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Filtración de sangre en el sistema urinario. Proceso de filtración en los riñones.

Filtración de sangre en el sistema urinario. Proceso de filtración en los riñones.

SISTEMA DE EXTRACCIÓN

C1. ¿Por qué el volumen de orina excretado por el cuerpo humano por día no es igual al volumen de líquido bebido durante el mismo tiempo?

1) parte del agua es utilizada por el cuerpo o se forma en procesos metabólicos;

2) parte del agua se evapora a través de los órganos respiratorios ya través de las glándulas sudoríparas.

C2 Encontrar errores en el texto dado. Indique el número de oraciones en las que se cometieron errores, corríjalos.

1. El sistema urinario humano contiene los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres, la vejiga y la uretra. 2. Los principales órganos del sistema excretor son los riñones. 3. La sangre y la linfa que contienen los productos finales del metabolismo ingresan a los riñones a través de los vasos. 4. La filtración de sangre y la formación de orina ocurren en la pelvis renal. 5. La absorción del exceso de agua hacia la sangre se produce en el túbulo de la nefrona. 6. La orina ingresa a la vejiga a través de los uréteres.

Se cometieron errores en las oraciones 1, 3, 4.

C2. Encuentra errores en el texto dado. Indique el número de oraciones en las que se cometieron errores, corríjalos.

Errores cometidos en oraciones:

1) 1. El sistema urinario humano contiene los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.

2) 3. La sangre que contiene los productos finales del metabolismo ingresa a los riñones a través de los vasos.

3) 4. La filtración de sangre y la formación de orina se produce en las nefronas (glomérulos renales, cápsulas renales y túbulos renales).

C2 ¿Cuál es la función del órgano que se muestra en la figura en el cuerpo humano? ¿Qué partes de este órgano están marcadas con los números 1 y 2? Especificar sus funciones.

1) Riñón: limpia la sangre de los productos finales del metabolismo, se forma orina en ella;

2) 1 - la capa cortical del riñón, contiene nefronas con glomérulos capilares que filtran el plasma sanguíneo;

3) 2 - pelvis renal, en ella se recoge la orina secundaria.

C3 Nombre al menos 4 funciones de los riñones.

1) excretor - logrado por los procesos de filtración y secreción. En los glomérulos se produce filtración, en los túbulos: secreción y reabsorción.

2) mantener el equilibrio ácido-base del plasma sanguíneo.

3) asegurar la constancia de la concentración de sustancias osmóticamente activas en la sangre bajo diferentes condiciones de agua para mantener el equilibrio agua-sal.

4) los productos finales del metabolismo del nitrógeno, los compuestos extraños y tóxicos (incluidos muchos medicamentos), el exceso de sustancias orgánicas e inorgánicas se excretan del cuerpo a través de los riñones.

5) en la formación de sustancias biológicamente activas que juegan un papel importante en la regulación de la presión arterial, así como una hormona que regula la tasa de formación de glóbulos rojos.

C3 Especificar las funciones de los riñones de los mamíferos y humanos.

1. Mantenimiento del metabolismo agua-sal (eliminación de agua y sales minerales)

2. Mantener el equilibrio ácido-base

3. Riñones - filtros biológicos (eliminación de drogas, venenos y otras sustancias)

4. Síntesis de sustancias biológicamente activas (estimulación del proceso de hematopoyesis, aumento de la presión arterial).

C3 ¿Cómo es la formación de orina primaria y secundaria en los riñones?

El proceso de formación de la orina tiene lugar en dos etapas.

La primera tiene lugar en las cápsulas de la capa externa de los riñones (glomérulo renal). Toda la parte líquida de la sangre que entra en los glomérulos de los riñones se filtra y entra en las cápsulas. Así se forma la orina primaria, que es prácticamente plasma sanguíneo.

La orina primaria contiene, junto con los productos de disimilación, aminoácidos, glucosa y muchos otros compuestos necesarios para el organismo. Solo las proteínas del plasma sanguíneo están ausentes en la orina primaria. Esto es comprensible: después de todo, las proteínas no se filtran.

La segunda etapa de la formación de la orina es que la orina primaria pasa a través de un complejo sistema de túbulos, donde se absorben secuencialmente las sustancias necesarias para el cuerpo y el agua. Todo lo dañino para la vida del cuerpo permanece en los túbulos y se excreta en forma de orina desde los riñones a través de los uréteres hasta la vejiga. Esta orina final se llama secundaria.

C3. ¿Qué órganos realizan una función excretora en el cuerpo humano y qué sustancias excretan?

El sistema urinario es un complejo orgánico que interviene en la producción, acumulación y excreción de la orina. El órgano principal de este sistema es el riñón. De hecho, la orina es un producto que se forma como resultado del procesamiento del plasma sanguíneo. Por lo tanto, la orina también pertenece a los biomateriales orgánicos. Se diferencia del plasma solo por la ausencia de glucosa, proteínas y algunos oligoelementos, así como por el contenido de productos metabólicos. Es por eso que la orina tiene un tono y un olor tan específicos.

Filtración de sangre en los riñones.

Para comprender el mecanismo de purificación de la sangre y la formación de orina, debe tener una idea de la estructura del riñón. Este órgano emparejado consta de una gran cantidad de nefronas, en las que se produce la formación de orina.

