Instrucciones de uso del antibiótico Flemoclav. ¿Cómo tomar Flemoklav Solutab para adultos y niños? ¿Antes de las comidas o después? Cómo llevar Flemoclav Solutab a los niños

Flemoclav Solutab (Flemoclav Solutab)

Compuesto

1 tableta de Flemoclav 125+31.25 contiene:
Amoxicilina - 125 mg;
Ácido clavulánico - 31,25 mg;

1 tableta de Flemoclav 250+62.5 contiene:
Amoxicilina - 250 mg;
Ácido clavulánico - 62,5 mg;
Sustancias adicionales, incluyendo vainillina y sacarina.

1 comprimido de Flemoclav 500+125 contiene:
Amoxicilina - 500 mg;

Sustancias adicionales, incluyendo vainillina y sacarina.

1 comprimido de Flemoclav 875+125 contiene:
Amoxicilina - 875 mg;
Ácido clavulánico - 125 mg;
Sustancias adicionales, incluyendo vainillina y sacarina.

efecto farmacológico

Flemoklav Solutab es un antibiótico de amplio espectro activo frente a microorganismos grampositivos y gramnegativos, incluidas las bacterias que producen betalactamasas. La amoxicilina en combinación con ácido clavulánico tiene un espectro de acción significativamente mayor que con la monoterapia.
La amoxicilina es un antibiótico betalactámico del grupo de las penicilinas. La amoxicilina rompe la integridad de la membrana celular de las bacterias, lo que provoca la muerte del microorganismo. La amoxicilina es inactivada por las betalactamasas, por lo tanto, cuando la monoterapia es inactiva frente a las cepas productoras de betalactamasas.

Ácido clavulánico: tiene un ligero efecto antimicrobiano. El ácido clavulánico inactiva la betalactamasa de estafilococos y bacterias gramnegativas.
Flemoclav Solutab es eficaz contra Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, así como Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Shigela spp.
La biodisponibilidad absoluta de amoxicilina cuando se administra por vía oral depende de la dosis y es de aproximadamente 72-94%, ácido clavulánico, aproximadamente 60%. La concentración plasmática máxima de amoxicilina y ácido clavulánico se alcanza en 1-2 horas. Comer no afecta la tasa de absorción y la biodisponibilidad del medicamento Flemoklav Solutab.

La amoxicilina se excreta principalmente por los riñones, la vida media es de aproximadamente 1-1,5 horas, en pacientes con insuficiencia renal, la vida media de la amoxicilina aumenta. La amoxicilina atraviesa la barrera hematoplacentaria y se encuentra en la leche materna.

Indicaciones para el uso

Flemoklav Solutab está destinado al tratamiento de pacientes con enfermedades infecciosas de diversa localización y gravedad, que son causadas por microflora sensible a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico.
En particular, Flemoklav Solutab se prescribe en la práctica otorrinolaringológica y para enfermedades infecciosas de la piel, tejidos blandos, vías respiratorias y órganos del tracto genitourinario.
Flemoklav Solutab también se puede prescribir para la sepsis, la osteomielitis, la peritonitis y las infecciones posoperatorias.

Modo de aplicación

Flemoklav Solutab está destinado para uso oral. Las tabletas dispersas deben tragarse enteras o masticarse con una pequeña cantidad de agua potable. Además, los comprimidos se pueden tomar disolviéndolos primero en medio vaso de agua potable. Para reducir el riesgo de desarrollar efectos indeseables en el tracto digestivo, el medicamento debe tomarse inmediatamente antes de las comidas. Para lograr el máximo efecto terapéutico, se recomienda tomar los comprimidos a intervalos regulares. La terapia con el medicamento debe continuarse durante al menos 3 días después de la desaparición de los síntomas de la enfermedad. Para infecciones causadas por estreptococos hemolíticos, la duración de la terapia debe ser de al menos 10 días.
La duración máxima recomendada del medicamento es de 14 días, en caso de que se requiera una ingesta más prolongada, es conveniente controlar regularmente la función del hígado y los riñones, así como el cuadro sanguíneo.

La duración de la administración y la dosis del medicamento Flemoclav la determina el médico tratante.
Las dosis recomendadas del medicamento se dan en términos de amoxicilina.
A los adultos y adolescentes que pesan más de 40 kg generalmente se les recetan 500 mg del medicamento tres veces al día. En infecciones crónicas recurrentes, así como en formas graves de la enfermedad, la dosis puede aumentarse a 875-1000 mg de amoxicilina tres veces al día.
A los niños que pesan de 13 a 37 kg generalmente se les recetan 20-30 mg/kg de peso corporal por día. La dosis diaria debe dividirse en tres tomas. En infecciones crónicas recurrentes, así como formas severas de la enfermedad, la dosis puede incrementarse a 60 mg/kg de peso corporal por día.
No es necesario ajustar la dosis de Flemoclav en pacientes de edad avanzada con función renal normal.
Para pacientes con insuficiencia renal, la dosis de amoxicilina y ácido clavulánico se calcula en función del aclaramiento de creatinina.

A los adultos con aclaramiento de creatinina de 10 a 30 ml / min, por regla general, se les recetan 500 mg de amoxicilina dos veces al día.
A los adultos con aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml / min, por regla general, se les recetan 500 mg de amoxicilina por día.
Se recomienda a los adultos en hemodiálisis prescribir 500 mg de amoxicilina por día, así como tomar una dosis adicional (500 mg de amoxicilina) después de una sesión de hemodiálisis.
A los niños con aclaramiento de creatinina de 10 a 30 ml / min, por regla general, se les prescribe amoxicilina en una dosis de 15 mg / kg de peso corporal dos veces al día.
A los niños con aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml / min, por regla general, se les prescribe amoxicilina en una dosis de 15 mg / kg de peso corporal por día.
Para niños en hemodiálisis, se recomienda prescribir amoxicilina a una dosis de 15 mg/kg de peso corporal por día, así como tomar una dosis adicional (15 mg/kg de peso corporal) después de una sesión de hemodiálisis.

Efectos secundarios

Durante la terapia con amoxicilina y ácido clavulánico, pueden desarrollarse los siguientes eventos adversos:
Del sistema hepatobiliar y tracto gastrointestinal: dolor y malestar en el estómago, náuseas, flatulencia, vómitos, diarrea, dispepsia, decoloración del esmalte dental, sequedad de la mucosa oral, cambios en las sensaciones gustativas y aumento de los niveles de enzimas hepáticas. En algunos casos, se ha observado el desarrollo de colitis pseudomembranosa, colitis hemorrágica, candidiasis intestinal, hepatitis (incluyendo colestasis) y disfunción hepática grave.
Del lado de los vasos sanguíneos, corazón y sistema hematopoyético: anemia hemolítica, trombocitosis, granulocitopenia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia, anemia y mielosupresión. Además, hubo un aumento en el tiempo de sangrado y el desarrollo de vasculitis.

Del lado del sistema nervioso central: convulsiones, dolor de cabeza, mareos, ansiedad sin causa, aumento de la fatiga, agresión.
Reacciones alérgicas: urticaria, exantema, prurito, síndrome de Stevens-Johnson, eritema exudativo multiforme, necrólisis epidérmica tóxica, pustulosis exantemática aguda generalizada y angioedema. En casos aislados, se observó el desarrollo de shock anafiláctico (incluso fatal), en este caso, se prescriben epinefrina, glucocorticosteroides parenterales y se trata la insuficiencia respiratoria.
Otros: sobreinfección, candidiasis vaginal, vaginitis, nefritis intersticial, cristaluria.

