Что выбрать: Мирамистин или Хлоргексидин? Что лучше — Мирамистин или Хлоргексидин.

Из этой статьи Вы узнаете:

• Мирамистин – отзывы врачей,
• раствор и спрей Мирамистин – цена 2019, аналоги дешевые,
• мирамистин и хлоргексидин – в чем разница.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Мирамистин относится к антисептикам для местного применения. Его ключевым преимуществом является широкий спектр действия в отношении большинства патогенных бактерий, сочетающийся с активностью в отношении вируса герпеса. Препарат продается готовым к применению, т.е. его не нужно ничем разводить. Он может применяться у взрослых и детей без ограничения по возрасту, но с одним «но»…

Дело в том, что для лечения тонзиллита и фарингита препарат можно использовать, только начиная с 3 лет. Это связано с тем, что пшикая спрей на область миндалин или в горло – у ребенка младше 3 лет жидкость может попасть в дыхательные пути. Таким образом, распылять спрей на слизистую оболочку полости рта можно с 0 лет, но на область миндалин и горло – только с 3 лет.

Мирамистин: фото

Мирамистин: применение в стоматологии и ЛОР

Мирамистин обладает не только широким действием на большинство патогенных бактерий. В отличие от большинства других антисептиков – он обладает еще и активностью в отношении вируса герпеса. Это делает его препаратом первого выбора для лечения стоматита, как у детей, так и у взрослых. Мирамистин инструкция по применению содержит следующие показания –

Мирамистин: цена 2019

Цена препарата указана на 2019 год. Мирамистин купить можно в любой аптеке без рецепта. В России продается Мирамистин спрей и Мирамистин раствор. Производятся они на территории Московской и Калининградской областей.

• Мирамистин мазь – цена от 170 рублей
  препарат (рис.2) выпускается в тюбике объемом 15 г. К сожалению, на данный момент препарат выпускается и продается только на Украине и некоторых странах СНГ.

Мирамистин: состав

Препарат Мирамистин состав имеет самый простой. Препарат содержит помимо воды всего только 1 активный компонент:

Мирамистин: отзывы

На Мирамистин – отзывы встречаются как положительные, так и отрицательные. Но если приглядеться к последним, то большинство из них связаны исключительно с неправильным применением препарата. Приведем несколько примеров…

• Пример №1 –
  увидев у ребенка на слизистой оболочке полости рта одну или несколько эрозий (афт) – его мама, заподозрив стоматит, бросается флакону с Мирамистином. По прошествии нескольких дней нет никаких результатов, а болезненность и воспаление все увеличиваются. В чем же дело, ведь везде написано, что Мирамистин при стоматите отлично работает.

  Причина проста и банальна – стоматиты бывают разные, и будучи эффективным против вируса герпеса – Мирамистин, конечно, будет эффективен против герпетической формы стоматита. Но вот против второй по частоте возникновения , которая является проявлением аллергии и требует применения десенсибилизирующих препаратов – он совершенно не будет эффективен.

• Пример №2 –
  другой наиболее распространенной ошибкой является неправильное применение препарата при воспалении десен. Кровоточивость и воспаление в деснах вызывается микробным зубным налетом и зубным камнем. Антисептические полоскания без устранения причинного фактора воспаления приведут только к временному уменьшению выраженности симптомов.

  Через короткое время воспаление вспыхнет снова, причем значительно сильнее, чем раньше. Поэтому, прежде чем лечить свои десны – необходимо обязательно со всех зубов. Только после этого должны проводиться антисептические полоскания и аппликации противовоспалительными гелями.

Преимущества Мирамистина –

1) Хорошая противомикробная активность (действует на большинство патогенных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных), а также грибы рода Candida.

2) Действует на вирус герпеса, благодаря чему это средство – лучший вариант из полосканий при стоматите (но только герпетической его формы).

3) Имеет насадку-распылитель, что облегчает обработку очагов стоматита и прочих очагов воспаления на слизистой полости рта у детей младшего возраста, которые сами не могут прополоскать рот. Насадка-распылитель также отлично подходит для обработки горла при тонзиллите, и ран на коже.

4) Имеет нейтральный вкус, что важно для детей и, кроме того, его применение не приводит к временному потемнению зубов (чего не скажешь о Хлоргексидине).

Недостатки препарата –

1) Нельзя применять дольше 10 дней (иначе будет дисбактериоз полости рта).

2) На Мирамистин цена достаточно высока, особенно если сравнивать его стоимость с Хлоргексидином. Первый стоит 350 рублей за 150 мл, а последний – порядка 20 рублей за флакон 100 мл, и около 75 рублей за флакон с насадкой распылителем.

Мирамистин: аналог

Когда узнаешь – сколько стоит Мирамистин, то действительно хочется найти что-нибудь по-дешевле. Жаль, но у препарата Мирамистин аналог отсутствует. Однако, незаменим Мирамистин только для лечения герпетической формы стоматита, а что касается лечения горла, десен, кожных ран – ему существует хорошая альтернатива.

• Если вам нужен антисептик без противовирусного эффекта –
  тут прекрасно подойдет . Ведь, по сути, раствор для полосканий с противовирусным эффектом нужен исключительно при заболеваниях вирусного происхождения, например, при герпетической форме стоматита.

