Боль в левой лопатке отдает. Причины боли в левой лопатке сзади со спины

С болью в левой лопатке можно изрядно помучиться, прежде чем будет поставлен правильный диагноз. Боли в левой лопатке далеко не всегда связаны с проблемами позвоночника, например, остеохондрозом.

Боль в левой лопатке не является единственным специфическим признаком в клиническом смысле - это один из симптомов, который может указывать на различные заболевания. Своевременная и точная оценка характера боли, ее локализации помогает врачу выбрать верное направление для диагностических обследований и оказать помощь, часто неотложную в случаях кардиологических или желудочно-кишечных патологий.

Причины боли в левой лопатке

Причиной боли в левой лопатке может быть язвенная болезнь. Ведущим симптомом язвенной болезни желудка является боль, характеризующаяся периодичностью, нарастающим характером. Боль локализуется чаще всего в эпигастрии, могут иррадиировать в левый сосок, за грудину, в левую лопатку, грудной отдел позвоночника. В зависимости от связи с приемом пищи различают боли ранние, поздние, голодные, характеризирующие локализацию язвы.

У 70-75% больных наблюдается рвота , приносящая облегчение. Возникает она без предшествующей тошноты, на высоте болей. У 60-85% больных наблюдается изжога. Частыми симптомами являются отрыжка, срыгивание и саливация.

Психологические проблемы отражаются в жалобах на неприятные ощущения давления, сжатия, заложенности, тяжести, покалывания, горения, жара в груди, причем преимущественно в области сердца. То приглушенные, то крайне острые, и в то же время необычно-неопределенные, но всегда тягостные ощущения возникают то в одном, то в другом месте: распространяются под ключицу, переходят на руку, шею, ползут под левую лопатку, ударяют в руку, простираются вниз до живота. Подобные ощущения, как правило, сопровождаются:

Внутренним волнением;

холодеющей дрожью;

​беспокойством.

Особенно устрашает больных ощущение приостановки, застывания сердца. Все это является весьма существенной основой будущего ипохондрического симптомокомплекса. Довольно часто испытывается чувство нехватки воздуха, нередко сопровождаемое ощущением спазма, сжатия горла или же наличия в нем чего-то постороннего, похожего на резиновый мяч.

Инфаркт миокарда проявляется тяжёлым приступом стенокардии - загрудинных болей, иррадиирующих в левую руку, в левую сторону шеи и нижней челюсти, в спину, в лопатку. Эти боли обычно не удаётся прекратить обычными сосудорасширяющими средствами (валидол, нитроглицерин), иногда даже наркотическими средствами. Приступы возникают вслед за физической или сильной эмоциональной нагрузкой (врачи называют эту форму стенокардией напряжения), а иногда и в покое. Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:

Шейный остеохондроз, который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale - затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку. Также остеохондроз шейного отдела позвоночного столба сопровождается головокружениями, чувством онемения, парестезией в верхних конечностях.

Межреберная невралгия , которая развивается как следствие остеохондроза или по другим причинам. Невралгия проявляется прострелами, сильными болями опоясывающего характера с иррадиацией вправо или влево, часто под лопатку.

Боль при межреберной невралгии сопровождается жжением, покалыванием, нарушением чувствительности по ходу ствола нерва или его ветвей, напряжением мышц (поэтому иногда межреберная невралгия может отдаваться болью в сердце, в спине, под левой или правой лопаткой, в пояснице).

Профилактика и лечение

Профилактические меры в предупреждении болевой симптоматики и развития болезни в принципе - это прежде всего регулярные диспансерные осмотры . Даже, если нет никаких тревожащих признаков, болей, стоит проконсультироваться с доктором, пройти превентивное обследование, чтобы убедиться, что ни боли, ни заболевания в ближайшее время вам не угрожают.

Лечение боли в области левой или правой лопатки должно начинаться с визита к участковому врачу, где будет произведен первичный осмотр и выбрано направление дальнейших действий. Далее все этапы лечения будут назначены узким специалистом после получения результатов комплексного обследования.

Чаще всего болевой признак в области спины, лопаток является отражающей, проекционной болью, источник которой находится в другой зоне. Поэтому, после снятия острого болевого ощущения, все диагностические мероприятия должны быть проведены в полном объеме. Таким образом, лечение боли внизу левой лопатки - это лечение основного заболевания, которое провоцирует болевой признак. Терапевтические назначения при болях в спине, в области лопаток могут делать следующие врачи:

Травматолог.

Вертебролог.

Невропатолог.

Гастроэнтеролог.

Кардиолог.

Терапевт.

Психотерапевт, психиатр.

Диагностика боли под левой лопаткой нуждается в комплексных мероприятиях, множественных обследованиях, но главная ее задача состоит в исключении угрожающих состояний, таких как ЯБЖ (язвенная болезнь желудка), приступ стенокардии, прединфарктное состояние и инфаркт, разрыв аорты . Дифференциация симптоматики при левосторонних торакалгиях чрезвычайно сложна, так как боль не специфична и может быть признаком множество заболеваний и состояний, в том числе требующих неотложной медицинской помощи.

Болезненные ощущения – всегда самый неприятный симптом, который заставляет человека насторожиться. Боль под левой лопаткой сзади со спины является клиническим признаком значительного количества патологических процессов, при условии прогрессирования большинства из которых появляется реальная угроза здоровью и жизнедеятельности человека.

