Бессонница: причины и лечение. Причины хронической бессонницы у взрослых и детей

Психоаналитик, арт-терапевт.

Сон и сновидения – королевская дорога в бессознательное.

З. Фрейд


Диссомния – медицинское, психологическое определение для любого нарушения или расстройства сна у детей и взрослых. Существует несколько основных видов диссомнии.

Гиперсомния – повышенная сонливость, увеличение длительности сна. Другой вид диссомнии – нарушение цикла сна и бодрствования, в частности, длительный дневной сон. Профундосомния – чрезмерно глубокий сон (у детей нередко служит причиной энуреза и недержания кала). Парасомния – расстройства сна возникающие в период засыпания или ближайшее время после пробуждения, а также во время основной фазы сна (лунатизм, ночные кошмары, апноэ, сонный паралич).

Инсомния – бессонница, трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, низкое качество сна.

Именно о бессоннице, как о частом и типичном нарушении сна поговорим более детально.

Бессонница, она же инсомния (МКБ-10 / F51.0, G47.0) – является довольно распространённым неврозом, который сказывается на работоспособности, энергии, здоровье и на эмоциональном состоянии человека.

В случае невротических нарушений сна превалируют, конечно, бессознательные факторы.

Разобраться в механизмах бессонницы пытался психоаналитик Отто Фенихель. Он писал:

"Гипотеза, что импульсы вытесненного материала препятствуют желанию спать, делая сон невозможным или нарушая его освежающий эффект, настолько вероятна, что остается только удивляться, каким образом вообще осуществляется нормальный сон, ведь каждый человек что-то вытесняет. Это особенно относится к невротикам, у них непременно следует ожидать расстройство сна.

И на самом деле нарушение функции сна встречается почти при каждом неврозе. Иногда, однако, можно объяснить, почему такое нарушение сна незначительно. Некоторые невротики научаются обезвреживать вытесненные побуждения, нарушающие сон, путем дополнительных мер, канализируя эти побуждения. Но необходимо допустить, что таких мер недостаточно для решения проблемы. Релаксация, необходимая для сна, вопреки вмешательству вытесненных катексисов, достигается и за счет других (конституциональных?) факторов. Наверняка, нарушающие сон влияния вытесненного материала сильнее у тех, кто вовлечен в острые защитные конфликты, чем у тех, кто научился избегать острой борьбы за вторичное вытеснение благодаря ригидности эго-установок.

Эго(Я), блокирующее отвергнутые побуждения, знает, что эти побуждения прорываются с большей силой в состояниях сна и засыпания, чем при бодрствовании. Поэтому эго боится заснуть. Таково самое общее объяснение фобий сна: боязнь сна означает страх перед бессознательными желаниями, которые могут возникнуть во сне. Часто подобные страхи возникают после кошмарных сновидений травматического характера. Боязнь сна тогда становится страхом перед сновидениями, т. е. репрезентирует неудачное вытеснение" .

Классификация

По этиологии:
  • Первичные расстройства сна. Основной жалобой человека являются сложности засыпания, поддержания сна, не восстанавливающее качество сна, от которого нет ощущения отдыха. Первичные нарушения сна возникают в результате эндогенного нарушения механизмов, генерирующих циклы сон-бодрствование, биоритмов. Так как требования ко сну варьируются по индивидуальным показателям, бессонница считается клинически значимой, если человек ощущает недостаток сна, как проблему.
  • Вторичные расстройства сна. Нервная бессоница. Обусловлены психотравмирующими ситуациями, психическими нарушениями, соматическими и неврологическими заболеваниями или приёмом психоактивных веществ.
Важно различать первичные нарушения сна от нарушений сна вторичного плана. Случается, что депрессия или тревога вызывают проблемы со сном, но тревога и депрессия могут быть вторичными по отношению к нарушениям сна, и определить, что первично, бывает затруднительно.


По продолжительности:

  • Кратковременная инсомния. Длится от 1 до 4х недель;
  • Острая инсомния (транзиторная, адаптационная). Возникает на фоне эмоционального потрясения, острого стресса, неразрешенного конфликта. Длится менее 3х месяцев;
  • Хроническая инсомния. Продолжается от 4х недель и более трех месяцев. Хроническая бессонница опасна своими последствиями, развивающимися вследствие сильного психического и физического истощения организма, ухудшением когнитивных и поведенческих факторов.
Список литературы: admin

Беспокойный сон, упадок сил, желание прилечь днем свидетельствуют о наличии бессонницы. Заболевание характеризуется полным отсутствием сна или прерывчатым отдыхом. Недугу подвержены не только взрослые, но и дети. Бороться с бессонницей необходимо, поскольку нарушение ведет к нервным и психическим расстройствам. Рассмотрим причины возникновения бессонницы и методы лечения.

