Что лечит врач нефролог и когда к нему следует обращаться? Что лечит нефролог у женщин.

Чем занимается врач-нефролог?

Сферой профессиональных интересов врача нефролога является исследование состояния почек, а также оказание помощи при их заболеваниях. Диагностика почечных патологий осложняется тем, что в подавляющем большинстве болезнь протекает бессимптомно, и только когда пациент начинает испытывать боль при мочеиспускании или замечает кровь в моче, он обращается к врачу. И это абсолютно неправильно, потому что при наличии таких симптомов лечение, которое предложит нефролог, скорее всего будет хирургическим. Чтобы избежать оперативного вмешательства, обратиться к нефрологу необходимо как можно раньше. Своевременное посещение врача нефролога позволит выявить заболевания почек, определить причину поражения органов мочеполовой системы и назначить лечение, не прибегая к оперативным методам медицинского воздействия. Помощь нефролога необходима также, если пациент страдает хроническими формами почечных заболеваний. Наблюдение специалиста нефролога позволит отслеживать динамику процессов в организме больного, а также своевременно корректировать методы медицинского воздействия на почки.

Когда нужно обратиться к специалисту?

Искать квалифицированного нефролога, когда у больного наблюдается рецидив заболевания, поздно. Поэтому, даже если вы никогда не пользовались услугами этого специалиста, стоит заблаговременно изучить рейтинг практикующих в вашем населенном пункте нефрологов. Затем следует ознакомиться с отзывами о работе нефрологов и выбрать хорошего доктора. Следующим шагом должна стать запись на прием нефролога. Обследование у нефролога необходимо при следующих недомоганиях:

    боль в пояснице (с одной или с двух сторон);

    отечность;

    дискомфортные ощущения при мочеиспускании;

    изменение количества мочи, цвета и запаха выделений;

    присутствие белка или крови в моче (визуально и/или по результатам анализов);

    изменение уровня лейкоцитов и креатинина в крови (по результатам анализов).

Кому необходима консультация врача нефролога

Найти квалифицированного нефролога необходимо пациентам, у которых наблюдается артериальная гипертензия, поскольку это может быть симптомом заболевания почек. Клиника нефрологии будет полезна также беременным женщинам и молодым мамам. В ходе беременности и родов организм женщины испытывает стрессовую нагрузку, которая может спровоцировать развитие почечных заболеваний и активизировать развитие врожденных патологий. Поэтому, воспользовавшись услугами квалифицированного нефролога, можно своевременно выявить болезни почек. В клинике современной нефрологии есть все необходимое для оказания эффективной помощи пациентам всех возрастов. Поскольку врожденные патологии почек входят в десятку самых распространенных детских заболеваний, то запись на прием нефролога должна быть осуществлена в первые месяцы жизни малыша. Врач, который имеет специализацию детского нефролога, обладает знаниями педиатра и пользуется для диагностики специализированной аппаратурой. В центре нефрологии для этого есть все необходимое оборудование.

Какие заболевания лечит доктор, который имеет квалификацию нефролога

В клинике нефрологии есть все необходимое, чтобы точно диагностировать и эффективно лечить целый ряд заболеваний мочевыделительной системы. Отзывы о квалификации нефрологов, которые оставляют пациенты, свидетельствуют об их высоком профессиональном уровне. Исследования нефролог назначает при подозрении на следующие заболевания:

Если пациенту нужна дополнительная диагностика, нефролог назначит следующие обследования почек:

    ангиографию;

    сцинтиграфию;

  • УЗИ, КТ, МРТ почечной области.

Как искать специалиста, работающего нефрологом

На форумах часто можно увидеть сообщения: «Ищу квалифицированного нефролога». Также высок интерес к отзывам о работе нефрологов. Такая активность пользователей обусловлено тем, что этот врач имеет узконаправленную специализацию, и найти квалифицированного нефролога в амбулатории по месту жительства затруднительно. Поэтому с просьбой: «Посоветуйте нефролога» лучше всего обратиться в центр нефрологии. Дав рекомендации, в регистратуре клиники пациентам предоставят возможность записи на прием нефролога. Поскольку в большинстве лечебных учреждений платно нефрологом оказываются все услуги, больных обязательно поставят в известность, какова цена за прием нефролога. Здесь пациента также ознакомят с перечнем дополнительных обследований, которые платно может назначить нефролог.

