Análisis de HBsAg: ¿qué es y cómo se realiza? Descifrando los resultados de la prueba para detectar la presencia de marcadores de hepatitis B. HBsAg: ¿qué indica un resultado positivo de análisis de sangre para antígeno? análisis hbsag

Descripción

Método de determinación Inmunoensayo quimioluminiscente

Material en estudio Suero

Visita a domicilio disponible

El principal marcador de la hepatitis viral B

Este es el marcador más temprano de la hepatitis B, que aparece incluso en el período de incubación de la enfermedad, antes del aumento del nivel de enzimas en sangre. La síntesis de los componentes nucleares y las estructuras de la envoltura del virus en una célula afectada por el virus puede proceder de forma desequilibrada, con una mayor formación de proteínas de la envoltura. Por lo tanto, el contenido de HBsAg en la sangre de pacientes infectados varía ampliamente y, a menudo, alcanza niveles muy altos. Este marcador, con un período de incubación corto de la enfermedad, puede detectarse en la sangre después de 6 días desde el momento de la infección. Además, en el curso agudo de la hepatitis, el HBsAg se detecta en la sangre dentro de los 5 a 6 meses y luego desaparece, el último de los antígenos virales. La detección del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B en la sangre durante más de 6 meses después del inicio de la enfermedad indica la probabilidad de que la hepatitis B se haya vuelto crónica. Es posible ser portador de HBsAg de por vida. Los análisis de sangre para detectar la presencia de HBsAg se utilizan para confirmar el diagnóstico de hepatitis B, para controlar el estado de los pacientes con esta enfermedad (es decir, para determinar si se ha producido una recuperación o una transición a la portación crónica), para analizar la sangre y los productos sanguíneos donados. para la presencia de HBsAg con el fin de descartar la transferencia de los receptores del virus de la hepatitis B.

Preparación

No se requiere preparación especial. Se recomienda tomar muestras de sangre no antes de 4 horas después de la última comida. Es recomendable realizar el estudio no antes de las 6 semanas desde el momento de la supuesta infección. Con un examen anónimo, a la aplicación y la muestra de biomaterial recibida del cliente se les asigna un número conocido solo por el paciente y el personal médico que realizó el pedido. ! Los resultados de los estudios realizados de forma anónima no pueden ser sometidos a hospitalización, exámenes profesionales y no están sujetos a registro en la ORUIB.

Indicaciones para la cita

  • Aumentar el nivel de ALT y AST.
  • Signos clínicos de hepatitis viral aguda o crónica, enfermedades crónicas del hígado y vías biliares.
  • Examen en los focos de la enfermedad en la familia/en el equipo.
  • Preparación para la vacunación.
  • Exploración de pacientes crónicos sometidos a frecuentes manipulaciones parenterales.
  • Preparación para hospitalización, cirugía.
  • Mujeres embarazadas y en preparación para el embarazo.
  • Examen preventivo de donantes, personas de grupos de riesgo (trabajadores médicos, hijos de madres portadoras de HBsAg).
  • Relaciones sexuales sin protección, cambio frecuente de parejas sexuales.
  • adicción a las drogas intravenosas.

interpretación de resultados

La interpretación de los resultados de la prueba contiene información para el médico tratante y no es un diagnóstico. La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. El médico realiza un diagnóstico preciso, utilizando tanto los resultados de este examen como la información necesaria de otras fuentes: historial, resultados de otros exámenes, etc.

Unidades de medida: prueba cualitativa.

Si se detecta un antígeno HBs en el suero, se realiza adicionalmente un estudio de confirmación que incluye una repetición de la prueba para HBsAg y muestras con inmunoinhibición y dilución. Al confirmar el resultado positivo primario, se da la respuesta: HBsAg - "positivo", HBsAg (confirmación) - "positivo".

En raras ocasiones, cuando se realiza una prueba de confirmación, una prueba de inmunoinhibición no confirma la especificidad de un resultado positivo. En tales casos, se emite una respuesta de HBsAg: "el resultado es repetidamente positivo, sin confirmar". Esto significa la probabilidad de cualquier efecto no específico de los componentes del suero. En este caso, se recomienda repetir la prueba después de un tiempo (preferiblemente por un método diferente).

Resultado positivo:

  1. hepatitis B aguda: periodos de incubación o agudos;
  2. portador del virus de la hepatitis B;
  3. hepatitis B crónica

Resultado negativo:

  1. sin hepatitis B (en ausencia de marcadores anti-HBc positivos de hepatitis B);
  2. en presencia de marcadores anti-HBc positivos:
  • no se puede excluir la hepatitis B aguda (período de recuperación);
  • no se puede excluir la hepatitis B crónica con una baja tasa de replicación.
  • casi nunca:
    • con curso fulminante y maligno de hepatitis B;
    • hepatitis B con un antígeno HBs defectuoso (seronegativo).
    ¡Nota! Información sobre resultados positivos de pruebas serológicas para marcadores de hepatitis viral parenteral.

    Los resultados de los estudios realizados de forma anónima no pueden ser sometidos a hospitalización, exámenes profesionales y no están sujetos a registro en la ORUIB.

    HbsAg positivo en el análisis de hepatitis indica la presencia de un antígeno específico en el cuerpo. La identificación del componente se realiza mediante diagnósticos exprés y pruebas de laboratorio. Se realiza un análisis de sangre HbsAg para detectar el virus B en el cuerpo. Afecta los tejidos sanos y las células del hígado, alterando la importancia funcional del órgano. En ausencia de una terapia oportuna conduce al desarrollo de la oncología.

    Causas

    Prueba de HBsAg para hepatitis

    La aparición de HbsAg está influenciada por muchos factores. Una marca similar en la hoja de prueba de laboratorio indica la presencia de antígenos adaptados en el cuerpo. Aparecen bajo la influencia de ciertas condiciones.

    Al examinar material biológico para detectar la presencia de antígenos, el nivel de HbsAg se indica en la hoja de resultados. Esta es una designación que incluye abreviaturas para las proteínas del virus de la hepatitis B. Se encuentran en el cuerpo, ejerciendo presión sobre el sistema inmunológico humano.

    El antígeno de superficie que representa el agente causante de la hepatitis se denominó HbsAg. Se considera un marcador de enfermedad. Pero para confirmar la hepatitis, la detección de un antígeno no es suficiente. Durante el estudio, se tienen en cuenta los marcadores de hepatitis. Indican la presencia de un proceso patológico, su etapa e identifican el patógeno principal. La interpretación del análisis la lleva a cabo el médico tratante.

    El resultado del estudio se interpreta sin ambigüedades: HBsAg está presente, se ha producido una infección, ausente, la persona está sana.

    Una respuesta positiva es típica para las siguientes enfermedades y condiciones:


    La prueba de HBsAg será positiva en presencia de enfermedades virales
    • daño viral al cuerpo;
    • etapa crónica o aguda de una enfermedad infecciosa;
    • infección previa;
    • carro;
    • errores

    Con una infección viral del cuerpo, se determina un antígeno durante un análisis de sangre de laboratorio. Su concentración depende de la prevalencia de la enfermedad. Un cuadro similar se desarrolla en la hepatitis aguda o crónica. El antígeno puede mutar, lo que hace que sea imposible determinar el virus en el cuerpo. El componente nuclear así obtenido no se detecta mediante pruebas de laboratorio de rutina. En la forma crónica de la hepatitis, se encuentran dos tipos del virus en el cuerpo.

    El sistema inmunológico es capaz de responder a la penetración de un elemento patógeno en el cuerpo. En este caso, después de la recuperación completa, la prueba de antígeno permanece positiva durante mucho tiempo. Esta es una condición normal que no requiere acción adicional.

    El sistema inmunitario humano es capaz de destruir los microorganismos patógenos por sí solo. En este caso, se desarrolla una respuesta protectora, que se acompaña de una producción intensiva de anticuerpos. Se almacenan en el cuerpo humano durante mucho tiempo, lo que se refleja en el resultado del análisis. No se observa ningún impacto negativo en el estado general.


    antígeno de la hepatitis

    Una persona puede ser portadora de un antígeno, pero esto no afecta su bienestar. Una imagen similar es característica de la forma crónica de hepatitis.

    Según numerosos estudios, existe la siguiente versión: algunos tipos del virus se multiplican activamente en el cuerpo humano, pero no buscan atacarlo. Como resultado, el paciente es portador del antígeno y puede infectar a otros. Pero esto no afecta su propia salud.

    La versión presentada se considera teórica. En la práctica médica, se registraron tales casos, pero no se ha confirmado su confiabilidad. Es posible que una persona sea portadora no solo del virus B, sino también de otros microorganismos patógenos.

    Otra razón para el resultado positivo del análisis es el porte pasivo. Una persona está infectada, un virus vive en su cuerpo, pero no es peligroso. No causa complicaciones, no afecta el estado general de salud. En este estado, el virus puede vivir de por vida. Pero bajo la influencia de factores provocadores, no se excluye un fuerte aumento en la cantidad de antígenos en el cuerpo. En este caso, una persona desarrolla síntomas de la enfermedad, lo que requiere atención médica inmediata.

    El portador del virus es peligroso para las personas que lo rodean. Es capaz de transmitir el virus a través de artículos domésticos, contacto piel con piel y otros medios. Un agente nocivo puede ingresar al cuerpo de madre a hijo.

    Un resultado positivo a menudo se asocia con un error. La persona no se preparó adecuadamente, no siguió las reglas para donar sangre, el laboratorio mezcló tubos de ensayo con material biológico. No se excluye una falla en la determinación de antígenos, que de alguna manera se considera la norma. La probabilidad de un resultado erróneo es pequeña, pero permanece. Los reactivos de mala calidad pueden provocar una respuesta incorrecta.

    Los expertos recomiendan no abandonar la determinación repetida de antígenos. Esto es necesario en cualquier caso, independientemente del motivo por el cual la persona se está haciendo la prueba. La investigación de laboratorio repetida garantiza un resultado fiable.


    Los malos hábitos pueden causar un resultado de prueba falso positivo

    Bajo la influencia de factores adversos (abuso de adicciones, preparación inadecuada, error de los asistentes de laboratorio), permanece la probabilidad de recibir una respuesta falsa positiva. En forma de resultados, una persona ve la presencia de antígenos y, sin consultar a un médico, comienza a buscar la mejor manera de solucionar el problema. La automedicación se acompaña de graves consecuencias, lo que es peligroso para la salud.

    Si se obtiene un resultado falso positivo, es recomendable retomar el análisis. Los expertos recomiendan acudir de inmediato a una cita con un médico que pueda descifrar la respuesta. Está prohibido hacer cualquier intento de eliminar el problema y tratar la enfermedad de forma independiente.

    La determinación de antígenos en el cuerpo por el método serológico a menudo termina en un resultado falso positivo. Para evitar violaciones y una respuesta incorrecta, los médicos recomiendan que la carga viral se determine en paralelo. El procedimiento es un análisis de sangre. Además, se determinan los niveles de las pruebas hepáticas, en el caso de una infección viral del cuerpo, se desvían de la norma.

    Se recomienda visitar a un especialista en enfermedades infecciosas quien derivará al paciente al procedimiento de fibroelastometría. La técnica tiene como objetivo determinar el estado del hígado, el estudio de su significado funcional, contornos e indicadores adicionales. El procedimiento le permite obtener una imagen completa del cuerpo.

    • embarazo (el curso severo del período de tener un hijo a menudo se acompaña de un aumento en las pruebas hepáticas);
    • rápida progresión de neoplasias malignas;
    • daño severo al cuerpo por agentes infecciosos;
    • vacunación previa;
    • disfunciones en las funciones protectoras del cuerpo.

    No existe un remedio universal para prevenir la penetración de agentes virales en el cuerpo. La infección ocurre bajo la influencia de factores adversos y con una alta susceptibilidad del organismo. Un paciente con un resultado positivo no debe ignorar la respuesta recibida. Es recomendable acudir al médico para obtener recomendaciones detalladas y una terapia de calidad.

    Una respuesta positiva en la determinación del antígeno viral no es una oración. Los métodos modernos de terapia ayudarán a hacer frente al problema. Dependiendo de la complejidad de la situación, a una persona se le asignará un cierto efecto en el cuerpo. El paciente debe ser examinado regularmente, donar sangre para identificar los indicadores cuantitativos del virus. Esta actuación tiene como objetivo corregir el tratamiento prescrito con el fin de mejorar la calidad de vida del paciente y frenar la progresión de la enfermedad.

    Los anticuerpos contra la hepatitis B se determinan en el complejo para diagnosticar daño hepático viral crónico y agudo, así como para evaluar la efectividad de la vacunación. Los complejos de laboratorio modernos examinan anticuerpos de diferentes clases y para diferentes antígenos. Si es necesario, se pueden instalar 3 tipos de anticuerpos.

    Las reglas de diagnóstico y los métodos para descifrar los resultados obtenidos son los mismos para adultos y niños. La determinación de anticuerpos contra varios antígenos del virus de la hepatitis B no es un marcador de detección y es obligatoria durante el examen inicial del paciente.

    ¿Qué son los anticuerpos?

    Los anticuerpos son sustancias proteicas que son sintetizadas por las células sanguíneas periféricas en respuesta a la penetración del virus de la hepatitis B. Este es uno de los mecanismos de defensa del cuerpo humano, los anticuerpos se unen y neutralizan los patógenos.

    Los anticuerpos comienzan a sintetizarse no antes de 5 a 7 días desde el inicio de las manifestaciones de la enfermedad. En el futuro, aumenta la cantidad de anticuerpos: aumenta el título de anticuerpos. Este signo puede considerarse valioso para el diagnóstico en casos difíciles.

    ¿Qué significa la detección de ciertos anticuerpos, cómo interpretar un resultado positivo o negativo? El médico tratante le explicará. También decide qué anticuerpos en la sangre del paciente conviene determinar.

    Tipos de anticuerpos

    Se han identificado tres antígenos en el agente causal de la hepatitis B:

    • (hbsab);
    • (hbeab);
    • HBcorAg nuclear (hbcab).

    Se forman clases separadas de anticuerpos contra ellos, que se encuentran en diferentes períodos de la enfermedad.

    antígeno de superficieAgHBs es el principal marcador de infección por el virus de la hepatitis B, es decir, se encuentra en un paciente con formas agudas y crónicas de la enfermedad y en los llamados. El HBsAg se determina incluso antes de la aparición de los síntomas clínicos: al final del período de incubación, desaparece a medida que disminuyen los signos del período máximo (ictericia). Es el principal marcador de detección de la hepatitis viral B.

    antígeno nuclearAgHBe aparece en la sangre del paciente al final del período de incubación, su concentración disminuye significativamente con la aparición de coloración amarillenta de la piel y la esclerótica. Este antígeno se define como uno de los criterios para confirmar el diagnóstico de un proceso infeccioso agudo causado por el virus de la hepatitis B. El HBeAg detectado es una confirmación de la replicación activa del agente causal de la hepatitis viral B.

    antígeno nuclearHBcorAg en la sangre periférica del paciente no está determinada. Solo puede detectarse mediante métodos de alta precisión (por ejemplo, inmunofluorescencia) directamente en el tejido hepático. Esta característica está asociada con su alta inmunogenicidad: la síntesis de anticuerpos HBcorIgM (hbc igm) comienza muy rápidamente.

    La dinámica de la aparición y desaparición de ciertos antígenos del virus de la hepatitis B y los anticuerpos contra ellos se muestra en la figura:

    Anti-HBs

    Los anticuerpos contra el antígeno de superficie del virus de la hepatitis (anti-HBs, anti-hbs) comienzan a producirse desde el momento en que el antígeno de superficie desaparece en la sangre. Este es el principal marcador del comienzo del período de convalecencia. Los anticuerpos anti-HBs permanecen en la sangre del paciente de por vida, es decir, su detección significa el hecho de la hepatitis B.

    Los anticuerpos anti-HBs se sintetizan en el cuerpo humano durante la vacunación. Si aparecen y circulan durante mucho tiempo, esta condición se considera un resultado exitoso de la vacunación. No solo es importante el hecho de su detección, sino también su número: el título de anticuerpos protectores.

    Si se detecta una baja concentración de anticuerpos contra el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, significa que es insuficiente para neutralizar el virus. En tal situación, se recomienda la revacunación con cualquier vacuna contra la hepatitis B: solo 1 dosis es suficiente para crear una protección confiable contra este virus para un paciente de cualquier edad.

    Anti-HBc

    Anti-HBcore se detecta en todos los pacientes con proceso inflamatorio agudo en el hígado. De particular importancia es la determinación de anticuerpos anti-HBcore-IgM de fase aguda. Esta clase de anticuerpos es un marcador de un proceso agudo, ya que aparece en pacientes incluso en el período preictérico, persiste durante todo el período de pico de manifestaciones clínicas y al comienzo del período de convalecencia.

    Se observa una disminución en la concentración de anticuerpos anti-HBcore solo con una disminución en la replicación del agente causante de la hepatitis B. La desaparición completa de este tipo de anticuerpo indica una recuperación completa.

    La aparición y circulación de anti-HBcore-IgM se considera el marcador más preciso de un proceso inflamatorio agudo en el hígado, incluso en la forma fulminante (fulminante) de la enfermedad. La ausencia de esta clase de anticuerpos permite excluir la infección humana por el virus de la hepatitis B.

    La combinación de un resultado positivo para anti-HBcore-IgM y HBsAg nos permite considerar el estado del paciente como una hepatitis aguda y no como un portador sano.

    Algunos laboratorios de diagnóstico determinan el anti-HBcore total (total), es decir, el total de IgM e IgG. La detección de anticuerpos totales tiene menos valor diagnóstico que la detección de anticuerpos anti-HBcore-IgM solos. Un resultado positivo puede utilizarse para el diagnóstico retrospectivo de hepatitis B pasada, ya que los anti-HBcore-IgG persisten en la sangre del paciente durante muchos años.

    Anti-HBe

    En la práctica clínica, anti-HBe se define sin división en clases (hbe igg y hbe igm). Estos anticuerpos se detectan inmediatamente después de que desaparece el antígeno central de HBeAg. Después de la enfermedad, persisten durante mucho tiempo, pero en una pequeña concentración.

    La determinación de anti-HBe solo no tiene valor diagnóstico. Es recomendable determinar este marcador junto con otros para confirmar la fase aguda del proceso inflamatorio.

    Algoritmo de diagnóstico

    Si es necesario confirmar o excluir el diagnóstico de hepatitis B aguda (o exacerbación crónica), se determinan marcadores serológicos específicos en el siguiente orden:

    • antígeno de superficie HBsAg;
    • antígeno nuclear HBeAg;
    • anticuerpos contra el antígeno nuclear anti-HBcore-IgM;
    • específico .

    Un resultado negativo para el antígeno HBsAg indica ausencia de replicación del virus de la hepatitis B, es decir, la persona no está infectada. Solo se lleva a cabo un análisis cualitativo: se detectan o no se detectan antígenos o anticuerpos.

    Cuando la gravedad de las manifestaciones clínicas de la enfermedad disminuye, es recomendable determinar anti-HBs. Si se encuentran anticuerpos anti-HBs, pero no se detecta el antígeno de superficie en sí, esto confirma la recuperación del paciente.

    El análisis cuantitativo de anti-HBs es necesario si se evalúa la intensidad de la inmunidad posterior a la vacunación. Si el título de anti-HBs es superior a los valores de referencia indicados por el fabricante en el embalaje del sistema de prueba, la inmunidad es suficiente. Si el nivel de anticuerpos anti-HBs protectores es bajo, entonces es necesaria una dosis única de la vacuna.

    Descifrando los resultados del análisis.

    Lo que se considera la norma y lo que es un signo de patología, es conveniente presentarlo en forma de tabla:

    anti-HBs negativo– el paciente no ha sido vacunado contra la hepatitis B; ademas no estaba infectado con este virus
    positivo- un resultado adecuado sobre la introducción de una vacuna contra la hepatitis B; se necesita un análisis cuantitativo para una evaluación más detallada
    anti-HBe negativo
    positivo
    anti-HBcor IgM negativo- excluye la posibilidad de infección por el virus de la hepatitis B, si no se determinan otros marcadores de la fase aguda de la hepatitis viral, incluida la forma fulminante de la enfermedad
    positivo- confirma la replicación del virus de la hepatitis B en combinación con otros marcadores de la fase aguda de la hepatitis B viral
    anti-HBcor IgM+G (total) negativo- excluye la posibilidad de infección por el virus de la hepatitis B, si no se determinan otros marcadores de la fase aguda de la hepatitis viral
    positivo- confirma la replicación del virus de la hepatitis B en combinación con otros marcadores de la fase aguda de la hepatitis viral B, si no hay otros marcadores, dichos anticuerpos se consideran un hecho para el diagnóstico retrospectivo de hepatitis pasada

    Métodos de detección de anticuerpos

    Cualquier anticuerpo contra el virus de la hepatitis B se determina mediante inmunoensayo enzimático. Para ello, se utilizan varios sistemas de prueba, por ejemplo, abbott architect.

    La hepatitis B ha sido y sigue siendo uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial. Se estima que 350 millones de personas están afectadas por la enfermedad.

    Se expresa en la muerte masiva de hepatocitos (células del hígado) en el contexto del proceso inflamatorio y el posterior desarrollo de insuficiencia hepática.

    La infección ocurre debido al contacto con los fluidos biológicos de una persona infectada: sangre, saliva, orina, bilis, etc. Cuando ingresa el virus, el cuerpo sintetiza compuestos proteicos especiales: anticuerpos contra la hepatitis B. El estudio de anticuerpos (marcadores) permite no solo establecer un diagnóstico, sino también comprender el grado de complejidad de la enfermedad, para evaluar la efectividad de su tratamiento.

    Para combatir los virus en respuesta a los antígenos, el sistema inmunológico produce anticuerpos que son individuales para cada enfermedad. Son proteínas especiales, cuya acción está dirigida a proteger el cuerpo del agente causante de la enfermedad.

