Gotas para los ojos Levomycetin instrucciones de uso. Colirio Levomicetina

levomicetina

Denominación común internacional

cloranfenicol

Forma de dosificación

Colirio 0,25% 8ml

Compuesto

1 ml de la droga contiene

Substancia activa - cloranfenicol 2,5 mg,

Excipientes:ácido bórico, agua para inyección

Descripción

Líquido transparente incoloro o ligeramente amarillento

Grupo farmacoterapéutico

Medicamentos para el tratamiento de enfermedades oculares. antibióticos

Código ATX S01AA01

Propiedades farmacológicas

Farmacocinética

Cuando se instila en los ojos, se crea una concentración terapéutica de cloranfenicol en el cuerpo vítreo, la córnea, el iris y el humor acuoso del ojo. La levomicetina no penetra en el cristalino del ojo.

Farmacodinámica A

La levomicetina es un antibiótico de amplio espectro, eficaz contra muchas bacterias grampositivas y gramnegativas, incluida la familia de bacterias intestinales, los bacilos de la influenza. El mecanismo de acción antimicrobiana está asociado con la inhibición de la síntesis de ARN a nivel de la sustancia del ribosoma 50-S y la inhibición de la síntesis de proteínas.

Eficaz contra cepas de bacterias resistentes a la penicilina, tetraciclinas, sulfonamidas. Activo contra Escherchia Coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, algunas especies de Enterobacter y Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococus spp. Ineficaz contra Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Tiene un efecto bacteriostático. La habituación de los microorganismos al cloranfenicol se desarrolla lentamente.

Indicaciones para el uso

Conjuntivitis

queratitis

queratoconjuntivitis

Ulceración de la córnea

blefaritis

Blefaroconjuntivitis

Dosificación y administración

Para adultos y niños mayores de 1 año, localmente en forma de instilaciones en el saco conjuntival, 1-2 gotas cada 1-4 horas o 3-4 veces al día. El curso del tratamiento es de 5-7 días.

Efectos secundarios

Posibles reacciones alérgicas locales

En los primeros segundos después de la instilación, un rápido paso

Con uso prolongado - disminución de la agudeza visual

Neuritis de los nervios óptico y periférico

Contraindicaciones

Aumento de la sensibilidad individual a la droga.

Inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea

Enfermedades de la piel (psoriasis, eccema, enfermedades fúngicas)

Embarazo y lactancia

Porfiria intermitente aguda

Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa

Insuficiencia hepática y renal

Edad de los niños hasta 1 año

Con cuidado durante el embarazo y la lactancia

Interacciones con la drogas

Para evitar un aumento del efecto inhibidor de la hematopoyesis, no se recomienda el uso combinado con sulfonamidas.

Con el uso simultáneo con eritromicina, clindamicina, lincomicina, se nota el debilitamiento mutuo.

Cuando se administra con hipoglucemiantes orales, se produce un aumento de su acción debido a la supresión del metabolismo en el hígado y un aumento de su concentración en plasma.

El cloranfenicol inhibe el sistema enzimático del citocromo P450, por lo tanto, con el uso simultáneo con barbitúricos, fenitoína, anticoagulantes indirectos, se produce un debilitamiento del metabolismo de estos medicamentos, una desaceleración de la excreción y un aumento de su concentración plasmática.

Reduce el efecto antibacteriano de los aminoglucósidos, penicilinas, polimixina B, tetraciclinas, cefalosporinas, eritromicina. Tampoco es compatible con ácido ascórbico, hidrocortisona, vitaminas B.

instrucciones especiales

No lo use para infecciones oculares virales y fúngicas. El medicamento es hematotóxico, lo que limita su uso en mujeres embarazadas, lactantes y niños.

Es necesario asegurarse de que la punta del frasco cuentagotas no entre en contacto con la superficie de la membrana mucosa del ojo. Después de la instilación, el frasco cuentagotas se cierra con una tapa.

Características del efecto de la droga sobre la capacidad de conducir vehículos o mecanismos potencialmente peligrosos.

No afecta

Dentro de los 30 minutos posteriores a la instilación, es posible un deterioro a corto plazo de la agudeza visual y lagrimeo.

Sobredosis

No identificado

Forma de liberación y embalaje.

Las gotas oftálmicas de levomicetina son un agente antimicrobiano fiable para los principales problemas oculares. Las enfermedades oculares son el flagelo de la humanidad moderna, cada año el número de pacientes con enfermedades oculares inflamatorias crece inexorablemente. Para poder ver los objetos circundantes claros y no borrosos, se utilizan gotas especiales para los ojos.