Помимо опасности осложнений, болевой синдром сопровождается дискомфортом, локализующимся в области левой лопатки. Все это значительно ухудшает качество жизни человека, мешает выполнению повседневных задач, сковывает движения, некоторые патологии даже нарушают сон, так как боль присутствует постоянно.

Если человек жалуется на боли между лопаткой и позвоночником слева, такой клинический признак может указывать на абсолютно разные патологии. Объяснить такую разноплановость можно анатомическим строением организма и конкретно этой части спины.

Рассматривая спину в области левой лопатки, можно прийти к простому выводу, что лопатка тесно сопряжена с ребрами, из которых состоит и грудная клетка. Спина и грудная клетка окутаны мышечными волокнами, а в центре спины расположен позвоночник, от которого отходят все нервные ответвления, отвечающие за иннервацию этих областей тела.

В области грудного отдела позвоночника и грудной клетки с левой стороны располагается легкое и сердце, то есть если пациент не способен нормально дышать, вдох сопровождается болезненными ощущениями или боль обособлена, причина может быть в этих органах.

Другими словами, болевой синдром с локализацией под левой лопаткой далеко не всегда указывает на болезни опорно-двигательного аппарата, речь может идти о патологиях органов, при которых боли иррадиируют в обсуждаемую зону.

Классификация неприятных ощущений

Для полноценного лечения болей над левой лопаткой сзади со спины необходимо установить истинную причину их происхождения. В этом врачу помогает определение характера и классификации болезненных ощущений. По этой причине стоит рассмотреть, какими бывают неприятные ощущения:

• Острая – один из основных типов болезненных ощущений, отличающийся внезапностью проявлений и высокой степенью интенсивности. Острая боль под левой лопаткой доставляет максимум проблем, зачастую она настолько сильная, что терпеть ее крайне тяжело или практически невозможно. И также острому болевому синдрома помимо внезапности свойственны эпизодические проявления, то есть он непостоянен. В таких случаях. Человек становится раздражительным, так как постоянно пребывает в ожидании нового приступа боли, который может появиться в любую минуту.
• Резкая боль – обычно она характеризуется как режущая или колющая. Все эти подтипы болезненных ощущений являются разновидностью острых болей, они имеют схожую классификацию. Это значит, что резкая боль также всегда внезапна, очень интенсивна и непостоянна. По ощущениям ее сравнивают с вонзившейся под кожу иглой.
• Тупая – второй по распространенности тип неприятных ощущений, в корне отличающийся от острых. Такая боль между лопаткой и позвоночником зарождается постепенно и никуда не исчезает, ощущается постоянно. Ее интенсивность в разы ниже, она терпима, но также доставляет массу проблем, ведь ощущается вне зависимости от положения тела и действий, даже мешает спать. Усиливаются тупые боли при неосторожных движениях, интенсивных нагрузках. Кроме того, они имеют более длительное течение и хуже купируются лекарствами.
• Ноющая и тянущая – разновидности тупой боли, также совпадающие по классификации, но описывающие пациентами по-разному. Локализуясь с левой стороны ниже лопатки, они имеют свойство распространяться на близлежащие отделы. В таких случаях тянет руку, ноет позвоночник или же происходит иррадиация в шейный или поясничный отдел спины, все зависит от патологического процесса, который их вызывает.
• Опоясывающая – болезненные чувства такого характера ощущаются не только в области лопатки. Опоясывающими их называют, так как боль в таком случае может одновременно присутствовать в разных местах, в боку, груди, опоясывая весь грудной отдел. Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата, причиной опоясывающей боли часто становятся патологии сердца, а также других органов и систем.
• Онемение, немеет спина – такой признак относится именно к разряду неприятных ощущений, сопровождающих болевой синдром. Онемение и покалывание кожных покровов очень часто свидетельствует о неврологических проблемах. Например, это может быть ущемление нерва остеохондроза шейного отдела позвоночника либо грудного, такие симптомы присутствуют в клинической картине ряде других патологий.

Правильное распознавание и описание неприятные ощущений врачу упрощает процесс постановки диагноза, благодаря чему появляется возможность начать лечения в кратчайшие сроки.

Почему болит под левой лопаткой

Как уже было сказано ранее, болеть спина в области лопаток слева может по огромному количеству причин и в каждом случае характер болей несколько отличается. Всего можно выделить две основные и очень обширные первопричины, объединяющие в себе много частных случаев:

• Боли в области левой лопатки ощущаются из-за так называемых неспецифических факторов. В таких случаях боли часто являются результатом длительной нагрузки на мускулатуру спины, поднятия тяжестей или возникают из-за переохлаждения.
• Патологические боли слева под лопаткой появляются при развитии в организме какого-либо заболевания. Возглавляют список заболевания опорно-двигательного аппарата, но провоцировать болезненные ощущения в районе лопатки могут также болезни органов. При этом совсем необязательно подразумеваются сердце или легкие, патологии органов брюшной полости также нельзя списывать со счетов. К патологическим болезненным ощущениям также можно отнести механические повреждения, из-за которых острая или тупая боль локализуется в месте, где человек получил ушиб, растяжение перелом. Это может быть поясница, грудной или шейный отдел позвоночника, либо же конкретные места вроде лопатки.