    Si se encuentran anticuerpos contra la hepatitis B en la sangre, entonces, según su tipo, esto puede indicar:

    • sobre la enfermedad del paciente en las etapas iniciales (antes de que aparezcan los primeros signos externos);
    • sobre la enfermedad en la etapa de atenuación;
    • sobre el curso crónico de la hepatitis B;
    • sobre el daño hepático debido a una enfermedad;
    • sobre la inmunidad formada después de la recuperación;
    • sobre un carro saludable (el paciente mismo no está enfermo, sino contagioso).

    Los anticuerpos en la sangre no siempre indican la presencia de hepatitis B o una enfermedad previamente tratada. Su producción es también consecuencia de la vacunación.

    Además, la detección de marcadores puede estar asociada a:

    • trastornos del sistema inmunológico (incluida la progresión de enfermedades autoinmunes);
    • tumores malignos en el cuerpo;
    • otras enfermedades infecciosas.

    Dichos resultados se denominan falsos positivos, ya que la presencia de anticuerpos no se acompaña del desarrollo de hepatitis B.

    Se producen anticuerpos contra el virus y sus elementos (antígenos). En base a esto, distinguen:

    • anticuerpos de superficie anti-HBs (contra los antígenos HBsAg que forman la envoltura viral);
    • anticuerpos anti-HBc nucleares (contra el antígeno HBc ubicado en la proteína nuclear del virus).

    Antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

    El antígeno de superficie HBsAg forma parte del virus de la hepatitis B como componente de la cápside (envoltura). Tiene una durabilidad increíble.

    Conserva sus propiedades incluso en ambientes ácidos y alcalinos, tolera el tratamiento con fenol y formalina, la congelación y la ebullición. Es él quien asegura la penetración del VHB en las células del hígado y su posterior producción.

    El antígeno ingresa al torrente sanguíneo incluso antes de las primeras manifestaciones de la enfermedad y se detecta mediante análisis de 2 a 5 semanas después de la infección. Los anticuerpos anti-HBsAg se denominan anti-HBs.

    Desempeñan un papel principal en la inmunidad contra el VHB. Se realiza un análisis de sangre cuantitativo para anticuerpos para controlar la formación de inmunidad después de la vacunación. El antígeno no se registra en la sangre.

    Antígeno central de la hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

    El antígeno HBcAg es un componente de las proteínas nucleares. Se encuentra durante una biopsia del tejido hepático, no está presente en la sangre en forma libre. Dado que el procedimiento mismo para probar este antígeno del virus de la hepatitis B es bastante laborioso, rara vez se lleva a cabo.

    Se detectan los siguientes anticuerpos anti-HBc:

    Normalmente, la IgM está ausente en la sangre. Aparecen durante la fase aguda de la enfermedad. Circula en la sangre de 2 a 5 meses. En el futuro, la IgM se reemplaza por la IgG, que puede permanecer en la sangre durante muchos años.

    ¿Qué significa si se encuentran anticuerpos contra la hepatitis B en la sangre?

    Anti-HBs en la sangre refleja una tendencia positiva. Ellos aparecen:

    • durante la recuperación y la formación de inmunidad en el paciente (HBsAg está ausente en este caso);
    • se encuentran en pacientes recuperados que siguen siendo portadores del virus (no se detecta el antígeno de la hepatitis B HBsAg);
    • se registran en algunas personas que se han sometido a una transfusión de sangre o de sus componentes de un portador de anticuerpos.

    Si el antígeno de superficie de la hepatitis B en la muestra de sangre es positivo, se puede concluir que:

    • curso agudo de la enfermedad (también se detecta un aumento gradual de los niveles en sangre, HBcAg, Anti-HBc);
    • curso crónico (el antígeno del virus de la hepatitis B tiene un nivel alto estable durante más de 6 meses, HBcAg, Anti-HBc también está presente);
    • estado de salud (combinado con Anti-HBc);
    • en niños pequeños, los antígenos maternos pueden detectarse en la sangre.

    La desaparición simultánea del antígeno HBsAg y la manifestación de anticuerpos anti-HBs es una buena señal. Su presencia simultánea indica un pronóstico desfavorable de la enfermedad.

    Los anticuerpos IgM nucleares positivos contra la hepatitis B se encuentran en el daño hepático en las etapas ictérica y preictérica. El paciente es extremadamente contagioso para los demás.

    La presencia de IgM anti-HBc en combinación con HBsAg indica un curso agudo de la enfermedad.

    La desaparición de IgM indica la atenuación de la enfermedad y la recuperación del paciente. La IgG que aparece luego persiste durante un largo período después de la recuperación. IgG es un indicador que ocurre con el desarrollo de inmunidad persistente a una enfermedad o su transición a una forma crónica.

    Mesa. Qué indica la detección (+) o no detección (-) de anticuerpos y antígenos de la hepatitis B.

    NombreEn una persona infectadaNormal en una persona sana.
    ANTICUERPOS
    Anti-HBs+ (pronóstico favorable)+ (enfermedad previa, vacunación)/ -
    Anti-HBc IgM+ (etapa de exacerbación, el paciente es altamente contagioso) / - (evolución crónica de la enfermedad)-
    Anti-HBc IgG+ (curso crónico de la enfermedad) / - (etapa de exacerbación)+ (inmunidad persistente)/-
    Anti-HBc+ (pronóstico favorable)/ -+ (inmunidad persistente)/ -
    ANTÍGENOS
    AgHBs+ -
    AgHBc+ (curso agudo o crónico)-

    ¿Qué pasa si el antígeno de superficie de la hepatitis B es positivo?

    El antígeno de superficie del virus de la hepatitis B que se encuentra en la sangre no es motivo de pánico. En primer lugar, la investigación siempre se lleva a cabo de manera compleja.

    La consideración de la muestra para un solo marcador no da resultados claros y precisos.

    Si el diagnóstico se confirma mediante una combinación de indicadores en la sangre del paciente, se prescribe la terapia adecuada.

    La medicina moderna puede curar a una persona lo suficientemente rápido.

    En el 95-98 por ciento de los casos en adultos, la enfermedad desaparece sin dejar rastro. En los niños, la hepatitis es más difícil de tratar, a menudo se vuelve crónica. Se recomienda la vacunación para prevenir la enfermedad. Puede informarse sobre el peligro de la hepatitis B para otras personas.

    La producción de la vacuna se basa en las últimas tecnologías de ingeniería genética. Las cepas de levadura transformadas de hansenula polymorpha son productoras recombinantes del antígeno de la hepatitis B. Su uso permite no utilizar componentes sanguíneos al crear una vacuna y garantiza una alta seguridad.

    vídeo útil

    La información general sobre la hepatitis B, presentada de manera simple y estructurada, se puede encontrar en el siguiente video:

    Conclusión

    1. La hepatitis B es una enfermedad peligrosa. Cuando un adulto está infectado, rara vez se vuelve crónico.
    2. Para identificar en las primeras etapas, se utilizan estudios sobre marcadores. Pueden brindar la información más completa sobre la etapa de desarrollo de la enfermedad y la condición del paciente.
    3. El sexo seguro, la esterilización del instrumental médico y dental, la higiene cuidadosa de los accesorios de manicura y peluquería serán una excelente prevención de infecciones.
    4. Si existe un mayor riesgo de infección, se recomienda una vacuna.

    La hepatitis B es una de las enfermedades virales más complejas que se pueden transmitir a través de la sangre o las relaciones sexuales. Se caracteriza por diferentes formas de su curso y formas de desarrollo, por lo tanto, para el diagnóstico en este caso, es necesario donar sangre para HBsAg de manera oportuna.

    Análisis de sangre HBsAg: ¿qué es?

    Los HBs Ag son componentes proteicos especiales (antígenos) del virus de la hepatitis que se encuentran en sus diversas partes. El puntaje HBs es un marcador temprano para determinar la susceptibilidad de una persona a tal enfermedad o detectar la presencia de hepatitis B.

    Si, durante el parto, el análisis de sangre de una mujer para HBsAg mostró una reacción positiva, luego del nacimiento de un niño, se debe realizar el mismo análisis. No es en absoluto necesario que este virus pueda pasar de la madre al hijo. Sin embargo, cabe señalar que existe un riesgo bastante alto de que una mujer embarazada aún pueda transmitir el virus a su bebé durante el parto.

    Línea de noticias ✆

    Un análisis de sangre de HBs puede determinar si un paciente tiene una forma aguda o crónica de hepatitis B. Por ejemplo, cuando el antígeno HBs permanece en la sangre por más de seis meses, podemos hablar de la presencia de signos de hepatitis crónica en el organismo.

    Una vez en el torrente sanguíneo, el virus se transfiere al hígado y allí se multiplica activamente. Durante este período, no es posible diagnosticar HBsAg, ya que la cantidad de antígenos en esta etapa es mínima. Poco a poco, los virus comienzan a liberar sus partículas en el torrente sanguíneo, aumenta la concentración de HBsAg, lo que permite detectar su presencia mediante la realización de un análisis de sangre adecuado.

    Causas del antígeno de la hepatitis

    Hasta la fecha, no hay consenso sobre las razones exactas que contribuyen a la aparición de la hepatitis viral. A menudo, las personas, sin signos de la enfermedad, se convierten en portadores del patógeno y en una amenaza potencial para los demás, porque pueden infectarlos con esta enfermedad. Se puede decir con certeza que con una prueba positiva de HBsAg en una mujer embarazada, la probabilidad de dar a luz a un bebé sano es solo de 1:10, es decir, los niños se convierten en portadores del virus.

    Un análisis de sangre para el antígeno HBs permite determinar con precisión el grado de progresión de una enfermedad peligrosa. En ocasiones se puede obtener un resultado positivo en portadores de SIDA o en pacientes que están en tratamiento serio por otras enfermedades complejas. El hecho es que en esas personas el trabajo del sistema inmunológico se desvía, por lo que es posible que no responda correctamente a las moléculas de aminoácidos y al HBsAg.

    Las observaciones han demostrado que los portadores del antígeno HBs son más a menudo hombres que mujeres. Pero las razones de este fenómeno aún no han sido estudiadas.

    Todos pueden estar en riesgo y convertirse en portadores del virus de la hepatitis B. Algunas personas son más susceptibles al virus, otras lo son menos. Un análisis de sangre de HBsAg no indica la presencia de una enfermedad, sino que solo indica que una persona es portadora del virus. Tal imagen se puede observar durante años y, en algunos casos, dura toda la vida. Los portadores del agente causal de la hepatitis B tienen prohibido convertirse en donantes. Están registrados y sistemáticamente se les realiza un análisis de sangre de HBsAg. En el mundo moderno, todavía no existe un conocimiento preciso y confirmado sobre por qué las personas se vuelven portadoras de hepatitis y cómo contrarrestarla.

    Indicaciones para la prueba de HBsAg

    La indicación principal para un análisis de sangre debe ser el deseo de una persona de verificar su estado de salud, ya que el virus de la hepatitis B tiene un porcentaje bastante alto de su distribución.

    El análisis obligatorio debe realizarse:

    1. Embarazadas cuando se registren para consulta y antes del parto.
    2. Todos los trabajadores del ámbito médico y principalmente los que tienen contacto directo con la sangre (enfermeras, ginecólogos, cirujanos).
    3. Pacientes programados para cirugía.
    4. Pacientes con cirrosis del hígado y enfermedades del tracto biliar.
    5. Personas con todas las formas de hepatitis.

    Realización de un análisis

    No hay características especiales en la preparación para un análisis de sangre para la hepatitis B. Se considera una condición suficiente: antes del análisis, no coma durante unas 10-12 horas.

    Para diagnosticar la presencia del antígeno HBs en la sangre, existen dos métodos principales:

    • diagnóstico exprés;
    • diagnóstico serológico.

    Los diagnósticos rápidos se pueden realizar de forma independiente (sin la ayuda de un médico) en el hogar, las pruebas serológicas son prerrogativa exclusiva de los laboratorios.

    La investigación en el laboratorio brinda una descripción más precisa de la imagen del curso de la enfermedad. El diagnóstico de laboratorio requiere equipos y reactivos especiales.

    Express Diagnóstico


    Una prueba rápida fuera del laboratorio puede mostrar si existe HBsAg en el cuerpo. Para un método rápido, puede comprar reactivos de prueba especiales en una farmacia y, utilizando sangre capilar, realizar diagnósticos en el hogar. No da características numéricas y cualitativas de los antígenos. Si la prueba es positiva, la persona debe ser examinada adicionalmente en el laboratorio.

    Para tal análisis, se permite utilizar un kit especial comprado en una farmacia, que incluye todos los componentes necesarios para el diagnóstico.

    La secuencia de acciones para el diagnóstico rápido incluye los siguientes procedimientos:

    1. Limpia tu dedo con alcohol y déjalo secar.
    2. Perfore su dedo con una lanceta o escarificador.
    3. Tome 2-3 gotas de sangre y colóquese la tira reactiva.
    4. No toque la tira con el dedo para no afectar el resultado del análisis.
    5. Después de 1 minuto, baje la tira a un recipiente del kit, en el que se agregan 3-4 gotas de solución tampón.
    6. Puede evaluar el resultado del análisis de HBsAg en 10-15 minutos.

    Hasta la fecha, existen 2 métodos de examen serológico de HBsAg:

    • RIA (radioinmunoensayo);
    • RFA (reacción de anticuerpos fluorescentes).

    El material a tomar para el análisis es sangre venosa humana, o más precisamente, su plasma, que se toma como resultado del procesamiento en una centrífuga.

    La serología se ha utilizado durante mucho tiempo y se caracteriza por una especificidad particular y una alta precisión. Ayuda a determinar la presencia de HBsAg tan pronto como 21 días después de que el virus ingresa al cuerpo. El análisis serológico puede detectar ciertos anticuerpos anti-HBs que, a su vez, se producen varias semanas después de la recuperación del paciente. El número de estas formaciones aumenta continuamente y se guarda al mismo tiempo de por vida. Una persona desarrolla gradualmente una inmunidad estable contra la hepatitis.

    Un análisis de sangre para el antígeno HBs es solo el primer paso para investigar el desarrollo de la hepatitis B. Un resultado positivo de HBsAg de 0,01 ng por ml a 500 µg por ml indica que el paciente tiene tipos de virus de la hepatitis B como:

    • forma oculta o transporte;
    • período de incubación;
    • forma aguda de la enfermedad;
    • forma crónica de la enfermedad.

    La hepatitis viral es una categoría de enfermedades infecciosas que afectan las células del hígado. El más común entre todos los tipos de hepatitis es la hepatitis B. A pesar de todos los intentos de los médicos por fortalecer las medidas preventivas contra esta enfermedad, las estadísticas muestran que la cantidad de personas que se han realizado un análisis de sangre HBsAg y han recibido un resultado positivo sigue siendo bastante grande.

    Definición e interpretación de los resultados del análisis

    El método express puede presentar los siguientes indicadores para el análisis:

    1. Una línea de control indica un resultado negativo, es decir, la persona está sana.
    2. Dos tiras de señal indican la presencia del antígeno HBs. La persona es portadora o tiene hepatitis. Este resultado requiere mayor investigación.
    3. La presencia de una sola tira reactiva indica que la prueba no es válida. Es necesario repetir el diagnóstico nuevamente.

    Descifrar un estudio serológico implica 2 opciones alternativas, a saber:

    1. El análisis de sangre de HBsAg es negativo. Esta es la norma y sugiere que la persona no es portadora de la enfermedad.
    2. HBsAg positivo. El paciente investigado es portador del antígeno del virus. Para obtener una imagen más detallada de la inmunidad contra el virus y la actividad del antígeno HBs, se examinan y descifran otros marcadores de la enfermedad en cuestión.

    En algunas situaciones, una prueba serológica puede dar un resultado falso, lo que puede deberse a que la prueba se realizó después de comer o antes de las 4 semanas posteriores a la entrada del virus en el torrente sanguíneo. Solo un especialista en este campo puede descifrar los indicadores obtenidos.

    La hepatitis viral B se considera una de las lesiones infecciosas más peligrosas y extendidas del hígado humano, que amenaza con un desenlace fatal, por lo que la detección y prevención es una prioridad para la medicina moderna. Entre los marcadores serológicos que determinan la hepatitis B en una etapa temprana, el antígeno australiano (HBsAg) ocupa el lugar principal. Lea más sobre qué es el antígeno australiano y cómo se transmite en este artículo.

    ¿Qué es HBsAg?

    Anticuerpos contra la hepatitis B y vacunación.

    La penetración del virus en el cuerpo forma un complejo inmunológico humano y los anticuerpos contra la hepatitis B (anti-HBs) comienzan a producirse intensamente. Gracias a esto, se forma su propia inmunidad, que protege al cuerpo de la repenetración del agente viral. La vacunación contra la hepatitis B también se basa en este principio, ya que las vacunas contienen antígenos HBs muertos o genéticamente modificados, que no son capaces de conducir al desarrollo de la infección, pero son suficientes para desarrollar inmunidad a la enfermedad. La formación de anticuerpos contra la hepatitis B comienza aproximadamente 2 semanas después de que se administra la vacuna. La inyección se realiza por vía intramuscular. Se considera que la cantidad óptima de anticuerpos producidos por el sistema inmunitario después de la vacunación es su concentración en la sangre por encima de 100 mIU/ml. Un resultado insatisfactorio de la vacunación y una respuesta inmune débil se reconocen como valores de anticuerpos a partir de 10 mIU / ml, se prescribe una administración repetida de la vacuna.


    La vacunación triple planificada se lleva a cabo para los recién nacidos, con la introducción de la primera vacuna dentro de un día después del nacimiento. Esta administración temprana tiene como objetivo minimizar el riesgo de infección perinatal, ya que en la mayoría de los casos de infección del recién nacido con el antígeno HBsAg, éste desarrolla hepatitis B crónica.

    Las tristes consecuencias de la hepatitis crónica en la infancia pueden ocurrir en décadas, y la vacuna es una medida preventiva para un niño no solo de la hepatitis B aguda, sino también de la crónica.

    Diagnóstico

    Para detectar el antígeno australiano en sangre se utilizan 2 tipos de estudios: una prueba rápida y métodos de diagnóstico serológico.

    Cualquiera puede realizar una prueba rápida por su cuenta en el hogar, y la sangre para la detección de marcadores serológicos se administra estrictamente en los laboratorios. Para el primer tipo, la sangre capilar extraída de un dedo es suficiente, y para el análisis de laboratorio, la sangre se extrae de una vena.

    Método express para la determinación del antígeno HBs en sangre

    Cómo realizar diagnósticos exprés en casa:

    1. Tratar el dedo anular con alcohol y dejar secar.
    2. Pincha tu dedo con un escarificador.
    3. Tome unas gotas de la sangre liberada y aplíquelas a la tira reactiva sin tocar la tira con el dedo.
    4. Espere un minuto y baje la tira en el recipiente. Luego agregue unas gotas de una solución especial. El envase y la solución están incluidos en el kit de diagnóstico express.
    5. Compruebe el resultado después de 15 minutos.a

    Cuáles son los resultados de la prueba express:

    1. Normal: solo se ve 1 línea de control. Significa que la persona es sana, no se encuentra el antígeno australiano.
    2. Se ven 2 rayas: esta es una señal de que se ha detectado el antígeno HBs, puede haber hepatitis B. En este caso, es urgente realizarlo para confirmar el diagnóstico y determinar la terapia correcta.

    Diagnóstico serológico

    El diagnóstico de marcadores incluye dos tipos de estudios:

    • inmunoensayo enzimático (ELISA);
    • Reacción de anticuerpos fluorescentes (RFA).

    Los métodos serológicos se distinguen por su información y confiabilidad, ya que no solo detectan el antígeno HBsAg en la sangre, sino que también muestran su cantidad, lo que permite determinar la forma y el estadio de la hepatitis B viral. Este método también le permite detectar anticuerpos contra el virus, cuya presencia indica el desarrollo de inmunidad a la patología.

    Descifrando los resultados de los diagnósticos serológicos:

    1. Normal: el resultado es negativo, no se detectó el antígeno HBs.
    2. Resultado positivo - HBsAg detectado. Esto indica que una persona tiene alguna forma de hepatitis B, o que es un portador sano.
    3. Se detectan anticuerpos HBs: esto significa que una persona ha sido vacunada o recientemente ha tenido hepatitis B.

    También tenga en cuenta que los resultados pueden ser falsos positivos o falsos negativos, dependiendo de una serie de factores. Por lo tanto, con un resultado positivo del análisis para detectar la presencia de un antígeno, no hay necesidad de entrar en pánico, debe someterse con urgencia a un examen adicional y pruebas de laboratorio.

    Como estudios adicionales para determinar la actividad del proceso patológico y evaluar el grado de daño al tejido hepático, se puede asignar al paciente: ultrasonido, análisis de sangre bioquímico, biopsia por punción.


    ¿Cómo se transmite el antígeno australiano?

    Las vías de transmisión del antígeno HBsAg son las siguientes:

    1. Transfusión de sangre y sus componentes, trasplante de órgano infectado.
    2. Vía perinatal de infección: el virus se transmite de una madre infectada a un niño en el útero, durante el parto y también en el período posnatal.
    3. Incumplimiento de las normas de higiene: el uso del cepillo de dientes de otra persona, toallitas para bañarse, maquinillas de afeitar, pañuelos. Esto también incluye visitas a salones de belleza, peluquerías y salones de tatuajes, donde utilizan las mismas herramientas para todos.
    4. Sexual: el antígeno HBs se transmite a una pareja a través del semen durante el contacto sexual con una persona infectada.
    5. Incumplimiento de las reglas para el uso de vacunas por parte de los trabajadores médicos durante la inmunización masiva de la población.
    6. Inyecciones intravenosas de sustancias psicotrópicas por drogodependientes a través de jeringas compartidas.

