Эрозивный гастрит обострение. Берут ли в армию? Медикаментозная терапия заболевания

Среди всех разновидностей гастропатий эрозивный гастрит представляет реальную опасность для больного. Заболевание связано с протеканием в слизистой желудка острых и хронических катаральных процессов с последующим образованием дефектов. У всех лиц, страдающих гастропатиями, гастрит подтверждается в 2–18% случаев. Опасность болезни - в возможном развитии и имбибиции (омертвления) эрозийного дефекта.

Общие сведения

Эрозивный гастрит отличен от прочих форм гастропатий в силу сниженной активности воспалительных изменений слизистого слоя желудка и наличием одиночных либо множественных эрозий. Протекает в острой и хронической формах, но острая встречается реже. По данным статистики, болезнь поражает мужчин в 3 раза чаще, нежели женщин. Острая форма чаще диагностируется у мужчин в трудоспособном возврате, хроническая - у пожилых (старше 60–65 лет). Дети болеют редко, единичные случаи диагностируются у девочек.

Эрозивная форма гастрита включен в перечень МКБ-10: класс К29 «Гастриты и дуодениты» с присвоением кода К-29.0, где название патологии трактуется как «острый (эрозивный) гастрит с кровотечением». При эрозийном поражении желудка у 3% больных возникают массивные кровотечения с риском неблагополучного исхода.

Прочие особенности эрозивного гастрита:

• склонность к длительному течению;
• излечению поддается сложнее;
• может быть спровоцирован хеликобактер пилори.

Патогенетический механизм развития недуга

Ведущее значение в патогенезе заболевания отводится сочетанию между дисбалансом внутренних негативных и защитных факторов и повреждения внутренней полости желудка. Причины, вызывающие впервые возникшую острую форму патологии:

• воздействие на слизистую химических агрессивных веществ (кислоты, щелочи);
• прием недоброкачественной пищи;
• употребление некоторых медикаментов (обезболивающих, НПВС, гормоносодержащих препаратов);
• алкогольная интоксикация;
• наличие в организме возбудителей инфекционных болезней (клостридии, цитомегаловирус, гемолитический стрептококк);
• наркомания с систематическим приемом кокаина.

Причины вторичного эрозивного гастрита:

• наличие в анамнезе сахарного диабета;
• тяжелые воспалительные заболевания кишечника - болезнь Крона;
• избыточная активность паращитовидных желез;
• заболевания сердца, сосудов;
• сепсис и уремия.

Эрозивный гастрит в хронической стадии провоцирует дисбаланс секреторных процессов, вызванный неправильным питанием и образом жизни, внутренними дисфункциями организма. В результате нарушаются обменные и микроциркуляторные процессы, усиливается выработка агрессивного желудочного секрета с повышенной концентрацией соляной кислоты. При длительном воздействии секрета на слизистую появляется воспаление, со временем поверхность покрывается мелкими плоскими эрозиями.

Клиническая картина

Признаки эрозивного гастрита полиморфны и не дают точности в определении диагноза по жалобам. Исключением становятся случаи с наличием кровоизлияний из эрозий и умеренных кровотечений. При выделении крови факт наличия эрозий в полости желудка не вызывает сомнения. Совокупность прочих симптомов (болевой, диспепсический) характерна для любой гастропатии.

Признаками эрозивного гастрита выступают:

1. боли в верхней части живота, выше пупка (эпигастральная область); особенность боли при эрозиях в желудке - в ее умеренной интенсивности, но трудности снятия обычными спазмолитиками;
2. мучительная изжога сопровождает вялотекущие эрозивные гастропатии в сочетании с дисфункцией желудочной моторики и рефлюксом кислых масс в пищевод;
3. диспепсия - ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжка с кислым и гнилостным запахом, горький привкус во рту, нестабильный стул, включая мелену (черный кал);
4. рвота с кровавыми прожилками.

При наличии даже единичной эрозивной области в органе человека мучают боли. Их появление обусловлено раздражающим влиянием желудочного секрета на нервные окончания дна эрозий. Причем боль возникает сразу после еды или натощак.

Важно своевременно дифференцировать эрозивный гастрит с прочими недугами, течение которых сопровождается идентичными симптомами - язва желудка и ДПК, онкопатологии, полипы, варикозное поражение вен пищевода, механические повреждения, последствия радиационного облучения, химические ожоги. Осложнения эрозивного поражения желудка включают шок, массивную кровопотерю с последующей анемией, деформацию и изъязвление органа.

Геморрагическая форма

Гастропатия с эрозиями склонна к длительному течению, на фоне этого часто возникает кровоточивость эрозийных дефектов. Недуг принято назвать . Механизм появления обусловлен размером, глубиной и местонахождением дефектов в слизистом слое. Поверхностные эрозии, локализованные на дне, боковых желудочных стенках редко кровоточат. Опасными в плане выделения крови считаются крупные эрозии, затрагивающие слизистый и мышечный слои. Склонны к кровотечению дефекты в области малой кривизны по причине скопления сосудов и повышенной скорости тока крови.

При достижении эрозиями сосудистой сетки гастропатия перетекает в геморрагическую форму. Временной интервал для такого осложнения у каждого больного различен и зависит от прочности, строения и уровня давления в сосудах. Геморрагический гастрит подтверждается не у всех лиц с эрозивной формой гастропатии. В группе риска - лица с низкой свертываемостью крови, гипертонией.

Признаки преобразования гастропатии в геморрагическую форму:

• уменьшение болей обусловлено разрушительным действием эрозий на рецепторы сосудов, причем сначала проходит боль, затем появляется кровотечение;
• рвота - неотъемлемый симптом геморрагии, в рвотных массах невооруженным глазом видны красные и коричневые прожилки;
• ухудшение самочувствия на фоне анемии, кожа больного бледная, пульс частый, давление снижается;
• потемнение каловых масс из-за попадания в кишечник крови.

Диагностические мероприятия

Выявление эрозивной гастропатии основывается на сборе анамнеза, совокупности лабораторных и инструментальных методов исследования. Сбор анамнеза включает информацию о жалобах на ЖКТ, эпизоды рвоты, приступов боли, кровотечений из пищевода, о принимаемых медикаментах, употреблении спиртного, психотропных веществ. Большую информативность несут диагностические процедуры:

При диагностике эрозивного гастрита в острой стадии, с обильным кровотечением, эндоскопические методы и рентгенографию с контрастированием не применяют - велик риск усугубить положение. После выжидания (1–2 суток) и стабилизации состояния ЭГДС проводить разрешено.

Тактика лечения

Лечение эрозивного гастрита зависит от причины, спровоцировавшей появление дефектов в слизистой желудка. Лечением занимается врач-гастроэнтеролог путем организации комплексной терапии. Неотложная помощь при острых формах с кровотечением оказывается только в условиях стационара. Перечень препаратов, используемых в лечении болезни:

• препараты для нормализации процесса выработки желудочного сока - блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Низатидин) и протонного насоса (Омез, Омепразол);
• препараты для нейтрализации соляной кислоты (Маалокс, Фосфалюгель) помогают защищать воспаленную полость желудка; в результате приема антацидов эрозийный дефект в желудке рубцуется и заживает быстрее;
• ферментные препараты необходимы для улучшения пищеварения (Пангрол, Микразим);
• медикаменты для нормализации моторики в ЖКТ позволяют избежать длительного застоя пищевого кома (Мотилак, Пассажикс);
• препараты с кровоостанавливающим эффектом назначаются только лечащим врачом и вводятся внутримышечно, внутривенно (Дицинон);
• антибиотики с антихеликобактерной направленностью эффективны при инфекционной природе недуга; против хеликобактер пилори хорошо помогает терапия антибиотиками противопротозойной и пенициллиновой группы - Метронидазол, Амоксициллин, Амоксиклав.

