Психические расстройства
Что означает пониженное давление у человека. Как называется пониженное артериальное давление

Что означает пониженное давление у человека. Как называется пониженное артериальное давление

Пониженное артериальное давление у здорового человека, если оно не вызывает неприятных симптомов, не является болезнью и не нуждается в лечении. Врачи считают это физиологической особенностью организма и вариантом нормы. Но патологическая гипотензия, которая может стать причиной нехватки кислорода и питательных веществ у мозга и других органов, требует выявления причины и оказания соответствующей медицинской помощи. В таком состоянии у человека ухудшается самочувствие, падает работоспособность и рассеивается внимание. Всё вместе негативно влияет на качество жизни и может приводить к опасным последствиям.

Что такое кровяное давление

Наше сердце непрерывно сокращается, обеспечивая постоянный поток крови по сосудистой системе, что является жизненно важным для организма. Благодаря кровотоку тело получает кислород и питательные вещества, а взамен отдаёт отходы, включая углекислый газ. По мере движения кровь, как любая жидкость, оказывает давление на стенки кровеносных сосудов, которое называют кровяным (артериальным) давлением.

Этот показатель, измеряемый в миллиметрах ртутного столбика (мм рт. ст.), является физиологической переменной, как и температура тела, частота дыхания или частота сердечных сокращений. Другими словами, он не является постоянным круглые сутки. В ночное время давление снижается, чтобы перед пробуждением вновь повыситься. Уровень давления регулируется различными органами в комплексе: почками, мозгом, сердцем, эндокринными железами и кровеносными сосудами.

Ртуть использовалась в первых точных манометрах (приборах для измерения давления) и до сих пор применяется в медицине в качестве стандартной единицы измерения давления - миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.).

Кровяное давление регистрируется в виде двух числовых показателей с помощью медицинского прибора - тонометра. Фиксируют давление:

систолическое (первое число) - сила, с которой кровь давит на стенки артерий, когда сердце бьётся;
диастолическое (второе число) - сила воздействия крови на стенки артерий между ударами, когда сердце «отдыхает».

Это означает, что давление в сосудах изменяется с каждым сердечным ударом: от пика, называемого систолическим давлением (около 120 мм рт. ст.), до минимума, называемого диастолическим давлением (около 80 мм рт. ст.).

Что считать гипотонией

Хронически пониженные показатели кровяного давления, при условии отсутствия неприятных симптомов, не вызывают каких-либо опасений. Термин «гипотензия» (также: гипотония, низкое артериальное давление) обычно используется лишь в том случае, когда низкие показатели давления ухудшают самочувствие человека. Мозг испытывает нехватку прилива крови и дефицит кислорода, на больном это моментально сказывается головокружением и другими малоприятными симптомами. Физиология некоторых здоровых людей такова, что их давление отличается в меньшую сторону по сравнению с показателями их возрастной нормы. Нередко эти лица профессионально занимаются спортом, находясь в отличной физической форме.

Диапазон нормального кровяного давления довольно широк, и медицинский термин «гипотензия» не применяют к человеку, артериальное давление которого соответствует нижней границе нормы (например, 110/60 мм рт. ст.), если это не влияет на его самочувствие.

Существенной гипотонией является состояние, которое лишает мозг адекватного кровоснабжения (менее 90/60). Мозг «защищается» от этого, расширяя кровеносные сосуды, но резкое падение артериального давления - ниже 70/40 - организм не в силах компенсировать и человек теряет сознание.

Классификация

Кровяное давление может снижаться стремительно (острая гипотензия) или незначительно (хроническая г.). Первое бывает вызвано травмами, шоковыми состояниями, резким нарушением сердечно-сосудистой деятельности, и требует принятия немедленных медицинских мер. Хронически пониженное давление чаще объясняют индивидуальными особенностями организма (физиологическая гипотензия) или профессиональной деятельностью (это касается видов деятельности с повышенной физической нагрузкой).

Нормальным артериальным давлением условно считается показатель 120/80, на самом деле диапазон нормы довольно широк

Если хроническая гипотензия не связана с другими нарушениями в организме, то её называют первичной. Она бывает обусловлена общим длительным стрессом или напряжением, особенностями работы сосудов конкретного человека. Если пониженное давление является прямым следствием другого заболевания, общей интоксикации или реакцией на определённое лекарство, то такую гипотензию называют вторичной (по отношению к первопричине). Вторичная гипотония носит патологический характер и лечится симптоматически, а также воздействием на основную причину.

Внезапное падение артериального давления при смене горизонтального положения на вертикальное известно как постуральная (ортостатическая) гипотензия. Ещё один частый тип гипотензии возникает из-за длительного нахождения больного в вертикальном положении (стоя) и называется нейро-опосредованной гипотонией, которая может вызывать кратковременную потерю сознания - вазовагальный обморок.

Причины низкого давления

Постуральная гипотония обусловлена нарушением деятельности сердечно-сосудистой или вегетативной нервной системы, которые отказываются реагировать соответствующим образом на внезапное изменение положения тела. У людей из-за прямохождения и силы тяжести существует особая проблема равномерной доставки крови ко всем частям тела: давление в артериях головы примерно на 100 мм рт. ст. ниже, чем в сосудах ног. В норме это моментально компенсируется организмом. При изменении позы мозг отправляет сообщение в сердце, заставляя его биться быстрее, а сосуды - сокращаться. Если этого не происходит или происходит слишком медленно, у человека может произойти отключение сознания, проще говоря, обморок.

Распространённые причины постуральной гипотензии:

У онкологических больных устойчивое понижение давления связано с интоксикацией организма продуктами распада опухоли.

Иногда человека беспокоят скачки давления, которое то понижается, то повышается. Причинами таких перепадов могут быть:

Чем опасно пониженное давление

Гипотензия, обусловленная дисфункцией вегетативной нервной системы, негативно влияет на разные области жизни, но не представляет серьёзной опасности здоровью. Бороться с таким состоянием можно с помощью самоорганизации, планируя свой день так, чтобы было достаточно времени на сон и активность, избегая стрессов, переутомлений и вредных привычек, не принимая лишних лекарств без необходимости. Это поможет в значительной степени вернуть себе хорошее самочувствие.