Contraindicaciones

Flemoclav no se prescribe a pacientes con intolerancia individual a la amoxicilina, el ácido clavulánico y los antibióticos betalactámicos (incluidas las penicilinas y las cefalosporinas).
Flemoklav no debe usarse en pacientes que hayan desarrollado disfunción hepática con una ingesta previa de ácido clavulánico o amoxicilina, así como en pacientes con enfermedades del tracto digestivo, que se acompañan de diarrea crónica y vómitos.
El medicamento no se recomienda para el tratamiento de niños que pesen menos de 13 kg.
Flemoclav está contraindicado en la mononucleosis infecciosa y la leucemia linfocítica.

Se debe tener especial cuidado al prescribir Flemoklav a pacientes con tendencia a desarrollar reacciones anafilactoides, asma bronquial y alteración de la función hepática y renal.
Durante la terapia con Flemoclav, se recomienda monitorear cuidadosamente el estado de los pacientes que reciben anticoagulantes, así como los pacientes que usan catéteres urinarios.
Los pacientes que conducen un automóvil o manejan maquinaria potencialmente peligrosa deben tener especial cuidado durante el período de terapia con Flemoklav.

El embarazo

La amoxicilina y el ácido clavulánico no afectan negativamente el desarrollo del feto. La combinación de amoxicilina y ácido clavulánico puede administrarse durante el embarazo después de una cuidadosa evaluación de los riesgos y beneficios. En el primer trimestre del embarazo se recomiendan alternativas más seguras.
Si es imposible evitar tomar Flemoklav durante la lactancia, se recomienda resolver el problema de la interrupción temporal de la lactancia.

la interacción de drogas

Durante la terapia con Flemoklav, no se deben prescribir medicamentos quimioterapéuticos y antibióticos con efecto bacteriostático (con el uso combinado, la efectividad de la amoxicilina disminuye).
La eficacia de la amoxicilina puede aumentar cuando se usa en combinación con cefalosporinas, rifampicina, vancomicina y cicloserina.
Está prohibido el uso combinado de amoxicilina con disulfiram.
Hay un aumento en el nivel de las concentraciones plasmáticas de amoxicilina cuando se combina con probenecid, oxifenbutazona, butadiona, indometacina, sulfinpirazona y ácido acetilsalicílico.
El riesgo de reacciones alérgicas en la piel aumenta con el uso combinado de Flemoclav con alopurinol.

La amoxicilina reduce las concentraciones plasmáticas de sulfasalazina y aumenta las concentraciones plasmáticas y la toxicidad del metotrexato cuando se usa concomitantemente.
Flemoklav con uso simultáneo puede aumentar la absorción de digoxina.
El riesgo de sangrado aumenta con el uso combinado de anticoagulantes cumarínicos y Flemoclav.
La combinación de amoxicilina y ácido clavulánico puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales que contienen estrógenos y cambiar algunos resultados de laboratorio.
El ácido ascórbico aumenta la absorción de amoxicilina y los laxantes, glucosamina, antiácidos y aminoglucósidos reducen la absorción de amoxicilina en el intestino.

Sobredosis

Cuando se usan dosis excesivas de amoxicilina y ácido clavulánico en pacientes, aumenta el riesgo de desarrollar y la gravedad de los efectos indeseables.
Con una sobredosis de la droga Flemoclav, es posible el desarrollo de trastornos del tracto digestivo, trastornos del equilibrio de agua y electrolitos y convulsiones.
En la intoxicación grave con amoxicilina, los pacientes presentan alteración de la conciencia, calambres musculares, reacciones hemolíticas, acidosis e insuficiencia renal, así como shock y cristaluria.

No hay un antídoto especifico. Cuando se toman dosis altas de Flemoclav, están indicados el lavado gástrico, las preparaciones enterosorbentes y los laxantes osmóticos. En caso de sobredosis, se debe controlar el equilibrio hidroelectrolítico y el pH de la sangre.
Con el desarrollo de convulsiones, se prescribe diazepam. En caso de insuficiencia renal grave, se debe realizar hemodiálisis.
El desarrollo de un estado de shock requiere reanimación inmediata.
Para reducir la concentración plasmática de amoxicilina, también se muestra diuresis forzada.

Forma de liberación

Comprimidos dispersos que contienen 125, 250 o 50 mg de amoxicilina, envasados ​​en 5 piezas en blisters, en caja de cartón 4 blisters.
Comprimidos dispersos que contienen 875 mg de amoxicilina, envasados ​​en 5 o 7 piezas en blisters, en caja de cartón 2 blisters.

Condiciones de almacenaje

Flemoklav debe almacenarse durante no más de 3 años después de la fabricación en habitaciones con una temperatura que no exceda los 25 grados centígrados.
Pueden aparecer vetas y pequeños puntos de color marrón en la superficie de las tabletas durante el almacenamiento.La información sobre el medicamento se proporciona únicamente con fines informativos y no debe usarse como una guía para el autotratamiento. Solo un médico puede decidir sobre la designación del medicamento, así como determinar la dosis y los métodos de uso.

Flemoclav Solutab es un antibiótico de penicilina de amplio espectro con un inhibidor de la betalactamasa.

Forma de liberación y composición.

Flemoklav Solutab está disponible en forma de comprimidos dispersables oblongos de color blanco a amarillo con manchas punteadas de color marrón. El logotipo del fabricante y las marcas "421", "422", "424" o "425" se aplican en la superficie de las tabletas. El medicamento se envasa en ampollas (4 o 7 piezas) y se empaqueta en paquetes de cartón (2 o 5 ampollas en un paquete).

La composición de 1 tableta incluye:

• ingredientes activos: amoxicilina - 125/250/500/875 mg, ácido clavulánico - 31,25/62,5/125/125 mg, respectivamente;
• excipientes: crospovidona, celulosa microcristalina, estearato de magnesio, vainillina, albaricoque, limón, aromas de mandarina, sacarina.

Indicaciones para el uso

Flemoklav Solutab se usa en el tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la acción del medicamento:

• infecciones de los órganos ENT y del tracto respiratorio superior (sinusitis, otitis media, amigdalitis recurrente);
• enfermedades infecciosas del tracto respiratorio inferior (bronconeumonía, neumonía lobular, bronquitis crónica en la etapa aguda);
• infecciones del tracto urinario (uretritis, pielonefritis, cistitis, enfermedades infecciosas de los órganos genitales femeninos);
• gonorrea, que es causada por Neisseria gonorrhoeae;
• enfermedades infecciosas de los tejidos blandos y la piel;
• infecciones odontogénicas (sinusitis maxilar, abscesos dentales severos con celulitis diseminada, periodontitis);
• infecciones de las articulaciones y huesos que son causadas por Staphylococcus aureus y requieren terapia a largo plazo (solo para tabletas a una dosis de 875/125 mg);
• terapia escalonada de otras infecciones mixtas (sepsis posparto e intraabdominal, aborto séptico) (solo para tabletas a una dosis de 875/125 mg).

Contraindicaciones

• antecedentes de disfunción hepática (incluido el desarrollo de ictericia) mientras tomaba ácido clavulánico y/o amoxicilina;
• edad hasta 2 años;
• edad hasta 12 años y / o peso corporal inferior a 40 kg (solo para tabletas a una dosis de 875/125 mg);
• insuficiencia renal con CC ≤ 30 ml / min (solo para tabletas a una dosis de 875/125 mg);
• hipersensibilidad a otros antibióticos betalactámicos (penicilinas, cefalosporinas), así como a cualquiera de los componentes del medicamento.

El medicamento se usa con precaución en los siguientes casos:

• insuficiencia hepática grave;
• insuficiencia renal crónica (excepto tabletas a una dosis de 875/125 mg);
• enfermedades del tracto gastrointestinal (incluyendo antecedentes de colitis asociada con el uso de penicilinas).

