Диффузный фиброматоз матки. Диффузный фиброматоз молочных желез что это такое

Фиброматоз – заболевание, которое обычно возникает у женщин репродуктивного возраста и при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Патология возникает на фоне гормонального дисбаланса и является сигналом, свидетельствующим о наличии новообразований, которые могут причинить дискомфорт и значительно ухудшить качество жизни.

На начальных стадиях болезнь развивается бессимптомно, и, как правило, обнаружить ее можно случайно, например, при плановом УЗИ во время беременности.

Что означает этот недуг

Под диагнозом фиброматоз понимают процесс, когда происходит замена мышечных тканей матки соединительной. Она имеет плотную структуру, поэтому не столь эластична и плохо сокращается.

Заболевание постепенно может перерасти в фиброму или миому, а также пройти самостоятельно после наступления менопаузы.

Разрастаясь, аномальная ткань становится причиной увеличения матки, хотя при определенных обстоятельствах может находиться в организме, не развиваясь десятилетиями. Болезнь редко обнаруживается у женщин моложе 30 лет. Обычно возрастная гормональная перестройка может спровоцировать развитие патологического процесса.

Признаки

Поскольку начальные стадии болезни характеризуются небольшими изменениями в тканях, симптоматика не имеет ярко выраженных патологических процессов. Но в дальнейшем из-за потери эластичности мышечных волокон менструальные выделения становятся более длительными и обильными. Кроме того, в середине цикла может появиться мазня с вкраплениями крови. Месячные становятся болезненными, а половой акт вызывает дискомфортные ощущения.

Все эти симптомы должны насторожить и стать поводом для посещения гинеколога.

Причины

Существует множество факторов развития фиброматоза. Среди основных можно выделить следующие:

1. Травмы мышечных волокон матки во время гинекологических выскабливаний или операций.
2. Заболевания яичников. Воспалительный процесс нарушает баланс эстрогенов и прогестеронов, что негативно сказывается на состоянии миометрия и приводит к его замещению.
3. Сбои и гормональные нарушения , которые могут возникнуть как вследствие возрастных изменений, так и развиться на фоне травм или опухолей головного мозга, а также в результате сбоев в работе центральной нервной системы.
4. Ожирение и связанные с ним патологии внутренних органов.
5. Наличие подобных отклонений в мочеполовой системе у родственников.

Из-за его повсеместной распространенности (по некоторым данным фиброматоз матки наблюдается примерно у половины женщин, и это при том, что на ранних стадиях его далеко не всегда диагностируют), к этому заболеванию часто относятся легкомысленно, как к одному из почти обязательных возрастных изменений.

Отчасти это верно, но не значит, что на болезнь нужно махнуть рукой, тем более, что гинекологи отмечают значительное снижение возраста пациенток, страдающих от фиброматоза.

При раннем выявлении его развитие можно замедлить, а лечение с использованием современных методов приносит вполне удовлетворительные результаты.

Причины

Фиброматоз - это доброкачественное перерождение мышечной ткани: отдельные участки разрастаются, образуя крошечные узелки, которые постепенно увеличиваются и могут достигать размеров 15-20 сантиметров.

Таких узлов образуется несколько, и ведут они себя по-разному: одни увеличиваются быстро, рост других почти незаметен.

Чем это объясняется, каковы точные причины фиброматоза матки - на эти вопросы медицинская наука не дает определенного ответа.

Можно выделить несколько факторов, действие которых повышает риск развития заболевания:

• частые стрессовые ситуации,
• нерегулярная половая жизнь,
• отсутствие оргазма;
• частые вирусные заболевания,
• искусственное прерывание беременности,
• нарушение гормонального равновесия,
• ожирение,
• наследственная предрасположенность,
• болезни, передающиеся половым путем.

Ни одна из этих причин не приводит к возникновению фиброматозных узлов в обязательном порядке, характер их действия тоже недостаточно изучен.

Нетрудно видеть, что многие из них характеризуют жизнь большинства современных женщин - возможно, именно поэтому фиброматоз тела матки распространяется все шире.