Внезапное падение артериального давления может быть опасным для жизни, поскольку связано оно с гораздо более серьёзными первопричинами. К ним относятся:

Большая потеря крови. Тяжёлое внутреннее или внешнее кровотечение снижает объём крови, что приводит потенциально опасной гипотонии и гиповолемическому шоку. Сильные ожоги также могут привести к шоку и гипотонии.
Заражение крови. Бактерии от инфекции в организме могут вторгнуться в кровоток. Это называется сепсисом. В результате может произойти септический шок, угрожающее жизни снижение артериального давления.
Тяжёлое обезвоживание и потеря электролитов. Дегидратация может быть последствием диареи и рвоты, перегревания, злоупотребления диуретиками и чрезмерной нагрузки. При потере большого количества воды организмом и несвоевременном пополнении её запасов - наступает обезвоживание. Резкое падение уровня жидкости приводит к тому, что сердечная мышца не в состоянии как следует прокачать кровь, а это угрожает опасной для жизни гипотензией.
Тяжёлая аллергическая реакция (анафилактический шок). Анафилаксия представляет собой серьёзную аллергическую реакцию на определённые вещества, продукты, медикаменты или укусы насекомых. Всего за несколько секунд или минут анафилаксия может привести к резкому снижению артериального давления.

Перечисленные состояния и острая гипотензия не разрешаются самостоятельно, а требуют срочного медицинского вмешательства, иначе могут обернуться поражением жизненно важных органов, потерей сознания, а иногда доводят до комы и летального исхода.

Симптомы

Классические симптомы пониженного давления могут проявляться, как:

головокружение и дурнота - этот симптом довольно распространён;
учащённое дыхание;
жажда;
шаткость походки;
одышка при ходьбе;
снижение или размытость зрения;
слабость в теле;
звон в ушах;
тошнота;
бледность кожных покровов;
выступание холодного и липкого пота;
потеря сознания.

Гипотензию необходимо лечить, если она проявляет себя симптоматически

Выраженная гипотензия отнють не безопасное состояние. Мозгу и сердечно-сосудистой системе не хватает кислорода для нормального функционирования. В критических случаях человек теряет сознание или впадает в шоковое состояние.

Особенности пониженного давления при беременности

Причиной гипотензии на ранних сроках беременности врачи называют естественное повышение прогестерона - женского полового гормона, одним из эффектов которого является снижение сосудистого тонуса. Свою роль играет токсикоз беременных, нередко сопровождаемый рвотой и обезвоживанием. Как правило, уже во 2 триместре беременности состояние стабилизируется. Если вышеуказанные симптомы продолжают присутствовать во время второго триместра беременности, они должны насторожить будущую маму.

Хронически низкое давление у беременной не является безобидным состоянием. Оно замедляет кровообращение, что опасно развитием гипоксии у плода и крайне негативно влияет на его развитие, повышая риск выкидыша.

Алгоритм первой помощи при низком давлении

Большинство людей теряются, сталкиваясь с пониженным давлением, не представляя, что предпринять для нормализации состояния. Специалисты рекомендуют придерживаться следующего алгоритма:

Важно помнить, что при любом нарушении кровообращения, включая гипотензию, причина патологии должна определяться врачом, в этом случае необходимо обратиться к кардиологу.

Лечение гипотонии

Умеренно пониженное давление, не вызывающее опасных симптомов, не требует назначения лечения. При наличии симптомов терапия будет направлена на первопричину - лечение основного заболевания, отмену или замену неподходящего лекарства. Если точную причину гипотензии выявить не удаётся или варианты эффективного лечения отсутствуют, то показана симптоматическая терапия с целью повышения показателей кровяного давления.

Медикаментозное лечение

Улучшить самочувствие пациента с хронической постуральной гипертензией можно с помощью таких лекарств, как:

Флудрокортизон - препарат относится к группе кортикостероидов и способствует повышению объёма крови, что положительно влияет на нормализацию давления;
Мидодрин (Orvaten) - сосудосуживающий препарат для повышения кровяного давления.

Питание и образ жизни

Людям, хронически страдающим пониженным давлением, необходимо внести некоторые коррективы в образ жизни и рацион питания. Ниже приведены действенные рекомендации докторов:

Достаточно солите пищу. Врачи часто рекомендуют людям ограничивать потребление хлорида натрия из-за его повышающего давление действия. Но для лиц с хронической гипертензией такой эффект может быть полезен. Вместе с тем пожилые люди должны с осторожностью следовать этому совету, поскольку лишняя соль может стать причиной развития сердечной недостаточности в немолодом возрасте. Соль можно заменить натуральным соевым соусом.
Умеренное употребление пищевой соли помогает повысить давление при хронической гипотензии
Употребляйте необходимое количество жидкости. Людям с хронической гипотензией важно предупреждать состояние обезвоживания, которому сопутствует снижение объёма циркулирующей в организме крови. Необходимо принимать суточную норму жидкости, соответствующую вашему возрасту и весу. При этом лучше предпочесть чистую питьевую воду другим напиткам. Откажитесь от алкоголя. Даже в умеренном количестве он, напротив, провоцирует дегидратацию. При хронической гипотензии могут быть рекомендованы кофеиносодержащие напитки (кофе, чай), они способствуют кратковременному повышению кровяного давления. Но кофеин может иметь ряд побочных эффектов и показан не всем. Тут необходима консультация лечащего врача.
Составляйте свой рацион из здоровых продуктов. Фрукты, овощи и зелень, птица и рыба, цельнозерновые злаки - продукты, которые должны составлять основу рациона для получения необходимых организму питательных веществ. Важно питаться дробно - часто и небольшими порциями, - избегая высокоуглеводных блюд и продуктов, таких как мучные и кондитерские изделия, жирные сорта мяса.
Вырабатывайте привычку не менять положение тела резко. Старайтесь плавно вставать утром с кровати. Прежде чем окончательно принять вертикальное положение тела, рекомендуется несколько минут посидеть, глубоко дыша, подвигать ногами, потянуться. Это поможет сердечно-сосудистой системе успеть адаптироваться. А также рекомендуется спать головой на небольшом возвышении (подушке средней высоты 15–17 см).
Резкое изменение положения тела вызывает головокружение у гипотоников
Двигайтесь. Физические движения помогут ускорить сердечный ритм и разогнать кровь. Поэтому, если вы заметили признаки низкого кровяного давления из-за ортостатического стресса (при длительном стоянии), методы, такие как разминка стоп, изгиб в талии, поочерёдное поднятие ног, медленное движение на месте или сжатие мышц бедра, помогут улучшить ваше состояние. Если симптомы гипотензии застали вас в вертикальном положении, поможет приём, вызывающий приток крови от нижних конечностей к сердцу: поставьте одну ногу на стул или ступеньку и плавно наклонитесь как можно ниже вперёд. Лечебный эффект могут обеспечить компрессионные чулки, предназначенные для облегчения боли и припухлости варикозных вен. Их применение помогает уменьшить объём крови в ногах, улучшить кровообращение и повысить кровяное давление.
Отдыхайте после еды. Артериальное давление обычно имеет тенденцию падать через полчаса-час после еды. По возможности рекомендуется полежать или посидеть в течение примерно 60 минут после еды, что может помочь вам справиться с постпрандиальной гипотензией.

