Сосуды
Цистит после родов: основные причины, симптомы, направления лечения и профилактика. Как лечить цистит после родов

Цистит после родов: основные причины, симптомы, направления лечения и профилактика. Как лечить цистит после родов

Цистит – это инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Возбудителями болезни становятся бактерии, которые в норме населяют организм человека. Они являются частью микрофлоры: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Candida. Под действием негативных факторов количество этих бактерий резко возрастает, и организм реагирует на них как на чужеродные.

Женщины болеют циститом чаще чем мужчины из-за особенностей строения наружных половых органов. Мочеиспускательный канал женщин короткий (3-5 см) и расположен по соседству с анальным отверстием и влагалищем. Патогенные бактерии без труда попадают в уретру и стремительно размножаются на фоне ослабленных сил организма.

Зачастую это связано с особенностями строения мочеполовой системы женщины: у представительниц прекрасного пола мочевыделительный канал достаточно широкий и короткий, что способствует проникновению инфекции. Кроме того, влагалище, анус и уретра находятся близко друг к другу, что создает благоприятные условия для патогенной микрофлоры. Причинами возникновения воспаления мочевого пузыря в послеродовой период также являются:

Травмирование мочевого пузыря во время родов. Когда ребенок проходит родовыми путями матери, мочевой пузырь сильно сдавливается, как результат - нарушение кровообращения в тканях.
Катетеризация мочевого пузыря. В первые сутки после рождения ребенка новоиспеченная мамочка не всегда чувствует позывы к мочеиспусканию по причине снижения чувствительности нервных окончаний в области мочеполовой системы. Поэтому, согласно правилам ведения родов, после рождения ребенка роженице проводят катетеризацию мочевого пузыря.
Переохлаждение. Для активизации сокращения матки к низу живота роженицы прикладывают холод, который может спровоцировать развитие цистита.
Ослабленная иммунная система. Роды - это стресс для организма женщины, который способствует снижению защитных сил, нарушает гормональный баланс. Все это способствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому инфекция легко может проникнуть в органы мочевыделительной системы и вызвать цистит.

Как распознать заболевание?

Симптомами цистита являются острые и режущие боли внизу живота, которые усиливаются при частом мочеиспускании. Такие признаки болезни могут проявиться уже на первые сутки после рождения ребенка, иногда позже. Столкнувшись с симптомами цистита, необходимо срочно обратиться за помощью к урологу. В противном случае возможно осложнение в виде пиелонефрита, неспецифического инфекционного воспаления почек. Если ко всем вышеперечисленным симптомам добавились озноб, тошнота, рвота, боль в пояснице, то больную необходимо срочно госпитализировать.

Для постановки диагноза женщине назначают общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование, цитоскопию.

Причины развития послеродового цистита

Располагающим фактором к развитию заболевания может стать эрозия или повреждение тканей стенки слизистой. В послеродовый период цистит может возникнуть из-за:

Гормональной перестройки организма
Бактериального вагиноза
Застоя мочи

При стимулировании родовой деятельности у женщин может произойти стойкое сужение. Это также может располагающим фактором к развитию в ближайшем будущем цистита. Чтобы моча и другие жидкости не застаивались, в больнице могут предложить установку мочеотводящего катетера. В норме же роженице следует опорожнять пузырь через каждые два часа. Если этого не делать, то возрастает риск не только появления цистита, но и мочекаменной болезни.

После родоразрешения женщинам часто прикладывают лед, чтобы ускорить сокращение матки. На фоне переохлаждения организма понижается устойчивость к заболеваниям и возрастает риск развития воспалительного процесса. Это также может спровоцировать появление цистита.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Застой мочи, недолеченные урогенитальные инфекции, несоблюдение правил личной гигиены в послеродовом периоде провоцируют цистит. А также беременность и роды становятся пусковым механизмом для начала воспалительного процесса в мочеполовой системе. Как это влияет на развитие болезни:

После родов происходит физиологическое снижение иммунитета и гормональная перестройка. Это ослабляет защитные силы организма в борьбе с патогенной флорой.
Голова ребенка, проходящая по родовым путям, сдавливает кровеносные сосуды малого таза. Кровообращение уменьшается, ткани мочевого пузыря слабо обогащаются кислородом и не получают достаточного питания.
Голова плода сдавливает мочевой пузырь и образуется застой мочи.
Послеродовые выделения провоцируют дисбактериоз влагалища.
Установка катетера для мочевыведения, которую иногда практикуют после осложненных родов.
Лед на живот может привести к переохлаждению и снижению местного иммунитета. Однако стоит отметить, что эта процедура после родов обязательна. Это делается для стимуляции сокращений матки и предотвращения маточного кровотечения после родов.
Из-за сдавливания нервных окончаний в органах малого таза женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это приводит к застою мочи.

Анатомические особенности женского организма

Чтобы не допустить рецидива заболевания во время лактации, необходимо получить консультацию уролога и гинеколога. Врачи порекомендуют следующие профилактические мероприятия:

соблюдать правила личной интимной гигиены;
часто и регулярно менять гигиенические прокладки;
регулярно опорожнять мочевой пузырь;
следить за питанием и опорожнением кишечника;
придерживаться здорового образа жизни.

Здоровье – это настоящее богатство, подаренное природой, которое нельзя ни купить, ни заработать. Поэтому здоровье нужно беречь.

Анатомическая особенность расположения органов в мочеполовой системе женщины предрасполагает к быстрому проникновению бактерий из анального отверстия в уретру, а по не ней – к мочевому пузырю. Их активное размножение там при условии ослабленной иммунной системы вызывает воспалительный процесс.

После родов цистит одно из самых часто встречаемых заболеваний. Так как во время родовой деятельности во влагалище могут попасть не только бактерии, но и грибок рода Кандида. Он может самостоятельно стать источником воспаления или присоединиться к другим возбудителям. У женщин, страдающих хроническим циститом, во время беременности или после родов происходит обострение. Лечение будет продолжительным, но начинать его стоит только после родоразрешения.

Цистит и осложнения при беременности

Наибольшую опасность цистит вызывает при беременности, чаще возникают осложнения в виде пиелонефрита, протекающего в острой и хронической форме.

При вынашивании ребёнка сказываются сразу несколько затрудняющих лечение факторов:

гормональная перестройка организма, часто провоцирующая обострение патологических процессов;
колебания иммунитета, особенно в первом триместре;
сдавливание мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек растущей маткой, возникновение застоев мочи, что поддерживает воспаление.

Признаки заболевания у роженицы

На фоне болезненного и ослабленного состояния после родов женщина все же способна распознать симптомы цистита. Самым первым сигналом будут частые позывы к мочеиспусканию. При этом объем выделяемой урины несоизмеримо мал по сравнению с силой выраженного желания к опорожнению. Другими признаками послеродового цистита будут:

Рези при мочеиспускании и боль в заключительной стадии
Мутная моча с кровяными примесями
Снижение объема мочи при испражнении
Повышение температуры
Боли в суставах или пояснице

На фоне послеродового состояния некоторые признаки могут остаться без внимания. Но о любых изменениях в самочувствии следует говорить врачу. Кроме внешней картины развивающегося заболевания цистит можно выявить по анализам. Исследование урины покажет присутствие в ней эритроцитов и лейкоцитов.

Возможные осложнения цистита после родов

На фоне развивающегося послеродового цистита могут возникнуть осложнения. Их появление в первую очередь обусловлено отсутствием лечения основного заболевания. Запущенный цистит может привести к пиелонефриту и уретриту. При этом на фоне общих признаков заболевания могут появиться тошнота и рвота, вызванные интоксикацией организма.