Другим вариантом поиска квалифицированного нефролога может быть интернет. На портале ВсеВрачиЗдесь каждый интересующийся может найти много полезной информации:

    узнать адреса врачей, которые имеют специализацию нефрологов;

    ознакомиться со стоимостью услуг, которые оказывает нефролог;

    сравнить цены нефрологов;

    записаться через интернет к нефрологу.

Нефрологи в Москве

Центры и клиники нефрологии (Москва): Евромедклиник 24 Жулебино, Клиника МЕДСИ в Щёлково

Нефролог – специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний почек. Детский нефролог занимается болезнями почек у детей. Также в компетенцию детского нефролога входит лечение врожденных аномалий развития почек.

Как правило, на прием к нефрологу пациенты приходят после того, как обнаруживают изменения в анализах – высокое содержание белка в моче или клеток крови и др.

Врач нефролог проводит амбулаторное лечение хронических и острых заболеваний почек, а также активную медикаментозную профилактику. В зависимости от заболевания, врач нефролог подбирает индивидуальное диетическое питание для пациента, следит за соблюдением его режима. В частности, это очень важно для пациентов с метаболическими нарушениями и со сниженной функцией почек.

К органам, которыми занимается врач нефролог, относятся мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал, почки.

Что лечит нефролог?

  • Почечная недостаточность;
  • Сосудистые нефропатии, поражения почек при системных васкулитах;
  • Острый и хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Амилоидоз почек;
  • Уратная, диабетическая нефропатия;
  • Поражение почек лекарственными препаратами;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Хронический интерстициальный нефрит;
  • Вторичные гломерулонефриты и волчаночный нефрит у пациентов с другими системными заболеваниями соединительной ткани.

Что лечит нефролог детский?

В первую очередь, детский нефролог изучает гомеостаз и его почечную регуляцию у здорового ребенка в разном возрасте, а также нарушения гомеостаза, вызванные заболеваниями мочеполовой системы, возникающими в процессе становления человека. Что лечит нефролог у детей? К этим заболеваниям относятся:

  • Дисплазия почек;
  • Детский пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Семейные нефропатии;
  • Тубулопатии;
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Анатомические аномалии органов мочевой системы;
  • Дизметаболическая нефропатия, в том числе уролитиаз;
  • Нефрит при геморрагическом васкулите.

Когда следует записаться на прием к нефрологу?

На прием к нефрологу необходимо записаться при возникновении следующих симптомов нефрологических заболеваний:

  • Почечная колика;
  • Почечная недостаточность;
  • Полиурия;
  • Анурия;
  • Наличие опухолей;
  • Синдром острого воспаления почек;
  • Артериальная гипертензия;
  • Наличие белка или крови в моче;
  • Олигурия.

Когда необходимо посетить детского нефролога?

К врачу нефрологу необходимо обратиться в следующих случаях:

  • Жалобы ребенка на боли при мочеиспускании;
  • Отклонения в анализах мочи;
  • Слишком частое мочеиспускание;
  • Когда при УЗИ-диагностике мочевого пузыря и почек обнаружены отклонения от нормы.

Какие анализы потребует врач невролог?

Нефролог вправе требовать от пациента сдачи следующих анализов, необходимых для уточнения диагноза:

  • Биохимический анализ крови на определение уровня мочевой кислоты, креатинина и мочевины;
  • Триглицериды;
  • Холестерин;
  • Посев мочи на флору;
  • Исследование по Нечипоренко;
  • Электролиты;
  • Суточный диурез;
  • Пробы Зимницкого и Реберга;
  • Артериальное давление в динамике.

Детский нефролог дополнительно может потребовать:

  • Хромоцистоскопия;
  • Исследование функциональной способности почек;
  • Анализ выделений из мочеиспускательного канала (эякулята, секрета предстательной железы).