Симптомы бессонницы

Сбои со сном возникают в результате нарушения биологического ритма. Чем старше человек, тем чаще жалуется на плохой сон и бессонницу. Ночные кошмары или разговоры во сне не являются признаками, определяющими 100% нарушение ночного отдыха. Перед началом лечения убедитесь, что заболевание присутствует. Для этого ознакомьтесь с симптомами бессонницы:

невозможность вовремя уснуть, несмотря на трудный день и сильную усталость;
ночной отдых прерывистый, во время сна вы понимаете все, что происходит вокруг, поскольку дремлете;
ранее пробуждение, не от сигнала будильника;
частые кошмары, ночные страхи;
разбитое состояние днем, желание прилечь отдохнуть;
регулярные головные боли, обмороки;
снижение памяти, внимания и работоспособности.

Признаки бессонницы наблюдаются регулярно или проявляются периодически. Первый вариант свидетельствует о наличии хронических заболеваний, ведущих к нарушению цикличности сна. Во втором случае бессонница – это временное явление, возникающее из-за ряда факторов. Почему происходит нарушение сна?

Причины временной бессонницы

Важно определить, почему возникает нарушения цикличности сна. После понимания причины предпринимаются определенные шаги, помогающие улучшить качество сна. Временно бессонница проявляется по следующим причинам:

Неправильная подготовка ко сну. Обратите внимание, какие вы создали условия для отдыха. К плохому сну приводит излишне большая или жесткая подушка, душное помещение, скрипучая кровать, неплотные шторы, громкие звуки. В результате сон становится непродолжительным и прерывистым. Если не исключить факторы, мешающие полноценному отдыху, то у человека повысится утомляемость и .

Нарушения в работе нервной системы. Строится на правильном запуске процессов торможения и возбуждения. При сбоях нервной системы происходит нарушение привычного механизма. В результате возникает бессонница. Такому состоянию подвержены люди, страдающие депрессией, заболеваниями психического характера. Симптомы бессонницы при нарушениях нервной системы сводятся к полному отсутствию сна или непродолжительному отдыху.
Неверное питание. Нельзя ложиться спать с чувством голода. Но, еще хуже переедание на ночь, особенно злоупотребление мясных продуктов. Принимайте пищу за 3–4 часа перед сном. Ужин успеет усвоиться и пищеварительной системе не придется работать ночью. В противном случае появляется неприятное ощущение тяжести в желудке. Сон становится некрепким и беспокойным.
Инфекционные и суставные заболевания. Приводят к кратковременному нарушению ночного сна. Отдых прерывается из-за плохого самочувствия, неприятных ощущений, резкой боли. В течение дня наблюдается сонливость.

Нарушение ритма биологических часов. Происходит в результате длительных перелетов в страны с большой разницей во времени. Возникает при ночном графике работы. Организм человека, привыкший к определенному ритму, начинает протестовать. В результате ближе к ночи появляется ощущение бодрости, а в дневное время – слабости и сонливости.

Чтобы устранить бессонницу в описанных случаях, подготовьте приятные условия для отдыха, следите за питанием. Для восстановления биологического ритма с трех часов дня носите солнцезащитные очки, закрывайте шторы. Если причина бессонницы связана с инфекционным заболеванием, то после курса терапии сон восстанавливается.

Причины хронической бессонницы

К признакам длительного нарушения сна относят заболевания различного характера. В таком случае бессонница выступает, как симптом или побочное действие. Так, 25% дошкольников страдает энурезом. Детки постарше боятся ложиться в кровать, опасаясь вновь проснуться с мокрыми штанишками. Сон получается тревожным и прерывистым.

Среди причин хронической бессонницы выделяют:

Храп. Страдают апноэ как женщины, так и мужчины. Сопровождается храп задержкой дыхания, которое может доходить до 5 раз в час. В результате человеку не хватает кислорода, что приводит к пробуждению. После нормализации дыхания, спящий засыпает вновь. Проблем с засыпанием у такого человека не возникает, но регулярные пробуждения ночью приводят к разбитому состоянию и дневной сонливости.
Болезни почек, анемия, лейкоз, диабет и другие недуги, ведущие к неосознанным движениям во сне. Подобные явления редко испытывает и здоровый человек. Находясь уже в состоянии дремы, просыпается из-за резкого дерганья конечностей. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, совершают движения руками или ногами несколько раз за одну минуту. В результате человек просыпается либо спит тревожным сном, а утром чувствует усталость.

Наследственный фактор. В таком случае симптомы бессонницы схожи у родителей и детей. Передается заболевание из-за нарушения работоспособности центра сна и снижения выработки гормона сна.

Бессонница появляется у людей преклонного возраста. Но, не обязательно приписывать ее каждому пожилому человеку. С возрастом активность организма снижается, поэтому на восстановление сил тратится меньше времени. В результате человек, привыкший спать по 9–10 часов, высыпается за 7–8 ч. Подобные изменения списываются на бессонницу. Если человек при сокращении ночного сна, не чувствует днем усталости и желания вздремнуть, то повода для беспокойства нет.