Симптомы цистита у рожениц

Заболевание характерно для молодых мам, не рожавших женщин и женщин в возрасте. При этом симптомы проявления цистита у всех будут одинаковые, рождение ребенка не придаст новых характеристик. Зачастую сразу увеличивается количество посещений туалета, не зависящих от выпитой жидкости. Мочеиспускание проходит в небольшом объеме с сильной режущей болью.

Выявив подобные симптомы, важно обратится в лечебное учреждение к специалисту. Чтобы установить данное заболевание врачи рекомендуют сдать общий анализ крови. Также можно провериться с помощью УЗИ мочевого пузыря или цистоскопии. Но в большинстве случаев достаточно только анализа крови для подтверждения диагноза.

Цистит после рождения ребенка начинается с острых и режущих болей внизу живота, которые усиливаются при частом мочеиспускании. Характерным симптомом этого вида цистита является наличие ложных позывов к мочеиспусканию и недержание мочи. Все эти симптомы исчезнут после курса лечения, назначенного врачом.

При своевременном и адекватном лечении прогноз положительный. В противном случае возможно осложнение в виде пиелонефрита, неспецифического инфекционного воспаления почек. Если ко всем вышеперечисленным симптомам цистита добавились озноб, тошнота, рвота, боль в пояснице, то следует немедленно госпитализировать больную в стационар, чтобы быстро вылечить пиелонефрит без ущерба для здоровья матери и ребенка.

Диагностика и лечение

Характерная клиническая картина послеродового цистита позволяет быстро и точно поставить диагноз. Но для его уточнения необходимо пройти ряд медицинских обследований:

общий анализ крови;
общий анализ мочи (наличие в мочи большого количества лейкоцитов, эритроцитов);
микробиологический анализ мочи, который определит чувствительность к антибиотику;
цистоскопию.

Что же касается лечения цистита, то он очень быстро и эффективно лечится с помощью правильно подобранного антибиотика и уросептиков. Сложность лечения цистита после родов заключается в том, что не все препараты можно применять в период кормления грудью. В некоторых случаях показано прерывание грудного вскармливания, что не очень хорошо сказывается на здоровье матери и ребенка.

Сегодня медицина не стоит на месте и совершенствуется с каждым днем. На фармацевтическом рынке появился новый эффективный препарат на растительной основе – Монурал. Этот препарат нужно принимать однократно, прервав кормление грудью всего на 24 часа. Кормящая мать должна помнить, что она в ответе за здоровье двух человек.

При необходимости возможно лечение цистита в период лактации с помощью инстилляции – введения препарата прямо в мочевой пузырь. Этот метод эффективен и не несет вреда для ребенка. Одновременно с традиционными методами лечения при лечении постродового цистита можно применять рецепты народной медицины.

Диагностика и лечение

Цистит после родов отличается от обычного заболевания именно интересным положением женщины. В период лактации запрещено использование некоторых препаратов.

Учитывая этот факт, существует несколько вариантов лечения. Первый предусматривает назначение врачом современных препаратов, которые не вредят здоровью новорожденного. Эти препараты относятся к группе уросептиков, основанных на компонентах растительного происхождения. Второй вариант включает комплекс антибактериальных средств и фитопрепаратов. Но при таком лечении важно на время отказаться от грудного вскармливания, поскольку эти препараты попадают в грудное молоко.

С целью профилактики цистита после родов необходимо позаботится о здоровье заранее. Рекомендуется тепло одеваться, чтобы исключить возможность переохлаждения. Будучи беременной, необходимо обязательно пройти обследование, включающее анализ почек и мочевого пузыря. Если будут выявлены инфекции, то нужно обязательно их вылечить.

Важным моментом в профилактике является личная гигиена. Своевременная смена гигиенических прокладок и прием душа. Обращайте внимание на регулярность мочеиспускания. Не допускайте возникновения запоров, так как они способствуют развитию цистита. После родов рекомендуется придерживаться диеты. Она предполагает исключение из рациона жареной пищи, острой и соленой, кислой и жирной. Такая диета не только необходима для кормления, но и служит мерой профилактики при цистите.

Лечение цистита нужно начинать при первых признаках начала заболевания. На начальной стадии можно обойтись без применения сильных препаратов. Но уже через 3-4 дня прогрессирующей болезни врачи назначают антибиотики. Некоторые из них несовместимы с ГВ.

Для назначения корректной терапии пациенты сдают анализы мочи: общий и на чувствительность к антибиотикам.

Цистит лечится совместно с бактериальным вагинозом и урогенитальными инфекциями. Поэтому нужно сдать мазок на микрофлору из влагалища.

Действие уросептиков антимикробное и противовоспалительное. На рынке представлено достаточное количество медикаментов для лечения цистита при грудном вскармливании. Терапию назначает уролог или гинеколог. Антибиотикотерапию нельзя прекращать после того, как прошли симптомы заболевания. Важно пройти полный курс лечения чтобы предотвратить осложнения или рецидивы.

Для лечения цистита также применяют метод инстилляции мочевого пузыря. Процедура предполагает введение препаратов непосредственно в мочевой пузырь через катетер. Такой способ воздействует только на область воспаления, и исключает попадание лекарства в грудное молоко. Процедура безболезненная, но по ощущениям неприятная.

Помимо медикаментозного лечения во время болезни нужно придерживаться основ правильного питания и пить большое количество жидкости.

Любой воспалительный процесс в организме смещает кислотно-щелочной баланс в сторону кислой среды. В таких условиях бактерии быстро размножаются. Напротив же, в щелочной среде патогенные микроорганизмы выжить неспособны. Ощелачивание организма способствует выздоровлению. Чтобы выровнять кислотно-щелочной баланс кушайте ощелачивающие продукты: фрукты (в том числе и кислые как лимон), овощи в свежем виде, зелень, ягоды, орехи, пророщенные злаки, пища без термической обработки.

Кофеин сужает сосуды и гладкую мускулатуру мочевого пузыря. Спазм сосудов приводит к застою мочи. Кофеиносодержащие напитки лучше исключить во время цистита.

Обильное питье вымывает токсины и бактерии из мочевого пузыря. Пить нужно не менее 2-3 литров жидкости в сутки. Пусть это будут негазированная вода, всевозможные морсы, отвар ромашки. Ромашка имеет антибактериальное и мягкое мочегонное действие.

Мощное противовоспалительное и антиоксидантное действие оказывает клюквенный морс. Но чтобы сохранить его полезные свойства напиток нельзя кипятить. Приготовить клюквенный морс несложно. Разомните толкушкой ягоды клюквы и отожмите сок с помощью марли. Ягодный жмых соедините с холодной водой и нагрейте (не доводите до кипения!). Остудите отвар и добавьте его к ранее выжатому соку. Для сладости добавьте немного меда. Пейте напиток теплым.

Окончательно диагноз врач ставит только после получения всех необходимых лабораторных исследований. Назначение медикаментов в случае лечения рожениц ограничено тем, что женщина кормить грудью малыша.

Химические составляющие лекарств, которые назначаются в обычной жизни, могут с молоком попасть в детский организм, нанеся ему ущерб. Поэтому предпочтение отдается средствам на растительной основе с минимальным количеством побочных реакций. Чтобы подобная терапия дала положительный результат, следует приступать к лечению на самых ранних стадиях заболевания.

