يستمر حمل المرأة. إطالة الحمل: الحد الأقصى من الشروط والأسباب والعواقب

من الواضح أن زيادة وزن المرأة الحامل ظاهرة طبيعية تمامًا. السؤال هو كم يتم اكتسابه أثناء الحمل وما هي زيادة الوزن التي تعتبر طبيعية.

المعدل الطبيعي هو 12 كجم ، هذا هو المبلغ الذي تحتاجين إلى اكتسابه أثناء الحمل. في المتوسط ​​، يزيد وزن جسم المرأة الحامل بمقدار 7-16 كجم. كم كجم. تعتمد الزيادة أثناء الحمل على عدة عوامل: وزن المرأة قبل الحمل ، ووزن الجنين ، وخصائص جسم الأم ، ووجود أو عدم وجود أمراض ، والنظام الغذائي ، والنشاط البدني ، إلخ.

بالنسبة للسيدات الضعيفات اللواتي يعانين من نقص الوزن قبل الحمل ، تعتبر مجموعة من حوالي 14-15 كجم طبيعية ، للنساء ذوات الوزن الطبيعي - 12 كجم ، للنساء كبيرات الوزن - حوالي 9 كجم. إذا كان هناك أكثر من طفل (حمل متعدد) ، فإن زيادة الوزن الطبيعية هي 14-22 كجم.

لماذا يكتسب الحمل الوزن؟

تحتاج المرأة في الأسابيع القليلة الأولى إلى تراكم طبقة من الأنسجة الدهنية لتهيئة الجسم لإنتاج الحليب والرضاعة الطبيعية. يتم تخزين احتياطيات الدهون بعد الولادة ، ويتم استهلاكها بشكل تدريجي.

تحدث أكثر من نصف الزيادة الإجمالية في وزن جسم المرأة الحامل في الجنين والمشيمة والسائل الأمنيوسي. يتم توزيع "الوزن الزائد" للأمهات الحوامل بهذه الطريقة:

• الفاكهة - حوالي 3 كجم ؛
• المشيمة - 0.6 كجم ؛
• الرحم (يزداد حجمه أثناء الحمل) - 0.97 كجم ؛
• السائل الأمنيوسي - 0.85 كجم ؛
• زيادة حجم الدم - 1.4 كجم ؛
• دهون الجسم - 2.3 كجم ؛
• زيادة حجم السائل خارج الخلية - 1.5 كجم ؛
• تكبير الثدي - 0.4 كجم.

تذكر أن الجنين ينمو ببطء في أول 20 أسبوعًا من الحمل وبسرعة كبيرة في الأسبوع العشرين الثاني. الوضع العكسي مع وزن المشيمة. يبدأ السائل الذي يحيط بالجنين في النمو فقط من الأسبوع العاشر ، وبحلول 20 أسبوعًا يصل حجمه إلى 300 مل ، 30-600 مل ، 35-1000 مل ، ثم ينخفض ​​الحجم قليلاً.

مخطط زيادة الوزن المحتملة

يتم حساب أدق مؤشرات المقارنة والتحليل باستخدام مؤشر كتلة الجسم - مؤشر كتلة الجسم ، والذي يتم الحصول عليه بقسمة وزن جسم الشخص بالكيلوجرام على طوله ، معبراً عنه بالمتر المربع. استخدم حاسبات وزن جيدة على الإنترنت. بمساعدتهم ، سوف تكتشف المبلغ الذي كان يجب أن تجمعه بالفعل.

تم تطوير مخططات لزيادة الوزن المحتملة للحوامل اعتمادًا على مؤشر كتلة الجسم حسب أسابيع الحمل. إذا كان مؤشر كتلة الجسم أقل من 19.8 ، فهذا يعني نقص الوزن ، مع مؤشر كتلة الجسم من 19.8 إلى 26 - وزن الجسم الطبيعي ، مع مؤشر كتلة الجسم أكثر من 26 - الوزن الزائد ، مع مؤشر كتلة الجسم أكثر من 29 - السمنة.

يعتمد مقدار ما يمكنك اكتسابه أثناء الحمل على مؤشر كتلة الجسم الأولي أيضًا. إذا كان مؤشر كتلة الجسم أقل من 19.8 ، يمكنك الحصول على 15 كجم ، مع مؤشر كتلة الجسم من 19.8 إلى 26 ، والمعدل المحدد هو 12 كجم ، مع مؤشر كتلة الجسم أكثر من 26 ، أي حوالي 9 كجم.

زيادة الوزن عن طريق الحمل

في مراحل الحمل المختلفة ، يختلف معدل زيادة الوزن والمعدلات المطلقة لاكتساب الوزن. في المتوسط ​​، في الأسابيع العشرة الأولى من الحمل ، هناك زيادة قدرها 0.2 كجم في الأسبوع. من الأسبوع 10 إلى الأسبوع 20 ، يجب أن تكون زيادة الوزن 0.3 كجم تقريبًا في الأسبوع. من 20 إلى 30 - 0.4 كجم في الأسبوع. من 30 إلى 40 - مرة أخرى 0.3 كجم في الأسبوع. في الشهر التاسع ، ينخفض ​​الوزن على عكس الشهر الثامن. مقدار الوزن المكتسب أثناء الحمل ، نظريًا ، يتم حسابه بالأسابيع ، والفصول الثلاثة ، والوحدات المطلقة وكنسبة مئوية. ومع ذلك ، فهذه كلها مؤشرات متوسطة تقريبية لا تأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لكل حالة معينة.

متى تستشير الطبيب

يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا:

• لمدة أسبوعين من الحمل ، لا توجد زيادة في الوزن على الإطلاق (بدون احتساب وقت التسمم المبكر) ؛
• تعافى في أسبوع بأكثر من 1 كجم في الثلث الثالث من الحمل ؛
• تختلف الزيادة الفعلية اختلافًا كبيرًا عن الزيادة المخطط لها ؛
• إذا كان هناك قفزات في وزن الجسم.

على أي حال ، فإن الطبيب الذي يجري الملاحظة هو الذي يقرر بشكل فردي مقدار الربح الذي ستكسبه للحمل.

عندما ناقشنا معدل نمو البطن أثناء الحمل ، لم نناقش مسألة زيادة الوزن أثناء الحمل. وهذا السؤال دائمًا ما يقلق الأمهات الحوامل فيما يتعلق بالعديد من الظروف - والمخاوف بشأن صحة الطفل ، والولادة القادمة ، وبالطبع بشأن استعادة الأشكال السابقة. بالطبع ، أثناء الحمل ، يزداد الوزن بشكل طبيعي ، وذلك فقط لأن الطفل ينمو ويزداد وزنًا ، ومعه يكتسب الرحم أيضًا وزنًا. لكن وزن الجسم لا يعتمد فقط على وزن الطفل وحجمه.

لماذا تحتاج السيطرة؟

عند طرح سؤال حول زيادة وزن المرأة ، تشعر جميع النساء الحوامل تقريبًا بالقلق ، لأن الكثير قد سمع أن الوزن الزائد مضر بالطفل ، والبعض يقلق من المظهر وإمكانية فقدان الوزن بعد الولادة ، خاصة عندما تتجاوز الزيادة. 15 كغم وما فوق. ولكن هل الوزن الزائد المكتسب أثناء الحمل أمر خطير حقًا وأحيانًا يكون من الضروري الذهاب إلى المستشفى؟ هل من الممكن تنظيم الوزن والمكاسب بشكل مستقل ، وكم يمكن أن تكسب المرأة أثناء الحمل حتى لا يقسم عليها الأطباء؟ وهل سيعود الشكل إلى طبيعته بعد ولادة الطفل؟

عندما تتجاوز المرأة عتبة مكتب طبيب أمراض النساء والتوليد في عيادة ما قبل الولادة أو مركز طبي ، فإنها تخضع لعدد من الإجراءات الإلزامية ، بما في ذلك قياس الطول والوزن. إذا كانت المرأة مسجلة بالفعل في المراحل المتأخرة من الحمل ، فسيتم سؤالها بالتأكيد عن وزنها قبل الحمل. بعد ذلك ، في كل زيارة أخرى للطبيب ، سيتم تكرار إجراء القياس ومراقبة الوزن بعناية. هذا ضروري لمراقبة صحة المرأة ومستوى نمو الطفل. تعتمد صحة ورفاهية كلاهما على زيادة الوزن ، وبالإضافة إلى ذلك ، تؤثر زيادة الوزن على المزيد من الولادة ، بل إنها تشير إلى بعض المضاعفات والأمراض.