    Quién está en riesgo de infección con el antígeno HBs

    Las personas que deben hacerse un análisis de sangre para el antígeno australiano deben:

    1. Mujeres embarazadas: el análisis se realiza al registrarse en la clínica prenatal y antes del parto.
    2. Trabajadores médicos, en particular aquellos que están constantemente en contacto con la sangre: cirujanos, obstetras-ginecólogos, dentistas, enfermeras.
    3. Portadores sanos de HBs, así como pacientes con hepatitis B crónica.
    4. Pacientes que padezcan cirrosis hepática o hepatitis, o personas sospechosas de padecer estas enfermedades;
    5. Pacientes sometidos a cirugía.
    6. Adictos a las drogas.
    7. Donantes de sangre, el análisis se realiza antes de su entrega.

    La prueba de antígeno australiano también puede ser realizada por cualquier persona, si se sospecha de hepatitis B, así como en el número de exámenes de detección.

    Tratamiento de prevención de enfermedades.

    En la forma aguda de la hepatitis B, el tratamiento se prescribe en forma de terapia compleja, que incluye agentes antivirales efectivos, según la naturaleza de los síntomas clínicos. Para eliminar los venenos y las toxinas acumuladas debido al daño hepático debido a una patología, al paciente se le recetan goteros. Para prevenir la destrucción de la estructura del hígado debido a la hepatitis B, al paciente también se le prescriben hepatoprotectores. Todo el tratamiento se lleva a cabo en combinación con preparaciones vitamínicas para apoyar el sistema inmunológico del paciente.

    La terapia para la hepatitis crónica está determinada solo por un hepatólogo, según el curso de la enfermedad. Durante los brotes de una exacerbación, al paciente se le recetan medicamentos antivirales, por ejemplo, interferón alfa y lamivudina, que suprimen la actividad del virus.

    A los pacientes con una forma crónica de la enfermedad también se les muestra una dieta especial, que deberá observarse durante el año.


    Algunas reglas que ayudarán en la prevención de la infección con el antígeno australiano:

    1. Observe estrictamente la higiene personal, use solo sus propios productos de higiene.
    2. Personal médico: observar las normas de seguridad para procedimientos quirúrgicos, vacunación de la población.
    3. Evita la promiscuidad.
    4. No utilice sustancias estupefacientes y psicotrópicas.
    5. No rechace las vacunas, porque esta es la forma más confiable de protegerse contra el virus durante 15 años.

    La infección por VHB (VHB), también conocida como hepatitis B, se considera una de las enfermedades virales más comunes en todo el mundo. Según la OMS, más de 200 millones de personas son portadoras de este agente viral. Alrededor de 2 millones de pacientes al año mueren a causa de un virus peligroso.

    Por lo tanto, el diagnóstico temprano de la enfermedad hepática es extremadamente importante para la recuperación de la hepatitis. Entre los marcadores del virus se aísla el antígeno HBsAg, que ayuda a identificar a tiempo la enfermedad y prescribir el tratamiento adecuado.

    Y qué es HBsAg, qué métodos se detectan y cómo se descifran los resultados de los análisis, lo consideraremos en este artículo.

    La abreviatura HBsAg es el antígeno australiano, que es parte del caparazón del agente viral que causa la enfermedad hepática: la hepatitis B. Se llama australiano porque este antígeno se identificó por primera vez en Australia.

    La cubierta exterior del VHB consiste en una combinación de diferentes proteínas, cada una de las cuales realiza su propia función. HBsAg asegura la absorción del agente viral por las células hepáticas y la adsorción del virus en la superficie de los hepatocitos. El antígeno existe en forma de diferentes estructuras, como partícula de la cápside del virus y como formaciones que son sintetizadas por las células del hígado infectado. El HBsAg en el torrente sanguíneo siempre es más alto que los viriones (el virus mismo).

    Como cualquier antígeno, el HBsAg forma un complejo de respuesta antígeno-anticuerpo del sistema inmunitario, es decir, contribuye a la creación de una inmunidad corporal específica en respuesta a una infección. La identificación serológica de microorganismos ayuda a identificar este complejo. HBsAg es el primer antígeno que se puede detectar después de la infección. Por lo tanto, respondiendo a la pregunta de qué es HBsAg, se puede decir no solo sobre una parte de la envoltura del virus, sino también sobre el marcador (indicador) del virus en el cuerpo humano.

    El VHB es hepatrópico y el único entre otros virus que infectan el hígado, que contiene ADN. Su actividad en el cuerpo es baja, pero bajo ciertas condiciones puede aumentar significativamente. Esto está regulado por la edad, las condiciones de higiene personal, la situación epidemiológica y la susceptibilidad individual de una persona.

    Cómo se transmite el VHB:

    • relaciones sexuales en cualquier forma (forma sexual);
    • a través de artículos de uso individual (forma domiciliaria);
    • a través de la sangre: tatuajes, piercings, jeringas no estériles, etc. (vía parenteral);
    • de madre a hijo durante el parto y la lactancia (vía vertical).

    La hepatitis B rara vez se transmite en el útero porque el virus es demasiado grande para atravesar la barrera placentaria.

    Patogénesis de la hepatitis B. El período de incubación de la enfermedad es largo, con un promedio de dos meses. Antes de la aparición de los síntomas agudos, existe una fase intermedia denominada pródromo.

    Durante este período, la temperatura corporal puede aumentar ligeramente, el apetito puede disminuir, el tracto digestivo puede verse alterado (heces blandas, náuseas) y pueden aparecer erupciones en la piel. Los síntomas similares duran de 2 días a 1 mes, luego comienza la fase aguda de la enfermedad.

    El comienzo del curso agudo de la enfermedad es la coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos. Durante el período de ictericia, las alteraciones en el trabajo del tracto gastrointestinal se vuelven más pronunciadas. En general, la gravedad de la enfermedad es individual y no depende del concepto de fase aguda.

    El intervalo de tiempo de los procesos patológicos en esta etapa de la enfermedad es de hasta seis meses. Luego, el paciente se recupera o la enfermedad se vuelve crónica. Si no se trata, las consecuencias son graves: hepatitis D, cirrosis hepática, carcinoma (cáncer de hígado).

    La patogenia del VHB se puede representar mediante la siguiente cadena:

    • infección del hígado;
    • reproducción de virus, empujándolos a la superficie de los hepatocitos;
    • entrada de partículas y viriones a la sangre;
    • reacciones inmunológicas;
    • daño a órganos y sistemas;
    • la formación de inmunidad;
    • recuperación.

    Cuanto antes se detecte el VHB, antes podrá comenzar el tratamiento y menos complicaciones de una enfermedad peligrosa. El antígeno HBsAg se detecta de dos formas principales: diagnóstico rápido y método de investigación serológica.

    La primera forma es fácil de realizar en casa con la ayuda de un dispositivo especial: una prueba rápida. El segundo método es más preciso y se realiza exclusivamente en la clínica, ya que requiere equipo de laboratorio.

    Antígeno HBsAg y métodos para su diagnóstico


    La complicación más peligrosa de la hepatitis B se considera insuficiencia hepática aguda, que a menudo termina en la muerte. Por lo tanto, cualquier persona puede estar interesada en el diagnóstico de esta enfermedad.

    Las pruebas de hepatitis HBsAg son obligatorias para los siguientes grupos de personas:

    1. Mujeres embarazadas en el momento del registro de embarazo e inmediatamente antes del nacimiento de un niño (el análisis se incluye en la evaluación).
    2. Las personas que, con motivo de sus actividades profesionales, entran en contacto con la sangre de las personas (personal médico, auxiliares de laboratorio y otros).
    3. En presencia de cualquier forma de hepatitis.
    4. Pacientes que necesitan cirugía.
    5. Personas con otras enfermedades hepáticas: cirrosis o trastornos en las vías biliares.

    La hepatitis HBsAg se detecta mediante un análisis de sangre. Según el método, se extrae sangre de una vena (pruebas de laboratorio) o de un dedo (prueba casera). Consideremos cada método con más detalle.

    Diagnóstico exprés. Para la investigación en el hogar, se usa una prueba rápida, que se asemeja a una prueba de embarazo. Las pruebas de inmunocromo se pueden comprar en una farmacia a un precio de 200-300 rublos. El kit incluye una tira reactiva, una solución tampón, un recipiente especial y un escarificador. La prueba es rápida y fácil.

    Cómo hacer:

    • pinchar un dedo con un dispositivo para sangrar;
    • exprima un poco de sangre en la tira;
    • gotear 3-4 gotas de líquido sobre la sangre;
    • colocar en la prueba en un recipiente y esperar quince minutos;
    • interpretar los resultados.

    Diagnóstico de laboratorio. Para los estudios de laboratorio sobre el antígeno HBsAg, se extrae sangre de una vena. Antes de la prueba, no puede comer durante 12 horas, por lo que el procedimiento se realiza por la mañana. La sangre se toma en una cantidad de 10 mililitros. Luego se asienta y se pasa a través de una centrífuga para separar el plasma, que se analizará para detectar la presencia de HBsAg.

    La identificación serológica de los microorganismos se lleva a cabo mediante dos métodos:

    • RIA - radioinmunoensayo;
    • XRF - reacción de anticuerpos fluorescentes.

    Para llevar a cabo dichos análisis, se requieren equipos y reactivos especiales. Ambos métodos de investigación permiten detectar el antígeno HBsAg incluso antes del inicio de la fase aguda de la enfermedad. Ya 3-4 semanas después de la infección, es seguro decir sobre la presencia de una infección viral.

    Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B y decodificación de pruebas para su detección


    Una vez completadas las pruebas, es necesario descifrarlas. El método casero rápido le permitirá ver si hay un virus de la hepatitis B en la sangre o no, pero no le dará una imagen precisa de la enfermedad. Si el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B se detectó mediante un método de laboratorio, el médico verá la composición cuantitativa del antígeno y el título de anticuerpos.

    Por lo tanto, es posible decir en qué etapa se encuentra la enfermedad, si la infección es primaria o si se ha producido una exacerbación de la forma crónica de la hepatitis.

    Expresar transcripción de prueba. Hay dos tiras en la prueba: prueba y control. Si aparecía una banda de control, no se detectaba el virus de la hepatitis B. Dos tiras reveladas indican la presencia de HBsAg en la sangre, lo que significa que podemos decir que una persona tiene hepatitis B. Si solo se ve una tira reactiva, entonces la prueba está arruinada.

    Descifrar los resultados de un estudio de laboratorio. Si la prueba del antígeno de superficie de la hepatitis B es negativa, entonces la persona no está enferma. En el caso de un resultado positivo, se indica la composición cuantitativa de HBsAg. El resultado puede interpretarse como falso positivo o falso negativo. Esto es posible debido a una violación del orden de tomar la tecnología de análisis e investigación, así como si los reactivos son de mala calidad.

    Un médico puede descifrar un resultado positivo de varias maneras:

    • carro (una persona no está enferma, pero hay un virus en su cuerpo);
    • El VHB pasa por una etapa de incubación;
    • enfermedad en la etapa aguda o recurrencia de la forma crónica.

    Además del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, también se analizan otros marcadores de infección viral. Cada uno de ellos completa el cuadro general.

    Otros marcadores de hepatitis B:

    • HBeAg - indica alta actividad del VHB. Esta es la proteína central del virus. Un aumento en la cantidad de este marcador indica la rápida multiplicación de agentes virales. Una prueba de HBeAg es muy importante antes del parto en mujeres con hepatitis. Gracias a él, el médico determina el grado de riesgo de infección del niño en el momento del parto.
    • HBcAg: se encuentran solo en células hepáticas con alta actividad viral. En la sangre, se pueden detectar anticuerpos contra este marcador. El marcador solo se puede detectar con la exacerbación de la forma crónica de la enfermedad.

    Hay otra forma de detectar una infección viral del hígado mediante la detección de anticuerpos en la sangre: HBs y HBc. Los análisis también tienen en cuenta qué antígenos y anticuerpos son reactivos o no reactivos. El médico puede dar una enfermedad solo si hay un examen completo del paciente.

    Hepatitis B, HbS-Ag, antígeno australiano

    Como leí en su sitio, la HEPATITIS B es un cáncer primario, ¿eso significa que un paciente con HEPATITIS B es un paciente con cáncer?

    Esto no es enteramente verdad. Se sabe que las personas que padecen formas crónicas del virus durante mucho tiempo tienen un alto riesgo de transición a cirrosis hepática. En el contexto de la cirrosis, se puede desarrollar cáncer de hígado primario (es decir, no metastásico). Los métodos modernos de terapia mejoran significativamente el pronóstico de las personas infectadas con el virus de la hepatitis B, incluso en la etapa de cirrosis.

    Hoy supe que al amigo de mi hermano le diagnosticaron hepatitis C. La niña tiene 20 años. Consumió drogas en el pasado. Lo mismo ocurre con la cirrosis. Desafortunadamente, ella misma trata de ocultar todo, lleva una vida aislada, se preocupa y, por temor a la publicidad, no toma medidas activas para el tratamiento. Quiero ayudar a la niña. Pregunta. ¿Qué medidas urgentes se necesitan para ella ahora en caso de a) hepatitis b) hepatitis y, como resultado, cirrosis hepática?

    No se requieren medidas urgentes en relación con la hepatitis o incluso su transición a cirrosis. Se muestra la hospitalización en un hospital (infecciosa, terapéutica) de manera planificada para un examen detallado.

    Por favor, dígame qué medicamentos están contraindicados en el diagnóstico de enfermedades crónicas.

    Al prescribir ciertos medicamentos a un paciente con hepatitis crónica, se debe tener en cuenta el estado funcional del hígado y la actividad de la enfermedad. Esto requiere un análisis de sangre bioquímico detallado. En un estado funcional normal, no existen contraindicaciones absolutas (debido a la enfermedad hepática crónica) para tomar medicamentos. Se cree que tales pacientes siguen siendo indeseables para el uso a largo plazo de anticonceptivos orales, fármacos psicotrópicos, etc., es decir, fármacos potencialmente hepatotóxicos. Con una disminución en el estado funcional del hígado, no es deseable tomar sedantes, medicamentos psicotrópicos, algunos medicamentos de hormonas sexuales y algunos antibióticos. En cualquier caso, el problema se resuelve individualmente, teniendo en cuenta las indicaciones y contraindicaciones. Si es necesario, tomar medicamentos se acompaña de tomar los llamados hepatoprotectores (por ejemplo, Karsil, Legalon).

    POR FAVOR RESPONDA: CÓMO MEJORARSE DE UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA (hepatitis B), DESPUÉS DE 2 MESES DE TRATAMIENTO EN EL HOSPITAL, AHORA EL HIJO, DE 20 AÑOS, ESTÁ EN TRATAMIENTO AMBULATORIO. TIENE LA "hemoglobina" BAJA Y LA INMUNIDAD ES DÉBIL. TOMAS: enzimas, essentiale, karsil e infusiones de hierbas, escaramujos, avena.

    En el período de convalecencia (recuperación) después de la hepatitis viral aguda B, es de fundamental importancia seguir una dieta tipo 5 de tabla, negativa estricta e incondicional a usar drogas (si las hay) y alcohol (el alcohol está prohibido durante al menos un año) , restricción de la actividad física, actitud racional para tomar medicamentos (tener en cuenta el posible efecto hepatotóxico secundario). La necesidad de prescribir productos que contienen hierro para corregir la anemia depende de las cifras específicas de hemoglobina y hierro sérico. Como regla general, el uso de alimentos ricos en hierro (ternera hervida, carne de res) es suficiente. Para responder a la pregunta sobre el sistema inmunológico, es necesario saber ¿cómo se manifiesta objetivamente su DEBILITAMIENTO? No todos los expertos reconocen la conveniencia de la administración simultánea de Karsil y Essentiale.

    ¿Cuál es la probabilidad de tener un hijo sano de una madre portadora del antígeno HBS? Si existen métodos de advertencia de infección.

    El nacimiento de un niño sano es posible. Inmediatamente después del nacimiento, el recién nacido debe recibir hiperinmunoglobulina B y la primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B. Estos medicamentos se administran en diferentes partes del cuerpo. Son necesarias inyecciones repetidas de hiperinmunoglobulina B. La vacunación debe continuarse de acuerdo con el esquema de profilaxis de emergencia, es decir, introducir dosis repetidas en 1, 2 y 12 meses. después de la primera vacunación, en el futuro: 1 inyección cada 5 años. Debe tenerse en cuenta que los hospitales de maternidad ordinarios no tienen vacuna e hiperinmunoglobulina. Aún más problemática es la vacunación durante los partos en el hogar. En Moscú, recomendamos ponerse en contacto con el centro de hepatología en el hospital de enfermedades infecciosas 1 (también tiene un hospital de maternidad), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Es recomendable examinar y vacunar a otros familiares que estén en contacto con el portador del antígeno australiano.

    ¿Puede la hepatitis B ser la causa de la tiroiditis y explicar, por favor, el mecanismo de su desarrollo?

    Es poco probable que estas enfermedades estén relacionadas.

    ESTABA EMBARAZADA A LAS 34 SEMANAS DESCUBRE HEPATITIS B S=a=Amul 289 S=ALT 218 S=AlkP 399 S=AST 149 S=Bil Uld 30.34 S=Bil Otsene 19/04 S=CRP 12 A LAS 37 SEMANAS DE EMBARAZO MI BEBÉ MURIÓ LOS MÉDICOS SE ENCOJEN Y NO PUEDEN DAR LA CAUSA EXACTA DE LA MUERTE DEL BEBÉ DESPUÉS DEL NACIMIENTO HAZ NUEVAS PRUEBAS HEPATITIS B POSITIVAS PRUEBAS HEPÁTICAS SON NORMALES CÓMO DETERMINAR HEPATITIS CRÓNICA O AGUDA PUEDO INCLUIR DE MI ESPOSO LAS PRUEBAS SON NEGATIVAS EN EL NIÑO MAYOR TAMBIÉN

    Lo más probable es que hayas formado un virus crónico. Si las pruebas hepáticas no se modifican actualmente, podemos concluir que el proceso inflamatorio en el hígado no es muy activo. Esta situación está cerca del llamado portador del virus, cuando el ADN del virus de la hepatitis B se integra en el ADN de las células hepáticas y el antígeno australiano se detecta en la sangre con pruebas hepáticas sin cambios. Sin embargo, un portador de virus puede ser una fuente de infección para otros. La infección puede transmitirse tanto sexualmente (se recomienda usar preservativo) como doméstico (usando cepillos de dientes, peines, accesorios de manicura compartidos con el paciente). Incluso el cumplimiento estricto de las normas de higiene puede no proteger a otros de la infección. Solo la vacunación puede prevenir la infección de forma fiable. Es bastante seguro incluso para los recién nacidos. Es imposible infectarse por vacunación. Las vacunas modernas no contienen productos sanguíneos, sino que se crean en un cultivo de células de levadura.
    En Moscú, las vacunas importadas para la prevención de la hepatitis viral B se venden en farmacias sin receta. Además, muchos centros médicos ofrecen vacunas de forma comercial. La vacuna de producción nacional está disponible en la mayoría de las clínicas de distrito, en cuyo caso la vacunación es gratuita.
    Por cierto, si planea tener más hijos, debe recordar la posibilidad de infectar a un niño en el útero y en el momento del nacimiento. Los niños nacidos de madres portadoras del virus de la hepatitis B deben recibir la primera dosis de la vacuna junto con una inmunoglobulina especial dentro de las primeras 6 horas después del nacimiento. No todos los hospitales de maternidad tienen estos medicamentos a su disposición. En Moscú, los hospitales de maternidad en los hospitales de enfermedades infecciosas son preferibles para esto. Por supuesto, antes del embarazo, debe examinarse y sopesar todos los pros y los contras. En particular, es necesario determinar no solo el antígeno australiano, sino el espectro completo de marcadores de hepatitis B.

    ¿Qué debe hacer una persona que ha estado enferma de hepatitis B: cómo mantener su salud y cómo "proteger" a los demás de sí misma?

    Recomendamos averiguar si se ha producido la recuperación de la hepatitis B (y no sólo se ha normalizado el estado general y ha pasado la ictericia) o si la infección se ha cronificado. Para recomendaciones más detalladas, es deseable conocer el momento de la enfermedad y la dinámica de las quejas. El método de prevención más fiable es la vacunación contra la hepatitis viral B.

    Se encontró en la sangre el antígeno de superficie de la hepatitis B. ¿Por qué es peligroso? ¿Se podría haber contraído por contacto oral sin semen? ¿Qué aconsejas hacer a continuación?

    Puede infectarse con la hepatitis viral B (así como con la C, la sífilis y el VIH) a través de cualquier forma de sexo "sin protección". Se requiere un examen completo para aclarar el diagnóstico (hepatitis B aguda o crónica, portador del virus de la hepatitis B): una gama completa de marcadores de hepatitis B y C, un análisis de sangre general y bioquímico (AST, ALT, bilirrubina, proteína total, albúmina, gamma-GT, fosfatasa alcalina), ultrasonido de la cavidad abdominal. Si no se tratan, algunas formas de hepatitis crónica pueden, años más tarde, transformarse en cirrosis hepática. Independientemente del diagnóstico, es necesario proteger a los demás de una posible infección: "sexo protegido", uso estrictamente individual de objetos que lesionan la piel o las membranas mucosas (maquinillas de afeitar, cepillos de dientes, cepillos para el cabello, herramientas de manicura). Sin embargo, el método de prevención más efectivo es la vacunación contra la hepatitis B. Es recomendable advertir sobre la infección cuando se visita a un dentista y una sala de manicura.

    Pasé el análisis de marcadores de hepatitis viral.
    I. Antígenos de la hepatitis B:
    1. HBs Ag= positivo (++++)
    II. Anticuerpos contra la hepatitis B:
    1.Anti-HBs=
    2. Anti HBe = positivo (++++)
    3. Anti HBcor total = positivo (++++)
    tercero Anticuerpos contra la hepatitis C (Anti HCV) = neg
    El resto de los elementos no estaban subrayados. Si es posible, explique mi situación de manera popular y lo que me amenaza.

