Сосуды
Десять удивительных фактов о плацебо.

Десять удивительных фактов о плацебо.

Механизм эффекта плацебо основан на лечебном внушении. Оно не требует каких-либо специальных навыков, так как критичность сознания («не верю») преодолевается путем привязки внушаемой информации к фактическому объекту. Как правило, этим объектом является таблетка или инъекция без реального воздействия на организм. Степень проявления эффекта плацебо зависит от уровня внушаемости человека и физиологической возможности образования в его организме необходимых химических соединений. Все, что нужно — это способность мобилизовать убеждения пациента (и тем самым его иммунную систему).

Сегодня в России и за ее пределами широко применяются в лечебных и иных целях так называемые «пустышки», или плацебо. Применение «пустышек» повсеместно приносит прибыль их производителям и распространителям. Однако в качестве наполнителя для таких таблеток часто используют лактозу либо иные инертные вещества.

Так же обстоит дело с «непонятыми пока современной наукой», «опередившими свое время» многочисленными «научными», а точнее, антинаучными «открытиями». К ним относятся «научные разработки для защиты от негативного излучения геопатогенных зон», «магнитные и скалярно магнитные пластины и приборы», чудеса «голографических защитных и лечащих пленок-наклеек» и пр.

Впервые про плацебо было упомянуто в медицинском контексте в XVIII веке. В 1785 году плацебо было определено как «банальный метод или лекарство», а в 1811 году было дано определение плацебо — «любое лекарство, подобранное для удовлетворения желания больного, нежели для его пользы». Плацебо было распространено в медицине до XX века, врачи его применяли как «необходимую ложь» для облегчения состояния больного.

Механизм эффекта плацебо основан на лечебном внушении. Это внушение не требует каких-либо специальных навыков, так как критичность сознания («не верю») преодолевается путем привязки внушаемой информации к фактическому объекту. Как правило, этим объектом является таблетка или инъекция без какого-либо реального воздействия на организм.

Пациенту сообщают, что данный препарат обладает определенным действием на организм. Несмотря на медицинскую неэффективность препарата, ожидаемое действие проявляется в той или иной мере. Физиологически это связано с тем, что в результате внушения мозг человека начинает выработку соответствующих этому действию веществ, в частности эндорфинов, которые, по сути, частично заменяют действие препарата. Второй фактор, обеспечивающий эффективность плацебо — повышение общего иммунитета, «защитных сил» организма человека.

Степень проявления эффекта плацебо зависит от уровня внушаемости человека и физиологической возможности образования в его организме необходимых химических соединений.

Могущество убеждения активно используется и в медицинской практике. Само плацебо может быть веществом, процедурой или словесным выражением. Все, что нужно — это его способность мобилизовать убеждения пациента и тем самым его иммунную систему.

Как вы думаете, какое из существующих лекарств подверглось наибольшему количеству строгих клинических испытаний? Конечно же, плацебо. Оно же является и самым часто используемым лекарством на протяжении всей истории медицины. Плацебо оказалось так хорошо изученным потому, что все лекарства проходят двойное слепое испытание, в ходе которого проверяются их эффективность и побочные эффекты. Оно проводится следующим образом. Одной группе пациентов выдается испытуемое лекарство, а другой — инертное вещество — плацебо. Результаты обеих групп фиксируются. Ни испытатели, ни пациенты не знают, кто получает лекарство, а кто — плацебо. Пациенты не должны знать, потому что иначе их ожидания существенно повлияют на результаты. Исследователи также не должны знать, потому что их собственные убеждения и ожидания оказывают влияние на пациентов, склонных улавливать намеки в тоне голоса и жестах испытателя. Ведь убеждения, подобно инфекции, способны передаваться мгновенно.

Плацебо — это пустой рецепт, в котором мы записываем свои убеждения и ожидания. Это незаполненный чек на приобретение хорошего здоровья. Это может быть инертная таблетка, или прием у врача, или сильное лекарство, не имеющее прямого воздействия на то заболевание, от которого оно выписано.

Эффект плацебо переводит наши убеждения о лечении непосредственно в материальную действительность. Он демонстрирует нашу природную способность восстанавливать здоровье. Хотя плацебо оказывается эффективным в большом количестве случаев, медицинская подготовка студентов и учебники не уделяют ему много внимания. К плацебо относятся как к любопытной странности на обочине медицины.