يمكنك التحكم في الوزن بشكل مستقل بين مواعيد الطبيب ، ولكن عليك القيام بذلك بالطريقة الصحيحة لتجنب الأخطاء المحتملة. من الضروري الالتزام بالشروط التالية - وزن نفسك في نفس الوقت ، من الأفضل القيام بذلك في الصباح على معدة فارغة ، بعد الاستيقاظ والذهاب إلى المرحاض. من المفيد أيضًا أن تزن نفسك بدون ملابس ، في ملابسك الداخلية ، وتأكد من أن تزن نفسك على معدة فارغة. سيكون هذا هو وزنك الأكثر دقة ، والذي سيسمح لك بالتحكم في حالتك. احصل على مفكرة أو ورقة لنفسك حيث ستدخل قياسات وزنك الأسبوعية ، ثم اعرض هذه الورقة على طبيبك في كل زيارة. هذه ممارسة مفيدة للغاية ، لأنه ليس من الممكن دائمًا إجراء تقييم موضوعي لوزن المرأة الحامل في موعد مع الطبيب. إذا كان كل شيء على ما يرام أثناء الحمل ، فستكون قياساتك كافية تمامًا ، ولكن إذا كان هناك تورم أو ميل إلى زيادة الضغط أو شكاوى صحية أو فقدان الوزن ، فقد يوصي طبيبك بأن تزن نفسك كثيرًا - حتى التحكم اليومي في الوزن.

كم يمكن ان تضاف؟

أثناء الحمل ، تكتسب المرأة الوزن بطرق مختلفة: من 10 إلى 20 كجم أو أكثر ، وهذا يعتمد على مسار الحمل ونمط حياة الأم الحامل وحالتها وسلامتها ووجود أو عدم وجود تسمم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وذمة ومشاكل أثناء الحمل النصف الثاني. ومع ذلك ، فمن المعروف على نحو موثوق أن كلاً من المكاسب غير الكافية والوزن الزائد أثناء الحمل يؤثران سلبًا على صحة الأم والطفل. مع نقص الوزن ، قد يفتقر كلاهما إلى العناصر الغذائية والمعادن والفيتامينات ، ومع زيادة الوزن ، قد تكون هناك مشاكل في الضغط والكلى ، وقد يكون هناك داء السكري ومضاعفات مثل تسمم الحمل.

يلتزم الأطباء الذين يراقبون النساء الحوامل بمعايير معينة ومتوسطة لزيادة الوزن في النصف الأول والثاني من الحمل في عملهم. في المتوسط ​​، يكون هذا حوالي 250-300 جرام في أول 20 أسبوعًا ، ثم نصف كيلو - في النصف الثاني من الحمل أسبوعيًا. بإيجاز هذه البيانات ، يكتسب متوسط ​​وزن المرأة الحامل أثناء فترة الحمل من 12 إلى 16 كجم ، لكن المكاسب تختلف اختلافًا كبيرًا عن وزن الجسم الأولي. اليوم ، يستخدم الأطباء مؤشرات خاصة لتقييم المكاسب ، محسوبة على أساس طول الجسم ووزنه. في هذه الحالة ، تحتاجين إلى تقسيم الوزن مبدئيًا قبل الحمل على الطول بالأمتار ، ثم تربيع الرقم الناتج. وفقًا لهذا المؤشر ، يتم تقسيم النساء إلى ثلاث مجموعات:
- نساء متوسطات البناء ، بمؤشرات من 19 إلى 26 ،
- النساء اللواتي يعانين من نقص الوزن بمؤشر أقل من 19 ،
- النساء ذوات الوزن الزائد ، والمؤشرات فوق 26.

بالنسبة للنساء ذوات المؤشرات المتوسطة ، تعتمد المكاسب على المتوسط ​​، ويمكن إضافتها لكامل فترة الحمل من 10 إلى 16 كجم ، مع وجود نقص في الوزن ، يمكنك إضافة من 13 إلى 20 كجم ، مع الوزن الزائد ، يمكنك إضافة حد أقصى 10 كجم. يتم توفير بيانات أكثر دقة في جداول الوزن حسب مؤشر كتلة الجسم.

لماذا لا يمكنك فقط أن تتحسن؟

الإجابة على هذا السؤال بسيطة - حتى لو لم يضيف جسمك جرامًا واحدًا من الدهون ، فإن الطفل والأنسجة المحيطة به ستضيف وزنًا إضافيًا. دعونا نرى ما يضيف الكثير من الوزن. بادئ ذي بدء - نمو الجسم ووزن الطفل نفسه - بحلول وقت الولادة ، يمكن أن يكون في المتوسط ​​حوالي 3-4 كجم. حول الطفل لا يزال هناك متوسط ​​حوالي 1-1.5 كجم من السائل الأمنيوسي ، بالإضافة إلى أن وزن المشيمة سيسحب حوالي كيلوغرام - هذا بالفعل متوسط ​​6-8 كجم ، لذلك نضيف وزن الرحم - هذا حوالي 1-1.5 كجم ، بالإضافة إلى أن الزيادة في حجم الدورة الدموية هنا حوالي كيلوغرام آخر - ما مجموعه 8-10 كجم. أثناء الحمل ، يتم تخزين القليل من الدهون دائمًا في احتياطي الظهر والوركين والأرداف والذراعين والصدر ، بحيث يمكن إنفاقها لاحقًا على الحليب - أي حوالي 2 كجم ، بالإضافة إلى وزن الثدي نفسه - حوالي 1 آخر كلغ. لذلك ، في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، تكون الزيادة في الحجم من 10 إلى 12 كجم.

بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يزال هناك انتفاخ ، مما يؤثر بشكل كبير على الوزن النهائي ، وكذلك ترسب الدهون حيث قبل الحمل ، وفقًا للجسم ، لم يكن كافياً.

بالنسبة للنساء السمينات اللواتي لديهن مؤشر كتلة جسم مرتفع ، تبقى فقط المكاسب للطفل وأنسجته ، ولديها دهون في البداية ، لذلك يجب أن تكون المكاسب ضئيلة. لكن بالنسبة للرجل النحيف ، الذي بالكاد يرتدي هيكله العظمي ، يمكنك أن تتحسن. بعد كل شيء ، ستكون هناك حاجة إلى القوة حتى بعد الولادة ، عندما يكون من الضروري إرضاع الطفل - سيتم استهلاك السعرات الحرارية بنشاط ، ويقوم الجسم المقتصد بتخزينها في دهون تحت الجلد.

هل من الممكن التأثير على زيادة الوزن؟

نعم بالطبع ولكن بحد معين. إذا استنفدت المرأة نفسها بالوجبات الغذائية من أجل شخصية نحيفة في المستقبل ، بالطبع ، سيصل الوزن إلى الحد الأدنى. لكن هذا سيؤثر على صحة الطفل وصحة نفسها ، وهذا ليس الخيار الأفضل. سيظل الطفل يأخذ جسمه من جسد الأم والمشيمة والرحم وهو نفسه سينمو ، لكنهم "سيمتصون" القوة والعناصر الغذائية من جسم المرأة. إذا كان التخلص من الدهون الزائدة مفيدًا للأم المستقبلة ممتلئة الجسم ، فإن المرأة النحيفة تمثل فرصة لتغييرات التمثيل الغذائي القوية في المستقبل ، والتي يمكن أن تضعف الصحة بشكل خطير بعد الولادة.

في الأساس ، يتقلب الوزن بسبب محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي وكمية السائل ، يمكن للمرأة ويجب أن تتحكم في هذه المعايير. وإذا لم يكن كل شيء بهذه البساطة مع تناول السوائل ، وتختلف آراء الأطباء حول تقييده بشكل كبير ، فعندئذ فيما يتعلق بالتغذية ، كل شيء أبسط. التوصيات أثناء الحمل بتناول الطعام لشخصين خاطئة ومضرة ، فالطفل الذي يصل وزنه إلى 3-4 كجم لا يحتاج إلى نفس القدر من الطعام الذي يأكله "لشخصين". يحتاج إلى طعام من أجل وزنه ، وهذه وجبة إضافية لأمي في اليوم.