Las principales funciones renales son:

micción;
, excreción de fármacos, metabolitos, etc.;
Regulación del metabolismo de electrolitos;
Control de presión y volumen de sangre circulante;
Mantenimiento del equilibrio ácido-base.

De hecho, los riñones son filtros de funcionamiento ininterrumpido que procesan hasta 1,2 litros de sangre por minuto.

Cada riñón tiene forma de frijol. En cada riñón hay una especie de depresión, que también se llama la puerta. Conducen a un espacio lleno de grasa o seno. Allí también se localizan el sistema pielocalicial, las fibras nerviosas y el sistema vascular. De la misma puerta salen la vena y la arteria del riñón, así como el uréter.

Cada riñón consta de muchas nefronas, que son un complejo de túbulos y glomérulos. La filtración de sangre ocurre directamente en el corpúsculo renal o glomérulo. Aquí es donde la orina se filtra de la sangre y pasa a la vejiga.
En el video, la estructura de los riñones.

donde esta pasando

El riñón, por así decirlo, se coloca en una cápsula, debajo de la cual hay una capa granular llamada corteza, y debajo está la médula. La médula se desarrolla en pirámides renales, entre las cuales hay columnas que se expanden hacia los senos renales. En la parte superior de estas pirámides hay papilas que vacían las pirámides, trayendo su contenido a tazas pequeñas y luego a tazas grandes.

El número de cálices puede variar para cada persona, aunque en general 2-3 cálices grandes se ramifican en 4-5 cálices pequeños, con un cáliz pequeño rodeando necesariamente la papila de la pirámide. Desde el cáliz pequeño, la orina ingresa al cáliz grande y luego a las estructuras del uréter y la vejiga.

La sangre es suministrada a los riñones por la arteria renal, que se ramifica en vasos más pequeños, luego la sangre ingresa a las arteriolas, que se dividen en 5-8 capilares. Entonces la sangre ingresa al sistema glomerular, donde se lleva a cabo el proceso de filtración.

Esquema de filtración renal.

Filtración glomerular - Definición

La filtración en los glomérulos de los riñones ocurre de acuerdo con un principio simple:

Primero, el líquido se exprime/filtra desde las membranas glomerulares bajo presión hidrostática (≈125 ml/min);
Luego el líquido filtrado pasa a través de las nefronas, la mayor parte en forma de agua y elementos necesarios regresa a la sangre, y el resto se forma en la orina;
La tasa promedio de formación de orina es de aproximadamente 1 ml / min.

El glomérulo del riñón filtra la sangre, limpiándola de varias proteínas. En el proceso de filtración, se produce la formación de orina primaria.

La característica principal del proceso de filtración es su velocidad, la cual está determinada por factores que afectan la actividad renal y la salud general de una persona.

La tasa de filtración glomerular es el volumen de orina primaria formado en las estructuras renales por minuto. La tasa de filtración normal es de 110 ml/min para mujeres y 125 ml/min para hombres. Estos indicadores actúan como una especie de referencia, que están sujetos a corrección de acuerdo con el peso, la edad y otros indicadores del paciente.

Esquema de la filtración glomerular

Violaciones de filtración

Durante el día, las nefronas filtran hasta 180 litros de orina primaria. Toda la sangre del cuerpo tiene tiempo de ser limpiada por los riñones 60 veces al día.

Pero algunos factores pueden provocar una violación del proceso de filtración:

reducción de presión;
trastornos del tracto urinario;
Estrechamiento de la arteria del riñón;
Traumatización o daño a la membrana que realiza funciones de filtrado;
Aumento de la presión oncótica;
Reducir el número de glomérulos "de trabajo".

Tales condiciones a menudo causan violaciones de filtración.

Cómo identificar una infracción

La violación de la actividad de filtración se determina calculando su velocidad. Es posible determinar cuánta filtración está limitada en los riñones usando varias fórmulas. En general, el proceso de determinación de la tasa se reduce a comparar el nivel de una determinada sustancia de control en la orina y la sangre del paciente.

Por lo general, la inulina, que es un polisacárido de fructosa, se usa como patrón comparativo. Su concentración en la orina se compara con el contenido en la sangre y luego se calcula el contenido de insulina.

Cuanta más inulina haya en la orina en relación con su nivel en la sangre, mayor será el volumen de sangre filtrada. Este indicador también se denomina aclaramiento de inulina y se considera como el valor de la sangre purificada. Pero, ¿cómo calcular la tasa de filtración?

La fórmula para calcular la tasa de filtración glomerular de los riñones es la siguiente:

TFG (ml/min),

donde Min es la cantidad de inulina en orina, Pin es el contenido de inulina en plasma, Vurine es el volumen de orina final y GFR es la tasa de filtración glomerular.

La actividad renal también se puede calcular usando la fórmula de Cockcroft-Gault, que se ve así:

Al medir la filtración en mujeres, el resultado debe multiplicarse por 0,85.

Muy a menudo, en el entorno clínico, la depuración de creatinina se utiliza para medir la TFG. Un estudio similar también se llama prueba de Rehberg. Temprano en la mañana, el paciente bebe 0,5 litros de agua e inmediatamente vacía la vejiga. Después de eso, cada hora necesita orinar, recolectando la orina en diferentes recipientes y anotando la duración de cada micción.