Método de aplicación y dosificación.

Para lograr el máximo efecto, se recomienda tomar Flemoklav Solutab al comienzo de una comida. Los comprimidos deben tragarse enteros y lavarse con un vaso de agua. La tableta también se puede disolver en agua (mínimo 30 ml) revolviendo bien antes de usar.

La duración mínima de un curso de terapia con antibióticos es de 5 días, sin embargo, el tratamiento sin revisar la situación clínica no debe durar más de 14 días. Si es necesario, se puede realizar una terapia escalonada (en las etapas iniciales, el medicamento se toma por vía parenteral, luego de lo cual se realiza la transición a la forma oral).

A los niños de 2 a 12 años y/o que pesen menos de 40 kg se les recetan tabletas de 125/31,25 mg o 250/62,5 mg en una dosis diaria de no más de 2400/600 mg. La posología se selecciona en función de la situación clínica y oscila entre 20/5 mg/kg y 60/15 mg/kg al día para esta categoría de pacientes (dividida en 3 dosis). Se recomienda que los niños menores de 6 años administren Flemoklav Solutab en forma disuelta.

En el tratamiento de pacientes con insuficiencia hepática, el medicamento se usa con precaución con un control regular de la función hepática.

No es necesario ajustar la dosis del fármaco en el tratamiento de ancianos. En el tratamiento de pacientes de edad avanzada con patologías de la función renal, la dosis debe ajustarse de acuerdo con la información a continuación.

Dosis para insuficiencia renal

Con insuficiencia renal, la excreción de los ingredientes activos del fármaco a través de los riñones se ralentiza. La dosis recomendada se calcula en función de la gravedad del trastorno.

Con CC superior a 30 ml/min, no se requiere ajuste de dosis.

• niños de 2 a 12 años y/o que pesen menos de 40 kg - 15/3,75 mg por 1 kg de peso corporal 2 veces al día (no más de 500/125 mg 2 veces al día);
• niños mayores de 12 años y/o que pesen más de 40 kg y adultos - 500/125 mg 2 veces al día.

• niños de 2 a 12 años y/o que pesen menos de 40 kg - 15/3,75 mg por 1 kg de peso corporal 1 vez al día (no más de 500/125 mg 1 vez al día);
• niños mayores de 12 años y/o que pesen más de 40 kg y adultos - 500/125 mg 1 vez al día.

• niños de 2 a 12 años y/o que pesen menos de 40 kg - 15/3,75 mg por 1 kg de peso corporal 1 vez al día más una dosis similar adicional antes y después de la diálisis;
• niños mayores de 12 años y/o que pesen más de 40 kg y adultos - 500/125 mg 1 vez al día más una dosis similar adicional antes y después de la diálisis.

Además, al tomar el medicamento Flemoklav Solutab, se observan las siguientes reacciones indeseables del sistema digestivo:

• adultos: muy a menudo - diarrea; a menudo - vómitos, náuseas;
• niños: a menudo - náuseas, diarrea, vómitos;
• comunes a ambas categorías: a menudo, la aparición de náuseas y otras reacciones del tracto gastrointestinal cuando se toman grandes dosis del medicamento (estos efectos generalmente desaparecen cuando se toman tabletas al comienzo de una comida); con poca frecuencia - trastornos digestivos; muy raramente - colitis inducida por antibióticos (incluyendo hemorrágica y pseudomembranosa), gastritis, estomatitis, lengua negra "peluda".

instrucciones especiales

En general, el fármaco se tolera bien y tiene índices de toxicidad bajos característicos de todas las penicilinas. Con una terapia prolongada, es necesario evaluar periódicamente la función del hígado, los riñones y la hematopoyesis.

Antes de prescribir el medicamento Flemoklav Solutab, es necesario hacer un historial detallado, que incluya información sobre reacciones alérgicas previas (a cefalosporinas, penicilinas u otras sustancias).

En la práctica clínica se han descrito reacciones de hipersensibilidad graves (hasta mortales) a las penicilinas. Si se producen reacciones alérgicas a Flemoklav Solutab, se debe suspender inmediatamente el medicamento e iniciar un tratamiento alternativo adecuado. Con el desarrollo de reacciones de hipersensibilidad graves, se recomienda la administración inmediata de epinefrina. Además de esta medida, también puede ser necesaria la oxigenoterapia, los corticoides intravenosos y el manejo de las vías respiratorias (incluida la intubación).

Si se producen reacciones alérgicas en la parte de la piel, se debe suspender el medicamento.

Con el uso prolongado de la droga, es posible la reproducción excesiva de microorganismos insensibles.

Hay evidencia de casos individuales de desarrollo al tomar antibióticos.

colitis pseudomembranosa de gravedad variable (desde leve hasta potencialmente mortal). Este hecho debe tenerse en cuenta cuando se trata a pacientes con diarrea durante o después del uso de antibióticos: en caso de diarrea severa o prolongada o aparición de calambres abdominales, Flemoclav Solutab debe suspenderse inmediatamente y debe realizarse un examen apropiado.

Cuando se usan dosis altas del medicamento, así como en pacientes con insuficiencia renal, se pueden desarrollar convulsiones.

En pacientes con diuresis reducida, en casos muy raros (principalmente con terapia parenteral), puede ocurrir cristaluria. Para evitar la formación de cristales de amoxicilina cuando se utilizan dosis altas de amoxicilina, es necesario mantener una diuresis adecuada y tomar una cantidad suficiente de líquido.

Al tomar el medicamento, el contenido de amoxicilina en la orina puede aumentar, lo que conduce a resultados falsos positivos de Fehling, Benedict y algunos otros métodos para determinar la glucosa en la orina, por lo tanto, al prescribir el tratamiento adecuado, el uso de la glucosa Se recomienda el método de la oxidasa.

El ácido clavulánico puede provocar la unión no específica de la albúmina y la inmunoglobulina G a las membranas de los eritrocitos, por lo que pueden producirse resultados falsos positivos en la prueba de Coombs.

Flemoklav Solutab contiene la siguiente cantidad de potasio:

• tabletas 125 / 31,25 mg - 0,16 mmol (6,13 mg);
• comprimidos 250/62,5 mg - 0,32 mmol (12,3 mg);
• comprimidos 500/125 mg - 0,64 mmol (24,53 mg).

Cuando se tome potasio en una cantidad > 1 mmol por día en pacientes con función renal reducida y pacientes que siguen una dieta pobre en potasio, se debe asegurar una cuidadosa supervisión médica.

Flemoklav Solutab no causa adicción, dependencia de drogas y reacciones de euforia.

En estudios reproductivos en animales, la administración parenteral y oral de una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico no condujo al desarrollo de efectos teratogénicos.

Durante el embarazo, Flemoklav Solutab se usa solo en los casos en que el posible beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el niño.

Está permitido usar el medicamento durante la lactancia. La penetración en la leche materna de cantidades traza de sustancias activas puede causar diarrea, sensibilización o candidiasis de las membranas mucosas de la cavidad oral en niños alimentados con leche materna. Con el desarrollo de tales efectos, se debe interrumpir la lactancia.