Латинское слово placebo означает «доставить удовольствие». Его происхождение напрямую связано с ситуацией, когда пациент, к удовольствию врача, выздоравливал или врач прописывал что-то пациенту просто для того, чтобы доставить удовольствие. В обоих случаях лечение не имело никакой медицинской ценности. В это определение встроено убеждение о том, что методы лечения могут быть разделены на две части: те, которые работают благодаря своей биологической эффективности, и те, которые не работают или работают по другим причинам. Лечение и выздоровление же достигаются теми методами, физиологическая эффективность которых доказана.

Было проведено множество дважды слепых экспериментов по изучению эффективности плацебо при облегчении болевых ощущений. В среднем эффективность плацебо составила 55 % от эффективности морфия.

Эффект плацебо не только способствует выздоровлению. Он опирается на наши ожидания, надежды и опасения. Порой может оказаться, что мы создаем то, чего опасаемся. Когда плацебо вызывает нежелательные побочные эффекты, их называют «ноцебо», что означает «не получу удовольствия».

Способность плацебо влиять на состояние организма различна для разных заболеваний. Лучше всего пустышками лечатся такие недуги, как повышенная тревожность, депрессия, бессонница. Таблетка глюконата кальция, поданная с соответствующими пояснениями («это новое американское средство, очень дорогое, но мы вам его даем бесплатно»), снимает бессонницу не хуже патентованного снотворного. Столь же эффективна плацебо-терапия психосоматических расстройств: астмы, экзем, дерматитов и т. п.

В одном исследовании сравнивались два препарата, пресекающих хронический зуд, интенсивность которого сами больные должны были выражать в условных баллах. Без лечения средняя интенсивность зуда составляла 50 баллов. Ципрогептадин снижал ее до 28, тримепразин — до 35, а плацебо — до 30. Статистический анализ не выявил достоверных отличий ни между самими исследуемыми препаратами, ни между любым из них и плацебо.

В любом разговоре об эффекте плацебо первым делом вспоминают возможность обезболивания с его помощью. Лучше всего плацебо помогает при невротических болях, являющихся выражением болезненных психических явлений. В качестве средства от мигреней и вообще болей, связанных с сосудистым тонусом, плацебо может соперничать с «настоящими» лекарствами. А вот в подавлении боли от сильной внешней травмы плацебо малоэффективно. Даже при небольшой хирургической операции «безлекарственную анестезию» может обеспечить только сильное внешнее внушение (и то лишь в случае, если пациент окажется достаточно внушаемым), но никак не эффект плацебо.

Общая закономерность от применения плацебо такова: чем большую роль в механизме той или иной болезни играет нервная система, тем значительнее может быть эффект плацебо.

Явления такого рода описаны для ревматических заболеваний, расстройств деятельности желудка и мочевого пузыря и даже для сахарного диабета. Однако в этих случаях эффективность плацебо не шла ни в какое сравнение с эффективностью специальных лекарств. Еще ниже она в инфекционных заболеваниях: бактерии или вирусы ничего не знают о том, что пациент считает проглоченную им пустышку «новейшим сильнодействующим средством». Однако ход инфекционного заболевания определяется не только действиями возбудителя, но и ответными реакциями организма, в частности его иммунной системы. Хотя она работает почти независимо от нервной системы, некоторые возможности для эффекта плацебо есть даже там.

Например, с легкой руки великого биохимика Лайнуса Полинга за витамином С закрепилась слава эффективного средства профилактики гриппа. Миллионы людей во всем мире применяют его в этом качестве и действительно реже заболевают. Однако строгие исследования показывают: спасительное действие витамина в данном случае не более чем эффект плацебо.

Но есть и заболевания, вовсе не чувствительные к этому эффекту. Никому еще не удалось с помощью плацебо сделать что-нибудь с раковой опухолью: само ее существование означает, что организм утратил возможность контроля над переродившимися клетками, и плацебо тут бесполезно. Мелькающие иногда упоминания об успешном применении плацебо в онкологии основаны на недоразумении: плацебо используется в ней в качестве вспомогательного средства — болеутоляющего или антидепрессанта.