Схема лечения эрозивного гастрита включает общеукрепляющие и профилактические методы, среди которых эффектным считают водолечение с использованием щелочных минеральных вод. Такая терапия проводится по направлению лечащего врача в условиях санатория или курорта соответствующего профиля.

Народная медицина

Народные методы лечения гастропатии с эрозиями включают фитотерапию, лечение соками, облепиховым маслом. Применять рецепты следует после одобрения их лечащим врачом и только в комплексе. Популярные рецепты:

1. настой зверобоя - 5 г сырья залить 200 мл кипятка, настоять 10–15 минут, добавить по вкусу сок малины или мед, пить по вечерам; курс лечения по времени не ограничен;
2. регулярный прием внутрь облепихового масла помогает ускорить процесс заживления поврежденных тканей желудка; масло пьют после снятия острых проявлений по 10 мл утром до еды, курс - до месяца;
3. свежевыжатый сок из белокочанной капусты - лучшее средство от язв и эрозий в полости желудка; сок полезен при геморрагическом гастрите благодаря мощному кровоостанавливающему действию, его пьют по 100 мл до еды, наполовину разбавляя кипяченой водой, курс длится 28 дней;
4. настой семени льна благодаря слизистой консистенции обволакивает слизистую, защищая и восстанавливая ее; для приготовления 10 г сухого льняного семени запаривают 200 мл воды температурой 50°, оставляют на ночь, а утром напиток принимают натощак; курс длится до стойкого улучшения состояния.

Диета и меню для больных

Диета при эрозивном гастрите необходима - без правильно организованного питания быстро победить болезнь невозможно. При организации питания больных используют диеты:

• № 1 - с максимальным щажением ЖКТ в острой стадии;
• № 5 - при выходе из обострения и в хронической форме.

Питание при эрозивном гастрите выстраивается с соблюдением важных правил:

• отказ от продуктов с раздражающим воздействием на слизистую и пищи, повышающей выработку желудочного секрета;
• употребление продуктов - в отварном виде или приготовленных на пару;
• основа меню - жидкие и кашицеобразные (перетертые) блюда;
• взаимосвязь между диетой и уровнем кислотности желудочного секрета (при высокой кислотности исключают кислые блюда, при низкой - разрешают).

В ежедневном меню больных эрозивным гастритом полному исключению подлежат:

1. сдоба и свежеиспеченные хлебобулочные изделия;
2. блюда, жаренные на масле, жирная пища;
3. кондитерские изделия.

В диету включают разные виды постного мяса и рыбы, сухарики из белого хлеба, протертые каши (ячневая, пшеничная запрещены), картофельное пюре, кисломолочная продукция. Больным можно есть сливочное масло, растительное - в ограниченных количествах. При геморрагическом гастрите для восполнения дефицита железа в меню включают некислые печеные яблоки, отварную говядину, блюда из печени.

При острой фазе эрозивной гастропатии в первые сутки для желудка создают полный покой, разрешается только слабый чай и щелочная минеральная вода (негазированная). На вторые сутки можно употреблять слизистые супы, перетертые овощи с мясом. Принимать пищу следует малыми порциями через каждые 2–2,5 часа.

Эрозивный гастрит при раннем выявлении успешно лечится. Соблюдение схемы лечения, прописанной гастроэнтерологом и диеты позволяет успешно вылечить гастропатию, восстановить слизистую желудка и наладить работу ЖКТ. Важная роль принадлежит превентивным мерам - правильное питание, отказ от вредных привычек, своевременное реагирование на боли и дискомфорт в желудке.

Эрозивный гастрит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, вызванное воспаляющейся слизистой оболочкой желудка, при котором на слизистой желудка появляются единичные или множественные язвочки (эрозии). На стенках и дне желудка эрозии появляются в виде очаговых воспалений, которые со временем могут увеличиваться.

Таких очагов может быть несколько, степень их развития зависит от того, насколько сильно развивается заболевание. Обычно каждая эрозия не превышает 4 мм в диаметре, однако в хроническом состоянии могут достигать 8 мм.

Эрозивные гастриты бывают острые и хронические. Среди множества заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) гастродуоденальные эрозии относятся к числу наиболее распространенных и наименее изученных.

Острый эрозивный гастрит

Острый эрозивный гастрит - это поверхностное поражение слизистой оболочки желудка. Развивается он очень быстро, особенно провоцируемый различными стрессами.

Острая стадия заболевания требует повышенного внимания, поскольку развивается довольно интенсивно. Эрозии внешне походят на небольшие ранки, при этом поражается больше дистальный отдел желудка. В диаметре, как правило, небольшие - от 1 до 3 мм.

Хронический эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит характеризуется множественными эрозиями слизистой оболочки желудка на разных стадиях заживления. Хроническая стадия заболевания наиболее опасная для состояния здоровья человека в целом.

Очагов повреждения слизистой может быть много, отличаться они могут между собой не только в размерах, но и в степени заживления. В желудке выглядят как небольшие островки, приподнятые над поверхностью слизистой. На верхушках вполне возможны небольшие язвы, внешне похожие на проявление язвы желудка.

Причины эрозивного гастрита

Главной причиной эрозивного гастрита считается несвоевременное обращение к специалистам. Больной пытается заниматься самолечением, используя сторонние советы, что приводит его состояние в запущенную форму. Обычно пациенты не знают того, что запущенная форма эрозивного гастрита может привести к смертельному исходу.

Усугубляет положение и наличие вредных привычек, таких как сигареты. Курение вообще вредно для желудка, даже если форма гастрита легкая и быстро поддается излечению.

Но сигарета на голодный желудок - верный путь не просто к раку, а к смерти. Врачи говорят, что даже на яды и химические вещества не всегда так негативно реагирует слизистая желудка, как она относится к сигарете или спиртному натощак.

Прием некоторых лекарств также может привести к развитию эрозивного гастрита. Например, длительный, чаще бесконтрольный, прием "Диклофенака" или "Парацетамола", может стать причиной очень быстрого развития болезни и послужить причиной для ее перерождения в рак. Особенно если такие сильные препараты человек принимает при уже больном желудке, да еще натощак.

Наличие в желудке болезнетворной бактерии хеликобактер пилори часто приводит к развитию заболевания. Невзирая на то, что еще нет достаточных доказательств тому, что она разрушает стенки желудка и вызывает эрозии. Тем не менее, замечено, что лечение бактериального гастрита в большинстве случаев предотвращает дальнейшее развитие дефектов оболочки желудка.

Симптомы эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит подразделяется на два вида, симптомы которых у каждого свои.

Симптомы острого эрозивного гастрита:

Симптомы хронического эрозивного гастрита:

• дискомфорт в животе;
• изжога;
• тошнота;
• неустойчивый стул - частая смена поноса запорами и наоборот;
• отрыжка;
• появление желудочно-кишечного кровотечения.

При эндоскопическом исследовании на стенках слизистой желудка обнаруживаются эрозии.

Описания симптомов острого эрозивного гастрита:

К каким врачам обращаться при эрозивном гастрите:

Диагностика эрозивного гастрита

Главный метод диагностики желудка, в том числе и эрозийного гастрита - эндоскопическое исследование. Процедура эта крайне неприятная, но необходимая. Суть ее в том, что врач через ротовую полость и пищевод вводит в желудок эндоскоп – полую трубочку с лампочкой и камерой на конце. Через нее он оценивает состояние слизистой оболочки всего ЖКТ. Затем врач делает соскоб - забирает небольшой участок слизистой на биопсию.

Для обнаружения эрозий, язв, опухолей также используют рентгенологическое исследование. При этом больному дают выпить раствор бария, который проходит по желудочно-кишечному тракту, окрашивает его, и позволяет тщательней увидеть патологии.