Когда без сильнодействующих препаратов лечение невозможно, то рекомендуется вводить их роженицам непосредственно в мочевой пузырь. Эта процедура называется инстилляцией. Действие производится непосредственно на очаг заболевания, а распространение лекарства в этом случае по организму минимально. Поэтому сохраняется низкая вероятность его попадания в грудное молоко женщины.

Медикаментозное лечение цистита

Кормящим женщинам от послеродового цистита могут назначить Канефрон. Этот комплексный препарат содержит в своем составе несколько полезных трав. Они оказывают антибактериальное воздействие на организм и снимают воспаление. При грудном вскармливании допускается прием:

Монурала
Зинната
Амоксиклава
Сульфаметоксазола
Триметоприма

Проникновение этих препаратов в грудное молоко незначительно. В небольших концентрациях влияния на здоровье ребенка они не оказывают. Зато эффективно борются с большинством патогенных микроорганизмов.

Когда лечение предполагает прием антибиотиков, роженице придется отказаться от грудного вскармливания. Для подавления воспалительного процесса назначают Цефазолин, Цефуроксим, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Нитрофурантоин. Дозировку и продолжительность курса устанавливает лечащий врач. Даже если симптомы цистита пропали раньше, чем закончился назначенный курс, его следует довести до конца.

При послеродовом цистите пациентке придется корректировать свой рацион питания. Это будет полезно не только для ее здоровья, но и положительно отразится на качестве молока, которое получает ребенок. Из рациона следует исключить жирные, острые и обильно посыпанные приправами блюда. Предпочтение следует отдавать растительной пище, овощам, некоторым фруктам. Лучше употреблять их не сырыми, а запекать в духовом шкафу или готовить в пароварке.

Из питья предпочтение следует отдать травяным чаям, компотам, неконцентрированным сокам и морсам. Не следует забывать про обычную воду. Можно пить минеральную (по назначению врача), но без газов. В рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты: творог, кефир, ряженка, йогурты. Из сладкого можно кушать сухофрукты и мармелад.

Народные способы лечения цистита у рожениц

Как к самостоятельному лечению к народной медицине прибегать не стоит. Кормящая мама должна думать не только о своем здоровье, но и заботиться о ребенке. Без предварительной консультации со специалистом ничего из рецептов пробовать не следует. Из напитков можно приготовить:

Ромашковый настой. В равных пропорциях берется аптечная ромашка и мелисса (примерно по 10 гр. на пол-литра воды). Травы заливаются кипятком и настаиваются около 20 минут. После сцеживания настой можно пить, добавив в него для вкуса немного меда. Употреблять его лучше после еды по 3-4 раза в сутки.
Отвар из плодов шиповника. 30 гр. плодов заливаются горячей водой и кипятятся в эмалированной посуде на протяжении 15 минут. Затем емкость укутывается на пару часов, чтобы отвар хорошо настоялся.
Настой из рылец кукурузы. 20 гр. рылец следует залить стаканом кипятка и настоять 15 минут, предварительно закипятив. Такой настой принимается по 5 стаканов в день.

Положительное влияние на мочевыделение оказывает клюквенный морс. Его можно готовить как из свежих ягод, так и из замороженных. Сок из них отжимается через марлю. В кастрюле смешивается оставшийся жмых с водой. Смесь кипятится минут 15-20. После к ней добавляется сок и немного сахара. Она кипятится еще минут 5. Готово. Остывший морс хранится в холодильнике.

Сегодня медицина не стоит на месте и совершенствуется с каждым днем. Несмотря на то, что цистит лечат антибиотиками и уросептиками, большинство из этих лекарств можно применять и в период грудного вскармливания. На фармацевтическом рынке недавно появился эффективный препарат на растительной основе - Монурал, который принимают однократно, прервав кормление грудью всего на 24 часа.

Также лечение цистита в период лактации может проводиться с помощью инстилляции - введения лекарства прямо в мочевой пузырь. Такой метод достаточно эффективный и не несет вреда для здоровья малыша. К тому же одновременно с традиционными методами терапии цистита женщины после родов могут воспользоваться народными рецептами лечения недуга. Например, принимать сидячие ванночки с отварами лекарственных трав, пить клюквенный морс или растительные урологические сборы.

Ну и, конечно же, не стоит забывать о том, что любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем лечить. Поэтому, чтобы не допустить рецидива цистита во время лактации, соблюдайте правила профилактики:

часто и регулярно меняйте гигиенические прокладки;
своевременно опорожняйте мочевой пузырь;
следите за питанием и за состоянием стула;
придерживайтесь правильного питания и режима дня.

Осложненные формы цистита и их последствия

В случаях хронически повторяющихся воспалений могут развиться необратимые последствия при цистите у женщин - изменения мочевого пузыря и почек с возможной утратой их функций, при поражении репродуктивных органов грозит бесплодие.

Одна из самых тяжёлых форм хронического цистита - интерстициальная. В воспалительный процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и весь мышечный слой мочевого пузыря. Патология протекает в хронической форме и может привести к полному замещению мышц пузыря грубой соединительной тканью, уменьшению в размерах и полной неспособности выполнять свои функции. Застойные явления способствуют дальнейшему распространению инфекции по организму.

К необратимым последствиям приводит развитие гангренозной и геморрагической форм цистита. Обе они затрагивают мышечный слой и кровеносную систему органа, в запущенном состоянии заболевания мочевой пузырь теряет эластичность, перестаёт нормально сокращаться и выполнять свои функции. Возможное осложнение после цистита в такой форме - микроцист, сжатие пузыря до 50-70 мл.

В ряде случаев требуется проведение хирургической операции по иссечению измененных тканей пузыря и его удаление с последующей пластикой из других тканей организма.

Парацистит

Если воспалительный процесс из мочевого пузыря распространяется на другие органы, возможно развитие парацистита - воспаления тазовой клетчатки - ткани, обеспечивающей питанием внутренние органы и заполняющей промежутки между ними. При этом осложнении повышен риск образования гнойных очагов и переноса инфекции в органы малого таза - матку, придатки, маточные трубы.

Сальпингит и аднексит

Цистит и бесплодие также могут быть связаны. При парацистите инфекция может проникнуть в полость матки и фаллопиевы трубы лимфатическим или гематогенным путём через тазовую клетчатку. Развивается воспаление трубы - острый или хронический сальпингит, процесс, вызывающий утолщение стенок трубы, образование гнойного экссудата, слипание трубы, образование спаек. Запущенный процесс затрагивает другие органы - вероятно развитие сальпингоофорита (аднексита), вовлекающего ткани яичников.

При развитии сальпингитов или аднекситов характерны тянущие боли в нижней части живота, отдающие в поясницу или тазовую область.

Если не начать лечение заболевания с первых дней, возможно изменение структуры яичников, нарушение менструального цикла. При двустороннем процессе и непроходимости маточных труб возникает риск внематочной беременности или бесплодия.

Нарушение функций почек

Достаточно распространенные осложнения цистита - развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса и пиелонефрита: под воздействием длительного воспаления нарушается нормальный ток мочи из почки в пузырь, створки мочеточниковых клапанов перестают смыкаться, и становится возможен обратный заброс мочи из пузыря в почки.

Патология способна запускать воспалительный процесс, приводящий к пиелонефриту. Это заболевание может никак не проявляться длительное время - болевые и другие симптомы отсутствуют. Лишь достигнув запущенной стадии, болезнь даст о себе знать чувством тяжести и дискомфорта в области одной или обеих почек - почечные капсулы растягиваются, наполняясь гнойным содержимым.

При малейшем подозрении на пиелонефрит необходимо провести:

УЗИ почек - это самый информативный метод диагностики;
рентгенологическое обследование;
подробный анализ мочи.