Мирамистин или хлоргексидин: в чем разница

Противомикробная активность Мирамистина в отношении большинства патогенных бактерий – очень высокая, однако она несколько ниже, чем у Хлоргексидина. Единственное значимое преимущество Мирамистина перед Хлоргексидином – это то, что он эффективен в отношении вирусов герпеса и поэтому его можно применять при герпетической форме стоматита (но если у вас не стоматит вовсе, либо любая другая форма стоматита, то это и не важно).

Однако, если вам нужен антисептик для самых маленьких пациентов, то тут нужно учитывать, что Хлоргексидин имеет горьковатый вкус, и обычно очень не нравится маленьким детям. Кроме того, при применении Хлоргексидина возможно временное потемнение зубов и языка, за счет окрашивания бактериального налета. Но если налета на зубах нет, то их окрашивание и не произойдет.

Важно: однако Хлоргексидин выигрывает не только за счет чуть более высокой противомикробной активности. Самое важное в том, что после полоскания или орошения этим антисептиком на поверхности слизистой оболочки остается тонкая пленка Хлоргексидина, которая действует еще несколько часов. У Мирамистина такого эффекта нет.

Таким образом, мирамистин или хлоргексидин что лучше – будет зависеть от формы заболевания, возраста пациента и стоимости, которую вы готовы заплатить. Ведь Хлоргексидин стоит еще и намного дешевле – от 20 рублей за раствор и около 60 рублей за спрей (объемом 100 мл).

Мирамистин спрей: инструкция по применению

Ниже мы расскажем, как оптимально использовать Мирамистин для орошения полости рта и горла, либо для проведения традиционного полоскания полости рта, как у детей, так и взрослых. Мирамистин спрей инструкция по применению содержит следующие указания…

Сначала нужно активировать насадку-распылитель –

1) удалите колпачок с флакона,
2) извлеките распылитель из упаковки,
3) присоедините ее к флакону,
4) активируйте насадку-распылитель двойным нажатием.

Важно: одно нажатие на насадку-распылитель приводит к высвобождению примерно около 4 мл раствора. Кратность применения составляет 3-4 раза в день (независимо от возраста). Схема примерно такая: покушали, почистили зубы, провели полоскание или орошение. Если речь идет не об обработке горла, а о полоскании полости рта, то продолжительность последнего оптимальна в 30-60 секунд.

Курс применения: при воспалении десен – строго 10 дней, при лечении герпетической формы стоматита – до клинического выздоровления (но не более 10 дней), при тонзиллитах и других воспалительных заболеваниях Лор-органов – от 4 до 10 дней.

Применение у взрослых и детей старше 14 лет –

Полоскания/орошения проводятся 3-4 раза в день. На 1 процедуру требуется 10-15 мл раствора, что соответствует 3-4 нажатиям на насадку распылитель. Продолжительность курса терапии – см.выше, но не более 10 дней.

Мирамистин инструкция для детей –

• Мирамистин для детей до года (до 3х лет) –
  важно: Мирамистин инструкция по применению у детей говорит о нежелательности применения этого антисептика у детей до 3х лет, но только, если речь идет об обработке полости рта. Связано это с тем, что дети самого младшего возраста возраста не умеют полоскать рот и сплевывать раствор, а значит есть риск захлебывания.

  Ограничений по применению вне полости рта – по возрасту нет. Однако, при применении в полости рта можно избежать этой угрозы, если вы будете обрабатывать очаги стоматита или воспаленные десны – при помощи марлевого тампона, смоченного раствором Мирамистина.

• У детей 3-6 летнего возраста –
  можно применять Мирамистин без ограничений. При обработке полости рта и горла лучше всего использовать насадку-распылитель. В этом возрасте для проведения одного орошения достаточно 3-4 мл раствора, что соответствует только одному нажатию на головку-распылитель. Помните, что независимо от возраста обработка проводится 3-4 раза в сутки.

• У детей 7-14 лет –
  ограничений нет. В этом возрасте для одной процедуры необходимо 5-7 мл раствора, что соответствует двум нажатиям на насадку-распылитель (кратность процедур – 3-4 раза в день).

Мирамистин: показания к применению

Мирамистин – инструкция по применению содержит следующие основные показания… Мы разберем их подробно, чтобы вы понимали как лучше всего применять препарат, а также его плюсы и минусы.

• При герпетическом стоматите (рис.8,9) –
  препарат применяется в составе комплексной терапии герпетического стоматита, но нужно понимать, что одного мирамистина для лечения недостаточно. Кроме антисептических полосканий тут необходимы противовирусные средства, иммуностимулирующие препараты.

  Схема лечения Мирамистином очагов стоматита – обрабатывать очаги стоматита на слизистой полости рта путем полоскания (около 1 минуты) или из насадки-распылителя 3-4 раза в день в течение 7 дней. Также можно намочить раствором марлевый тампон, и обработать очаги им (такой метод лучше применять у самых маленьких пациентов).