من الأفضل التركيز على شهيتك في أمور التغذية ، بالطبع ، في حدود المعقول. إذا كنت تريد كعكة ، تناول قطعة ، ليس عليك أن تأكل الكعكة كاملة مرة واحدة. إذا حصل الجسم على سعرات حرارية أكثر مما يستهلك ، فإنه يبدأ في تخزينها بشكل احتياطي دون إزالتها من الجسم ، ثم يتشكل الوزن الزائد. لكنك لست بحاجة إلى الجوع أيضًا ، فأنت بحاجة إلى تناول الطعام بشكل طبيعي ، كما تفعل دائمًا ، مع تعديل مؤشر الكتلة لديك. إذا كنت ممتلئ الجسم ، قلل من نظامك الغذائي المعتاد بمقدار الربع أو الثلث ، واستبدل معظم الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية بالخضروات والفواكه ومنتجات الألبان الخفيفة - المذاق والفائدة. هذا ما تحتاجه المرأة الحامل بالتأكيد - هذه بروتينات ، تُبنى منها أعضاء جسم الطفل ، ويؤثر نقصها بشكل كبير على نموها. لكن الكربوهيدرات والدهون يمكن أن تكون محدودة إلى حد ما ، والدهون لصالح الزيوت النباتية ، والكربوهيدرات لصالح الحبوب المعقدة في شكل نشا.

فيما يتعلق بالسوائل التي تؤدي إلى زيادة الوزن ، فمن الأفضل استشارة الطبيب ، فإن تقييد السوائل أثناء الحمل لا يساعد دائمًا في علاج الوذمة ، ولكن يصعب على المرأة الحامل تحملها. لذلك ، مع السائل ، فإن السؤال غامض. في المتوسط ​​، تحتاج إلى ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من السوائل لعملية التمثيل الغذائي ، أي أنك لست بحاجة إلى الجلوس تمامًا بدون ماء ، ولكن لا يجب أن تشربه باللترات أيضًا - فهناك الكثير من الماء في الأطعمة ، خاصة الشوربات وأطباق الألبان والخضروات والفواكه ، فأنت تريد أن تشرب - يمكنك تناول تفاحة أو خيار ، وغالبًا ما يساعد ذلك. لكن الانتفاخ عادة لا يحدث إطلاقا من الشرب بل من عدم التوازن الهرموني واحتباس الملح وخصائص جسم الحامل. بالقرب من الولادة ، تلاحظ معظم النساء فقدان الوزن وتقارب الوذمة ، مما يعني أن الكائن الحكيم في اللحظة التي لم تعد هناك حاجة إلى السائل ، يبدأ في إبعاده.

عندما يأتي الموعد المتوقع لولادة المرأة ، ولا توجد دلائل على استعداد الجسد الأنثوي للولادة ، ولا تزال هناك علامات ، يتساءل الكثيرون عن الحد الأقصى لسن الحمل.

من المهم أيضًا مسألة كيفية تحديد النمو الزائد الحقيقي ، وما هي عواقب الولادة المتأخرة على الأم والجنين. وهنا عبارات مثل: "لا يوجد حمل مزمن ، تلد - إلى أين ستذهب؟" غير مقبولة على الإطلاق.

التأجيل هو ظاهرة مرضية يظهر فيها نشاط العمل متأخرًا أو لا يظهر على الإطلاق في نهاية عمر الحمل. عند حدوث المخاض المتأخر ، غالبًا ما يتم ذكر حالات الشذوذ المختلفة (على سبيل المثال ، الضعف وعدم التناسق) وانتهاكات الاستعداد الانقباضي للرحم.

هذه الظاهرة هي مشكلة خطيرة إلى حد ما في التوليد وتحدث في 4 ٪ من الحالات. بسبب الاحتمال الكبير لانتهاكات عملية الولادة مع تأخر المخاض ، يزداد عدد التدخلات الجراحية. يزداد خطر حدوث مضاعفات لدى المرأة أثناء المخاض أثناء الولادة وبعدها. يزداد خطر انتهاك النمو داخل الرحم للطفل وحتى وفاته.

ما هو الحد الأقصى لعمر الحمل بالأيام والأسابيع

يُحسب عمر الحمل وتاريخ الميلاد بعدة طرق. يمكن حسابه في اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، حسب تاريخ الحمل ، وبحجم الرحم في أول زيارة للطبيب وفي أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، بحلول تاريخ التقليب الأول للفتات.

الطريقة الأكثر موثوقية لحساب تاريخ الميلاد هي حساب اليوم الأول من "الأيام الحرجة" الأخيرة. من أول يوم لهم عد قبل ثلاثة أشهر وأضف 7 أيام. سيكون هذا هو التاريخ التقديري لميلاد الطفل مع المدة الطبيعية للحمل البالغة 280 يومًا.

على الرغم من حقيقة أنه خلال فترة الحيض نفسه ، لا يمكن الحديث عن أي إخصاب ، يتم إجراء الحسابات بحيث يستمر الحمل لمدة 280 يومًا وأكثر أو أقل من أسبوعين. وهكذا ، اتضح أن الحمل يستمر 40 أسبوعًا ، ولا يمكن تسمية الولادة في الأسبوع 38 قبل الأوان ، تمامًا مثل الولادة في الأسبوع 42 متأخرة.

في التوليد ، يتم تمييز مفهومين للإفراط في ارتداء الملابس - الإفراط الحقيقي والخيالي.

يتم تأكيد الخيار الأول عندما يستمر الحمل لأكثر من 14 يومًا بعد التاريخ المحسوب لميلاد الطفل (أي أن مدة الحمل 294 يومًا أو أكثر) وعندما يولد الطفل بعلامات النضج الزائد.

في هذه الحالة ، يحدث بالضرورة تطور الاضطرابات المرضية في بنية المشيمة (تنكس دهني ، تحجر متعدد - رواسب أملاح الكالسيوم في المشيمة).

يمكن إعطاء الاستنتاج النهائي بعد فحص المولود وفحص المشيمة.

خيار آخر هو الإفراط في التخيل. ويسمى أيضًا الحمل المطول. في هذه الحالة ، يتميز الحمل بفترة ممتدة من مساره للنضج الفسيولوجي للطفل. ينتهي هذا الحمل في 294 يومًا أو بعد ولادة طفل ناضج دون أي مضاعفات.

في عملية فحص المرأة الحامل المشتبه في إصابتها بفرط النضج ، من المهم استبعاد التحمل الزمني (مدة الحمل والولادة المحسوبة بشكل غير صحيح).

الأسباب

هنا يجب أن نتحدث عن عوامل الخطر لتطور الولادة المتأخرة.

ضع في اعتبارك هذه المخاطر من جانب جسم الأم ومن جانب الطفل.

عوامل الخطر الخاصة بالأم:

• اضطرابات في الصحة الإنجابية للمرأة الحامل. يمكن أن تكون هذه الاضطرابات من الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي ، مما يؤدي إلى اضطرابات الغدد الصماء وتغيرات في الجهاز العصبي العضلي للرحم ، وتاريخ الإجهاض ، والطفولة ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ؛
• أن يكون عمر المرأة التي تستعد للأمومة لأول مرة أكثر من 35 سنة ؛
• أمراض الأمهات المرتبطة بالحمل. يمكن أن تكون هذه أمراض التمثيل الغذائي ، وأمراض الغدد الصماء ، وأمراض الأعضاء الداخلية ، وتسمم الحمل والتسمم ، والصدمات العقلية ؛
• نمط حياة غير مستقر أثناء الحمل ، خاصة في مراحله الأخيرة ؛
• الاستعداد الوراثي. غالبًا ما يكون هناك انتظام لحالات الحمل المتكررة في الأسرة حيث يكون لأقرب الأقارب ولادة متأخرة بالفعل.

الأسباب المحتملة للجنين:

• غالبًا ما تؤدي الأسباب التي تسببت في بطء نمو الجنين إلى إطالة عمر الحمل. في هذه الحالة ، يمكن اعتبار ظاهرة مثل إطالة الحمل آلية تكيفية تساهم في نضج الجنين ؛
• جنين كبير يزن أكثر من 4000 جرام ولا يستطيع الطفل الكبير في كثير من الأحيان النزول إلى مدخل الحوض الصغير. هذا يتعارض مع الكشف السليم وإعداد نظام الرحم للولادة ؛
• للسبب نفسه - عدم القدرة على النزول إلى الحوض الصغير - يساهم العرض المستعرض أو الحوضي للطفل أيضًا في زيادة مدة الحمل ؛
• جهاز المناعة غير الناضج للطفل بسبب نقص المغذيات.

الاختبارات التي تؤكد تجاوز الحمل

يعد تشخيص الحمل المطول أمرًا صعبًا ، حيث تم محو المظاهر السريرية لهذا المرض.

أولاً ، يتم إعادة حساب عمر الحمل مرة أخرى ويتم التحقق من التاريخ المقدر لميلاد الطفل. يتم تحديد عوامل الخطر للإفراط في التحمل. ثم يتم إجراء فحص شامل للولادة.