    Según los resultados presentados, está infectado con el virus de la hepatitis B. Lo más probable es que estemos hablando del portador del virus. Sin embargo, se necesita más investigación. Tenga cuidado de proteger a los demás de la infección: sexo solo con condón, uso estrictamente individual de navajas, tijeras, cepillos para el cabello, etc. (es decir, todo lo que dañe la piel o las mucosas). Pero la prevención más eficaz de la hepatitis B es la vacunación. También es recomendable advertir sobre la infección al dentista y cosmetólogo (peluquero) que visite.

    Dígame si es posible volver a infectarse con hepatitis B si han pasado 2 meses después del curso de la terapia antiviral y en este momento estoy tomando amixin (1 tableta por semana)

    Podemos hablar de reinfección solo después de la recuperación. Un período de 2 meses es demasiado corto para hablar de recuperación. En su caso, es más correcto hablar no del peligro de reinfección, sino de la recurrencia de la enfermedad.

    ¿Qué es un antígeno australiano? como se pueden infectar ¿Cómo afecta al organismo y cómo debe tratarse?

    El antígeno australiano es uno de los componentes del virus de la hepatitis B. Si se encuentra, entonces la persona está enferma de hepatitis B. Puede infectarse con él a través de una transfusión de sangre infectada con el virus de la hepatitis B; inyecciones intravenosas; en el consultorio del dentista si se utilizan instrumentos contaminados y mal esterilizados; a través del contacto sexual con una persona infectada, sin el uso de anticonceptivos de barrera. En primer lugar, el virus infecta el hígado, lo que puede tener consecuencias graves sin tratamiento.

    Por favor, dígame cuánto dura la inmunidad después de la vacunación contra la hepatitis B.

    El curso de vacunación contra la hepatitis B consta de 3 inyecciones (con un intervalo de 1 y 6 meses después de la primera inyección).

    En el futuro, cada 5 años será necesaria 1 inyección de la vacuna. Este esquema proporciona un nivel suficiente de anticuerpos

    Tengo 26 años. De niña tuve hepatitis A. Hace tres años (durante el embarazo) me diagnosticaron el antígeno australiano. Me pusieron en el registro, pero nunca ofrecieron vacunación y no explicaron para nada qué es el antígeno australiano. Aprendí sobre esto de sus artículos. Tengo una pregunta. En este momento estoy sufriendo de neurastenia. El psicoterapeuta me recetó tranquilizantes Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranxen. Los tomé durante 7 meses. ¿Puede explicarme si los tranquilizantes pueden afectar mi hígado y desarrollar hepatitis B? La niña no sufre del antígeno australiano, fue vacunada a la edad de un año. Ahora ella tiene 3 años. ¿Puedo infectarla con el antígeno australiano al besar, al bañarse juntos, cosméticos, un cepillo de dientes, un peine, si accidentalmente los usó? ¿O no hay nada que temer después de la vacunación? Mi esposo también tuvo hepatitis A en la infancia. Por sus respuestas, entendí que el virus se transmite a través del contacto sexual. ¿Es posible que yo tenga un virus y mi esposo no lo transmita? ¿Necesito estar vacunado en este momento, porque. ¿Nunca me he vacunado?

    1. Si las capacidades funcionales del hígado no cambian (es decir, los indicadores de AST, ALT, bilirrubina, gamma-glutamil transpeptidasa, fosfatasa alcalina están dentro del rango normal), entonces se puede continuar tomando medicamentos psicotrópicos en las dosis prescritas . Dado el tratamiento a largo plazo con fármacos hepatotóxicos (y potencialmente hepatotóxicos), se aconseja combinar su toma con legalon 70, 1 t 3 veces al día (prem Karsil es posible en las mismas dosis).
    2. La vacunación protege contra la infección por el virus de la hepatitis B, pero no elimina la necesidad de higiene personal (un cepillo de dientes por separado, etc.). Incluso si se violan, el riesgo de infección es mínimo. Además, es problemático infectarse al bañarse juntos, usar el baño, etc. Si aún tiene dudas sobre si su hija está protegida de manera confiable, examine el contenido de anticuerpos protectores contra el antígeno australiano en su sangre.
    3. La infección por el virus de la hepatitis B por transmisión sexual es posible, pero, por supuesto, no ocurre en todos los casos. Contribuyen a la infección: desfloración, relaciones sexuales durante la menstruación, sexo anal, especialmente con eyaculación (para una pareja pasiva), sexo oral. Es necesario examinar al marido para detectar la presencia del antígeno HBs lo antes posible y, en su defecto, la vacunación.

    4. La vacunación es inapropiada para usted.

    ¿Cuál es la diferencia en los pronósticos a futuro en el diagnóstico de "Hepatitis B persistente crónica" y "Portador sano del virus de la hepatitis B"?
    Un análisis de sangre para el antígeno australiano es intermitente positivo-negativo, los marcadores de hepatitis C y D son negativos.
    Bilirrubina total - 20.5. El primer resultado positivo de un análisis de sangre para el antígeno australiano se obtuvo hace 15 años, tras la siguiente donación de sangre como donante voluntario.

    El pronóstico es casi idéntico, porque la mayoría de los llamados "portadores de HBsAg" también tienen otros marcadores de HBV (viral ) - HBcorIgG, HBeAb, y en el hígado tienen un proceso inflamatorio en alrededor del 80% y se detecta un virus. Dado que en la gran mayoría de los casos, los "portadores" no se someten a una biopsia hepática por punción, es más correcto considerar que padecen hepatitis viral B crónica latente (es decir, latente) del tipo interactivo (es decir, sin reproducción del virus)
    Sin embargo, uno debe ser consciente de una amenaza pequeña, pero aún real, de infección para las personas que están en un hogar cercano, así como del contacto sexual con el "portador". Lo mejor es examinarlos en busca de marcadores de hepatitis viral B y vacunarlos contra esta infección.

    ¿Preguntas sobre la hepatitis viral B? ¿Existen nuevos fármacos para tratarlo? (Su actitud hacia la purificación de sangre UV, la reflexología, etc.), y también lo que sucede después de seis meses: ¿el hígado se restaura, el virus B desaparece?

    En la hepatitis B viral aguda, la recuperación ocurre en casi el 80-90% de los casos, incluso sin el uso de medicamentos. Es suficiente seguir una dieta, un régimen moderado, evitar el alcohol, las drogas, la medicación no controlada. Existe evidencia de un efecto positivo de la UV en formas graves de hepatitis viral B aguda. No tenemos datos sobre el efecto terapéutico de la acupuntura en la hepatitis viral. Seis meses después del inicio de la hepatitis viral aguda, es necesario examinar: ultrasonido del hígado y el bazo, análisis de sangre generales y bioquímicos, marcadores de hepatitis viral B (HBsAg, anticuerpos HBs, anticuerpos HBcor de la clase IgM, HBeAg) y C (anticuerpos VHC). Sobre la base de estos datos, el médico llegará a una conclusión sobre el resultado de la enfermedad: recuperación completa, formación de hepatitis crónica, formación de portadores de virus crónicos. Si es necesario, el médico recomienda un examen y tratamiento adicionales.

    ¡Hola! Le ruego que responda a mis preguntas. Mi esposo y yo donamos sangre para marcadores de hepatitis B. Mi análisis resultó negativo. El anti HB op IgJ de mi esposo fue positivo (HBSag, anti HB op IgM y anti HCV fueron negativos). ¿Qué quiere decir esto? ¿Diferentes expertos nos han dado respuestas diferentes? ¿Me puede contagiar a mí oa los niños (hemos sido vacunados contra la hepatitis B)? Si quedo embarazada, ¿mi bebé sufrirá algún daño? ¿Puede mi esposo contraer hepatitis B? Muy agradecida.
    El espectro de marcadores de la hepatitis B viral, determinado en su cónyuge, probablemente indica una hepatitis B aguda anterior (años de la llamada), que terminó en recuperación. Un juicio final sobre la condición del hígado no es posible sin análisis de sangre generales, b / x, ultrasonido y algunos otros datos.Después de la hepatitis B, se forma inmunidad (de por vida), por lo que la vacunación no está indicada.Por lo tanto, no plantea un peligro en términos de propagación doméstica y sexual de la infección. Antes de la vacunación contra la hepatitis B, es obligatorio un estudio de marcadores virales.

    Responda por qué las personas que se han recuperado de la hepatitis no pueden ser donantes. ¿Cómo se determina que una persona ha tenido hepatitis B?

    La hepatitis viral aguda B previamente transferida se puede diagnosticar retrospectivamente determinando los niveles de anticuerpos en sangre contra varias proteínas virales. Debido al alto costo de tal examen (cuando se realiza de forma masiva), así como para la prevención de la hepatitis postransfusional, las personas que han tenido hepatitis viral aguda están suspendidas permanentemente de la donación.

    Un análisis de sangre reveló una reacción positiva al antígeno australiano. ¿Cómo se puede saber si una persona tiene hepatitis y qué forma de hepatitis A, B, C, D...? No se observaron signos de hepatitis (como coloración amarillenta de la piel y deterioro del bienestar). ¿Es esta persona un portador de virus y cómo puede infectarse de él?

    Si se detecta un antígeno australiano (HBsAg) en una persona, es necesario un examen más detenido para aclarar la actividad de la enfermedad (final del período de incubación, hepatitis aguda, subaguda, etc.). Esta persona puede contagiarse de hepatitis B, transmitida sexualmente oa través de la sangre.

    Cómo y qué tratar la hepatitis B

    En la hepatitis B viral aguda, la base del tratamiento es la dieta y el régimen. En el curso severo y moderado de la enfermedad, para reducir las manifestaciones de intoxicación, se prescriben goteros con una solución de glucosa, gemodez, etc. El tratamiento también se puede hacer en casa. Pero en caso de un curso severo de la enfermedad, la imposibilidad de proporcionar aislamiento, atención y tratamiento en el hogar, está indicada la hospitalización.

    El niño tiene 1,5 años (niña). El paciente fue diagnosticado con el virus de la hepatitis B. Se realizaron todas las vacunas contra la hepatitis B. El último (3ro) - en agosto de 2000. Ahora se ha detectado HBsAg en la sangre. ¡¡¡Por favor!!! ¿Qué se puede hacer para eliminar el virus del cuerpo? curar completamente? ¿Qué está lleno de tal virus? ¿Has oído hablar del hongo Cardyceps, qué tipo de medicamento, pueden curar el virus de la hepatitis B?

    En primer lugar, es necesario volver a examinar la sangre para detectar HBsAg. Con un resultado positivo repetido, para determinar tácticas adicionales, es necesario un examen instrumental y de laboratorio exhaustivo, incluida la determinación del ADN del virus en la sangre (un resultado positivo indica la reproducción del patógeno), así como, posiblemente, una punción hepática. biopsia (bajo anestesia local, se toma un fragmento de tejido hepático con una aguja para investigación). Si se detecta un proceso inflamatorio activo en el hígado en combinación con la detección de ADN en la sangre, se prescribe un tratamiento antiviral. El objetivo de la terapia es suprimir la reproducción del virus (a veces es posible eliminar el virus del cuerpo), reducir la gravedad del proceso inflamatorio en el hígado y prevenir la progresión de la enfermedad. El pronóstico depende de las enfermedades concomitantes (por ejemplo, infección por virus de la hepatitis C y delta, VIH, adicción al alcohol y las drogas, etc.), el tratamiento en curso y la etapa del proceso en la que se inició (el tratamiento temprano suele ser más exitoso). . En ausencia de ADN en sangre, parámetros de función hepática normales (por ejemplo, AST, ALT, gamma-HT, fosfatasa alcalina, bilirrubina), probablemente estemos hablando de hepatitis B crónica inactiva (anteriormente, el término "portador de virus" se para referirse a esta forma del proceso). En tales casos, no se prescribe tratamiento antiviral, el paciente está sujeto a observación (sangre para HBsAg, ADN del virus de la hepatitis B en la sangre, análisis de sangre bioquímico, ecografía abdominal cada 6-12 meses). Como regla general, esta condición persiste durante toda la vida. No tengo información sobre el hongo Cardyceps. Es posible que se trate de un truco publicitario como Bionormalizer.

    Después de un mes de noviazgo, mi joven me dijo que tenía el virus HBSag, que lo había adquirido mucho antes de que nos conociéramos, acostado en el hospital, a través de una jeringa... Nuestra relación aún no había ido más allá de los besos. Me preocupa que ya haya contraído este virus a través de los besos. También me preocupa la pregunta: ¿es posible tener una vida sexual plena en esta situación (sin usar condones)? ¿Será la vacunación una garantía del 100% de que no me infectaré? Si surge la cuestión de crear una familia con esta persona, resulta que estoy condenado a infectarme con el virus de la hepatitis. ¿Es tan? ¿Cómo afectará esto el futuro de nuestro hijo?

    1. El beso "profundo" (es decir, acompañado del contacto de las mucosas) se considera un factor de riesgo real de infección por el virus de la hepatitis B.
    2. Las vacunas modernas modificadas genéticamente para la prevención de la hepatitis viral B son eficaces en el 95-99% de los casos. Existen 2 esquemas de vacunación: esquema estándar (0-1-6 meses) o acelerado (0-1-2-12 meses). Cuando se usa el esquema acelerado, la inmunidad se forma más rápido, pero el título (concentración) de anticuerpos es algo más bajo que en el caso del esquema estándar. En su caso, es preferible una inmunización rápida, ya que corre un posible riesgo de infección por el virus de la hepatitis B. La eficacia de la vacunación se puede comprobar determinando la presencia y el título de anticuerpos contra el antígeno HBs varios meses después de completar la vacunación. curso de vacunación.
    3. Gracias a una vacunación exitosa, no se infectará con el virus de la hepatitis B. Esto significa que durante el embarazo y el parto no podrá transmitir la infección a su bebé. Pero en un futuro cercano después del nacimiento (a partir de las primeras horas de vida), es recomendable vacunar a un niño si vive en contacto doméstico cercano con un portador del virus de la hepatitis B.

    cómo tratar y es curable la hepatitis B en absoluto?

    En la hepatitis B viral aguda, la base del tratamiento es la dieta y el régimen. En el curso severo y moderado de la enfermedad, para reducir las manifestaciones de intoxicación, se prescriben goteros con una solución de glucosa, gemodez, etc. El tratamiento también se puede hacer en casa. Pero en caso de un curso severo de la enfermedad, la imposibilidad de proporcionar aislamiento, atención y tratamiento en el hogar, está indicada la hospitalización. La hepatitis B viral aguda termina con la recuperación en el 85-95% de los casos.
    Para determinar las tácticas de tratamiento para la hepatitis B crónica, es necesario un examen completo de laboratorio e instrumental, incluida la determinación del ADN del virus en la sangre (un resultado positivo indica la reproducción del patógeno), así como una biopsia hepática por punción. (bajo anestesia local, se toma un fragmento de tejido hepático para examinarlo con una aguja) . Después de eso, se prescribe el tratamiento. Se utilizan preparaciones de interferón, ácido ursodesoxicólico y otros agentes. El objetivo de la terapia es suprimir la reproducción del virus (a veces es posible eliminar el virus del cuerpo), reducir la gravedad del proceso inflamatorio en el hígado y prevenir la progresión de la enfermedad. El pronóstico depende de las enfermedades concomitantes (por ejemplo, infección por virus de la hepatitis C y delta, VIH, adicción al alcohol y las drogas, etc.), el tratamiento en curso y la etapa del proceso en la que se inició (el tratamiento temprano suele ser más exitoso). .

    Mi hija de 13 años ha sido diagnosticada con el virus de la hepatitis australiana. AgHBs pos. Anti VHC neg. Lactato de hidrogenoza 517,8 El médico dijo que hay muchos de estos portadores y no prescribió más examen. ¿Qué pruebas hay que hacer? ¿Hay alguna manera de deshacerse del virus? ¿Es necesario algún tratamiento si resulta ser una portadora sana del virus? ¿Qué puede decir de Viturid, realmente hay pacientes curados? Si hay hepatitis australiana, ¿es posible contraer otra forma de hepatitis, porque las vacunas, según tengo entendido, no se pueden hacer?

    1. De hecho, los pacientes con hepatitis viral B (y es más correcto llamar a los llamados portadores sanos pacientes con hepatitis B crónica de bajo grado de actividad) también pueden infectarse con otros virus de hepatitis, por ejemplo, A, C , etc. La adición de otras infecciones virales puede empeorar el curso de la enfermedad hepática crónica Por lo tanto, la vacunación contra la hepatitis A está especialmente indicada para esta categoría de personas. En cuanto a la vacunación contra otras infecciones, la hepatitis B crónica de bajo grado de actividad tampoco es una contraindicación para su implementación. Por supuesto, en cada caso particular, es necesario consultar a un terapeuta o especialista en inmunoprofilaxis.
    2. Para determinar las tácticas de tratamiento para la hepatitis B crónica, es necesario un examen de laboratorio e instrumental completo, incluida la redeterminación del antígeno HBs, la determinación del ADN del virus en la sangre (un resultado positivo indica la reproducción del patógeno), como así como una biopsia de hígado por punción (bajo anestesia local con una aguja, tome un fragmento de tejido hepático para investigación). Después de eso, se prescribe el tratamiento. Si las pruebas de función hepática son normales y no hay replicación viral (prueba de ADN negativa), no está indicado el tratamiento antiviral. Estos pacientes están sujetos a la supervisión de un médico (terapeuta, gastroenterólogo, especialista en enfermedades infecciosas).
    3. No tengo información sobre Viturid.

    Por favor, dígame por qué toman el análisis de los marcadores. Ya establecida la presencia del antígeno de superficie de la hepatitis B, se realizó un análisis bioquímico (normal), la ecografía es normal. ¿Hay más marcadores? ¿Explicar?

    El antígeno de superficie de la hepatitis B también es un marcador de la hepatitis B. Para establecer el diagnóstico de la hepatitis, así como la etapa del curso de la enfermedad, un marcador generalmente no es suficiente, pero 3-4 marcadores para la hepatitis B y otro control para marcadores de hepatitis D y C, que pueden ocurrir en paralelo con V.

    ¿Qué es el "antígeno australiano"?

    Esta es una de las proteínas de la cubierta del virus de la hepatitis B. Se llama así porque se descubrió por primera vez en la sangre de los aborígenes australianos y no se consideraba una proteína viral, sino humana.

    Tengo 27 Años. Se encontró VHB previamente transferido que pasó sin clínica...
    El análisis de MARKERS mostró:
    1) HBsAg - Negativo.
    2) Anti-HBS Ag (total) + Positivo
    3) IgM - HBc Ag - Negativo.
    4) Anti-HBc Ag (total) + Positivo
    5) HBeAg - Negativo.
    6) Anti-Hwe Ag (total) + Positivo
    7) Anti-HCV (total) - Negativo.
    Recorrido por HBV positivo (+) PCR HBV DNA (a/t to HB cor Ag) En la sangre, TLT (??? algo así) aumentó a un máximo de 60, el médico dijo que se debe iniciar el tratamiento cuando se duplique nuevamente (esta será la fase crónica exacerbada)
    Al mismo tiempo, el Gastroenterólogo diagnosticó hepatitis B crónica y prescribió profilaxis hasta la fase de exacerbación. Explicó que para tratar sólo en la manifestación de la exacerbación. Donar sangre una vez cada tres meses. (para detectar agudo) ¿Es así? ¿Hay otra forma de detectar la hepatitis aguda? ¿Cuánto tiempo podemos esperar para este agravamiento? O se puede tratar? ¿Cuál es el mejor medicamento para tratar? (oferta muchas) ¿Dónde comprar?

    De hecho, la situación no está del todo clara. De acuerdo con los marcadores de VHB identificados, usted tuvo una infección y se recuperó. Pero... tienes ADN del VHB, que no es el caso con una cura. Se sabe que el método PCR, que se utiliza para detectar ADN, puede dar resultados falsos positivos. Recomendamos repetir el análisis. En el análisis bioquímico de la sangre, llama la atención un aumento de ALT (probablemente el límite superior de la norma es 40), que tampoco es característico del VHB previamente transferido, que terminó en recuperación. Especificar si existen otros motivos para el aumento de transaminasas: abuso de alcohol, medicación, etc.

    Responda si existe alguna contraindicación para el uso de la terapia antiviral contra el virus de la hepatitis B, cuáles son las posibles complicaciones y si es posible nombrar los datos estadísticos sobre los resultados del tratamiento (recaídas, recuperación, etc.)

    1. Contraindicaciones para la terapia con interferón: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, enfermedades graves del sistema cardiovascular, trastornos graves del hígado y / o los riñones, epilepsia, hepatitis autoinmune u otras enfermedades autoinmunes (incluidas las transferidas anteriormente), algunas enfermedades de la glándula tiroides.
    2. Posible efecto secundario:
    - condición similar a la gripe (generalmente después de las primeras inyecciones; se detiene tomando paracetamol)
    - depresión, cambios de humor, mareos, debilidad muscular;
    - cambios en la presión arterial y el pulso;
    - disfunción del tracto gastrointestinal (diarrea, estreñimiento), a veces - un aumento de AST, ALT, fosfatasa alcalina;
    - cambio en la fórmula de la sangre (disminución en el número de plaquetas, leucocitos);
    - picazón en la piel, urticaria, calvicie;
    - manifestaciones autoinmunes (por ejemplo, daño a la glándula tiroides).
    3. Algunas estadísticas: la remisión después de 6-12 meses de tratamiento ocurre en aproximadamente el 40% de los pacientes, resultados favorables sostenibles durante el próximo año, en el 25-35%.

    En contacto con

    compañeros de clase

    Se realiza un análisis de sangre HbsAg para detectar la infección por hepatitis B. El HbsAg puede ser positivo o negativo en la sangre, ¿qué significa eso? La hepatitis B es una infección bastante común en Rusia y en el extranjero. El virus infecta el tejido hepático y finalmente conduce a su destrucción. Los anticuerpos contra la hepatitis B se forman en el cuerpo en respuesta a la penetración de los virus. La presencia de anticuerpos contra la hepatitis B en el torrente sanguíneo se puede detectar utilizando HbsAg.