Flemoklav Solutab puede causar efectos secundarios en los que se debe tener cuidado al conducir maquinaria o vehículos.

la interacción de drogas

• probenecid: aumento de la concentración y persistencia (presencia prolongada) de amoxicilina en sangre;
• alopurinol: cuando se toma simultáneamente con amoxicilina, pueden desarrollarse reacciones alérgicas en la piel;
• metotrexato: aumento de la toxicidad del metotrexato;
• anticonceptivos orales combinados: disminución de la eficacia de estos últimos;
• acenocumarol, warfarina: en casos raros, es posible un aumento en el INR;
• micofenolato de mofetilo: disminución de la concentración de ácido micofenólico en aproximadamente un 50 %;
• anticoagulantes indirectos: aumento del tiempo de protrombina (aumento de MHO).

análogos

Los análogos del medicamento Flemoklav Solutab son: Bactoclav, Amovikomb, Klamosar, Amoxiclav, Amoxiclav Quiktab, Betaclav, Amoxiclav, Amoxicillin + Clavulanic acid, Augmentin, Verklav, Novaklav, Augmentin SR, Augmentin ES, Medoklav, Arlet, Panklav 2X, Rapiclav, Ranklav , Fibell , Ecoclave, Foraclav.

Términos y condiciones de almacenamiento

Conservar a una temperatura no superior a 25 °C.

Vida útil - 3 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Liberado por prescripción médica.

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Flemoclav Solutab es un antibiótico de nueva generación perteneciente al grupo de las penicilinas (penicilina semisintética). El medicamento se usa para tratar muchas enfermedades. Se utiliza en pediatría, odontología, ginecología, cirugía, dermatología, así como para el tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas.

Se diferencia de otros antibióticos del grupo de las penicilinas en el precio y en el ingrediente activo adicional que forma parte de él: el ácido clavulánico.

ATX

J01CR02 Amoxicilina en combinación con un inhibidor de betalactamasa.

Composición y formas de dosificación

Los ingredientes activos del medicamento son amoxicilina (trihidrato) y ácido clavulánico (clavulanato de potasio). Como sustancias auxiliares se encuentran:

• vanilina;
• estearato de magnesio;
• crospovidona;
• fragancia de albaricoque;
• sacarina.

El medicamento se presenta en forma de comprimidos dispersables, que difieren en la dosificación del principio activo (125, 250, 500 y 878 mg). Cada comprimido tiene una forma oblonga sin ranura, el color varía de blanco a amarillo con manchas marrones. Dependiendo de la dosis, hay una marca y un logotipo de la empresa.

grupo farmacológico

La droga pertenece al grupo de penicilinas en combinaciones.

efecto farmacológico

El antibiótico es activo contra los siguientes tipos de bacterias:

1. Aerobios grampositivos: estreptococos, estafilococos, enterococos, corynebacterium, listeria.
2. Gram-positivos anaerobios: Clostridium, Peptococcus.
3. Bacterias aerobias gramnegativas: Escherichia, Salmonella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Shigella, bacilo anaerobio, meningococo, bacilo de la tos ferina, gardnerella, etc.
4. Bacterias anaerobias gramnegativas - bacteroides.

Lo que ayuda a Flemoklav Solutab

Entre las indicaciones para prescribir el medicamento se destacan:

• infecciones de órganos ENT (otitis media, sinusitis, amigdalitis, faringitis);
• infecciones del tracto respiratorio superior e inferior (traqueítis, bronquitis crónica, neumonía);
• inflamación de los tejidos blandos y la piel;
• enfermedades ginecológicas;
• inflamación de los riñones y del tracto urinario (cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis);
• Infecciones que afectan el sistema esquelético.

Cómo tomar Flemoklav Solutab

El antibiótico es prescrito por el médico tratante. La dosificación y la duración del tratamiento se prescriben individualmente en función de los resultados del examen del paciente. Puede comprar el medicamento en una farmacia estrictamente con receta médica.

Antes de las comidas o después

El medicamento debe tomarse durante una comida, sin masticar ni triturar, bebiendo mucha agua. Si es imposible tragar una tableta, se disuelve en una pequeña cantidad de agua.

Cuántos días

La duración del curso del tratamiento depende de la gravedad y la forma de la enfermedad, pero no más de 14 días.

con angina

Para el tratamiento de diversas formas de angina, a los adultos y niños mayores de 12 años se les recetan 875 mg 2 veces al día o 500 mg 3 veces al día.

• de 7 a 12 años - 250 mg 3 veces al día;
• de 2 a 7 años - 125 mg 3 veces al día;
• hasta 2 años - 125 mg 2 veces al día.

La duración de la terapia la establece el médico, pero generalmente de 7 a 10 días.

con cistitis

A los adultos y niños mayores de 12 años se les recetan 500 mg 3 veces al día o 875 mg 2 veces al día.

Para niños de 3 a 10 años, el medicamento está indicado a 500 mg 2-3 veces al día, menores de 3 años: 125 mg 3 veces al día.

La duración del tratamiento puede variar de 5 a 7 días, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Si la enfermedad es causada por Streptococcus pyogenes, entonces el curso del tratamiento debe ser de 10 días.

con sinusitis

En formas leves de sinusitis, 5 días de tratamiento antibiótico son suficientes. Con un curso más avanzado de la enfermedad, el curso será de al menos 10 días.

Adultos y niños mayores de 12 años toman 875 mg 2 veces al día.

Para niños a partir de 3 años, el medicamento se prescribe 250 mg 3 veces al día.

con prostatitis

La dosis necesaria es seleccionada por el médico tratante, según el grado de negligencia de la enfermedad. Puede ser de 500, 875 o 1000 mg.

instrucciones especiales

El medicamento Flemoclav es un antibiótico fuerte, por lo que está prohibido beber alcohol durante la terapia.

Si experimenta reacciones alérgicas al medicamento, debe dejar de usarlo inmediatamente y consultar a un médico para que lo aconseje.

Durante el embarazo y la lactancia

Flemoklav se considera uno de los antibióticos más seguros y está aprobado para su uso por mujeres embarazadas en el segundo y tercer trimestre. El nombramiento de la droga en el primer trimestre no es deseable.

Ambos componentes que componen la composición penetran la barrera placentaria y se excretan en la leche materna. No se observó el efecto negativo del antibiótico en los recién nacidos y el feto.

En ninos

Si se produce una reacción alérgica, diarrea o aftas de las membranas mucosas mientras se toma el medicamento, se suspende la lactancia.

Para la función hepática alterada

La combinación de amoxicilina con ácido clavulánico en pacientes con insuficiencia renal se prescribe con precaución. Asegúrese de supervisar a un especialista.

Para insuficiencia renal

Los pacientes con insuficiencia renal toman con precaución. El médico selecciona la dosis según la gravedad de la condición del paciente.

Efectos secundarios de la droga Flemoclav Solutab

Desde el lado de la epidermis, se pueden observar reacciones alérgicas en forma de erupción cutánea, urticaria, exantema y erupciones eritematosas. Menos frecuente es el exudativo maligno y el eritema multiforme.

Tampoco se excluye:

• choque anafiláctico;
• fiebre medicinal;
• angioedema;
• hinchazón de la laringe;
• vasculitis alérgica.

La reacción de la piel depende de la dosis del antibiótico y del estado del paciente.

Por parte del sistema digestivo, puede haber náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal. Para evitar molestias, el medicamento se toma con las comidas.

Por parte del sistema hematopoyético, un cambio en la composición de la sangre es raro.

Desde el sistema genitourinario, se puede observar picazón y sensación de ardor.

Por parte del hígado, es probable que aumente la actividad de las enzimas hepáticas. Con menos frecuencia: manifestación de signos de ictericia colestásica y hepatitis. A veces se observaron síntomas de disfunción hepática varias semanas después del tratamiento. No se excluye su aparición durante o inmediatamente después de la terapia. En los niños, estos efectos secundarios son raros. Cualquier disfunción hepática asociada con tomar el medicamento es reversible.