Luego se examina la sangre venosa y se calcula la filtración glomerular utilizando una fórmula especial:

Fi \u003d (U1 / p) x V1,

donde Fi es la filtración glomerular, U1 es el contenido del componente de control, p es el nivel de creatinina en sangre y V1 es la duración de la micción estudiada. Según esta fórmula, cada hora se hace un cálculo, a lo largo del día.

Síntomas

Los signos de alteración de la filtración glomerular generalmente se reducen a cambios en la naturaleza cuantitativa (aumento o disminución de la filtración) y cualitativa (proteinuria).

Las características adicionales incluyen:

Caída de presión;
estasis renal;
Hiperedema, especialmente en las extremidades y la cara;
Trastornos urinarios como disminución o aumento de la urgencia, aparición de un sedimento poco característico o cambios de color;
Dolor en la región lumbar
Acumulación en la sangre de varios tipos de metabolitos, etc.

Una caída en la presión generalmente ocurre con condiciones de shock o insuficiencia miocárdica.

Síntomas de alteración de la filtración glomerular en los riñones

Cómo mejorar el filtrado

Restaurar la filtración de los riñones es fundamental, especialmente si hay hipertensión persistente. Junto con la orina, el exceso de electrolitos y líquidos se eliminan del cuerpo. Es su retraso lo que provoca un aumento de la presión arterial.

Para mejorar la función renal, en particular la filtración glomerular, los especialistas pueden prescribir medicamentos como:

La teobromina es un diurético débil que, al aumentar el flujo sanguíneo renal, aumenta la actividad de filtración;
Eufillina también es un diurético que contiene teofilina (un alcaloide) y etilendiamida.

Además de tomar medicamentos, es necesario normalizar el bienestar general del paciente, restaurar la inmunidad, normalizar la presión arterial, etc.

Para restablecer la función renal, también es necesario llevar una dieta equilibrada y seguir una rutina diaria. Solo un enfoque integrado ayudará a normalizar la actividad de filtración de los riñones.

No está mal ayudar a aumentar la actividad renal y los métodos populares como una dieta de sandía, caldo de rosa mosqueta, decocciones diuréticas e infusiones de hierbas, tés, etc. Pero antes de hacer nada, debe consultar con un nefrólogo.

La sangre humana es de gran importancia para el funcionamiento normal del cuerpo, por lo tanto, el estado de todo el organismo depende de su pureza. Bajo la influencia de influencias externas negativas, cambios relacionados con la edad, malos hábitos y desnutrición, hay una contaminación gradual de la sangre con toxinas, sustancias tóxicas y otras que tienen un efecto negativo en ella.

Puede ayudar a que el cuerpo se vuelva más saludable y más fuerte si periódicamente realiza procedimientos de purificación de sangre. Para eso está la plasmaféresis.

Debe saber que este método de recuperación no se puede llevar a cabo de forma independiente. Todos los procedimientos deben realizarse solo en una institución médica y solo por especialistas altamente calificados. Y también, antes de decidirse por dicho tratamiento, puede consultar a un médico que ya haya realizado tales "operaciones" más de una vez.

Pros y contras de la plasmaféresis

La plasmaféresis implica el proceso de extracción de plasma de la sangre. Luego se filtra el plasma. Luego se toman todos los elementos necesarios que renuevan la sangre y se introducen nuevamente en el cuerpo humano. Del volumen de líquido sanguíneo que se extrajo, solo el 25% termina en el filtro. Para complementar todo el volumen, agregue solución salina.

Beneficios del procedimiento

Como ya se mencionó, la plasmaféresis debe realizarse en una clínica médica y por médicos experimentados. Otra condición es realizar el procedimiento con materiales esterilizados a fondo y con instrumental desechable.

Antes de realizar una "operación" de plasmaféresis, el especialista que realiza dicho tratamiento debe realizar un cálculo individual del volumen de sangre necesario para la limpieza. Por lo tanto, el médico tratante requiere datos sobre la altura y el peso del paciente, así como información sobre estudios previos.

Durante el muestreo de sangre y la inyección de plasma en el cuerpo, la persona es monitoreada por personal médico. Al mismo tiempo, con la ayuda de dispositivos, se controla constantemente el estado del pulso y la presión, así como la rapidez de la respiración del paciente.

Durante la “operación” en sí, el paciente es monitoreado por personal médico experimentado en estos procedimientos. También se adjunta equipo especial al paciente, que controla el estado del cuerpo. Y también se conectan dispositivos al paciente que controlan cuánto se satura la sangre con oxígeno y la frecuencia de la respiración.

Otra ventaja de la plasmaféresis es la ausencia de dolor. Para ello no se utilizan analgésicos ni medicamentos de este tipo. Tomar e ingresar sangre es absolutamente fácil de llevar. Además del plasma tomado y procesado, solo se inyectan en el cuerpo humano solución salina fisiológica y medicamentos que reemplazan el líquido sanguíneo.

La renovación de la sangre tiene un efecto general en el cuerpo humano. Después del procedimiento, hay cambios en el estado de salud.

La inmunidad aumenta.
La consistencia de la sangre se vuelve más líquida, lo cual es la prevención de enfermedades del corazón.
La cantidad de colesterol disminuye.
La presión se vuelve estable.
Se restaura el metabolismo.
Se excluye la posibilidad de falta de oxígeno.