Какие виды диагностик проводит врач нефролог?

  • Биопсия и сканирование почек;
  • Внутривенная урография;
  • Ретроградная пиелография;
  • Пневмоперитонеум;
  • Обзорная рентгенография почек;
  • Радиоизотопная рентгенография.

Ниже приведены советы нефролога по питанию для людей, имеющих проблемы с почками:

  • Ограничьте потребление соли, так как соль вызывает жажду и способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к повышению давления и появлению отеков. Для людей с больными почками дневная норма соли составляет не более 7 г;
  • Чтобы снизить концентрацию в организме фосфора и калия, необходимо исключить из рациона все жареное, сухофрукты, консервы и овощи. Снизьте количество потребляемых фруктов (кроме груш и яблок), а также молочных продуктов;
  • Суточная норма белка не должна превышать 300 г. Предпочтительнее употреблять мясо птицы и баранину, приготовленные на пару;
  • Следует исключить из рациона рыбу, бобовые, содержащие большое количество белка и наваристые бульоны;
  • В рационе обязательно должны присутствовать каши, макароны, кисели, оливковое масло и мед. Можно в небольших количествах употреблять кофе;
  • Давление следует измерять несколько раз в день. Учтите, что далеко не все препараты от давления можно использовать при заболеваниях почек, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с нефрологом;
  • Каждые три месяца следует ходить на прием к нефрологу и сдавать анализы крови и мочи.

Очень важным является вовремя выявить патологию у ребенка и начать соответствующее лечение. Это поможет избежать многих серьезных осложнений. С этой целью родители должны:

  • Внимательно следить за состоянием ребенка и отмечать возможные симптомы заболевания;
  • Не допускать переохлаждения ребенка;
  • Не пренебрегать профилактическими осмотрами у педиатра;
  • Как можно дольше кормить ребенка грудью, так как это защищает ребенка от дисбактериоза кишечника, а значит, в организм попадает меньше болезнетворных микробов;
  • В случае повышения температуры тела у ребенка при отсутствии других симптомов простуды необходимо срочно вызвать врача.

Не все пациенты знают, зачем в больнице нефролог, что лечит и с какими симптомами к нему обращаться. На самом деле это очень важный врач, отвечающий за здоровье одних из самых важных органов человека - почек. Ведь их отказ в большинстве случаев становится причиной смерти.

Сфера деятельности нефролога

Нефрология - это наука о правильном функционировании почек и мочевыводящих каналов. Поэтому врач-нефролог призван следить за тем, чтобы у его пациентов не было проблем с этим органом.

Его первичное задание - профилактика любых почечных болезней. Также он должен заниматься ранней диагностикой заболеваний, чтобы не доводить их до такого состояния, вылечить которое можно только хирургическим путем. А это уже компетенция уролога.

Нефролог также занимается присмотром за больными с врожденными дефектами почек и после хирургических вмешательств.

Обращаться к этому врачу стоит при первых же симптомах заболеваний мочеполовой системы. Если это не хирургические проблемы, нефролог в поликлинике сможет поставить правильный диагноз и вылечить заболевание. В его арсенале довольно обширное количество терапевтических методов, способных возобновить здоровье.

Чем отличается нефролог детский и взрослый?

В большинстве случаев специализация этого доктора позволяет наблюдать и лечить как взрослых людей, так и детей. Но все же лучше обращаться к узкоспециализированному доктору.

Причина этого заключается в том, что к числу детских заболеваний относятся довольно специфические изменения в работе почек. Это и врожденная недостаточность, и энурез, и недоразвитые органы, и их аномальное опущение. Все это требует определенных знаний и навыков.

В то же время взрослые заболевания имеют более острый и хронический характер. Это разнообразные воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря, медикаментозная недостаточность, гипертонические поражения. Все они требуют совсем иного подхода к диагностике и лечению, чем у детских заболеваний.

Конечно, и малыши могут быть подвержены воспалительным и бактериальным заболеваниям, но в силу своего развития они редко объясняют симптомы правильно. Поэтому врач должен знать специфику проявления взрослой болезни у детей.