    Al realizar un análisis de sangre para la hepatitis B, vemos letras extrañas en el análisis. Echemos un vistazo a lo que significan. Cualquiera de los virus conocidos consta de un determinado conjunto de proteínas que determinan sus propiedades. Las proteínas que se encuentran en la superficie del virus se denominan antígenos de superficie. Es por ellos que el cuerpo reconoce el patógeno y activa la defensa inmunológica.

    El antígeno de superficie de la hepatitis B se llama HbsAg. Es un marcador bastante fiable de la enfermedad. Pero, HbsAg por sí solo puede no ser suficiente para hacer un diagnóstico de hepatitis.

    Anticuerpos contra HbsAg: qué es

    Algún tiempo después, después de la introducción de la infección, el cuerpo comienza a producir anticuerpos contra la hepatitis B: aparece un Anti-Hbs positivo. Al determinar el nivel de Anti-Hbs, es posible diagnosticar la enfermedad en varias etapas de su curso. El virus está presente en la sangre durante 3 meses desde el momento de la infección, aunque no son raros los casos de infección a lo largo de la vida.

    Cuando una persona se recupera o la enfermedad se vuelve crónica, no se detecta HbsAg en su sangre. En promedio, esto ocurre aproximadamente entre 90 y 120 días después del inicio de la enfermedad.

    Los anti-Hbs aparecen casi inmediatamente desde el momento de la infección y, en el plazo de 3 meses, su título en el torrente sanguíneo aumenta gradualmente. Los anticuerpos contra HbsAg se determinan en la sangre durante mucho tiempo, a veces durante toda la vida después de la recuperación. Esto forma la inmunidad del cuerpo a la reinfección con el virus.

    Cómo tomar un análisis de sangre para HbsAg

    Describimos HbsAg en detalle, qué tipo de análisis es, por qué debe tomarse. Sin embargo, para determinar los anticuerpos contra HbsAg, se debe realizar un análisis de sangre de cierta manera.

    Antes de realizar un análisis de sangre, debe realizar una preparación simple:

    1. No debe comer 12 horas antes de la prueba.
    2. No tome medicamentos fuertes como antibióticos.
    3. El mejor momento para donar sangre es por la mañana.

    Si se ignoran las reglas, el análisis puede resultar falso. Después de realizar un análisis de sangre para el antígeno de la hepatitis B, la respuesta más esperada es que no se detecta HbsAg.

    Métodos para determinar HbsAg

    Un análisis de sangre para hepatitis con HbsAg se puede hacer de varias maneras. Le permite juzgar con precisión la presencia y el estadio de la enfermedad.

    Al realizar un análisis para el antígeno de la hepatitis B, aplique:

    • Métodos radioinmunes;
    • ensayo inmunoabsorbente ligado;
    • Técnica de fluorescencia.

    El plasma sanguíneo se utiliza como material de análisis, para lo cual se extraen de 3 a 5 milímetros de sangre de la vena del codo.

    Con estos métodos, el antígeno australiano se determina de 20 a 30 días después de la infección.

    Para determinar HbsAg, se realizan diagnósticos rápidos, más.

    La hepatitis B es una infección generalizada que puede provocar complicaciones graves. Si hay motivos para sospechar una posible infección, puede realizar la prueba de HbsAg en casa. En estos casos, se usa una prueba rápida para la hepatitis B. Se pueden encontrar pruebas similares en farmacias comunes.

    Esta prueba puede detectar el antígeno australiano en la sangre, pero no puede determinar su título.

    Para el análisis, se utiliza sangre capilar, que se puede extraer de un dedo. Aplique 1-2 gotas de sangre a la tira reactiva. Por la aparición de rayas de colores en él, se evalúa el resultado. Si el resultado de la prueba es positivo, se requiere una prueba serológica obligatoria, que detecta tanto el antígeno australiano como los anticuerpos contra él.

    Debe entenderse que con el diagnóstico rápido del virus de la hepatitis B, es posible que obtenga un resultado inexacto. Al comprar pruebas rápidas, debe prestar atención a las fechas de vencimiento del medicamento. Si el embalaje está dañado, no se debe utilizar esta prueba.

    La prueba rápida es capaz de detectar el antígeno en la sangre solo después de dos días desde el momento de la infección. El resultado de la prueba puede ser negativo o positivo. No existe una norma para el contenido de antígeno Hbs en la sangre.

    En cualquier caso, después de una prueba rápida, se recomienda visitar a un médico.

    Además de la hepatitis B, una persona puede infectarse con otros tipos de hepatitis, para los cuales no existen pruebas rápidas.

    La hepatitis es una condición peligrosa. En última instancia, conduce a la cirrosis del hígado y la muerte.

    Si se sospecha hepatitis, no demore la prueba.

    HbsAg negativo: qué significa

    Muy a menudo en los análisis vemos HbsAg negativo, ¿qué significa esto? ¿Se puede considerar sano a un paciente si tiene un resultado de antígeno Hbs negativo?

    Si no se detecta HbsAg usando métodos serológicos, el sujeto no sufre hepatitis en el período agudo. Es imposible excluir la remisión de una enfermedad crónica. El análisis de HbsAg no proporcionará información sobre una infección previa. Determinar el nivel de anticuerpos contra HbsAg ayudará a aclarar la situación.

    Anti-Hbs positivo: qué hacer

    Si la prueba de HbsAg es positiva, podemos decir que el paciente tiene hepatitis B. En este caso, estamos hablando, con mayor frecuencia, de una enfermedad aguda. Un análisis positivo para anti Hbs no siempre indica una enfermedad.

    Los anticuerpos contra el antígeno australiano están presentes en el cuerpo en los siguientes casos:

    • curso agudo o crónico de la hepatitis B;
    • Transporte saludable del virus;
    • Vacunación contra la hepatitis B;
    • Enfermedad previa.

    ¿Qué hacer si, según los resultados del análisis, se encuentran anti-Hbs en la sangre? En este caso, la decisión más correcta sería consultar con más detalle a un infectólogo o a un venereólogo.

    El médico evaluará el título de anticuerpos y la dinámica de su crecimiento, y realizará un examen objetivo. Si es necesario, se programarán pruebas adicionales. En base a estos datos, el médico le dirá si una prueba de anti-Hbs positiva es un signo de enfermedad o no.

    Al evaluar el análisis, el médico tiene en cuenta una serie de factores:

    • la proporción de tipos de anticuerpos entre sí;
    • dinámica de crecimiento del título;
    • Datos de prueba de antígeno australiano;
    • datos sobre vacunas anteriores y su eficacia.

    Si no se detectan anticuerpos contra la hepatitis B en la sangre, es probable que la persona nunca haya estado expuesta al virus. Además, esto puede indicar la ineficacia de la inmunización si se realizaron vacunaciones profilácticas.

    Solo un médico debe evaluar los resultados de una prueba anti-Hbs.

    Si tiene dudas sobre qué análisis de sangre realizar, tiene un HbsAg positivo, debe consultar a un venereólogo o especialista en enfermedades infecciosas.

    Todo el mundo ha oído hablar de una enfermedad como la hepatitis B. Para determinar esta enfermedad viral, hay una serie de pruebas que pueden detectar anticuerpos contra los antígenos de la hepatitis B en la sangre.

    El virus, al ingresar al cuerpo, provoca su respuesta inmune, lo que permite determinar la presencia del virus en el cuerpo. Uno de los marcadores más fiables de la hepatitis B es el antígeno HBsAg. Se puede detectar en la sangre incluso en la etapa del período de incubación. Un análisis de sangre para detectar anticuerpos es simple, indoloro y muy informativo.

    Marcadores de hepatitis B: marcador HBsAg - descripción

    HbsAg es un marcador de la hepatitis B, que permite detectar la enfermedad a las pocas semanas de la infección

    Hay una serie de marcadores de la hepatitis B viral. Los antígenos se llaman marcadores, estas son sustancias extrañas que, cuando ingresan al cuerpo humano, provocan una reacción del sistema inmunitario. En respuesta a la presencia de un antígeno en el cuerpo, el cuerpo produce anticuerpos para combatir el patógeno. Son estos anticuerpos los que se pueden detectar en la sangre durante el análisis.

    Para determinar la hepatitis B viral, se utiliza el antígeno HBsAg (superficie), HBcAg (nuclear), HBeAg (nuclear). Para un diagnóstico fiable, se determina inmediatamente una serie de anticuerpos. Si se detecta el antígeno HBsAg, podemos hablar de la presencia de una infección. Sin embargo, se recomienda duplicar el análisis para eliminar errores.

    El virus de la hepatitis B es complejo en su estructura. Tiene un núcleo y un caparazón bastante fuerte. Se compone de proteínas, lípidos y otras sustancias. El antígeno HBsAg es uno de los componentes de la envoltura del virus de la hepatitis B. Su función principal es la penetración del virus en las células del hígado. Cuando el virus ingresa a la célula, comienza a producir nuevas hebras de ADN, se multiplica y el antígeno HBsAg se libera en la sangre.

    El antígeno HBsAg se caracteriza por una alta resistencia y resistencia a diversas influencias.

    No se destruye con temperaturas altas o bajas críticas, y tampoco se presta a la acción de productos químicos, resiste ambientes ácidos y alcalinos. Su caparazón es tan fuerte que le permite sobrevivir en las condiciones más adversas.

    El principio de la vacunación se basa en la acción del antígeno (ANTIcuerpo - GENeretor - fabricante de anticuerpos). Se introducen en la sangre de una persona antígenos muertos o modificados genéticamente, alterados que no causan infección, pero provocan la producción de anticuerpos.

    Para obtener más información sobre la hepatitis B, mire el video:

    Se sabe que la hepatitis viral B comienza con un período de incubación que puede durar hasta 2 meses. Sin embargo, el antígeno HBsAg ya se libera en esta etapa y en grandes cantidades, por lo que este antígeno se considera el marcador más confiable y temprano de la enfermedad.

    El antígeno HBsAg ya se puede detectar el día 14 después de la infección. Pero no en todos los casos, ingresa al torrente sanguíneo tan temprano, por lo que es mejor esperar un mes después de una posible infección. HBsAg puede circular en la sangre durante la exacerbación de la enfermedad y desaparecer durante la remisión. Puede detectar este antígeno en la sangre durante 180 días desde el momento de la infección. Si la enfermedad es crónica, el HBsAg puede estar presente en la sangre todo el tiempo.

    Diagnóstico y cita para análisis.

    ELISA es la prueba más eficaz que permite detectar la presencia o ausencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis B

    Existen varios métodos para detectar anticuerpos y antígenos en la sangre. Los métodos más populares son ELISA (inmunoensayo enzimático) y RIA (radioinmunoensayo). Ambos métodos tienen como objetivo determinar la presencia de anticuerpos en la sangre y se basan en la reacción antígeno-anticuerpo. Son capaces de identificar y diferenciar varios antígenos, determinar la etapa de la enfermedad y la dinámica de la infección.

    Estos análisis no pueden llamarse baratos, pero son muy informativos y confiables. Solo necesitas esperar 1 día para el resultado.

    Para hacerse la prueba de la hepatitis B, debe venir al laboratorio con el estómago vacío y donar sangre de una vena. No se requiere preparación especial, pero se recomienda no abusar de alimentos picantes nocivos, comida rápida, alcohol el día anterior. No se puede comer 6-8 horas antes de donar sangre. Un par de horas antes de visitar el laboratorio, puede beber un vaso de agua sin gas.

    Cualquiera puede donar sangre para la hepatitis B.

    Si el resultado es positivo, los trabajadores médicos deben registrar al paciente. Puede realizar la prueba de forma anónima, luego no se divulgará el nombre del paciente, pero cuando se comunique con un médico, dichas pruebas no serán aceptadas, deberán volver a realizarse.

    • Empleados de instituciones médicas. Las pruebas periódicas de hepatitis B son necesarias para los trabajadores de la salud que entran en contacto con sangre, enfermeras, ginecólogos, cirujanos y dentistas.
    • Pacientes con malas pruebas de función hepática. Si una persona ha pasado un hemograma completo, pero los niveles de ALT y AST están muy altos, se recomienda donar sangre para la hepatitis B. La etapa activa del virus comienza con un aumento en el nivel de las pruebas hepáticas.
    • Pacientes preparándose para la cirugía. Antes de la operación, es necesario someterse a un examen, donar sangre para varias pruebas, incluida la hepatitis B. Este es un requisito necesario antes de cualquier operación (abdominal, láser, plástica).
    • Donantes de sangre. Antes de donar sangre para la donación, un posible donante analiza la sangre en busca de virus. Esto se hace antes de cada donación de sangre.
    • Mujeres embarazadas. Durante el embarazo, una mujer dona sangre para el VIH y la hepatitis B varias veces en cada trimestre del embarazo. El riesgo de transmisión de la hepatitis de madre a hijo conduce a complicaciones graves.
    • Pacientes con síntomas de disfunción hepática. Estos síntomas incluyen náuseas, coloración amarillenta de la piel, pérdida de apetito, decoloración de la orina y las heces.

    Antígeno HBsAg detectado: ¿qué significa?

    Como regla general, el resultado del análisis se interpreta sin ambigüedades: si se detecta HBsAg, entonces se ha producido una infección; si no existe, no hay infección. Sin embargo, se deben tener en cuenta todos los marcadores de la hepatitis B, que ayudarán a determinar no solo la presencia de la enfermedad, sino también su etapa, variedad.

    En cualquier caso, el médico debe descifrar el resultado del análisis. Se tienen en cuenta los siguientes factores:

    • La presencia de un virus en el cuerpo. Un resultado positivo puede ser en infecciones crónicas y agudas con diversos grados de daño a las células hepáticas. En la hepatitis aguda, tanto el HBsAg como el HBeAg están presentes en la sangre. Si el virus ha mutado, es posible que no se detecte el antígeno nuclear. En la forma crónica de la hepatitis viral B, ambos antígenos también se encuentran en la sangre.
    • Infección transferida. Como regla general, durante una infección aguda, HBsAg no se detecta en la sangre. Pero si la etapa aguda de la enfermedad ha terminado recientemente, el antígeno aún puede circular en la sangre. Si hubo una respuesta inmune al antígeno, durante algún tiempo el resultado de la hepatitis será positivo incluso después de la recuperación. A veces, las personas no saben que alguna vez han tenido hepatitis B porque la confunden con la gripe común. El sistema inmunitario luchó contra el virus por sí solo, pero los anticuerpos permanecieron en la sangre.
    • Que lleva. Una persona puede ser portadora del virus sin enfermarse ni presentar síntomas. Existe una versión según la cual el virus, para asegurar su reproducción y existencia, no busca atacar a los individuos, cuyo principio de elección no está claro. Simplemente está presente en el cuerpo sin causar ninguna complicación. El virus puede vivir en el cuerpo en un estado pasivo de por vida o en algún momento atacar. Una persona que es portadora representa una amenaza para otras personas a las que puede infectar. En caso de portación, es posible la transmisión del virus de madre a hijo durante el parto.
    • Resultado incorrecto. La posibilidad de error es pequeña. Puede ocurrir un error debido a reactivos de mala calidad. En el caso de un resultado positivo, en cualquier caso, se recomienda realizar la prueba nuevamente para descartar un resultado falso positivo.

    Hay valores de referencia para HBsAg. Un indicador inferior a 0,05 UI/ml se considera un resultado negativo, mayor o igual a 0,05 UI/ml se considera un resultado positivo. Un resultado positivo de hepatitis B no es una sentencia de muerte. Se necesita un examen más detenido para identificar posibles complicaciones y la etapa de la enfermedad.

    Tratamiento y pronóstico

    El tratamiento debe ser seleccionado por un especialista en enfermedades infecciosas según la edad y la gravedad de la condición del paciente.

    La hepatitis viral B se considera una enfermedad peligrosa, pero no requiere ningún tratamiento particularmente complejo. A menudo, el cuerpo se enfrenta al virus por sí solo.

    La hepatitis B viral es peligrosa porque puede tener consecuencias graves en la infancia o cuando el sistema inmunológico del cuerpo está debilitado, y también se transmite fácilmente a través de la sangre y sexualmente. La hepatitis D puede unirse a la hepatitis viral B. Esto sucede solo en el 1% de los casos. El tratamiento de tal enfermedad es difícil y no siempre conduce a un resultado positivo.

    Como regla general, la hepatitis B se trata solo con dietas, reposo en cama y muchos líquidos. En algunos casos se prescriben hepatoprotectores (Esliver, Essentiale, cardo mariano). Después de un par de meses, el propio sistema inmunitario se enfrenta a la enfermedad. Pero durante la enfermedad es necesario observar constantemente.

    El pronóstico suele ser favorable, pero con un curso diferente de la enfermedad, puede haber diferentes opciones para su desarrollo:

    • Después del período de incubación, comienza la fase aguda, durante la cual aparecen síntomas de daño hepático. Después de eso, con una fuerte inmunidad y siguiendo las recomendaciones del médico, comienza la remisión. Después de 2-3 meses, los síntomas desaparecen, las pruebas de hepatitis se vuelven negativas y el paciente adquiere inmunidad de por vida. Así acaba la hepatitis B en el 90% de los casos.
    • Si la infección se complica y la hepatitis D se une a la hepatitis B, el pronóstico se vuelve menos optimista. Tal hepatitis se llama fulminante, puede conducir al coma hepático y la muerte.
    • Si no hay tratamiento y la enfermedad se vuelve crónica, puede haber 2 opciones para el curso posterior de la hepatitis B. O el sistema inmunitario hace frente a la enfermedad y se produce la recuperación, o comienza la cirrosis hepática y diversas patologías extrahepáticas. Las complicaciones en el segundo caso son irreversibles.

    El tratamiento de la hepatitis B aguda no requiere medicamentos antivirales. En la forma crónica, se pueden prescribir medicamentos antivirales del grupo del interferón para activar las funciones protectoras del cuerpo. No use recetas populares y remedios homeopáticos publicitados para el tratamiento de la hepatitis B sin consultar a un médico.

    ¿Has notado un error? Selecciónalo y haz clic Ctrl+Intro para avisarnos.

    La hepatitis B ha sido y sigue siendo uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial. Se estima que 350 millones de personas están afectadas por la enfermedad.

    Se expresa en la muerte masiva de hepatocitos (células del hígado) en el contexto del proceso inflamatorio y el posterior desarrollo de insuficiencia hepática.

    La infección ocurre debido al contacto con los fluidos biológicos de una persona infectada: sangre, saliva, orina, bilis, etc. Cuando ingresa el virus, el cuerpo sintetiza compuestos proteicos especiales: anticuerpos contra la hepatitis B. El estudio de anticuerpos (marcadores) permite no solo establecer un diagnóstico, sino también comprender el grado de complejidad de la enfermedad, para evaluar la efectividad de su tratamiento.

    Para combatir los virus en respuesta a los antígenos, el sistema inmunológico produce anticuerpos que son individuales para cada enfermedad. Son proteínas especiales, cuya acción está dirigida a proteger el cuerpo del agente causante de la enfermedad.

    Si se encuentran anticuerpos contra la hepatitis B en la sangre, entonces, según su tipo, esto puede indicar:

    • sobre la enfermedad del paciente en las etapas iniciales (antes de que aparezcan los primeros signos externos);
    • sobre la enfermedad en la etapa de atenuación;
    • sobre el curso crónico de la hepatitis B;
    • sobre el daño hepático debido a una enfermedad;
    • sobre la inmunidad formada después de la recuperación;
    • sobre un carro saludable (el paciente mismo no está enfermo, sino contagioso).

    Los anticuerpos en la sangre no siempre indican la presencia de hepatitis B o una enfermedad previamente tratada. Su producción es también consecuencia de la vacunación.

    Además, la detección de marcadores puede estar asociada a:

    • trastornos del sistema inmunológico (incluida la progresión de enfermedades autoinmunes);
    • tumores malignos en el cuerpo;
    • otras enfermedades infecciosas.

    Dichos resultados se denominan falsos positivos, ya que la presencia de anticuerpos no se acompaña del desarrollo de hepatitis B.

    Se producen anticuerpos contra el virus y sus elementos (antígenos). En base a esto, distinguen:

    • anticuerpos de superficie anti-HBs (contra los antígenos HBsAg que forman la envoltura viral);
    • anticuerpos anti-HBc nucleares (contra el antígeno HBc ubicado en la proteína nuclear del virus).

    Antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

    El antígeno de superficie HBsAg forma parte del virus de la hepatitis B como componente de la cápside (envoltura). Tiene una durabilidad increíble.

    Conserva sus propiedades incluso en ambientes ácidos y alcalinos, tolera el tratamiento con fenol y formalina, la congelación y la ebullición. Es él quien asegura la penetración del VHB en las células del hígado y su posterior producción.

    El antígeno ingresa al torrente sanguíneo incluso antes de las primeras manifestaciones de la enfermedad y se detecta mediante análisis de 2 a 5 semanas después de la infección. Los anticuerpos anti-HBsAg se denominan anti-HBs.

    Desempeñan un papel principal en la inmunidad contra el VHB. Se realiza un análisis de sangre cuantitativo para anticuerpos para controlar la formación de inmunidad después de la vacunación. El antígeno no se registra en la sangre.

    Antígeno central de la hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

    El antígeno HBcAg es un componente de las proteínas nucleares. Se encuentra durante una biopsia del tejido hepático, no está presente en la sangre en forma libre. Dado que el procedimiento mismo para probar este antígeno del virus de la hepatitis B es bastante laborioso, rara vez se lleva a cabo.

    Se detectan los siguientes anticuerpos anti-HBc:

    Normalmente, la IgM está ausente en la sangre. Aparecen durante la fase aguda de la enfermedad. Circula en la sangre de 2 a 5 meses. En el futuro, la IgM se reemplaza por la IgG, que puede permanecer en la sangre durante muchos años.