Es muy importante que el procedimiento de plasmaféresis se lleve a cabo de acuerdo con todas las reglas. Ya que cualquier violación puede causar complicaciones.

Efectos secundarios

Después de que la sangre del paciente se haya renovado, puede experimentar efectos negativos menores, expresados en síntomas:

en los ojos periódicamente hay turbidez;
ligero movimiento circular de la cabeza;
la presión en el sistema arterial puede disminuir.

La plasmaféresis elimina sustancias como las inmunoglobulinas. Esto sucede en el momento en que se elimina el plasma de la sangre. Pero aún así, no afecta la inmunidad.

Resultados de una sesión

Como resultado de la sesión, casi el 20% de las sustancias nocivas que afectan negativamente el estado de salud se eliminan de la sangre extraída. Pero si el paciente tiene una forma suficientemente pronunciada de cualquier enfermedad, dicho tratamiento puede ser ineficaz.

Para un resultado más efectivo, es necesario llevar a cabo un complejo que incluya una serie de procedimientos terapéuticos y dietas estrictas que ayuden a fortalecer la curación de todo el organismo.

Quién necesita este procedimiento

No es posible limpiar la sangre para cada enfermedad. Entre las muchas enfermedades humanas, hay unas doscientas. Es con estas enfermedades que este procedimiento es más efectivo y aceptable.

Tales enfermedades incluyen violaciones de algunos sistemas del cuerpo, así como su reacción a cualquier lesión. En la mayoría de los casos, es el médico quien determina si el procedimiento es posible y necesario. Las enfermedades en las que se prescribe la limpieza de sangre incluyen daños en la piel que se produjeron debido a una reacción alérgica, procesos inflamatorios o como resultado de quemaduras.

La "operación" más efectiva se considera en presencia de una infección en el cuerpo humano, o con dolencias como la enfermedad periodontal, la clamidia o con formas graves de envenenamiento.

Muy a menudo, este procedimiento se prescribe para mujeres que van a concebir un hijo. Ya que, para el normal desarrollo del feto, es necesario que no existan toxinas en el organismo de la madre. Esto es especialmente útil para las mujeres que fuman, beben alcohol, usan drogas o drogas que contienen toxinas.

También es deseable para limpiar la sangre de las mujeres embarazadas, las que sufren de alergias o con el fin de su prevención. Las indicaciones para este método de tratamiento son:

la presencia de una infección crónica en el cuerpo;
Enfermedades autoinmunes;
Incompatibilidad Rhesus.
¿Cuándo está contraindicada la plasmaféresis?

Está estrictamente prohibido realizar el procedimiento de plasmaféresis en caso de sangrado abundante, especialmente si no se puede detener. Antes de la "operación", se prueba al paciente que, después del examen, revela la presencia de contraindicaciones. No es recomendable que un paciente se realice una purificación de sangre si tiene:

se reveló una mala coagulación del fluido sanguíneo;
presión demasiado baja;
violaciones del corazón;
hay enfermedades graves;
se encontró una pequeña cantidad de una sustancia proteica en la sangre;
hay una infección en el cuerpo;
venas subdesarrolladas.

Si el paciente es mujer, la plasmaféresis está prohibida durante el ciclo menstrual, ya que durante este período el paciente ya pierde sangre, que se actualiza por sí sola.

En el caso de que exista alguna contraindicación, simplemente necesita obtener el asesoramiento de un experto. Dado que esta "operación" no solo no puede dar el resultado deseado, sino que incluso puede afectar negativamente la condición del paciente.

Cómo se limpia la sangre

Este procedimiento es uno de los métodos de purificación de sangre más populares. El personal médico lleva a cabo tal "operación" en seis etapas.

Para empezar, se extrae sangre.
Después de eso, la sangre se divide en sus elementos constituyentes.
Además, aquellas sustancias que se obtuvieron como resultado del procesamiento se reintroducen en el torrente sanguíneo.
La cantidad faltante de plasma se reemplaza con una solución salina especial.
Se le añade plasma que ha sido procesado o que se ha tomado del paciente.
El líquido resultante de todo este proceso se reintroduce en el organismo.

También se proporciona un servicio adicional de tratamiento con plasma. Sin embargo, esto solo se puede hacer en casos de un enfoque individual.

El proceso se realiza solo si hay dispositivos especiales y dispositivos en clínicas médicas. Durante cada procedimiento, el paciente debe acostarse.

El líquido sanguíneo se extrae del cuerpo con una o dos agujas. Los dispositivos utilizados en este procedimiento deben ser grandes, mucho más grandes que las agujas que se insertan en las venas cuando se conecta un goteo.

Las fracciones se separan por tres métodos.
Filtración o membrana.
Centrífugo o gravedad.
Cascada.

primer método

El líquido sanguíneo que se extrajo del paciente se filtra en dispositivos diseñados para este procedimiento. Cuando se completa toda la etapa, las sustancias obtenidas se introducen en la sangre del paciente, pero las sustancias plasmáticas se destruyen o se someten a otra filtración. Lo mismo se hace con las celdas que no han sido procesadas.

Segundo método

La sangre extraída se coloca en bolsas, que luego se envían a una centrífuga. En el aparato, el elemento conformado se asienta. La sangre se separa en masas celulares y plasma. Posteriormente, el plasma se extrae de la bolsa y los elementos obtenidos se reintroducen en el torrente sanguíneo.