Первые проявления фиброматоза

К сожалению, на стадии формирования узелков заболевание практически никак не проявляет себя и может быть выявлено иногда при гинекологическом осмотре, чаще - при ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Даже при появлении симптомов фиброматоза матки женщины не всегда достаточно внимательны к ним : они нарастают постепенно, бывают похожи на признаки других заболеваний.

• Наиболее беспокоящий признак фиброматоза - изменение характера месячных. Они становятся более длительными (до семи дней), сокращается период времени между менструациями (до 20 дней). Обильное кровотечение, часто со сгустками крови, может носить неравномерный характер, в целом приводит к значительной кровопотере.
• При фиброматозных узлах большого размера в зависимости от места их расположения возникает ощущение давления: увеличившаяся матка стесняет прилегающие органы. С таким давлением связано и учащенное мочеиспускание, боль при совершении полового акта.

Связь между фиброматозом и беременностью

Можно ли забеременеть при фиброматозе?

Некоторое время назад проблема фиброматоза матки и беременности не стояла, так как заболевание диагностировали у уже рожавших женщин, тридцати- и сорокалетних. В последнее время болезнь помолодела и все чаще беспокоит тех, кто еще не имеет детей.

Считается, что в подавляющем большинстве случаев фиброматоз не влияет на фертильную способность женщины. Однако в зависимости от величины и расположения узла (и особенно развившейся из него миомы) зачатие ребенка может стать проблематичным.

• Могут быть перекрыты маточные трубы, вследствие чего яйцеклетка не попадает в матку.
• При изменениях в области шейки матки перекрывается путь сперматозоидов - таким образом, оплодотворение также становится невозможным.

Можно ли выносить беременность?

Если зачатие произошло, это не означает, что беременность пройдет без осложнений и завершится благополучными родами. Отмечается несколько негативных вариантов протекания беременности.

• Фиброматозные изменения приводят к выкидышам на раннем сроке или к преждевременным родам.
• Повышение уровня эстрогена в крови, которое всегда отмечается у беременных, провоцирует стремительное развитие фиброматоза, как следствие - смещение плаценты или недостаток места для растущего плода (последнее приводит к выкидышу или внутриутробным патологиям).
• Нередко роженицам делают кесарево сечение, так как выросшая за время беременности опухоль перекрывает родовые пути.

Таким образом, планируя беременность, нужно пройти тщательное гинекологическое обследование, а при выявлении фиброматоза - лечение. Это повысит шансы забеременеть и выносить ребенка.

Лечение фиброматоза

В последние годы появилось много новых методов лечения фиброматоза матки, и теперь к гистерэктомии (удалению матки) относятся как к крайнему средству.

1. При незначительной степени фиброматозных изменений назначают симптоматическое лечение:
   • оральные контрацептивы, помогающие нормализовать менструальный цикл и снизить болезненность месячных;
   • некоторые виды внутриматочных спиралей оказывают аналогичное действие;
   • препараты железа восполняют его нехватку в крови.
2. Иногда назначают гормональные препараты, блокирующие работу яичников, что приводит к временному прекращению месячных и приостановке роста фиброматозных узлов.
3. Если говорить о хирургическом вмешательстве, то кроме гистерэктомии практикуется миомэктомия (небольшие миомы удаляются путем «выскабливания»), однако применимость этого метода зависит не только от величины, но и от расположения и характера роста узлов.
4. Все чаще прибегают к такому щадящему и действенному методу, как эмболизация артерии, питающей узел: в нее вводится вещество, которое блокирует приток крови. Вследствие этого новообразование постепенно уменьшается в размерах и вызывает все меньше болезненных ощущений.

Выбор того или иного метода лечения - за врачом, а женщинам, страдающим от фиброматоза матки, не стоит закрывать глаза на проявления болезни. Чем раньше начато лечение, тем скорее оно оправдает возложенные на него надежды.

Нет похожих статей.

Содержимое

Фиброматоз матки – это начальная стадия развития фибромиомы, при которой мышечная ткань постепенно замещается соединительной. Такой патологический процесс в детородном органе приводит к образованию доброкачественной опухоли.

