда.

Как унять

Если боль настигла внезапно, и под рукой купирующих препаратов нет, можно воспользоваться старыми проверенными способами:

  1. Сода . В стакане теплой воды растворить чайную ложку средства. Тщательно размешать. Для усиления эффекта добавить 2-3 капли йода. Полоскать по мере необходимости.
  2. Перекись водорода . Растворяют в соотношении 1:2. Эффективно снимает воспаление, убивает микробы, вызывающие боль.
  3. Чесночный отвар с солью. Применяется в виде компресса. В сложенную в несколько слоев марлю помещают растертый до пастообразного состояния чеснок с солью. Достаточно эффективный способ быстро унять боль.
  4. Крепкий алкогольный напиток . Держать несколько минут в области воспаления, затем выплюнуть. По мере надобности повторить. Не глотать. Под влиянием спирта ткани немеют и теряют чувствительность на 3-4 часа. Этого будет достаточно, чтобы принять более радикальные меры.

Аналогичный по силе воздействия метод – приложить марлевый тампон, смоченный йодом к месту поражения. Спустя несколько минут, боль утихнет.

Лидирующие позиции в проблеме обезболивания по праву занимают препараты группы анальгетиков:

  • Найз современное средство индийского производства с узконаправленным спектром действия. Специально разработан для купирования нервных окончаний;
  • Кеторол – имеет возрастные ограничения и ограничения по здоровью;
  • Дексалгин — производится в таблетках и уколах, параллельно устраняет жар;
  • Баралгин – средство широкого спектра применения;
  • Зубные капли – самый безопасный, не вызывающий побочки, вариант. Его основу составляют лекарственные травы и природные компоненты.

Повод обратиться к врачу

Если по прошествии времени, боль не только не утихает, но и продолжает нарастать – это повод повторного визита к специалисту. А если при этом отмечается общая слабость, повышение температуры тела, иногда озноб – медлить тем более не стоит.

Если проблему проигнорировать, ситуация только усугубиться, начнутся гнойные выделения, появится неприятный запах, особенно по утрам, дискомфорт при глотании.

Лечиться все равно придется, только в этот раз долго, серьезно и дорого. Иногда простое воспаление заканчивается сложнейшими операциями и потерей не только одного органа, но и целых участков челюстного ряда.

О допустимых симптомах при болях после удаления нерва и возможных осложнениях смотрите в видеоматериале.