  
  

  О том, как правильно лечить стоматит читайте тут –
  →
  →

• При воспалении десен (рис.10,11) –
  мирамистин может использоваться при лечении гингивита и пародонтита, но только в составе комплексной терапии, а не как основное средство. Причиной воспаления десен всегда являются мягкий микробный зубной налет и твердые зубные отложения (зубной камень). Без их удаления, т.е. без удаления причины воспаления – любое лечение будет напрасным.

  Поэтому перед тем, как проводить курс антисептических полосканий – необходимо провести от налета и зубного камня. После этого уже можно проводить противовоспалительную терапию, в которую могут входить антисептические полоскания мирамистином, но эффект будет намного лучше, если сразу после полоскания делать на десны аппликации противовоспалительным « .

  Если же начать использовать антисептики и антибиотики, не сняв зубные отложения, то симптомы воспаления конечно уменьшатся, но при этом воспаление просто будет протекать незаметно, и тогда в один «прекрасный» день Вы заметите подвижность зубов, которая будет являться следствием длительного вялотекущего воспаления и атрофии костной ткани вокруг зубов.

  
  

• После удаления зубов, после вскрытия флюса на десне –
  антисептические полоскания могут потребоваться: если зубы удаляются на фоне воспаления, либо в полости рта у вас есть кариозные зубы и зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка.

  Если после удаления зуба появились не проходящие боли в области лунки, отек десны, неприятный запах, то скорее всего у вас произошло нагноение кровяного сгустка, либо в лунке просто нет кровяного сгустка (он мог не образоваться, либо выпасть). будет включать в том числе и полоскания, но только после чистки лунки врачом и закладке туда специального лекарства.

  Однако, как мы уже говорили выше, нет никакого смысла использовать дорогой Мирамистин, как после удаления зубов, так и при лечении десен. При данных патологиях раствор Хлоргексидина за 20 рублей будет даже более эффективен, т.к. его противомикробная активность немного выше. Дорогой Мирамистин имеет смысл покупать только при вирусном герпетическом стоматите, тут он действительно незаменим.

Мирамистин при беременности –

Мирамистин инструкция при беременности и кормлении грудью говорит о полной безопасности препарата у этой группы пациентов. Например, мирамистин при беременности в горло можно пшикать из насадки-распылителя совершенно спокойно, т.к. препарат обладает только поверхностной активностью и совершенно не всасывается через слизистую оболочку.

Единственное условие при применении у беременных и кормящих – препарат нельзя глотать. Тоже самое касается традиционных полосканий полости рта и обработки раневой поверхности на коже. Надеемся, что наша статья на тему: Мирамистин инструкция по применению цена – оказалась Вам полезной!

Последняя редакция статьи: 21.02.2019

М ирамистин и Хлоргексидин – лекарственные препараты из группы антисептиков широкого спектра действия. Лекарства не являются точными структурными аналогами, однако принадлежат к одной фармакологической группе.

Активным компонентом «Хлоргексидина» является хлоргексидина биглюконат . Это вещество с антисептическим свойством, которое оказывает воздействие на вегетативные формы грамположительных и грамотрицательных патогенов, дрожжи, дерматофиты. Способствует очищению и дезинфекции кожи, не повреждая ее.

«Хлоргексидин» не следует использовать совместно с мылом. Если же для приготовления раствора используется жесткая вода, это может привести к снижению бактерицидных свойств препарата. рН больше 8 приводит к выпадению осадка. Взаимодействие с этиловым спиртом приводит к усилению бактерицидных свойств «Хлоргексидина».

Активным компонентом «Мирамистина» является бензидиметил аммоний хлорид моногидрат . Вещество демонстрирует широкий спектр антимикробного действия, бактерицидный, противогрибковый, противовирусный эффекты.

Уничтожает возбудителей болезней, передающихся половым путем, способен препятствовать инфицированию ожогов и ран, активизировать восстановительные процессы, стимулировать защитные реакции организма. Препарат не оказывает местнораздражающее действие и не провоцирует аллергию.

Отличия и сходство в показаниях к применению и дозировках

Оба препарата используют для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем.

Показания к применению для «Хлоргексидина» зависят от концентрации активного вещества.

0,05%, 0,1%, 0,2%	Для профилактики присоединения инфекционных возбудителей после оперативного вмешательства (ЛОР-практика, стоматология). Обработка съемных протезов. Дезинфекция кожи до и после хирургических операций: урология, гинекология, хирургия. С целью обеззараживания кожи и слизистых оболочек перед лечебно-диагностическими манипуляциями в гинекологии. Возможность применения после незащищенной половой близости для предотвращения болезней, передающихся половым путем: генитальный герпес, хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз.
0,5%	Обработка медицинского инструмента (температура не менее 70 градусов). Смазывание инфицированных ран и ожогов.
1%	Раствором дезинфицируют медицинские инструменты, приборы, поверхности и оборудование, которое не рекомендовано подвергать термической обработке. Обеззараживание кожи перед операциями (пациентам и хирургам). Для профилактики присоединения инфекции (ожоговые, послеоперационные раны).
5%, 20%	Приготовление растворов разных концентраций (водная, глицериновая, спиртовая основа).