Симптомы почечных заболеваний

Чтобы выбрать правильного врача, нужно знать симптомы болезней, которые он лечит. Скорее всего, вы попадете в отделение нефрологии, если у вас изменился цвет и запах мочи, она стала мутной. Общий анализ мочи не должен показывать лейкоциты, эритроциты и белок. Все это непременно станет поводом пойти к врачу.

Тревожным признаком станет любая резкая боль внизу спины или при мочеиспускании. Она свидетельствует о том, что с мочеполовой системой не все в порядке.

Болезнями группы риска считаются повышенное артериальное давление и сахарный диабет. Они в большинстве случаев ведут к острому нарушению работы почек.

От того, насколько оперативно пациент обратится к врачу, зависит процесс его выздоровления. Нефролог, что лечит такие болезни, назначит более эффективное лечение, если заболевание находится в начальной стадии. Запущенные состояния становятся причиной хронических изменений, которые порой переходят в компетенцию уролога.

Необходимые первичные анализы

Чтобы поставить верный диагноз, в поликлиниках, где принимает нефролог, развито лабораторное диагностирование болезней. Первейшие анализы, которые сдают пациенты с подозрением на нефрологические заболевания, - это общая оценка состава мочи. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о том, что есть повод для беспокойства и дальнейших исследований.

Более полную картину функционирования почек дает суточный сбор мочи. Он показывает, в каком состоянии находятся эти органы на протяжении всех суток, случаются ли сбои в их работе, в какое время это происходит.

Посев мочи на выявление вредных бактерий показывает характер заболевания. Если микроорганизмы обнаружены, то можно говорить о вирусных или бактериальных воспалениях, для лечения которых используется особая терапия.

Кто-то думает: "Нефролог - что лечит? Только почки, он имеет очень узкую специализацию". На самом деле в сферу его компетенции могут входить и более сложные системные заболевания. Так, анализы крови показывают не только сбои в работе почек или надпочечников, но имогут быть свидетельством серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Всем известно, что адреналин влияет на частоту сердечных сокращений, а производится он именно в надпочечниках, которые являются компетенцией нефролога. Поэтому он всегда смотрит общий анализ крови и результаты специального исследования на электролиты и наличие мочевины и солей в плазме крови.

Методы диагностики

Кроме анализов, о характере заболеваний мочеполовой системы могут говорить более сложные диагностические методики. Первейшая из них - пальпация. К ней прибегает любой нефролог. Детский в первую очередь старается выяснить характер болезни этим способом. Причина того - боязнь детей перед аппаратными методами исследования. Хотя без них сложно обойтись.

При помощи УЗД можно оценить характер нарушений в дольных почках, их расположение и размеры. Это дает более полную картину заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Они без вредного влияния рентгеновских лучей дают не только картинку на срезе разных слоев органа, но и с их помощью можно воссоздать объемную модель, которая показывает все особенности внутреннего органа с его поражениями и нормально функционирующими участками.

Для оценки микрофлоры в мочевыводящих путях делается мазок из уретры. Для понимания характера работы мочевого пузыря в него вводят контрастное вещество и следят за тем, как оно ведет себя внутри, при помощи УЗД. Для анализа общей работы почек контраст вводится в кровь, и на протяжении суток периодически делаются снимки на УЗД или МРТ, показывающие, как он выводится из организма.

Признаки заболевания почек у детей

Взрослые более-менее адекватно реагируют на первые симптомы, свидетельствующие о том, что их почки не совсем в порядке. С детьми дела обстоят хуже. Они не всегда заметят, что что-то изменилось, или еще даже не могут сказать об этом. По этой причине родителям нужно быть максимально внимательными.

Как уже говорилось ранее, изменения цвета и запаха мочи, ее помутнение - первый повод, чтобы ребенка посмотрел нефролог. Что лечит врач, нам уже известно. Задержка с обращением может обойтись очень дорого.