Однако знания причин в столь обобщенной форме недостаточно, поэтому стоит рассмотреть наиболее распространенные факторы возникновения болевого синдрома в спине отдельно.

Остеохондроз

Самой распространенной причиной болевых проявлений в области лопатки является остеохондроз. Характерной чертой заболевания являются дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, при которых они истончаются и стачиваются. Вследствие этого расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление нервов с последующим развитием болей и воспалительных процессов.

Возникает боль под правой лопаткой преимущественно при остеохондрозе шейного или грудной части позвоночного столба. Болевой синдром характеризуется тупыми и тянущими болями, интенсивность которых снижается после отдыха в горизонтальном положении. При этом также отдают в одну из верхних конечностей, движения человека сковываются. Становится тяжело завести руки за голову и т. д.

Стенокардия

Если говорить о кардиологических нарушениях, одной из причин становится стенокардия. Эта патология сопровождается острыми колющими болями в области сердца, вызванными недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы.

Развитие стенокардии сопровождается опоясывающими болями, они иррадиируют в сторону спины, при этом часто неприятные и колющие ощущения ощущаются именно в зоне левой лопатки или ближе к позвоночнику. Приступы боли провоцируют интенсивные физические нагрузки, употребление спиртного переохлаждения и другие факторы, повышающие нагрузку на сердце.

Инфаркт миокарда

Еще одна опасная сердечная патология, сопровождающаяся приступами острым и интенсивных болезненных ощущений как в груди, так и в спине, ближе к левой лопатке. Инфаркт миокарда является не чем иным, как внезапным прекращение поступления крови к отдельным сердечным мышцам или тканям органа.

Болевой синдром появляется уже на предынфарктной стадии, он постоянен, устойчив к разному виду обезболивающим средствам, плохо помогает даже нитроглицерин. Такие болезненные ощущения и возросшая нагрузка на клапан сердца сопровождаются одышкой, аритмией, головокружениями, излишней потливость, в некоторых случаях тошнотой.

Пневмония и плеврит

Как уже говорилось ранее, заболевания дыхательной системы, а именно легких, часто вызывают болевой синдром сзади со спины. О таких клинических признаках может говорить развитие плеврита или воспаления легочных тканей, то есть пневмония.

В таких случаях неприятные ощущения в области груди и со спины сопровождают каждую попытку зевнуть, глубоко вдохнуть, а также усиливаются во время приступов кашля, икания, чихания. Помимо болей, характерными признаками заболеваний легких выступает сильная одышка при нагрузках или ее присутствие даже в состоянии покоя. Важно также понимать, что боли локализуются именно со стороны пораженного легкого, то есть неприятные ощущения слева указывают на очаг воспаления.

Травмы

Те самые упомянутые ранее механические повреждения, травмы суставов и прочее, всегда сопровождаются болями. К травмам относятся удары, ушибы, растяжения мышц в лопаточной области, а также переломы. Другими словами, все, что в какой-то мере может повлечь за собой внутренние повреждения, ущемления нервов и т. д.

Преимуществом в таких случаях является тот факт, что после травмы боль ожидаема, то есть ее можно легко связать с недавно полученным ударом или падением, сразу начав лечение. Проблемы появляются, если травма тяжелая, ведь в подобных ситуациях повреждения могут быть куда глубже и опаснее, требуется срочная консультация врача.

Важно также помнить, что травма могла произойти на близлежащем участке, при этом боль иррадиирует в лопатку, больной не может шевелить рукой, поворачиваться, наклоняться.

Язва желудка

Патологические процессы со стороны органов желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются иррадиирующими или блуждающими болями. Одной из наиболее неприятных патологий ЖКТ такого плана является язвенная болезнь желудка.

Болевой синдром, острый, нарастающий, в большинстве случаев связан с приемами пищи, особенно выпаженно ощущается при несоблюдении диеты, употреблении жареной, жирной, копченой, кислой пищи. При язве желудка боль локализуется также в брюшной полости и может отдавать в грудину, помимо этого присутствуют отрыжки, учащенная изжога, тошнота.

Межреберная невралгия

Заболевание, при котором в межреберном промежутке в области груди ущемляется или воспаляется один из нервных отростков, называют межреберной невралгией. Патологический процесс всегда сопровождается острыми колющими болями, которые опоясывают грудной отдел туловища, иррадиируя в спину.

В таких случаях неприятные ощущения постоянны, не ослабевают в зависимости от положения тела, мучают даже во сне. Усиливается болевой синдром при глубоких вдохах, кашле, чихании, интенсивных нагрузках, неосторожных или резких движениях, даже головой могут отзываться приступами болей.

Перикардит

Еще одно заболевания из числа кардиологических, при котором развивается воспалительный процесс в серозной оболочке сердца. Основной причиной болезненных ощущений в таком случае выступают приступы тахикардии, интенсивность чувств жжения и болей снижается, когда пациент пребывает в состоянии покоя.

Психосоматические заболевания

Психосоматика очень тесно связана с состояние нашего организма в целом. По этой причине любые нервные перенапряжения, систематическая подверженность стрессам, излишние психологические нагрузки вызывают такой симптом, как боль под левой лопаткой или каком-либо другом месте.

Главной проблемой является постановка диагноза, ведь изначально большинство специалистов будут искать причину неприятных ощущений в различных заболеваниях.