Массаж

Мануальная терапия при хронической гипотонии направлена на повышение тонуса сосудов и компенсацию вегетативного дисбаланса для нормализации кровяного давления. Гипотоникам рекомендуется, в первую очередь, массаж шейно-воротниковой зоны, поясницы и нижних конечностей. Специалист выполняет манипуляции, пока пациент находится в горизонтальном положении. Движения энергичные, разминающие, ощущения - граничащие с болевыми. Оптимальное время для процедуры - утреннее. Первое время сеансы не должны превышать 10–15 минут, постепенно доходя до 50–60 минут.

Стоит ли применять народные средства

Известно, что некоторые травы, такие как солодка, арника, гуарана и азиатский женьшень, повышают кровяное давление. Тем не менее имейте в виду, что эти травы могут иметь значительные побочные эффекты и повышать ваше давление до нежелательных уровней. Бесконтрольный рост давления связан с такими серьёзными состояниями, как сердечная недостаточность, почечная недостаточность и инсульт. Таким образом, в целом было бы нецелесообразно использовать растительные средства для повышения артериального давления. В случае если вы это рассматриваете, обратитесь к врачу за консультацией.

Профилактика

Профилактика хронической гипотензии сводится к простым корректировкам образа жизни, они включают:

Ортостатическая гипотензия: видео

Гипотензия - это диагноз, при котором следует лечить симптомы, а не уровень кровяного давления. Цель лечения - минимизировать негативные проявления заболевания и улучшить качество жизни, а также предотвратить головокружения и падения, связанные с низким давлением.

Артериальная гипотония характеризуется снижением центрального артериального давления. При этом понижение можно назвать критическим, поскольку оно составляет примерно 20% и более от нормы. О гипотензии говорят, когда давление достигает отметки 90/60.

Когда давление снижается, мозг начинает страдать от недостатка питательных веществ, кислорода, поскольку все это поставляется благодаря кровотоку. Он должен быть стабильным. В результате больной страдает от сонливости, слабости и головокружения, обмороков, резкой утомляемости.

Достаточно часто от пониженного давления страдают женщины в возрасте о 30-ти до 40-ка лет, активно занимающиеся интеллектуальной деятельностью. У пожилых людей уже развивается гипотония атеросклеротического типа, связанная с резким ухудшением состояния сосудов, которые уже поражены атеросклерозом. Мышца сердца тоже становится дряблой. Кровообращение замедляется, а давление падает.

Также нередко развивается профессиональная гипотония. Она представляет собой своеобразную защитную реакцию организма. Это традиционно для профессиональных балерин, спортсменов, которые испытывают избыточные физические нагрузки. Снижение давления заставляет их снизить напряжение, отдохнуть.

Вероятна хроническая и временная гипотония, связанные с погодными, климатическими условиями. Временное снижение давление бывает при акклиматизации, когда человек попадает в другой климатический пояс. Регулярные падения давления характерны для больных с метеозависимостью. Они реагируют на температуру воздуха, уровень влажности и осадки, а также на электромагнитные излучения.

Диагностика

Пониженное давление проще всего определить при помощи тонометра. При этом используется целый комплекс дополнительных методов диагностирования. Определятся уровень кортизола, также обычно делают в рамках обследования ЭХО-КГ, ЭКГ, обязательно сдают общие анализы крови, мочи, отдельно исследуют кровь на наличие электролитов.

Обследование также может включать томографию мозга, МРТ, чтобы определить состояние сосудов мозга, выявить дефекты, например сужения, из-за которых затрудняется общий кровоток и падает давление. Сюда же включают УЗИ сосудов в нижних конечностях, брюшной полости.

Основные причины гипотонии

Выделим ключевые факторы риска, характерные причины низкого давления. К сожалению, давление падает чаще всего неожиданно, без видимых причин.

Важно! Если такое начинает происходить регулярно, важно пройти соответствующее обследование: выявить причины, определить основные факторы риска, приступить к медикаментозной терапии. Очень важно устранить причины падения давления.

Вот наиболее распространенные факторы пониженного давления.

Гиподинамия. Человек страдает от недостаточной двигательной активности, из-за чего слабеет функция сердца, понижается общий объем мышечной деятельности.
Чрезмерные физические нагрузки. Организм сам понижает давление, провоцируя вынужденный отдых.
Акклиматизация. Характерна для переезда в заполярье, тропики, высокогорную местность.
Сбои в работе эндокринной системы. Чаще всего давление падает при гипогликемии, почечной недостаточности.
Общее понижение тонуса кровеносных сосудов. Это бывает при анафилактическом, а также при септическом шоке.
Болезни сердца тоже провоцируют падение давления. Это могут быть сбои в функционировании сердечных клапанов, инфаркт, брадикардия.
Кровоток затрудняется при травмах спинного, головного мозга, а также при смешении шейного позвонка.
Иногда давление может резко упасть из-за уменьшения общего объема циркулирующей крови. Это так называемый гиповолемический шок. Он бывает при ожогах, кровопотерях.
Вегетативное нарушение работы сердца (всем известная вегето-сосудистая дистония).
Ортостатический тип гипотонии. Возникает при резкой смене положения тела, чаще всего – при переходе из лежачего в вертикальное положение.
Сбои в психологическом состоянии. Хроническая усталость и нарушения сна, перманентный стресс и депрессивные состояния, панические расстройства и психологические травмы вызывают понижение давления, общее падение тонуса организма.
Нарушение баланса в соотношении труда и отдыха, физическое переутомление тоже провоцирует гипотонию.
Беременность. В процессе вынашивания малыша у женщины значительно увеличивается общий объем системы кровообращения. В результате может ослабеть тонус артерий.
При критических состояниях также наблюдается падение давления. В частности, это характерно для почечной и легочной недостаточности, нарушения сердечной деятельности.
Недостатки питательных веществ при неполноценном питании также опасны для здоровья.