Hay muchas marcas y nombres diferentes, todos útiles a su manera.

que son las gotas

En el contexto de los productos farmacéuticos para el tratamiento de patologías oculares, se destaca el "jugador" de la categoría de agentes antimicrobianos, gotas de cloranfenicol.

Los componentes constitutivos del fármaco actúan de forma letal contra las bacterias grampositivas y gramnegativas, así como contra los peligrosos virus grandes como las espiroquetas o la rickettsia.

Los colirios de levomicitina, que han tomado una posición fuerte en el mercado farmacéutico moderno, son un fármaco de amplio espectro que se aplica por vía tópica.

El mecanismo de su influencia radica en la inhibición de los procesos de síntesis de proteínas de los microorganismos más peligrosos. Sin embargo, hay una serie de protozoos que no se exterminan con Levomycetin. Estas son Pseudomonas aeruginosa, clostridios y otras "criaturas" patógenas que son resistentes al ácido.

La sustancia no se filtra en el cristal del ojo, pero su concentración más alta se observa con mayor frecuencia en la córnea, el cuerpo vítreo o el iris; aquí es donde el elixir mágico para los ojos se comporta de manera más activa.

Indicaciones para el uso

Al poseer un efecto bacteriostático y antiinflamatorio brillante, la levomicetina se prescribe para ciertos tipos de daño ocular. No se indicó la resistencia a la principal sustancia constituyente de las gotas de cloranfenicol.


La lista de las patologías más comunes que alivia este remedio incluye:

• blefaritis;
• conjuntivitis;
• escleritis, epiescleritis;
• procesos inflamatorios con localización en la córnea.

Contraindicaciones para el uso de la droga.

Bajo qué patologías no se pueden usar gotas de cloranfenicol:

• reacción inadecuada al ingrediente activo de las gotas: cloranfenicol;
• infancia hasta 4 meses;
• violaciones en el trabajo de los riñones, insuficiencia hepática;
• enfermedades de la piel de naturaleza fúngica e infecciosa: eczema, urticaria, psoriasis;
• violaciones de la función hematopoyética;
• embarazo, lactancia.

Composición y acción farmacológica

Las gotas de levomicetina pertenecen a la categoría de antibióticos fuertes, el principal ingrediente activo de la droga es el cloranfenicol. 1 ml de solución pura equivale a 25 mg de cloranfenicol. A pesar de que el uso de la droga es externo, aún puede absorberse parcialmente en la circulación sistémica.

La composición equilibrada del medicamento se complementa con ácido bórico y agua súper purificada para inyección, que están presentes en la mayoría de las soluciones médicas.

Esta droga, siendo el líder indiscutible en el mercado farmacéutico, no es adictiva, por lo que puede incluirse en un largo curso terapéutico.

Particularmente curioso es el hecho de que la droga actúa perjudicialmente aplicable a los microorganismos que son extremadamente sensibles a sustancias como la tetraciclina, la sulfanilamida, la penicilina.

Un poderoso impulso para comenzar a tomar gotas de cloranfenicol puede ser la enfermedad del tracoma, que es causada por la clamidia, así como el daño a la membrana conjuntival.

Y las gotas de cloranfenicol son un arma poderosa contra los patógenos de enfermedades como la psitacosis, que se basa en el daño a los riñones, el hígado y otros órganos.

Dosis y posibles efectos secundarios

Las gotas de levomicetina se instilan en el saco lagrimal conjuntival, 1-2 gotas en cada ojo. Utilizar gotas preferentemente cada 2-4 horas.

Si las gotas de levomicetina se usan sin receta médica, la duración del curso de tratamiento no debe exceder los 3 días. La duración máxima del tratamiento no es más de 14 días.

Antes de proceder directamente con el procedimiento de instilación en sí, lávese bien las manos con jabón antibacteriano. Preferiblemente para niños, sin fragancia.

Agite bien el frasco de medicamento, luego incline ligeramente la cabeza hacia atrás, retire el párpado inferior y coloque el frasco cerca del ojo adolorido, justo encima de él. Presione ligeramente. Una gota de solución curativa fluirá sobre la membrana mucosa y lavará la esclerótica, dejándola limpia y brillante.

Inmediatamente después de la instilación, sujete suavemente el dedo en la esquina interna del ojo y manténgalo así durante varios minutos. Para minimizar el caso de excreción de la solución a través del canal nasolagrimal. Tal algoritmo para usar el medicamento no debería causarle ninguna pregunta.

Si el paciente no puede prescindir de las lentes de contacto, entonces, antes de la instilación de levomicetina, aún deben retirarse. Y luego vuelva a ponérselo 30 minutos después del procedimiento.

Las gotas de levomicina hacen frente a una tarea como la desinfección y destrucción de microorganismos patógenos con una explosión.