Причины бессонницы у женщин

Поскольку слабый бол склонен к «самокопанию», анализу ситуации и эмоциональности, то часто сталкивается с проблемами сна. Женщине свойственно вспоминать в деталях любое происшествие, как радостное, так и печальное. приводят к негативным мыслям.

Как правило, наедине с собой мы остаемся перед сном, появляется свободное время для размышлений. Вместо расслабления и приготовления к ночному отдыху, девушки заставляют мозг активно работать, будоражат нервную систему. Подобные действия приводят к полному отсутствию сна или тревожному отдыху. Стресс и тревога – это основные причины бессонницы у женщин. В результате происходят сбои в центральной нервной системе. Больные испытывают такие симптомы:

боязнь сна;
тщетные попытки заснуть;
поверхностный и некрепкий сон;
частые кошмары, ;
ускоренное сердцебиение;
дрожь и боль в суставах.

К описанным признакам добавляется дневная сонливость, усталость, приступы агрессии и гнева, раздражительность.

Склонность к накручиванию приводит женщин к определенному поведению и последствиям. Например, нежелание вступать с мужем в интимную близость, боязнь, что во время сна случится инфаркт. возникают у многих женщин . Страхи и опасения приводят к повышенному возбуждению. В результате ночь проходит без сна или с тревожными сновидениями.

Лечение бессонницы народными средствами

Чтобы наладить ночной сон, заведите дневник для отметок. Фиксируйте факторы, влияющие на бессонницу: список пищи и напитков, употребляемых перед сном, наличие физических нагрузок, время пробуждения и засыпания. Полученные данные помогут сделать выводы, исключить раздражающие факторы. Подключите народные средства для лечения бессонницы:

Корень валерьяны. Трава славится успокаивающим действием. Для взрослых приготовьте отвар из корневищ валерьяны. Принимайте полстакана на ночь. Для закрепления результата добавьте прием травы в дневное время. Достаточно 3 ст. л. в течение дня. Детям, для нормализации сна, подготовьте ароматную подушечку. Заверните в небольшой кусочек ткани пару ложек валерьяны. Положите заготовку в кровать ребенка. На всю ночь оставлять нельзя, заберите валик через 15–20 мин. Бессонница отступит через 1–2 неделю использования.
Ароматный чай. Чтобы сон был крепким, не употребляйте на ночь жидкость с содержанием кофеина. В состав чая входит валерьяна, мята, шишки хмеля и цикорий. Получается душистый и вкусный настой. После процеживания, остудите чай до комнатной температуры и добавьте ложку меда. Получится полезный и расслабляющий напиток.

В качестве успокаивающего средства принимают сон-траву. Из растения готовится настойка. Цветы заливаются спиртосодержащим напитком. Сосуд оставляется в темном месте на 3 суток. Принимайте настойку не более ложки в день. Передозировка лекарства приводит к снижению половой активности.

Как избавиться от бессонницы?

Полноценный отдых возможен при соблюдении определенных условий. Для достижения результата подключите медицинские препараты, отрегулируйте график сна, уделите внимание питанию. Чтобы кровать ассоциировалась только с отдыхом, ложитесь в нее за 15 мин. до сна. Не читайте в кровати и не смотрите телевизор.

Как избавиться от бессонницы?

Принимайте препараты. Таблетки сильного действия выписываются врачами. Положительная сторона снотворных медикаментов – это быстрый результат, уже на следующий день. Из отрицательных моментов – побочные эффекты в виде сонливости, заторможенности. После окончания курса бессонница возвращается вновь. Без рецепта отпускаются препараты, успокаивающие нервную систему и улучшающие работу мозга. Среди них валокордин, танакан.

Посещайте физиопроцедуры. Сеансы можно проводить в домашних условиях. Хорошо успокаивает . Рекомендуется при бессоннице, возникшей в результате стрессовых ситуаций. При подойдет лечебная ванна. Для успокаивающего эффекта добавьте в воду , мяты, ромашки. Среди больничных процедур выделяется электросон, магнитотерапия, иглоукалывание. Первые два варианта подойдут при бессоннице, возникшей после травмы головы. Иглоукалывание – безопасная процедура, помогающая при болезнях нервной системы.
Подготовьте спальню. Проветривайте помещение перед сном. В жаркое время, оставляйте открытой форточку, чтобы поступал свежий воздух. На окна повесьте плотные шторы, задергивайте портьеры каждый вечер, чтобы лучи солнца не разбудили раньше времени. Хорошему сну способствует жесткий матрас и низкая подушка. Для выработки рефлекса сна ближе к вечеру приглушайте в комнате свет от ламп, а после пробуждения сразу открывайте шторы.
Не запускайте заболевания. Вовремя реагируйте на сигналы организма. Суставные боли уйдут, если регулярно наносить мазь на поврежденные участки. Для профилактики вирусных заболеваний принимайте витамины. Ощущение тяжести в ногах не даст заснуть, если не предпринять меры. Сделайте ванночку для ног, затем нанесите обезболивающий крем. К приему снотворного прибегайте в крайних мерах, если не получается устранить бессонницу народными методами и физиопроцедурами.