Показаниями к применению «Мирамистина» являются:

• Отоларингология: острые и хронические отиты, гаймориты, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты.
• Комплексная терапия острых фарингитов или обострений хронической форме болезни у пациентов с 3 до 14 лет.
• Стоматология: препарат позволяет лечить и предотвращать стоматиты, гингивиты, периодонтиты, пародонтиты. «Мирамистин» также используют для дезинфекции съемных протезов.
• Урология: острый и хронический уретрит, уретропростатит.
• Акушерство, гинекология: послеродовые травмы, обработка влагалища, промежности, предотвращение развития послеродовой инфекции. Лечение и профилактика болезней воспалительного происхождения: эндометриты, вульвовагиниты.
• Хирургия и травматология: гнойные раны, гнойно-воспалительные процессы, поражающие опорно-двигательный аппарат.
• Дерматология, венерология: пиодермия, дерматомикоз, кандидоз, микоз.
• Комбустиология: поверхностные и глубокие ожоги, для подготовки ожоговой раны к проведению дерматопластики.

Точную дозировку, кратность и продолжительность применения подбирают в зависимости от текущего состояния больного.

Урологические болезни	При лечении уретрита и уретропростатита «Мирамистин» рекомендовано использовать по 2-3 мл до 2-х раз в день. «Хлоргексидин» назначают по 2-3 мл (0,05% раствора) до 2-х раз в сутки, однако препаратом следует пользоваться через день. Длительность лечения обоими антисептиками – не дольше 10-ти суток.
Профилактика болезней, передающихся половым путем	Мужчины вводят 2-3 мл средства в область мочевого канала. Женщинам рекомендована обработка влагалища (до 10 мл препарата) и мочеиспускательного канала (2 мл). Раствор также используют для того, чтобы обработать внутренние поверхности бедер, лобок, наружные половые органы. На протяжении 120 минут с момента обработки рекомендовано воздерживаться от мочеиспускания, т.к. это может снизить эффект лекарства.
Острый фарингит, обострение хронического тонзиллита	Назначают «Мирамистин». Малыши 3-6 лет: орошения (однократные нажатия на распылитель, что эквивалентно 3-5 мл средства) до 4 раз в сутки. Дети 7-14 лет: двукратные нажатия до 4 раз в день. Пациенты старше 14 лет: 3-4-хкратные нажатия до 4 раз в сутки. В зависимости от самочувствия больного, курс лечения может занять до 10 дней.
Гнойный гайморит	В процессе пункции хирург промывает верхнечелюстную пазуху достаточным количеством «Мирамистина».
Стоматиты, гингивиты, пародонтиты	Осуществление полосканий «Мирамистином» (до 15 мл препарата) до 4 раз в день. «Хлоргексидин» используют в концентрации 0,05% или 0,1% раствора (полоскания, орошения) трижды в сутки.
Акушерство, гинекология, профилактика послеродовых инфекций	Влагалищные орошения «Мирамистином» при помощи специальной гинекологической насадки (препарат вводят во влагалище и осуществляют орошения). До начала родов на протяжении недели, в процессе родов после каждого исследования влагалища. После рождения ребенка препарат наносят на тампон и вводят во влагалище на 120 минут. Длительность курса лечения – до 5 дней. «Мирамистин» используют перед оперативным вмешательством для обработки влагалища, в процессе операции – для обработки полости матки и разреза, в период после операции на протяжении 1 недели. Тампоны обильно смачивают раствором и вводят во влагалище на 120 минут. Гинекологические болезни воспалительного происхождения лечат курсами по 14 дней. Тампон с лекарством вводят внутривлагалищно, раствор также используют в комбинации с электрофорезом.
Раневые и ожоговые поверхности, обработка повреждений кожных покровов	Орошения и аппликации 0,05%, 0,02%, 0,5% раствором «Хлоргексидина» до 3 раз в день. Продолжительность процедуры до 3 минут.
Дезинфицирование операционных полей	Показано использование 20% раствора «Хлоргексидина», который предварительно разводят спиртом (1:40). Поверхность необходимо дезинфицировать несколько раз: повторная обработка спустя несколько минут после нанесения первого слоя.

Различия в противопоказаниях и побочных эффектах

Оба препарата не используют при индивидуальной непереносимости активных компонентов. Перечень противопоказаний у «Хлоргексидина» шире, средством также не пользуются при:

• Лечении пациентов с дерматитами.
• Терапии офтальмологических болезней.
• Необходимости дополнительного использования других препаратов с антисептическим действием.
• Особая осторожность требуется в педиатрической практике.

Возможные побочные реакции у препаратов также отличаются.

Разница и сходство в терапевтическом воздействии

И «Мирамистин», и «Хлоргексидин» схожи по способности демонстрировать ряд фармакологических и фармакокинетических эффектов:

• Механизм действия обоих препаратов связан с их способностью изменять клеточные свойства мембран патогенных микроорганизмов.
• Активные вещества лекарств на всасываются через кожу и слизистые оболочки.
• Оба проявляют выраженный антибактериальный эффект.