    ¿Qué significa si se encuentran anticuerpos contra la hepatitis B en la sangre?

    Anti-HBs en la sangre refleja una tendencia positiva. Ellos aparecen:

    • durante la recuperación y la formación de inmunidad en el paciente (HBsAg está ausente en este caso);
    • se encuentran en pacientes recuperados que siguen siendo portadores del virus (no se detecta el antígeno de la hepatitis B HBsAg);
    • se registran en algunas personas que se han sometido a una transfusión de sangre o de sus componentes de un portador de anticuerpos.

    Si el antígeno de superficie de la hepatitis B en la muestra de sangre es positivo, se puede concluir que:

    • curso agudo de la enfermedad (también se detecta un aumento gradual de los niveles en sangre, HBcAg, Anti-HBc);
    • curso crónico (el antígeno del virus de la hepatitis B tiene un nivel alto estable durante más de 6 meses, HBcAg, Anti-HBc también está presente);
    • estado de salud (combinado con Anti-HBc);
    • en niños pequeños, los antígenos maternos pueden detectarse en la sangre.

    La desaparición simultánea del antígeno HBsAg y la manifestación de anticuerpos anti-HBs es una buena señal. Su presencia simultánea indica un pronóstico desfavorable de la enfermedad.

    Los anticuerpos IgM nucleares positivos contra la hepatitis B se encuentran en el daño hepático en las etapas ictérica y preictérica. El paciente es extremadamente contagioso para los demás.

    La presencia de IgM anti-HBc en combinación con HBsAg indica un curso agudo de la enfermedad.

    La desaparición de IgM indica la atenuación de la enfermedad y la recuperación del paciente. La IgG que aparece luego persiste durante un largo período después de la recuperación. IgG es un indicador que ocurre durante el desarrollo de inmunidad persistente a una enfermedad o su transición a una forma crónica.

    Mesa. Qué indica la detección (+) o no detección (-) de anticuerpos y antígenos de la hepatitis B.

    ¿Qué pasa si el antígeno de superficie de la hepatitis B es positivo?

    El antígeno de superficie del virus de la hepatitis B que se encuentra en la sangre no es motivo de pánico. En primer lugar, la investigación siempre se lleva a cabo de manera compleja.

    La consideración de la muestra para un solo marcador no da resultados claros y precisos.

    Si el diagnóstico se confirma mediante una combinación de indicadores en la sangre del paciente, se prescribe la terapia adecuada.

    La medicina moderna puede curar a una persona lo suficientemente rápido.

    En el 95-98 por ciento de los casos en adultos, la enfermedad desaparece sin dejar rastro. En los niños, la hepatitis es más difícil de tratar, a menudo se vuelve crónica. Se recomienda la vacunación para prevenir la enfermedad. Puede informarse sobre el peligro de la hepatitis B para otras personas.

    La producción de la vacuna se basa en las últimas tecnologías de ingeniería genética. Las cepas de levadura transformadas de hansenula polymorpha son productoras recombinantes del antígeno de la hepatitis B. Su uso permite no utilizar componentes sanguíneos al crear una vacuna y garantiza una alta seguridad.

    vídeo útil

    La información general sobre la hepatitis B, presentada de manera simple y estructurada, se puede encontrar en el siguiente video:

    Conclusión

    1. La hepatitis B es una enfermedad peligrosa. Cuando un adulto está infectado, rara vez se vuelve crónico.
    2. Para identificar en las primeras etapas, se utilizan estudios sobre marcadores. Pueden brindar la información más completa sobre la etapa de desarrollo de la enfermedad y la condición del paciente.
    3. El sexo seguro, la esterilización del instrumental médico y dental, la higiene cuidadosa de los accesorios de manicura y peluquería serán una excelente prevención de infecciones.
    4. Si existe un mayor riesgo de infección, se recomienda una vacuna.

    La hepatitis B es una de las enfermedades virales más complejas que se pueden transmitir a través de la sangre o las relaciones sexuales. Se caracteriza por diferentes formas de su curso y formas de desarrollo, por lo tanto, para el diagnóstico en este caso, es necesario donar sangre para HBsAg de manera oportuna.

    Análisis de sangre HBsAg: ¿qué es?

    Los HBs Ag son componentes proteicos especiales (antígenos) del virus de la hepatitis que se encuentran en sus diversas partes. El puntaje HBs es un marcador temprano para determinar la susceptibilidad de una persona a tal enfermedad o detectar la presencia de hepatitis B.

    Si, durante el parto, el análisis de sangre de una mujer para HBsAg mostró una reacción positiva, luego del nacimiento de un niño, se debe realizar el mismo análisis. No es en absoluto necesario que este virus pueda pasar de la madre al hijo. Sin embargo, cabe señalar que existe un riesgo bastante alto de que una mujer embarazada aún pueda transmitir el virus a su bebé durante el parto.

    Un análisis de sangre de HBs puede determinar si un paciente tiene una forma aguda o crónica de hepatitis B. Por ejemplo, cuando el antígeno HBs permanece en la sangre por más de seis meses, podemos hablar de la presencia de signos de hepatitis crónica en el organismo.

    Una vez en el torrente sanguíneo, el virus se transfiere al hígado y allí se multiplica activamente. Durante este período, no es posible diagnosticar HBsAg, ya que la cantidad de antígenos en esta etapa es mínima. Poco a poco, los virus comienzan a liberar sus partículas en el torrente sanguíneo, aumenta la concentración de HBsAg, lo que permite detectar su presencia mediante la realización de un análisis de sangre adecuado.

    Causas del antígeno de la hepatitis

    Hasta la fecha, no existe un consenso sobre las causas exactas que contribuyen a la aparición de las hepatitis virales. A menudo, las personas, sin signos de la enfermedad, se convierten en portadores del patógeno y en una amenaza potencial para los demás, porque pueden infectarlos con esta enfermedad. Se puede decir con certeza que con una prueba positiva de HBsAg en una mujer embarazada, la probabilidad de dar a luz a un bebé sano es solo de 1:10, es decir, los niños se convierten en portadores del virus.

    Un análisis de sangre para el antígeno HBs permite determinar con precisión el grado de progresión de una enfermedad peligrosa. En ocasiones se puede obtener un resultado positivo en portadores de SIDA o en pacientes que están en tratamiento serio por otras enfermedades complejas. El hecho es que en esas personas el trabajo del sistema inmunológico se desvía, por lo que es posible que no responda correctamente a las moléculas de aminoácidos y al HBsAg.

    Las observaciones han demostrado que los portadores del antígeno HBs son más a menudo hombres que mujeres. Pero las razones de este fenómeno aún no han sido estudiadas.

    Todos pueden estar en riesgo y convertirse en portadores del virus de la hepatitis B. Algunas personas son más susceptibles al virus, otras lo son menos. Un análisis de sangre de HBsAg no indica la presencia de una enfermedad, sino que solo indica que una persona es portadora del virus. Tal imagen se puede observar durante años y, en algunos casos, dura toda la vida. Los portadores del agente causal de la hepatitis B tienen prohibido convertirse en donantes. Están registrados y sistemáticamente se les realiza un análisis de sangre de HBsAg. En el mundo moderno, todavía no existe un conocimiento preciso y confirmado sobre por qué las personas se vuelven portadoras de hepatitis y cómo contrarrestarla.

    Indicaciones para la prueba de HBsAg

    La indicación principal para un análisis de sangre debe ser el deseo de una persona de verificar su estado de salud, ya que el virus de la hepatitis B tiene un porcentaje bastante alto de su distribución.

    El análisis obligatorio debe realizarse:

    1. Embarazadas cuando se registren para consulta y antes del parto.
    2. Todos los trabajadores del ámbito médico y principalmente los que tienen contacto directo con la sangre (enfermeras, ginecólogos, cirujanos).
    3. Pacientes programados para cirugía.
    4. Pacientes con cirrosis del hígado y enfermedades del tracto biliar.
    5. Personas con todas las formas de hepatitis.

    Realización de un análisis

    No hay características especiales en la preparación para un análisis de sangre para la hepatitis B. Se considera una condición suficiente: antes del análisis, no coma durante unas 10-12 horas.

    Para diagnosticar la presencia del antígeno HBs en la sangre, existen dos métodos principales:

    • diagnóstico exprés;
    • diagnóstico serológico.

    Los diagnósticos rápidos se pueden realizar de forma independiente (sin la ayuda de un médico) en el hogar, las pruebas serológicas son prerrogativa exclusiva de los laboratorios.

    La investigación en el laboratorio brinda una descripción más precisa de la imagen del curso de la enfermedad. El diagnóstico de laboratorio requiere equipos y reactivos especiales.

    Express Diagnóstico

    Una prueba rápida fuera del laboratorio puede mostrar si existe HBsAg en el cuerpo. Para un método rápido, puede comprar reactivos de prueba especiales en una farmacia y, utilizando sangre capilar, realizar diagnósticos en el hogar. No da características numéricas y cualitativas de los antígenos. Si la prueba es positiva, la persona debe ser examinada adicionalmente en el laboratorio.

    Para tal análisis, se permite utilizar un kit especial comprado en una farmacia, que incluye todos los componentes necesarios para el diagnóstico.

    La secuencia de acciones para el diagnóstico rápido incluye los siguientes procedimientos:

    1. Limpia tu dedo con alcohol y déjalo secar.
    2. Perfore su dedo con una lanceta o escarificador.
    3. Tome 2-3 gotas de sangre y colóquese la tira reactiva.
    4. No toque la tira con el dedo para no afectar el resultado del análisis.
    5. Después de 1 minuto, baje la tira a un recipiente del kit, en el que se agregan 3-4 gotas de solución tampón.
    6. Puede evaluar el resultado del análisis de HBsAg en 10-15 minutos.

    Hasta la fecha, existen 2 métodos de examen serológico de HBsAg:

    • RIA (radioinmunoensayo);
    • RFA (reacción de anticuerpos fluorescentes).

    El material a tomar para el análisis es sangre venosa humana, o más precisamente, su plasma, que se toma como resultado del procesamiento en una centrífuga.

    La serología se ha utilizado durante mucho tiempo y se caracteriza por una especificidad particular y una alta precisión. Ayuda a determinar la presencia de HBsAg tan pronto como 21 días después de que el virus ingresa al cuerpo. El análisis serológico puede detectar ciertos anticuerpos anti-HBs que, a su vez, se producen varias semanas después de la recuperación del paciente. El número de estas formaciones aumenta continuamente y se guarda al mismo tiempo de por vida. Una persona desarrolla gradualmente una inmunidad estable contra la hepatitis.

    Un análisis de sangre para el antígeno HBs es solo el primer paso para investigar el desarrollo de la hepatitis B. Un resultado positivo de HBsAg de 0,01 ng por ml a 500 µg por ml indica que el paciente tiene tipos de virus de la hepatitis B como:

    • forma oculta o transporte;
    • período de incubación;
    • forma aguda de la enfermedad;
    • forma crónica de la enfermedad.

    La hepatitis viral es una categoría de enfermedades infecciosas que afectan las células del hígado. El más común entre todos los tipos de hepatitis es la hepatitis B. A pesar de todos los intentos de los médicos por fortalecer las medidas preventivas contra esta enfermedad, las estadísticas muestran que la cantidad de personas que se han realizado un análisis de sangre HBsAg y han recibido un resultado positivo sigue siendo bastante grande.

    Definición e interpretación de los resultados del análisis

    El método express puede presentar los siguientes indicadores para el análisis:

    1. Una línea de control indica un resultado negativo, es decir, la persona está sana.
    2. Dos tiras de señal indican la presencia del antígeno HBs. La persona es portadora o tiene hepatitis. Este resultado requiere mayor investigación.
    3. La presencia de una sola tira reactiva indica que la prueba no es válida. Es necesario repetir el diagnóstico nuevamente.

    Descifrar un estudio serológico implica 2 opciones alternativas, a saber:

    1. El análisis de sangre de HBsAg es negativo. Esta es la norma y sugiere que la persona no es portadora de la enfermedad.
    2. HBsAg positivo. El paciente investigado es portador del antígeno del virus. Para obtener una imagen más detallada de la inmunidad contra el virus y la actividad del antígeno HBs, se examinan y descifran otros marcadores de la enfermedad en cuestión.

    En algunas situaciones, una prueba serológica puede dar un resultado falso, lo que puede deberse a que la prueba se realizó después de comer o antes de las 4 semanas posteriores a la entrada del virus en el torrente sanguíneo. Solo un especialista en este campo puede descifrar los indicadores obtenidos.

    La hepatitis viral B se considera una de las lesiones infecciosas más peligrosas y extendidas del hígado humano, que amenaza con un desenlace fatal, por lo que la detección y prevención es una prioridad para la medicina moderna. Entre los marcadores serológicos que determinan la hepatitis B en una etapa temprana, el lugar principal lo ocupa el antígeno australiano (HBsAg). Lea más sobre qué es el antígeno australiano y cómo se transmite en este artículo.

    ¿Qué es HBsAg?

    El antígeno australiano es un componente superficial de la cubierta proteica de las células de la hepatitis B que sirve como material protector para el ADN del virus. También es responsable de la introducción del virus en los hepatocitos, después de lo cual las células del virus comienzan a multiplicarse activamente. Durante este período, la cantidad de antígeno en la sangre es mínima, por lo que es casi imposible de detectar. Las células virales recién formadas ingresan a la sangre y aumenta la concentración de HBsAg, lo que permite que los métodos de examen serológico lo solucionen. El período de incubación dura aproximadamente 4 semanas, después de lo cual se detecta el antígeno australiano en la sangre.

    HBsAg se considera el signo principal del desarrollo de la hepatitis B en un paciente, pero es imposible hacer un diagnóstico basado solo en este marcador, se deben realizar una serie de pruebas más para confirmar la patología.

    Por primera vez, el antígeno HBs se encontró en la sangre de los aborígenes australianos, después de lo cual recibió el nombre de "antígeno australiano".

    HBsAg es altamente resistente al ataque químico o físico. Así, soporta la radiación ultravioleta y las altas temperaturas, en estado congelado puede durar años, y en sangre seca, a temperatura ambiente, dura semanas. Asimismo, el antígeno no teme a los ambientes ácidos y alcalinos, ni a las soluciones antisépticas de cloramina y fenol, en su baja concentración. Es por eso que la hepatitis viral B se distingue por su alta capacidad de contagio.

    Patogenia y formas de la hepatitis B

    Desde el momento en que el antígeno HBs ingresa al cuerpo, el desarrollo de una condición patológica en la hepatitis viral B aguda ocurre en varias etapas:

    1. La infección es el período de incubación, se introduce el virus. El período dura alrededor de 12-18 días. Al final, hay un aumento en el nivel de transaminasas y bilirrubina en la sangre, aumenta el tamaño del bazo y el hígado. La condición del paciente se asemeja a un resfriado o una manifestación de una reacción alérgica.
    2. Fijación en el hígado y penetración del virus en los hepatocitos, donde comienza a multiplicarse y luego se propaga con la sangre por todo el cuerpo. Hay signos pronunciados de intoxicación del cuerpo, se desarrolla una insuficiencia hepatocelular grave.
    3. La inclusión de reacciones inmunológicas del cuerpo para protegerse contra el virus y su eliminación. El paciente desarrolla su propia inmunidad y se produce la recuperación. Los síntomas que indican daño al tejido hepático desaparecen, se restaura la función hepática y se mejora el metabolismo.

    Síntomas de la hepatitis viral aguda B:

    • debilidad en el cuerpo;
    • pérdida de apetito;
    • dolor sordo en el hipocondrio derecho;
    • picazón en la piel;
    • ictericia (observada en un tercio de los pacientes);
    • dolor en las articulaciones;
    • color oscuro de la orina;
    • clarificación de heces;
    • una disminución en la concentración de albúmina en la sangre.

    Rara vez, 5 a 10% de los pacientes con hepatitis B se vuelven crónicos. Dichos pacientes se dividen en 2 tipos: portadores sanos del virus, en los que la patología es absolutamente asintomática, y pacientes con hepatitis crónica, que se presenta con la manifestación de síntomas clínicos característicos. En el cuerpo de portadores sanos, el antígeno de superficie puede durar hasta varios años, sin recordar nunca uno de los síntomas. La edad a la que se produjo la infección es decisiva para la aparición de un estado de portador del virus a largo plazo en el organismo. Mientras que en los adultos la transición de la enfermedad a una forma crónica y el transporte de HBsAg no se observan con tanta frecuencia, en los bebés esta cifra es aterradora: más del 50%.

    La portación prolongada del virus es peligrosa para los humanos, ya que aumenta el riesgo de desarrollar cirrosis y carcinoma hepatocelular, un tumor maligno primario del hígado.

    Anticuerpos contra la hepatitis B y vacunación.

    La penetración del virus en el cuerpo forma un complejo inmunológico humano y los anticuerpos contra la hepatitis B (anti-HBs) comienzan a producirse intensamente. Gracias a esto, se forma su propia inmunidad, que protege al cuerpo de la repenetración del agente viral. La vacunación contra la hepatitis B también se basa en este principio, ya que las vacunas contienen antígenos HBs muertos o genéticamente modificados, que no son capaces de conducir al desarrollo de la infección, pero son suficientes para desarrollar inmunidad a la enfermedad. La formación de anticuerpos contra la hepatitis B comienza aproximadamente 2 semanas después de que se administra la vacuna. La inyección se realiza por vía intramuscular. Se considera que la cantidad óptima de anticuerpos producidos por el sistema inmunitario después de la vacunación es su concentración en la sangre por encima de 100 mIU/ml. Un resultado insatisfactorio de la vacunación y una respuesta inmune débil se reconocen como valores de anticuerpos a partir de 10 mIU / ml, se prescribe una administración repetida de la vacuna.

    La vacunación triple planificada se lleva a cabo para los recién nacidos, con la introducción de la primera vacuna dentro de un día después del nacimiento. Esta administración temprana tiene como objetivo minimizar el riesgo de infección perinatal, ya que en la mayoría de los casos de infección del recién nacido con el antígeno HBsAg, éste desarrolla hepatitis B crónica.

    Las tristes consecuencias de la hepatitis crónica en la infancia pueden ocurrir en décadas, y la vacuna es una medida preventiva para un niño no solo de la hepatitis B aguda, sino también de la crónica.

    Diagnóstico

    Para detectar el antígeno australiano en sangre se utilizan 2 tipos de estudios: una prueba rápida y métodos de diagnóstico serológico.

    Cualquiera puede realizar una prueba rápida por su cuenta en el hogar, y la sangre para la detección de marcadores serológicos se administra estrictamente en los laboratorios. Para el primer tipo, la sangre capilar extraída de un dedo es suficiente, y para el análisis de laboratorio, la sangre se extrae de una vena.

    Método express para la determinación del antígeno HBs en sangre

    Cómo realizar diagnósticos exprés en casa:

    1. Tratar el dedo anular con alcohol y dejar secar.
    2. Pincha tu dedo con un escarificador.
    3. Tome unas gotas de la sangre liberada y aplíquelas a la tira reactiva sin tocar la tira con el dedo.
    4. Espere un minuto y baje la tira en el recipiente. Luego agregue unas gotas de una solución especial. El envase y la solución están incluidos en el kit de diagnóstico express.
    5. Compruebe el resultado después de 15 minutos.a

    Cuáles son los resultados de la prueba express:

    1. Normal: solo se ve 1 línea de control. Significa que la persona es sana, no se encuentra el antígeno australiano.
    2. Se ven 2 rayas: esta es una señal de que se ha detectado el antígeno HBs, es posible la presencia de hepatitis B. En este caso, se necesita urgentemente un examen adicional para confirmar el diagnóstico y determinar la terapia correcta.

    Diagnóstico serológico

    El diagnóstico de marcadores incluye dos tipos de estudios:

    • inmunoensayo enzimático (ELISA);
    • Reacción de anticuerpos fluorescentes (RFA).

    Los métodos serológicos se distinguen por su información y confiabilidad, ya que no solo detectan el antígeno HBsAg en la sangre, sino que también muestran su cantidad, lo que permite determinar la forma y el estadio de la hepatitis B viral. Este método también le permite detectar anticuerpos contra el virus, cuya presencia indica el desarrollo de inmunidad a la patología.

    Descifrando los resultados de los diagnósticos serológicos:

    1. Normal: el resultado es negativo, no se detectó el antígeno HBs.
    2. Resultado positivo - HBsAg detectado. Esto indica que una persona tiene alguna forma de hepatitis B, o que es un portador sano.
    3. Se detectan anticuerpos HBs: esto significa que una persona ha sido vacunada o recientemente ha tenido hepatitis B.

    También tenga en cuenta que los resultados pueden ser falsos positivos o falsos negativos, dependiendo de una serie de factores. Por lo tanto, con un resultado positivo del análisis para detectar la presencia de un antígeno, no hay necesidad de entrar en pánico, debe someterse con urgencia a un examen adicional y pruebas de laboratorio.

    Como estudios adicionales para determinar la actividad del proceso patológico y evaluar el grado de daño al tejido hepático, se puede asignar al paciente: ultrasonido, análisis de sangre bioquímico, biopsia por punción.

    ¿Cómo se transmite el antígeno australiano?

    Las vías de transmisión del antígeno HBsAg son las siguientes:

    1. Transfusión de sangre y sus componentes, trasplante de órgano infectado.
    2. Vía perinatal de infección: el virus se transmite de una madre infectada a un niño en el útero, durante el parto y también en el período posnatal.
    3. Incumplimiento de las normas de higiene: el uso del cepillo de dientes de otra persona, toallitas para bañarse, maquinillas de afeitar, pañuelos. Esto también incluye visitas a salones de belleza, peluquerías y salones de tatuajes, donde utilizan las mismas herramientas para todos.
    4. Sexual: el antígeno HBs se transmite a una pareja a través del semen durante el contacto sexual con una persona infectada.
    5. Incumplimiento de las reglas para el uso de vacunas por parte de los trabajadores médicos durante la inmunización masiva de la población.
    6. Inyecciones intravenosas de sustancias psicotrópicas por drogodependientes a través de jeringas compartidas.