Выполняйте расслабляющие действия перед сном. Послушайте спокойную музыку, выпейте травяной чай, примите успокаивающую ванну. Укладываясь в кровать, не укрывайтесь. Подождите пока станет холодно. Это значит, что организм вступает в медленную стадию сна. После этого укройтесь теплым одеялом. Такой метод поможет быстро уснуть.

20 февраля 2014

Иногда человек жалуется, что не может заснуть. Ему советуют выпить теплого молока, выбросить из головы проблемы, тревоги, огорчения прошедшего дня. Разовые расстройства сна случаются у большинства людей. Если уснуть не удается в течение нескольких дней или недель, то возникает хроническое нарушение. Длительная бессонница опасна для здоровья. Она лишает сил, душевного равновесия, расстраивает процессы самовосстановления организма, пагубно влияет на уровень внимания и память.

В мире есть несколько человек, не нуждающихся в регулярном сне. Для остальных грустные последствия бессонницы отражаются на внешнем виде, поведении, восприятии мира. Кожа утрачивает здоровый цвет, волосы и ногти становятся тусклыми, ломкими. Настроение, работоспособность, инициативность стремительно падает, вызывая неприятности на работе. Если возникли подобные проблемы, то нужно срочно принимать меры.

Что такое хроническая бессонница с медицинской точки зрения

Стойкая бессонница называется инсомнией. Ей подвержены женщины детородного возраста, пожилые члены семьи, люди с психическими нарушениями. Различают два вида инсомнии: первичную и вторичную. Симптомы схожи, установить причину трудно, но необходимо. От этого зависит успех лечения. Уверенно говорить о необходимости принятия мер нужно, если наблюдаются:

  • задержки засыпания;
  • частые пробуждения без видимых причин;
  • поверхностная дрема;
  • эффективности сна меньше 85%;
  • плохое мнение больного о качестве сна.

Хроническим считается нарушение сна, длящееся больше месяца.

Причины возникновения первичной инсомнии

Первое место занимают психологические потрясения. Бессонницу провоцирует невозможность отключиться от событий, постоянное прокручивание их в памяти. Так появляются первичные нарушения сна. Иногда достаточно выявить и устранить причину, чтобы снова сладко спать всю ночь. Нужно насторожиться, если спальное место неудобное, в комнате душно, не хватает воздуха. На качество сна влияет смена графика работы, переезд в другой регион со сменой часовых поясов. С течением времени процессы в организме нормализуются без дополнительных мер. Но стрессы, тревожные состояния, депрессии переводят кратковременное нарушение сна в заболевание, а лечение хронической бессонницы требует длительного времени.

Появление вторичной бессонницы

Она развивается на фоне уже имеющихся нарушений. Причинами становятся:

  • сильные и периодические боли;
  • хронические заболевания;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, вызывающие одышку и общее затруднение дыхания;
  • травмы;
  • курсовое лечение препаратами.

Методы борьбы с хронической бессонницей


Нельзя ждать, что нарушение исчезнет само. Стойкая бессонница со временем усиливается, события напоминают замкнутый круг. Человек не спит и начинает переживать по этому поводу. А переживая, он совсем лишается сна. Для решения проблемы нужно устранить раздражающие факторы, провоцирующие переход острой фазу инсомнии в хроническую, восстановить условный рефлекс на засыпание. Хорошие результаты дает пересмотр расписания на день, применение на практике несложных советов.

  1. В течение дня обязательны физические нагрузки в разумных пределах, прогулки.
  2. Вечером двигательная активность постепенно снижается.
  3. Ужин планируется не позже, чем за 2 часа до сна.
  4. Разумно отказаться от курения и приема алкоголя провоцирующих возбуждение нервной системы.
  5. Использование медитативных техник нормализует давление, успокаивает, настраивает на созерцательный лад, абстрагирует от дневной суеты.
  6. Дневник ежедневных дел фиксирует продолжительность и качество сна, периоды физической активности, величину нагрузки, рацион питания, порядок принятия пищи.

Ежедневное выполнение действий постепенно превращается в своеобразный ритуал, организм привыкает к нему, настраиваясь на глубокий спокойный полноценный сон. Важным условием для успешной борьбы с хронической бессонницей становится изменение больного отношения ко сну. Не нужно воспринимать его как ежедневную повинность, когда необходимо уснуть любой ценой. Но и пренебрежение к потребностям организма приводит к неприятным последствиям. Оптимальный выход заключается в соблюдении золотой середины. Не придавая особого значения процессу засыпания, спокойно относиться к периоду длительного бодрствования, занимаясь чтением или разгадыванием кроссвордов. Можно помечтать, глядя на звезды, укрывшись теплым уютным пледом.