Боль в области поясницы и внизу живота дети чаще идентифицируют как больной живот. Поэтому стоит проверить это, слегка надавив на поясницу то с одной, то с другой стороны позвоночника. Если это вызывает боль, значит - проблемы с почками.

Резкое беспричинное повышение температуры на несколько градусов без других симптомов простуды может стать свидетельством воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. В таком случае тоже необходимо спешить к нефрологу.

Уролог - еще один врач, лечащий мочеполовую систему

Люди, которые немного знакомы с медициной и специализациями врачей вполне логично зададут вопрос: "Нефролог и уролог чем отличаются?" Ведь оба они лечат мочеполовую систему человека.

Уролог - врач более широкого профиля. Он занимается не только почками и мочевыводящими путями. В сферу его компетенции входят половые расстройства у мужчин, контроль состояния простаты, врожденные дефекты у мальчиков.

К тому же уролог занимается только радикальным лечением. В его компетенцию входят все хирургические случаи лечения почек и всей мочеполовой системы. В то время как нефролог занимается только терапевтическим лечением.

Принято считать, что урология - исключительно мужская отрасль медицины. На самом деле уролог занимается и женскими, и детскими проблемами, поскольку в его компетенцию входят не только проблемы с функционированием мужских органов.

Чем отличаются нефролог и уролог?

Итак, подведем итог, нефролог и уролог - чем отличаются они друг от друга. Первый - это врач-терапевт. Он занимается только медикаментозным лечением и физиотерапией. В арсенале урологии только хирургические вмешательства. Даже если это касается проблем с почками. Хотя послеоперационным наблюдением в дальнейшем занимается все тот же уролог.

Выходит, что нефролог - это терапевт узкой специализации, а уролог - хирург, который лечит исключительно мочеполовую систему.

При первых симптомах заболеваний почек стоит идти к терапевту. Но если есть подозрения на то, что проблема не в них, или болезнь - нечто большее, чем просто воспаление, то есть смысл в первую очередь посетить уролога.

Практически в каждой развитой стране институт нефрологии отмечает увеличение количества больных с проблемами почек. Отчасти это связано с усовершенствованием методов диагностики. Но и поражающих факторов в последнее время также появилось немало. Поэтому врачи начинают говорить об усиленных методах профилактики.

В первую очередь нужно избегать переохлаждения и сквозняков. В пище желательно ограничить количество употребляемой соли, которая увеличивает нагрузку на почки.

Жаренная, консервированная и копченая пища также вредна для здоровья.

А вот нежирные сорта мяса и рыбы, крупы и овощи благоприятно влияют на почки. Поэтому здоровое питание - это основа хорошего самочувствия любого человека.

Те, кто сталкивался с проблемами мочеиспускания, стоят перед сложным выбором: к специалисту какого профиля следует обратиться. Обычно в голову приходит уролог, однако в списке принимающих докторов числится и нефролог. Что лечит каждый из специалистов?

Две разные области специализации: нефрология и урология. Каждая из них охватывает определенные области исследования:

  1. Нефрология считается узкоспециализированной сферой, в которой специалисты прилагают усилия на определение заболевания и устранение симптоматики при проблемах, связанных с заболеваниями почек. По большому счету нефрология - это наука о почках, в которую входят такие направления, как мочеполовые системы обоих полов.
  2. Урология - более широкая специализация. Доктора данного профиля диагностируют заболевания мочеполовой сферы и лечат их, подбирая курс лечения. Основным родом деятельности уролога является лечение заболеваний мужской половой сферы.

Уролог и нефролог: в чем разница? В компетенцию уролога входит мочеполовая система человека. Специалист уролог лечит следующие заболевания:

  • различные виды циститов;
  • простатиты;
  • нефроптоз;
  • образование камней в почках и песка в мочевом пузыре;
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • разнообразные врожденные аномалии внутренних органов системы мочевыведения;
  • последствия травм органов мочевыделения.

Если в больнице по ряду причин отсутствуют такие специалисты, как венеролог, сексопатолог либо андролог, он может замещать их, занимаясь лечением таких болезней:

  • венерические заболевания;
  • воспалительные процессы в тканях органов;
  • эректильную дисфункцию и другие мужские проблемы.