Причины

Ученые изучили не все причины развития фиброматоза матки, но к основным факторам относятся возрастные и гормональные особенности организма. К образованию фибромиомы матки приводят:

• сбои в менструальном цикле;
• нарушение гормонального фона;
• очаги воспаления в матке и гениталиях;
• частые аборты и диагностическое выскабливание;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание, недостаток витаминов и минералов, плохая экологическая обстановка;
• стресс и вредные привычки;
• избыточная масса тела;
• соматические болезни, из-за которых нарушается работа репродуктивных органов.

Разновидности

Существуют следующие разновидности фиброматоза матки.

1. Диффузные новообразования. Происходит разрастание эндометриодной ткани. Этот процесс связан с резким увеличением эстрогенов и уменьшением прогестерона.
2. Узловая форма фибромиомы. На поверхности эндометрия формируются отдельные воспаленные участки. Если они диагностированы на начальной стадии развития, то пациенткам удается избежать формирования доброкачественной опухоли. Чаще всего у женщин диагностируется субсерозная фибромиома, при прогрессировании которой узлы начинают бесконтрольно разрастаться в полости матки. Они становятся причиной увеличения размеров детородного органа.

Симптомы и клинические проявления

Фиброматозные образования на начальной стадии развития имеют небольшой размер, поэтому пациентки не ощущают никаких симптомов или изменений в работе организма. Когда узлы разрастаются и образуется множественная фибромиома матки, то женщины начинают ощущать дискомфорт.

В результате прогрессирования патологических новообразований возникает тянущая или ноющая боль в нижней части живота или пояснице.

Прогрессирующая стадия образования фиброматозных узлов становится причиной нарушения менструального цикла. Пациентки сталкиваются с длительной менструацией, обильными кровопотерями, а мажущие выделения могут возникать в середине цикла. Женщины ощущают ноющую боль и дискомфорт внизу живота. Обильная менструация может приводить к появлению анемии. Она характеризуется сухостью кожи, повышенной ломкостью ногтей и волос. Если не обратиться за помощью к врачу и не начать лечение, то анемия приобретает хронический характер.

Фиброматоз матки в период беременности представляет серьезную угрозу для здоровья малыша.

Женщины должны находиться в стационарных условиях под строгим наблюдением врачей. Врач назначает лечение и дополнительный прием витаминов для усиления иммунитета. Доброкачественная опухоль может спровоцировать преждевременные роды на раннем сроке. Любые негативные симптомы в период беременности должны стать причиной для срочного обращения к врачу. Не нужно покупать медикаменты без рецепта и лечиться народными средствами. Девушкам, у которых диагностирован фиброматоз матки, довольно сложно забеременеть. Именно по этим причинам важно регулярно приходить на профилактический осмотр к гинекологу и внимательно следить за своим здоровьем.

Диагностика

При подозрении развития фиброматоза матки врачи могут назначить такое обследование:

• первичный осмотр и пальпация брюшной полости;
• интравагинальное ультразвуковое исследование;
• гистероскопию;
• магнитно резонансную томографию (используется для подтверждения диагноза);
• биопсию (при подозрении на злокачественный характер новоообразования).

Чаще всего правильный диагноз ставится после первичного осмотра и ультразвукового исследования. Но, если возникают сомнения или есть подозрение на развитие злокачественной опухоли, врачи могут провести лапароскопию и проверить уровень гормонов у пациенток.

Лечение

Если у женщин диагностировано такое заболевание, как фиброматоз матки, то гинекологи составляют план регулярных визитов в больницу. Ультразвуковое исследование органов малого таза, осмотр влагалища, лапароскопия и гистероскопия позволят проанализировать успешность терапии. Для каждой пациентки лечение подбирается строго в индивидуальном порядке. Гинекологи учитывают особенности организма, наличие аллергических реакций на компоненты лекарственных препаратов и анализируют анамнез больной.

Во время лечения запрещено посещать сауну, ходить в баню или загорать на солнце. Особое внимание нужно уделить своему питанию и полностью пересмотреть рацион. Меню должно включать в себя больше свежих соков из овощей – свеклы, картофеля и капусты.