تم بالفعل مناقشة طرق تحديد التواريخ والتواريخ أعلاه. دعنا ننتقل إلى فحص الولادة.

بيانات الفحص التي تتحدث لصالح الحمل المطول:

• فقدان الوزن للأم الحامل بمقدار 800-1000 غرام في الأسبوع (أحيانًا أكثر) بعد 41 أسبوعًا ، إلى جانب ظهور علامات انخفاض في مرونة الجلد ؛
• انخفاض حجم محيط البطن بمقدار 5-10 سم بعد اليوم 290 من الحمل ؛
• توقف ارتفاع قاع الرحم عن النمو أو النقصان ؛
• تنخفض حركة الجنين بسبب قلة السائل السلوي. المرأة تشعر بحركات أقل في كثير من الأحيان. علاوة على ذلك ، فإن هذه الحركات ليست شديدة ، ولكنها بطيئة ، "كسولة".

يسمح لك الفحص المهبلي بتحديد ما يلي:

• عنق الرحم غير مهيأ للولادة (عنق الرحم طويل وغير مرن وقناة عنق الرحم مغلقة بإحكام) ؛
• عظام رأس الطفل كثيفة ، ومن المستحيل أن تشعر بخيوط العظام واليافوخ.

يستمع أطباء أمراض النساء والتوليد بانتظام إلى أصوات قلب الطفل باستخدام سماعة التوليد. عند الإفراط في التحمل ، تتغير طبيعة أصوات قلب الفتات - تغير الصوت ، معدل ضربات القلب ، الإيقاع. ومع ذلك ، فإن هذه التغييرات ليست خاصة بالإفراط في التحمل ، ولكنها تشير إلى حد كبير إلى تجويع الفتات بالأكسجين.

يوصي طبيب النساء الذي يراقب الحمل ، بعد إجراء الفحص أعلاه في أربعين أسبوعًا من الحمل ، بالدخول إلى مستشفى الولادة. الغرض من الاستشفاء هو توضيح حالة الولادة للأم المستقبلية وحالة الطفل. يوجد بالمستشفى المتخصص المزيد من الفرص لإجراء فحص مفصل ومتعمق للأمهات الحوامل ، لذلك يجب ألا تخافوا وتتجنبوا دخول المستشفى.

طرق الفحص الآلي تُستخدم النساء الحوامل في المستشفى لتحديد الحالة الوظيفية للجهاز المشيمي الجنيني ، ولتحديد المزيد من التكتيكات لإدارة المرأة الحامل واختيار طريقة الولادة في هذه الحالة بالذات.

تخطيط قلب الجنين

يسمح لك تخطيط قلب الجنين (CTG) باكتشاف التغيرات في حالة نظام القلب والأوعية الدموية للجنين. بشكل أساسي ، تسمح لك هذه الطريقة بتحديد وجود جوع الأكسجين للطفل (نقص الأكسجة). مؤشرات مثل عدم تفاعل نظام القلب والأوعية الدموية للطفل مع تحركاته (اختبار عدم الإجهاد) أو تقلصات الرحم (اختبار الإجهاد) ، على الرغم من إنها ليست خاصة بالحمل المطول ، لكنها تشير إلى أن الجنين ليس على ما يرام.

تتجلى في رتابة إيقاع القلب ، زيادة في معدل ضربات القلب بأكثر من 150 نبضة في الدقيقة أو انخفاض في تواترها أقل من 110 نبضة في الدقيقة. عندما يتم اكتشاف مثل هذه التغييرات ، لا يتم تطبيق تكتيكات التوقع ، يجب اتخاذ إجراءات عاجلة لإنقاذ الطفل.

فحص السائل الأمنيوسي

تنظير السلى هو إجراء لفحص القطب السفلي لبويضة الجنين ، والذي يتم إجراؤه فقط في المستشفى. سيساعد هذا الفحص في الإفراط في التحمل:

• تحديد قلة السائل الأمنيوسي (انخفاض حجم السائل الأمنيوسي) ؛
• العثور على شوائب من العقي (البراز الأصلي) في السائل الأمنيوسي. عندما يتأخر ، يتحول السائل الأمنيوسي مع شوائب العقي إلى اللون الأخضر. السائل الأمنيوسي الأخضر هو أحد العلامات الرئيسية لنقص الأكسجة عند الأطفال.
• تحديد عدم وجود تعليق لقشور زيت التشحيم الأصلي في السائل الأمنيوسي.

التصوير بالموجات فوق الصوتية.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتحديد حجم السائل الأمنيوسي ، بما في ذلك الديناميكيات. تم التأكيد علميًا على أن الحد الأقصى من الماء الذي يحيط بالجنين يتم ملاحظته في فترة 38 أسبوعًا. في المستقبل ، ينخفض ​​حجمها بسرعة. تعطي الأدبيات أرقامًا متوسطة لانخفاض حجم السائل الأمنيوسي بمقدار 145-150 مل في الأسبوع. نتيجة لذلك ، بحلول الأسبوع الثالث والأربعين ، يكون التخفيض 244 مل.

يعتبر انخفاض حجم السائل الأمنيوسي عملية طبيعية لخلل وظيفي في المشيمة بسبب شيخوخة المشيمة خلال فترة ما بعد النضج.

أيضًا ، عند التأجيل ، تكشف الموجات فوق الصوتية عن التغييرات المزعومة الصدى الإيجابية في المياه التي يحيط بالجنين بسبب محتوى العقي وظهارة الجنين فيها. تشير الإشارات الإيجابية إلى أن المياه لم تعد شفافة.

في الوقت نفسه ، يمكن أن تظهر الموجات فوق الصوتية انخفاضًا في سمك المشيمة ، وتكشف عن تغيراتها الهيكلية (عدم التجانس ، الخراجات ، التنكس ، التحجر).

تتحدث بيانات الموجات فوق الصوتية لصالح تجاوز المواعيد النهائية ، وأن حجم الطفل كبير ، ولكن لا توجد زيادة في الديناميات ، فتكثف عظام الجمجمة ، وتزداد كثافتها.

الموجات فوق الصوتية دوبلر

تسمح لك الموجات فوق الصوتية دوبلر بفحص حالة تدفق الدم في شرايين الرحم ، مما يجعل من الممكن استخلاص استنتاج حول حالة الدورة الدموية في بركة الرحم المشيمية.

بالنسبة إلى قياس الدوبلروميتر ، يمكن الوصول إلى الشرايين السرية بسهولة أكبر ، كما أن تقييم حالة تدفق الدم فيها يكون أكثر دلالة. يتم أيضًا تقييم حالة القناة المحيطية - الشبكة الوعائية للجزء الجنيني من المشيمة.

مع الحمل لفترات طويلة ، يتزعزع تدفق الدم في الأوعية الدقيقة للزغابات ويقل توسع الأوعية الدموية (إمداد الدم) ، مما يؤدي إلى تدهور تدفق الدم إلى الطفل. نتيجة لذلك ، هناك نقص في إمدادات الأكسجين ، أي تجويع الأكسجين (نقص الأكسجة) للجنين.

الدراسات البيوكيميائية لمستويات الهرمون

تظهر الدراسات البيوكيميائية لمستويات الهرمون خلال فترة ما بعد النضج انخفاضًا في مستويات هرمون الاستروجين. وفقًا لمؤشرات جزء الإيستريول في الدم ومستوى إفرازه مع البول ، يمكن للمرء أن يحكم على الحالة الوظيفية لنظام الأم المشيمة والجنين. يقوم الطبيب فقط بتحليل هذه النتائج ، ومهمة الأم هي للاستماع بعناية واتباع تعليماته.

لتأكيد الحمل المطول ، من الضروري مراقبة المعلمات والبيانات المختبرية من طرق البحث الفعالة بفاصل 24-48 ساعة.

علامات المولود الخديج

• قشر الجلد الجاف
• لا تزييت أصلي
• نقع الجلد - زيادة تغلغل جلد راحة اليد وخطى الطفل ("حمام" القدمين واليدين) ؛
• عظام جمجمة كثيفة ، خيوط ضيقة ، اليافوخ الصغير الكبير. تفقد عظام الجمجمة القدرة على تغيير الموقع في عملية المرور عبر قناة الولادة (تكوين ضعيف التعبير) ؛
• الدهون تحت الجلد معبر عنها بشكل سيئ.
• حجم كبير للجنين (في كثير من الأحيان سوء التغذية - فقدان الوزن بسبب اضطرابات الأكل) ؛
• طيات متعددة على الجلد بسبب انخفاض مرونته (مظهر "الشيخوخة" للطفل) ؛
• أظافر طويلة على أصابع الطفل.
• تلطيخ العقي لجلد الفتات والحبل السري وأغشية الجنين (أخضر أو ​​رمادي قذر).