Это основные причины, которые наиболее широко распространены.

Клиническая картина

Чтобы сразу определить признаки пониженного давления, необходимо незамедлительно приступить к медикаментозной терапии и устранить факторы риска, необходимо знать общую клиническую картину гипотонии. Если вы сразу выявите причину недомогания, вы сможете быстро справиться с проблемой.

Вот основные симптомы :

апатия, сонливость и вялость;
ухудшение памяти;
общая слабость, переутомление;
сбои в дыхании;
головокружение;
раздражительность, нестабильный эмоциональный фон;
бледность кожных покровов;
рассеянность;
обмороки;
головные боли;
болезные ощущения в мышцах, суставах из-за плохого кровообращения;
зависимость от погодных условий;
тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
нарушения в работе ЖКТ;
сбои в менструальном цикле, проблемы с потенцией.

Важно отметить, что в совокупности все эти симптомы крайне негативно отражаются на общем состоянии человека, значительно ухудшают его качество жизни. Поэтому лечение необходимо.

Типы гипотонии

Рассмотрим основные типы гипотонии и соответствующие причины понижения давления в каждом конкретном случае. Можно условно разделить гипотонии на несколько видов. Вызывается она различными факторами риска, от чего, в свою очередь, зависит и течение болезни.

Вид гипотонии	Характеристики, особенности
Хроническая гипотония	Пониженное артериальное давление, которое чаще всего составляет примерно 90/60 мм рт. ст. В большинстве случаев в группе риска оказываются именно молодые люди. При этом у пожилых пациентов пониженное давление нередко становится причиной инсульта. При настолько низком давлении человек постоянно ощущает слабость, страдает от хронического переутомления, нарушений сна
Острая гипотония симптоматического типа	Давление может упасть резко. Это сопровождает острые аллергические реакции, кровопотери, а также тяжелые формы аритмии, инфаркты миокарда. Также давление резко снижается до критических отметок, когда развивается тромбоэмболия легочной артерии
Первичная гипотония	Данная болезнь является самостоятельной. Появляется вследствие перманентного стресса, тяжелых психологических, эмоциональных перегрузок. Представляет собой болезнь сосудодвигательных центров мозга, имеющую неврозоподобный тип
Вторичная гипотония	Достаточно часто давление начинает понижаться на почве других заболеваний, которые ослабляют организм и провоцируют общий упадок сил, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Также давление может понижаться из-за медикаментозной терапии. Это характерно для онкологических недугов, аритмии и туберкулеза, язвы желудка и анемии, травм головного мозга и любых нарушений в функционировании системы кровообращения. Еще давление снижается из-за неправильных диет, различных интоксикаций, алкоголизма
Адаптационная	Данный тип гипотонии связан с процессом адаптации организма к непривычным для него климатическим условиям. Возникает из-за резкой смены погодных, климатических условий. Радиационный фон, электромагнитные излучения, уровень влажности также напрямую влияют на давление. Здесь можно говорить о метеозависимости больных, которые страдают от резкого падения давления, слабости при смене погоды
Профессиональная гипотония	Также давление может понижаться из-за всевозможных факторов, связанных с профессиональной деятельностью человека. Провоцируют гипотонию вещества-аллергены, труд на высоте, а также под землей, любая работа, связанная с большими физическими и психологическими перегрузками. Допустим, падение давления возможно у профессиональных спортсменов. Таким образом организм сам выставляет защиту, вызывая вынужденное снижение нагрузок

Видео — Пониженное давление: причины и симптомы, лечение

Беременность и низкое давление

Отдельного рассмотрения заслуживает понижение артериального давления при беременности. В большинстве случаев принято говорить о предсказуемом снижении давления из-за появления дополнительной системы кровоснабжения – то есть маточно-плацентарной, которая формируется для малыша. При этом есть и дополнительный фактор риска: плацента вырабатывает специальные гормоны, угнетающие деятельность гипофиза, что также провоцирует падение давления.

Важно! Давление следует стабилизировать, поскольку его уровень заметно влияет на состояние матери. Кроме того, от общего кровообращения зависит и здоровье малыша, его развитие.

Существует еще ряд факторов, негативно отражающихся на артериальном давлении в период беременности.

Вынашивание двойни, многоводие.
Провоцирует падение давления гормональный скачок. Это особенно характерно для первого триместра, когда резко возрастает содержание прогестерона.
Наблюдается железодефицитная анемия.
Иногда можно выявить синдром нижней полой вены.
На последних сроках беременности венозный кровоток может нарушаться из-за сильного увеличения объемов тела.
Для беременных характерны малоподвижный образ жизни, а также неправильный рацион питания. Все это провоцирует гипотонию. Важно устранять такие факторы риска.
Нестабильное эмоциональное состояние, стрессы тоже вызывают падение давления. Беременной женщине крайне необходимо следить за своим психологическим состоянием.
Повышается чувствительность к погодным условиям.
Иногда беременность вызывает обострения различных хронических заболеваний, а также сбои в работе эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Это отражается негативно и на давлении.

Необходимо принимать меры для стабилизации уровня артериального давления. Нужные рекомендации даст специалист после обследования.

Из этой статьи вы узнаете: какие показатели артериального давления нужно воспринимать, как низкое давление, почему такое случается и чем грозит Как можно поднять давление до нормальных цифр.