    Quién está en riesgo de infección con el antígeno HBs

    Las personas que deben hacerse un análisis de sangre para el antígeno australiano deben:

    1. Mujeres embarazadas: el análisis se realiza al registrarse en la clínica prenatal y antes del parto.
    2. Trabajadores médicos, en particular aquellos que están constantemente en contacto con la sangre: cirujanos, obstetras-ginecólogos, dentistas, enfermeras.
    3. Portadores sanos de HBs, así como pacientes con hepatitis B crónica.
    4. Pacientes que padezcan cirrosis hepática o hepatitis, o personas sospechosas de padecer estas enfermedades;
    5. Pacientes sometidos a cirugía.
    6. Adictos a las drogas.
    7. Donantes de sangre, el análisis se realiza antes de su entrega.

    La prueba de antígeno australiano también puede ser realizada por cualquier persona, si se sospecha de hepatitis B, así como en el número de exámenes de detección.

    Tratamiento de prevención de enfermedades.

    En la forma aguda de la hepatitis B, el tratamiento se prescribe en forma de terapia compleja, que incluye agentes antivirales efectivos, según la naturaleza de los síntomas clínicos. Para eliminar los venenos y las toxinas acumuladas debido al daño hepático debido a una patología, al paciente se le recetan goteros. Para prevenir la destrucción de la estructura del hígado debido a la hepatitis B, al paciente también se le prescriben hepatoprotectores. Todo el tratamiento se lleva a cabo en combinación con preparaciones vitamínicas para apoyar el sistema inmunológico del paciente.

    La terapia para la hepatitis crónica está determinada solo por un hepatólogo, según el curso de la enfermedad. Durante los brotes, al paciente se le recetan medicamentos antivirales, como interferón alfa y lamivudina, que suprimen la actividad del virus.

    A los pacientes con una forma crónica de la enfermedad también se les muestra una dieta especial, que deberá observarse durante el año.

    Algunas reglas que ayudarán en la prevención de la infección con el antígeno australiano:

    1. Observe estrictamente la higiene personal, use solo sus propios productos de higiene.
    2. Personal médico: observar las normas de seguridad para procedimientos quirúrgicos, vacunación de la población.
    3. Evita la promiscuidad.
    4. No utilice sustancias estupefacientes y psicotrópicas.
    5. No rechace las vacunas, porque esta es la forma más confiable de protegerse contra el virus durante 15 años.

    La infección por VHB (VHB), también conocida como hepatitis B, se considera una de las enfermedades virales más comunes en todo el mundo. Según la OMS, más de 200 millones de personas son portadoras de este agente viral. Alrededor de 2 millones de pacientes al año mueren a causa de un virus peligroso.

    Por lo tanto, el diagnóstico temprano de la enfermedad hepática es extremadamente importante para la recuperación de la hepatitis. Entre los marcadores del virus se aísla el antígeno HBsAg, que ayuda a identificar a tiempo la enfermedad y prescribir el tratamiento adecuado.

    Y qué es HBsAg, qué métodos se detectan y cómo se descifran los resultados de los análisis, lo consideraremos en este artículo.

    La abreviatura HBsAg es el antígeno australiano, que es parte del caparazón del agente viral que causa la enfermedad hepática: la hepatitis B. Se llama australiano porque este antígeno se identificó por primera vez en Australia.

    La cubierta exterior del VHB consiste en una combinación de diferentes proteínas, cada una de las cuales realiza su propia función. HBsAg asegura la absorción del agente viral por las células hepáticas y la adsorción del virus en la superficie de los hepatocitos. El antígeno existe en forma de diferentes estructuras, como partícula de la cápside del virus y como formaciones que son sintetizadas por las células del hígado infectado. El HBsAg en el torrente sanguíneo siempre es más alto que los viriones (el virus mismo).

    Como cualquier antígeno, el HBsAg forma un complejo de respuesta antígeno-anticuerpo del sistema inmunitario, es decir, contribuye a la creación de una inmunidad corporal específica en respuesta a una infección. La identificación serológica de microorganismos ayuda a identificar este complejo. HBsAg es el primer antígeno que se puede detectar después de la infección. Por lo tanto, respondiendo a la pregunta de qué es HBsAg, se puede decir no solo sobre una parte de la envoltura del virus, sino también sobre el marcador (indicador) del virus en el cuerpo humano.

    El VHB es hepatrópico y el único entre otros virus que infectan el hígado, que contiene ADN. Su actividad en el cuerpo es baja, pero bajo ciertas condiciones puede aumentar significativamente. Esto está regulado por la edad, las condiciones de higiene personal, la situación epidemiológica y la susceptibilidad individual de una persona.

    Cómo se transmite el VHB:

    • relaciones sexuales en cualquier forma (forma sexual);
    • a través de artículos de uso individual (forma domiciliaria);
    • a través de la sangre: tatuajes, piercings, jeringas no estériles, etc. (vía parenteral);
    • de madre a hijo durante el parto y la lactancia (vía vertical).

    La hepatitis B rara vez se transmite en el útero porque el virus es demasiado grande para atravesar la barrera placentaria.

    Patogénesis de la hepatitis B. El período de incubación de la enfermedad es largo, con un promedio de dos meses. Antes de la aparición de los síntomas agudos, existe una fase intermedia denominada pródromo.

    Durante este período, la temperatura corporal puede aumentar ligeramente, el apetito puede disminuir, el trabajo del tracto gastrointestinal (heces blandas, náuseas) y pueden aparecer erupciones en la piel. Los síntomas similares duran de 2 días a 1 mes, luego comienza la fase aguda de la enfermedad.

    El comienzo del curso agudo de la enfermedad es la coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos. Durante el período de ictericia, las alteraciones en el trabajo del tracto gastrointestinal se vuelven más pronunciadas. En general, la gravedad de la enfermedad es individual y no depende del concepto de fase aguda.

    El intervalo de tiempo de los procesos patológicos en esta etapa de la enfermedad es de hasta seis meses. Luego, el paciente se recupera o la enfermedad se vuelve crónica. Si no se trata, las consecuencias son graves: hepatitis D, cirrosis hepática, carcinoma (cáncer de hígado).

    La patogenia del VHB se puede representar mediante la siguiente cadena:

    • infección del hígado;
    • reproducción de virus, empujándolos a la superficie de los hepatocitos;
    • entrada de partículas y viriones a la sangre;
    • reacciones inmunológicas;
    • daño a órganos y sistemas;
    • la formación de inmunidad;
    • recuperación.

    Cuanto antes se detecte el VHB, antes podrá comenzar el tratamiento y menos complicaciones de una enfermedad peligrosa. El antígeno HBsAg se detecta de dos formas principales: diagnóstico rápido y método de investigación serológica.

    La primera forma es fácil de realizar en casa con la ayuda de un dispositivo especial: una prueba rápida. El segundo método es más preciso y se realiza exclusivamente en la clínica, ya que requiere equipo de laboratorio.

    Antígeno HBsAg y métodos para su diagnóstico

    Se considera que la complicación más peligrosa de la hepatitis B es la insuficiencia hepática aguda, que a menudo termina en la muerte. Por lo tanto, cualquier persona puede estar interesada en el diagnóstico de esta enfermedad.

    Las pruebas de hepatitis HBsAg son obligatorias para los siguientes grupos de personas:

    1. Mujeres embarazadas en el momento del registro de embarazo e inmediatamente antes del nacimiento de un niño (el análisis se incluye en la evaluación).
    2. Las personas que, con motivo de sus actividades profesionales, entran en contacto con la sangre de las personas (personal médico, auxiliares de laboratorio y otros).
    3. En presencia de cualquier forma de hepatitis.
    4. Pacientes que necesitan cirugía.
    5. Personas con otras enfermedades hepáticas: cirrosis o trastornos en las vías biliares.

    La hepatitis HBsAg se detecta mediante un análisis de sangre. Según el método, se extrae sangre de una vena (pruebas de laboratorio) o de un dedo (prueba casera). Consideremos cada método con más detalle.

    Diagnóstico exprés. Para la investigación en el hogar, se usa una prueba rápida, que se asemeja a una prueba de embarazo. Las pruebas de inmunocromo se pueden comprar en una farmacia a un precio de 200-300 rublos. El kit incluye una tira reactiva, una solución tampón, un recipiente especial y un escarificador. La prueba es rápida y fácil.

    • pinchar un dedo con un dispositivo para sangrar;
    • exprima un poco de sangre en la tira;
    • gotear 3-4 gotas de líquido sobre la sangre;
    • colocar en la prueba en un recipiente y esperar quince minutos;
    • interpretar los resultados.

    Diagnóstico de laboratorio. Para los estudios de laboratorio sobre el antígeno HBsAg, se extrae sangre de una vena. Antes de la prueba, no puede comer durante 12 horas, por lo que el procedimiento se realiza por la mañana. La sangre se toma en una cantidad de 10 mililitros. Luego se asienta y se pasa a través de una centrífuga para separar el plasma, que se analizará para detectar la presencia de HBsAg.

    La identificación serológica de los microorganismos se lleva a cabo mediante dos métodos:

    • RIA - radioinmunoensayo;
    • XRF es una reacción de anticuerpos fluorescentes.

    Para llevar a cabo dichos análisis, se requieren equipos y reactivos especiales. Ambos métodos de investigación permiten detectar el antígeno HBsAg incluso antes del inicio de la fase aguda de la enfermedad. Ya 3-4 semanas después de la infección, es seguro decir sobre la presencia de una infección viral.

    Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B y decodificación de pruebas para su detección

    Una vez completadas las pruebas, es necesario descifrarlas. El método casero rápido le permitirá ver si hay un virus de la hepatitis B en la sangre o no, pero no le dará una imagen precisa de la enfermedad. Si el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B se detectó mediante un método de laboratorio, el médico verá la composición cuantitativa del antígeno y el título de anticuerpos.

    Por lo tanto, es posible decir en qué etapa se encuentra la enfermedad, si la infección es primaria o si se ha producido una exacerbación de la forma crónica de la hepatitis.

    Expresar transcripción de prueba. Hay dos tiras en la prueba: prueba y control. Si aparecía una banda de control, no se detectaba el virus de la hepatitis B. Dos tiras reveladas indican la presencia de HBsAg en la sangre, lo que significa que podemos decir que una persona tiene hepatitis B. Si solo se ve una tira reactiva, entonces la prueba está arruinada.

    Descifrar los resultados de un estudio de laboratorio. Si la prueba del antígeno de superficie de la hepatitis B es negativa, entonces la persona no está enferma. En el caso de un resultado positivo, se indica la composición cuantitativa de HBsAg. El resultado puede interpretarse como falso positivo o falso negativo. Esto es posible debido a una violación del orden de tomar la tecnología de análisis e investigación, así como si los reactivos son de mala calidad.

    Un médico puede descifrar un resultado positivo de varias maneras:

    • carro (una persona no está enferma, pero hay un virus en su cuerpo);
    • El VHB pasa por una etapa de incubación;
    • enfermedad en la etapa aguda o recurrencia de la forma crónica.

    Además del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, también se analizan otros marcadores de infección viral. Cada uno de ellos completa el cuadro general.

    Otros marcadores de hepatitis B:

    • HBeAg - indica alta actividad del VHB. Esta es la proteína central del virus. Un aumento en la cantidad de este marcador indica la rápida multiplicación de agentes virales. Una prueba de HBeAg es muy importante antes del parto en mujeres con hepatitis. Gracias a él, el médico determina el grado de riesgo de infección del niño en el momento del parto.
    • HBcAg: se encuentra solo en células hepáticas con alta actividad viral. En la sangre, se pueden detectar anticuerpos contra este marcador. El marcador solo se puede detectar con la exacerbación de la forma crónica de la enfermedad.

    Hay otra forma de detectar una infección viral del hígado mediante la detección de anticuerpos en la sangre: HBs y HBc. Los análisis también tienen en cuenta qué antígenos y anticuerpos son reactivos o no reactivos. Un médico puede dar una descripción detallada de la enfermedad solo si hay un examen completo del paciente.

    Como leí en su sitio, la HEPATITIS B es un cáncer primario, ¿eso significa que un paciente con HEPATITIS B es un paciente con cáncer?

    Esto no es enteramente verdad. Se sabe que las personas que padecen formas crónicas del virus durante mucho tiempo tienen un alto riesgo de transición a cirrosis hepática. En el contexto de la cirrosis, se puede desarrollar cáncer de hígado primario (es decir, no metastásico). Los métodos modernos de terapia mejoran significativamente el pronóstico de las personas infectadas con el virus de la hepatitis B, incluso en la etapa de cirrosis.

    Hoy supe que al amigo de mi hermano le diagnosticaron hepatitis C. La niña tiene 20 años. Consumió drogas en el pasado. Lo mismo ocurre con la cirrosis. Desafortunadamente, ella misma trata de ocultar todo, lleva una vida aislada, se preocupa y, por temor a la publicidad, no toma medidas activas para el tratamiento. Quiero ayudar a la niña. Pregunta. ¿Qué medidas urgentes se necesitan para ella ahora en caso de a) hepatitis b) hepatitis y, como resultado, cirrosis hepática?

    No se requieren medidas urgentes en relación con la hepatitis o incluso su transición a cirrosis. Se muestra la hospitalización en un hospital (infecciosa, terapéutica) de manera planificada para un examen detallado.

    Por favor, dígame qué medicamentos están contraindicados en el diagnóstico de enfermedades crónicas.

    Al prescribir ciertos medicamentos a un paciente con hepatitis crónica, se debe tener en cuenta el estado funcional del hígado y la actividad de la enfermedad. Esto requiere un análisis de sangre bioquímico detallado. En un estado funcional normal, no existen contraindicaciones absolutas (debido a la enfermedad hepática crónica) para tomar medicamentos. Se cree que tales pacientes siguen siendo indeseables para el uso a largo plazo de anticonceptivos orales, fármacos psicotrópicos, etc., es decir, fármacos potencialmente hepatotóxicos. Con una disminución en el estado funcional del hígado, no es deseable tomar sedantes, medicamentos psicotrópicos, algunos medicamentos de hormonas sexuales y algunos antibióticos. En cualquier caso, el problema se resuelve individualmente, teniendo en cuenta las indicaciones y contraindicaciones. Si es necesario, tomar medicamentos se acompaña de tomar los llamados hepatoprotectores (por ejemplo, Karsil, Legalon).

    POR FAVOR RESPONDA: COMO MEJORARSE DE UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA (hepatitis B), DESPUÉS DE 2 MESES DE TRATAMIENTO EN EL HOSPITAL, AHORA MI HIJO DE 20 AÑOS ESTÁ EN TRATAMIENTO AMBULATORIO. TIENE LA “hemoglobina” BAJA Y LA INMUNIDAD ES DÉBIL. TOMAS: enzimas, essentiale, karsil e infusiones de hierbas, escaramujos, avena.

    En el período de convalecencia (recuperación) después de la hepatitis viral aguda B, es de fundamental importancia seguir una dieta tipo 5 de tabla, negativa estricta e incondicional a usar drogas (si las hay) y alcohol (el alcohol está prohibido durante al menos un año) , restricción de la actividad física, actitud racional para tomar medicamentos (tener en cuenta el posible efecto hepatotóxico secundario). La necesidad de prescribir productos que contienen hierro para corregir la anemia depende de las cifras específicas de hemoglobina y hierro sérico. Como regla general, el uso de alimentos ricos en hierro (ternera hervida, carne de res) es suficiente. Para responder a la pregunta sobre el sistema inmunológico, es necesario saber ¿cómo se manifiesta objetivamente su DEBILITAMIENTO? No todos los expertos reconocen la conveniencia de la administración simultánea de Karsil y Essentiale.

    ¿Cuál es la probabilidad de tener un hijo sano de una madre portadora del antígeno HBS? Si existen métodos de advertencia de infección.

    El nacimiento de un niño sano es posible. Inmediatamente después del nacimiento, el recién nacido debe recibir hiperinmunoglobulina B y la primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B. Estos medicamentos se administran en diferentes partes del cuerpo. Son necesarias inyecciones repetidas de hiperinmunoglobulina B. La vacunación debe continuarse de acuerdo con el esquema de profilaxis de emergencia, es decir, introducir dosis repetidas en 1, 2 y 12 meses. después de la primera vacunación, en el futuro: 1 inyección cada 5 años. Debe tenerse en cuenta que los hospitales de maternidad ordinarios no tienen vacuna e hiperinmunoglobulina. Aún más problemática es la vacunación durante los partos en el hogar. En Moscú, recomendamos ponerse en contacto con el centro de hepatología en el hospital de enfermedades infecciosas 1 (también tiene un hospital de maternidad), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Es recomendable examinar y vacunar a otros familiares que estén en contacto con el portador del antígeno australiano.

    ¿Puede la hepatitis B ser la causa de la tiroiditis y explicar, por favor, el mecanismo de su desarrollo?

    Es poco probable que estas enfermedades estén relacionadas.

    ESTABA EMBARAZADA A LAS 34 SEMANAS DESCUBRE HEPATITIS B S=a=Amul 289 S=ALT 218 S=AlkP 399 S=AST 149 S=Bil Uld 30.34 S=Bil Otsene 19/04 S=CRP 12 A LAS 37 SEMANAS DE EMBARAZO MI BEBÉ MURIÓ LOS MÉDICOS SE ENCOJEN Y NO PUEDEN DAR LA CAUSA EXACTA DE LA MUERTE DEL BEBÉ DESPUÉS DEL NACIMIENTO HAZ NUEVAS PRUEBAS HEPATITIS B POSITIVAS PRUEBAS HEPÁTICAS SON NORMALES CÓMO DETERMINAR HEPATITIS CRÓNICA O AGUDA PUEDO INCLUIR DE MI ESPOSO LAS PRUEBAS SON NEGATIVAS EN EL NIÑO MAYOR TAMBIÉN

    Lo más probable es que hayas formado un virus crónico. Si las pruebas hepáticas no se modifican actualmente, podemos concluir que el proceso inflamatorio en el hígado no es muy activo. Esta situación está cerca del llamado portador del virus, cuando el ADN del virus de la hepatitis B se integra en el ADN de las células hepáticas y el antígeno australiano se detecta en la sangre con pruebas hepáticas sin cambios. Sin embargo, un portador de virus puede ser una fuente de infección para otros. La infección puede transmitirse tanto sexualmente (se recomienda usar preservativo) como doméstico (usando cepillos de dientes, peines, accesorios de manicura compartidos con el paciente). Incluso el cumplimiento estricto de las normas de higiene puede no proteger a otros de la infección. Solo la vacunación puede prevenir la infección de forma fiable. Es bastante seguro incluso para los recién nacidos. Es imposible infectarse por vacunación. Las vacunas modernas no contienen productos sanguíneos, sino que se crean en un cultivo de células de levadura.
    En Moscú, las vacunas importadas para la prevención de la hepatitis viral B se venden en farmacias sin receta. Además, muchos centros médicos ofrecen vacunas de forma comercial. La vacuna de producción nacional está disponible en la mayoría de las clínicas de distrito, en cuyo caso la vacunación es gratuita.
    Por cierto, si planea tener más hijos, debe recordar la posibilidad de infectar a un niño en el útero y en el momento del nacimiento. Los niños nacidos de madres portadoras del virus de la hepatitis B deben recibir la primera dosis de la vacuna junto con una inmunoglobulina especial dentro de las primeras 6 horas después del nacimiento. No todos los hospitales de maternidad tienen estos medicamentos a su disposición. En Moscú, los hospitales de maternidad en los hospitales de enfermedades infecciosas son preferibles para esto. Por supuesto, antes del embarazo, debe examinarse y sopesar todos los pros y los contras. En particular, es necesario determinar no solo el antígeno australiano, sino el espectro completo de marcadores de hepatitis B.

    ¿Qué debe hacer una persona que ha tenido hepatitis B: cómo mantener su salud y cómo “proteger” a los demás de sí misma?

    Recomendamos averiguar si se ha producido la recuperación de la hepatitis B (y no sólo se ha normalizado el estado general y ha pasado la ictericia) o si la infección se ha cronificado. Para recomendaciones más detalladas, es deseable conocer el momento de la enfermedad y la dinámica de las quejas. El método de prevención más fiable es la vacunación contra la hepatitis viral B.

    Se encontró en la sangre el antígeno de superficie de la hepatitis B. ¿Por qué es peligroso? ¿Se podría haber contraído por contacto oral sin semen? ¿Qué aconsejas hacer a continuación?

    Puede infectarse con la hepatitis viral B (así como con la C, la sífilis y el VIH) a través de cualquier forma de sexo "sin protección". Se requiere un examen completo para aclarar el diagnóstico (hepatitis B aguda o crónica, portador del virus de la hepatitis B): una gama completa de marcadores de hepatitis B y C, un análisis de sangre general y bioquímico (AST, ALT, bilirrubina, proteína total, albúmina, gamma-GT, fosfatasa alcalina), ultrasonido de la cavidad abdominal. Si no se tratan, algunas formas de hepatitis crónica pueden, años más tarde, transformarse en cirrosis hepática. Independientemente del diagnóstico, es necesario proteger a los demás de una posible infección: "sexo protegido", uso estrictamente individual de objetos que lesionan la piel o las membranas mucosas (maquinillas de afeitar, cepillos de dientes, cepillos para el cabello, herramientas de manicura). Sin embargo, el método de prevención más efectivo es la vacunación contra la hepatitis B. Es recomendable advertir sobre la infección cuando se visita a un dentista y una sala de manicura.