Диагностика

В целях лечения болевого синдрома с локализацией в спине, а не банального его устранения обезболивающими средствами, требуется полноценная диагностика. Лечение, которому предшествует точная постановка диагноза возможна только после проведения ряда диагностических мероприятий.

Чтобы выявить причину боли под левой лопаткой со стороны спины, проводятся следующие обследования:

• Рентген шейного и грудного отделов позвоночного столба.
• Компьютерная томография.
• Магниторезонансная томография.

Если эти методы диагностики не дали результатов или врач заподозрил основную причину болей другого происхождения при первичном осмотре, проводится проверка легких, сердца или органов желудочно-кишечного тракта соответственно.

Лечение

Боль в спине в области лопаток требует адекватного лечения, которым занимает врач. Подобную симптоматику нельзя игнорировать, или как говорилось ранее, унимать неприятные проявления обезболивающими средствами, ведь это не решает основной проблемы.

Симптомы и лечение в таких случаях тесно связаны, а методы борьбы зависят от полученных диагностических данных. Это значит, что методы лечения отличаются в зависимости о того, какое заболевание диагностировано:

Перечислять возможные методы лечения можно долго, ведь в подобных случаях все зависит от характера и стадии развития того или иного заболевания. По этим причинам лечением занимает только врач, в распоряжении которого результаты диагностики. Кроме того, в каждом случае в схему лечения обязательно входят обезболивающие, ведь до достижения должного эффекта необходимо устранить боль.

Профилактика

Как бы то ни было, а боли в спине лучше не лечить, а оградить себя от них. Для этого существуют простые профилактические меры, препятствующие развитию большинства патологий:

• Ведите подвижный и здоровый образ жизни, занимайтесь не травматичными видами спорта.
• При сидячей работе, сковывающей движения, делайте перерывы на прогулку или разминку. Важно также держать спину ровно, если приходится долго сидеть.
• Спите на умеренно жесткой ровной поверхности, для этого лучше купить ортопедический матрац.
• Правильно питайтесь, откажитесь от фастфуда, употребления жирной пищи в больших количествах, перейдите на дробную систему питания.
• Откажитесь от вредных привычек, в первую очередь больших количеств алкоголя, а также от курения.
• Избегайте физического перенапряжения и поднятия тяжестей. Если все же приходится поднимать тяжелое, делайте это с ровной спиной.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

С помощью боли наш организм посылает нам сигнал о том, что что-то работает неправильно или наши органы травмированы.

Почему болит под левой лопаткой? Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает у большинства людей довольно часто. Поводов тому может быть масса: долгое пребывание тела в неудобной позе, неосторожное резкое движение или развитие в организме серьезного заболевания со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы.

Боль в левой лопатке может беспокоить людей любого пола и возраста — от самого маленького до преклонного. Чтобы понять, почему болит под левой лопаткой и к какому врачу обратиться за помощью, необходимо четко понимать, какие органы находятся в этом месте.

Рассмотрим, с какими органами контактирует левая лопатка со спины. Она является элементом пояса верхней левой конечности и одним из своих отростков крепится к ребрам грудной клетки. Между ребрами пролегают нервные волокна и кровеносные сосуды, которые занимают специально отведенную им выемку. Соединяются они посредством межреберной мускулатуры и связок.

Ближе к центру тела от левой лопатки расположен хребет, в середине которого находится . Он и дает начало нервам, которые проходят между ребер. Лопатку окружает хорошо развитая спинная мускулатура. В комплексе с левым сегментом грудной клетки, лопатка, помимо своей основной функции, защищает легкое с левой стороны, сердечную мышцу, желудок с поджелудочной железой, селезенку и часть крупнейшего кровеносного сосуда — аорты.

Опираясь на знания человеческой анатомии, можно разделить причины боли в лопатке слева на те, которые появляются из-за патологических процессов опорно-двигательной системы и мускулатуры, и те, которые свидетельствуют о начале патологического процесса в вышеперечисленных внутренних органах.

Чтобы выяснить причину болевых ощущений, возникающих под лопаткой слева, пациенту нужно четко прислушаться к характеру болей, времени их наступления и длительности. Это поможет врачу скорее обнаружить причину данного симптома и назначить эффективное лечение.

Какими бывают боли?

Различные патологические процессы могут вызывать болевые ощущения различного характера в области лопаток. Следует различать такие состояния:

1. Опоясывающие боли, которые локализуются в одном месте. Их пациент чувствует постоянно, в более редких случаях боль имеет свойство длиться приступообразно. При вдохе неприятное ощущение может усиливаться, также как и во время кашля, выполнении движений. Такая боль возникает вследствие распространения болевого импульса вдоль мышечных промежутков между ребрами.
2. Жгучие боли, дополняемые онемением, покалыванием в теле. Это состояние обуславливается переходом нервного импульса по волокнам нервной системы.
3. Нарастающие боли, распространяющиеся в области под левой лопаткой и в руку. Они спровоцированы повышенным тонусом плечевой мускулатуры и спинных мышечных волокон.