Contraindicaciones

El medicamento está contraindicado en:

• intolerancia individual a los componentes de la droga;
• insuficiencia renal;
• insuficiencia renal;
• leucemia linfocítica;
• mononucleosis infecciosa.

Prohibido su uso si hay intolerancia a la serie de medicamentos de la penicilina.

Con cuidado

Tomar con precaución en pacientes con insuficiencia renal crónica, enfermedades del tracto gastrointestinal y formas graves de disfunción hepática.

Sobredosis

En caso de sobredosis, se observan vómitos, heces sueltas frecuentes, náuseas. A la primera señal, tome un absorbente y manténgase hidratado para evitar la deshidratación. En caso de insuficiencia renal grave, realizar hemodiálisis. Para diarrea persistente, debe consultar a su médico.

Interoperabilidad y compatibilidad

Con la administración simultánea del medicamento con vitamina C, aumenta su absorción. La recepción con antiácidos, glucosamina, cualquier tipo de laxantes, por el contrario, se reduce y se ralentiza.

Combinar con precaución con anticoagulantes.

Tomar un antibiótico reduce la eficacia de los anticonceptivos orales.

Los diuréticos, la fenilbutazona, los antiinflamatorios no esteroideos y otros fármacos que bloquean la secreción tubular aumentan la concentración del principio activo.

Con disulfiram, es imposible prescribir la administración simultánea.

con alcohol

El consumo de alcohol durante el tratamiento con antibióticos está contraindicado.

Condiciones de dispensación en farmacias

Fabricante

Astellas Pharma Europe B.V., Hogemaat 2, 7942 JG Meppel, Países Bajos.

Precio

El precio por paquete (blister 4) a una dosis de 125 mg + 31,25 mg varía de 290 a 335 rublos:

• 250 mg + 62,5 mg: de 400 a 450 rublos por paquete (blister 4);
• 500 mg + 125 mg: de 398 a 435 rublos por paquete (blister 4);
• 875 mg + 125 mg - de 430 a 485 mg por paquete (blister 4).

El medicamento Flemaksin solutab

en una ampolla de 4 piezas; en un paquete de cartón 5 ampollas.

en una ampolla de 4 piezas; en un paquete de cartón 5 ampollas.

en una ampolla de 7 piezas; en un paquete de cartón 2 ampollas.

Descripción de la forma de dosificación.

Tabletas de forma oblonga de blanco a amarillo con manchas marrones, sin riesgos, etiquetadas: "421" - en una dosis de 125 mg + 31,25 mg; "422" - 250 mg + 62,5 mg; "424" - 500 mg + 125 mg; "425" - 875 mg + 125 mg y la parte gráfica del logo de la empresa.

Característica

Preparación combinada que contiene una penicilina semisintética y un inhibidor de betalactamasas.

efecto farmacológico

Efecto farmacológico - antibacteriano de amplio espectro.

Farmacodinámica

Actúa bactericida, inhibe la síntesis de la pared bacteriana. Activo frente a microorganismos grampositivos y gramnegativos (incluyendo cepas productoras de betalactamasas). El ácido clavulánico, que forma parte del fármaco, inhibe las betalactamasas tipo II, III, IV y V, es inactivo frente a las betalactamasas tipo I producidas por Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. El ácido clavulánico tiene una gran afinidad por las penicilinasas, por lo que forma un complejo estable con la enzima, lo que impide la degradación enzimática de la amoxicilina bajo la acción de las betalactamasas y amplía su espectro de acción.

Flemoclav es activo en relación con:

bacterias aerobias grampositivas Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus(incluidas las cepas productoras de betalactamasas), Staphylococcus epidermidis(incluidas las cepas productoras de betalactamasas) Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes;

bacterias anaerobias grampositivas Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

bacterias aerobias gramnegativas Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae(incluidas las cepas de las bacterias anteriores que producen betalactamasa), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;

bacterias anaerobias gramnegativas Bacteroides spp., incluido Bacteroides fragilis(incluidas las cepas productoras de betalactamasas).

Farmacocinética

amoxicilina. La biodisponibilidad absoluta de la amoxicilina alcanza el 94%. La absorción no depende de la ingesta de alimentos. La Cmax en plasma se observa 1-2 horas después de tomar amoxicilina. Tras tomar una dosis única de 500 mg + 125 mg (amoxicilina + ácido clavulánico), la concentración media de amoxicilina (después de 8 horas) es de 0,3 mg/l. La unión a proteínas séricas es de aproximadamente 17-20%. La amoxicilina atraviesa la barrera placentaria y, en pequeñas cantidades, pasa a la leche materna.

La amoxicilina se metaboliza en el hígado (10% de la dosis administrada). En su mayor parte, se excreta a través de los riñones (52 ± 15)% de la dosis (sin cambios dentro de las 7 horas) y en una pequeña cantidad, con bilis. T1/2 del suero sanguíneo en pacientes con función renal adecuada es de aproximadamente 1 hora (0,9-1,2 horas), en pacientes con creatinina Cl en el rango de 10-30 ml/min es de 6 horas, y en caso de anuria fluctúa entre 10 y 15 horas Se excreta durante la hemodiálisis.

ácido clavulanico. La biodisponibilidad absoluta del ácido clavulánico es de aproximadamente el 60%. La absorción no depende de la ingesta de alimentos. La Cmax de ácido clavulánico en la sangre se observa 1-2 horas después de la administración. Tras tomar amoxicilina con ácido clavulánico en dosis única de 500 mg + 125 mg, la Cmax media de ácido clavulánico (0,08 mg/l) se alcanza a las 8 horas.La unión a proteínas plasmáticas es del 22%. El ácido clavulánico atraviesa la barrera placentaria. No hay datos convincentes sobre la penetración en la leche materna.

El clavulanato se metaboliza en el hígado (50-70 %) y alrededor del 40 % se excreta a través de los riñones (18-38 % sin cambios). El Cl total es de aproximadamente 260 ml/min. T1 / 2 en pacientes con función renal adecuada es de aproximadamente 1 hora, en pacientes con Cl creatinina 20-70 ml / min - 2,6 horas, y con anuria - dentro de 3-4 horas Excretado durante la hemodiálisis.

Comprimidos 875 mg + 125 mg

Después de una dosis única de Flemoclav Solutab® a una dosis de 875 mg + 125 mg (amoxicilina + ácido clavulánico), la Cmax de amoxicilina en plasma sanguíneo se crea después de 1,5 horas y es de 12 μg / ml, ácido clavulánico - después de 1 hora, que asciende a 3 µg/ml. AUC de amoxicilina y ácido clavulánico - 33 mcg h/l y 6 mcg h/l, respectivamente. La absorción de amoxicilina cuando se administra por vía oral alcanza el 90 %, la biodisponibilidad absoluta del ácido clavulánico promedia el 60 %.

Aproximadamente el 17-20% de la amoxicilina y el 22% del ácido clavulánico se unen a las proteínas plasmáticas. El Cl total para las dos sustancias activas es de 25 l / h, T1 / 2 amoxicilina - 1,1 h, ácido clavulánico - 0,9 h Aproximadamente el 60-80% de la amoxicilina y el 30-50% del ácido clavulánico se excretan a través de los riñones durante el primeras 6 h después de tomar el medicamento. La amoxicilina se excreta principalmente sin cambios, una pequeña parte se metaboliza por hidrólisis del anillo betalactámico a metabolitos inactivos (los principales son los ácidos penicílico y penamaldico). El ácido clavulánico se metaboliza extensamente por hidrólisis y posterior descarboxilación.