Остановить развитие и увеличение опухоли на шейке матки помогут гормональные препараты. Они препятствуют бесконтрольному распространению патологических клеток в эндометрии. Если медикаментозное лечение оказалось неэффективным, то врачи принимают решение о проведении хирургического вмешательства.

Лечение средствами народной медицины

Лечение народными средствами возможно только на начальной стадии формирования фиброматозных узлов и в комплексе с основным лечением.

Лечение фиброматоза матки назначается только после изучения симптомов и причин развития доброкачественной опухоли. Медикаментозная терапия успешно сочетается со средствами народной медицины. Но, чтобы не навредить собственному организму, перед приемом целебных трав и настоек нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Средства народной медицины оказывают положительное воздействие на организм в том случае, если фиброматоз матки протекает без серьезных осложнений и с отсутствием сильной боли внизу живота. При таком лечении в организм поступает повышенное количество витаминов, которые способствуют укреплению иммунитета. Своевременная и комплексная терапия, назначенная врачом, поможет минимизировать риски развития осложнений.

Остановить рост доброкачественного новообразования помогут травы, настои и отвары целебных растений. Сегодня существует много рецептов, которые проверялись нашими предками и доказали свою эффективность. Простой и доступный способ лечения – это прием свежего сока пастушьей сумки.

В зимнее время года сок свежих растений успешно заменяется картофелем. Его нужно натереть и выжать непосредственно перед приемом. Продолжительность лечения составляет около трех недель. После этого пациенткам нужно сделать небольшой перерыв и повторить курс.

Еще одно эффективнее средство народной медицины – это спринцевание отварами целебных растений. Для этого готовятся настои из таких ингредиентов, как крапива, чистотел, пион, тысячелистник, омела, подмаренник, корень бодана, календула и кора дуба. Получить более подробные рекомендации и схему лечения можно у гинеколога после комплексного обследования.

Фиброматоз – это замещение мышечной ткани органа соединительной тканью. Фиброматоз матки может постепенно переродиться в доброкачественную опухоль - миому матки или исчезнуть с наступлением менопаузы. Этот процесс может начаться в организме женщины уже в 30 лет, а у 30% женщин в последующем выявится фибромиома. Фиброматоз матки чаще выявляется случайно. Чтобы понять, что это такое, нужно знать строение органа.

Строение матки

Наружная стенка называется периметрий. Это серозная тонкая оболочка, покрывающая орган. Основную часть органа составляет мышечная ткань – миометрий. Волокна мышечной ткани миометрия расположены различным образом – встречаются поперечные, продольные и круговые слои. Это нужно для особой прочности и растяжимости матки, которая во время беременности должна сохранить и удерживать развивающийся плод, а затем во время родов вытолкнуть его наружу. Внутренний слой матки — эндометрий — выстлан покровным и железистым эпителием.

Чем опасен фиброматоз?

При вытеснении мышечного слоя соединительной тканью матка начинает терять свои эластичные свойства, уменьшается ее растяжимость и сократительная способность. Вначале фиброматоз тела матки не имеет четких границ и его практически невозможно выявить на УЗИ.

Изменяющийся гормональный фон во время беременности может стать причиной ускорения развития фиброматоза. Часто беременным женщинам предлагают сделать кесарево сечение из-за низкой сократительной способности матки или значительной опухоли, мешающей нормальному родоразрешению. Сформировавшиеся фиброматозные узлы при расположении в подслизистом слое могут быть источником кровотечения, а большие узлы мешают нормальной работе органа.

В последующем по мере развития участки соединительной ткани приобретают очерченную границу и превращаются в фиброматозный узел. Гормональный дисбаланс, сопутствующий фиброматозу матки, приводит к бесплодию. В период беременности и родов наличие фиброматоза может стать причиной патологии беременности, выкидышей и преждевременных родов.

Причины фиброматоза матки

Существует огромное количество причин фиброматоза матки.