Tercer Método

El plasma incautado se filtra en un dispositivo especial. Durante el proceso de filtración, el plasma pasa a través de un inserto de filtro adicional que solo permite el paso de proteínas de bajo peso molecular.

Último paso del procedimiento

La etapa final es devolver los elementos uniformes procesados al paciente introduciéndolos en la sangre. Dado que estos elementos tienen una densidad suficientemente alta, la falta de plasma, que diluye el líquido, se reemplaza con solución salina o soluciones que pueden reemplazar a la sangre. También es posible devolver el propio plasma, pero solo después de que se haya sometido a una filtración adicional. Cuando un paciente tiene una patología plasmática, en este caso, se le inyecta plasma de donante, que está enriquecido en la fracción proteica.

Qué método se usará para la separación fraccionada, qué composición se usará y en qué volumen se procesará la solución, la cantidad de plasma que se debe eliminar se decide de forma individual.

Consulta con un transfusiólogo, jefe del departamento de hemocorrección por 1 rublo.

La filtración de plasma en cascada es un método semiselectivo (semiselectivo) de alta tecnología que le permite eliminar de forma selectiva patógenos y virus del plasma sanguíneo, al tiempo que conserva los elementos beneficiosos. Es uno de los métodos extracorpóreos modernos más efectivos para "limpiar" la sangre que se utilizan en el mundo.

Con la filtración de plasma en cascada, la eliminación de sustancias patológicas ocurre cuando el plasma sanguíneo pasa a través de un filtro especial (hecho en Japón). El filtro es un cilindro de plástico, dentro del cual hay muchos capilares a través de los cuales fluye el plasma. Las paredes de los capilares consisten en una membrana en la que hay muchos agujeros. A través de ellos, el plasma sale de los capilares y vuelve al paciente. Las partículas, moléculas y virus que no han pasado por los orificios de la membrana permanecen en el capilar. Los filtros son de varios tipos. Se diferencian en el tamaño de los agujeros en la membrana capilar: 10, 20, 30 nanómetros (nm). En consecuencia, cuanto menor sea el tamaño de estos agujeros, más partículas y moléculas se pueden filtrar. El filtro con poros de 30 nm (Evaflux A5) se utiliza para eliminar el colesterol, el fibrinógeno y los virus. También está diseñado un filtro con un tamaño de poro de 10 nm (Evaflux A2) para eliminar autoanticuerpos, CEC, crioglobulinas, etc. (Filtro capilar para filtración de plasma en cascada nº 14 y sustancias que salen del capilar nº 17)

Un aparato especial separa la sangre en células y plasma. El plasma sanguíneo pasa a través de un filtro especial en el que permanecen las sustancias patógenas y los virus. El plasma "purificado" luego se combina con células sanguíneas y se devuelve al paciente.

Cuando se utiliza el filtro Evaflux A5 con un tamaño de poro de membrana de 30 nm, se eliminan las siguientes sustancias.

Completamente eliminado:

fracciones "malas" del colesterol: lipoproteína de baja densidad (LDL), lipoproteína "a" (LP(a)), lipoproteína de muy baja densidad (VLDL)
virus

Eliminado parcialmente:

productos del sistema inmunitario: IgG, IgM, IgE, CEC - complejos inmunitarios circulantes, crioglobulinas, componentes del complemento C1, C3, C5
IL1, IL2, IL4, IL6, TNFα, prostaglandinas
Cuando se utiliza el filtro Evaflux A2 con un tamaño de poro de 10 nm, las membranas se eliminan por completo o en grandes cantidades: fracciones de colesterol “malo”: lipoproteína de baja densidad (LDL), lipoproteína “a” (LP(a)), muy baja lipoproteína de densidad (VLDL) ( 100%)
virus (100%)
IgG (81%), IgM (100%), IgE, CEC (100%), crioglobulinas (100%), componentes del complemento C1, C3, C5
factores de coagulación: V, VII, VIII, inhibidor del factor VIII, fibrinógeno, inhibidor del activador del plasminógeno
proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP - proteína C reactiva de alta sensibilidad)
albúmina (38%)

Programas de tratamiento de filtración de plasma en cascada

La filtración de plasma en cascada se puede utilizar en forma de los siguientes programas de tratamiento: curso y tratamiento a largo plazo.

curso de tratamiento consta de 4-10 procedimientos. En cada procedimiento, se procesa ("aclara") todo el volumen de plasma circulante que tiene el paciente. El plasma "purificado" se devuelve inmediatamente al paciente. En consecuencia, cuántos procedimientos para todo el curso se realizarán, tantas veces se "limpiará" todo el plasma del paciente. Entonces, en un paciente con un peso corporal de 70-80 kg, se procesarán 15-16 litros de plasma en 5 procedimientos y 30-32 litros en 10 procedimientos. Son estos volúmenes significativos de procesamiento de plasma sanguíneo los que pueden lograr los efectos clínicos deseados de manera más rápida y eficiente en comparación con, por ejemplo, la crioaféresis.