Различия присутствуют не только в показаниях, противопоказаниях и вероятных побочных реакциях:

• «Мирамистин» назначают при лечении детей с 3-х лет, в то время как терапия «Хлоргексидином» требует особой осторожности, соотношения возможной пользы и потенциального вреда.
• «Хлоргексидин» отличается от «Мирамистина» по составу. Препараты не всегда могут оказаться взаимозаменяемыми, несмотря на принадлежность к одной фармакологической группе.
• К действию «Хлоргексидина» устойчива вирусная инфекция (за исключением герпесвируса), а также грибковые споры, в то время как «Мирамистин» оказывает противовирусный и сильный противогрибковый эффект.
• «Мирамистин» усиливает антибактериальное действие антибиотиков.
• После нанесения на кожные покровы «Хлоргексидин» задерживается на коже, демонстрирует длительные антибактериальные свойства, подходит для обработки рук хирургов.
• «Мирамистин» не вызывает повреждения грануляции, а также угнетение краевой эпителизации.
• Противомикробное действие «Хлоргексидина» может незначительно снижаться в присутствии физиологических жидкостей.
• Информация о безопасности использования «Мирамистина» в период лактации производителем не предоставлена. При местном использовании «Хлоргексидина» на протяжении беременности и грудного вскармливания препарат не оказывает влияние на плод и не проникает в грудное молоко.

Сравнение цены

Стоимость «Мирамистина» примерно в 30 раз выше, чем «Хлоргексидина».

Делаем выводы: что лучше?

Сравнивая оба препарата, однозначного ответа дать нельзя, решение о назначении того или иного лекарства - прерогатива врача.Учитываются показания к применению препаратов, индивидуальные особенности организма пациента и текущий диагноз.

«Хлоргексидин» отличается горьким вкусом, который часто провоцирует рвоту и лучше подойдет для обработки хирургических инструментов и рук хирурга. Список побочных эффектов у него обширней, а спектр действия уже, но стоит он дешевле. Что касается применения в педиатрии, то до 3-х лет препарат запрещен.

«Мирамистин» безвкусная, бесцветная жидкость без запаха, отличается более обширным спектром действия (уничтожает и вирусы и грибки и бактерии) и может быть использована для ингаляций при ангине, ларингите, фарингите - это принципиальное отличие «Мирамистина» от «Хлоргексидина». В педиатрии раствор «Мирамистина» может быть назначен в возрасте до 1 года на усмотрение врача.

Не смотря на разницу, по определенным показаниям «Хлоргексидин» может стать равнозначной альтернативой дорогостоящему «Мирамистину», однако предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Мирамистин и Хлоргексидин - антисептические лекарственные средства. В составе медикаментов разные активные вещества. Но, несмотря на это, препараты обладают практически одинаковым противомикробным действием.

Требуется рассмотреть главные свойства фармацевтических средств.

Мирамистин

Действующее вещество - мирамистин. Дополнительным ингредиентом считается лишь дистилированная вода. Препарат представляет собой бесцветный раствор с концентрацией 0,01%.

Действие Мирамистина направлено на подавление патогенных бактерий и некоторых видов грибков и дрожжей. Под влиянием лекарства поврежденная область очищается, а ткани быстро подсыхают, восстанавливаются, хорошо нормализуется местный иммунитет. Показания к применению:

• ларингит;
• отит и другие болезни уха;
• фарингит;
• тонзиллит;
• синусит;
• заболевания ротовой полости;
• урогенитальные инфекции;
• пиодермия;
• ожоги;
• инфекционные раны;
• венерологические патологии;
• обморожения.

Хлоргесидин

Активное вещество лекарства - хлоргексидина биглюконат, которое оказывает подавляющее влияние на опасные микробы и другие патогенные микроорганизмы. Лекарственное средство уничтожает возбудителей герпеса, стафилококки и иные бактерии, грибки.

Антимикробное действие фармацевтического средства сохраняется длительный период даже при патогенном отделении сукровицы, гноя.

Раствор выпускают с различной концентрацией, что позволяет применять препарат в любых направлениях медицины:

1. От 0,05 до 0,2% - низкая концентрация. Используют в хирургии, стоматологии, травматологии, гинекологии, отоларингологии, урологии. Таким раствором обрабатывают пораженные кожные покровы, слизистые оболочки, операционные участки.
2. Средняя концентрация - 0,5%. Применяется при наличии расширенного очага, когда пораженная область захватывает большие зоны тела, например, при ожогах. Но также используют для дезинфекции медицинского инструмента.
3. Концентрация в 2%. Применяют для обработки медицинского инструмента, а также для обработки ожогов, ран.
4. Высокие концентрации - 5 и 20%. Используют для приготовления специальных растворов на основе глицерина, этилового спирта или воды.

Сравнение препаратов

Препараты имеют как общие, так и различные характеристики.

Что общеее

Оба лекарственных средства выпускаются в виде раствора для наружного применения. Обладают выраженными антибактерицидным, противовоспалительным и противовирусным свойствами. Главное предназначение - обеззараживание различных наружных травм, возникающих при следующих состояниях:

• ожоги разной степени;
• стоматит (обработка ротовой полости);
• гнойные и септические процессы;
• раны, порезы, микротравмы;
• царапины, ссадины;
• половые инфекции;
• венерические патологии.