Поведенческая терапия результативна, когда человек настроен на планомерное преодоление проблемы, готов ежедневно выполнять необходимые действия, хочет достигнуть положительных результатов. Это требует четкой самоорганизации, фрагментарное применение методики бесполезно. Нужно воспринимать бессонницу, как временное явление, которое со временем исчезнет, стоит только приложить немного усилий.

Лечение бессонницы с помощью медикаментов

Л
юди с нестабильной психикой, экзальтированные, крайне впечатлительные личности, перенесшие потрясение, вряд ли смогут самостоятельно справиться с хронической бессонницей. Их восприятие мира не позволяет обрести спокойствие без поддержки лекарственными средствами, а постоянное возбуждение пагубно сказывается на процессе засыпания. Сначала требуется провести курс успокаивающих процедур. Заниматься самолечением нельзя, понадобится консультация врача. Он подскажет, как лечить хроническую бессонницу, рассчитает дозировку препаратов с учетом индивидуальных особенностей организма.

Универсального средства от инсомнии нет, поэтому в медицинской практике разработали несколько подходов к коррекции фаз сна и бодрствования. Принципы назначения лекарств требуют начинать лечение с минимальных доз, постепенного увеличения и уменьшения дозировок в начале и при окончании лечения. Рекомендуется не затягивать сроки использования лекарственных препаратов дольше необходимого. Обязателен контроль лечащего врача, который сумеет вовремя распознать наступление возможного рецидива и назначит поддерживающую терапию. Для лечения используют препараты на основе бензодиазепинов, имидазопиридинов, мелатонина.

У женщин после 50 лет проблемы со сном появляются на фоне дефицита определенных гормонов. Препараты, приводящие гормональный фон к балансу успешно заменяют снотворны лекарства.

Среди средств на растительной основе преобладают успокоительные препараты: Мелаксен, Персен, Дормиплат, Новопассит. Комплекс лекарственных трав оказывает легкий снотворный эффект, тормозит процессы возбуждения, выравнивает процесс засыпания, снимает тревожность.

Что делать при хронической бессоннице

Перед тем, как прибегать к лекарствам, нужно постараться наладить сон немедикаментозными средствами.

  1. Занятия с психотерапевтом постепенно изменяют отношение ко сну, снимая излишнее напряжение в ожидании засыпания.
  2. Психологические методы направлены на общее расслабление.
  3. Водные процедуры повышают иммунитет, успокаивают нервную систему.
  4. Ароматерапия и массаж расслабляют напряженные мышцы, настраивают на позитивный лад, умиротворяют.
  5. Специально подобранная диета, состоящая из легкоусвояемых продуктов, не оказывающих возбуждающего действия на организм.
  6. Травяные чаи, настои, отвары по народным рецептам успешно заменяют чай, кофе.
  7. Физиотерапия, гипноз, лечебная гимнастика облегчают процесс засыпания, нормализуя кровоток.

В лечении хронической бессонницы у пожилых людей самым эффективным будет комплексный подход, совмещающий поведенческую терапию с минимальным применением медикаментов, назначенных врачом. Комплексный подход к лечению бессонницы гарантирует возвращение полноценного сна.

Чтобы быстро заснуть и спокойно спать всю ночь, можно использовать маленькие житейские хитрости:

  • в любую погоду проветривать комнату;
  • обеспечить в помещении комфортную температуру;
  • вечером принять теплую ванну или душ;
  • убрать из спальни телевизор, компьютер, мобильные устройства;
  • позаботиться об удобстве кровати;
  • провести медитацию или использовать один из методов психологического расслабления;
  • найти в прошедшем дне положительные моменты.

Утро принесет с собой новые знакомства, события, эмоции. Хорошо отдохнув ночью, можно с головой окунуться в удивительный мир, где нет места бессоннице.


Хорошего сна!

Часто ли вам приходится жаловаться на нарушение режима сна и плохой сон? Чувствуете ли вы слабость после того, как проснулись? Бывает ли вам тяжело заснуть по ночам?

Если хотя бы на один вопрос вы ответили «да», то это повод задуматься, а не мучает ли вас бессонница. От этого синдрома страдают люди самых разных профессий, социальных слоёв, чаще всего он встречается у взрослых людей. Почему он возникает, какие заболевания вызывают проблемы с засыпанием, вообще – насколько опасен плохой сон?

Женщины жалуются на плохой сон чаще, чем мужчины

Бессонница – это фиксируемое и длительное время сохраняющееся расстройство сна, которое характеризуется невозможностью заснуть, частыми пробуждениями или недостаточной продолжительностью отдыха. В некоторых источниках можно также встретить другое её название – «инсомния». Так как норма сна у каждого человека индивидуальна, отсутствует точный диагностический критерий бессонницы, синдром определяется на основании субъективных впечатлений человека.