Дополняют картину заболевания данные анализов. Для этого берется анализ кала и крови. Присутствие в кале эритроцитов является признаком желудочного кровотечения. Общий анализ крови выявляет анемию, которая также очень часто сопровождает хроническое желудочное кровотечение.

Лечение эрозивного гастрита

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков.

Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава.

Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие. И хотя все эти препараты относятся к группе антацидных, каждое из средств обладает своим механизмом действия. Поэтому не стоит без консультации врача заменять одно лекарство другим.

Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

Третий этап лечения эрозивного гастрита – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Народное лечение эрозивного гастрита

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать лечить эрозивный гастрит, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом. Все действия пациента должны быть скоординированы и направлены им. Только под руководством профессионала вы сможете провести грамотное лечение и излечить эрозивный гастрит. В противном случае можно только навредить себе.

Приведем несколько народных рецептов, вполне доступных каждому бальному человеку. Они не вызовут у вас особой сложности и помогут жить дальше и вылечить это заболевание.

Возьмите чашку пшеничных зерен и залейте их водой, поставьте на подоконник. Через несколько дней пшеница даст ростки, их следует промыть. Получившиеся ростки, проворачиваем через мясорубку или мелко рубим ножом. Эту смесь из ростков выпивать по столовой ложки натощак.

Берется Алое, которому более трех лет и кладется в морозилку на час. Потом выжимается сок из растения и перед едой принимается по ложки сока. Курс такого лечения от 1-2 месяцев.

Сок облепихи разводят водой один к одному. Употреблять по пол стакана перед едой. Сок обволакивает и восстанавливает слизистую желудка.

Взять липовый мед и смешать его с соком Алоя 1х1. По столовой ложке три раза в день перед едой.

Молоко смешать с мумие. Употреблять по одной столовой ложке перед сном в течение трех месяцев.

Взять настойку прополиса или приготовить ее заблаговременно. 3 части прополиса на 10 частей водки. Двадцать капель такой настойки разводить в стакане воды, принимать утром натощак по стакану. Срок лечения 2-3 месяца, затем перерыв. Курс нужно повторять дважды в год.

250 г меда гречи смешать с 0, 5 литрами оливкового масла. Принимать по столовой ложки за 30 минут перед едой три раза в день.

Сок ананаса пить по полстакана до еды три раза в день. Курс равен 3 неделям. Но тут нужно быть осторожными, так как ананас может повысить кислотность а при гастрите с эрозией это опасно.

Есть схема лечения зеленными яблоками. Нужно взять недозрелые зеленые яблоки и натереть их на терки. К получившейся кашице добавляют две ложки меда. За 5 часов до и 5 часов после приема такого средства не едят. Принимать такое лекарство нужно первую неделю каждый день, вторую неделю три раза, третью неделю один раз и потом опять как в первую неделю и повторяем. Так вы должны пропить лекарство по схеме три месяца.

Берем в равных пропорциях: листья подорожника, тысячелистник, семена льна, перечной мяты, зверобой, полевого хвоща, шалфея. Перемешаем эту смесь в единой посуде и возьмем ложку. Эту ложку помещаем в стакан кипятка и настаиваем три часа. За десять минут до еды выпивается чашка полученного травяного чая.

Диета при эрозивном гастрите

Диета является неотъемлемой частью терапии при любой форме гастрита. Больному показано дробное питание, пища готовится из свежих продуктов. К таким продуктам относятся:

При воспалении слизистой желудка, а тем более при наличии на ней эрозий, необходимо исключить из своего рациона тяжелую, жирную, трудноперевариваемую пищу (свинина, говядина, жареный картофель), сильногазированные напитки, алкоголь.

Вопросы и ответы по теме "Эрозивный гастрит"

Вопрос: добрый день год назад мне поставили диагноз хронический эрозивный гастрит. и вот я уже как год с перерывами но не частыми принимаю нольпазу. во время приема препарата я себя чувствую хорошо но стоит мне прекратить прием как все возвращается тошнота изжога боль и урчание поносы кислый вкус а главное головокружение сразу после или во время приема пищи. скажите можно ли вылечить эту болячку? она мне так надоела мне хочется кушать все или почти все

Ответ: Вылечить можно, читайте раздел . Кроме того, диета и отказ от вредных привычек.

Вопрос: Добрый день! Какова диета при антральном эрозивном гастрите, что можно и чего нельзя?

Ответ: Исключение горячей пищи, острых приправ, обязательно дробное питание до 6-8 раз в сутки. Пища должна быть дробная, термически и химически щадящая.

Вопрос: Я недавно прошла эндоскопию, мой врач сказал, что у меня эрозивный гастрит. Он не смог дать мне ответ на то, что стало причиной его появления. Я не употребляю алкоголь часто, и я не принимаю НПВС. У меня не было травм и хирургических вмешательств. Есть ли другие причины эрозивного гастрита? Можно эрозивный гастрит вылечить? Какие аутоиммунные заболевания могут вызвать эрозивный гастрит?

Ответ: Острый эрозивный гастрит может возникнуть в результате воздействия различных веществ или факторов, он также известен как реактивный гастрит (воспаление слизистой желудка). Эти агенты / факторы включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (чаще всего аспирин, ибупрофен и напроксен), алкоголь, кокаин, стресс, радиация, рефлюкс желчи, и ишемия (уменьшение кровоснабжения). Слизистая оболочка желудка отображает характерную картину в том числе кровотечения, эрозии и язвы. Из-за тяжести, эти возбудители лежат на большой кривизне желудка, и это отчасти объясняет развитие острого гастрита или рядом проблем с большой кривизной желудка. Тем не менее, основным механизмом травмы является снижение синтеза простагландинов. Простагландины представляют собой химические вещества, ответственные за защиту слизистой оболочки желудка от вредных последствий желудочной кислоты. Лечение направлено на выявление основных причин и недопущения в будущем, ингибиторами протонной помпы и антацидными препаратами.

Вопрос: Здравствуйте, у меня Эрозивный гастрит, мне поставили такой диагноз после исследование ФГДС. У меня к вам такой вопрос: можно ли принимать утром мёд натощак, мне сказали, что помогает и вообще можно ли вылечиться от этой болезни? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Мёд можно, но при отсутствии у Вас сахарного диабета и аллергии на мёд. Вылечиться, точнее сделать так, чтоб эта болезнь о себе не напоминала, можно, соблюдая диету и проходя диспансерное обследование у терапевта или гастроэнетеролога раз в полгода. При обострениях необходимо обращаться к врачу за назначение конкретного лечения.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года, долгое время страдала от болей в желудке, затем возникли проблемы с кишечником (вздутие) - тогда я обратилась к врачу и прошла обследование. Биопсия показала, что у меня хронический атрофический эрозивный гастрит. Хеликобактер в образце не обнаружили. Мне назначили де-нол 4 раза в день, эзолонг 2 раза в день, мебсин 2 раза в день, фестал во время еды. Вот, курс подходит к концу, а улучшений я не вижу, скорее наоборот-появилась острая боль в желудке после еды, все те же проблемы с кишечником, хотя питаюсь строго по диете. Скажите пожалуйста, не нужны ли антибиотики для лечения моей формы гастрита? Острая боль после еды - свидетельство ухудшения моего состояния?

Ответ: Антибиотики при гастрите назначают только в случае обнаружения хеликобактерной инфекции. В вашей ситуации необходима повторная консультация гастроэнтеролога. После осмотра врач сможет определиться с необходимой коррекцией лечения.