Боль в лопатке слева может быть жгучей, ноющей, острой, режущей. Есть ряд типичных жалоб пациентов, которые позволяют примерно понять, в чем кроется причина неприятных симптомов:

1. Острая боль под левой лопаткой, характеризующаяся большой силой. Она усиливается, когда человек пытается повернуться, сделать движение рукой, и затухает, когда тело отдыхает.
2. Режущие болевые ощущения с левой стороны, со временем локализующиеся в области лопаток по центру.
3. Ноющая, тупая боль под лопаткой, возникающая при поднятии левой руки вверх. Неприятные ощущения появляются только во время принятия телом неудобной позы.
4. Боль тянущая, которая переходит влево от лопатки в район поясницы. Пациент чувствует ее постоянно, причем снять болевой синдром с помощью кардиологических препаратов невозможно.
5. Резкие боли, переходящие в левую сторону, сразу стихающие после того, как человека вырвет.
6. Постоянные болевые ощущения, не утихающие при покое. Они могут усиливаться и вызывать жжение под левой лопаткой.
7. Неприятные ощущения, появляющиеся во время дыхательного акта или кашля и затухающие, если прилечь.

Точно определив характер и время наступления боли, пациенту необходимо обратиться к специалисту определенной отрасли медицины для прохождения ряда обследований и получения эффективного лечения нарушений.

Боли в левой лопатке из-за патологий мышц и скелета

Для нарушений функциональности опорно-двигательной системы и мышц спины характерным симптомом является боль в задней части левой лопатки. Это может быть признаком поражения позвоночного столба вследствие, к примеру, остеохондроза, межпозвоночного грыжевого выпячивания или сколиоза хребта в грудном отделе. При этих патологических процессах осуществляется давление на корешки нервов спинного мозга, что и вызывает у пациента сильные болевые ощущения. Они могут причинять человеку страдания все время, а могут возникать периодически в виде прострелов. При этом чувствуется дискомфорт в грудном отделе позвоночника, будто между телами позвонков находится инородное тело.

Патологические состояния в шейных позвонках могут проявляться болью в области левой лопатки вследствие пролегающих рядом с ней нервов шейного отдела спинного мозга.

Развитие у человека плече-лопаточного периартрита также способно спровоцировать сильные боли под лопаткой. Это связано с тем, что один из отростков лопатки, соединяющийся с плечевой костью, образует плечевой сустав.

Пациента могут посещать ноющие болевые ощущения вследствие развития лопаточно-реберного синдрома. Болевой симптом охватывает внутреннюю сторону кости, при этом отдающий в область шеи и плеча. Этот недуг развивается на фоне переохлаждения организма, травмы или сверхнагрузок.

Имеет место сильная боль под левой лопаткой, причины которой заключаются в межреберной невралгии. Это ощущение легко различимо среди всех остальных, так как беспокоит человека во всем промежутке между ребер. Человек при этом с трудом поворачивает торс, имеет место онемение, сменяющееся чувством жжения.

Развитие злокачественного образования способно вызвать сильные боли в зоне левой лопатки. Рак может поражать саму кость, что требует ее удаления путем операции.

Заболевания внутренних органов, провоцирующие боли в левой лопатке

Заболевания сердца и кровеносных сосудов

Поскольку левая лопатка находится поблизости к сердечной мышце, все нарушения в работе этого органа могут отдаваться болью на всю окружающую область. Так, при острых болевых ощущениях в зоне под левой лопаткой можно подозревать развитие стенокардии, предынфарктного состояния, перикардита, миокардита или расслаивающей аневризмы аорты.

Для стенокардии характерен резкий болевой симптом сразу после физических нагрузок. Он дополняется сдавливающей болью в ребрах, которая переходит на левую лопатку, в руку, а иногда — в челюсть. В состоянии покоя болей не возникает. Если случай тяжелый, пациенту необходимо принимать медикаменты, например нитроглицерин.

О наступлении инфаркта миокарда свидетельствует жгучий болевой синдром, который переходит в боль над левой лопаткой. Последнее может быть единственным признаком наступления заднего инфаркта. Помочь в данной ситуации человеку можно только путем введения кардиопрепаратов через инъекцию.

При развитии перикардита и миокардита человек может жаловаться на ноющие болевые ощущения, которые зачастую подкрепляются высокой температурой тела и ознобом по ночам.

Заболевания органов пищеварительной системы

Причины боли в левой лопатке могут заключаться в нарушенной работе органов пищеварения. Так, при высоко локализованной язве желудка человека может мучить тупой болевой синдром под лопаткой слева. При этом возникает жжение, появляющееся ночью в период сна. Язвенная болезнь провоцирует болевой симптом, как правило, на голодный желудок, но может развиться и после приема сильно раздражающих желудочную стенку продуктов (кофе, острой пищи и пр.).

Резкая боль, которая колит в боку (сравнимая с ощущением от ножевого ранения), может свидетельствовать о том, что язва в буквальном смысле разъела желудочную стенку и его содержимое попало в брюшную полость.

Жжение под левой лопаткой может быть спровоцировано опоясывающей болью вследствие панкреатита. Носит приступообразный характер и наступает в основном после употребления большого количества жирных, жареных или соленых блюд. Наряду с болевым симптомом у пациента может возникнуть тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Нарушения в работе органов дыхания

Воспаление левого легкого может проявлять себя умеренной болью в области левой лопатки, которая подкрепляется мокрым кашлем и хорошо различимым хрипом в легких. На фоне болей будет происходить регулярное повышение температуры тела.