Так, во время исследования, проведенного в госпитале Королевы Елизаветы в Бирмингеме, 400 пациентов были предупреждены о возможном выпадении волос после курса химиотерапии, который был им назначен. Более 100 пациентов, получив инертную таблетку вместо химиотерапии, тем не менее столкнулись с проблемой выпадения волос. Эффект ноцебо значительно усиливается, когда другие люди подтверждают наши опасения. Здесь мы сталкиваемся с законами психологии группы. Опасения оказываются более заразными, чем наши надежды.

Примером негативного влияния плацебо на поведение группы людей может стать случай, происшедший во время футбольного матча в Монтеррей парке (штат Калифорния) в 1987 году. Четыре человека заболели без всяких видимых на то причин. Присутствовавший при этом доктор обнаружил, что все они пили слабоалкогольный налиток, приобретенный в автомате рядом с трибунами. На тот случай, если эти автоматы каким-то образом оказались зараженными, казалось разумным и предусмотрительным сделать объявление по стадиону с предупреждением не пользоваться этими автоматами, потому что они могут вызвать пищевое отравление.

У специалистов были самые благие намерения; но, если бы они могли предвидеть то, что произошло потом, они подумали бы дважды. После такого объявления на всех трибунах люди стали падать в обморок и проявлять признаки болезни. Многие ушли со стадиона. Около 200 человек оказались в таком состоянии, что просто не могли двигаться, и пришлось вызывать машины «Скорой помощи» из пяти госпиталей, чтобы доставить их всех в стационар. Сто человек было госпитализировано.

Детальное изучение этого случая показало, что автоматы выдачи напитков были не виноваты. Когда эта новость была объявлена, «заболевшие» люди стали волшебным образом выздоравливать, а пациенты в госпитале почувствовали себя значительно лучше и начали массово выписываться.

Поведение эмоциональной толпы всегда усиливает эффект, но зачастую страхи оказываются непреодолимыми, как и наши надежды. Если мы боимся заболеть, это опасение и вызванное им плохое самочувствие могут сотворить болезнь прямо из ничего.

Выпускаемые фармакологией таблетки должны по своему внешнему виду нам казаться эффективными так же, как и желаемый результат, в противном случае многие люди откажутся их принимать. Компании, занимающиеся производством лекарств, уделяют столько же внимания внешнему виду своего продукта, сколько и химическому составу. Многие исследования показали, что размер, форма и цвет таблеток часто приводят людей к ожиданию определенных результатов.

Во время маркетинговых исследований, проводившихся в Манчестере в течение двух лет по заказу фармацевтического завода Sandoz проверялись реакции потребителей на таблетки различной формы, цвета, размера, твердости оболочки. Вот некоторые результаты. Таблетка должна быть похожа на то, что она делает. Голубая таблетка воспринимается как седативное средство, а розовая — как стимулятор. О таблетках больших размеров люди судили как о более эффективных по сравнению с маленькими. Горькие таблетки считались более сильными, чем сладкие. Капсулам, независимо от их размера, приписывалась большая сила, чем таблеткам. Люди предполагали, что оранжевые и желтые капсулы должны изменять их настроение либо в качестве стимулятора, либо депрессанта. «Странный» цвет типа черного или сиреневого ожидался от галлюциногенов. Капсулы или таблетки серого или темно красного цвета часто воспринимались как седативные средства. Самым сильнодействующим средством считались инъекции.

Даже фабричное клеймо имеет значение в эффекте плацебо. При изучении средств от головной боли 40% группы пациентов, получавших плацебо без клейма, сообщили о снижении боли; 50% сообщили о снижении боли, когда плацебо было с клеймом, 56% — с аспирином без клейма и 60% — когда он был с клеймом. Аспирин оказался более эффективным средством от головной боли, чем сахарная пилюля, но действие обоих было усилено нанесением на таблетку знакомого названия.

Действие плацебо заключается в той способности к выздоровлению, которая есть у всех нас от природы. Плацебо — это лишь повод, к которому нам приходится прибегать, чтобы воспользоваться этой способностью. Любое успешное лечение должно использовать нашу собственную силу самоисцеления.