Los casos de reacciones adversas del cuerpo se registran muy raramente, generalmente estos son:

• enrojecimiento de la membrana mucosa del ojo;
• sensación de ardor leve o intensa;
• ojos que pican.

El uso incontrolado del medicamento durante un período de más de 3 semanas está plagado de leucopenia, trombocitopenia y la adición de una infección secundaria por hongos. En caso de sobredosis, enjuague inmediatamente ambos ojos con agua corriente cristalina.

En ningún caso, no use gotas de cloranfenicol para un niño pequeño si anteriormente ha experimentado náuseas, ganas de vomitar, una disminución en el nivel de hemoglobina en la sangre debido a este remedio.


En algunos casos, su hijo puede desarrollar intoxicación, problemas con el corazón, el hígado, los riñones, órganos vitales que controlan todos los procesos del cuerpo.

El "Síndrome de Gray" es una complicación muy rara e interesante en su manifestación, que puede ocurrir como consecuencia del abuso de gotas.

En la mayoría de los casos, el "síndrome gris" recae en bebés menores de 1 año con trasero, la patología se acompaña de un aumento de la respiración, un aumento de la temperatura corporal y la adquisición de una piel de un tono grisáceo claro.

Si toma Levomycetin en combinación con otros medicamentos que tienen un efecto depresor sobre la hematopoyesis, entonces el riesgo de reacciones adversas supera todos los horizontes.

Características de uso en niños.

Cómo usar gotas de cloranfenicol para niños: este tema genera mucha controversia entre las nuevas madres.

El medicamento está prohibido para recién nacidos que no han alcanzado la edad de 4 meses.

La levomicetina debe incluirse en la terapia pediátrica con precaución sesgada, ya que la concentración de la sustancia activa para un niño puede ser extremadamente alta.

Los niños menores de 2 años pueden usar gotas con la vista puesta en una posible hipersensibilidad a los componentes constituyentes del medicamento.

En cuanto a las instrucciones de uso, las gotas de cloranfenicol deben infundirse cuidadosamente en el saco lagrimal del niño en la cantidad de 1 gota para cada ojo. El curso del tratamiento es de al menos 3 días y, a veces, más.

Las gotas oftálmicas de levomicitina son un producto farmacéutico de alta calidad probado en el tiempo que resiste con dignidad todas las pruebas de resistencia.

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Cita para conjuntivitis

Probablemente, todos estén familiarizados con la condición cuando los ojos en un instante comienzan a enrojecerse, acuosos, duelen y pican insoportablemente. La mayoría de las veces esto se debe a la conjuntivitis, una enfermedad ocular grave que trae un poco de dolor a la vida cotidiana.

La víctima comienza a afligirse, avergonzarse en el círculo de amigos y conocidos, experimentar una sensación de incomodidad, incomodidad, molestias constantes. Los pacientes con conjuntivitis están familiarizados con una fobia como el miedo a la luz.

Lagrimeo o, por el contrario, síndrome del ojo seco, enrojecimiento de la esclerótica, picazón insoportable, dolor, sensación de "arena en los ojos", liberación de un secreto purulento: todas estas son las primeras "campanas" de la enfermedad que pueden manifestarse en el momento más inoportuno.

Según la etiología de origen, la enfermedad puede ser bacteriana, viral o alérgica.

Solo un médico experimentado puede llegar a una conclusión final sobre si tiene conjuntivitis o no: un verdadero especialista en su campo, que tiene todas las habilidades necesarias.

La conjuntivitis no es una sentencia de muerte para usted. Puede eliminar los "grilletes" de una enfermedad grave con la ayuda de un medio efectivo digno de atención: las gotas de cloranfenicol.

Tome gotas de conjuntivitis estrictamente de acuerdo con la prescripción del médico, generalmente en una dosis de al menos 1-2 gotas en cada ojo aproximadamente 6 veces al día. Es mejor gotear Levomycetin durante aproximadamente 3-5 días, pero no se olvide de las recomendaciones del médico.

Aplicar gotas en los oídos.

Con la inflamación purulenta del oído, se siente un dolor punzante, a veces sordo, a veces punzante en el oído, la víctima cae en un estado febril.

Aquellos que no han experimentado esto por sí mismos no lo entenderán, pero ese no es el punto. Se sabe que la otitis aguda es una enfermedad formidable, acompañada de una inflamación severa de cierta parte del analizador auditivo.

Si no recurre al tratamiento de la patología a tiempo, entonces es posible el desarrollo de complicaciones en forma de meningitis, inflamación del cerebro. El deber principal del otorrinolaringólogo en este caso no es solo aliviar la inflamación, sino también restaurar la agudeza auditiva anterior.