Боли в лопатке с левой стороны при дыхании можно объяснить развитием плеврита сухого или гнойного типа. Во избежание болевых ощущений человек начинает сдержаннее дышать, что несколько облегчает его страдания.

Патологические процессы в селезенке

Механическое повреждение селезенки редко приводит к возникновению болей в области лопатки. Однако если речь идет о двухфазном разрыве органа, человек может начать чувствовать неприятное ощущение возле нижнего края левой лопатки. Данный патологический процесс требует срочного оперирования пациента.

Помните, что долго терпеть боль, не обращаясь за квалифицированной помощью, равносильно бомбе замедленного действия. Человек, жалуясь на внезапную боль, не проявляет свою слабость, а предупреждает развитие патологического процесса в организме, который требует адекватного лечения.

Боль под левой лопаткой - явление достаточно частое. Она может быть вызвана просто неудобным положением тела или неловким движением (мышцу потянуло), а может быть признаком более тяжелых заболеваний, например, инфаркта миокарда. Наблюдается она как у мужчин, так и у женщин, и даже дети иногда жалуются на покалывание под левой лопаткой сзади.

Давайте же вместе разберемся, чем может грозить нам боль под лопаткой слева. Начнем с того, что вспомним, какие органы находятся в этой области. Ведь чаще всего, какой орган рядом, тот и болит. Хотя бывает и так, что боль иррадиирует по ходу нервных волокон далеко от патологического очага.

Анатомия области лопатки

Посмотрим на наше тело сзади: левая лопатка лежит на ребрах, формирующих , и между каждым ребром находится межреберный нерв и межреберные сосуды в специальной выемке. Их соединяют между собой межреберные мышцы и связки.

Центральнее от лопатки находится , внутри которого расположен . От него-то и отходят межреберные нервы. Лопатка сзади окружена хорошо развитыми мышцами спины. Вместе с реберным каркасом слева она защищает с левой стороны легкое, сердце, желудок, поджелудочную железу и селезенку, а также важнейший сосуд нашего тела, вернее грудную его часть, - аорту.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

1. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.
2. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Причины, связанные с болезнями позвоночника и ребер

Если спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например или , или .

• При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба ( , и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде , всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него «вбили кол».
• Боль иррадиирует под левую лопатку и при патологии , так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
• Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
• Ноющая боль под левой лопаткой сзади появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
• Еще одной причиной является . Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются - ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
• Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

Боль в левой лопатке при патологиях внутренних органов

Стенокардия, инфаркт и аневризма аорты

Острая боль под левой лопаткой может быть обусловлена такими серьезными заболеваниями, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также миокардит, перикардит и расслаивающая аневризма аорты.

• При стенокардии приступ возникает резко после физической нагрузки и сопровождается давящей болью за грудиной, иррадиирующей под левую лопатку, в левую руку и даже в левый угол нижней челюсти. В покое приступ обычно купируется. В тяжелых случаях требуется прием лекарственных препаратов. У «сердечников со стажем» в кармашке всегда имеется нитроглицерин на всякий случай.

При инфаркте миокарда нитроглицерин не поможет. Это главное отличие некроза сердечной мышцы, обусловленного резким нарушением кровообращения в сердечной мышце.

Также может говорить о болезнях внутренних органов.

Боль при инфаркте жгучая, отдает под левую лопатку, а при заднем инфаркте она может быть единственным проявлением данного заболевания. Снять такой приступ может только инъекционное введение «сердечных» препаратов и анальгетиков.

• При миокардите и перикардите боль обычно носит ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры и ночными ознобами. Воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки чаще бывает инфекционного характера. Бактерии попадают в сердце с током крови.
• Расслаивающая аневризма восходящей аорты приводит к повышению нагрузки на клапан между левым предсердием и желудочком, при этом развивается недостаточность аортального клапана и венозный застой в легких. В тяжелых случаях нарастает сердечно-легочная недостаточность и развивается отек легких. Сосудистая стенка в зоне аневризмы тонкая, поэтому велик риск кровотечения в грудную полость.

Язва и панкреатит

• При высоко расположенных язвах желудка и гастроэзофагеальном рефлюксе может отмечаться тупая тянущая боль под левой лопаткой, часто она сопровождается жжением, нарастающим в ночные часы.

Такие пациенты должны пить не менее 2,5 литров воды и кушать малыми порциями, но почаще. При язве характерной является связь боли с приемом пищи. Чаще всего пациента беспокоят приступы боли натощак - тупые, ноющие. Спровоцировать болевой синдром может прием раздражающих желудочную слизистую продуктов, например, чеснок, лук и кофе.

• Резкая колющая боль под левой лопаткой или в эпигастральной области (как ножом кольнули) может быть следствием прободения язвы.

Прободением или перфорацией язвы называется значительное истончение стенки желудка в зоне язвенного дефекта с образованием отверстия в его дне, через которое в брюшную полость попадает желудочное содержимое. При прободной язве в тяжелых случаях развивается перитонит (воспаление брюшины).