Como regla general, el tratamiento se aplica con la implementación de cursos de filtración de plasma en cascada (4-10 procedimientos) con una frecuencia de 6 meses a 1,5 años. Sin embargo, existen enfermedades crónicas en las que es recomendable utilizar un tratamiento a largo plazo para conseguir un resultado pronunciado y duradero. Dichas enfermedades incluyen: hipercolesterolemia familiar, aterosclerosis severa, enfermedad coronaria, condición después de un infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, condición después de un injerto de derivación de la arteria coronaria y colocación de stent arterial, aterosclerosis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores, pie diabético, degeneración macular relacionada con la edad. (forma seca), enfermedades autoinmunes, etc., y además, el tratamiento a largo plazo se usa cuando los medicamentos para reducir el colesterol son ineficaces.

Se lleva a cabo un tratamiento a largo plazo. durante mucho tiempo - 1-2 años o más. Primero, se realiza un curso de 4 procedimientos según el esquema de 2 procedimientos por semana. Los intervalos adicionales entre los procedimientos aumentan. Los procedimientos 5 y 6 se realizan con un intervalo de 1 semana. Los procedimientos posteriores se llevan a cabo a intervalos de 2 a 4 semanas, según las características del curso de la enfermedad. Y recuerda que en cada procedimiento se procesa (“aclara”) todo el volumen de plasma circulante que tiene el paciente.

El tratamiento a largo plazo permite el mantenimiento seguro y a largo plazo del efecto clínico logrado mientras se mantiene la capacidad de trabajo y un nivel suficiente de calidad de vida en pacientes con enfermedades crónicas graves.

Vale la pena prestar atención al hecho de que el proceso de "limpieza" del cuerpo continúa activamente en el período entre procedimientos, así como durante algún tiempo después del final del curso. Es decir, al reducir significativamente la concentración de sustancias eliminadas en la sangre, comienzan a ingresar al torrente sanguíneo desde los tejidos donde se han depositado durante muchos años (por ejemplo, placas ateroscleróticas). En el siguiente procedimiento, estas sustancias que han salido de los tejidos se eliminan nuevamente de la sangre, y así sucesivamente. Así, manteniendo constantemente una baja concentración de sustancias "malas" en la sangre, de un procedimiento a otro, aumentamos el flujo inverso de estas sustancias desde los tejidos hacia la sangre para su posterior eliminación.

Frecuencia de los procedimientos

Curso de tratamiento: 1 procedimiento en 2-7 días.

Tratamiento a largo plazo: 1 tratamiento cada 2-4 semanas.

Duración de los trámites

La duración de los procedimientos depende del volumen de plasma procesado, la tasa de flujo sanguíneo en el sistema, la condición del paciente. Por lo general, toma de 3 a 4 horas procesar todo el volumen de plasma circulante.

La frecuencia de los cursos de tratamiento.

Se recomienda realizar un tratamiento de curso con filtración de plasma en cascada (4-10 procedimientos) con una frecuencia de 6 meses a 1,5 años.

El tratamiento a largo plazo se lleva a cabo durante 1-2 años o más con una frecuencia de 1 procedimiento cada 2-4 semanas.

Aplicación del procedimiento

La filtración de plasma en cascada se utiliza como un procedimiento de tratamiento independiente. Durante una sesión, se puede combinar con incubación de masa celular (ICM).

En el tratamiento de enfermedades autoinmunes, estos procedimientos pueden alternarse con linfocitaféresis, procedimientos de fotoféresis, que tienen como objetivo eliminar los linfocitos o cambiar sus propiedades. Así, el tratamiento con métodos de hemocorrección extracorpórea le permite influir en diferentes partes de la enfermedad: anticuerpos que afectan a sus propios tejidos y órganos, así como a los linfocitos que producen estos anticuerpos y, a su vez, atacan a sus propias células.

Filtración en cascada de plasma sanguíneo en el departamento de hemocorrección del Hospital Clínico de Yauza

En el Departamento de Hemocorrección del Hospital Clínico de Yauza, médicos con amplia experiencia práctica realizan la filtración de plasma en cascada. Utilizamos solo métodos de hemocorrección probados y bien probados utilizando equipos de última generación. La filtración en cascada del plasma sanguíneo es un procedimiento seguro que, sin embargo, requiere el control del estado del paciente por parte de especialistas durante toda la sesión y el cumplimiento estricto de todos los aspectos técnicos de la técnica. Cuando se realiza la filtración en cascada del plasma sanguíneo, se utilizan consumibles desechables estériles, lo que garantiza la total seguridad del paciente contra las infecciones.

Como sucedió esto

El paciente acude al procedimiento a la hora señalada. Se sienta en una silla cómoda. A continuación, se inserta una aguja en la vena, como cuando se instala un gotero. No hay otras molestias. Y así el paciente se sienta hasta el final del procedimiento. Todo lo que se requiere de él es no doblar el brazo donde está la aguja. Durante el procedimiento, se permite leer revistas, libros, hablar por teléfono, ver televisión, escuchar música, trabajar en una computadora portátil usando una conexión WiFi, etc. Durante el procedimiento, se le puede ofrecer té y café al paciente.

Tras la sesión se aplica un vendaje compresivo en el lugar de inserción de la aguja, con el que el paciente sale de la clínica. El vendaje debe mantenerse durante al menos 6 horas.

Preparación del paciente para el procedimiento.