Симптомы и характерные признаки бессонницы

Инсомния мучает человека, вызывая трудности с тем, чтобы заснуть, или приводя к тому, что он просыпается слишком рано. Длительные проблемы со сном приводят к тому, что пациент испытывает слабость, жалуется на вечное отсутствие настроения. Иногда за бессонницей маскируются иные, более серьёзные заболевания, так что при наличии непреходящих проблем со сном, необходимо обратиться к врачу. Консультация терапевта обязательна также в том случае, если появляются иные симптомы, не связанные с засыпанием.

Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты

Инсомния характеризуется следующими признаками:

  • вам становится тяжело заснуть ночью, вы часто просыпаетесь, мучает слабость после пробуждения;
  • проблемы со сном проявляют себя чаще трёх раз в неделю;
  • вас беспокоят ваши проблемы с засыпанием, в голове часто крутится навязчивая мысль «по какой причине я не могу уснуть ночью?»;
  • слабость и раздражительность, вызванные непродолжительным сном, приводят к нарушению профессиональных и социальных функций.

Длящаяся длительное время инсомния негативным образом сказывается на когнитивных способностях человека и бывает причиной снижения успеваемости в образовательных учреждениях, падения эффективности труда на рабочем месте. Общая слабость, которая приобретает хронический характер из-за постоянных проблем со сном, мешает сконцентрироваться, ухудшает память. Инсомния негативно воздействует на такие сферы личности, как мотивация, активность, склонность к инициативе.

Плохой сон провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта, психосоматические расстройства. Человека, у которого диагностирована инсомния, чаще мучает головная боль. Также у некоторых больных пропадает аппетит.

Почему возникает бессонница?

Причины бессонницы могут быть самые разные: это может быть органическое заболевание, сильная усталость после тяжёлого рабочего дня, нарушение режима сна. Постоянные проблемы с засыпанием испытывают люди, которым приходится часто менять часовой пояс, а неожиданно начавшееся расстройство засыпания может свидетельствовать о начале органического заболевания. Инсомния связана со стрессом, эмоциональными переживаниями, а также бывает обусловлена физическим перенапряжением, что объясняет, поэтому бессонница чаще встречается у взрослых людей, которым постоянно приходится сталкиваться с подобным на работе.

У большинства людей нарушения сна носят случайный характер, они не бывают сильными и не могут служить основанием для беспокойства

Следующие органические заболевания инициируют появление проблем со сном:

  • Сердечно-сосудистые. Артериальная гипертония, аритмии, сердечная недостаточность (слабость миокарда).
  • Дыхательные. Астма, эмфизема.
  • Опорно-двигательные. Ревматоидный артрит, артрозы.
  • Заболевания ЖКТ. Гастриты, язва двенадцатиперстной кишки, синдром раздражённого кишечника, нарушения работы желчного пузыря.
  • Мочеполовая сфера. Цистит, слабость сфинктеров мочевого пузыря, простатит.
  • Гормональные заболевания. Нарушение выработки инсулина (диабет), нарушения в работе щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Неврология. Болезнь Паркинсона, черепно-мозговые травмы, деменция.

Инсомния может быть следствием гормональных изменений, наступающих во время беременности. У женщин проблемы со сном наблюдаются как элементы предменструального синдрома.

Плохой сон бывает обусловлен следующими «неопасными» причинами:

  • Аллергия.
  • Синдром «отмены» после некоторых лекарственных препаратов.
  • Синдром беспокойных ног.
  • Утомление, слабость после работы.
  • Нервное перенапряжение, стресс.

Так как инсомния – это неврологический синдром, обусловить её появление может длительный приём веществ, воздействующих на нервную систему. Так, алкогольная и наркотическая зависимости приводят к тому, что человек подолгу не может заснуть.

Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений.

Избыток в рационе продуктов, содержащих кофеин (чай, шоколад, кофе, кока-кола), также приводит к проблемам со сном.

Режим дня и ночи – это очень важный элемент регуляции биоритмов человека. Несистемное время для засыпания, отсутствие распорядка дня также сказывается на способности человека вовремя заснуть. Участвуют в формировании и внешние факторы: некоторым людям тяжело заснуть без любимой подушки или привычной домашней обстановки.

Психические расстройства, из-за которых начинается инсомния:

  • Депрессия.
  • Тревожные расстройства.
  • Неврозы.

Особенностью течения психических расстройств является то, что не всегда удаётся установить, какой из синдромов первичнее. Расстройства сна снижают настроение, провоцируя появление тревожных расстройств, но и тревожные расстройства сами по себе могут быть причиной бессонницы.

Диагностика бессонницы

При наличии длительных проблем со сном рекомендуется обращение к терапевту. Чтобы диагностировать причины бессонницы, врач собирает жалобы и анамнез жизни пациента, от чего и отталкивается при назначении лечения. Если проблемы с засыпанием обусловлены нервным напряжением, диагностика на том заканчивается, если нет, то назначается аппаратное исследование – полисомнография.