إن الجمع بين ثلاث أو أكثر من العلامات المذكورة أعلاه في المولود الجديد يؤكد فرط نضج الجنين.

العواقب على الأم والطفل

ترتبط جميع عواقب فرط الاحتقان تقريبًا بخلل وظيفي في المشيمة بسبب شيخوخة المشيمة. وهكذا ، يتلقى الجنين ما يكفي من المغذيات والأكسجين. بالنظر إلى أنه في المراحل اللاحقة ، تزداد احتياجات الجسم ، وخاصة دماغ الطفل ، من التغذية المكثفة وإمدادات الدم ، فإن هذا التناقض بين ما هو ضروري وما يتم الحصول عليه يمكن أن يكون له عواقب وخيمة.

يتباطأ نمو الجنين. بعد الولادة ، غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من اضطرابات في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. غالبًا ما يدخل الأطفال الذين يجلسون في رحم الأم السائل الأمنيوسي العقي إلى الرئتين. هذا يؤدي إلى عمليات التهابية في أنسجة الرئة ، والتي تظهر مباشرة بعد الولادة مع اضطرابات في الجهاز التنفسي.

عادة ما يكون الأطفال الناضجين كبارًا ، وعظام جمجمتهم كثيفة وسيئة التكوين (قم بتغيير وضعهم عند المرور عبر قناة الولادة). لذلك ، مع الحمل المطول ، يكون خطر إصابة الأم والرضيع أثناء الولادة مرتفعًا جدًا. عند الأطفال ، عند التحرك على طول قناة الولادة ، يمكن أن يتشكل ورم رأسي ، وحتى يحدث نزيف في الدماغ ، هناك احتمال كبير لكسر الترقوة أو خلع في المفاصل.

بالنسبة للأم ، فإن ولادة هؤلاء الأطفال بطريقة طبيعية يمكن أن تهدد بتمزق قناة الولادة (المهبل وعنق الرحم والعجان) وفقدان الدم على نطاق واسع. أيضًا ، نظرًا لضعف نشاط تقلص الرحم ، غالبًا ما تعاني هؤلاء النساء من نزيف الرحم بعد الولادة ، خاصة في فترة ما بعد الولادة المبكرة.

بناءً على كل ما سبق ، يمكن القول على وجه اليقين أنه إذا تم التأكد من أن المرأة تعاني من فرط النمو ، فمن الطبيعي أن تلد بطريقة طبيعية - هناك فرصة ضئيلة. لذلك ، فإن التكتيك المعتاد لمعظم الأطباء في مثل هذه الحالات هو ولادة هؤلاء النساء بعملية قيصرية.

بالطبع ، يتم تحديد مسألة طريقة التسليم بشكل فردي ، مع مراعاة العديد من العوامل ، مثل:

• نضج الرحم
• جاهزية قناة الولادة ،
• أبعاد حوض المرأة
• موقف الجنين ،
• أبعاد ووزن الطفل الخطي ،
• بيانات عن تجويع الأوكسجين للطفل ،
• فعالية تحضير عنق الرحم ،
• ما يصاحب ذلك من أمراض الأم الحامل وما إلى ذلك.

باختصار ، سأقول إن أهم شيء بالنسبة للمرأة في أواخر الحمل هو عدم ترك كل شيء يأخذ مجراه ، ولكن الاستمرار في المراقبة والفحص. بعد كل شيء ، أنت لا تريد أن تطغى المشاكل الصحية على الأم أو الطفل على الحدث الأكثر اعتزازًا وإمتاعًا في حياة كل امرأة.

على الرغم من كل الأمراض وسوء الحالة الصحية ، فإن كل امرأة تقريبًا ، تتذكر حملها ، تصف هذه المرة بأنها أسعد فترة في حياتها.

ومع ذلك ، لا تستطيع كل أم حامل انتظار لحظة الولادة ، وبالطبع تسعى جاهدة لحساب هذا اليوم بأكبر قدر ممكن من الدقة. لكن لا يعلم الجميع ذلك هناك خفايا في حساب عمر الحمل.

مدة الحمل

ما هي مدة الحمل للنساء؟ لسوء الحظ ، من المستحيل معرفة تاريخ الميلاد بالضبط. التاريخ الذي قدمه الأطباء هو EDD - تاريخ الميلاد التقديري.

هناك حالات يتزامن فيها تاريخ الميلاد الفعلي مع التاريخ المقدر. لكن كل هذه الحالات ما هي إلا مجرد مصادفات.

حتى لو كانت المرأة تعرف بالضبط يوم الحمل وتاريخ الإباضة، من المستحيل تحديد سرعة الحيوانات المنوية ، وعدد الأيام التي تنتقل فيها البويضة عبر قناة فالوب ، ومتى يتم زرعها بدقة ، وكم من الوقت يحتاج الجنين إلى النضج الكامل ، ومتى يكون الطفل مستعدًا للولادة.

منذ كل شيء نظرًا لأن أجسادنا فردية ، فإن هذه العمليات في كل حالة تسير بشكل مختلف.. يستخدم الأطباء المعيار المتوسط ​​، والذي من المعتاد التركيز عليه.

إذن كم أسبوعًا يستمر الحمل الطبيعي للمرأة؟ لقد حسب العلماء ذلك في 80٪ من الحالات ، من لحظة الإخصاب إلى بداية الولادة ، 266 يومًا ، على التوالي ، وهذا يساوي 38 أسبوعًا.

لكن الصعوبة في هذا الحساب هي ، كقاعدة عامة ، لا تعرف الأمهات الحوامل اليوم المحدد للحمل.

يتم تذكر تاريخ آخر دورة شهرية بشكل أكثر دقة ، وبالتالي يتم أخذ هذا التاريخ كأساس للحساب. وهكذا ، اتضح أن 40 أسبوعًا تمر من يوم بدء الحيض وحتى الولادة. لذلك ، على السؤال: كم أسبوعًا يستمر الحمل ، يجيب أطباء التوليد - 40 أسبوعًا (280 يومًا).

ومع ذلك ، لم يكن هناك حمل حقيقي في اليوم الأول من بداية الدورة الشهرية ، وبالتالي فإن الفترة المحسوبة بهذه الطريقة تقريبية. تسمى سن الحيض أو الحمل.

في الحقيقة، عمر الجنين أقل بحوالي أسبوعين. هذا المصطلح أكثر دقة. تسمى الإباضة أو الإخصاب. لتحديد تاريخ ميلادهن بشكل أكثر دقة ، يجب على الأمهات الحوامل حساب تاريخ التبويض.

كيف تحسبين موعد التبويض؟

من الصعب جدًا تصديق ذلك ، لكن يوجد يوم واحد فقط في كل شهر, متى يكون من الممكن الحمل. في حالات نادرة جدًا ، خلال الشهر يأتي هذا اليوم مرتين.

توجد صيغة بسيطة يمكن استخدامها بدون أجهزة مساعدة. لقد وجد العلماء ذلك تبيض كل امرأة على الإطلاق قبل 14 يومًا من بدء الدورة الشهرية.

إذا استمرت الدورة الشهرية لمدة 28 يومًا ، فقد اتضح أن الإباضة ستحدث في اليوم الرابع عشر بعد آخر يوم من الإباضة.

موافق ، هذا الحساب بسيط للغاية. ومع ذلك ، فإن لها صيدًا واحدًا - هذه الطريقة مناسبة فقط للنساء اللواتي لديهن دورة منتظمة. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حساب يوم الإباضة فقط إذا كان هناك جدول زمني محدد للدورات لمدة ستة أشهر على الأقل.

علاوة على ذلك ، في الحالات الفردية ، قد تحدث الإباضة قبل ذلك بقليل أو بعد ذلك بقليل. ولكن ، إذا أخذنا التاريخ المقدر بالضبط كنقطة بداية ، فحينئذٍ يتضح أن الحمل يستمر 266 يومًا (280-14 = 266 يومًا).

هذا هو السبب في أن الأطباء يسمون الحمل الطبيعي الكامل الذي يستمر من 266 إلى 294 يومًا أو من 38 إلى 42 أسبوعًا.

عند الحساب ، من السهل ملاحظة أن 280 يومًا (40 أسبوعًا) دقيقة 9 أشهر.