Indicaciones de Flemoklav Solutab®

Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la droga:

enfermedades del tracto respiratorio superior y órganos ENT (incluyendo otitis media, sinusitis, amigdalitis, faringitis);

tracto respiratorio inferior (incluyendo exacerbación de bronquitis crónica, EPOC, neumonía adquirida en la comunidad);

infecciones de piel y tejidos blandos;

sistema urinario (incluyendo cistitis, pielonefritis).

infecciones de huesos y articulaciones (incluyendo osteomielitis);

en obstetricia y ginecología.

Contraindicaciones

hipersensibilidad a la amoxicilina, ácido clavulánico y otros componentes de la droga;

hipersensibilidad a otros antibióticos betalactámicos (penicilinas y cefalosporinas);

la presencia de ictericia o disfunción hepática al tomar amoxicilina + ácido clavulánico en la historia;

Mononucleosis infecciosa;

leucemia linfocítica.

Adicionalmente para comprimidos de 875 mg + 125 mg:

insuficiencia renal con filtración glomerular? 30ml/min;

niños menores de 12 años con peso corporal<40 кг.

Con cuidado:

insuficiencia hepática grave;

enfermedades del tracto gastrointestinal (incluyendo antecedentes de colitis asociada con el uso de penicilinas);

falla renal cronica.

Uso durante el embarazo y la lactancia

No hubo efectos adversos de amoxicilina/clavulánico en el feto y los recién nacidos cuando lo usaron mujeres embarazadas. El uso en los trimestres II y III del embarazo es probable después de una evaluación médica del riesgo/beneficio del tratamiento. En el primer trimestre, se debe evitar el uso del medicamento.

Ambos componentes del medicamento penetran la barrera hematoplacentaria y se excretan en la leche materna. Probablemente el uso de la droga durante la lactancia.

Si un niño desarrolla sensibilización, diarrea o candidiasis de las mucosas, se debe interrumpir la lactancia.

Efectos secundarios

Comprimidos 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Reacciones alérgicas de la piel: urticaria, exantema; erupciones eritematosas, raramente - eritema exudativo multiforme, extremadamente raramente - dermatitis exfoliativa, eritema exudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson), eritema multiforme. Las reacciones dependen de la dosis del fármaco y del estado del paciente.

Del tubo digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal; función hepática anormal, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, en casos aislados, colitis pseudomembranosa.

A menudo se observa un aumento de la actividad de las transaminasas (AST y ALT), la bilirrubina y la fosfatasa alcalina en varones y pacientes de edad avanzada, especialmente en los mayores de 65 años. Estos fenómenos son muy raros en los niños. Los cambios anteriores a menudo aparecen durante el tratamiento o inmediatamente después. A veces pueden aparecer algunas semanas después de que se suspende el medicamento. La mayoría de las reacciones del sistema digestivo son transitorias y menores, pero a veces son pronunciadas. Para prevenir eventos adversos, se sugiere tomar el medicamento al comienzo de una comida. El riesgo de tales cambios aumenta cuando se toma el medicamento durante más de 14 días.

Del sistema sanguíneo y linfático: raramente - cambios en la composición de la sangre (leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica); alargamiento del tiempo de protrombina (reversible).

raramente - ictericia colestásica, hepatitis.

Del sistema inmunológico: raramente - angioedema, vasculitis.

Del sistema urinario: nefritis intersticial.

Otros: candidiasis, el desarrollo de superinfección. En casos aislados - shock anafiláctico.

Comprimidos 875 mg + 125 mg

Infecciones: con poca frecuencia (?1/1000,<1/100) - бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

Del sistema sanguíneo y órganos hematopoyéticos: raramente (?1/10000,<1/1000) - тромбоцитоз, гемолитическая анемия; очень редко (<1/10000) - лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, увеличение ПВ и времени кровотечения. Эти нежелательные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

Reacciones alérgicas: a menudo (? 1/100,< 1/10) - кожные высыпания и зуд; кореподобная экзантема, появляющаяся на 5–11-й день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема лекарства с высокой степенью вероятности считается проявлением аллергической реакции и требует отмены лекарства; редко (?1/10000, <1/1000) - буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок; другие аллергические реакции - лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек Квинке), отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

Del sistema nervioso: raramente (?1/10000,<1/1000) - головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки лекарства); очень редко (<1/10000) - гиперактивность, беспокойство (тревога), бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

Del lado del sistema cardiovascular: raramente (?1/10000,<1/1000) - васкулит.

Reacciones del sistema digestivo: a menudo (? 1/100,<1/10) - боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (преимущественно реакции со стороны системы пищеварения носят преходящий характер и редко бывают выраженными; интенсивность их возможно уменьшить, принимая препарат в начале приема пищи); псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи на фоне приема лекарства или в течение 5 нед после завершения терапии) в большинстве случаев вызывается токсинопродуцирующими штаммами Clostridium difficile; raro (? 1/10000,<1/1000) - кандидоз кишечника, геморрагический колит, дисколорация поверхностного слоя зубной эмали.

Del sistema hepatobiliar: a menudo (? 1/100,<1/10) - незначительное повышение активности печеночных ферментов; редко (?1/10000, <1/1000) - гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени появляются во время лечения или сразу после прекращения терапии, но в некоторых случаях они могут проявляться через несколько недель после прекращения приема лекарства; чаще наблюдаются у мужчин и пациентов старше 60 лет; у детей - очень редко (<1/10000). Риск появления нежелательных реакций увеличивается при использовании лекарства более 14 дней. Нарушения функции печени, преимущественно обратимые, иногда бывают тяжелыми и в очень нечастых случаях (<1/10000) и только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме потенциально гепатотоксичных препаратов могут привести к летальному исходу.

Del sistema genitourinario: con poca frecuencia (? 1/1000,<1/100) - зуд, жжение и выделения из влагалища; редко (>1/10000, <1/1000) - интерстициальный нефрит.

Interacción

Comprimidos 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Los antiácidos, la glucosamina, los laxantes, los aminoglucósidos ralentizan y reducen la absorción; ácido ascórbico - aumenta.

Los antibióticos bactericidas (incluidos los aminoglucósidos, las cefalosporinas, la cicloserina, la vancomicina, la rifampicina) tienen un efecto sinérgico; agentes antimicrobianos bacteriostáticos (macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas, tetraciclinas, sulfonamidas) - antagonistas.

Aumenta la eficacia de los anticoagulantes indirectos (suprime la microflora intestinal, disminuye la síntesis de vitamina K y el índice de protrombina). Con el uso simultáneo de anticoagulantes, es necesario controlar los indicadores de coagulación de la sangre.

Reduce la eficacia de los anticonceptivos orales, medicamentos, durante el metabolismo del cual se forma ácido para-aminobenzoico, etinilestradiol (riesgo de sangrado intermenstrual).

Los diuréticos, alopurinol, fenilbutazona, AINE y otros fármacos que bloquean la secreción tubular aumentan la concentración de amoxicilina (el ácido clavulánico suele excretarse por filtración glomerular). El alopurinol aumenta el riesgo de erupciones en la piel.

La amoxicilina no debe administrarse con disulfiram.

El uso simultáneo de amoxicilina y digoxina puede provocar un aumento de la concentración de digoxina en el plasma sanguíneo.

Comprimidos 875 mg + 125 mg

Otros antimicrobianos. Cuando se combina con algunos fármacos bacteriostáticos (en particular, cloranfenicol, sulfonamidas, etc.), se observó antagonismo con amoxicilina/ácido clavulánico. in vitro.

disulfiram. Amoxicilina/ácido clavulánico no debe administrarse junto con disulfiram.

Fármacos que inhiben la excreción renal de amoxicilina. La administración simultánea de probenecid, fenilbutazona, oxifenbutazona y, en menor medida, ácido acetilsalicílico, indometacina y sulfinpirazona aumenta la concentración y la permanencia más prolongada de amoxicilina en el plasma sanguíneo y la bilis. La excreción de ácido clavulánico no se altera.