Среди прочих методов диагностики:

  • дневник сна;
  • физикальный осмотр;
  • сдача лабораторных анализов (кровь и моча);
  • исследование систем органов.

Как это лечат?

Лечение бессонницы напрямую зависит от её этиологии, что увеличивает значимость грамотной дифференциальной диагностики. Перед тем как назначать лечение, врач-терапевт проводит необходимые обследования, иногда для этого требуется специальная аппаратура. Если у вас не получается вылечить бессонницу самостоятельно, это повод обратиться в специализированную клинику, а не продолжать мучить себя и свой организм.

Тревожные расстройства, депрессии требуют от врача назначения антидепрессантов и транквилизаторов (седативных препаратов), которые нормализуют психическое состояние больного. Используются методы психотерапевтического вмешательства, направленные на релаксацию пациента.

Нельзя прекращать прием антидепрессантов внезапно. Это может спровоцировать ухудшение симптомов или приступ депрессии.

Проводится терапия гигиены сна пациента: его консультируют относительно биоритмов и режима дня и ночи. Стабилизируют циркадный ритм посредством фототерапии и приёма мелатонина – гормона, ответственного за регуляцию суточного цикла. Когда инсомния обусловлена органическими нарушениями – лечат сами нарушения, отправляя пациента на консультацию к профильному специалисту.

Следует иметь в виду, что некоторые лекарственные препараты только усугубляют бессонницу, поэтому придётся отменить их приём, если это негативным образом сказывается на качестве сна. Проводится коррекция питания: отказ от всех возбудителей нервной системы, например, кофеина. Для пациентов показано ведение «дневника сна», где он отмечает факторы, тем или иным образом влияющие на его дальнейший сон. Это помогает выявить вредные стереотипы поведения, отрицательно сказывающиеся на засыпании.

После излечения от бессонницы также даются следующие рекомендации по контролю своего режима дня:

  • Сон должен быть регулярным, ритмичным. Ложиться необходимо в одно и то же время.
  • Организм должен тратить энергию, для чего требуется вести активный образ жизни.
  • Ограничивается дневной сон.
  • Сведение к минимуму потребления стимулирующих нервную систему веществ (кофеин, алкоголь, никотин).
  • Отказ от острых приправ, предпочтение отдается молочным продуктам при последнем приёме пищи.
  • Выпивать стакан тёплого молока перед сном.
  • Стараться не сталкиваться с психотравмирующими обстоятельствами, избегать стрессов.
  • Спальное место должно быть удобным, помещение хорошо проветрено.
  • За час до сна сведите умственную активность к минимуму: никаких книг, работы и телевизора.
  • Спать нужно в темноте, это нормализует гормональный фон.
  • Нет никакого смысла оставаться в постели по истечении получаса без засыпания. Если сон не наступил, лучше встать, заняв себя чем-нибудь расслабляющим.
  • Правильное глубокое дыхание, регулярные физические упражнения (йога) улучшают режим сна.

Какой может быть инсомния?
Бессонницей именуют весьма опасное нарушение цикла сон-бодрствование, которое доставляет больным массу неприятностей. Объясняется это тем, что на сон возлагается огромное количество функций. Это и антистрессовая функция, и функция отдыха головного мозга , и функция памяти, и так далее. В результате, бессонные ночи становятся причиной сбоя работы всего организма человека, что рано или поздно приводит к развитию нарушений работы тех или иных органов, а также многочисленных расстройств психического плана. Очень часто ни врач, ни сам больной не в состоянии указать на истинную причину развития инсомнии.

Бессонница с точки зрения медицины

Бессонница как медицинская проблема представляет собой нарушение поддержания сна либо инициации. В медицине данное состояние именуют также агрипнией и инсомнией . В общем, человек, у которого наблюдается инсомния, испытывает трудности, которые связаны не только с засыпанием, но еще и с частыми пробуждениями во время сна.

Бессонница предусматривает три группы патологических нарушений

1. Пресомнические нарушения либо нарушения этапа засыпания: здоровым людям, чтобы уснуть необходимо от трех до пяти минут. Если же у человека наблюдается агрипния, тогда процесс засыпания занимает до двух часов, а иногда и больше! В большинстве случаев, такие люди очень тяжело засыпают из-за ряда субъективных причин. Многих из них преследует так называемая «боязнь сна », что становится причиной нежелания засыпать. В таких случаях вместо того, чтобы думать о чем-то приятном, они начинают воображать себе весьма тягостные вещи, которые просто-напросто «отталкивают» сон. В большинстве случаев у таких людей момент засыпания наступает неожиданно. Утром они не могут вспомнить, когда именно уснули. В итоге, утверждают, что вовсе «не сомкнули глаз». Такое состояние получило название агнозии сна .