Вопрос: Здравствуйте мне поставили диагноз поверхностный эрозивный гастрит. Прошел курс лечения. На данный момент эрозий нету, осталась только отечность слизистой. Подскажите пожалуйста, насколько быстро по времени развиваються эрозии 12-перстной кишки? И еще: я теперь на всю жизнь должен отказаться в меру употреблять алкоголь, кушать жареное? Могу ли я надеяться, что когда он окончательно пройдет, то я смогу себе ни в чем не отказывать, конечно в меру? Или этот недуг опять вернуться может?

Ответ: Добрый день! Сроки возникновения эрозивного поражения слизистой у всех разные. Если правильно подобрана терапия и правильно соблюдены сроки лечения особых проблем в дальнейшем быть не должно. Если состояние стабильное, достигнута стойкая ремиссия, пожизненная диета не требуется.

Вопрос: Здравствуйте, мне 20 лет. Уже полгода мучают запоры, отрыжка воздухом, недавно начала замечать легкие боли в желудке. УЗИ брюшной полости выявило функциональный перегиб желчного пузыря. Результаты ФГС: эрозивный гастрит, выраженный дуоденогастральный рефлюкс, в желудке присутствуют слизь и желчь. Анализ на дисбактериоз отрицательный. Ходила на прием к гастроэнтерологу, тот буквально за три минуты в спешке назначил лечение. Меня беспокоит вопрос правильного питания при моем диагнозе. Этот гастрит обладает повышенной кислотностью? Какими продуктами необходимо питаться, а какие избегать?

Ответ: Здравствуйте! При современном состоянии медицины диете в лечении гастроэнтерологических болезней отводят не так уж много места. При дискинезии желчевыводящих путей и гастрите рекомендуют придерживаться диеты № 5А (можно посмотреть в интернете) и то, только при обострении.

Эрозивный гастрит – это заболевание пищеварительного тракта. Возникает оно, когда пищеварительные кислоты, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки желудка , разрушают его же внутреннюю поверхность. В норме собственного слизистого секрета на поверхности эпителия желудка достаточно, чтобы защитить внутреннюю поверхность этого органа от воздействия кислот; однако при некоторых условиях этот защитный слой исчезает, и едкий желудочный сок принимается за свое разрушительное действие. Чем более ослаблена гладкая мускулатура желудка и повреждена слизистая, тем более вредное воздействие на нее оказывают собственные пищеварительные соки человека. В некоторых случаях наличие эрозивн ых повреждений слизистой оболочки никак не влияет на самочувствие человека; в других – проявляется острой болью до или после еды. Эрозивный гастрит может переходить в хронич еское состояние.

Если эрозивный гастрит не леч ить, он может привести к кровотечениям, образованию язв и даже раку (особенно подвержены развитию этого заболевания люди, чья слизистая оболочка тонкая от природы). Поэтому при появлении неприятных ощущений в желудк е – болях, тошноте и так далее – необходимо немедленно обратиться к врачу. Особенно важно не пропустить развитие болезни людям, у родственников которых наблюдалось это заболевание.

Причины эрозивного гастрита

В число причин, способных вызвать развитие этого заболевания, входят (один случай заболевания может быть вызван несколькими причинами):

Повреждения слизистой оболочки желудка . Это одна из самых распространенных причин; она может вызываться заболеванием (например, ), пищевыми аллергиями, непереносимостью некоторых продуктов (лактозы, глютена и пр.), коликами, высоким уровнем кислотности желудочного сока, инфекционными заболеваниями (вирусной или бактериальной природы), а также быть следствием радиационного излучения.

Травма. Удары, ушибы, порезы в области живота, а также операции на желудк е способны не только травмировать слизистую оболочку, но и уменьшить приток крови, вызвать дефицит питания в тканях и способствовать истончению слизистой. В результате может возникнуть эрозия.

Лекарства. Все в мире имеет свою цену, и употребление медицинских препаратов – не исключение. Регулярный прием некоторых лекарств, например, анальгетиков, стероидных препаратов, а также антикоагулянтов может повысить шансы человека заработать эрозивный гастрит . Эти препараты способны медленно, исподволь разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника, что в результате приводит к эрозии и образованию небольших язв. Особенно опасны с этой точки зрения нестероидные противовоспалительные препараты из-за специфического механизма их действия. Они подавляют простагландины – химические вещества, которые принимают участие в воспалительных процессах. Хотя НСПВП прекрасно подходят для снятия воспалений, у них есть один неприятный побочный эффект – продукция слизистого секрета, который защищает внутреннюю поврехность желудка от воздействия едких пищеварительных кислот, контролируется теми же простагландинами. Таким образом, если человек регулярно употребляет НСПВП, защитный слой слизи в желудк е истончается, и в результате может развиться эрозивный гастрит .

Бактерии. Helicobacter pylori – одна из самых частых причин появления эрозивного гастрита . Хотя поначалу на человека наличие внутри непрошеных новых жильцов никакого влияния не оказывает, бактерии уже начинают свою разрушительную деятельность – ослабляют гладкую мускулатуру желудка и повреждают слизистую оболочку.

Алкоголь. Количество регулярно потребляемого алкоголя и возможность развития эрозивного гастрита находятся в прямой связи с друг с другом – алкогольные напитки раздражают внутреннюю поверхность желудка , что способно закончиться заболеванием.

Курение. Употребление табака влияет не только на легкие, сердце и сосуды, но и на пищеварительный тракт – у зарядлых курильщиков существует повышенный риск развития патологий (правда, большей частью это относится к язвам двенадцатиперстной кишки). Интересно, правда, что в случае заражения Helicobacter pylori курильщики находятся в более выгодном положении, чем некурящие – плотность поселения бактерий в желудк ах первых ниже, и, как следствие, атрофические изменения меньше.

Стресс. Под стрессом тут понимается тяжелая нагрузка на организм – обширные ожоги, вылеч енная опасная болезнь, тяжелые травмы, перенесенные хирургические операции. Все это может послужить причиной появления у больного симптом ов эрозивного гастрита . Также считается, что психологически тяжелые, стрессовые состояния способствуют появлению заболевания. Хотя достаточных свидетельств в поддержку этой теории нет, многие медики полагают, что улучшение общего качества жизни и низкий уровень стресса способны предотвратить возникновение (или рецидив) эрозивного гастрита .

Симптомы эрозивного гастрита

Если у пациента наблюдается легкая форма заболевания, симптомы могут отсутствовать; больной не ощущает ни малейшего дискомфорта. В более тяжелых случаях симптомы эрозивного гастрита совпадают с симптом ами гастрита обычного и могут включать в себя следующее:

Тошнота, рвота. Особенно часто эти симптомы наблюдаются, если гастрит вызван стрессовыми причинами. В очень редких случаях, если развитие болезни приводит к желудочному кровотечению, может наблюдаться рвота с кровью.

Изменение цвета стула, стул с кровью. В некоторых случаях эрозивный гастрит может привести к кровотечениям в желудк е, кровь появляется в стуле, вызывая его потемнение. Происходит это довольно редко; как правило, примерно за неделю до начала кровотечения у пациента наблюдались другие симптом ы гастрита .

Слабость, потеря аппетита, потеря веса, не вызванная какими-либо внешними причинами. Обычно довольно значительна – пациент может потерять несколько килограмм за очень короткий период.

Неприятные ощущения в желудк е после еды, ощущение жжения до или после приема пищи. Порой желудок болит, даже если больной просто выпил стакан воды.

Если у вас стабильно наблюдается один (или несколько) из вышеуказанных симптом ов в течение двух-трех и более дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Хронический эрозивный гастрит

Если острый эрозивный гастрит может возникнуть под воздействием кишечной палочки или после потребления большого количества лекарств (особенно стероидов) в течение небольшого промежутка времени, то хронич еский медленно развивается на протяжении многих лет. Слизистый секрет, защищающий внутреннюю поверхность желудка , постепенно разрушается, и желудок продолжает подвергаться воздействию едких пищеварительных соков. Если острый гастрит в легкой форме в значительной степени обратим, то от хронич еского так просто не избавиться. Он может затухать и возобновляться в течение многих лет, однако при помощи соблюдения режима питания можно свести его проявления к минимуму.