1. При повреждениях мышечной ткани матки во время абортов, предшествующих операций или травм происходит повреждение рецепторов матки, реагирующих на концентрацию женских половых гормонов. При этом увеличивается влияние эстрогенов на состояние матки, что способствует развитию фиброматоза.
2. При воспалении яичников или их дисфункции происходит нарушение соотношения в крови прогестерона и эстрогенов, что также негативно влияет на состояние миометрия и провоцирует его замещение соединительной тканью.
3. Гормональный фон женщины регулируется в головном мозге в специальных отделах – гипоталамусе и гипофизе. При травмах головы, воспалениях, опухолях, нарушениях работы нервной системы, стрессах происходит дисбаланс регуляции гормонального фона центральной нервной системой.
4. Заболевания печени также влияют на уровень половых гормонов. Метаболизм эстрогенов происходит в печени, при его замедлении количество половых гормонов в крови увеличивается.
5. Развитию фиброматоза способствует метаболический синдром и ожирение. В жировой ткани также синтезируются эстрогены, отрицательно влияющие на маточную ткань.
6. Наследственная предрасположенность к развитию патологии матки и фибромиомы повышает риск развития фиброматоза матки у потомков.

Классификация

В зависимости от степени распространения в органе фиброматоз может быть диффузным или узловым. Диффузный фиброматоз распространяется равномерно во всей мышечной ткани органа. При узловой форме выявляются локализованные узлы в отдельных частях матки. Узлы могут располагаться в подслизистом слое эндометрия. Такие узлы часто становятся источником кровотечения. Узел на ножке может проникать в полость влагалища или при обильном росте занимать всю полость матки, имитируя беременность. Узлы в мышечном слое матки часто не мешают работе органа. Субсерозные узлы, располагающиеся снаружи органа, могут расти в полость малого таза.

Клиника

В начальной стадии заболевания фиброматоз матки никак себя не проявляет. Так как избыток соединительной ткани снижает сократительную способность матки, менструации могут стать более продолжительными и обильными, что должно насторожить женщину. При больших узлах живот может увеличиться в объеме, появляется тяжесть в животе, нарушения мочеиспускания и стула. При осмотре гинеколог может не выявить никакой патологии, матка может быть слегка уплотненной или увеличенной в размерах.

Диагноз устанавливается при ультразвуковом исследовании, где можно обнаружить фиброматозные узлы или участки уплотнения миометрия повышенной эхогенности, размеры матки становятся больше нормы, контуры неровные.

В диагностике и определении тактики лечения поможет исследование гормонального фона. При этом выявляется повышение уровня эстрогенов в крови. Для дифференциальной диагностики с эндометриозом может потребоваться гистероскопия. Для исключения злокачественного образования назначают анализ крови на онкомаркеры и биопсию узлового образования. Может потребоваться обследование печени (исследование уровня печеночных ферментов и билирубина, ультразвуковое исследование органов брюшной полости).

Лечение

Фиброматоз матки имеет различную этиологию, поэтому лечение его зависит от причины, вызвавшей заболевание. При болезнях печени проводят терапию гепатопротекторами и средствами, улучшающими отток желчи. При ожирении и метаболическом синдроме рекомендуют специальную диету для снижения массы тела, физические упражнения. При патологии яичников проводят противовоспалительное лечение с применением антибактериальных средств, витаминов и рассасывающей терапии.

При обильных и болезненных месячных используют противовоспалительные препараты и лекарства для лечения анемии.

Если основным фактором развития болезни стали гормональные нарушения, необходимо назначение женских половых гормонов. Для уменьшения роста фиброматозной опухоли и нормализации менструального цикла рекомендуют прием лекарственных средств с низким содержанием эстрогенов (например, Жанин , Ярина). Если появлению фиброматоза сопутствует гиперплазия эндометрия, выписывают гестагенные препараты (например, Дюфастон). Для лечения фиброматоза можно установить внутриматочную спираль. Современные спирали содержат гестаген, который выделяется в кровь женщины ежедневно малыми порциями.

В терапии фиброматоза хорошо помогает народная медицина с использованием отваров различных трав. Сок зверобоя и пастушьей сумки способен снижать уровень эстрогенов. Противовоспалительным действием обладает спиртовой настой календулы . Сок картофеля и отвар лопуха обладают противоопухолевым действием, уменьшают развитие фиброматоза. Настой или отвар боровой матки нормализуют уровень гормонов в крови. Все травы применяют курсами по три-четыре недели.