Para calmar el dolor punzante en los oídos con otitis media, puede tomar gotas para los ojos con cloranfenicol. Con esta herramienta, es necesario humedecer turundas de algodón y colocarlas en las aurículas del paciente.

Levomicetina DIA

Levomycetin DIA es un antibiótico de amplio espectro que ha ganado muchos elogios de los consumidores.

El uso espontáneo de gotas para los ojos de levomicetina DIA sin ningún consejo médico es un paso extremadamente precipitado. Esto amenaza con complicaciones tales como una pérdida temporal de la claridad de la visión, una fuerte sensación de ardor en los ojos y la incapacidad para conducir un automóvil.

El esquema tradicional de tratamiento con levomicetina DIA indica que el medicamento se instila 1 gota aproximadamente 3-4 veces al día, pero el médico puede realizar algunos ajustes. En cualquier caso, use el medicamento, al menos 2 semanas.

El algoritmo para el procedimiento es el siguiente:

1. La persona se lava bien las manos y las seca con una toalla.
2. Agite bien el frasco del medicamento.
3. Inclina ligeramente la cabeza hacia atrás y, tirando hacia atrás del párpado inferior, mira hacia arriba.
4. Usando el método de presión en la botella, instile suavemente el producto en los ojos.

Reglas para el uso de cloranfenicol AKOS

Actuando sobre la esencia misma del problema, sobre el foco de la enfermedad, las gotas para los ojos de cloranfenicol AKOS alivian significativamente la condición de los ojos doloridos en aproximadamente una hora: se vuelven limpios y brillantes. Por supuesto, el lagrimeo es posible, pero esto está dentro del rango normal.

Las instrucciones para la levomicetina AKOS son las mismas que para el cloranfenicol DIA. El oftalmólogo en este caso debe ser tu fiel mentor: debe decirte cuánto infundir, cómo y cuándo.


Normalmente, el cloranfenicol AKOS se instila gota a gota en el saco conjuntival cada 4 horas. Pero todo depende de las características individuales de la persona y la naturaleza de la patología.

Un producto probado a lo largo de los años, el cloranfenicol AKOS, puede competir en calidad con muchos otros productos populares de la serie élite. Al mismo tiempo, la relación calidad-precio no deja de sorprender. ¡Al mismo tiempo, las gotas para los ojos de Levomycetin AKOS no funcionan con palabras, sino con hechos!

Analogos de productos farmaceuticos para los ojos.

Si, por alguna razón, el componente activo de las gotas de cloranfenicol no llegó al paciente "en la corte", entonces es necesario elegir un reemplazo de calidad:

1. Las gotas para los ojos Normaks son una alternativa digna a las gotas de cloranfenicol. Esto es lo que se necesita idealmente para un paciente con conjuntivitis y otras patologías oculares inflamatorias. Normax tiene un efecto bactericida brillante, por lo que puede usarse incluso para patologías del oído. Normax se instila suavemente con una pipeta 2-3 veces al día. El curso del tratamiento está de acuerdo con las recomendaciones del médico.
2. Oftaquix. Un eficaz luchador contra la conjuntivitis de origen bacteriano.
3. Albúcida. Un antibiótico de amplio espectro que ha ganado reconocimiento entre los compradores, y este es su considerable mérito.
4. Tobrex. Está permitido usar incluso niños pequeños.
5. Floxal. Las gotas junto con la pomada se usan a menudo para tratar diversas patologías oculares.

instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar las gotas para los ojos de Levomycetin, debe leer atentamente las instrucciones, debe prestar atención a algunas instrucciones especiales, que incluyen:

Se excluye el uso del medicamento para recién nacidos y mujeres embarazadas.
No se recomienda usar gotas para los ojos de Levomycetin por su cuenta durante más de 3 días, si no hay efecto, debe consultar a un médico.

El uso de la droga no tiene un efecto directo sobre la actividad funcional de la corteza cerebral, la capacidad de concentración y la velocidad de las reacciones psicomotoras.

En la red de farmacias, el colirio de Levomycetin se dispensa sin receta médica. Si tiene alguna duda sobre su uso, debe consultar a su médico.

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La levomicetina contiene el principio activo cloranfenicol, que pertenece a los agentes antibacterianos de amplio espectro, el grupo de los anfenicoles. En dosis establecidas, Levomycetin tiene un efecto bacteriostático pronunciado. El antibiótico afecta los procesos de síntesis de proteínas en la célula bacteriana, interrumpiendo así su división y reproducción, así como la producción de toxinas bacterianas. El medicamento tiene un bajo nivel de tolerancia en la mayoría de las cepas de bacterias. Pero las indicaciones de uso y la justificación del uso del medicamento tienen en cuenta la alta toxicidad de la levomicetina, que provoca sus efectos secundarios.