В тяжёлых случаях возможно развитие острой почечной недостаточности - утраты почками своих функций или разрыв почечной лоханки с прорывом гноя в брюшную полость - перитонит.

Лечение и профилактика

Чтобы ни женщине, ни ее лечащему врачу не приходилось думать, как лечить цистит с минимальной угрозой для здоровья самой женщины и ее малыша, болезнь лучше предупредить. Для этого следует соблюдать некоторые правила, которые больше касаются личной гигиены. Роженице следует носить хлопчатобумажное белье, так как оно не вызывает опрелостей, позволяет кое нормально дышать, впитывает пот, не допускает размножения бактерий.

Вымывать болезнетворные бактерии из мочевого пузыря следует обильным питьем. Суточное потребление воды должно составлять для женщины порядка полутора литров. Если у нее имеется склонность к заболеваниям мочеполовой систем, то дозировку следует увеличить до 2-3 литров. Чай или кофе пить не рекомендуется.

В целях профилактики послеродового цистита роженицам рекомендуется употреблять в пищу меньше сахара, мучных изделий, кондитерской продукции. При появлении первых симптомов цистита следует придерживаться бессолевой диеты. Питание должно быть богато белком и клетчаткой. В обязательном порядке роженица должна ежедневно по несколько раз омывать половые органы и менять средства личной гигиены, которые использует для сбора послеродовых выделений (лохий).

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря с поражением его стенок и структур. Анатомия мочевыводящей системы у женщин имеет свои особенности по сравнению с мужским организмом. Именно поэтому в большей степени недугом страдают представительницы прекрасного пола. Часто возникает цистит после родов, особенно у тех, кто имеет очаги инфекций в урогенитальном тракте. Лечение воспаления мочевого пузыря должно быть своевременным и полноценным, чтобы не перевести острый процесс в хронический. Особенно важно это для кормящих мам, когда выбирать препараты приходится исходя из безопасности для малыша.

Если женщина страдала воспалением мочевого пузыря до беременности и родов, то очередной эпизод не очень смущает ее и после рождения малыша – иммунодефицит, стресс, возможно еще и операция. Но часто симптомы цистита после родов появляются у практически здоровых и никогда не знавших эту проблему мам. Возникновение признаков заболевания в это время объясняется множеством факторов.

Анатомические особенности строения женского организма

Уретра, которая ведет в мочевой пузырь, у женщин очень короткая (5 - 6 см) и широкая. Это способствует быстрому попаданию инфекции в орган, где она находит благодатные для своего развития условия – тепло, влажно, много питательных веществ. Наиболее частые возбудители цистита – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. В норме они в большом количестве обитают в кишечнике. А анатомически близкое расположение ануса, влагалища и входа в уретру обеспечивают беспрепятственное их попадание даже при незначительных нарушениях в гигиенических процедурах.

Ослабление иммунитета после родов

Действительно, роды – сложный физиологический процесс, требующий больших затрат сил и энергии от женского организма. Сама беременность также истощает все запасы витаминов, микроэлементов, питательных веществ. В итоге цистит при лактации вызывается даже условно-патогенной флорой, которая в обычном состоянии болезни не провоцируют.

Явным симптомом иммунодефицита служит появление герпетических высыпаний на губах у женщин сразу после родов.

Физиологическая кровопотеря во время родов составляет около 300 - 500 мл. Но при возникновении кровотечения или после проведения операции количество утраченной крови возрастает в разы. А вместе с ней уходят и факторы иммунитета, антитела и биологически активные вещества. На восстановление параметров гомеостаза организма уходит несколько месяцев.

Преходящие нарушения функции органа после родов

После затяжных родов, а также после кесарева сечения может нарушаться чувствительность мочевого пузыря. В результате женщина не ощущает позывы на мочеиспускание в течение нескольких суток. За это время следует пытаться опорожнить пузырь несколько раз в сутки, иногда приходится выводить мочу катетером, так как ее застой способствует возникновению инфекции.

Наличие очагов инфекции

Если у женщины возникает цистит после родов, причины могут скрываться в наличии хронической или острой инфекции во влагалище или мочевыделительной системе. Неспецифический кольпит, цервицит накануне могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря. А также любая специфическая флора - хламидии, микоплазмы, уреаплазмы вызывают цистит. Причем о том, что они обитают у женщины, она может и не знать, если никогда не проводилось обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Манипуляции во время родов

При естественных родах продвижение головки плода создает значительное давление на мочевой пузырь. Особенно в момент ее прорезывания. Это приводит к травматизму уретры, мочевого пузыря. А в совокупности может развиться цистит после родов, лечение которого может быть назначено еще во время пребывания в роддоме.

Часто при рождении малыша происходит разрыв тканей, в том числе области клитора и уретры. Врачи, конечно, ушивают и обрабатывают все травмы, анатомические особенности организма женщина не всегда позволяют уберечь ее от последующего воспаления этих структур.

Во время родов и после них мочу выводят катетером. Это обязательная процедура после рождения крохи, способствует сокращению матки и является профилактикой кровотечения. Проводится всем женщинам без исключения. Также во время кесарева сечения всем устанавливают постоянный катетер на 1 - 2 суток. Все это может спровоцировать цистит.

Для профилактики кровотечения на низ живота после родов накладывается холод. Конечно, у здоровой и без наличия хронической инфекции женщины он не вызовет обострение заболевания, но спровоцировать его на фоне общего переохлаждения (ведь зимой в коридоре роддома не всегда тепло, приходится лежать некоторое время на каталке под теплыми одеялами) вполне возможно.

Симптомы цистита у мамы

Клиническая картина цистита может быть как смазанной, так и яркой. Все зависит от состояния организма женщины и количества и свойств патогена. Часто симптомы цистита сопровождаются признаками воспаления уретры. Обычно возникают следующие жалобы:

Тянущие и ноющие боли внизу живота.
Боли при мочеиспускании, особенно в конце акта – резкие «как –будто ножом» травмируются ткани, могут выделяться капельки крови. Это симптомы уретрита.
Частые позывы в туалет, которые сопровождаются только незначительным выделением мочи.
Иногда возникает временное недержание мочи – женщина после начала позыва не успевает добежать в туалет. Это явление проходит сразу после излечения.
Может незначительно, до субфебрильных значений, подниматься температура тела.

Острый цистит обязательно необходимо лечить, так как инфекция, распространяясь, может затронуть вышерасположенные органы – почки. В таких ситуациях возникает пиелонефрит. Клиническая картина его более яркая, с выраженными болями и подъемом температуры, а лечение более серьезное и длительное.

Лечение заболевания

Подход к лечению цистита должен быть комплексным и безопасным для мамы и малыша. Необходимо соблюдать минимальную диету с ограничением соленого, копченого, сладкого, кофе и крепкого чая. Эти продукты провоцируют отек слизистой мочевого пузыря, что приводит к усугублению симптомов заболевания. Также следует придерживаться адекватного питьевого режима для того, чтобы токсины и продукты распада бактерий вовремя выводились. Полезно употреблять клюквенный морс, отвар ромашки, некрепкий чай с мятой.

Фитотерапия

Лечение травами включает в себя почечные сборы, антисептические и антибактериальные сборы. Популярен и эффективен такой препарат, как «Канефрон». Он создан на основе золототысячника, розмарина, любистка. Лекарство выпускается в виде капель и таблеток. Также эффективен «Фитолизин», включающий в состав более 10 травяных выжимок. Изготавливается в виде пасты, которую перед употреблением необходимо растворить в воде.