ومع ذلك ، فإن أطباء التوليد لديهم حساباتهم الخاصة للأشهر. حسب حساباتهم يستمر الحمل لمدة 10 أشهر. الحقيقة هي أن ما يسمى بالأشهر القمرية ، والتي تتكون من 28 يومًا ، تؤخذ في الاعتبار. هذه هي الفترة التي تستمر فيها الدورة لمعظم النساء.

العوامل المؤثرة على مدة الحمل

بادئ ذي بدء ، الحالة الصحية للأم الحامل و عوامل اخرى. على سبيل المثال:

• الوراثة.
• حالة نفسية؛
• نمو الجنين؛
• حالة داخل الرحم.

في حالة الخداج ، وكذلك تاريخ الاستحقاق ، هناك تهديدات إضافية للولادة الضائرةمما قد يؤثر على صحة الجنين والأم.

قد تكون هذه الظواهر بسبب اضطرابات الغدد الصماء العصبية والأمراض السابقة والإجهاض السابق. وفقًا للإحصاءات ، من المرجح أن تتغلب النساء اللواتي تم علاجهن على الجنين. يعتبر الحمل المطوَّل هو الحمل الذي تجاوزت مدته الحد 42 أسبوعًا.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال التخلي عن هذه المواعيد ، لأن عواقب تأخر الحمل يمكن أن تكون مؤسفة.

عواقب

في 40٪ من الحالات ، يحدث أثناء الولادة المتأخرة ضعف المشيمة. وبالتالي ، فهي غير قادرة على تزويد الطفل بالكمية اللازمة من العناصر الغذائية والأكسجين.

غالباً أثناء الحمل المطوَّل ، يكتسب الجنين وزنًا زائدًا، مما يعقد بالطبع عملية الولادة.

أيضًا، في 20 ٪ من الأطفال بعد الولادة هناك ما يسمى "متلازمة الإفراط في النضج"حيث يتغير الجلد.

يوجد القليل جدًا من الدهون تحت الجلد في جسم الطفل ، مما يؤخر نموه. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الولادة ، التي بدأت بعد 42 أسبوعًا ، يكون معدل إصابات الولادة أعلى.

غالبًا ما يتم التعبير عن هذا في شلل إرب ، وكسور الأطراف وعظام الترقوة ، وكذلك في خلل التنسج الوركي.

في هذه الحالة ، تتعرض المرأة في المخاض أيضًا لخطر إضافي ، وهو في اللحظات التالية:

• احتمال كبير
• خطر تلف الرحم.
• الولادة المطولة
• حدوثه في فترة النفاس.

غالبا ما تسمى هذه الحالة أمراض الحمل. لذلك ، لتجنب مثل هذه العواقب غير السارة ، يجب عليك استشارة الطبيب.

ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى التقاليد في حساب مدة الحمل. كما قيل من قبل زائد وناقص مسموح به لمدة أسبوعين. لا تقلق بدون جدوى حتى 42 أسبوعًا.

من المفيد جدًا في الأيام الأخيرة من الحمل ضبط عملية الولادة عقليًا وجسديًا.. خلال هذه الفترة ، تحتاج الأمهات الحوامل إلى راحة أفضل.

الولادة عملية صعبة على جسم أي امرأة ، لذا يجب تخصيص وقت كافٍ للنوم. تحضر العديد من النساء دورات متخصصة حيث يخبرهن الخبراء بالطريقة الأفضل والأكثر أمانًا للبقاء على قيد الحياة أثناء الولادة.

علاوة على ذلك ، يمكنك الآن على الإنترنت العثور على الكثير من المعلومات الداعمة التي ستجعل المرأة أكثر ثقة وتزيل الخوف غير الضروري.

الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أنه بعد الولادة ، سيكون هناك لقاء مع أحبائك وأقرب شخص لك!

بالنسبة للعديد من الفتيات ، كل ما يتعلق بالحمل والولادة يسبب حالة من الذعر. وعندما يحين وقت التفكير في النسل ، يمنعك الخوف من التركيز على الشيء الرئيسي - ولادة طفل ، مما يجعلك تكرس كل أفكارك للجوانب السلبية المحتملة لكلتا العمليتين. هناك تطرف آخر - الاعتقاد بأن الطبيعة ستفعل كل شيء بنفسها ، لذلك لا داعي للقلق على الإطلاق. كلا وجهتي النظر خاطئة. الحمل والولادة من العمليات الطبيعية. لكن يجب على المرأة أن تستعد لهم عقليًا وجسديًا ، وأن يكون لديها ما يكفي من المعرفة حول كيفية حدوث ذلك ، وأن تفعل كل ما في وسعها من أجل الحمل والولادة الآمنة لطفل سليم.

الحاجة إلى ذلك لا تنجم فقط عن الموارد المادية للأسرة. أهم شيء هنا هو صحة كلا الوالدين ، واستعدادهما لولادة طفل ، وخلق الظروف الملائمة لذلك. يجب أن تبدأ العملية قبل 2-3 أشهر من الإخصاب المقصود. ويشمل:

• الإقلاع عن التدخين والكحول.
• تطبيع التغذية مع الاستخدام الإجباري لكمية كبيرة من الفيتامينات والعناصر النزرة والألياف ؛
• ممارسة النشاط البدني الصحي مع التعرض المتكرر للهواء النقي. هذا الجزء من التحضير مفيد بشكل خاص للمرأة ، لأنها هي التي ستلد الطفل وتلد ، الأمر الذي يتطلب التحمل ونفقات الطاقة ؛
• تجنب الإجهاد.

في الواقع ، لا يوجد شيء معقد في هذه المتطلبات ، سيكون من الجيد للجميع أن يعيشوا أسلوب الحياة هذا طوال الوقت.

أي الأطباء يجب زيارتهم

يجب فحص الآباء المستقبليين بالتأكيد من قبل الأطباء. تحتاج المرأة إلى زيارة أطباء من التخصصات التالية:

• دكتور امراض نساء. من الجيد أن يكون هذا أخصائيًا سيراقب الحمل بالكامل. يجب أن يعرف عن الأمراض والولادة والإجهاض في الماضي. سيحتاج طبيب أمراض النساء إلى نتائج الاختبارات الخاصة بالنباتات ، وعلم الخلايا ، والالتهابات الفيروسية (فيروس نقص المناعة البشرية ، والتهاب الكبد ، والزهري) ، ودراسات تفاعل البوليميراز المتسلسل للعدوى التناسلية ، والفيروس المضخم للخلايا ، وكذلك معلومات عن قابلية الجسم للإصابة بالحصبة الألمانية ؛
• طبيب أسنان. قبل الحمل ، من الضروري التخلص من الالتهابات في تجويف الفم والتسوس.
• طبيب قلب.
• أخصائي أنف وأذن وحنجرة؛
• الحساسية.
• أخصائي الغدد الصماء.

بالإضافة إلى التحليلات المذكورة أعلاه ، يجب إجراء المزيد من الأبحاث:

• الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية والغدد الثديية.
• اختبارات الدم والبول (العامة والكيميائية الحيوية) ؛
• مستويات الهرمون
• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.

إذا لم تكن المرأة هي المحاولة الأولى للحمل ، فقد يرى الأخصائي أنه من الضروري وصف:

• التنظير المهبلي لعنق الرحم.
• تنظير الرحم.
• خزعة من بطانة الرحم.

يجب التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية ، وكذلك الحماية باستخدام اللولب ، قبل 2-3 أشهر من الحمل. إذا كانت هناك أمراض وراثية في الأسرة أو تعرض أحد الوالدين المستقبليين للإشعاع ، فإن الأمر يستحق زيارة الأخصائي المناسب.

لكي يحدث الحمل تمامًا عندما يريده الآباء في المستقبل ، من الضروري حساب الأيام الأكثر ملاءمة له. تحدث الإباضة في حوالي 11-16 ، إذا عدت من اليوم الأول من الحيض.

أهم شيء أثناء الحمل

هناك العديد من الفروق الدقيقة في هذه الفترة التي يجب أن تعرفها حتى يسير كل شيء بشكل متناغم وآمن للمرأة والطفل الذي لم يولد بعد. سيساعد السلوك السليم في تجنب العديد من المشكلات المحتملة.