Forma de liberación y composición.

El medicamento está disponible en diferentes formas, lo que permite su uso tanto externo como interno, para lograr un efecto antibacteriano local o sistémico.

Levomicetina polvo para solución inyectable, 0,5 g en viales - cada vial contiene el principio activo: una cantidad de succinato sódico de cloranfenicol estéril equivalente a 0,5 g de cloranfenicol.

Levomicetina polvo para solución inyectable, 1 g en viales - cada vial contiene el principio activo: una cantidad de succinato sódico de cloranfenicol estéril equivalente a 1 g de cloranfenicol.

Tabletas de levomicetina 250 mg, 10 tabletas en una ampolla: cada tableta contiene el principio activo: cloranfenicol (levomicetina) - 250 mg; excipientes: ácido esteárico, fécula de patata, hidroxipropilcelulosa (aditivo E463).

Tabletas de levomicetina 500 mg, 10 tabletas en una ampolla: cada tableta contiene el principio activo: cloranfenicol (levomicetina) - 500 mg; excipientes: ácido esteárico, fécula de patata, hidroxipropilcelulosa (aditivo E463).

Solución de levomicetina para uso externo, alcohol al 0,25%, 25 o 40 ml por vial - 100 ml de la solución contienen el principio activo: cloranfenicol 250 mg; excipientes: alcohol etílico 70% hasta 100 ml.

Solución de levomicetina para uso externo alcohol 1%, 25 ml por vial - 100 ml de la solución contienen el principio activo: cloranfenicol 1 g; excipientes: alcohol etílico 70% hasta 100 ml.

Solución de levomicetina para uso externo alcohol al 3%, 25 o 40 ml por vial - 100 ml de la solución contienen el principio activo: cloranfenicol 3 g; excipientes: alcohol etílico 70% hasta 100 ml.

Solución de levomicetina para uso externo alcohol 5%, 25 o 40 ml por vial - 100 ml de la solución contienen el principio activo: cloranfenicol 5 g; excipientes: alcohol etílico 70% hasta 100 ml.

Gotas para los ojos de levomicetina al 0,25%, 10 ml en un vial: 1 ml del medicamento contiene el principio activo: cloranfenicol 2,5 mg; excipientes: ácido bórico, agua estéril para inyección hasta 1 ml.

efecto farmacológico

Farmacodinámica

La levomicetina en dosis terapéuticas tiene un efecto bacteriostático, que puede convertirse en bactericida con un aumento de la dosis única y gradual, si es necesario. El principio activo cloranfenicol tiene la capacidad de penetrar en la pared celular bacteriana debido a la capacidad química de transportarse libremente a través de la capa bilipídica de las membranas bacterianas. Después de eso, se une a la gran subunidad 50S del ribosoma bacteriano, que participa en el alargamiento, la formación de una cadena polipeptídica, que es la base de la síntesis de proteínas. El bloqueo de la subunidad grande evita que se una a la pequeña, lo que inhibe la síntesis de moléculas de proteína. Además, el cloranfenicol inhibe la enzima peptidil transferasa, que transfiere monómeros de proteínas al sitio de su formación final.

Activo contra flora grampositiva y gramnegativa, incluyendo: Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp., Salmonella typhi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, algunas cepas de Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa; Ricketsia spp., Treponema spp., Chlamydia spp., Chlamydia trachomatis. Es activo frente a cepas resistentes al uso de fármacos del grupo de las sulfonamidas, las penicilinas y la serie de las tetraciclinas. La resistencia al cloranfenicol en los microorganismos se desarrolla lentamente.

El medicamento no tiene un efecto bacteriostático contra bacterias resistentes a los ácidos (incluyendo Mycobacterium tuberculosis), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), cepas individuales de Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA), hongos.

Farmacocinética

Las formas del medicamento para uso interno se absorben de manera efectiva en el tracto gastrointestinal, especialmente en los intestinos; allí, la absorción del medicamento alcanza el 90%. Las formas inyectables ingresan a la circulación sistémica de inmediato. La biodisponibilidad de las formas de tabletas es del 80%, para inyección es mucho mayor.

El coeficiente de unión a proteínas de Levomycetin alcanza el 60%, el fármaco se une más completamente a la fracción de albúmina. La concentración máxima de la droga en el plasma sanguíneo se alcanza 2-3 horas después de la ingestión. La concentración a la que se mantiene el efecto terapéutico del fármaco puede mantenerse en la sangre hasta 6 horas.