Все фитопрепараты требуют длительного приема, в том числе с целью профилактики возникновения рецидивов.

Антибактериальная терапия

Помимо вышеописанного лечения обязателен прием антибактериальных препаратов. Важно, кормит женщина грудью или нет. При лактации возможен прием цефалоспоринов («Зиннат»), пенициллинов («Амклав»). В остальных случаях придется прервать на время вскармливание малыша. Эффективны препараты группы нитрофуранов («Манурал»), макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин»).

Желательно назначение антибактериальных препаратов с учетом посева мочи на флору с определением чувствительности к препаратам.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления органа, симптомах и признаках наличия проблемы, методах диагностики воспалительного процесса, проведении терапии.

Профилактика послеродового цистита

Для того, чтобы предупредить заболевание, важно, чтобы в мочеполовой системе не было очагов хронической инфекции. Для этого следует обследоваться еще перед беременностью на заболевания, передающиеся половым путем, и при необходимости пройти курс лечения. При хроническом цистите и пиелонефрите желательно весь период вынашивания и после родов принимать травяные препараты и уросептические сборы.

Такие манипуляции, как катетеризация мочевого пузыря и прикладывание холода ни низ живота, отменить нельзя, так как они крайне важны в профилактике послеродового кровотечения. Женщинам после родов необходимо регулярно опорожнять свой мочевой пузырь, даже если нет естественных позывов.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, практически всегда сочетается с уретритом. Провоцирующими моментами для заболевания являются беременность и послеродовый период. Тщательная профилактика поможет оградить женщину от этого недуга. При появлении симптомов лечение необходимо проводить комплексно, с учетом грудного вскармливания. Грамотная терапия приводит к полному выздоровлению.

Это заболевание в большинстве случаев развивается именно у представительниц слабого пола. Они болеют циститом в 5 раз чаще, нежели мужчины. Способствует этому анатомическое строение: короткий мочеиспускательный канал и близкое расположение уретры к анусу. И это основная причина женского цистита. Роды очень часто увеличивают риски возникновения патологии. Многие молодые мамы сталкиваются с воспалением мочевого пузыря сразу же после появления малыша на свет, поскольку иммунитет в этот период резко падает. Клиническая картина этого заболевания фактически та же, что и у обычных женщин. Только вот лечение недуга имеет свои особенности. Итак, узнаем об этом детально.

Клиническая картина цистита

Главными симптомами недуга являются частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. Женщина ощущает жжение и резь в течение всего процесса опорожнения мочевого пузыря либо только в конце. Само мочеиспускание сопровождается выделением небольшого количества урины. Меняются и ее характеристики: моча мутнеет, в ней появляются примеси крови, неприятный гнилостный запах.

Очень трудно терпеть, когда женщине хочется в туалет, потому что сфинктер мочеиспускательного канала слабеет. Может ощущаться боль в надлобковой области. Она усиливается при наполнении мочевого пузыря. Симптомом цистита может быть слабость и повышение температуры.

Выраженность признаков заболевания у разных женщин может отличаться. Но какими бы ни были проявления этого урологического заболевания у женщин после родов, врачу надо показаться обязательно. Ведь запущенный цистит может трансформироваться в воспаление почек (пиелонефрит). А его основными проявлениями являются высокая температура (38-39ºС), боли в пояснице, озноб. Обнаружив эти симптомы пиелонефрита на фоне цистита, надо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Лечение цистита после родов при грудном вскармливании

Как правило, для точного определения используются клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование ее по методу Нечипоренко. Также женщинам проводят ультразвуковое исследование, которое покажет утолщение стенок пузыря и неоднородную структуру его содержимого при цистите. Иногда для его диагностики применяется цистоскопия.

Диета при этом урологическом недуге направлена на уменьшение раздражения стенок мочевого пузыря. В принципе, ее основы соответствуют правилам питания во время лактации. Из рациона женщины обязательно следует исключить соленые и острые блюда, маринованные и копченые, жареные и жирные. Надо временно забыть о наваристых бульонах, готовых магазинных соусах, полуфабрикатах и алкоголе. Цистит требует соблюдения питьевого режима и даже его усиления. «Промывая» организм, женщина способствует вымыванию из него болезнетворных бактерий, возбудителей цистита. Лучше пить обычную воду, ведь, например, полезный некормящим женщинам клюквенный морс может у малыша вызвать аллергию.

Подбирая препараты для лечения цистита у лактирующих женщин, надо выбирать такие, которые не требуют прерывания грудного вскармливания. Так, например, в этой ситуации не подойдут цефалоспорины и пенициллины, нитрофураны и макролиды. Обычно кормящим мамочкам для терапии цистита рекомендуют растительные лекарства. Отлично себя зарекомендовали препараты этой категории - Канефрон и Фитолизин. В их составе есть вытяжки из лекарственных растений, которые оказывают благотворное влияние на работу мочевыводящих путей, снимают воспалительный процесс и облегчают признаки цистита. В среднем цистит после родов лечится такими лекарственными средствами 2-3 недели. Очень важно не прекращать терапию, почувствовав облегчение состояния через несколько дней. Необходимо пройти весь курс терапии до конца, чтобы избежать перехода острой формы урологического недуга в хроническую.

После родов противопоказаны местные тепловые процедуры, то есть грелки на живот или сидячие ванночки. Такие манипуляции способны приводить к открытию кровотечений. Лучшее лечение, а тем более для кормящих женщин, - профилактика. Поэтому для предотвращения развития цистита необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, тщательно соблюдать интимную гигиену, заблаговременно пролечивать хронические заболевания, чаще менять гигиенические прокладки.

Если у женщины появился цистит после родов, нужно срочно обратиться гинекологу, ведь затягивание с лечением приносит опасные осложнения и последствия. Лечение болезни комплексное, требует грамотного подбора медикаментов, дозировка которых определяется врачом. Какие причины развития заболевания и симптоматика, как лечить цистит при лактации и какие препараты можно пить в такой период?

Ряд факторов может спровоцировать воспаление мочевого пузыря у роженицы.

Причины цистита после родов

Цистит при грудном вскармливании развивается из-за таких патологий:

Травмирование мочевого пузыря и мочепротоков. Во время родов мочевой пузырь сдавливается, особенно в момент продвижения головки плода по родовым путям. Если ребенок крупный, возникает большая опасность травмирования мочеполовых органов, а при повреждении в ранки и царапины попадает инфекция, в результате чего и развивается цистит.
Недостаточное кровоснабжение в тканях мочевого пузыря в результате сдавливания кровеносных сосудов. Кровь престает нормально циркулировать в этом участке, возникает застой и развивается инфекционное осложнение.
Воспаление при установке катетера в результате переохлаждения. После кесарева сечения, чтобы остановить кровотечение в матке, женщине на брюшную полость ложится грелка со льдом. Холодный компресс сужает сосуды, что позволяется уменьшить кровопотерю. Но сильное переохлаждение провоцирует развитие цистита, особенно когда женщине установлен катетер. На месте резекции развивается воспаление, присоединяется бактериальное осложнение, развивается цистит.
Гормональные перестройки снижают иммунитет родившей, в результате этого обостряются хронические болезни, в организм беспрепятственно проникают патогенные микроорганизмы и вызывают инфекционные болезни.
Если родившая плохо следит за личной гигиеной, то это тоже приводит к развитию воспаления органов мочеполовой системы с присоединением бактериального осложнения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Цистит у родившей женщины проявляется болевым мочеиспусканием, частыми позывами, колебаниями температуры, слабостью.