Нефролог - это врач, который лечит заболевания, не попадающие в сферу работы уролога:

  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • опухоли;
  • рак почек;
  • туберкулез почек.

Также нефролог должен заниматься лечением больных, у которых проблемы с почками являются следствием других заболеваний: волчанка, узелковый периартериит, диабет, СПИД.

Особенностью специализации нефролога является возможность наблюдения и лечения как взрослых, так и детей. Однако различия в размерах органов требует специальной подготовки, поэтому лечить детей лучше у профессионального детского нефролога. Он занимается лечением не только основных проблем с почками, но и такими нарушениями, как:

  • врожденная недостаточность;
  • энурез;
  • недоразвитость почек;
  • аномальные опущения почек.

Так как у детей тоже могут быть воспаления, объяснить симптоматику они не могут так, как взрослые. Специалист должен знать специфику проявлений взрослых заболеваний у малышей.

Врач нефролог: кто это и что он лечит у женщин? Такой специалист работает с обоими полами. Так как у женщин для лечения половой сферы есть гинеколог, к нефрологу они обращаются для лечения почек. Это могут быть как острые состояния, так и хронические проявления нарушений в почках и мочевыводящих путях.

Выбрать, к какому доктору обратиться помогут и симптомы, с которыми столкнулся пациент.

К нефрологу человек попадет в случае, если:

  • изменился оттенок мочи;
  • появился неприятный запах урины;
  • моча стала мутной;
  • если анализ выявил высокое содержание лейкоцитов, белка и эритроцитов;
  • отмечается частое мочеиспускание;
  • развивается .

Настораживающим признаком считается появление боли, появление крови в моче.

При этом выше риск у тех, кто страдает повышенным давлением, либо сахарным диабетом.

При возникновении боли в области поясницы, появлении отеков ног и лица, нужно посетить нефролога. Он выслушает жалобы и назначит анализы, назначит препараты для лечения и даст рекомендации относительно изменения привычного образа жизни, которые помогут избежать рецидива.

На начальных стадиях заболеваний практически все заболевания почек могут быть компетенцией нефролога. Однако, если пациент обратился к доктору поздно, и болезнь серьезно запущена, ситуация становится сферой уролога.

К урологу обращаются мужчины, если столкнулись с:

  • симптомами снижения эрекции;
  • болью при половом акте;
  • подозрении на мочекаменную болезнь;
  • появлении зуда и ;
  • если в паху появились высыпания и покраснения.

Для постановки диагноза необходимо провести первичные анализы. Обычно это делается в поликлинике по направлению нефролога.

Основными из них являются:

  • анализ мочи;
  • определение объема суточного выделения урины;
  • бак.посев;
  • анализ крови;

К другим методам диагностики относятся:

  • пальпация (особенно распространена для выявления заболеваний у детей, так как они боятся аппаратов);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
  • мазок из уретры для выявления инфекции;
  • МРТ почек.

Уролог обычно назначает:

  • УЗИ органов мочевыведения;
  • цитографию (микционную либо экскреторную). Микционная предполагает введение медицинского катетера в полость мочевого пузыря, а экскреторная - введение контрастного вещества через вену;
  • томографию;
  • рентгенографию;
  • анализ крови и мочи.

Чем отличаются нефролог и уролог? По большому счету нефролог является терапевтом. Это доктор, который в лечении использует медикаменты. Консервативные методы - это основа лечения этого специалиста. Уролог - специалист, который не только назначает курс лечения, но и назначает хирургические вмешательства, которые может осуществлять лично в качестве хирурга.

К хирургическим методам уролога следует отнести:

  • уретроцитоскопию;
  • орхиэктомию (удаление яичка);
  • удаление полипов, различного рода кист, папиллом из мочевыводящих путей;
  • пластические операции для достижения внешнего улучшения либо для устранения последствий серьезных нарушений.

При лечении у любого из специалистов необходимо проводить профилактические меры: осмотры и периодические обследования. Это позволит не допустить развития заболеваний, протекающих бессимптомно на определенных стадиях.