Наши убеждения могут помогать лечению, отменять его или поворачивать вспять. Важно то, чтобы и доктор был полностью уверен в предлагаемом курсе.«Эффект плацебо сильно воздействует на нашу нервную систему в области спинного мозга. Эти показатели указывают на силу препаратов, основанных на использовании такого феномена», — говорит ведущий исследователь Гамбургского исследовательского медицинского центра Фальк Эйперт.

Эйперт и его коллеги использовали функциональную магнитно резонансную томографию для изучения процессов, протекающих в спинном мозге. В эксперименте приняли участие 15 женщин с болями рук. В ходе исследования сравнивались результаты МРТ пациенток, когда им говорили, что используют просто крем и когда применяют обезболивающее лекарство. На самом деле оба крема не содержали активных компонентов. Однако МРТ сканирование показало, что нервная активность пациенток была значительно снижена, а боль отступала, когда они получали обычный крем, а врачи при этом утверждали, что это сильнодействующее обезболивающее средство.

Одна лишь вера человека в свое излечение чаще всего оказывается недостаточной. Однако она остается огромной силой, которой нужно умело пользоваться в повседневной жизни.

Эффект плацебо - явление малоизученное, но его существование не вызывает сомнений. В этой подборке собраны самые интересные и странные факты об этом удивительном явлении.

1. Эффект плацебо с годами становится сильнее

Несмотря на то, что первое упоминание о плацебо датировано 1700-м годом, первые серьёзные исследования были проведены только в 1970-м. На основании прошлых и современных исследований можно сделать вывод, что с течением времени эффект плацебо становится всё сильнее. Это можно объяснить совершенствованием медицины - сегодня пациент, направляясь к врачу, намного больше верит в возможность излечиться, чем это было, скажем, в средневековье. То же касается и лекарств: поверить в эффективность препаратов гораздо легче сегодня, чем 100 лет назад.

2. При лечении травм эффективны плацебо-операции

Представьте пациента, страдающего от травмы, требующей хирургического вмешательства. После операции состояние пострадавшего приходит в норму, и он твёрдо уверен, что процедура пошла на пользу. И только спустя несколько месяцев человек узнаёт, что вмешательства не было, а его лишь заставили поверить, что лечение помогло.

Описанная ситуация - позитивный результат проведенного тестирования хирургического плацебо. А самое приятное то, что поддельные операции гораздо дешевле реальных.

3. Цвет таблеток с плацебо влияет на эффективность лечения

Подсознательно люди больше склонны верить красивой обёртке, нежели её содержимому. Это касается и медикаментов, чей внешний вид может повлиять на эффективность действия.

Жёлтые таблетки с плацебо действеннее в лечении депрессии, чем красные, потому что последние ассоциируются с опасностью и агрессией. Зелёные пилюли помогают при тревожности, в то время как белые способствуют лечению желудочных расстройств. Частота приёма препарата тоже влияет на результат - чем чаще приём, тем сильнее эффект. Кроме того, таблетки от именитых брендов действеннее, чем обычные. Похоже, что люди поверхностны и доверчивы даже тогда, когда речь идёт о поддельных лекарствах.

4. У плацебо есть злой брат-близнец - ноцебо

Также, как вера в положительный результат лечения может исцелять, так и вера в негативные последствия может навредить. Такой эффект называется «ноцебо ».

Исследования показали, что заведомо ложная информация о возможности негативных последствий способна вызвать реальные симптомы недомоганий. Ещё одно проявление эффекта ноцебо - больные, принимающие реальные препараты перестают верить в их эффективность, и она действительно снижается.

5. Можно получить эффект плацебо от заражения болезнью, которая не связана с реальным заболеванием

Учёные решили ответить на вопрос, сможет ли плацебо оказать эффект на людей с астмой, которых заразят нематодами (круглыми червями) и будут от них лечить. Бронхиальных астматиков разделили на две группы. Одних заразили нематодами, а других заставили поверить в то, что они тоже заражены. Первая группа показала улучшение от лечения плацебо, как и вторая, несмотря на то, что они заражены не были. Странным также было то, что многие заражённые нематодами предпочли оставаться инфицированными после эксперимента. Видимо, из-за позитивного воздействия червяков на астму:)

6. Плацебо действует на организм, даже если пациент знает, что это плацебо

Суть лечебного эффекта плацебо зависит от веры пациента в действенность препарата. Но оказывается, если больные знают, что получают «пустышку», они продолжают верить в эффективность лечения.