• При панкреатите боль носит опоясывающий характер и редко бывает односторонней. Приступ развивается после злоупотребления жирной, жареной и соленой пищи, сопровождается рвотой, метеоризмом и другими симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Иногда его можно купировать только наркотическими анальгетиками.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне левой лопатки. При этом нередко отмечаются «свечки» температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Двухфазный разрыв селезенки

Крайне редко боль в области лопатки слева появляется при травмах селезенки. Ее повреждение приводит к внутрибрюшному кровотечению. При неполном, так называемом двухфазном разрыве сначала человек чувствует себя замечательно, однако отмечает дискомфорт в области нижнего угла левой лопатки. Эта патология всегда требует экстренного хирургического вмешательства.

Диагностика причин боли в левой лопатке сзади

Обследование назначается в зависимости от того, какое заболевание доктор считает причиной боли в лопатке в каждом конкретном случае.

1. При патологии опорно-двигательной системы в области левой лопатки в первую очередь выполняется , а также МРТ () или КТ ().
2. Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают ЭКГ и ультразвуковое сканирование сердца.
3. При подозрении на патологию органов желудочно-кишечного тракта проводят эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ органов брюшной полости.
4. Болезни легких также диагностируют по выявленным изменениям на рентгенограмме.
5. Поставить диагноз при травме селезенки помогает тщательный сбор анамнеза, ультразвуковое исследование и обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

Лечение

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Ведь недостаточно купировать боль приемом анальгетика: при неустраненной причине она снова вернется.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Многие люди при возникновении боли в области груди, которая иррадиирует в левую лопатку, начинают паниковать, сразу предполагая патологии сердца. В определенных случаях опасения подтверждаются, но болевые ощущения могут вызвать и другие недуги, не связанные с миокардом.

Чтобы устранить неприятный симптом, необходимо точно определить причину, которая спровоцировала его возникновение.

Проявления боли, отдающей в левую лопатку

В сердце и под левой лопаткой может быть ноющая боль, а также:

• Острая.
• Тупая.
• Давящая.
• Жгучая.

Иррадиировать она может:

• В левую сторону от центра грудной клетки.
• На заднюю часть грудины.
• В руку, плечо, челюсть.

Если боли присутствуют в сердце, то они сильные и резкие, но проходят быстро. Исключение - инфаркт миокарда, при котором симптом держится несколько часов.

При ощущении боли, которая отдает в левую лопатку, необходимо оценить ее характер, длительность и силу. Важно отследить, что происходит при смене положения тела и после приема лекарств. Обычно люди жалуются на боли в центре грудной клетки, которые часто отдают под лопатку.

Причины болей, связанные с сердечными патологиями

Выделен целый ряд недугов, которые поражают сердечную мышцу и становятся причиной боли в области сердца. Последняя иррадиирует в лопатку, руку, челюсть. Характер и сила болевых ощущений напрямую зависят от конкретной болезни, ее степени, сопутствующих патологий.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома являются:

• Ишемия.
• Инфаркт миокарда.
• Пролапс клапана.
• Аритмия.

Для каждой патологии характерны свои симптомы. Если наблюдается воспалительный процесс, то повышается температура тела, аортит сопровождается нарушением пульса . При аневризме невозможно устранить боль посредством Нитроглицерина. Состояние сопровождается посинением лицевой области.

Ишемия сердца

При кислородном голодании сердца повышается риск развития ишемии. Самой распространенной причиной кислородного голодания миокарда считается нарушение проходимости коронарных сосудов, что питают сердце.

Ишемическая болезнь сердца может протекать в острой и хронической форме. Она отличается рядом симптомов:

• Нарушение ритма сердечных сокращений.
• Высокая утомляемость, общее недомогание.
• Тошнота, рвота.
• Одышка, нехватка воздуха.
• Усиленная работа потовых желез.

Нередко признаки ишемии долгое время себя не проявляют, зачастую наличие симптомов напоминает нарушения в пищеварительной системе, т. к. появляются изжога и боль во время приема пищи.

Нередко проявление признаков можно спутать с психическими расстройствами. Наблюдается:

• Беспричинное беспокойство, нервозность.
• Безразличие к происходящему, апатия.
• Необъяснимый страх.
• Чувство нехватки воздуха, удушья.

Для диагностики патологии необходимо провести ряд обследований, которые назначает кардиолог, он занимается и дальнейшим наблюдением пациента. Если врач рекомендует проведение хирургического вмешательства, то потребуется консультация кардиохирурга.

При сопутствующем диабете или высоком уровне сахара в крови нужна соответствующая терапия, которую определяет специалист в области эндокринных заболеваний.

Аритмия

Это нарушение сердечного ритма в разных проявлениях. Причины заболевания могут быть разные, для назначения адекватной терапии понадобится тщательное обследование пациента с целью выяснения этиологии болезни.

Проявляться аритмия может разнообразными симптомами в зависимости от вида патологии. При брадикардии (замедленном сердцебиении) появляется общая слабость, головокружения и обморочные состояния. Тахикардия (учащенное сердцебиение) и мерцательная аритмия первичными признаками напоминают брадикардию.

Нередкие обморочные состояния при аритмии требуют срочных реанимационных действий. При сопутствующей стенокардии появляется болевой синдром.

Возникновение боли с иррадиацией в лопатку может говорить об инфаркте миокарда, когда появляется острая необходимость оказания срочной помощи. Главным симптомом считается отсутствие облегчения состояния при приеме лекарственных средств.

Перикардит

Это воспалительное поражение серозной оболочки сердца, выделено 4 вида патологии:

1. Острый.
2. Сухой.
3. Экссудативный.
4. Хронический.