    Pasé el análisis de marcadores de hepatitis viral.
    I. Antígenos de la hepatitis B:
    1. HBs Ag= positivo (++++)
    II. Anticuerpos contra la hepatitis B:
    1.Anti-HBs=
    2. Anti HBe = positivo (++++)
    3. Anti HBcor total = positivo (++++)
    tercero Anticuerpos contra la hepatitis C (Anti HCV) = neg
    El resto de los elementos no estaban subrayados. Si es posible, explique mi situación de manera popular y lo que me amenaza.

    Según los resultados presentados, está infectado con el virus de la hepatitis B. Lo más probable es que estemos hablando del portador del virus. Sin embargo, se necesita más investigación. Tenga cuidado de proteger a los demás de la infección: sexo solo con condón, uso estrictamente individual de navajas, tijeras, cepillos para el cabello, etc. (es decir, todo lo que dañe la piel o las mucosas). Pero la prevención más eficaz de la hepatitis B es la vacunación. También es recomendable advertir sobre la infección al dentista y cosmetólogo (peluquero) que visite.

    Dígame si es posible volver a infectarse con hepatitis B si han pasado 2 meses después del curso de la terapia antiviral y en este momento estoy tomando amixin (1 tableta por semana)

    Podemos hablar de reinfección solo después de la recuperación. Un período de 2 meses es demasiado corto para hablar de recuperación. En su caso, es más correcto hablar no del peligro de reinfección, sino de la recurrencia de la enfermedad.

    ¿Qué es un antígeno australiano? como se pueden infectar ¿Cómo afecta al organismo y cómo debe tratarse?

    El antígeno australiano es uno de los componentes del virus de la hepatitis B. Si se encuentra, entonces la persona está enferma de hepatitis B. Puede infectarse con él a través de una transfusión de sangre infectada con el virus de la hepatitis B; inyecciones intravenosas; en el consultorio del dentista si se utilizan instrumentos contaminados y mal esterilizados; a través del contacto sexual con una persona infectada, sin el uso de anticonceptivos de barrera. En primer lugar, el virus infecta el hígado, lo que puede tener consecuencias graves sin tratamiento.

    Por favor, dígame cuánto dura la inmunidad después de la vacunación contra la hepatitis B.

    El curso de vacunación contra la hepatitis B consta de 3 inyecciones (con un intervalo de 1 y 6 meses después de la primera inyección).

    En el futuro, cada 5 años será necesaria 1 inyección de la vacuna. Este esquema proporciona un nivel suficiente de anticuerpos

    Tengo 26 años. De niña tuve hepatitis A. Hace tres años (durante el embarazo) me diagnosticaron el antígeno australiano. Me pusieron en el registro, pero nunca ofrecieron vacunación y no explicaron para nada qué es el antígeno australiano. Aprendí sobre esto de sus artículos. Tengo una pregunta. En este momento estoy sufriendo de neurastenia. El psicoterapeuta me recetó tranquilizantes Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranxen. Los tomé durante 7 meses. ¿Puede explicarme si los tranquilizantes pueden afectar mi hígado y desarrollar hepatitis B? La niña no sufre del antígeno australiano, fue vacunada a la edad de un año. Ahora ella tiene 3 años. ¿Puedo infectarla con el antígeno australiano al besar, al bañarse juntos, cosméticos, un cepillo de dientes, un peine, si accidentalmente los usó? ¿O no hay nada que temer después de la vacunación? Mi esposo también tuvo hepatitis A en la infancia. Por sus respuestas, entendí que el virus se transmite a través del contacto sexual. ¿Es posible que yo tenga un virus y mi esposo no lo transmita? ¿Necesito estar vacunado en este momento, porque. ¿Nunca me he vacunado?

    1. Si las capacidades funcionales del hígado no cambian (es decir, los indicadores de AST, ALT, bilirrubina, gamma-glutamil transpeptidasa, fosfatasa alcalina están dentro del rango normal), entonces se puede continuar tomando medicamentos psicotrópicos en las dosis prescritas . Dado el tratamiento a largo plazo con fármacos hepatotóxicos (y potencialmente hepatotóxicos), se aconseja combinar su toma con legalon 70, 1 t 3 veces al día (prem Karsil es posible en las mismas dosis).
    2. La vacunación protege contra la infección por el virus de la hepatitis B, pero no elimina la necesidad de higiene personal (un cepillo de dientes por separado, etc.). Incluso si se violan, el riesgo de infección es mínimo. Además, es problemático infectarse al bañarse juntos, usar el baño, etc. Si aún tiene dudas sobre si su hija está protegida de manera confiable, examine el contenido de anticuerpos protectores contra el antígeno australiano en su sangre.
    3. La infección por el virus de la hepatitis B por transmisión sexual es posible, pero, por supuesto, no ocurre en todos los casos. Contribuyen a la infección: desfloración, relaciones sexuales durante la menstruación, sexo anal, especialmente con eyaculación (para una pareja pasiva), sexo oral. Es necesario examinar al marido para detectar la presencia del antígeno HBs lo antes posible y, en su defecto, la vacunación.

    4. La vacunación es inapropiada para usted.

    ¿Cuál es la diferencia en los pronósticos a futuro en el diagnóstico de "Hepatitis B persistente crónica" y "Portador sano del virus de la hepatitis B"?
    Un análisis de sangre para el antígeno australiano es intermitente positivo-negativo, los marcadores de hepatitis C y D son negativos.
    Bilirrubina total - 20.5. El primer resultado positivo de un análisis de sangre para el antígeno australiano se obtuvo hace 15 años, tras la siguiente donación de sangre como donante voluntario.

    El pronóstico es casi idéntico, porque La mayoría de los llamados "portadores de HBsAg" también tienen otros marcadores de infección por VHB (viral): HBcorIgG, HBeAb, y en su hígado, en aproximadamente el 80%, se detecta un proceso inflamatorio y se detecta el virus. Dado que en la gran mayoría de los casos, los "portadores" no se someten a una biopsia por punción del hígado, es más correcto considerar que padecen hepatitis B viral crónica latente (es decir, latente) del tipo interactivo (es decir, sin reproducción del virus)
    Sin embargo, uno debe ser consciente de una amenaza pequeña, pero aún real, de infección para las personas que están en un hogar cercano, así como del contacto sexual con el "portador". Lo mejor es examinarlos en busca de marcadores de hepatitis viral B y vacunarlos contra esta infección.

    ¿Preguntas sobre la hepatitis viral B? ¿Existen nuevos fármacos para tratarlo? (Su actitud hacia la purificación de sangre UV, la reflexología, etc.), y también lo que sucede después de seis meses: ¿el hígado se restaura, el virus B desaparece?

    En la hepatitis B viral aguda, la recuperación ocurre en casi el 80-90% de los casos, incluso sin el uso de medicamentos. Es suficiente seguir una dieta, un régimen moderado, evitar el alcohol, las drogas, la medicación no controlada. Existe evidencia de un efecto positivo de la UV en formas graves de hepatitis viral B aguda. No tenemos datos sobre el efecto terapéutico de la acupuntura en la hepatitis viral. Seis meses después del inicio de la hepatitis viral aguda, es necesario examinar: ultrasonido del hígado y el bazo, análisis de sangre generales y bioquímicos, marcadores de hepatitis viral B (HBsAg, anticuerpos HBs, anticuerpos HBcor de la clase IgM, HBeAg) y C (anticuerpos VHC). Sobre la base de estos datos, el médico llegará a una conclusión sobre el resultado de la enfermedad: recuperación completa, formación de hepatitis crónica, formación de portadores de virus crónicos. Si es necesario, el médico recomienda un examen y tratamiento adicionales.

    ¡Hola! Le ruego que responda a mis preguntas. Mi esposo y yo donamos sangre para marcadores de hepatitis B. Mi análisis resultó negativo. El anti HB op IgJ del marido fue positivo (HBSag, anti HB op IgM y anti HCV fueron negativos). ¿Qué quiere decir esto? ¿Diferentes expertos nos han dado respuestas diferentes? ¿Me puede contagiar a mí oa los niños (hemos sido vacunados contra la hepatitis B)? Si quedo embarazada, ¿mi bebé sufrirá algún daño? ¿Puede mi esposo contraer hepatitis B? Muy agradecida.
    El espectro de marcadores de la hepatitis B viral, determinado en su cónyuge, probablemente indica una hepatitis B aguda anterior (años de la llamada), que terminó en recuperación. Un juicio final sobre la condición del hígado no es posible sin análisis de sangre generales, b / x, ultrasonido y algunos otros datos.Después de la hepatitis B, se forma inmunidad (de por vida), por lo que la vacunación no está indicada.Por lo tanto, no plantea un peligro en términos de propagación doméstica y sexual de la infección. Antes de la vacunación contra la hepatitis B, es obligatorio un estudio de marcadores virales.

    Responda por qué las personas que se han recuperado de la hepatitis no pueden ser donantes. ¿Cómo se determina que una persona ha tenido hepatitis B?

    La hepatitis viral aguda B previamente transferida se puede diagnosticar retrospectivamente determinando los niveles de anticuerpos en sangre contra varias proteínas virales. Debido al alto costo de tal examen (cuando se realiza de forma masiva), así como para la prevención de la hepatitis postransfusional, las personas que han tenido hepatitis viral aguda están suspendidas permanentemente de la donación.

    Un análisis de sangre reveló una reacción positiva al antígeno australiano. ¿Cómo puede saber si una persona tiene hepatitis y qué tipo de hepatitis A, B, C, D? No se observaron signos de hepatitis (como coloración amarillenta de la piel y deterioro de la salud). ¿Es esta persona un portador de virus y cómo puede infectarse de él?

    Si se detecta un antígeno australiano (HBsAg) en una persona, es necesario un examen más detenido para aclarar la actividad de la enfermedad (final del período de incubación, hepatitis aguda, subaguda, etc.). Esta persona puede contagiarse de hepatitis B, transmitida sexualmente oa través de la sangre.

    Cómo y qué tratar la hepatitis B

    En la hepatitis B viral aguda, la base del tratamiento es la dieta y el régimen. En el curso severo y moderado de la enfermedad, para reducir las manifestaciones de intoxicación, se prescriben goteros con una solución de glucosa, gemodez, etc. El tratamiento también se puede hacer en casa. Pero en caso de un curso severo de la enfermedad, la imposibilidad de proporcionar aislamiento, atención y tratamiento en el hogar, está indicada la hospitalización.

    El niño tiene 1,5 años (niña). El paciente fue diagnosticado con el virus de la hepatitis B. Se realizaron todas las vacunas contra la hepatitis B. El último (3ro) - en agosto de 2000. Ahora se ha detectado HBsAg en la sangre. Por favor. ¿Qué se puede hacer para eliminar el virus del cuerpo? curar completamente? ¿Qué está lleno de tal virus? ¿Has oído hablar del hongo Cardyceps, qué tipo de medicamento, pueden curar el virus de la hepatitis B?

    En primer lugar, es necesario volver a examinar la sangre para detectar HBsAg. Con un resultado positivo repetido, para determinar tácticas adicionales, es necesario un examen instrumental y de laboratorio exhaustivo, incluida la determinación del ADN del virus en la sangre (un resultado positivo indica la reproducción del patógeno), así como, posiblemente, una punción hepática. biopsia (bajo anestesia local, se toma un fragmento de tejido hepático con una aguja para investigación). Si se detecta un proceso inflamatorio activo en el hígado en combinación con la detección de ADN en la sangre, se prescribe un tratamiento antiviral. El objetivo de la terapia es suprimir la reproducción del virus (a veces es posible eliminar el virus del cuerpo), reducir la gravedad del proceso inflamatorio en el hígado y prevenir la progresión de la enfermedad. El pronóstico depende de las enfermedades concomitantes (por ejemplo, infección por virus de la hepatitis C y delta, VIH, adicción al alcohol y las drogas, etc.), el tratamiento en curso y la etapa del proceso en la que se inició (el tratamiento temprano suele ser más exitoso). . En ausencia de ADN en sangre, parámetros de función hepática normales (por ejemplo, AST, ALT, gamma-HT, fosfatasa alcalina, bilirrubina), probablemente estemos hablando de hepatitis B crónica inactiva (anteriormente, el término "portador de virus" se para referirse a esta forma del proceso). En tales casos, no se prescribe tratamiento antiviral, el paciente está sujeto a observación (sangre para HBsAg, ADN del virus de la hepatitis B en la sangre, análisis de sangre bioquímico, ecografía abdominal cada 6-12 meses). Como regla general, esta condición persiste durante toda la vida. No tengo información sobre el hongo Cardyceps. Es posible que se trate de un truco publicitario como Bionormalizer.

    Después de un mes de noviazgo, mi joven me dijo que tenía el virus HBSag, que había adquirido mucho antes de que nos conociéramos, acostado en el hospital, a través de una jeringa. Nuestra relación nunca ha ido más allá de besarnos. Me preocupa que ya haya contraído este virus a través de los besos. También me preocupa la pregunta: ¿es posible tener una vida sexual plena en esta situación (sin usar condones)? ¿Será la vacunación una garantía del 100% de que no me infectaré? Si surge la cuestión de crear una familia con esta persona, resulta que estoy condenado a infectarme con el virus de la hepatitis. ¿Es tan? ¿Cómo afectará esto el futuro de nuestro hijo?

    1. El beso "profundo" (es decir, acompañado del contacto de las mucosas) se considera un factor de riesgo real de infección por el virus de la hepatitis B.
    2. Las vacunas modernas modificadas genéticamente para la prevención de la hepatitis viral B son eficaces en el 95-99% de los casos. Existen 2 esquemas de vacunación: esquema estándar (0-1-6 meses) o acelerado (0-1-2-12 meses). Cuando se usa el esquema acelerado, la inmunidad se forma más rápido, pero el título (concentración) de anticuerpos es algo más bajo que en el caso del esquema estándar. En su caso, es preferible una inmunización rápida, ya que corre un posible riesgo de infección por el virus de la hepatitis B. La eficacia de la vacunación se puede comprobar determinando la presencia y el título de anticuerpos contra el antígeno HBs varios meses después de completar la vacunación. curso de vacunación.
    3. Gracias a una vacunación exitosa, no se infectará con el virus de la hepatitis B. Esto significa que durante el embarazo y el parto no podrá transmitir la infección a su bebé. Pero en un futuro cercano después del nacimiento (a partir de las primeras horas de vida), es recomendable vacunar a un niño si vive en contacto doméstico cercano con un portador del virus de la hepatitis B.

    cómo tratar y es curable la hepatitis B en absoluto?

    En la hepatitis B viral aguda, la base del tratamiento es la dieta y el régimen. En el curso severo y moderado de la enfermedad, para reducir las manifestaciones de intoxicación, se prescriben goteros con una solución de glucosa, gemodez, etc. El tratamiento también se puede hacer en casa. Pero en caso de un curso severo de la enfermedad, la imposibilidad de proporcionar aislamiento, atención y tratamiento en el hogar, está indicada la hospitalización. La hepatitis B viral aguda termina con la recuperación en el 85-95% de los casos.
    Para determinar las tácticas de tratamiento para la hepatitis B crónica, es necesario un examen completo de laboratorio e instrumental, incluida la determinación del ADN del virus en la sangre (un resultado positivo indica la reproducción del patógeno), así como una biopsia hepática por punción. (bajo anestesia local, se toma un fragmento de tejido hepático para examinarlo con una aguja) . Después de eso, se prescribe el tratamiento. Se utilizan preparaciones de interferón, ácido ursodesoxicólico y otros agentes. El objetivo de la terapia es suprimir la reproducción del virus (a veces es posible eliminar el virus del cuerpo), reducir la gravedad del proceso inflamatorio en el hígado y prevenir la progresión de la enfermedad. El pronóstico depende de las enfermedades concomitantes (por ejemplo, infección por virus de la hepatitis C y delta, VIH, adicción al alcohol y las drogas, etc.), el tratamiento en curso y la etapa del proceso en la que se inició (el tratamiento temprano suele ser más exitoso). .

    Mi hija de 13 años ha sido diagnosticada con el virus de la hepatitis australiana. AgHBs pos. Anti VHC neg. Lactato de hidrogenoza 517,8 El médico dijo que hay muchos de estos portadores y no prescribió más examen. ¿Qué pruebas hay que hacer? ¿Hay alguna manera de deshacerse del virus? ¿Es necesario algún tratamiento si resulta ser una portadora sana del virus? ¿Qué puede decir de Viturid, realmente hay pacientes curados? Si hay hepatitis australiana, ¿es posible contraer otra forma de hepatitis, porque las vacunas, según tengo entendido, no se pueden hacer?

    1. De hecho, los pacientes con hepatitis viral B (y es más correcto llamar a los llamados portadores sanos pacientes con hepatitis B crónica de bajo grado de actividad) también pueden infectarse con otros virus de hepatitis, por ejemplo, A, C , etc. La adición de otras infecciones virales puede empeorar el curso de la enfermedad hepática crónica Por lo tanto, la vacunación contra la hepatitis A está especialmente indicada para esta categoría de personas. En cuanto a la vacunación contra otras infecciones, la hepatitis B crónica de bajo grado de actividad tampoco es una contraindicación para su implementación. Por supuesto, en cada caso particular, es necesario consultar a un terapeuta o especialista en inmunoprofilaxis.
    2. Para determinar las tácticas de tratamiento para la hepatitis B crónica, es necesario un examen de laboratorio e instrumental completo, incluida la redeterminación del antígeno HBs, la determinación del ADN del virus en la sangre (un resultado positivo indica la reproducción del patógeno), como así como una biopsia de hígado por punción (bajo anestesia local con una aguja, tome un fragmento de tejido hepático para investigación). Después de eso, se prescribe el tratamiento. Si las pruebas de función hepática son normales y no hay replicación viral (prueba de ADN negativa), no está indicado el tratamiento antiviral. Estos pacientes están sujetos a la supervisión de un médico (terapeuta, gastroenterólogo, especialista en enfermedades infecciosas).
    3. No tengo información sobre Viturid.

    Por favor, dígame por qué toman el análisis de los marcadores. Ya establecida la presencia del antígeno de superficie de la hepatitis B, se realizó un análisis bioquímico (normal), la ecografía es normal. ¿Hay más marcadores? ¿Explicar?

    El antígeno de superficie de la hepatitis B también es un marcador de la hepatitis B. Para establecer el diagnóstico de la hepatitis, así como la etapa del curso de la enfermedad, un marcador generalmente no es suficiente, pero 3-4 marcadores para la hepatitis B y otro control para marcadores de hepatitis D y C, que pueden ocurrir en paralelo con V.

    ¿Qué es el "antígeno australiano"?

    Esta es una de las proteínas de la cubierta del virus de la hepatitis B. Se llama así porque se descubrió por primera vez en la sangre de los aborígenes australianos y no se consideraba una proteína viral, sino humana.

    Tengo 27 Años. El VHB previamente transferido se encontró sin signos clínicos.
    El análisis de MARKERS mostró:
    1) HBsAg - Negativo.
    2) Anti-HBS Ag (total) + Positivo
    3) IgM - HBc Ag - Negativo.
    4) Anti-HBc Ag (total) + Positivo
    5) HBeAg - Negativo.
    6) Anti-Hwe Ag (total) + Positivo
    7) Anti-HCV (total) - Negativo.
    Tour para HBV positivo (+) PCR HBV DNA (a / t to HB cor Ag) En la sangre, TLT (. parece ser) aumentó al máximo a 60, el médico dijo que el tratamiento debe iniciarse cuando se duplique nuevamente (esto ser una fase exacerbada de crónica)
    Al mismo tiempo, el Gastroenterólogo diagnosticó hepatitis B crónica y prescribió profilaxis hasta la fase de exacerbación. Explicó que para tratar sólo en la manifestación de la exacerbación. Donar sangre una vez cada tres meses. (para detectar agudo) ¿Es así? ¿Hay otra forma de detectar la hepatitis aguda? ¿Cuánto tiempo podemos esperar para este agravamiento? O se puede tratar? ¿Cuál es el mejor medicamento para tratar? (oferta muchas) ¿Dónde comprar?

    De hecho, la situación no está del todo clara. De acuerdo con los marcadores de VHB identificados, usted tuvo una infección y se recuperó. Pero. usted tiene ADN del VHB, que no es el caso con una cura. Se sabe que el método PCR, que se utiliza para detectar ADN, puede dar resultados falsos positivos. Recomendamos repetir el análisis. En el análisis bioquímico de la sangre, llama la atención un aumento de ALT (probablemente, el límite superior de la norma es 40), que tampoco es característico del VHB previamente transferido, que terminó en recuperación. Especificar si existen otros motivos para el aumento de transaminasas: abuso de alcohol, medicación, etc.

    Responda si existen contraindicaciones para el uso de la terapia antiviral contra el virus de la hepatitis B, cuáles son las posibles complicaciones y si es posible nombrar los datos estadísticos sobre los resultados del tratamiento (recaídas, recuperación, etc.)

    1. Contraindicaciones para la terapia con interferón: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, enfermedades graves del sistema cardiovascular, trastornos graves del hígado y / o los riñones, epilepsia, hepatitis autoinmune u otras enfermedades autoinmunes (incluidas las transferidas anteriormente), algunas enfermedades de la glándula tiroides.
    2. Posible efecto secundario:
    - condición similar a la gripe (generalmente después de las primeras inyecciones; se detiene tomando paracetamol)
    - depresión, cambios de humor, mareos, debilidad muscular;
    - cambios en la presión arterial y el pulso;
    - violación de la función del tracto gastrointestinal (diarrea, estreñimiento), a veces - un aumento en los niveles de AST, ALT, fosfatasa alcalina;
    - un cambio en el hemograma (una disminución en el número de plaquetas, leucocitos);
    - picazón en la piel, urticaria, calvicie;
    - manifestaciones autoinmunes (por ejemplo, daño a la glándula tiroides).
    3. Algunos datos estadísticos: la remisión después de 6-12 meses de tratamiento ocurre en aproximadamente el 40% de los pacientes, resultados favorables sostenibles durante el próximo año, en el 25-35%.

    En contacto con