В последних исследованиях больные, которых лечили плацебо, в итоге признались, что знают об этом. Казалось бы, в связи с этим, положительный результат от лечения должен был снизиться, но эффект остался, и многие продолжили принимать плацебо.

7. Сила эффекта плацебо зависит от места проживания

Жители США очень склонны к ипохондрии, поэтому в этой стране значительно больше рекламы вакцинации, и люди верят в силу инъекций. Европейцы же лучше реагируют на капсулы с плацебо, чем на уколы.

Оказывается, культурные факторы имеют сильное влияние на выбор метода принятия лекарств. Например, препараты с плацебо от язвы гораздо эффективней в Германии, чем в Бразилии. Однако при тестировании плацебо на гипертониках, Германия показала самые низкие результаты.

Культурные особенности - мощный инструмент, формирующий страхи, надежды и ожидания от эффекта плацебо в той или иной стране.

8. Эффект плацебо способен опьянить

Недавние исследования показали, что человека можно убедить, что он пьян. Ученые обнаружили: у людей, поверивших, что они пьют водку (хотя, это был тоник с лаймом), нарушились когнитивные функции: они хуже решали простые тесты, а их IQ понизился на несколько пунктов.

Студенты Принстона первыми открыли это свойство - в баре, где подавали только безалкогольное пиво, молодые люди не только веселились и расслаблялись, но и чувствовали себя опъянёнными. Так что теперь необязательно тратиться на дорогой алкоголь - нужно просто поверить.

9. Практически все антидепрессанты липовые

Депрессия, несомненно, пагубно сказывается на организме, и в последние годы врачи раздавали рецепты на лекарства от депрессии, как конфеты на Хэллоуин. Доказательством их эффективности является возросший процент излечившихся. Но на самом деле действие плацебо при лечении депрессии такое же, но при этом нет побочных эффектов. Это хорошие новости для страдающих психическими заболеваниями - все эти недуги связаны с нарушением деятельности мозга, а значит и лечить их нужно, воздействуя или обманывая центральную нервную систему.

10. Эффекту плацебо подвержены собаки и другие животные

Проводя очередной эксперимент, больных эпилепсией псов разделили на две группы. Одним давали настоящее лекарство, а другим - плацебо. Собаки, получившие плацебо, реагируют на лечение положительно, а значит, можно предположить, что не только люди подвержены этому эффекту.

Исследования, проведенные на сибирских хомяках, подтвердили, что и на этих животных действует эффект, похожий на плацебо. Несколько хомяков были убеждены, что приближается зима и впали в спячку, а их тело вырабатывало достаточное количество энергии для сохранения жизнедеятельности. Этот механизм объясняет, почему мы выздоравливаем только тогда, когда верим в действие медикаментов.

Эффект плацебо: сила самовнушения. Наша вера в чудо порой настолько велика, что мы готовы не просто закрыть глаза на очевидное, но даже №создать иную реальность и счастливо жить в ней! Именно на этом и основывается эффект плацебо.

Его можно назвать препаратом широкого спектра действия: плацебо помогает справиться с простудой, мигренью, бессонницей, стрессом и даже с тяжелыми и неизлечимыми болезнями. При этом никаким лечебным действием оно не обладает! Положительный результат плацебо достигается лишь благодаря тому, что человек подсознательно ожидает получить облегчение от приема лекарства.

Обманываться рады

Плацебо (от лат. «понравлюсь») — это «пустышка» с нейтральным содержимым, например с глюкозой. С конца XVIII века и вплоть до XX такие препараты считались вынужденной «ложью во спасение» и применялись в медицине, чтобы облегчить состояние больного, но не вылечить его.

Мошенники, разумеется, не могли обойти эту уникальную методику оздоровления стороной. Они считали, что глупо не воспользоваться таким легким способом обогатиться, ведь он не требует вообще никаких затрат, даже владеть гипнозом не нужно. Даешь пациенту воду или сахар, а все остальное сделает его собственный мозг! Если человек уверен, что назначенное врачом лекарство поможет ему выздороветь, то его организм начинает сам бороться с болезнью — и вполне успешно.