La droga no solo circula en la sangre, sino que se infiltra en los tejidos, barreras fácilmente permeables del cuerpo. La levomicetina se encuentra en el líquido cefalorraquídeo, la orina, la bilis, se acumula en las meninges y el tejido del hígado, los riñones. Atraviesa fácilmente la barrera placentaria hacia la leche materna.

El metabolismo casi por completo (90% de la dosis recibida) ocurre en el hígado con la participación del citocromo P450 y otras enzimas de biotransformación; por lo tanto, el cloranfenicol inhibe la acción de estas enzimas, especialmente con el uso prolongado. El 10% restante se convierte en metabolitos inactivos por el medio ambiente y el microbioma intestinal. La eliminación de metabolitos se lleva a cabo por los riñones (90%), intestinos.

Indicaciones para el uso

El medicamento está indicado para uso oral y parenteral en enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por bacterias sensibles al medicamento: fiebre tifoidea, paratifoidea, yersiniosis, brucelosis, shigellosis, salmonelosis, tularemia, rickettsiosis, clamidia, peritonitis purulenta, meningitis bacteriana, infecciones del tracto biliar. .

Exteriormente: para quemaduras, cortes, grietas en la piel, enfermedades de la piel acompañadas de lesiones inflamatorias purulentas.

La dosis del medicamento se calcula individualmente y depende de las características de la enfermedad y el cuerpo, en particular, la edad, el peso del paciente y el estado de los órganos en los que se convierte el medicamento.

Se recomienda tomar el medicamento 30 minutos antes de las comidas, de modo que se garantice la mejor absorción de Levomycetin en el intestino. En caso de náuseas o vómitos, el medicamento debe tomarse 1 hora después de una comida para minimizar el riesgo de excreción de la tableta con el vómito.

Para adultos, la dosis diaria máxima de Levomycetin para administración oral es de 2 g (2000 mg), que se debe dividir en 3-4 tomas para una mejor absorción. Por lo tanto, una dosis única de Levomycetin es de 250-500 mg (una tableta de 0,25 o 0,5), que se toma 3-4 veces al día. El curso del tratamiento es un promedio de 7 a 10 días, después de lo cual es necesario controlar la función del hígado y los riñones debido a las propiedades tóxicas del fármaco en relación con estos órganos.

En condiciones somáticas severas del paciente causadas por infecciones, que se acompañan de diarrea profusa, hipertermia, generalización del proceso patológico, se puede aumentar la dosis diaria a 4 g (4000 mg) bajo estricto control de la función hepática y renal, siempre que el fármaco se tolera completamente durante todo el curso del tratamiento. Si es necesario y hay indicaciones médicas, puede extender el curso del tratamiento hasta 14 días, pero no más.

A los niños de 3 a 8 años se les recetan 125 mg de Levomycetin 3-4 veces al día, y a los niños de 8 años, 250 mg del medicamento 3-4 veces al día durante un tratamiento de 7-10 días.

Las formas inyectables de levomicetina se pueden administrar por vía intramuscular e intravenosa. Para preparar una solución inyectable, se deben introducir 3 mg de agua estéril para inyección en un vial con 1 g de polvo de levomicetina, mezclar bien hasta que se disuelva por completo y, después de cambiar la aguja, inyectar profundamente por vía intramuscular. Para aliviar el dolor, también se recomienda extraer una solución de novocaína al 0,25% o al 0,5% en la jeringa, habiendo probado previamente la tolerancia de este analgésico.

Para preparar una solución para administración intravenosa, el contenido del vial debe disolverse en 10 ml de agua para inyección o una solución de glucosa al 5% y luego inyectarse lentamente en una vena. También puede preparar una solución para goteo intravenoso, para lo cual necesita disolver el contenido del vial en 500 ml de NaCl al 0,9% y conectar el gotero a una vena.

Con cistitis, sinusitis causada por flora sensible a Levomycetin, la terapia sistémica se prescribe a una dosis de 1 a 3 g por día. La dosificación se logra mediante la introducción de 0,5-1 g del fármaco cada 8-10 horas tres veces al día. En caso de generalización de la infección o presencia de un estado somático grave del paciente, se permite aumentar la dosis a 4 g del fármaco por día.

Los niños menores de un año deben usar el medicamento solo si hay indicaciones médicas razonables a razón de 25 mg / kg de peso corporal, para niños a partir de 1 año, la dosis aumenta a 50 mg / kg de peso corporal dos veces al día. con un descanso de 12 horas entre dosis.

En el tratamiento de la patología oftálmica, de cebada, conjuntivitis, se usa una solución de inyección para la instilación de tejidos con un antibiótico, inyecciones en tejido graso parabulbar o tejidos circundantes. Para las inyecciones, se usa una solución al 20% de levomicetina en una cantidad de hasta 0,3 ml dos veces al día. La instilación es posible con una solución al 5% hasta 5 veces al día.