В чем разница

У Мирамистина спектр действия шире, чем у Хлоргексидина. Выше и бактерицидная активность. К нему чувствительны многие штаммы микроорганизмов.

Основная разница состоит и в том, что у Мирамистина нет противопоказаний. У Хлоргексидина же их несколько:

• детский возраст;
• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• беременность и период лактации;
• дерматиты.

Но для дезинфекции рук медицинского персонала и обработки инструмента предпочтительнее использовать Хлоргексидин.

Что безопаснее

Безопаснее Мирамистин, т. к. применение Хлоргексидина грозит развитием побочных эффектов в виде аллергии, раздражения кожи. К тому же он не предназначен для обработки слизистых оболочек - вызывает жжение и временную потерю вкуса. Особенно это касается раствора с высокой концентрацией.

А Мирамистин обладает нейтральным вкусом, подходит для полоскания горла и промывания слезного канала. Никаких неприятных ощущений при этом не развивается. Крайне редко вызывает аллергические реакции, и его можно назначать детям.

Что дешевле

Преимуществом Хлоргексидина является его цена, которая в несколько раз ниже.

Средняя стоимость лекарственных растворов:

1. Цена Мирамистина находится в пределах 200-700 руб. Она зависит от объема и вида насадки препарата.
2. Стоимость раствора Хлоргексидина с 0,05%-ной концентрацией составляет 10-15 руб. за 100 мл.

Поэтому многие пациенты задумываются о том, какое средство эффективнее - дорогое или дешевое. На этот вопрос может ответить только специалист.

Что лучше - Мирамистин или Хлоргексидин

Эффективность каждого из препаратов зависит от состояния человека и патологии, которой он страдает.

При осложнениях сахарного диабета

Диабетическая стопа и полинейропатия - часто встречающиеся осложнения сахарного диабета, которые требуют лечения. Для обработки трофических язв подойдут оба препарата. Но при этом следует учитывать, что бесконтрольное применение Хлоргексидина при гнойных ранах может спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов. Поэтому целесообразнее воспользоваться Мирамистином.

Прежде чем использовать Мирамистин или Хлоргексидин, следует проконсультироваться с врачом.

Для полоскания горла

При ангине и других болезнях горла лучше применять Мирамистин. Он обладает более щадящим и мягким воздействием, а также широким спектром действия.

Применение Хлоргексидина может вызвать сильное жжение слизистой глотки и аллергические реакции.

Если раствор каким-то образом попадет внутрь, то могут возникнуть системные нарушения. Такое состояние требует промывания желудка.

В венерологии

Оба медикамента оказывают действие на вирусы. Но Мирамистину под силу справиться со сложными вирусными инфекциями, например, с возбудителем герпеса, ВИЧ. Хлоргексидин же не активен в подобных случаях.

Мирамистин рекомендуется применять в качестве профилактики ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Действие активного вещества направлено только на уничтожение возбудителей венерических инфекций. В процессе лечения никакого влияния на ткани человека не происходит.

В гинекологии

Оба лекарственных раствора активно применяют в гинекологии. Допускается их совместимость в период терапии. Какой антисептик эффективнее, определяет врач, который учитывает вид заболевания и особенности организма пациентки.

Можно ли заменить Хлоргексидин Мирамистином

Хлоргексидин можно заменить Мирамистином в большинстве случаев и без потери качества. Оба препарата являются мощными антисептиками, поэтому взаимозаменяемы. Но при этом чаще Хлоргексидин заменяют Мирамистином, т.к. последний препарат более современный и патогенные микроорганизмы к нему еще не выработали стойкий иммунитет.

Но не следует забывать, что каждый клинический случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке.

Хлоргексидин или Мирамистин? Хлоргексидин при молочнице. Побочное действие препарата

Антисептические средства активно используют не только в медицинских учреждениях, ими в обязательном порядке укомплектована каждая домашняя аптечка. Фармацевтические гиганты предлагают, как правило, дорогостоящую продукцию, раскрутка которой потребовала крупных денежных вливаний. Но существует группа аналогичных препаратов, со схожим или полностью одинаковым составом, по цене, гораздо ниже. Их называют дженерики .

Дженерик — лекарство, появляющееся в продаже по окончании патентной защиты оригинала, отличается лишь составом вспомогательных веществ, эквивалентно по фармпоказателям и эффективности.

Хлоргексидин и мирамистин — аналоги?

Поскольку активнодействующее вещество различно, то и препараты имеют существенные отличия.
Мирамистин борется с вирусами и грибками. Хлоргексидин уничтожает даже некоторые виды дрожжей, не говоря уж про вирусы и, без исключения, любые виды бактерий. Разумеется, хлоргексидин не может являться дженериком мирамистина.

Общее в применении

Оба препарата выпущены в форме раствора, применяемого наружно. Обладают противовосполительным, ярко выраженным антибактериальным, а также, противовирусным действием. Используются для обеззараживания наружных травм:

• При ожогах.
• При стоматитах — обработка ротовой полости.
• При процессах, септических и гнойных.
• При воспалительных процессах половых органов.
• При ранах, микротравмах и порезах.
• Венерических заболеваниях.
• Ссадины и царапины — результат бытового травматизма.