Диагностика эрозивного гастрита

К визиту к врачу стоит подготовиться заранее – например, уточнить, нужно ли перед приемом специалиста изменить режим питания, а также записать симптомы, которые вы наблюдаете у себя, включая даже те, которые на первый взгляд никак не связаны с предполагаемой болезнью. Также стоит зафиксировать на бумаге важные события, произошедшие в вашей жизни, например, полученные травмы или наличие каких-либо крупных тревожных или радостных событий. Составьте список всех лекарственных препаратов, витаминов или биологически активных добавок, которые вы принимаете. Все это рекомендуется рассказать врачу – данные помогут ему в постановке диагноза.

Врач может задать вам несколько вопросов, например, о степени тяжести симптомов, как именно вы бы описали боль в желудк е – как жжение или простой дискомфорт, что именно вызывает появление симптомов, возможно, определенный род пищи или принимаемые лекарства. Также врач может поинтересоваться вашей семейной историей – были ли среди ваших родственников больные язвой желудка . Потом (или во время расспросов) врач проведет физический осмотр – осмотрит полость рта, легонько ощупает живот – это поможет приблизительно определить, где именно болит. Также, поскольку симптомы эрозивного гастрита аналогичны признакам гастрита других видов, врач может попросить вас пройти дополнительные обследования. Выбор анализов определяется степенью тяжести симптомов.

Анализы. Анализ крови берется, чтобы подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания, а также проверить уровень гормона гастрина (он отвечает за секрецию соляной кислоты). Еще доктор может попросить сдать анализ кала, чтобы проверить, есть ли в нем кровь или провести исследование на микрофлору.

Дыхательный тест. Определить, вызван ли гастрит Helicobacter pylori , можно при помощи дыхательного теста. Пациент пьет стакан жидкости, содержащей карбамид и крошечное количество радиоактивного углерода. Если в желудк е есть те самые бактерии, то под воздействием вырабатываемого ими химического вещества карбамид выделяет углекислый газ, который всасывается в кровь и в результате оказывается в легких. Через некоторое время пациент выдыхает воздух из легких в плотный мешок, который потом запечатывается. Если причина эрозивного гастрита – деятельность Helicobacter pylori, то в воздухе из мешка можно будет обнаружить следы того самого радиоактивного углерода.

Эндоскопия. Для изучения состояния верхней части пищеварительной системы используется специальное устройство – эндоскоп. Это гибкая трубка, на конце которой находится крошечная камера, изображение с которой подается на монитор перед врачом. Трубку вводят по горлу в пищевод, желудок и тонкую кишку человека. Так врач ищет признаки воспаления и проверяет состояние внутренней поверхности желудка .

Биопсия. В некоторых случаях врач может попросить согласия пациента на проведение биопсии, чтобы определить очаг поражения и степень дегенерации ткани. Обычно это делается в кабинете врача, во время эндоскопического осмотра; небольшие образцы тканей «отщипываются» от внутренней поверхности желудка . Это совершенно не больно, так как слизистая желудка не имеет болевых нервных окончаний.

Радиологические исследования. УЗИ желудка , рентген желудка – эти методы позволят определить, где и как именно повреждена внутренняя поверхность желудка . На экран выводится изображение пищевода, желудка и тонкого кишечника; чтобы возможные поражения были более заметны, иногда пациента просят проглотить жидкость, содержащую барий – т. н. рентгеноконтрастное вещество. Некоторые участки желудка можно детально рассмотреть только с его применением.

Лечение эрозивного гастрита

Процесс леч ения заболевания зависит от многих факторов и, самое главное, от общего состояния здоровья пациента и причины, вызвавшей у больного эрозивный гастрит . Обычно оно состоит из комбинации предписанных врачом медицинских препаратов и диет ы (вкупе с отказом от принимаемых лекарств и биодобавок, если требуется). Важно провести лечение вовремя – с течением времени заболевание способно перейти в более тяжелую стадию и вызвать осложнения.

Для леч ения эрозивного гастрита врач может предложить больному принимать следующие лекарства:

Антацидные препараты. Нейтрализуют кислые желудочные соки и быстро снимают вызванные ими боли. Побочные действия могут включать в себя запор или диарею – это зависит от веществ, входящих в состав препарата.

Антибактериальные препараты. Предназначены для леч ения эрозивного гастрита , причина которого — Helicobacter pylori и прочие бактерии. Обычно врач назначает комбинацию антибиотиков, например, кларитромицин и амоксициллин, а также метронидазол. Курс лечения составляет 10-14 дней. Внимание! Курение уменьшает титры антител сыворотки против Helicobacter pylori и, возможно, влияет на эффективность лекарства.

Ингибиторы протонного насоса. Они замедляют выделение кислоты и помогают пораженным тканям желудка быстрее зажить. К этой категории относятся лекарства, активные вещества которых — омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол и пантопразол. Стоит принять во внимание, что длительное применение ингибиторов протонного насоса, особенно в высоких дозах, способно увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника. Проконсультируйтесь с врачом, возможно, для снижения риска переломов понадобится принимать препараты кальция.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Эти лекарства уменьшают выработку кислоты, выделяемой в желудок, что снимает болевые ощущения при гастрите и помогает пораженной слизистой восстановиться. К ним относятся лекарства с активными веществами ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин.

Аналоги простагландина Е1 (мизопростол). Это эффективный препарат по заживлению пораженных тканей желудка. Также лекарство помогает предотвратить истончение слизистой, если по каким-либо причинам больной вынужден продолжать принимать НСПВП (например, при медикаментозном лечении артрита). Причем аналоги простагландина Е1 никак не влияют на эффективность принимаемых НСПВП. К сожалению, беременным и кормящим матерям принимать мизопростол нельзя.

Хирургическое лечение . В особо тяжелых случаях эрозивный гастрит приводит к необходимости операционного вмешательства – хирургического удаления пораженных участков ткани. Эту операцию обычно проводят для предотвращения распространения инфекции.

Лечение эрозивного гастрита на дому

Хотя домашние способы лечения гастрита не могут полностью заменить лечение медикаментозное, однако они способны снять боль, облегчить течение болезни, способствовать восстановлению внутренней поверхности желудка и предупредить повторное развитие болезни. Тем не менее, применять эти методы рекомендуется под наблюдением врача – ведь речь идет о достаточно серьезном заболевании.

Вода. Каждый день необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов воды – она способствует очищению организма и помогает желудку переварить пищу, особенно плотную и тяжелую.

Витамин Е. Исследования показали, что прием пищи, богатой витамином Е, или его добавки уменьшают воспаление внутренней поверхности желудка.

Семена льна. Снимают спазм мускулатуры ЖКТ, а отвар семян обладает успокаивающим, расслабляющим и обволакивающим действием на внутреннюю поверхность желудка. А так как отвар устойчив к растворению, его тонкий слой долго сохраняется на стенках желудка, защищая их от раздражающих веществ.

Йогурт. Нежирный натуральный йогурт с минимальным содержанием добавок стимулирует пищеварительный процесс, обладает обволакивающим действием на стенки желудка, защищая их от повреждения пищеварительными соками.

Лекарственные травы. При гастрите используется чага (обладает общеукрепляющим и противовоспалительным действием), корни солодки (снижают кислотность среды в желудке, обезболивают, уменьшают воспаление) и мята перечная (успокаивает, уменьшает боль, снимает воспаление).