Сегодня плацебо применяют в фармакологии при тестировании новых медицинских препаратов. Людей, которые принимают участие в клинических испытаниях, делят на две группы. Одним пациентам дают разработанное учеными средство, вторым — плацебо. Если действие экспериментального лекарства значительно превышает эффект «пустышки», только в этом случае средство считается прошедшим испытание и может применяться в медицинских целях.

Кстати, плацебо хорошо справляется с легкими психосоматическими заболеваниями. Поэтому некоторым пациентам, например очень эмоциональным, врачи назначают нейтральные препараты, чтобы не нагружать организм излишними лекарствами.

Эффект плацебо может возникнуть не только при приеме таблеток, но и при проведении любых медицинских процедур и даже оперативных вмешательств. Известны случаи, когда хирурги делали надрез на коже, затем зашивали его, не произведя никаких манипуляций, а у человека после этого рассасывалась опухоль, которую, по его мнению, ему удалили во время операции.

Сам себе цулитель

Эффективность плацебо зависит от уровня внушаемости человека, а также от его физиологических особенностей. Сильнее всего «пустышки» действуют на тревожных, доверчивых, эмоционально нестабильных людей, с низкой самооценкой и зависимых от чужого мнения. А вот с закрытыми, подозрительными, критически настроенными людьми такие «фокусы» не проходят.

Дело не ограничивается одним только самовнушением. Ученые выяснили, что в ожидании положительного результата от приема плацебо человеческий мозг начинает стимулировать выработку эндорфинов, «гормонов счастья», которые обладают болеутоляющим и успокаивающим действием, способны усиливать защитные функции организма, подстегивая иммунитет. Таким образом боль на самом деле уменьшается, а недуги отступают. Поразительно, но плацебо может продолжать действовать даже в том случае, если человеку становится известно, что он принимает абсолютно нейтральный препарат! Примерно у 20% пациентов, которым назначают плацебо, «обманка» способна вызывать побочные действия, характерные для того лекарства, за которое человек его принимает. Это может быть тошнота, рвота, головокружение, проблемы с пищеварением, аллергические реакции. Такие проявления назвали эффектом ноцебо (от лат. nосеге — «вредить»), который дает отрицательный результат.

И уж совсем странная штука: при продолжительном применении плацебо вызывает привыкание — чуть ли не в 40% случаев! Да-да! Некоторые люди буквально «подсаживаются» на воду: при отмене препарата они могут даже испытывать нечто вроде ломки! Впрочем, чему удивляться: большинство женщин рады обманываться, уверяя себя, что некое чудо-средство позволяет им выглядеть моложе. И им не важно, что в составе крема нет ничего такого, что могло бы давать потрясающий результат. Главное — верить. Отберите у женщины «суперсредство» — и она действительно станет выглядеть старше. Ученые до конца еще не разобрались, как именно все это работает, но доказали, что самовнушение — это великая сила, которая способна творить чудеса. А возможности нашего мозга поистине безграничны!

Чудесная имитация

Эффект плацебо усиливается, если это:

яркие и крупные таблетки, а не неприметные и маленькие;
две таблетки, а не одна;
инъекция, а не таблетки или капсулы;
курс препаратов или процедур, а не однократный прием;
«раскрученный» фармацевтический бренд, известная клиника или врач, которому пациент доверяет.

Причем все это работает при приеме не только «обманок», но и обычных лекарств, а также при проведении каких-либо процедур.

Любопытный факт о эффекте плацебо

«Поющие плацебо» — так в Средневековье называли плакальщиков-попрошаек: они присоединялись к траурной процессии, поскольку по окончании церемонии всех ждало щедрое угощение. Согласно обряду, они исполняли псалмы в память об ушедших, в одном uз которых повторялась фраза * Placebo Domino in region с vivorum «(«Ублажу Господа в стране живых»). За нее они и получили такое прозвище. А со временем проходимцев, ушлых людей, обманщиков стали именовать просто «плацебо».