Цистит у кормящей мамы проявляется характерными симптомами, при возникновении которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Во время лактации важно подобрать адекватное лечение, так как неграмотная терапия вызывает осложнение, а несоблюдение рекомендаций врача негативно скажется на состоянии здоровья ребенка. При цистите развиваются такие признаки:

при мочеиспускании чувствуется резкая боль и жжение мочеполовых органов;
возрастает количество позывов к мочеиспусканию, однако при походе в туалет объем мочи незначительный;
подскакивает температура до 38-ми градусов и больше;
ощущается слабость, сонливость, ухудшение общего самочувствия.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

В период лактации при неправильном и несвоевременном лечении воспаления развиваются опасные последствия. Патогенная микрофлора стремительно размножается в пораженном органе, в результате чего кровотоком инфекция поражает близрасположенные органы, например, почки. Это провоцирует новое воспаление и развитие пиелонефрита. У кормящих женщин резко повышается температура, беспокоят озноб и лихорадка, в пояснице развивается болезненное ощущение, вследствие интоксикации у женщин появляется тошнота, слабость, головокружение, потеря аппетита.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Цистит при грудном кормлении важно вовремя диагностировать. Это опасное заболевание характеризуется специфическими признаками, при проявлении которых врач может предварительно поставить диагноз. Но для подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения, особенно когда молодая мама находится на ГВ, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования.

Вернуться к оглавлению

Лабораторное исследование

Лабораторный метод диагностики позволяет выявить воспаление в организме, определить и идентифицировать возбудителя для того, чтобы подобрать нужное лекарство. Для этого кормящей маме нужно сдать общий анализ крови, который при наличии воспаление покажет увеличение количества эритроцитов и лейкоцитов. А анализ мочи и бакпосев дадут возможность определить патогенный микроорганизм, который спровоцировал заболевание. Благодаря анализу мочи врач выявит чувствительность инфекции к антибиотику, что важно при подборе антибиотика.

Сложные формы цистита требуют аппаратного обследования мочевого пузыря.Вернуться к оглавлению

Инструментальное исследование

Острый цистит при ГВ диагностируется при помощи УЗИ органов брюшной полости. Во время процедуры врач применяет прибор цистоскоп. Это длинная трубка, конец ее оснащен микровидеокамерой, которая дает возможность доктору осмотреть ткани мочевого пузыря с уретрой, и идентифицировать воспаление. Но это травмоопасная процедура и цистоскопия при сильном воспалении противопоказана. Поэтому врачи обычно основываются на результаты лабораторных исследований.

Вернуться к оглавлению

Лечение при грудном вскармливании

Медикаменты

Лечение цистита при грудном вскармливании основывается на применении антибиотиков и уросептиков. Но нужно знать о том, что в случае антибактериальной терапии кормящей матери придется прекратить грудное вскармливание. Принимать препарат нужно не меньше 7-ми дней, поэтому в этот период ребенка рекомендовано перевести на искусственное питание, а для того, чтобы сохранить лактацию, женщине нужно регулярно сцеживаться.

Лечение цистита не обходится без терапии антибиотиками и вспомогательной народной медицины.

Цистит при вскармливании успешно лечиться с помощью антибиотиков группы цефалоспоринов. Они мало концентрируются в грудном молоке, но могут вызывать аллергические реакции у крохи, поэтому нужно внимательно следить за малышом и при возникновении реакции прекратить кормление. Таблетки пенициллиновой группы назначают при поражении организма кишечной палочкой, препараты группы макролидов показаны при развитии в органах хламидий и микроплазм. В лечение цистита при лактации врач назначает средство «Монурал». Лекарство применяется всего 1 раз, это удобно при кормлении грудью. Еще часто используются в терапии лекарства «Канефрон» в таблетках и вагинальные свечи с антисептиком.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Лечить цистит при кормлении грудью эффективно с помощью диетотерапии. Ограничивается соль, так как она плохо влияет на почки и провоцирует отеки, жирные и острые блюда, алкоголь. В рационе преобладают растительные блюда, овощи и фрукты в запеченном виде. Важно наладить питьевой режим и выпивать в сутки не меньше 1,5-2-х литров чистой воды. Можно употреблять и травяные чаи, компоты, соки, морсы. Пусть они будут легкими, с минимальным использованием сахара. В рацион рекомендуется включить молочную продукцию, натуральный йогурт, ряженку, кефир, творог. Вместо сладостей, есть сухофрукты, мармелад, лукум. По назначению врача в период кормления для лечения воспаления мочевого пузыря рекомендовано пить минеральную воду без газов.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

При цистите в период грудного кормления можно воспользоваться народными средствами. Но нужно помнить, что терапия в домашних условиях согласовывается с врачом, так как самолечение принесет вред и осложнения. При лечении используются травяные настои и отвары. Рецепты самых распространенных напитков такие:

Настой из плодов шиповника. Взять 25-30 г ягод шиповника, засыпать в эмалированную емкость, залить горячей водой и прокипятить 10-15 минут. Затем посудину укутать и дать настояться 2-3 часа.
Настой из ромашки аптечной и мелиссы. Взять в равных пропорциях растений (по 10 г), залить 500 мл кипятка и дать настояться 15-20 минут. Добавить ложечку меда и пить 3-4 раза в день после еды.
Настой из кукурузных рылец. Взять 20 г рылец, залить 250 мл кипятка, проварить 10 минут и дать настояться еще 15 минут. Принимать 5 раз в день по стакану.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Если после родов у женщины воспалился мочевой пузырь, нужно следить за здоровьем и совершать профилактические процедуры. Нужно пить много жидкости, не терпеть и ходить в туалет по первому позыву, следить за гигиеной и регулярно менять нижнее белье, не переохлаждаться, повышать иммунитет с помощью витаминотерапии. И помнить, что медикаментозную терапию назначает врач. Заниматься самолечением опасно и приводит к тяжелым осложнениям.

Для развития любого воспаления необходимо сочетание двух важных факторов – возбудитель и снижение местной защиты. В послеродовом периоде существуют благоприятные факторы для развития цистита, уретрита. Плод в матке сдавливает мочевой пузырь, что приводит к нарушению кровоснабжения. Длительный застой крови – благоприятное условие для размножения микроорганизмов.

Каждый организм индивидуален. Родовой процесс у каждой женщины протекает уникально. Описанные ниже принципы терапии народными средствами, профилактические процедуры лучше соблюдать. Даже при отсутствии клинических проявлений нельзя исключить воспаление мочевого пузыря у женщины.

По статистике цистит провоцируется бактериальной флорой – стрептококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, кишечная палочка, уреаплазма, трихомонады. Близкое расположение мочевыводящего канала к анусу и влагалищу у женщин создает возможности для восходящего проникновения возбудителей к мочевым органам. Во время родов заносятся не только бактерии, но и грибы рода «Candida», обуславливая воспалительный процесс самостоятельно или присоединяясь к другим возбудителям.

В послеродовом периоде обостряется хронический процесс. Устранять нужно длительно, но только после рождения малыша. Задача при появлении рецидива – подавить активность воспаления.

Патогенез цистита у женщин в послеродовом периоде

У представительниц прекрасной половины воспаление мочевого пузыря встречается чаще, чем у мужчин. Кроме близкого расположения уретры к половым органам и заднему проходу, предрасполагающим фактором нозологии является широкая и короткая уретра, по которой бактерии без труда поднимаются вверх. Поврежденная стенка, эрозии воспаляются раньше, чем микроорганизмы поднимутся выше. При такой ситуации вначале развивается уретрит, а через некоторое время цистит.