Los procedimientos se llevan a cabo solo si el paciente tiene un examen para:
- Hepatitis B
- hepatitis C
Antes del tratamiento, el paciente debe leer, llenar y firmar los siguientes documentos:
- Consentimiento voluntario informado para manipulación médica (diagnóstica) (procedimiento)
- "Consentimiento voluntario informado para la intervención médica"

No se requiere capacitación especial para realizar la filtración de plasma en cascada.

Si el médico tratante prescribe una muestra de sangre para cualquier prueba antes del procedimiento, entonces el paciente debe venir con el estómago vacío. Y después de tomar sangre para el análisis, el paciente puede comer sándwiches u otra cosa inmediatamente durante el procedimiento (en la silla). El personal de la clínica ofrecerá té o café.

Finalidad del tratamiento

Propósito de la filtración de plasma en cascada con filtro Evaflux A5 con un tamaño de poro de 30 nm:

alivio o reducción significativa de los síntomas de la enfermedad
consiguiendo una remisión estable y aumentando su periodo en enfermedades crónicas, reduciendo la intensidad de posibles agudizaciones posteriores
normalización o mejora de los parámetros de análisis de sangre: una disminución en el nivel de colesterol "malo" en la sangre y un aumento en "bueno", una disminución en el coeficiente aterogénico, una disminución en la coagulación de la sangre y una tendencia a la trombosis, una disminución en viscosidad de la sangre y un aumento en su fluidez
normalización o mejora de datos de estudios instrumentales (ECG, ecografía de órganos, ecocardiografía, ecografía de vasos, estudio funcional de vasos sanguíneos, monitorización Holter, bicicleta ergométrica, etc.)
restauración de la elasticidad de las paredes de los vasos y reducción de depósitos y placas ateroscleróticos
mejor suministro de sangre a los órganos internos y, como resultado, mejor memoria, sueño, concentración, estado de ánimo, mayor eficiencia y resistencia al estrés físico, potencia en los hombres
reducir el riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular
aumento de la sensibilidad a las drogas
prevenir o detener la discapacidad del paciente, mantener la capacidad laboral a largo plazo y una alta calidad de vida

El propósito de la filtración de plasma en cascada con el filtro Evaflux A2 con un tamaño de poro de 10 nm:

disminución del nivel de anticuerpos, inmunocomplejos circulantes, crioglobulinas, fibrinógeno, componentes del complemento, citocinas proinflamatorias
normalización o mejora de datos de estudios instrumentales (ecografía, endoscopia, etc.)
desaparición o disminución significativa de las manifestaciones de una enfermedad autoinmune debido a la eliminación de sustancias dañinas de la sangre, como resultado, el inicio de la remisión de la enfermedad
mejora del bienestar del paciente, que se asocia a la desaparición o atenuación de la inflamación autoinmune en los órganos afectados
aumento en la duración de la remisión (período sin exacerbación), una disminución significativa en la intensidad de las posibles exacerbaciones posteriores de la enfermedad
mantener la capacidad de trabajo y una alta calidad de vida
mejorar el pronóstico del curso de la enfermedad

Un ejemplo de un aumento en el suministro de sangre al miocardio (músculo cardíaco), según colegas alemanes, después de una sola "limpieza" de todo el plasma del colesterol y otras sustancias moleculares grandes.

Puede obtener más información sobre los efectos logrados con una enfermedad en particular en la página dedicada a esta enfermedad.

Indicaciones para el uso

La filtración de plasma en cascada con un filtro Evaflux A5 (tamaño de poro 30 nm) está indicada para las siguientes enfermedades:

aterosclerosis
Aterosclerosis de los vasos cerebrales (enfermedad cerebrovascular)
Degeneración macular relacionada con la edad (forma seca)
Hepatitis C
Hipertensión
Hipercolesterolemia
hipercolesterolemia familiar
Neuropatía diabética
nefropatía diabética
retinopatía diabética
pie diabético
Isquemia cardiaca
Aterosclerosis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores
Pérdida auditiva neurosensorial aguda (pérdida auditiva aguda)
Gota
Diabetes
síndrome de fatiga crónica
angina de pecho

La filtración de plasma en cascada con un filtro Evaflux A2 (con un tamaño de poro de 10 nm) está indicada para enfermedades:

Dermatitis atópica
Anemia hemolítica autoinmune
hepatitis autoinmune
tiroiditis autoinmune
enfermedad de Crohn
Enfermedad de las cadenas ligeras
enfermedad de takayasu
enfermedad de cadena pesada
Asma bronquial
Vasculitis hemorrágica (enfermedad de Schoenlein-Henoch)
Glomerulonefritis
Calvicie de nido
Granulomatosis de Wegener
neuropatía desmielinizante
Miocardiopatía dilatada
Neurodermatitis difusa
Urticaria
crioglobulinemia
Macroglobulinemia de Waldenström
Miastenia gravis
mieloma múltiple
poliangeítis microscópica
Colitis ulcerosa inespecífica
Tromboangeítis obliterante
Soriasis
Pemphigus vulgaris
pénfigo foliáceo
Esclerosis múltiple
Artritis reumatoide
Síndorme de Guillain-Barré
síndrome de goodpasture
Síndrome de Lambert-Eaton (síndrome miasténico)
Lupus eritematoso sistémico
esclerodermia
Necrolisis epidérmica toxica
Púrpura trombocitopénica
Periarteritis nodular
Eczema

Contraindicaciones

Las contraindicaciones se dividen en absolutas y relativas.