Дата публикации статьи: 28.12.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Показатели низкого давления – это меньше 100/60 мм рт. ст. При таких параметрах резко снижается циркуляция крови в сосудах, что приводит к нарушению кровообращения во всех внутренних органах, в первую очередь жизненно важных – сердце и головном мозге. Такое явление медики называют гипотонией.

Показатели нормы и отклонений кровяного давления

Если понижение артериального давления носит характер неотложного состояния, возникают симптомы критических нарушений в организме, угрожающие жизни человека. Около 15–25% людей живут с гипотонией годами, а иногда десятилетиями, не ощущая никаких проявлений и жалоб.

Неотложную помощь в экстренных ситуациях понижения артериального давления обязан оказать любой медик. Во всех остальных случаях лучше всего обращаться к терапевту или семейному врачу. Эти специалисты смогут полноценно оценить ситуацию и определить наиболее вероятную причину, почему она возникла.

В зависимости от причины проблемы, больных направляют к другим специалистам: к кардиологу, хирургу, эндокринологу, невропатологу. Требуемый объем и эффективность лечения очень непредсказуемые: от элементарных приемов, которые через несколько минут приведут давление в норму, до хирургического вмешательства с госпитализацией в реанимационное отделение, или пожизненного соблюдения лечебных рекомендаций, которые не всегда принесут желаемый результат.

Какие показатели давления считаются низкими

Ответ на вопрос: низкое давление это сколько, – неоднозначный. Общепринятая безопасная нижняя граница нормы артериального давления по систолическом у и диастолическому показателю составляет 100/60 мм рт. ст. Но на практике приходится сталкиваться с ситуациями, когда они гораздо ниже, но при этом человек не ощущает какого либо дискомфорта и ведет активный образ жизни.

Согласно классическим представлениям гипотония сопровождается нарушениями кровообращения в виде:

Замедления скорости кровотока по крупным сосудам.
Снижения микроциркуляции по капиллярам.

Это ухудшает доставку питательных веществ и кислорода во все внутренние органы, от чего нарушается их нормальное функционирование. Наиболее уязвимы к гипоксии (кислородному голоданию) головной мозг и сердце.

Благодаря приспособительным реакциям организма понижение артериального давления не всегда сопровождается признаками нарушений микроциркуляции и кислородного голодания, а лишь при определенных обстоятельствах.

Физиологическая или патологическая гипотония – все индивидуально

Если у человека артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. не вызывает никаких симптомов и признаков нарушенного кровообращения, это может восприниматься как вариант нормы – физиологическая гипотония. Она является индивидуальной особенностью и чаще наблюдается у женщин молодого возраста (от подросткового до 40–45 лет) на протяжении многих лет.

Виды артериальной гипотонии

Поэтому некоторые специалисты за нижнюю границу нормы давления рекомендуют воспринимать 90/60 мм рт. ст. Правильно это или нет, судить сложно. Ведь установлено, что несмотря на отсутствие патологических проявлений, люди со стойкой гипотонией на протяжении жизни более подвержены различным заболеваниям: анемия, снижение иммунитета, неврогенные расстройства, аритмия. Около 85% из них после 45 лет становятся гипертониками с сильным повышением давления, которое стойкое к лечению медикаментами.

Устранить привычную гипотонию бывает крайне сложно и не всегда безопасно. Это связано с тем, что все системы организма, регулирующие артериальное давление (нервная, вегетативная, гормональная), за долгое время приспособились поддерживать его на низком уровне. Они установили между собой такое равновесие, при котором организм не испытывает выраженных перестроек. Если искусственно попытаться повысить давление, разрушается этот баланс и у человека-гипотоника возникают выраженные расстройства даже при показателях 100/60 мм рт. ст., не говоря уже о более высоких.

Патологической гипотонию считают, если она сопровождается жалобами и характерными расстройствами. Такое чаще бывает у людей с нормальным или повышенным давлением, когда происходят его перепады в сторону снижения. Головной мозг и сердце при этом переживают кислородное голодание, чем и обусловлены основные симптомы гипотонии.

Причины проблемы

Низкое давление всегда вызвано нарушением механизмов его регуляции. В таблице они описаны с указанием причин и заболеваний.

Механизмы понижения давления	Причины и заболевания
Уменьшение количества и объема крови	Кровотечения: желудочно-кишечные, маточные, раны
Уменьшение количества и объема крови	Обезвоживание: недостаточное употребление воды и соли, понос, рвота, перегревание, повышенная потливость
Снижение насосной функции сердца	Инфаркт, сердечная недостаточность, аритмия, миокардит, кардиомиопатия
Снижение гормональной активности эндокринных желез	Щитовидной железы – гипотиреоз
	Надпочечников – гипокортицизм (болезнь Аддисона)
	Гипофиза и гипоталамуса
Нарушение нервной регуляции тонуса сосудов	Состояние после нервных потрясений и психозов, изменение положения тела (если очень резко встать из положения лежа или сидя), пребывание в душном, тесном или помещении с плохим проветриванием
	Вегетососудитая дистония, наследственные особенности регуляции сосудистого тонуса
	Инсульт и кровоизлияние в мозг, черепно-мозговая травма, опухоль
Перераспределение крови в организме – избыточное расширение мелких сосудов	Отравления и интоксикации на фоне инфекций, гнойников, травм и ожогов, злоупотребления алкоголем, работы с токсическими веществами
	Передозировка гипотензивных медикаментов: Нитроглицерин, ингибиторы АПФ, мочегонные, спазмолитики (но-шпа, дибазол), бета-блокаторы, ингибиторы кальция.
Аллергические реакции	Бытовые, пищевые аллергены, лечение любыми медикаментозными препаратами

Причины низкого давления

Крайнюю степень понижения давления (ниже 80–90/50–60 мм рт. ст.), сопровождающуюся очень тяжелыми нарушениями микроциркуляции называют шоком. Он может быть:

геморрагическим – результат кровопотери;
кардиогенным – нарушение функции сердца;
инфекционно-токсическим – отравление, интоксикация;
травматическим – последствие тяжелой травмы;
анафилактическим – аллергическая реакция.