Физические упражнения. Чтобы помочь организму справиться с болезнью, рекомендуется вести активный образ жизни – чем более крепок и подготовлен организм, тем проще ему справиться с трудностями.

Диета

Важной частью лечения эрозивного гастрита является диета – выбор продуктов может отразиться на степени тяжести заболевания, способствовать излечению или препятствовать ему. То, что вы едите, влияет как на выделение желудочной кислоты, так и на общее функционирование пищеварительного тракта. Что подойдет именно вам, определит врач, он и назначит диет у, и расскажет о ее принципах. Обычно при гастрите назначают диет у (или «стол») №1. У нее есть несколько вариаций в зависимости от тяжести заболевания – «хирургическая» разновидность предназначена для восстанавливающихся после операции больных (т. н. стол 1А и 1Б хирургический), «обычная» — для больных эрозивным гастритом в стадии обострения и при хронич еской форме. Как правило, если в обозначении стола присутствует буква, это диет ы на короткое время, максимум неделю. Но если врач назначил «Стол №1», то придется его придерживаться надолго, пока поврежденная ткань полностью не восстановится и желудок не начнет нормально функционировать.

Однако все диеты при гастрите имеют в себе что-то общее.

Главнейший и самый важный принцип – сбалансированное питание, чтобы человек получал достаточное количество калорий, белков, жиров и углеводов, причем в легкой для желудка форме. Поэтому рекомендуется избегать продуктов, которые вызывают чувство тяжести или боль – даже если они рекомендованы диетой. Руководствуйтесь реакцией своего организма на употребляемую пищу.

Время приема пищи. При эрозивном гастрите рекомендуется изменить свой режим питания – вместо обильных приемов пищи через большие промежутки времени перейти на частое, но дробное питание. Это помогает снизить нагрузку на стенки желудка. Ужинать следует по крайней мере за два час до сна.

Блюда должны быть мягкими по консистенции и легко усваиваться. Это значит, что большинство продуктов питания нужно будет подвергнуть термической обработке (сварить или запечь) для разрушения содержащихся в ней волокон. Если в процессе запекания на продукте образовалась жесткая корочка, рекомендуется ее срезать. Крупные куски лучше измельчать, чтобы больному желудку было проще с ними справиться. Также считается, что для лечения эрозивного гастрита очень эффективна жидкая диета или, попросту, супы, особенно крупяные.

Стараться воздерживаться от продуктов, стимулирующих аппетит и способствующих выделению желудком кислоты. Сюда входят бульоны, специи, различные пробуждающие аппетит закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и прочие вкусные, но вредные для больного желудка вещи. Количество употребляемой соли лучше обговорить с врачом.

Температура пищи. Блюдо не должно быть ни слишком горячим, ни слишком холодным – большие перепады температуры замедляют восстановление и заживление пораженной ткани желудка.

Тип	Подтип	Можно	Нельзя
Овощи	Корнеплоды	Картофель, морковь, свекла	Брюква, редис, редька, репа, лук репчатый
	Капуста	Капуста цветная, брокколи	Капуста белокочанная
	Овощи свежие	Зеленый горошек	Огурцы
	Зелень	Укроп, петрушка (мелко порезанные, в небольших количествах)	Щавель, зеленый лук, шпинат
Грибы			Любые
Фрукты, ягоды, орехи	Фрукты	Абрикосы, бананы, нектарины, персики, яблоки	Все кислые и жесткие фрукты, цитрусовые
	Бахчевые	Арбуз, дыня
	Ягоды	Клубника, малина	Крыжовник, клюква, брусника
	Орехи	Кедровые в небольших количествах	Миндаль, фундук, арахис
Крупы		Гречневая, манная, овсянка, рис белый	Кукурузная, перловая, ячневая, пшенная
		Вермишель	Цельные макароны
Молочные продукты		Нежирные молоко, сливки, творог. Некислые и нежирные сыры, простокваша, ряженка, варенец и др.	Эти же продукты с высокой жирностью, кислые, острые и соленые.
	Масло	Сливочное несоленое, топленое, рафинированное растительное	Все остальные масла и жиры
Мясо, птица, рыба	Мясо	Говядина, телятина, кроличье мясо, индейка, курица – в вареном виде, со снятой кожицей	Копченые, вяленые, консервированные и соленые мясо, птица, рыба. Нельзя также утку и гуся в любом виде, а также любое жирное мясо, птицу и рыбу
	Субпродукты	Печень говяжья, вареный язык говяжий
	Яйца	Вареные, всмятку, в виде омлета	Жареные
	Морепродукты	Икра осетровых рыб
	Мясопродукты	Нежирный паштет из печени, колбаса докторская (по ГОСТу), колбаса молочная (по ГОСТу)	Колбасы, сардельки, сосиски, сало, грудинка и др.
Готовые блюда	Сладкое	Варенье, конфитюр, мед	Очень жирные и очень сладкие блюда – конфеты, торты
		Зефир, пастила, бисквиты (сухие), несдобные булочки	Сладкие замороженные блюда (мороженое, фруктовый лед)
	Хлеб	Сухарики из белого или ржаного хлеба, подсушенный (вчерашний) белый хлеб	Свежий белы или ржаной хлеб, сладкая выпечка из сдобного или слоеного теста
	Овощи и фрукты	Овощное пюре, кисель, мусс, желе	Овощные консервы, маринованные, соленые, квашеные овощи
	Специи, соусы	Молочный соус, нежирная сметана	Нельзя все остальные специи и соусы, включая корни сельдерея и имбиря, а также горчицу, хрен, перец
Напитки	Готовые напитки	Минеральная вода	Газированные напитки, квас
	Соки	Соки из овощей (морковный, тыквенный)	Соки в пакетиках (кроме предназначенных специально для детей)
	Чай	Чай черный некрепкий (можно добавить молоко и сахар), какао	Алкоголь
	Кофе	Цикориевые напитки, кофе с большим количеством молока	Черный кофе

Важно отметить, что прием определенной пищи может повлиять также на эффективность лекарств. Поэтому рекомендуется посоветоваться с врачом, прежде чем менять диету каким-либо образом.

Прогноз

С эрозивным гастритом легко справиться при помощи лекарств, изменений в режиме питания и образе жизни, но если его не лечить, заболевание может привести к осложнениям – образованию язв и прободению стенки желудка.

Профилактика эрозивного гастрита

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить возникновение или рецидивы эрозивн ого гастрита :

Вовремя лечиться от других заболеваний, особенно тех, что могут повлиять на функционирование желудочно-кишечного тракта и возникновение или обострение гастрита (даже если это синуситы с отитами).

Соблюдать технику безопасности на производстве, особенно связанном с повышенной опасностью, чтобы избежать травм в области живота.

Употреблять с осторожностью или вовсе избегать приема продуктов, которые могут отрицательно воздействовать на внутреннюю поверхность желудка – очень острых, жирных, жареных блюд.

Обязательно мыть руки до и после еды, мыть продукты, чистить посуду, использующуюся для приготовления пищи. Если необходимо поесть по дороге – пользоваться антибактериальным гелем для очищения рук.

Соблюдать сбалансированную диету, которая включает необходимое для хорошего самочувствия человека количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микро- и макроэлементов.

По мере возможности избегать перекусов. Стараться воздерживаться от фастфуда и продуктов вроде снеков, чипсов.

Вести здоровый образ жизни – бросить курить или снизить количество выкуренных сигарет, уменьшить или вовсе прекратить принимать алкоголь.

Какой симптом эрозивного гастрита проявляется у человека в первую очередь? Если вы не владеете данной информацией, то мы подробно ответим на данный вопрос в представленной статье. Кроме этого, мы поведаем вам о том, какие виды данного заболевания существуют, а также как их диагностируют и лечат.