الاختبارات

ستكون المرأة قادرة على فهم أنها حامل ، بناءً على رفاهيتها. ولكن سيكون ذلك بعد قليل ، ولكن حتى تظهر العلامات الأولى ، سيأتي اختبار الحمل للإنقاذ. مهما كان ، فإن عمله يعتمد على تحديد الغدد التناسلية المشيمية البشرية في البول ، والتي تظهر مباشرة بعد غرس الجنين داخل الرحم ، أي بعد 7-10 أيام من الحمل. وإذا قمت بإجراء اختبار في اليوم الأول من المتوقع ، ولكن لم يصل الحيض ، فسيكون ذلك مفيدًا. هذه الأجهزة من عدة أنواع:

• شرائط الاختبار. مشربة بكاشف ، عند غمرها في بول الصباح ، تعطي نتيجة بدقة تصل إلى 95٪ في 5-10 ثوانٍ. إذا ظهر خط تحكم آخر بجوار خط التحكم الحالي ، فإن المرأة حامل ؛
• لوح. قادرة على الإشارة إلى الحمل مع تأخير أقل من أسبوع. يتم وضع قطرة من بول الصباح في نافذة مخصصة. بعد فترة تظهر النتيجة في المستطيل المجاور ؛
• طائرة نفاثة. سيكتشف الحمل بدقة عالية في أقرب وقت ممكن. يتم وضع الطرف المستقبل للجهاز تحت مجرى البول ، وستظهر النتيجة خلال بضع دقائق في النافذة المخصصة لذلك.

يحدث أن تعطي الاختبارات معلومات لا تتوافق مع الواقع. والسبب في ذلك هو انتهاك التعليمات أو تناول الأدوية التي تحتوي على قوات حرس السواحل الهايتية.

كيفية تحديد المصطلح

لتتبع الحمل ، من الضروري أن يعرف كل من الطبيب والأم الحامل فترة الحمل. هذا هو الأساس لتعيين الدراسات ومراقبة تطور الجنين وإمكانية اكتشاف علم الأمراض. بفضل معرفة المصطلح ، من السهل تحديد تاريخ الولادة القادمة. هناك عدة طرق للعد:

• في يوم التبويض. يحدث ذلك في منتصف الدورة. إذا كان 28 يومًا ، فسيحدث الحمل بعد 14 يومًا من تاريخ بدء آخر دورة شهرية. من الممكن تحديد يوم الإباضة عن طريق القياسات المنتظمة لدرجة الحرارة القاعدية ؛
• بمساعدة الموجات فوق الصوتية. تُظهر الشاشة بوضوح حجم بويضة الجنين ، والتي وفقًا لها سيحسب الطبيب المصطلح. هذه الطريقة مفيدة للغاية حتى 24 أسبوعًا ؛
• فحص الرحم. سيحدد طبيب أمراض النساء الفترة حسب حجمها ، بدءًا من الأسبوع الخامس ، عندما يبدأ العضو في النمو ؛
• بواسطة أول حركة للجنين. كقاعدة عامة ، يحدث هذا في الأسبوع 18-20 ، وأحيانًا في اليوم السادس عشر. لقد تأخر الوقت قليلاً ، لكن بعض النساء اللواتي لا ينتبهن يكتشفن شيئًا عن الحمل تمامًا من هذا القبيل.

كيف تتعايش مع الحمل

يجب أن يهدف نمط الحياة إلى ضمان النمو الطبيعي للطفل الذي لم يولد بعد ورفاهية المرأة. هذا لا يعني أنه يتعذر الوصول إلى جميع الملذات ، لكن حياة الأم الحامل تصبح أكثر بساطة:

• من الضروري مراقبة التغذية حتى يحصل الجنين على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن. يجب أن تنسى القهوة والشاي الأخضر والمأكولات البحرية والبقوليات في الوقت الحالي ، وقليل من الكربوهيدرات التي ينمو منها الوزن. لكن اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والخضروات والفواكه ليست ممنوعة في النظام الغذائي ؛
• تناول الفيتامينات حسب توجيهات الطبيب. حمض الفوليك مهم بشكل خاص. لكن فيتامين أ يحتاج إلى جرعات معتدلة ، وإلا فإن الطفل مهدد بعلم الأمراض ؛
• الراحة والراحة هي المكونات الرئيسية للروتين اليومي. وهذا ينطبق أيضًا على الملابس والملابس الداخلية. يجب أن يكون النوم 8 ساعات على الأقل ، ويتم تقليل الإجهاد العقلي والجسدي والعاطفي. من المهم المشي لمدة 1.5 ساعة في الهواء الطلق ، وتمارين لتقوية العمود الفقري وعضلات البطن والعجان.
• يجب أن يكون استخدام وسائل النقل محدودًا بسبب الاهتزاز المحتمل ، مما يؤدي إلى حدوث اهتزازات غير مرغوب فيها ؛
• يحظر رفع الأثقال وصدم العمالة المنزلية ، خاصة مع استخدام المواد الكيميائية ؛
• الكحول والتدخين عدوان للحمل. حتى الاستخدام غير المتكرر يمكن أن يسبب تشوهات لدى الطفل ؛
• تؤخذ المستحضرات والنباتات الطبية فقط على النحو الذي يحدده الطبيب ؛
• لا يزال يتعين عليك الاعتناء بنفسك بعناية ، ولكن بدون استخدام مستحضرات التجميل السامة ومواد الأكريليك والأمونيا ومقصورة التشمس الاصطناعي وطرق الأجهزة. من الأفضل اختيار منتجات العناية والنظافة المصممة خصيصًا للحوامل ؛
• يتم تحضير الثدي للرضاعة المستقبلية عن طريق الغسل بالماء الدافئ والبارد ، وحمامات الهواء لمدة 10 دقائق 3 مرات في اليوم ؛
• مع الحمل الطبيعي ، لا يُحظر الجنس المهبلي. مع زيادة المصطلح ، من الضروري فقط حماية البطن النامية من الضغط عليها.

اعتلال الصحة أمر شائع في فترات الحمل المختلفة. مشاكل نموذجية عند النساء:

• تسمم. يتجلى منذ بداية الحمل بالغثيان والقيء والنفور من الطعام وبعض الروائح. بحلول الأسبوع الثاني عشر ، يختفي التسمم ، ولكن حتى قبل هذا الوقت ، يمكن تخفيف أعراضه عن طريق تناول قطعة من البسكويت المالح مع الشاي الخفيف المحلى في الصباح ، وشرب 1.5 لتر من السوائل يوميًا ، وتقليل الحصص وزيادة عدد الوجبات إلى 6
• في الساقين. يضغط الرحم المتضخم على الأوعية الدموية ، فيتعطل تدفق الدم إلى العضلات. قد يعاني الجسم من نقص في الكالسيوم والبوتاسيوم. ستساعد المنتجات التي تحتوي على هذه العناصر الدقيقة ، تمارين مصغرة مع الضغط على أصابع القدم وفكها ؛
• دوار. يمكن أن تحدث لأسباب مختلفة: انسداد ، ضيق ، تعب. يمكنك التعامل مع مشكلة عن طريق تجنب الظروف التي تخلقها ؛
• أرق. وهو ناتج عن القلق والتغيرات في الجسم التي تثير الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض في كثير من الأحيان ، وعدم القدرة على اختيار الوضع المريح بسبب المعدة. النوم في نفس الساعات ، وشرب الحليب الدافئ قبل ذلك بوقت قصير ، والراحة أثناء النهار ستساعد ؛
• . يمكنك حل المشكلة إذا شربت كوبًا من الماء بعد الاستيقاظ ، وأضفت عصير الليمون إليه قبل الأكل ، والمشي كثيرًا ، وإدخال البرقوق والمشمش المجفف في النظام الغذائي.

الولادة: الاستعداد # 1

في سلسلة الإنجاب بأكملها ، هذا هو أكثر ما تخشاه النساء. الولادة اختبار جاد ، لكن الغالبية العظمى من الأمهات قد تغلبن عليه بنجاح. بالإضافة إلى ذلك ، الخبراء مستعدون دائمًا للمساعدة.

ماذا تأخذ الى المستشفى

يجب إعداد الأشياء والوثائق الضرورية مسبقًا. قبل الولادة ، يجب أن تأخذي معك فقط ما هو مطلوب مباشرة للمرأة والمولود. يتم جمع كل شيء آخر وتركه لوقت لاحق ، وسيحضره الأب السعيد هذه الأشياء لاحقًا.
توثيق:

• جواز سفر؛
• بطاقة الصرف
• نتائج آخر التحليلات حتى الآن ؛
• السياسة الطبية
• شهادة الميلاد؛
• الاتفاق مع العيادة (في حال إبرامها).