Наблюдение у гинеколога при фиброматозе матки проводится два раза в год с обязательным осмотром на кресле, исследованием уровня гормонов и ультразвуковым исследованием. Необходимо помнить, что фиброматоз матки – это еще не болезнь, а процесс, предшествующий развитию миомы матки. При правильном лечении и профилактике заболевание можно предотвратить и избежать нежелательных последствий.

Это состояние замещения мышечной ткани участками соединительной ткани с нарушением функции матки. На стадии фиброматоза еще нет узлов как таковых, но формируется некоторое увеличение матки в размерах.

В результате формирования особых условий и обстоятельств фиброматоз трансформируется в состояние доброкачественной опухоли - фибромиомы матки.

Причины

Точной причины развития фиброматоза матки не выявлено до сих пор, основными считаются возрастные и гормональные изменения. Но среди всех причин и влияющих факторов выделяются отдельные, которые оказывают наибольшее влияние:

• нарушения гормонального баланса женского организма, нарушения менструального цикла,
• воспалительные процессы в области гениталий,
• частые аборты и диагностические выскабливания, проведение различного рода медикаментозных манипуляций,
• предрасположенность генетическая, особенно по женской линии,
• неполноценное и нерациональное питание, плохая экология,
• стрессы и вредные привычки,
• лишний вес и ожирение ,
• различные соматические заболевания, так или иначе нарушающие репродуктивные функции.

Виды

Фиброматоз матки условно разделяется на два типа:

• диффузный, или распространенный,
• узловой (обычно это зоны формирующихся будущих фибромиом). Узловой фиброматоз обычно бывает субсерозным, когда узлы начинают рати в сторону брюшной полости, под оболочку матки, и субмукозный, растет в сторону эндометрия.

Симптомы фиброматоза матки

Из-за небольших размеров фиброматоза симптомы на начальных стадиях развития заметить очень сложно. Он обычно выявляется уже на стадии формирования фибромиом различного размера. Тогда клинические проявления усиливаются, могут проявляться достаточно ярко и разнообразно, и диагностика уже не столь затруднительна.

При фиброматозе матки могут возникать тянущие и ноющие боли внизу живота или в области поясницы, а при формировании подслизистых узлов боли могут быть и схваткообразными. Для фиброматоза характерными могут быть нарушения менструального цикла с удлинением времени менструаций, большим объемом кровопотери, возникновением «мазни» между менструациями.

При маточном фиброматозе менструации могут становиться болезненными , прогрессируя по тяжести.

В процессе половых сношений может возникать дискомфорт и боли (диспареуния).

Из-за повышенных кровопотерь при менструации могут возникать проявления анемии с признаками трофических нарушений - сухостью кожи, ломкостью ногтей и волос.

В запущенных случаях могут возникать проблемы с органами малого таза с недержанием мочи или запорами .

Фиброматоз матки сильно влияет и на течение беременности - могут быть преждевременные роды , выкидыши, либо прогрессируют признаки бесплодия. При сохранении беременности она будет протекать тяжело, с возможными осложнениями в родах.

Диагностика

Основа диагностики - осмотр на кресле, проведение ультразвукового исследования, а также гистероскопия , лапароскопия и исследование гормонального статуса женщины.

Дифференцировать нужно с злокачественными процессами матки и очагами эндометриоза .

Лечение фиброматоза матки

Лечением фиброматоза матки занимаются гинекологи.

Вид лечения зависит от проявлений. Если у женщины нет жалоб, лечение не проводится, только регулярные осмотры каждые три-шесть месяцев.

Необходим курс поливитаминов и антиоксидантов, запрещается посещение сауны и бани, загар в солярии и на пляже. Полезны лечение травами и соками курсом по 10 дней в месяц - в течение 3-6 месяцев.

При нарушении гормонального баланса показаны гормональные препараты, они задерживают рост фиброматозных очагов и формирование узлов. Если узлы большие и нет эффекта от терапии, прибегают к операции.

Осложнения и прогноз

Основные осложнения - развитие анемии и нарушение репродуктивной функции. Прогноз при своевременном начале лечения благоприятный. Рост узлов можно предотвратить.