También hay una solución preparada de levomicetina en forma de gotas para los ojos: tiene una concentración del principio activo del 0,25% y se aplica 1 gota en el saco conjuntival tres veces al día. La duración del curso de tratamiento para la conjuntivitis es de 5 a 15 días, seguido del control de la curabilidad.

Se puede usar una solución para uso externo para la acción bacteriostática local en las áreas afectadas de la piel, quemaduras, heridas, acné. Para hacer esto, puede humedecer el área afectada de la piel, aplicar debajo de un vendaje oclusivo o debajo de vendajes, aplicando el medicamento 4-5 veces al día.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a los componentes del medicamento Levomycetin con el desarrollo de reacciones anafilácticas o episodios de tales reacciones en la historia;
• Enfermedades que se acompañan de opresión de la hematopoyesis;
• Insuficiencia renal o hepática grave;
• Fermentopatía congénita, en particular deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa de eritrocitos, que puede provocar hemólisis;
• Enfermedades de la piel (eczema, psoriasis, lesiones cutáneas fúngicas);
• Embarazo, lactancia y lactancia;
• porfiria aguda;
• Edad hasta 3 años (para formas de tabletas);
• Angina de pecho

Con precaución, el fármaco debe recetarse a pacientes que presenten signos de insuficiencia renal o hepática de leve a moderada, así como a aquellos que se hayan sometido a radiación o quimioterapia, dados los comentarios de los médicos sobre el mayor riesgo de efectos secundarios en estos grupos de pacientes. .

Efectos secundarios

Los efectos secundarios que más se deben temer incluyen anemia hipoplásica, inhibición de la actividad de todas las capas germinales de la médula ósea y pérdida o capacidad para dividirse y proliferar de manera efectiva, así como el "síndrome gris" en recién nacidos y niños menores de 3 meses, que es provocada por la falta de enzimas hepáticas al prescribir cloranfenicol, se manifiesta con vómitos, dificultad respiratoria, hipotermia, acidosis, colapso vasomotor y es de urgencia. Además, los efectos secundarios incluyen:

• Por parte de la piel y tejido subcutáneo: reacciones alérgicas en forma de fiebre, erupción cutánea, dermatosis, dermatitis perianal.
• Del sistema inmunológico: reacciones de anafilaxia, urticaria, angioedema, edema facial, edema de Quincke, picazón.
• Del sistema nervioso y psique: trastornos psicomotores, depresión leve, confusión, dolor de cabeza, insomnio, encefalopatía, delirio, neuritis periférica, parálisis de los globos oculares.
• Por parte de los sistemas sensoriales: una violación del sentido del gusto, una disminución de la agudeza de la audición y la visión, el desarrollo de alucinaciones visuales y auditivas.
• Del tracto gastrointestinal: manifestaciones dispépticas, hinchazón, náuseas, vómitos, diarrea, disbacteriosis, enterocolitis, estomatitis, glositis, función hepática anormal.
• Del sistema sanguíneo y linfático: inhibición de las capacidades plásticas de la médula ósea, reticulocitopenia, anemia (aplásica o hipoplásica), leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, pancitopenia, agranulocitosis.
• General: disbiosis, la adición de una infección por hongos, hipertermia, disminución de la presión arterial hasta el colapso, reacciones alérgicas locales cuando se usan formas del medicamento para uso externo.

Sobredosis

Si se excede la dosis terapéutica permitida, puede desarrollarse una reacción de supresión de la médula ósea, que afectará a los hemogramas de laboratorio, y también causará una serie de síntomas, que incluyen: aumento del riesgo de hemorragia, presencia de hemorragias puntiformes y hematomas, palidez debido a anemia, debilidad patológica, dolor de garganta.

El principal signo de sobredosis de la droga es el "síndrome gris", que es causado por los efectos tóxicos de los metabolitos en el miocardio con inmadurez absoluta o relativa de las enzimas de biotransformación del hígado. Hay una violación del ritmo de la respiración y los latidos del corazón, aparece un color gris azulado de la piel, es posible una disminución de la temperatura corporal, una disminución de los reflejos debido a una violación de la conducción neuromuscular. Las etapas terminales son acidosis, hipotermia severa. El "síndrome de Grey" se desarrolla no solo en niños, sino también en pacientes con insuficiencia renal.

No hay un antídoto especifico. Debe dejar de tomar el medicamento de inmediato, prescribir portadores, sorbentes (carbón activado), después de limpiar el contenido del estómago.