В первые два месяца течения болезни не вызывают осложнений. Далее к воспалительной реакции присоединяется скапливание жидкости.

Чаще всего заболевание вызывают аутоиммунные нарушения, аллергические реакции, вирусы, спровоцировать его могут и прочие факторы.

Определить перикардит можно по появлению болевого синдрома в верхней части груди. Ощущения ноющие, сильные, отдают в лопатку, шею, спину, руку.

Клиническая картина похожа на инфарктное состояние, поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Наблюдается ряд симптомов:

• Увеличенное количество палочкоядерных лейкоцитов.
• Высокая СОЭ.
• Повышенная температура тела на протяжении длительного времени (в пределах 37,1-38 °C).

Для точной постановки диагноза необходимо сделать рентген.

Некардиогенные причины

Когда боль в сердце отдает в левую лопатку, речь необязательно идет о патологии этого органа. Часто причины не связаны с кардиологией, они могут указывать на нарушения работы почек, желудка и кишечника, остеохондроз.

Пережатие нервов

Межреберная невралгия характеризуется резкой болью. Последняя иррадиирует под лопатку, имеет приступообразный характер. Появляется в результате передавливания межреберных нервов.

Боль возникает при вдохе, когда грудная клетка расширяется, может отдавать в ключицу, лопатку, поясницу, усиливается при движении, смене положения тела.

Синдром длительный, появиться может в любое время . Прием Нитроглицерина и других лекарственных средств от болей в сердце не помогает.

Остеохондроз

Нарушения в работе грудного и шейного отдела позвоночника также могут стать причиной проявления симптома. Чаще всего диагностируется остеохондроз, воспалительный процесс в межпозвоночных дисках.

Возникает под воздействием ряда факторов:

• Излишняя масса тела, ожирение.
• Чрезмерные регулярные физические нагрузки.
• Травмы.
• Искривление позвоночника.
• Ухудшение тока крови к внутренним органам.

Выявить заболевание спины можно по появлению неврологических признаков: покалывание пальцев, чувство «ползающих мушек», ухудшение движения руки.

Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии и остеохондроза происходит с помощью обезболивающих таблеток. Дальнейшее лечение заключается в устранении причины.

Как определить, что боль связана с сердцем

Если болезненные ощущения вызваны сердечными проблемами, то наблюдается давление сзади грудины. Также появляется ряд признаков:

• Одышка.
• Нарушение давления.
• Сбой сердечного ритма.
• Онемение левой руки.

Отличительные черты:

• Проходит через несколько часов.
• Неприятные ощущения появляются в виде приступов.
• Ухудшение работоспособности, общего состояния.
• Тянущая боль в левой части тела.
• Возникновение симптома не связано с едой и положением тела.

Как облегчить состояние

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от причины, которая спровоцировала появление симптома в левой стороне тела.

Ишемия

Лечение ишемической болезни первоначально направлено на устранение причины.

Помимо этого, пациент должен:

• Исключить вредные привычки.
• Нормализовать вес, давление.
• Снизить уровень холестерина.
• Вести здоровый образ жизни.

Порой требуется проведение хирургической операции:

1. Ангиопластика - введение специального катетера в сосуд для его расширения. Иногда дополнительно устанавливают стент (стентирование).
2. Коронарное шунтирование. Проводится обход пораженного сосуда другим собственным сосудом пациента.

Инфаркт миокарда

Возникает боль без воздействия определенных нагрузок. При появлении острого симптома необходимо принять 1-2 таблетки Нитроглицерина. Если улучшение не наступает, срочно вызвать бригаду медиков .

Перикардит

Если наблюдается скопление жидкости, то проводится пункция для ее устранения. Для терапии назначаются противовоспалительные препараты, ингаляции с использованием кислородно-азотной смеси.

К какому врачу обратиться и что обследовать

Диагностикой патологии и назначением лечения занимается кардиолог, при развитии осложнений проводится тщательное обследование. Если болевой симптом не исчезает, необходима консультация кардиохирурга.

Для выяснения причины болей некардиогенного характера больной направляется на прием к гастроэнтерологу, неврологу, психотерапевту, дерматологу, ортопеду.

Осложнения

Важность своевременной диагностики и устранения причины обусловлена высоким риском развития осложнений.

Со стороны сердца не исключены следующие явления:

• Разрыв миокарда.
• Сбои ритма работы.
• Острая сердечная недостаточность при тяжелом течении. Иногда формируется сердечная астма, отек легких, что угрожает жизни пациента.
• Кардиогенный шок - сильная сердечная недостаточность с нарушением кровотока во все органы.
• Разрыв сердца. Кровь попадает в полость перикарда, возникает остановка сердца.
• Сердечная аневризма - выпячивание части сердечной мышцы в зону некроза.
• Перикардит - воспалительная реакция наружной оболочки, которая характеризуется постоянной болью.
• Тромбоэмболический синдром. Формируется при возникновении тромба в области сердца, аневризме желудочка.

Если причиной боли стали некардиогенные причины, то возможны следующие осложнения:

• Межпозвоночная грыжа.
• Спазмы мышц.
• Снижение либо утрата функции движения.
• Паралич.

Своевременное лечение позволит устранить симптомы и не допустить развития подобных осложнений.