Его можно назвать препаратом широкого спектра действия: плацебо помогает справиться с простудой, мигренью, бессонницей, и даже с тяжелыми и неизлечимыми болезнями. При этом никаким лечебным действием оно не обладает! Положительный результат плацебо достигается лишь благодаря тому, что человек подсознательно ожидает получить облегчение от приема лекарства.

Обманываться рады

Плацебо (от лат. «понравлюсь») - это «пустышка» с нейтральным содержимым, например, с глюкозой. С конца XVIII века и вплоть до XX такие препараты считались вынужденной «ложью во спасение» и применялись в медицине, чтобы облегчить состояние больного, но не вылечить его.

Сегодня плацебо применяют в фармакологии при тестировании новых . Людей, которые принимают участие в клинических испытаниях, делят на две группы. Одним пациентам дают разработанное учеными средство, вторым - плацебо. Если действие экспериментального лекарства значительно превышает эффект «пустышки», только в этом случае средство считается прошедшим испытание и может применяться в медицинских целях.

35% людей имеют генетическую предрасположенность к эффекту плацебо

Кстати, плацебо хорошо справляется с легкими психосоматическими заболеваниями. Поэтому некоторым пациентам, например, очень эмоциональным, врачи назначают нейтральные препараты, чтобы не нагружать организм излишними лекарствами. Эффект плацебо может возникнуть не только при приеме таблеток, но и при проведении любых медицинских процедур и даже оперативных вмешательств. Известны случаи, когда хирурги делали надрез на коже, затем зашивали его, не произведя никаких манипуляций, а у человека после этого рассасывалась опухоль, которую, по его мнению, удалили во время операции.

Сам себе целитель

Дело не ограничивается одним только . Ученые выяснили, что в ожидании положительного результата от приема плацебо человеческий мозг начинает стимулировать выработку эндорфинов, «гормонов счастья», которые обладают болеутоляющим и успокаивающим действием, способны усиливать защитные функции организма, подстегивая . Таким образом боль на самом деле уменьшается, а недуги отступают. Поразительно, но плацебо может продолжать действовать даже в том случае, если человеку становится известно, что он принимает абсолютно нейтральный препарат!

Примерно у 20% пациентов, которым назначают плацебо, «обманка» способна вызывать побочные действия, характерные для того лекарства, за которое человек его принимает. Это может быть тошнота, рвота, головокружение, проблемы с пищеварением, аллергические реакции. Такие проявления назвали эффектом ноцебо (от лат. nocere - «вредить»), который дает отрицательный результат. И уж совсем странная штука: при продолжительном применении плацебо оно вызывает привыкание - чуть ли не в 40% случаев! Да-да! Некоторые люди буквально «подсаживаются» на воду: при отмене препарата они могут даже испытывать нечто вроде ломки! Впрочем, чему удивляться: большинство женщин рады обманываться, уверяя себя, что некое чудо-средство позволяет им выглядеть моложе. И им не важно, что в составе крема нет ничего такого, что могло бы давать потрясающий результат. Главное - верить. Отберите у женщины «суперсредство» - и она действительно станет выглядеть старше.

Ученые до конца еще не разобрались, как именно все это работает, но доказали, что самовнушение - это великая сила, которая способна творить чудеса, а возможности нашего мозга поистине безграничны!

Любопытный факт

«Поющие плацебо» - так в Средневековье называли плакальщиков-попрошаек, которые присоединялись к траурной процессии, поскольку по окончании церемонии всех ждало щедрое угощение. Согласно обряду, они исполняли псалмы в память об ушедших, в одном из которых повторялась фраза «Placebo Domino in regione vivorum» («Ублажу Господа в стране живых»). За нее они и получили такое прозвище. А со временем проходимцев, ушлых людей, обманщиков стали именовать просто «плацебо».

Чудесная имитация

Эффект плацебо усиливается, если это:
■ яркие и крупные таблетки, а не неприметные и маленькие;
■ две таблетки, а не одна;
■ инъекция, а не таблетки или капсулы;
■ курс препаратов или процедур, а не однократный прием;
■ «раскрученный» фармацевтический бренд, известная клиника или врач, которому пациент доверяет.

Причем это работает при приеме не только «обманок», но и обычных лекарств и при проведении медицинских процедур.