Antiácidos, glucosamina, laxantes, aminoglucósidos ralentizar y reducir la absorción; ácido ascórbico aumenta la absorción de amoxicilina.

alopurinol. El uso de alopurinol y amoxicilina puede aumentar el riesgo de erupción cutánea.

Sulfasalazina. Las aminopenicilinas pueden reducir la concentración de sulfasalazina en el suero sanguíneo.

metotrexato. La amoxicilina reduce el aclaramiento renal de metotrexato, lo que puede aumentar el riesgo de sus efectos tóxicos. Cuando se toma simultáneamente con amoxicilina, es necesario controlar la concentración de metotrexato en el suero sanguíneo.

Digoxina. En el contexto de tomar amoxicilina / ácido clavulánico, es probable que aumente la absorción de digoxina.

Anticoagulantes. Cuando se toma simultáneamente con anticoagulantes indirectos, es probable que aumente el riesgo de hemorragia.

Anticonceptivos hormonales. En casos raros, mientras tomaban amoxicilina, hubo una disminución en la efectividad de los anticonceptivos orales, por lo que se debe recomendar a los pacientes que usen métodos anticonceptivos no hormonales.

Dosificación y administración

adentro, al comienzo de una comida (para prevenir síntomas dispépticos), sin masticar, bebiendo un vaso de agua o disolviendo el comprimido en medio vaso de agua (mínimo 30 ml), removiendo bien antes de usar.

La duración del tratamiento depende de la gravedad de la infección y no debe exceder los 14 días a menos que sea absolutamente necesario.

Adultos y niños mayores de 12 años, así como niños menores de 12 años que pesen más de 40 kg, el medicamento se prescribe 500 mg + 125 mg 3 veces al día o 875 mg + 125 mg 2 veces al día. Se toma una dosis única a intervalos regulares. En infecciones graves, recurrentes y crónicas, estas dosis pueden duplicarse.

A los niños menores de 12 años que pesan hasta 40 kg se les prescribe Flemoklav Solutab® con dosis más bajas: 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg.

Para niños de 2 a 12 años (que pesan entre 13 y 37 kg), la dosis diaria es de 20 a 30 mg/kg de amoxicilina y de 5 a 7,5 mg/kg de ácido clavulánico. A menudo, esto es: para niños de 2 a 7 años (peso corporal de aproximadamente 13 a 25 kg): 125 mg + 31,25 mg 3 veces al día; para niños de 7 a 12 años (peso corporal de 25 a 37 kg): 250 mg + 62,5 mg 3 veces al día. En infecciones graves, estas dosis pueden duplicarse (la dosis máxima diaria es de 60 mg/kg de amoxicilina y 15 mg/kg de ácido clavulánico).

En pacientes con insuficiencia renal, la excreción de ácido clavulánico y amoxicilina a través de los riñones se ralentiza. Flemoklav Solutab® a una dosis de 875 mg + 125 mg solo puede usarse a una tasa de filtración glomerular > 30 ml/min. En este caso, no se requiere ajuste de dosis.

Dependiendo de la gravedad de la insuficiencia renal, la dosis total de Flemoclav Solutab® (en dosis de 125 mg + 31,25 mg, 250 mg + 62,5 mg, 500 mg + 125 mg), expresada en dosis de amoxicilina, no debe exceder las dosis presentado en la tabla:

La amoxicilina con ácido clavulánico debe usarse con precaución en pacientes con daño hepático. La función hepática debe estar bajo control constante.

Sobredosis

Síntomas: náuseas, vómitos y diarrea con una posible violación del equilibrio de agua y electrolitos.

Tratamiento: administración de carbón activado. Mantener el equilibrio hídrico y electrolítico. Terapia sintomática. El diazepam se prescribe para las convulsiones. En caso de insuficiencia renal grave - hemodiálisis.

instrucciones especiales

Con el desarrollo de reacciones anafilácticas, el tratamiento debe suspenderse urgentemente y reemplazarse con otra terapia adecuada.

Para salir del estado de shock anafiláctico, puede ser necesaria la administración urgente de adrenalina, corticosteroides y la eliminación de la insuficiencia respiratoria.

Existe la posibilidad de resistencia cruzada e hipersensibilidad a otras penicilinas o cefalosporinas. Al igual que con el uso de otras penicilinas de amplio espectro, pueden ocurrir superinfecciones fúngicas o bacterianas (p. ej., candidiasis), especialmente en pacientes con enfermedades crónicas y/o función del sistema inmunitario alterada. En caso de sobreinfección, se cancela la medicación y/o se selecciona una terapia adecuada.

Para pacientes con trastornos gastrointestinales graves acompañados de vómitos y/o diarrea, no se recomienda el nombramiento de Flemoclav Solutab® hasta que se eliminen los síntomas anteriores, porque. probablemente una violación de la absorción de la droga del tracto gastrointestinal.

La aparición de diarrea severa y persistente puede estar asociada con el desarrollo de colitis pseudomembranosa, en cuyo caso se cancela el medicamento y se prescribe el tratamiento necesario. En el caso del desarrollo de colitis hemorrágica, también es necesaria la suspensión inmediata del medicamento y la terapia correctiva. En estos casos está contraindicado el uso de fármacos que debilitan la motilidad intestinal.

En un solo estudio, la amoxicilina/clavulanato profiláctico en mujeres con ruptura prematura de membranas aumentó el riesgo de enterocolitis necrotizante neonatal.

Flemoclav Solutab® a la dosis de 875 mg + 125 mg solo puede prescribirse si la tasa de filtración glomerular es > 30 ml/min.

Debido a la alta concentración de amoxicilina en la orina, puede depositarse en las paredes del catéter urinario, por lo que dichos pacientes requieren cambios periódicos de catéteres. La diuresis forzada acelera la eliminación de la amoxicilina y disminuye su concentración plasmática.

En caso de convulsiones durante la terapia, el medicamento se cancela. Un comprimido dispersable de Flemoklav Solutab® 875 mg + 125 mg contiene 25 mg de potasio.

En pacientes con insuficiencia renal, la dosis debe ajustarse en función de la gravedad de la afección.

En pacientes con insuficiencia hepática, la combinación de amoxicilina/ácido clavulánico debe administrarse con precaución y bajo supervisión médica constante. Flemoklav Solutab® no debe usarse durante más de 14 días sin una evaluación de la función hepática.

La amoxicilina/ácido clavulánico se debe utilizar con precaución en pacientes que reciben tratamiento anticoagulante.

Los métodos no enzimáticos para determinar el azúcar en la orina, así como una prueba de urobilinógeno, pueden dar resultados falsos positivos.

Durante el curso del tratamiento, es necesario controlar el estado de la función de los órganos hematopoyéticos, el hígado y los riñones.

Condiciones de almacenamiento del medicamento Flemoclav Solutab®

A una temperatura no superior a 25 °C.

Mantener fuera del alcance de los niños.

Período de validez de la droga Flemoklav Solutab®

No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.

Restauración de la microflora

Probióticos

Al elegir un antibiótico que ayude a eliminar una enfermedad infecciosa, se da preferencia a los agentes que actúan sobre muchos tipos de bacterias. Uno de estos medicamentos es Flemoklav Solutab.

Forma de liberación y composición.

El fármaco se presenta en forma de comprimidos dispersables, es decir, puede disolverse al mezclarse con agua, formando una suspensión, por lo que en el nombre del fármaco está presente la palabra “solutab”. La droga se produce en los Países Bajos en cuatro dosis diferentes:

• 125 mg + 31,25 mg;
• 250 mg + 62,5 mg;
• 500 mg + 125 mg;
• 875 mg + 125 mg.