Общие сведения о болезни

Какие существуют признаки эрозивного гастрита? Симптомы этой болезни будут представлены ниже. Сейчас же хочется рассказать вам о том, что вообще представляет собой упомянутое заболевание.

Эрозивный гастрит - это очень распространенное отклонение, для которого характерно разрушение слизистой желудка. В начальной стадии болезни поражения могут быть малыми и локализоваться лишь на внешней оболочке пищеварительного органа. Но по мере прогрессирования болезни эрозия может распространиться и на большую площадь, что в конечном итоге поспособствует появлению ярко выраженных симптомов гастрита.

Основные виды

Знать о том, какой симптом эрозивного гастрита проявляется первым, очень важно. Ведь своевременное лечение данного заболевания способствует быстрому и безболезненному заживлению всех внутренних поражений.

В медицинской практике гастрит принято классифицировать на несколько видов. Их определяющим признаком является локализация поражений, а также стадия развития болезни. Рассмотрим виды упомянутых заболеваний более подробно.

Острый гастрит

Острый гастрит - это самая тяжелая форма заболевания. К счастью, у пациентов она встречается очень редко. При таком заболевании вся слизистая желудка покрывается неглубокими (поверхностными) поражениями. Как правило, такая болезнь обнаруживается после преднамеренного или случайного употребления химикатов, ядов или каких-либо концентрированных кислот. Как проходит обострение эрозивного гастрита? Симптомы данного отклонения проявляются резко.

Хронический или геморрагический эрозивный гастрит

Что представляет собой хронический эрозивный гастрит? Симптомы этого заболевания очень часто ощущают на себе люди, ведущие неправильный образ жизни (злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов). Для такой болезни характерно наличие больших эрозий размером от 3 до 7 миллиметров, а также воспаление внутренних покровов главного пищеварительного органа.

Эрозивный антральный гастрит

Почему развивается симптомы которого проявляются в сильных болях в эпигастральной области? Данное заболевание вызывается бактериями Helicobacter pylori. Такие микроорганизмы живут в щелочной среде преимущественно в нижней части желудка, под слизью. Бактерии могут вызывать довольно сильное воспаление слизистой желудка. При этом поврежденная ткань очень долго регенерируется.

Эрозивный рефлюкс гастрит

Данное заболевание развивается вследствие заброса содержимого 12-типерстной кишки в желудок. При этом на слизистой главного пищеварительного органа может наблюдаться сильный отек и язвы, которые быстро увеличиваются в размерах. Главный симптом эрозивного гастрита (рефлюкс) - кровавая рвота. Обуславливается ее появление тем, что разрушенные ткани желудка начинают постепенно расслаиваться и выходить наружу.

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение

В зависимости от могут заметно различаться и его симптомы. Для острого заболевания характерны следующие признаки:

• изжога;
• рвота (может быть с примесью крови);
• чувство тошноты;
• нестабильный стул (может быть с примесью крови);
• чувство тяжести (а иногда и боли) в желудке после приема еды;
• тупая боль в желудке, которая особенно часто усиливается после приема еды.

Как правило, при проявляются внезапно. При этом состояние больного резко ухудшается. В связи с этим болезнь сложно не заметить.

Какой симптом эрозивного гастрита проявляется первым, если идет речь о хронической стадии? В этом случае заболевание протекает по-другому. Очень часто развивается без каких-либо признаков. И только на последней стадии болезни человек может наблюдать у себя примесь крови в стуле или рвоту. Что касается то о нем могут свидетельствовать следующие признаки:

• метеоризм;
• тяжесть и дискомфорт в желудке;
• тошнота;
• потеря аппетита.

Как диагностируют?

Теперь вам известно, почему развивается и какие признаки имеет эрозивный гастрит (симптомы). Диета для такого рода заболевания представляет собой основной метод лечения. О нем мы подробно расскажем далее. Ведь прежде чем приступить к терапии болезни, следует выявить ее наличие и определить стадию развития. Для этого рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу или же терапевту. После опроса и осмотра больного врач обязан назначить ряд анализов и обследований.

Как правило, пациентам с признаками эрозивного гастрита в первую очередь рекомендуют пройти ФГДС. Во время такой процедуры в желудок вводится специальный прибор - эндоскоп. Он представляет собой трубку с камерой на конце. При помощи данного устройства специалист (эндоскопист) тщательно осматривает поверхность слизистой оболочки, выявляя эрозивные язвы, которые располагаются на ней.

Во время описанной процедуры врач может произвести биопсию. Для этого забирается кусочек воспаленной ткани, а затем исследуется на предмет Хеликобактер пилори или других отклонений (например, наличие злокачественной опухоли и проч.).

Ввиду неприятных ощущений во время прохождения ФГДС, многие люди отказываются от данной процедуры. Это большая ошибка. Ведь только так можно установить истинную причину возникновения сильнейших и оценить степень поражения слизистой желудка.

Если доктор не сможет поставить правильный диагноз, то он не сможет назначить и необходимое лечение. А это чревато очень серьезными последствиями.

1. Анализ крови (общий). Наличие анемии очень часто свидетельствует о кровотечениях при обострении гастрита.
2. Анализ кала, выявляющий скрытую кровь.
3. Пройти рентгенологическое исследование (назначается очень редко).

Процесс медикаментозного лечения эрозивного гастрита

Первым этапом лечения после постановки диагноза является устранение причины гастрита. В том случае, если заболевание вызвано бактериями Хеликобактер пилори, то терапию невозможно проводить без использования антибиотических препаратов. Чаще всего больному назначают следующие средства: «Тетрациклин», «Левофлоксацин», «Кларитромицин», «Амоксициллин». Данные медикаменты требует длительного приема. Если же курс антибиотиков будет неоправданно прерван, то вредоносные микроорганизмы возобновят свое размножение.

Вторым этапом лечения выступает нормализация кислотности сока желудка. Слизистую главного пищеварительного органа, пораженную эрозиями, следует обязательно оберегать от раздражителей. Для этого пациенту могут быть прописаны антацидные средства и блокаторы кислот.

Поскольку упомянутые препараты приглушают действие сока желудка, то для лучшего переваривания еды необходимы дополнительные ферменты. Хорошо усиливают секреторную функцию такие средства, как «Мезим», «Креон» или «Дигестал».

Третьим этапом лечения выступает восстановление слизистой. С этой задачей хорошо справляются медикаменты «Иберогаст» и «Трентал». Данные средства хорошо снабжают пораженные ткани кислородом и способствуют быстрой регенерации.

Можно ли лечить самостоятельно?

Теперь вы знаете, как лечить и какие признаки имеет эрозивный гастрит (симптомы). Лечение народными средствами не рекомендуется проводить, если вы понятия не имеет, как это делать. Ведь используя нетрадиционные способы, вы можете усугубить и так нелегкое состояние пациента. Именно поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к опытному врачу-гастроэнтерологу.

Диета при гастрите

Как было сказано выше, диета - это залог успешного и быстрого лечения любого эрозивного гастрита. Врачи рекомендуют пациенту полностью отказаться от жареного и маринованного. Также необходимо исключить различные пряности, консервированные продукты, копчености и соленья. Помимо этого, не следует употреблять сладости, в том числе сдобную выпечку, шоколад, кофе, крепкий чай, алкоголь, газированные напитки, натуральные свежевыжатые соки, лимоны и другие цитрусовые.

Рацион пациента с диагнозом «эрозивный гастрит» должен состоять лишь из легких супов. Готовить их необходимо из овощей с добавлением малого количества нежирного мяса (например, куриных грудок, телятины, индейки). Также рекомендует употреблять геркулесовую, перловую и гречневую кашу без сливочного масла. Иногда можно баловать себя картофельным пюре, овощным рагу и другими диетическими продуктами.