С одинаковым успехом применимы для обеззараживания послеоперационных швов и в стоматологии.

Ощутимая разница

Водный раствор Хлоргексидина показан в составе терапии, необходимой при комплексном лечении хронических заболеваний мочеполовой системы:

• Цистит.
• Уретрит.
• Хламидиоз.

В хирургии используется по максимуму — для обработки инструментов, дезинфекции оборудования и всевозможной хирургической аппаратуры. Популярен среди медиков, как безотказное средство для дезинфекции рук и кожи пациентов, поскольку очищает кожу, не причиняя повреждений. При крайне высокой эффективности не вызывает никаких кожных раздражений.

Хлоргексидин, продающийся в аптеках представляет из себя 0,05 процентный водный раствор , его большая концентрация опасна для человека.

Безусловно, проверен временем и доступен по цене.

Мирамистин не имеет подобных возможностей в дезинфекции. Он незаменим для лечения воспалительных заболеваний носоглотки:

• Полоскание при фарингите и тонзиллите.
• Эффективен при гайморите и отите.
• При заболеваниях горла снимает острые болевые ощущения.

Кроме того, помогает лечить воспаления влагалища, в том числе эрозию и вагинит. Являясь препаратом нового поколения, мирамистин почти не имеет ограничений приема по возрасту и противопоказаний, способствует регенерации кожи (при обширных ранах и ожогах), повышает иммунитет организма. Достаточно дорогой препарат , не все могут себе его позволить.

Самый простой подсчет свидетельствует, что растворы данных лекарственных средств одинакового объема предлагают в аптеках с разницей в цене более, чем в двенадцать раз.

Главное различие

Казалось бы, при стольких очевидных преимуществах старого средства, выбор оправдан. Однако, необходимо добавить ложку дегтя — это противопоказания.

• Детям.
• Беременным и кормящим женщинам.
• При склонности к любым аллергическим реакциям.
• При дерматитах.

Поэтому решение о замене мирамистина на хлоргексидин может принять только врач, опираясь на особенности каждого отдельного случая.

Особенности применения

Хлоргексидин:

• Попадая на слизистые оболочки (например, в нос) вызывает жжение и зуд, которые долго не проходят.
• Неприменим в офтальмологии — если все же попадает в глаза, быстро промыть и нанести визит к врачу.
• При проглатывании немедленно вызвать рвоту, принять абсорбент.
• Продолжительность терапии — не больше семи дней.
• Применение на обширных открытых ранах и значительных ожогах вызывает сильное жжение.
• Для дезинфекции поверхностей нужен однопроцентный раствор хлоргексидина.

Мирамистин:

• Активен в борьбе со сложноустроенными вирусами (герпес и даже вич).
• Не вызывает аллергию.
• Легкий дискомфорт на слизистых быстро проходит.
• Рекомендован для полоскания горла.
• Можно закапывать в глаза.
• Неопасен при проглатывании.
• Разрешен детям до трех лет.
• Не имеет ограничений по продолжительности лечения.
• Подходит для санации открытых ран.
• Для дезинфекции поверхностей дорог, но вполне применим.

Соответственно, учитывая оговорки, оба препарата назначают для спринцеваний, полосканий, санации кожи и других мероприятий по дезинфекции.

Если хлоргексидин планируется исключительно для обеззараживания поверхностей, его однопроцентный раствор можно купить в магазине медтехники в литровом флаконе, как расходный материал.

Итоговый вывод

Напрямую зависит от цели потребления. Препарат предназначен для обработки интимной зоны, полоскания полости рта или рекомендован ребенку? Безусловно, стоит потратиться на мирамистин. Необходимо продезинфицировать обувь после грибка или обеззаразить места общего пользования? Вполне устроит хлоргексидин.

Оба препарата являются надежными антисептиками. Довольно часто их предлагают как взаимозаменяемые препараты. Но между ними есть разница, которая заметна даже далеким от медицины людям — Мирамистин в разы дороже Хлоргексидина.

С одной стороны экономные родственники и «люди из интернета» могут настаивать на Хлоргексидине, упрекая врачей и фармацевтов в желании продать товар подороже и нажиться на тех, кто считает что дороже – значит лучше. С другой стороны врачи и фармацевты, которые действительно иногда могут настаивать на покупке более дорогих препаратов. Так стоит ли переплачивать? А если стоит, то во всех ли случаях?

Мирамистин и Хлоргексидин

При очевидном сходстве этих двух препаратов, тот факт, что оба они одновременно встречаются в аптеках неслучаен, и обосновывается не только чисто экономическим принципом – покрыть максимальное количество «фокус групп», то есть и людей побогаче и людей победней.

Оба этих препарата действительно актуальны, чтобы понять в чем разница, стоит рассмотреть их детально по отдельности.

Область применения Мирамистина

Стоит сразу отметить, если нет никакой возможности проконсультироваться со специалистом и есть какие-то сомнения относительно того можно ли обработать данную поверхность или рану антисептиком, из двух данных препаратов выбирайте Мирамистин.