أمور الولادة والمكوث في الجناح:

• ثوب نوم واسع
• جوارب رفيعة وسميكة ولكنها غير صوفية ؛
• مواد النظافة (صابون ، مشط ، فرشاة ومعجون أسنان ، مناديل ، ورق تواليت) ؛
• زوج من المناشف الصغيرة.
• رداء - روب؛
• نعال قابلة للغسل مع نعل غير قابل للانزلاق.

الأشياء التي ستكون مطلوبة بعد الولادة وعند التفريغ:

• الفوط الصحية والملابس الداخلية لأمي ؛
• 2 مع إغلاق أمامي ؛
• كريم لتشققات الحلمة.
• شموع ملين
• مجموعة بامبرز لحديثي الولادة 1. يتم شراء أخرى بالفعل وفقًا لحجم الطفل ؛
• صابون أطفال ، كريم ، منشفة ناعمة ؛
• قطن معقم
• سترات رفيعة وسميكة ، أغطية للرأس ، حفاضات ، قفازات ؛
• بطانية أو "ظرف" ، قبعة ، وزرة ، وجوارب للتصريف. كل شيء حسب الطقس.
• الملابس ومستحضرات التجميل للأم. من المرجح أن تكون الحالة التي جاءت فيها المرأة إلى المستشفى رائعة.

كيف هي الولادة

تلد المرأة السليمة الطفل بطريقة طبيعية ، أي من خلال قناة الولادة. يتم تقسيم العملية بمساعدة القابلة أو الطبيب إلى 3 مراحل:

• يحسب الأول من بداية الانقباضات المنتظمة حتى يتسع عنق الرحم بالكامل بمقدار 4 سم ، وهذا أطول جزء - 8-10 ساعات. في بعض الأحيان يتم تحفيز العملية بالأدوية ؛
• الثانية تدوم 3-4 ساعات. تشتد الانقباضات وتصبح أكثر تواترًا ، وتنفتح المثانة الجنينية ويغادر الماء. يفتح عنق الرحم حتى 6-8 سم ، وينتقل الجنين إلى مستوى قاع الحوض ؛
• والثالث يتميز بفتح الرحم بمقدار 10-12 سم ويستمر من 20 دقيقة إلى ساعتين. ينتقل إلى الجزء الرئيسي من الولادة ، على الرغم من أنه يبدو أن نشاط العملية يضعف. لكن الأمر ليس كذلك ، فبعد الفتح الكامل لعنق الرحم يمر رأس الجنين عبر حلقة الحوض ، وبعد 8-10 محاولات من قبل الأم ، يخرج الطفل. في بعض الأحيان ، لتسهيل هذا الجزء من المسار ، يتم تشريح عجان المرأة.

خلال المرحلتين الأوليين ، يُسمح للمرأة بالجلوس والتجول لتحفيز المخاض. في بعض العيادات ، تتم العملية بالتخدير. تتم مراقبة حالة المرأة أثناء المخاض عن طريق قياس الضغط ودرجة الحرارة وإجراء الفحوصات المهبلية.

بعد ولادة الطفل وانقطاع النبض في الحبل السري يتم قطعه. بعد الولادة تخرج من الرحم بعد 2-3 انقباضات ، تعطى المرأة أدوية لمنع النزيف.

القسم C

يجب وصفه بدلالة ، ولكن في بعض الأحيان يتم بناء على طلب المرأة. يتم تنفيذ العملية المخطط لها على النحو التالي:

• على طاولة العمليات ، تُعطى المرأة تخديرًا عامًا أو فوق الجافية. وضعوا قطارة وجهاز قياس الضغط وقسطرة لتحويل البول.
• يتم مسح معدة المرأة بمطهر ، يقوم الطبيب بتشريح جدار البطن والرحم الأمامي ، وإزالة الطفل ، وقطع الحبل السري. يستغرق الأمر من 10 إلى 15 دقيقة ؛
• يفصل الجراح المشيمة ويفحص تجويف الرحم ويخيط العضو. ثم يتم تطبيق اللحامات على جدار البطن والضمادة والجليد في الأعلى ؛
• يتم وضع المرأة في العناية المركزة لمدة يوم واحد ، حيث يتم تناول المحلول الملحي والمضادات الحيوية.

بعد النقل إلى الجناح ، تتم معالجة الغرز يوميًا ، ويتوقف المسكن بعد 3-4 أيام.

يتعافى جسم المرأة بشكل أسرع ؛

لا داعي لإضاعة الوقت في البحث عن أغذية الأطفال المناسبة ، والمال لشرائه ، والعبث في تحضير الزجاجات وتعقيمها.

عادة ما يتم وضع الطفل على الثدي في اليوم الثالث بعد الولادة ، وقبل ذلك يجب على المرأة أن تعبر عن نفسها. إنه أمر مؤلم ، لكن من الضروري أن تتمكن من إطعامك لمدة 6 أشهر على الأقل ، ويفضل أن تصل إلى عام. في هذا الصدد ، تشعر الأمهات الجدد بالقلق من مشكلتين:

• نقص الحليب
• تشقق الحلمات.

يتم حل الأول عن طريق التعلق المتكرر للطفل بالثدي ، وتناول الأدوية المحفزة للرضاعة: ضخ بذور اليانسون والجزر المبشور بالقشدة الحامضة. سيتعين على المرأة شرب الكثير من السوائل وتناول الطعام بشكل صحيح لمنع تكوين الغاز في الطفل.

الحلمات المتشققة يجب معالجتها بكريمات خاصة وحمامات الهواء. من الضروري أيضًا معرفة كيفية إرضاع الطفل بشكل صحيح حتى يلتقط الحلمة مع الهالة.

الجسد بعد الولادة

في هذا الجزء ، تكون المعدة هي الأكثر معاناة للنساء. لم يعد مسطحًا كما كان من قبل ، أثناء الحمل ، تمددت العضلات وترهلت قليلاً. لكن ليس عليك أن تتحمله. يمكن اتخاذ بعض الخطوات:

• تغيير التغذية. إذا قمت بتضمين دقيق الشوفان والأرز والخضروات والفواكه في نظامك الغذائي وشرب الكثير من الماء ، فسيحفز ذلك عمليات التمثيل الغذائي. ستبدأ دهون البطن بالتلاشي ببطء ولكن بثبات. لا تنسي أن تناول كمية كبيرة من الألياف ضار بالطفل إذا كان يرضع. والجوع مرفوض لان اللبن سيختفي. لذلك ، في حماسك للوئام ، تحتاج إلى معرفة الإجراء ؛
• استعادة قوة العضلات. سوف تساعد التمارين اللطيفة للبطن: التنفس البطني ، وتوتره أثناء المشي ، والقيام بالأعمال المنزلية. تحتاج إلى زيادة الحمل تدريجياً ، يمكنك الانخراط بشكل مكثف في ستة أشهر بعد الولادة ، إذا مرت دون مضاعفات.

التفريغ بعد الولادة

الرحم بعد الولادة لا يتم استعادته في يوم واحد. تمتد هذه العملية لفترة معينة ، تكون خلالها المرأة مصابة بهلابة. في البداية ، تحتوي على الكثير من الدم ، ثم تشرق تدريجياً وبحلول نهاية الأسبوع 6-8 بعد الولادة تصبح شفافة أو بيضاء.

يمكن أن يأتي الحيض في غضون 1.5 إلى شهرين إذا كانت المرأة لا ترضع. - تؤدي الرضاعة إلى إطالة الدورة الشهرية بدون حيض إلى ستة أشهر. ولكن في المتوسط ​​ومع الرضاعة الطبيعية ، فإنها تبدأ في الشهر الرابع بعد الولادة ، لأنه بحلول هذا الوقت يتم تقديم الطفل بالفعل إلى الأطعمة التكميلية ويتم تطبيق كمية أقل على الثدي.

الجنس بعد الولادة

سيتعين عليك الامتناع عن ذلك لمدة 4-6 أسابيع أخرى إذا كانت الولادة طبيعية. يجب استعادة المجال الجنسي للمرأة بالكامل ، ثم يكون الجنس متعة ، ولن يسبب الألم والعدوى.
بعد الولادة القيصرية أو التمزقات العجانية ، يستغرق التعافي شهرين.

في أول اتصال جنسي ، قد تشعر المرأة بالألم وعدم الراحة. ويرجع ذلك إلى جفاف المهبل ، والذي يمكن تصحيحه باستخدام مادة تزليق ، ولكن بالأحرى مقدمة طويلة للفعل. يتم تقليل نغمة الجدار دائمًا تقريبًا. لكن هذه المشكلة قابلة للحل أيضًا عن طريق تدريب المهبل على تمارين كيجل.