Важно понимать, что низкое давление является не только следствием различных патологических процессов и влияний. Возникшая по одной из возможных причин незначительная гипотония (менее 90/60 мм рт. ст.), способна вызвать критические нарушения кровообращения в сердце и головном мозге, от чего показатели еще более снизятся.

Возможные симптомы

Человек, у которого снизилось давление может отмечать такие симптомы и жалобы:

головокружение;
головная боль;
нарушение координации движений, общая слабость;
бледность кожи, потливость;
частый либо редкий пульс;
чувство сердцебиения;
обморок, заторможенность;
тошнота, рвота.

Если гипотония не является самостоятельным патологическим состоянием, а всего лишь одним из симптомов различных болезней, она сопровождается другими признаками, характерными для них (детальнее они описаны в таблице раздела «алгоритм помощи больным»).

Алгоритм помощи больным

Первостепенная задача при лечении низкого давления – определить, какое это состояние. Если оно неотложное, времени на раздумья нет – к такому человеку нужно вызвать скорую помощь (телефон 103) и до ее приезда начать оказание первой помощи. В любом случае больные должны быть осмотрены разными специалистами: терапевтом, кардиологом, хирургом, невропатологом, эндокринологом.

Путем дифференцированного исключения самых опасных причин понижения артериального давления с учетом имеющихся симптомов можно найти истинную причину. На ее устранение может понадобиться всего несколько минут, хирургическая операция, а может быть и такое, что лечение потребуется на протяжении всей жизни.

Общий алгоритм помощи при любом случае низкого давления выглядит так:

Уложите человека нас спину, приподнимите ноги, слегка опустите голову.
Проследите, чтобы к больному был свободный доступ свежего воздуха.
Измеряйте артериальное давление, манжетку не снимайте для проведения динамического контроля за его показателями.
Если человек без сознания, определите есть ли дыхание и пульс на сосудах шеи (сонных артериях). Если их нет – начинайте искусственное дыхание и сердечный массаж.
По возможности определите сопутствующие жалобы и симптомы, описанные в таблице. Это поможет определить наиболее вероятную причину гипотонии, а дальнейшую помощь оказывать дифференцированно.

Нажмите на фото для увеличения

На что обращать внимание	Вероятные причины гипотонии	Что делать при низком давлении
Синюшность, одутловатость лица, одышка, боли за грудиной	Инфаркт или тромбоэмболия легочной артерии	Дать под язык Аспирин (Кардиомагнил), нитроглицерин (если давление не менее 90/60)
Кровавая рвота, черный кал	Желудочное или кишечное кровотечение	Холод на живот, кровоостанавливающие препараты (Этамзилат, Дицинон, Сангера), Омез
Мозговые признаки (слабость руки и ноги, потеря речи и зрения, перекошенность лица)	Инсульт, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, опухоль, воспаление мозга	Голову не опускать, уложить на бок, обложить холодом, следить, чтобы человек не захлебнулся при рвоте
Периодические или внезапный эпизоды понижения давления без каких-либо дополнительных проявлений	Вегетососудистая дистония, нарушения гормонального баланса, резкая перемена положения тела, перегревание, стрессовые ситуации	Обеспечить покой, дать выпить крепкий кофе или препараты: цитрамон, кофеин, кордиамин. Если нет эффекта – уколы Дексаметазон, Преднизолон
Постоянно низкое давление	Если жалоб нет – особенности организма	Лечение у специалиста, общие тонизирующие препараты для длительного приема (месяцы): Элеутерококк, Тонгинал, Пантокрин.
Постоянно низкое давление	Наличие жалоб – эндокринные или нейровегетативные нарушения
Очень выраженная (менее 80–90/50–60) остро возникшая гипотония, нарушающая общее состояние	Любой из видов шока, в том числе анафилактический (аллергия)	Общие мероприятия в сочетании с внутривенным введением препаратов: Мезатон, Дексаметазон, Дофамин, Рефортан, Адреналин.

Во всех случаях внезапного понижения артериального давления обязательно вызовите скорую помощь (телефон 103). За этим симптомом может скрываться опасное заболевание!

Прогноз эффективности лечения

Если снижение давления – симптом тяжелых неотложных заболеваний, повышать его должны только специалисты в условиях стационара. В таком случае прогноз непредсказуем (50% больных в шоковом состоянии умирают). Привычная беспричинная гипотония не несет никакой опасности для жизни, но в 60–70% устранить ее не удается, несмотря на лечение.

Пониженное давление, обусловленное хроническими заболеваниями внутренних органов и гормональной недостаточностью нормализуется само по себе на фоне их лечения. Лучше всего лечатся и наименее опасны периодические эпизоды легкой гипотонии на фоне вегетососудистой дистонии, перемены положения тела, метеочувствительности и других факторов.

Пониженное артериальное давление в медицине называют гипотонией или гипотензией. Точных показателей низкого АД не существует, и такой диагноз ставится не на основании цифр, а при наличии определенной клинической картины. Обычно давление считается пониженным, если его значения не превышают 100/60 мм ртутного столба. Симптомы гипотонии чаще всего наблюдаются при показателях от 90/60 мм рт. ст. и ниже.

Нередко люди, чье давление постоянно держится на низких отметках, чувствуют себя нормально и считаются здоровыми. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов.

Низкое артериальное давление может сопровождать серьезные заболевания, поэтому сниженное АД – все-таки повод для обследования с целью диагностики.

Выраженные признаки гипотензии, как правило, возникают при резком падении АД. Появляется головокружение, возможен обморок и даже шок. Такое состояние опасно и может угрожать жизни.

У молодых людей гипотензия не требует лечения, когда она никак не проявляется или симптоматика слабо выражена и не доставляет серьезных неудобств. Людям пожилого возраста лечение необходимо, иначе может пострадать головной мозг из-за недостаточного кровоснабжения.