Единственная область, не рекомендованная фармацевтами для применения Мирамистина – это прием внутрь младенцем или случайное попадание в ротовую полость младенца. Данное ограничение связано не с какими-то противопоказаниями, а лишь с тем, что прием данного препарата младенцами внутрь, перорально, не исследовался специалистами.

Данный препарат разрабатывался для борьбы с вредоносными микроорганизмами в космических кораблях и требования к нему предъявлялись самые высокие. Препарат должен был успешно уничтожать все известные вредоносные вирусы, грибки, бактерии, простейшие, но при этом быть максимально безопасным при использовании.

В настоящий момент наиболее активно Мирамистин используют:

1. В гинекологии.
2. При профилактике венерологических заболеваний.
3. При воспалительных процессах на слизистой.
4. При ЛОР-заболеваниях.
5. При дезинфекции гнойных воспалений.
6. При обработке ожогов и открытых ран.

К последнему стоит добавить, что Мирамистин способен даже ускорять процесс регенерации , если рана поверхностная и включает лишь поражение кожных тканей. Также Мирамистин можно применять для дезинфекции медицинских инструментов, рук и даже обуви и одежды – но это слишком дорого.

Инструкция по применению Мирамистина

Использовать Мирамистин из-за практически отсутствия противопоказаний очень просто. В случае когда обработки открытой поверхности достаточно вылить через дозатор достаточное количество препарата для того чтобы он покрыл поверхность, нуждающуюся в обработке.

Если это не открытая рана, можно для экономии препарата использовать кусочек стерильной ваты. Для обработки воспаления в горле, его можно использовать для полоскания , он абсолютно безвреден.

Для использования в профилактике венерических заболеваний , его следует залить, используя удобную крышку, в вагину или мочеиспускательный канал, а также обработать слизистую снаружи.

Область применения Хлоргексидина

Хлоргексидин - довольно старое средство, определяемое как дешевый . Его разработали в Великобритании еще в начале пятидесятых, но его нельзя назвать устаревшим. Спектр его медицинского применения постоянно расширялся вплоть до начала две тысячи десятых. В первую очередь это довольно хороший антисептик для наружного и местного применения.

К сожалению, он имеет ряд негативных черт:

1. Приводит к гибели далеко не всех вредоносных микроорганизмов.
2. Длительное применение на слизистой может вызвать ряд неприятных последствий.
3. Подходит для противовенералогической обработки только в экстренных случаях, не позднее двух часов после полового акта.
4. Среди вирусов он достаточно эффективен только против герпеса. В первую очередь - это именно противобактериальное средство.
5. При контакте с кровью или гноем эффективность препарата снижается.

Препарат хорошо подходит для бытовой антисептической обработки рук , а также для обработки медицинских инструментов. Концентрированный раствор используют для стерильной уборки как в медицинских учреждениях, так и дома. С недавних пор его также стали использовать в некоторых клиниках для обработки одежды больных и медперсонала.

В домашних условиях люди нашли ему и косметическое применение – на его основе изготавливают маски для лица и им обрабатывают кожу после бритья .

Следует отметить, что подобное применение рискованно, поскольку слишком высокое содержание Хлоргекседина у некоторых людей может вызвать зуд, покраснение и сухость.

Инструкция по применению Хлоргексидина

Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и местно. Водные растворы 0,05, 0,2 и 0,5 % применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на поражённую поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 минуты 2-3 раза в сутки (на тампоне или путём орошения).

Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика или путём замачивания.

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путём, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 часов после полового акта.

Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 часов.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путём впрыскивания в уретру 2-3 мл 0,05 % раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза в день, курс — 10 дней, процедуры назначают через день. Интравагинально 1 суппозиторий 3-4 раза в сутки в течение 7-20 дней, в зависимости от характера заболевания.

Раствор для полоскания и гель для местного применения назначают обычно 2-3 раза в сутки. Пластырь : с поверхности пластыря снимают защитную пленку, не прикасаясь пальцами к бинтовой прокладке, и прикладывают на повреждённый участок кожи. Прижимают края пластыря пальцами так, чтобы липкая часть пластыря фиксировала повязку.

Особенности сфер применения Мирамистина и Хлоргексидина, вопрос цены

Исходя из всего выше перечисленного, можно сделать вывод, что Мирамистин и Хлоргекидин далеко не всегда взаимозаменяемы . Существуют заболевания, для которых действительно применим только Мирамистин. Также существуют области, для обработки которых или применим только Мирамистин, или же его использовать безопасней.

Но с другой стороны, существуют области применения, в которых все плюсы Мирамистина избыточны, а цена неоправданно высока. Например, использовать Мирамистин для стерильной уборки дома или для ежедневной обработки рук, обуви и одежды – обойдется слишком дорого, притом что нисколько не хуже с данным заданием справится дешевый Хлоргексидин.

Поэтому перед выбором препарата в первую очередь надо ориентироваться на то, с какой целью он будет использоваться. Во всех случаях, вызывающих сомнение, довериться специалистам .

Если же отсутствует уверенность в профпригодности специалиста или же нет возможности с ним связаться, то для полной уверенности в безопасности лучше использовать Мирамистин.