В послеродовом периоде создаются дополнительные предпосылки для заболевания:

Застой мочи на фоне компрессии пузыря плодом;
Стойкое сужение (при искусственной родостимуляции);
Перестройка гормональной системы снижает местную иммунную защиту;
Бактериальный вагиноз – дисбаланс между физиологической и патологической флорой.

В профессиональных гинекологических клиниках женщинам в послеродовом периоде устанавливают мочевой катетер, по которому отводится моча – инстилляция. Процедура предотвращает застойные изменения.

Компрессия нервных окончаний, иннервирующих органы малого таза, при прохождении ребенка по родовым путям приводит к тому, что на протяжении нескольких часов у женщины отсутствует мочевыделение, несмотря на постоянные позывы. Для предотвращения последующих застоев родильнице нужно ходить в туалет не реже, чем через каждые 2 часа. Если не выполнять данное требование, в пузыре накапливается много урины, приводящей не только к циститу, но и мочекаменной болезни.

Обостряет нозологию присутствие других факторов снижения местной защиты. Сужение сосудов таза при переохлаждении снижает местный иммунитет. Гинекологи советуют лед на низ живота в послеродовом периоде для ускорения возвращения матки в физиологическое состояние и предотвращения кровотечения из маточных сосудов. К рекомендации нужно относиться с осторожностью. Делайте перерывы между очередным прикладыванием холодной жидкости, чтобы исключить стойкий спазм сосудов. Ослабление микроциркуляции – важный фактор застойных изменений.

Нестабильность эндокринной системы требует лечения, так как никакие лекарственные препараты не устраняют комплекс патологических процессов, обусловленных дисбалансом гормонов. Схема терапия подбирается эндокринологом и гинекологом.

Дисбаланс внутривлагалищной флоры приводит к уменьшению количества лактобактерий, повышению штаммов патогенных бактерий. Рези, неприятные выделения – первые признаки вагиноза. После рождения ребенка – это заболевание возникает часто. Для предотвращения цистита его лечение должно проводиться сразу после появления симптомов. Амбулаторно лечиться разрешено, когда температура ниже субфебрильной (38,5 градусов). Более высокие показания требуют помещения в стационар.

Основные признаки воспаления мочевого пузыря после родов

Ранний симптом – учащение мочеиспускания. Состояние сочетается с усиленными позывами. Количество урины не соответствует выраженности клиники.

В финальной стадии появляются рези. В моче могут появляться эритроциты, лейкоциты. Рези на протяжении всей продолжительности процесса мочеотделения возникают при сопутствующем уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). Болевой синдром в заключительной стадии мочеиспускания появляется при эрозивном поражении стенки уретры.

Выделим основные симптомы послеродового цистита:

Изменение цвета мочи (мутная, с кровянистым содержимым);
Учащенное мочеиспускание;
Частые позывы с малопродуктивным отделяемым (при сильном желании урины выделяется немного).

При осложнениях возможно повышение температуры, болезненности в пояснице, суставные боли.

Осложнения послеродового цистита

Запущенное состояние приводит к пиелонефриту (воспаление почечной лоханки), уретриту. Нозологические формы провоцируются бактериальной флорой, распространяемой из мочевого пузыря с кровью или во время обратного заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточник (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

Пиелонефрит формируется при затянувшемся цистите. Инфекция характеризуется повышением температуры до 39 градусов, лихорадкой. Интоксикация обуславливает рвоту, тошноту. Экстренная помощь при нозологии предотвращает необратимые изменения в почках. Обязательна госпитализация в стационар после диагностики патологии. Амбулаторная терапия разрешается только по рекомендации врача после оценки объективного статуса, анализа лабораторных показателей.

Терапия мочевого воспаления у женщин

Квалифицированная терапия проводится только после получения лабораторных анализов. В послеродовом периоде использование традиционных лекарств затруднено, если женщина кормит грудью. Химические препараты способны проникать в молоко, негативно влиять на здоровье грудничка. Для исключения негативного влияния врачи назначают растительные отвары, вызывающие мало побочных эффектов.

Природные уросептики не приносят вреда малышу. Во время лактации для лечения мочевого пузыря назначается «Канефрон» - комплексный препарат, содержащий несколько трав. Средство имеет антибактериальное, противовоспалительное действие.

Если нельзя обойтись без промышленных таблеток, для исключения осложнений рекомендуется введение их непосредственно в мочевой пузырь – инстилляция. Подход позволяет воздействовать непосредственно на очаг поражения с минимальным системным распространением, проникновением в грудное молоко.

Профилактика цистита у женщин

Ношение синтетического белья повышает температуру органов малого таза. Расширение сосудов в такой ситуации способствует застою, повышению концентрации мочи. Для предотвращения патологии следует носить натуральное белье. Хлопчатобумажные ткани впитывают пот, предотвращают опрелости, размножение бактерий. Провоцирует инфекции мочеполовой сферы обтягивающее и ажурное нижнее белье. Синтетика – ненатуральный материал, который не способен «дышать».

Употребление жидкости способствует вымыванию бактерий из мочевого пузыря. Чем больше человек пьет, тем меньше вероятность застойных изменений. Стандартная доза воды за день – 1,5 литра, но при болезнях мочевой системы суточное употребление нужно увеличить до 2-3 литров.

Чай и кофе не рекомендуются при воспалительных заболеваниях мочевых путей. Содержащиеся в них веществ сужают периферические сосуды, способствуя развитию застоя, сокращению гладкой мускулатуры пузыря, мочеточника. Кофеин раздражает слизистые оболочки, обостряя воспаление.

Глюкоза – это идеальный субстрат для размножения бактерий. Для предотвращения развития микрофлоры рекомендуется ограничить потребление сахара, мучных изделий, тортов, пирожного.

При первых проявлениях заболевания назначается бессолевая диета. Рекомендуется отказаться от острых блюд, копченостей, маринадов. Отечность, воспаление слизистых оболочек уменьшается при отказе от соли. Рацион питания обязательно включает полноценное содержание белков. Устраняется интоксикация кишечника употреблением клетчатки. Связывание токсинов в кишке снижает обострение, развивающееся после раздражения слизистой оболочки токсичными продуктами в урине.

Препараты для лечения цистита после родов

При грудном вскармливании и беременности лечение воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится монуралом. Лишь небольшая часть проникает в грудное молоко, но средство высокоэффективно против многих возбудителей.

Зиннат – лекарство с топической направленностью против мочеполовых, дыхательных, кожных инфекций. Не оказывает влияния на ребенка, хотя в небольших концентрациях попадает в грудное молоко.

Амоксиклав – защищенный препарат, разрешенный при кормлении грудью. Эффективно избавляет от большинства микроорганизмов. Назначается взрослым и детям.

Народная терапия цистита в послеродовом периоде

Благоприятное влияние на процесс мочевыделения оказывает клюквенный морс. Противобактериальный, антивоспалительный эффект возникает при длительном употреблении. Курс излечения раствором продолжается несколько месяцев.

Для приготовления клюквенного морса следует измельчить 150 грамм ягод после промывания. Отжать сок через марлю. Добавить жмых в кастрюлю и кипятить в 600 мл воды на протяжении 15 минут. Выключить огонь, добавить сок, сахар. Прокипятить 5 минут. После остывания поставить раствор в холодильник. Хранить в темном месте.

Эффективное лечение мочекаменной болезни, цистита предполагает смену кислотно-основного состояния мочи на противоположное тому, при котором сформировалась патология.