Помимо всех перечисленных блюд, человеку с эрозивным гастритом назначают и такие кисломолочные ингредиенты, как деревенский творог, сметана, кефир и проч. Однако они не должны обладать большой жирностью и быть слишком кислыми. Кстати, молоко лучше исключить из своего рациона, так как оно вызывает метеоризм.

Источником белка во время диеты может стать отварная рыба (нежирная) и яйца, приготовленные на пару в виде омлета.

Также особое внимание следует уделить режиму питания. Пациент должен садиться за обеденный стол 5 раз в день. При этом порции еды должны быть небольшими. Продукты следует тщательно пережевывать, дабы грубые и жилистые кусочки не травмировали стенки пищеварительного органа.

Эрозивный гастрит довольно распространенное заболевание среди других нарушений в слизистой оболочке желудка, при котором на ее поверхности образовываются эрозии.

Это прогрессирующая быстрыми темпами болезнь, которая увеличивает свои масштабы и усугубляет ситуацию.

Чем обусловлено заболевание и, как лечить эрозивный гастрит желудка, Вы узнаете после того, как разберете симптомы и виды заболевания.

Виды эрозивного гастрита

Можно выделить несколько групп эрозивного гастрита, который подразделяется исходя их очага «возгорания» болезни и стадии, на которой находится заболевание.

Симптомы эрозивного гастрита

При заболевании острый эрозивный гастрит симптомы выглядят следующим образом:

1. Боль в желудке, которая значительно увеличивается после приема пищи;
2. Ощущение тошноты и приступы изжоги после еды;
3. Рвота, с которой выходят остатки содержимого желудка, а после желудочный сок и кровяные массы;
4. Запоры и диарея, с примесями крови - признак внутреннего кровотечения.

Все эти симптомы приходят спонтанно и неожиданно, общее состояние ухудшается.

Однако совершенно по-другому себя проявляет хронический эрозивный гастрит, безболезненно и бессимптомно. Первую опасность пациент ощущает при появлении кровяных примесей в рвотных и каловых массах. Предвещают опасность такие проявления организма:

1. Тягостное ощущение в желудке;
2. Появление метеоризма;
3. Чувство тошноты;
4. Снижение аппетита.

Диагностика заболевания

Если у пациента появились выше перечисленные симптомы эрозивного гастрита, то для подтверждения диагноза необходимо провести лабораторное исследование под названием эндоскопия.

При помощи эндоскопа (длинная гибкая трубка с камерой), которая вводится больному через ротовую полость для осмотра и обнаружения эрозийных воспалений или язв. При необходимости берется образец ткани, для последующего анализа.

В дополнение к этому необходимо сдать общие анализы крови, для исключения или подтверждения анемии. Анализ кала для выявления причин возникновения крови в нем. Если того требует ситуация, то дополнительно сделать рентген.

Как лечить эрозивный гастрит?

Медикаментозные методы лечения

Первое чем нужно заняться - это ликвидировать причину гастрита.

Чем лечить эрозивный гастрит желудка при его бактериальной природе происхождения?

Если заболевание произошло из-за бактерий Helicobacter pylori, то в борьбе с ним помогут антибиотики.

В основном всегда больным прописывают тетрациклин, левофлоксацин, кларитромицин,

амоксициллин для продолжительного курса лечения. При первых попытках прервать незаконченный курс, могут ожидать повторные возобновления жизнедеятельности Хеликобактер пилори и все предыдущее лечение пойдет насмарку.

Когда причина полностью устранена, то можно преступить ко второму шагу по восстановлению работы желудка - нормализации кислотности желудочного сока. Слизистая оболочка желудка, поддавшаяся воздействию эрозии, очень чувствительна, поэтому желудочный сок может оказаться слишком агрессивным. В этом случае необходима корректировка химического состава сока. Для регулировки секреции соляной кислоты врач должен выписать антацидные препараты и блокаторы кислоты, например Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и тому подобные. Не смотря на то, что препараты работаю на один результат, механизм у каждого из них свой, а это значит, что если доктор прописал какое то конкретное лекарство, его ни в коем случае нельзя заменять другим.

Потому как, антацидные препараты уменьшают агрессивность желудочного сока, для нормализации процесса пищеварения потребуются специальные ферменты. Их содержат - Мезим и Дигестал. Если боли в желудке до сих пор сопровождают пациента, то ему должны быть прописаны спазмолитические средства, например Папаверин, Но-шпа.

Финальным этапом к выздоровлению является реабилитация слизистой оболочки желудка. Лучше чем Иберогаст и Трентал с этой задачей не справиться не один препарат, который предлагает нынешний фармацевтический рынок. Питая пораженные ткани кислородом, процесс регенерации происходит значительно быстрее и продуктивнее.

Диета

Диета при эрозивном гастрите желудка - это неотъемлемая часть в лечении хронического заболевания. Первое, что нужно исключить из своего рациона - это жареное, маринованное, консервированное, пряное, соленое и копченое. Так же стоит отказаться шоколада, кофе, крепкого чая, алкогольных напитков, газировки, дрожжевой выпечки и цитрусовых.

Заменить все это необходимо легкими супчиками, крупами - гречневой, овсяной, перловой, овощным рагу или картофельным пюре. Кисломолочные продукты (за исключением молока) можно употреблять, сколько душа пожелает.

Пополнять запасы белка нужно яйцами и нежирной рыбой. Отваренными или приготовленными на пару. Лучше всего употреблять сырое яйцо перед приемом еды. Его обволакивающие способности отлично защитят стенки желудка от воздействия пищи.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть дробным. Разделите свои обычные приемы пищи на пять порций и употребляйте небольшими порциями в течение всего дня, медленно и тщательно разжевывая каждый кусочек, во избежание травмирования чувствительной слизистой оболочки.

Примерное меню при эрозивном гастрите желудка на неделю:

Интересные и простые рецепты при эрозивном гастрите желудка должны прийтись Вам по вкусу.

Как известно, основа рациона, по правилам, составляют каши. В пресном виде они не слишком привлекательны, а вот если в них добавить фрукты (к рису, например), тертое яблоко (в овсянку) или молоко (в гречку), то они будут весьма вкусными, а главное не противоречить диетическому питанию. Перловую и ячменную нужно готовить с большим количеством воды и с добавлением яйца.

Полезные овощи, к примеру, брокколи или цветную капусту можно отварить, слить воду, переместить в сотейник и залить взбитыми яйцами. Поставить на огонь и дать им свариться.

Если надоело отварное мясо, то можно сделать из него незатейливые фрикадельки на пару. Готовить без специй. В пароварке можно также сделать паровые котлетки из рыбного филе.

Для любителей омлета есть выход - омлет на водяной бане. Его подают со свежими овощами и подсохшим хлебом.

Лечение эрозивного гастрита желудка должно начинаться с пересмотра своего отношения касательно вредных привычек. Алкоголь и курение пагубно влияют не только на желудок, но и на весь организм. Отказавшись от них, через какое то время, Ваш организм почувствует улучшение состояния, как в целом, так и в конкретных его органах.

Алкогольные напитки сильно раздражают слизистую оболочку желудка, не говоря уже о приеме на голодный желудок. А никотин, в свою очередь, сужает сосуды, что означает недостаточное снабжение органов кровью, в том числе и желудка.

Народная медицина

При лечении эрозивного гастрита очень актуальна и разрешена народная медицина.

В частности, не спиртовые настойки, а именно отвары целебных трав - аира, полыни или настой коры дуба, можно применять для нормализации аппетита.

Лечение эрозивного гастрита желудка должно начинаться с пересмотра своего отношения касательно вредных привычек.