Выявленный в середине ХХ века медиками, но на самом деле, носящий чисто психологический характер, Эффект Плацебо и сегодня доказывает, какие возможности позволяет открыть человеческая вера и самовнушение.

Религия не опиум для народа. Религия - плацебо для народа.
Доктор Хаус

Экскурс в историю

Плацебо (Placebo), в медицинской среде, называют лекарство, не обладающее исцеляющей силой («препарат-пустышка»).

Понятие «Эффект Плацебо» возникло в медицинской литературе 1955 г., когда американский врач Генри Бичер обнаружил, что часть пациентов начинает чувствовать себя лучше, принимая лекарства, которые совсем не имеют лечебных свойств.

Еще во времена Второй мировой войны, работая анестезиологом в военном госпитале, он замечал, что иногда действие физиологического раствора и настоящего лекарства практически совпадают. После войны Генри Бичер занялся серьезным изучением этого явления, собрав в 1955 г. выводы своей работы в публикации «Сильнодействующее плацебо».

Ключевым в данном феномене является не только вера пациента и лечащего врача в силу действия лекарства, но и вера всего персонала. При исследовании плацебо проводилось множество экспериментов, один из которых особо зафиксирован в истории психиатрии.

В 1953 г. в одной из психиатрических больниц недалеко от Вашингтона, где проходили лечение жители Пуэрто-Рико и Виргинских островов, была срочно госпитализирована группа больных с сильными проявлениями агрессии. Курировал эту группу пациентов психиатр Э. Мендел.

Врач решил апробировать новый транквилизатор резерпин, используя двойной слепой эксперимент. Части больных выдали действительный препарат, а части обычные сладкие драже. Сами врачи не следили какая группа получала какие таблетки. А все больные были уверены в том, что принимают транквилизатор.

Спустя несколько месяцев, по спокойному поведению больных стало понятно, что новое средство достаточно продуктивно. Известный психиатр был впечатлен действием резерпина, однако вскоре выяснилось, что многие пациенты получали плацебо.

Вскоре Мендел понял, что состояние пациентов нормализовалось только из-за его веры в улучшение поведения больных. Он стал спокойно относиться к своим подопечным, и они отвечали ему тем же.

Секреты плацебо-эффекта

Один из секретов уникального феномена связан со способностью человека, а точнее пациента, поддаваться внушению и неосознанно доверять лечащему врачу и психологу.

Благодаря действию плацебо, врачи определяют качество лечебного препарата. Если один пациент принимал плацебо, а другой настоящее лекарство, но результат оказался примерно один и тот же, значит препарат не имеет достаточного положительного эффекта.

Наряду с плацебо в современной медицине известен и другой прямо противоположный феномен – эффект ноцебо. Он может проявляться в виде тошноты, аллергии, головокружения и учащения сердцебиения у пациентов принимающих «фальшивое лекарство». По странной статистике, эффект ноцебо вызывает нервный персонал больницы, а, назначая лекарство для успокоения больным, врач тем самым успокаивается сам.

Такой феномен получил название «плацебо-рикошет ».

В основе популярных сегодня гомеоматических препаратов лежит также эффект плацебо. При разговоре и имитации процесса лечения в данном случае, подключаются все человеческие резервы.

Эффект плацебо стал новым вектором не только в медицине и психиатрии, но и в развитии фармацевтической продукции. Например, многие производители лекарств стараются выпускать яркие большие пилюли, действие которых значительно лучше маленьких «невзрачных» таблеток. А пациенты спокойно употребляют препараты знакомых фирм, названия которых они слышат по телевидению, нежели продукты с тем же содержанием, но неизвестных производителей.

Самовнушение активирует выброс эндорфина, который иногда заменяет эффект, оказанный препаратом, и включает «мобилизационную функцию», подразумевающую укрепление иммуносистемы. Сила плацебо-эффекта зависит от степени подверженности человека влиянию и способности к выработке необходимых химических веществ.

Действие плацебо-эффекта на разные категории людей

Феномен плацебо работает на всех людях, однако сила его действия варьируется в зависимости от типа личности человека.

Например:

У детей явление плацебо проявляется гораздо ярче, чем у взрослых;
Эффект плацебо действует сильнее на эмоциональных и зависимых