Absoluto(no se puede realizar en ningún caso):

la presencia de un foco de sangrado o un alto riesgo de resangrado
la presencia de un foco purulento sin abrir
reacciones alérgicas a los componentes utilizados durante la sesión

relativo(es posible llevar a cabo el procedimiento, pero bajo la supervisión más cercana de un médico, así como en una situación en la que es difícil sobrellevar la enfermedad sin un procedimiento):

enfermedades cardiovasculares en la etapa de descompensación severa
hipotensión (presión arterial sistólica por debajo de 90 mmHg)
anemia severa (hemoglobina baja)
hipoproteinemia grave (proteínas bajas en la sangre)
flebitis de las venas periféricas en la etapa aguda
falta de acceso venoso
intoxicación por alcohol o síndrome de abstinencia
etapa aguda de enfermedades infecciosas y procesos inflamatorios
violaciones de la hemostasia (disminución o ausencia de coagulación sanguínea)
enfermedad mental
menstruación
la amenaza de parto prematuro o aborto espontáneo en el embarazo temprano

Complicaciones

Las complicaciones graves con los tratamientos extracorpóreos son muy raras.

Algunas complicaciones incluyen:

sangrado del sitio de punción de una vena (acceso vascular), que se controla rápidamente aplicando un vendaje apretado en el sitio de sangrado
sensación de mareo a corto plazo debido a pequeñas fluctuaciones en la presión arterial durante el procedimiento
ligera debilidad general entre los procedimientos, que no ocurre en todos y no afecta la forma de vida habitual
reacciones alérgicas a los medicamentos utilizados durante el procedimiento

Aún más raramente, pueden ocurrir las siguientes sensaciones:

dolor de cabeza a corto plazo y náuseas leves asociadas con fluctuaciones en la presión arterial durante el procedimiento
entumecimiento u hormigueo en la nariz, los labios, los dedos, que generalmente se resuelven espontánea y rápidamente
al comienzo del tratamiento, puede ocurrir una exacerbación de la enfermedad
las contracciones musculares son muy raras y generalmente desaparecen por sí solas

Pueden surgir complicaciones más graves en el tratamiento de enfermedades graves en pacientes que inicialmente se encuentran en estado grave, generalmente en unidades de cuidados intensivos.

Precios de los servicios Puede mirar o verificar por teléfono que figura en el sitio.

Con una serie de enfermedades, existe la necesidad de eliminar las sustancias nocivas de la sangre que causan el proceso de enfermedad del cuerpo. La plasmaféresis es un procedimiento para limpiar la sangre y el cuerpo como un todo. La eficacia de la plasmaféresis también ha sido probada en varias formas de las enfermedades autoinmunes más graves e incurables en varios campos de la medicina.

Medicina eferente

Los filtros de plasma y los dispositivos de plasmaféresis de membrana producidos por "TECNOLOGÍA TREKPORE" son instrumentos de la dirección de la medicina, llamada medicina eferente. Su base es la purificación de la sangre humana de sustancias tóxicas que nuestro cuerpo acumula en el proceso de la vida, de bacterias dañinas, microbios que causan enfermedades masivas. La medicina eferente es auxiliar en el tratamiento de más de 200 enfermedades, que incluyen enfermedades alérgicas y autoinmunes, hepatitis crónica, diabetes mellitus, etc., en la eliminación de toxicosis en mujeres embarazadas, en la eliminación de las consecuencias del consumo de drogas y alcohol. , y simplemente en la limpieza de la sangre de toxinas, lo que retrasa el envejecimiento del organismo.

Purificación de sangre - plasmaféresis

La plasmaféresis es un método de terapia eferente basado en la eliminación de la parte líquida de la sangre total: plasma que contiene compuestos dañinos para el cuerpo, toxinas y virus. La sangre del paciente pasa a través de un filtro de plasma de membrana para separar el plasma y la masa de eritrocitos. El plasma se separa de los elementos celulares y se elimina junto con las toxinas y los elementos patológicos, mientras que los elementos celulares se devuelven al paciente. La ventaja de la plasmaféresis en comparación con los tratamientos farmacológicos es la falta de adicción y efectos secundarios.

Filtración de sangre en cascada

A diferencia de la plasmaféresis terapéutica, cuando el plasma con factores autoinmunes se extrae del cuerpo y se elimina, el plasma obtenido por el aparato de plasmaféresis en cascada se envía al filtro secundario. En esta etapa, a diferencia de la plasmaféresis convencional, solo los componentes dañinos se eliminan selectivamente del plasma. El plasma purificado se devuelve a la persona.

El objetivo principal del uso de la plasmaféresis en cascada es combatir la aterosclerosis, que causa infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y otras enfermedades cardiovasculares graves. La filtración de plasma en cascada también es la base de otros métodos de terapia eferente. Con la ayuda de la filtración de plasma en cascada, se llevan a cabo algunos tratamientos específicos, en particular la aféresis de LDL, o la eliminación de lipoproteínas de baja densidad mediante tecnología de filtración. Al mismo tiempo, en la segunda etapa, el plasma obtenido como resultado de la filtración de la primera etapa se pasa a través de columnas con adsorbentes.