2. Интрасомнические нарушения или нарушения сна как такового: даже здоровые люди порой просыпаются по ночам. Как правило, их пробуждение происходит из-за шума либо тактильного или зрительного раздражения. Очень часто люди пробуждаются и из-за позывов к мочеиспусканию. При всем при этом всем здоровым людям свойственно после таких пробуждений сразу же засыпать тихим спокойным сном, что, конечно же, никак нельзя назвать проблемой. У людей же, которые страдают бессонницей, такие пробуждения заканчиваются тем, что они не могут заснуть до самого утра. Это, вне всякого сомнения, сказывается на их общем состоянии. Отмечают и тот факт, что больные инсомнией по ночам пробуждаются намного чаще здоровых людей. Скорее всего, объясняется это тем, что у таких людей сон не является глубоким. В результате, он обрывается из-за любого незначительного раздражения.

3. Постсомнические расстройства или нарушения, возникающие после сна: после сна люди, страдающие от инсомнии, жалуются на чрезмерную усталость , состояние «разбитости» и сонливости. Наверняка, такие расстройства являются результатом нарушений структуры сна, которые были описаны чуть выше.

Каковы причины развития бессонницы?

Современные врачи-специалисты различают два вида бессонницы – это первичная и вторичная формы. При первичной инсомнии причины, способствующие ее развитию, остаются неразгаданными как для врача, так и для больного. Чаще всего причину развития данного состояния все же удается определить. Если она определена, тогда речь идет уже о вторичной инсомнии. Разгадать истинную причину развития данного состояния очень сложно, однако это необходимо сделать, так как только таким образом можно за достаточно короткий промежуток времени от него избавиться. Немаловажную роль в ее определении играет сам больной, так как именно он может представить врачу важную информацию.

Состояния, которые могут спровоцировать развитие бессонницы:

  • Заболевания внутренних органов;
  • Тревога, стрессовые либо депрессивные состояния;
  • Недуги эндокринной системы;
  • Отсутствие необходимых условий для полноценного сна;
  • Нарушение гигиены сна;
  • Чрезмерное употребление алкоголя либо курение ;
  • Неврологические заболевания типа невралгии , мигрени либо боли в спине;
  • Прием больших количеств лекарственных средств;
  • Смена климата либо часовых поясов;

Диагностика инсомнии

Чаще всего выявить бессонницу не составляет никакого труда. Намного сложнее установить причину ее развития. Явными признаками наличия данного состояния принято считать удлинение периода засыпания больше чем на пятнадцать минут, а также снижение качества сна меньше восьмидесяти пяти процентов.

Показатель эффективности сна – это процентное отношение длительности сна к общему времени, которое было проведено больным в постели на протяжении одной ночи. Вполне возможно, что во время диагностики инсомнии удастся определить и истинную причину ее развития. Если причина будет известна, тогда ее можно будет тут же устранить, что, конечно же, поможет восстановить нормальную структуру цикла сон-бодрствование.

Виды бессонницы

Виды инсомнии напрямую зависят от ее продолжительности. Таким образом, выделяют транзиторную , кратковременную и хроническую форму данного состояния.

Транзиторная или преходящая форма продолжается примерно семь дней. Возникает она в большинстве случаев из-за перемен в жизни человека либо на фоне эмоционального перенапряжения. Так как данная форма инсомнии длится не долго, особой опасности для здоровья человека она не представляет. Особого лечения она не требует. Самое главное избавиться от психологического фактора, который ее провоцирует.

Кратковременная форма отмечается от одной до четырех недель. В данном случае у больного наблюдаются более выраженные нарушения сна, которые отражаются и на его общем самочувствии. Данная форма инсомнии требует консультации врача , который сможет определить причину ее возникновения, а также предложить возможные методы лечения.

Хроническая форма отмечается более месяца. У больного наблюдаются явные патологические изменения субъективного отношения ко сну. Более того, его мучают многочисленные психологические и соматические факторы, которые еще больше усугубляют общее положение дел. Такую форму бессонницы лечить самостоятельно ни в коем случае нельзя. Необходима немедленная помощь специалистов.

Сон является важной частью жизни человека. Без него невозможно жить также как без воды и еды. Именно поэтому если проблема есть, с ней нужно бороться, обратившись за помощью к специалистам данной области!

Запомним:

  • Сон – это важный физиологический процесс;
  • Бессонница представляет собой не только количественные, но еще и качественные нарушения цикла сон-бодрствование, касающиеся процесса засыпания и поддержания сна;
  • К причинам развития данного состояния можно отнести как вредные привычки, так и различные заболевания эндокринной системы и внутренних органов, стрессовые состояния, нарушения гигиены сна, прием фармацевтических средств, эмоциональные переживания;
  • В случае инсомнии отмечается эффективность сна меньше восьмидесяти пяти процентов;
  • Если инсомния мучает человека больше семи дней, тогда ему следует обратиться за помощью к врачу.