El primer dígito de la dosis indicada del fármaco es la cantidad de amoxicilina, presentada en forma de trihidrato. El segundo número es la cantidad de ácido clavulánico contenido en la preparación en forma de clavulanato de potasio.

Además de estos componentes principales, el medicamento contiene crospovidona, sacarina, MCC, estearato de magnesio, sabor a albaricoque y vainillina. Los componentes auxiliares de las tabletas con una dosis de 875 mg + 125 mg son ligeramente diferentes: se les agrega celulosa dispersa y, en lugar de sabor a albaricoque, este medicamento tiene sabor a limón y mandarina.

En su apariencia, todas las variantes de Flemoklava Solutab son similares entre sí, ya que son tabletas oblongas ovaladas de color blanco o amarillento, en cuya estructura hay inclusiones marrones. No hay riesgo en la superficie de la tableta, es decir, no está dividida en partes, sin embargo, hay un logotipo del fabricante y un número de tres dígitos que difiere para tabletas de diferentes dosis (por ejemplo, en una preparación con 125 mg de amoxicilina, se puede ver el número 421).

Todos los tipos de medicamentos, excepto el medicamento con la dosis más alta, se envasan en ampollas de 4 piezas y se venden en cajas de 20 tabletas. En cuanto a "Flemoclav" que contiene amoxicilina en una dosis de 875 mg, dichas tabletas se venden 14 piezas en un paquete y 7 piezas en una ampolla.

Principio de operación

La amoxicilina, que es uno de los componentes principales de Flemoclav, pertenece a los antibióticos de penicilina. Tiene un espectro bastante amplio de efectos bactericidas (que destruyen las bacterias) sobre los microbios que provocan infecciones del tracto respiratorio, los riñones y otros órganos.

La presencia en las tabletas de otro ingrediente activo (ácido clavulánico) ayuda a que la amoxicilina evite la destrucción por parte de las betalactamasas, enzimas producidas por ciertas cepas de bacterias. Debido a la combinación con dicho ácido, el medicamento es efectivo contra varios tipos de estafilococos, enterococos, listeria, bacteroides, clostridios, Escherichia, Proteus, estreptococos y otros patógenos.

Indicaciones

Además, se prescriben tabletas con una dosis de 875 mg + 125 mg para lesiones bacterianas de las articulaciones y los huesos, así como para infecciones ginecológicas.

¿A qué edad se prescribe?

Según las anotaciones de los comprimidos, se pueden administrar a partir de los 3 meses de edad. El uso en niños de los primeros meses de vida también es posible, pero solo con indicaciones serias y bajo la supervisión de un médico. Los bebés que ya tienen tres meses también reciben medicamentos solo según lo prescrito por el médico.

Las tabletas con la dosis más alta de amoxicilina están contraindicadas antes de los 12 años, ya que la cantidad de antibiótico en dicha preparación (875 mg + 125 mg) solo es adecuada para pacientes que pesan más de 40 kg.

Contraindicaciones

El medicamento no se usa en niños con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de las tabletas, así como con alergias a otros medicamentos antibacterianos de penicilina o cefalosporina. Tampoco debe administrarse a pacientes que hayan tenido problemas hepáticos o ictericia durante el tratamiento con la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico en el pasado.

"Flemoklav" no se usa para la leucemia linfocítica y la mononucleosis infecciosa, así como para la influenza y otras infecciones virales. Las tabletas con la dosis más alta están contraindicadas en insuficiencia renal grave.

Si el paciente tiene alguna enfermedad del tracto gastrointestinal, los riñones o el hígado, el médico tratante debe decidir la cuestión de tomar Flemoclav de forma individual.

Efectos secundarios

La recepción "Flemoklava Solutab" a veces puede causar una reacción alérgica en la piel o síntomas negativos del tracto gastrointestinal, como vómitos o dolor abdominal. En algunos pacientes, las tabletas afectan negativamente el hígado o la hematopoyesis. Además, el medicamento puede provocar el desarrollo de candidiasis o superinfección.

Instrucciones de uso

Para prevenir el impacto negativo de "Flemoclav Solutab" en el estómago y los intestinos, se recomienda tomar la píldora inmediatamente antes de las comidas. Si el niño puede tragarlo, se recomienda no masticar el medicamento, sino lavarlo inmediatamente con agua. Sin embargo, la forma más común de tomar el medicamento para "niños" es disolverlo en agua (30-100 ml).

Después de una mezcla completa, el jarabe resultante se administra al paciente en una dosis adecuada para la edad y el peso. Si la edad del niño es de 3 meses a 12 años, se necesitan 20-30 mg de amoxicilina por 1 kilogramo de peso corporal de dicho paciente, y el ácido clavulánico requiere de 5 a 7,5 mg. A menudo, el medicamento se prescribe en tales dosis:

• un niño que pesa entre 5 y 12 kg (menores de dos años): dos veces al día, 125 mg + 31,25 mg;
• un paciente cuyo peso es de 13 a 25 kg (de 2 a 7 años) - tres veces al día, 125 mg + 31,25 mg;
• un niño que pesa 25-37 kg (generalmente esta es la edad de 7-12 años): tres veces al día, 250 mg + 62,5 mg;
• un paciente que pesa más de 40 kg: tres veces al día, 500 mg + 125 mg o dos veces al día con una dosis de 875 mg + 125 mg.

Si la infección es grave se pueden duplicar las dosis indicadas, pero el niño no debe recibir más de 60 mg de amoxicilina al día por cada kilogramo de su peso, y para el ácido clavulánico se considera como límite la dosis de 15 mg/kg. .

La duración del uso de "Flemoclav" debe determinarse teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad, pero generalmente el curso de la terapia no excede las dos semanas.

Sobredosis

Si un niño accidentalmente toma Flemoklav en una dosis mucho más alta que la recetada por el médico, esto provocará vómitos, diarrea o náuseas intensas que, en caso de intoxicación grave, amenazan con deshidratación y desequilibrio electrolítico. En tal situación, debe darle al niño carbón activado y una solución de rehidratación, y luego consultar a un médico.

Interacción con otras drogas

La absorción y eficacia de Flemoclav se ve afectada por la ingesta de antiácidos, aminoglucósidos, laxantes, ácido ascórbico o glucosamina. Cuando se combina con medicamentos bacteriostáticos, el efecto de las tabletas se debilita, y cuando se complementa con un antibiótico con efecto bactericida, por el contrario, el efecto del medicamento será más fuerte.

No debe combinar "Flemoclav" con anticoagulantes, diuréticos, digoxina, metotrexato y algunos otros medicamentos que se pueden ver en las anotaciones de las tabletas.

Condiciones de venta

"Flemoklav Solutab" se refiere a medicamentos que se venden con receta, por lo que se requiere un examen médico antes de comprar pastillas. El costo del medicamento depende de la dosis de sus principios activos. Por ejemplo, para un paquete de tabletas que contienen 125 mg de amoxicilina, debe pagar de 260 a 300 rublos, y un paquete de medicamentos que contiene 250 mg de amoxicilina en cada tableta cuesta alrededor de 400 rublos.

Condiciones de almacenaje

La vida útil de las tabletas dispersables, a excepción del medicamento con una dosis de 875 mg + 125 mg, es de 3 años, pero el medicamento con la dosis más alta de sustancias activas tiene una validez de 2 años a partir de la fecha de fabricación. Se recomienda almacenar el medicamento a temperaturas de hasta +25 grados, eligiendo un lugar seco para esto, inaccesible para los bebés.