Очень часто пониженное давление является вариантом нормы

Почему давление низкое

Причины гипотонии многочисленны. Среди них:

Эндокринные заболевания. Гипотензия нередко развивается при гипогликемии (низком уровне глюкозы в крови), гипо- или гиперфункции щитовидной железы, недостаточности надпочечников.
АД обычно резко падает при значительной потере крови, например, при ожогах и травмах.
Беременность. Давление незначительно может понижаться у женщин в период вынашивания плода, что, по мнению медиков, неопасно.
Обезвоживание организма. К снижению АД приводит кислородное голодание, вызванное уменьшением кровотока.
Жесткая диета. В этом случае давление падает из-за недостатка витамина В 12 и фолиевой кислоты.
Тяжелые инфекции (сепсис).
Аллергические реакции.
Некоторые болезни ЖКТ.
Некоторые сердечные заболевания.
К снижению давления приводит прием некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, диуретиков, адреноблокаторов.
Длительное нахождение в положении стоя.
Резкий подъем из лежачего или сидячего положения (ортостатическая гипотензия).
Вредная работа: под землей, при высокой температуре и влажности, при воздействии радиации, химических веществ, высокочастотного электромагнитного излучения.

Симптомы низкого давления

Гипотоники часто жалуются на плохое самочувствие, которое очень мешает нормальной жизни. Основные проявления гипотензии:

головокружение;
сильная утомляемость;
тошнота;
слабость;
нарушение зрения;
боль в области груди;
помутнение сознания;
головная боль;
холодный пот;
снижение умственных способностей;
ухудшение памяти;
предобморочные состояния;
неустойчивость;
потеря сознания.

Сонливость – один из характерных признаков низкого давления

Лечение низкого АД

Гипотоник нуждается в медицинской помощи, если имеются клинические проявления, особенно это касается потерь сознания и головокружений.

В первую очередь выясняют причины, то есть не связано ли низкое АД с другим заболеванием. Если гипотензия вторичная, начинают лечить первичную патологию. Кроме этого, проводят мероприятия для устранения симптоматики и улучшения самочувствия больного. Прежде чем проводить медикаментозную терапию, врач рекомендует пациенту попробовать нормализовать АД без лекарств.

Какими бы ни были причины гипотонии, следует придерживаться следующих правил:

Стараться употреблять больше жидкости (но только не алкоголя) – не менее 8 стаканов в день. Обильное питье особенно необходимо при острых вирусных заболеваниях (простудах).
Увеличить потребление соли.
Ограничивать в своем рационе продукты с кофеином.
Для улучшения кровообращения нужно вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, спортом.
Проверить, не снижают ли давление принимаемые препараты.
Не вставать резко со стула или с кровати. Перед тем как подняться, нужно немного посидеть на краю кровати, затем встать.
Не принимать горячий душ.
Стараться не поднимать тяжелые предметы.
С осторожностью тужиться при посещении туалета.
Изголовье кровати должно быть немного приподнято.
Носить компрессионные чулки или колготки, чтобы уменьшить кровоток в нижних конечностях и дать возможность большему количеству крови циркулировать в верхней части тела.
Есть нужно чаще, но маленькими порциями.
Высыпаться. Гипотонику для нормальной жизнедеятельности требуется больше времени для сна – от 8 до 10 часов, иначе он будет сонными и не отдохнувшим.
Следить за нагрузками, чередовать умственные с физическими.
Очень полезны ежедневные обливания или обтирания холодной водой и контрастный душ. Такие процедуры приводят организм в тонус и улучшают работу иммунной системы.
Делать утреннюю зарядку.
Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Утренняя зарядка обеспечит гипотонику заряд бодрости на предстоящий день

Питание

При гипотензии очень важна диета. В рационе должны быть продукты, богатые следующими элементами:

Калием.
Витаминами A, D, C, E.
Кальцием.

Кроме этого, нужно есть соленое (огурцы, сельдь, квашеную капусту), больше белковой пищи животного происхождения. Если позволяет состояние ЖКТ и нет противопоказаний, нужно добавлять в пищу куркуму, корицу, перец чили.

К полезным продуктам относятся:

картофель;
баклажаны;
бобы;
греча и рис;
сливочное масло;
творог;
морковь;
абрикосы, курага;
красное мясо, печень;
яйца;
рыба и икра;
гранат;
щавель;
вишня, черная смородина;
лук, чеснок, хрен.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях не получается нормализовать давление изменением привычек и питания. Тогда врач может назначить лекарства. Поднять АД труднее, чем снизить, и препаратов для этого не так уж и много. Их назначают обычно в крайних случаях, например, когда нужно срочно повысить давление. Наиболее эффективными считаются следующие:

Мидодрин . Применяется при ортостатической гипотензии, обусловленной нарушением нервной регуляции. Повышает АД за счет стимуляции рецепторов мелких вен и артерий.
Флудрокортизон . Помогает практически при всех видах гипотонии, независимо от причины развития. Действует за счет удержания почками натрия, который задерживает жидкость в организме. Следует знать, что задержка натрия приводит к потере калия, поэтому важно следить за его поступлением. Кроме этого, препарат способствует образованию отеков.

При гипотонии чаще всего назначают растительные препараты – экстракты и настойки:

элеутерококка;
женьшеня;
аралии;
лимонника.

Народные средства

Мед с лимоном . Из шести лимонов удалить зерна и прокрутить их через мясорубку вместе с кожурой. Залить кашицу прохладной кипяченой водой в количестве одного литра, убрать в холодильник. Через несколько часов добавить полкилограмма меда, размешать и положить в холодильник на двое суток. Принимать перед едой три раза в день по 50 граммов, пока лекарство не закончится.
Настой бессмертника . Залить цветки растения кипятком и дать настояться. Два раза в день принимать по 30 капель настоя за 30 минут до еды утром и днем.
Настойка бессмертника . Залить водкой (250 г) цветы растения (100 г) и оставить на неделю в темном месте. Затем процедить и принимать три раза в сутки перед едой по столовой ложке.
Настойка родиолы розовой . Измельченный корень растения залить водкой и настаивать в темноте неделю (на 50 грамм корня – 50 грамм водки). Готовую настойку разводят в воде и пьют по два раза в сутки. Первый день – десять капель, затем каждый день по капле добавляют, но не более чем до 40 капель. На какой дозе наступило улучшение, на той и остановиться и больше не добавлять.

Массаж

При гипотонии применяют массаж. Он улучшает обмен веществ, работу нервной, мышечной и сердечно-сосудистой системы. В течение 15 минут делают растирания, разминания, поглаживания в области задней поверхности шеи, над плечами, в верхней части спины.