При воспалении урина становится кислой. В такой среде живет большинство бактерий. Сдвиг в основную сторону достигается приемом цитрата калия и натрия. Нейтрализация кислоты снижает раздражающее действие урины на стенку мочевого пузыря, поэтому устраняется зуд, болевой синдром внизу живота.

Если амбулаторная терапия не помогает в течение 1-2 дней, потребуется квалифицированная помощь. Нельзя запускать нозологию, так как развиваются необратимые изменения со стороны почек. При пиелонефрите нужно отказаться от кормления грудью.

Лекарственные препараты при цистите, не проникающие в грудное молоко:

Сульфаметоксазол;
Триметоприм;
Фитолизин;
Канефрон.

Для уничтожения бактерий применяются антибиотики, при которых нужно отказаться от кормления:

Цефазолин;
Цефуроксим;
Цефалексин;
Нитрофурантоин;
Ципрофлоксацин;
Офлоксацин.

Дозу и кратность применения антибактериальных средств назначает врач.

Внимание! Нельзя прекращать прием лекарства после исчезновения симптомов. Бактерии не погибнут, а приобретут устойчивость к препарату. Следующее обострение нельзя будет купировать данным антибиотиком. Лекарственная резистентность микрофлоры развивается при приеме препарата менее 5 дней.

Антибактериальное лечение фармацевтическими средствами эффективнее при дополнении фитолизином или канефроном. Растительные компоненты вызывают минимальное количество побочных действий, не оказывают влияние на ребенка, употребляющего грудное молоко.

Для профилактики грибкового цистита, вызываемого грибами рода «Candida», рекомендуется своевременно лечить молочницу. Для этого прекрасно подойдут свечи ломексина, залаина, ливарола, пимафуцина.

Клиническая картина цистита

Лечение цистита после родов при грудном вскармливании

Подбирая препараты для лечения цистита у лактирующих женщин, надо выбирать такие, которые не требуют прерывания грудного вскармливания. Так, например, в этой ситуации не подойдут цефалоспорины и пенициллины, нитрофураны и макролиды. Обычно кормящим мамочкам для терапии цистита рекомендуют растительные лекарства. Отлично себя зарекомендовали препараты этой категории — Канефрон и Фитолизин. В их составе есть вытяжки из лекарственных растений, которые оказывают благотворное влияние на работу мочевыводящих путей, снимают воспалительный процесс и облегчают признаки цистита. В среднем цистит после родов лечится такими лекарственными средствами 2-3 недели. Очень важно не прекращать терапию, почувствовав облегчение состояния через несколько дней. Необходимо пройти весь курс терапии до конца, чтобы избежать перехода острой формы урологического недуга в хроническую.

После родов противопоказаны местные тепловые процедуры, то есть грелки на живот или сидячие ванночки. Такие манипуляции способны приводить к открытию кровотечений. Лучшее лечение, а тем более для кормящих женщин, — профилактика. Поэтому для предотвращения развития цистита необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, тщательно соблюдать интимную гигиену, заблаговременно пролечивать хронические заболевания, чаще менять гигиенические прокладки.

Диагноз «цистит» знаком каждой второй женщине. Это заболевание возникает у родильниц особенно часто из-за ослабленного иммунитета после родов. Цистит опасен осложнениями, и заниматься самолечением во время послеродового восстановления гинекологи не рекомендуют. На начальной стадии болезни можно обойтись без приема антибиотиков. Но воспалительный процесс прогрессирует очень быстро, и если упустить начало заболевания, то придется принимать лекарства несовместимые с ГВ. Важно правильно распознать первые признаки цистита и вовремя обратиться к врачу.

О том, как проявляет себя цистит после родов, и как предотвратить рецидив заболевания рассказываем в нашей статье.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

После родов происходит физиологическое снижение иммунитета и гормональная перестройка. Это ослабляет защитные силы организма в борьбе с патогенной флорой.
Голова ребенка, проходящая по родовым путям, сдавливает кровеносные сосуды малого таза. Кровообращение уменьшается, ткани мочевого пузыря слабо обогащаются кислородом и не получают достаточного питания.
Голова плода сдавливает мочевой пузырь и образуется застой мочи.
Послеродовые выделения провоцируют дисбактериоз влагалища.
Установка катетера для мочевыведения, которую иногда практикуют после осложненных родов.
Лед на живот может привести к переохлаждению и снижению местного иммунитета. Однако стоит отметить, что эта процедура после родов обязательна. Это делается для стимуляции сокращений матки и предотвращения маточного кровотечения после родов.
Из-за сдавливания нервных окончаний в органах малого таза женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это приводит к застою мочи.

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Как проявляется цистит

Начало заболевания характеризуется частым мочеиспусканием. Позывы сильные, но при этом количество выделяемой мочи маленькое. Спустя 2-3 часа появляются острые режущие боли во время мочеиспускания, боли внизу живота. Моча становится мутной, с примесью крови. Иногда возникает недержание. Из-за атрофии нервных окончаний, женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это состояние проходит после выздоровления.

Резкое повышение температуры до 38-39 градусов, ломота в теле, боли в пояснице могут быть признаками начала пиелонефрита. Пиелонефрит – это осложнение цистита. Бактерии по мочеточнику поднимаются вверх и приводят к воспалению почечной лоханки. При пиелонефрите показана срочная госпитализация, особенно для женщин после родов.

Лечение цистита

Для назначения корректной терапии пациенты сдают анализы мочи: общий и на чувствительность к антибиотикам.

Цистит лечится совместно с бактериальным вагинозом и урогенитальными инфекциями. Поэтому нужно сдать мазок на микрофлору из влагалища.

Цистит – это инфекционное заболевание. Оно требует терапии антибактериальными препаратами. Во время лактации женщинам назначают антибиотики пенициллиновой группы, лекарства из натуральных компонентов. К ним относятся уросептики. Эти препараты природного состава концентрируются в моче, не распространяясь в другие органы. Действие уросептиков антимикробное и противовоспалительное. На рынке представлено достаточное количество медикаментов для лечения цистита при грудном вскармливании. Терапию назначает уролог или гинеколог. Антибиотикотерапию нельзя прекращать после того, как прошли симптомы заболевания. Важно пройти полный курс лечения чтобы предотвратить осложнения или рецидивы.

Процедура инстилляции мочевого пузыря

Как лечить цистит в домашних условиях

Помимо медикаментозного лечения во время болезни нужно придерживаться основ правильного питания и пить большое количество жидкости.

Клюквенный морс оказывает мягкое слабительное действие

Нельзя использовать грелку на низ живота во время цистита. Это провоцирует размножение бактерий и еще больше усугубляет болезнь.

Как предотвратить цистит

Чтобы не спровоцировать рецидивы цистита нужно соблюдать ряд рекомендаций:

Выбирать нижнее белье только из натуральных тканей. Избегать ношения трусиков-стринги. Они в силу своей формы способствуют попаданию бактерий из влагалища и ануса в мочевыводящий канал.
Вылечить урогенитальные инфекции желательно до беременности.
Не переохлаждаться. Переохлаждение снижает защитные силы организма, и сопротивляться болезням становится труднее.
Менять послеродовые прокладки каждые 2 часа.
После каждого посещения туалета подмываться. Направление движения руки — спереди назад.

При первых признаках цистита показан постельный режим и обильное питье. Если спустя сутки улучшение не наступает необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет назначить необходимые лекарства, совместимые с лактацией. Заболевание коварно стремительным переходом в пиелонефрит. Лечение осложнений цистита требует назначения агрессивных антибиотиков и прекращения ГВ.