Массаж не только поможет нормализовать давление, но и обеспечит хорошее самочувствие

Точечный массаж

Нормализовать давление поможет точечный массаж:

Первую точку можно найти, если положить ладонь на живот, чтобы большой палец оказался над пупком. Нужная точка будет там, где находится кончик мизинца.
Вторая точка. Приложить к затылку правую руку, чтобы мизинец коснулся уха. Представить линию, соединяющую мочки. Нужная точка – на пересечении этой линии с большим пальцем.
Третья точка. Приложить руку к голеностопу, чтобы мизинец находился у верхнего края его косточки. Нужная точка будет под указательным.

Массировать каждую точку по одной минуте указательным пальцем. Нажимать нужно сильно, но боли быть не должно.

Неотложная помощь

В некоторых случаях при резком падении АД может потребоваться экстренная помощь. Обязательно нужно вызвать скорую, а до ее приезда проделать следующее:

Положить больного, чтобы ноги были выше головы.
Если положить некуда – посадить, а голову поместить между коленями как можно ниже.
Напоить водой или чаем.
Дать вдохнуть смесь масел розмарина, мяты, камфоры.
Дать больному съесть что-нибудь соленое.

Как предотвратить резкое падение АД

При склонности к ортостатической гипотензии, нужно следовать простым правилам:

Пить больше воды.
Резко не вставать.
Снизить потребление кофеина.
Не принимать спиртное.
Носить компрессионный трикотаж.
При головокружении сразу садиться, если есть возможность – ложиться.

Заключение

К низкому давлению медики относятся менее настороженно, чем к высокому, которое влияет на человека и его здоровье всегда негативно. Чаще всего пониженное АД не влечет за собой тяжелых последствий, но следует знать, что оно опасно в том случае, если произошло его резкое падение.

Когда на улице мороз и ветер, мёрзнут все. Но особенно нелегко приходится тем, кто идёт по жизни с цифрами 90 на 60. И эти цифры не желанные размеры «грудь - талия», а показатели верхнего и нижнего артериального давления. Гипотоники, то есть люди с пониженным давлением, дрожат даже летом, что уж говорить о зиме. Но жить станет теплее, если попробовать не только прочесть, но и применить на практике 10 «высоких» (то бишь поднимающих давление) правил.

1. Без коньяка

Вопреки распространённому мнению, ни коньяк, ни иной алкоголь не помогают поднять давление, от него гипотоника может лишь ещё сильнее клонить в сон. (О губительном действии никотина на сосуды, как при низком давлении, так и при высоком, наверное, говорить не нужно.)

2. Больше воздуха

Гипотоникам и так не хватает воздуха, а если в помещении душно и кислорода объективно маловато, дело может и до обморока дойти. Поэтому нужно чаще гулять на свежем воздухе, проветривать жильё, спать только с открытой форточкой. Входя в магазин с холодной улицы, лучше заранее расстегнуть одежду и снять головной убор.

3. Спать, всем спать

Сон для гипотоника - лучшее лекарство, поэтому спать нужно ну никак не меньше 7-8 часов в сутки, в идеале и все 9. Если гипотоник не выспался - прячься кто может: целый день он будет вялый, раздражительный и даже злой. При пониженном давлении вставать с постели следует не махом (резкое вставание опасно потерей сознания), а постепенно. Сначала потянуться в кровати, затем приподняться, посидеть и только затем вставать.

4. Водолазки долой

При гипотонии нельзя носить тесную облегающую одежду - она пережимает сосуды, которым и так трудновато работать. Особенно вредно обтягивать себя сверху, поэтому про водолазки и свитера с тесным горлом лучше забыть.

5. Лучше меньше, да чаще

При гипотонии есть надо часто, 5-6 раз в день, но понемногу. Редкие, но обильные приёмы пищи могут спровоцировать приступ гипотонии, потому что вся кровь в этом случае устремляется к желудку, а сосуды головы остаются без подпитки. А ещё гипотоникам ну никак нельзя пропускать завтрак.

6. Шагом марш!

Сидячий образ жизни и низкое давление - очень нехорошая пара. В идеале каждый гипотоник должен заниматься спортом: плавание, бег, фитнес, танцы. Понятно, что в реальности это не у каждого получится, но тогда хотя бы нужно как можно больше ходить пешком. Лучше всего по пересечённой местности: то в горку, то с горки.

7. Тепло - холодно

Контрастный душ - лучший друг гипотоника. Только переходы от тепла к холоду должны быть не резкими, а плавными. Отлично тренирует сосуды и баня, главное, не переборщить с пребыванием в парной (не дольше 10 минут).

8. Вы только не волнуйтесь

Стрессы и волнения людям с пониженным давление ну совершенно ни к чему. Из-за стрессов страдает центральная нервная система, которая как раз и регулирует сосудистый тонус и артериальное давление. Поэтому укреплять нервы и избегать психологического напряжения очень, очень важно.

9. Просто добавь воды...

При гипотонии полезно пить побольше (около двух литров в день) обычной воды. Она увеличивает объём крови, и при расслабленных сосудах это хорошо работает.

10. И соли тоже добавь

Гипотоникам не только разрешено, но и рекомендовано то, о чём гипертоники могут лишь мечтать: крепкий чай и кофе (не больше трёх чашек в день), бутерброд со сливочным маслом и сыром, мучное и жирное. Плюс людям с низким давлением советуют есть солёную пищу: натрий, содержащийся в соли, задерживает в организме воду.

Какое давление считать низким?

Для мужчин низким считается давление меньше 100/60, для женщин - меньше 95/60 мм рт. ст. Иногда такое давление можно считать вариантом нормы (если человек при этом чувствует себя бодрым и здоровым). Такая физиологическая (нормальная) гипотония иногда бывает у спортсменов, жителей высокогорья, Заполярья или тропиков.

10 признаков гипотонии:

Сонливость.

Упадок сил.

Ухудшение памяти.

Мёрзнущие руки-ноги.

Ощущение нехватки воздуха.

Бессонница.

Раздражительность.

Укачивание в транспорте.

Метеочувствительность.

Головная боль по утрам.