Interacción

La distribución compleja en las etapas de farmacocinética y farmacodinámica hace que este fármaco sea impredecible cuando se usa simultáneamente e interactúa con otros fármacos.

Con el uso simultáneo de Albucid, que pertenece al grupo de las sulfonamidas, y Levomycetin, el riesgo de inhibición de las capacidades proliferativas de la médula ósea aumenta significativamente. Ambos medicamentos tienen un efecto depresor y pueden ralentizar significativamente la división celular en la médula ósea, así como su posterior maduración. Por lo tanto, no se recomienda tomar Levomycetin con Albucid. Lo mismo se aplica al sulfacil de sodio, ftalazol y otras sulfonamidas, citostáticos, ristomicina.

Es posible el uso de gotas para los ojos de levomicetina simultáneamente con preparaciones de interferón, que tienen efectos inmunomoduladores e inmunoestimulantes, así como antivirales. Estos medicamentos incluyen Ophthalmoferon, que afectará localmente a las partículas virales, mientras que Levomycetin - sobre el patógeno bacteriano. Pero debe tener en cuenta la posibilidad de desarrollar una reacción alérgica local a cada medicamento por separado.

Los antibióticos del grupo de las tetraciclinas tienen el mismo mecanismo de acción que la levomicetina. Su uso simultáneo puede conducir a la competencia por el sitio de unión en el ARN de transferencia durante la síntesis de proteínas. Debido a esto, ninguno de los medicamentos anteriores funcionará hasta que la inhibición competitiva se detenga cuando la concentración de uno de ellos disminuya.

La levomicetina activa significativamente los citocromos de la familia P450, por lo que su administración simultánea con fármacos antiepilépticos aumenta su toxicidad.

La levomicetina neutraliza o reduce significativamente el efecto antibacteriano de las penicilinas y cefalosporinas.

El uso simultáneo con anticonceptivos orales que contienen estrógeno reduce la eficacia de la anticoncepción.

análogos

Los medicamentos que son análogos de Levomycetin pueden diferir en precio e indicaciones médicas, que se indican en las instrucciones de un medicamento en particular. Pueden tener indicaciones similares, pero la validez del uso para una determinada patología debe ser establecida por un especialista.

¿Qué es mejor: Levomycetin o Albucid?

Albucid pertenece a las sulfonamidas, que afectan a un espectro más reducido de bacterias que la levomicetina. Sin embargo, albucid penetra perfectamente en los fluidos y tejidos del ojo, por lo que el alcance principal de este medicamento es la patología oftálmica, los procesos inflamatorios agudos y purulentos del ojo. La validez del uso de Levomycetin y Albucid en enfermedades oculares es equivalente, y Levomycetin es mejor como agente antibacteriano para uso sistémico y como antibiótico de reserva.

¿Qué es mejor: Levomycetin o Tobrex?

Tobrex es un fármaco aminoglucósido basado en el ingrediente activo tobramicina. Este es un agente antibacteriano de amplio espectro, pero con características de distribución interesantes: se acumula en los tejidos del sistema respiratorio, en particular, los pulmones. Esta característica se utiliza en la clínica para el tratamiento de enfermedades del sistema respiratorio, neumonía. Por lo tanto, para uso sistémico, Levomycetin es mejor porque los microorganismos tienen menor resistencia, pero Tobrex es más efectivo para tratar enfermedades de los pulmones y las vías respiratorias.

¿Qué es mejor: levomicetina o enterofuril?

Enterofuril es un agente antibacteriano a base de nifuroxazida, que se usa ampliamente para tratar la patología del tracto gastrointestinal. Es tan eficaz para el tratamiento de infecciones intestinales con una gran cantidad de patógenos como la levomicetina, pero no cambia la composición de la microflora intestinal y no la deprime. Por lo tanto, Enterofuril se puede tomar sin el desarrollo de disbiosis intestinal, mientras que Levomycetin es un fármaco más versátil, pero más dañino para el microbioma.

¿Qué es mejor, la levomicetina o el sulfacil sódico?

Sulfacil Sodium también es una sulfanilamida para uso en enfermedades del ojo: blefaritis, uveítis, lesiones purulentas. En el tratamiento de la patología de otros órganos y sistemas, es ineficaz en comparación con la levomicetina.

¿Qué es mejor, Levomycetin o Floksal?

Floksal se desarrolla sobre la base de ofloxacina y tiene un efecto antibacteriano pronunciado. Levomycetin tiene la misma eficiencia y una cantidad bastante grande de efectos secundarios, pero Floksal en este sentido es aún más peligroso. Causa daño a los tendones, un cambio en su estructura, lo que conduce a rupturas y también afecta el estado mental de los pacientes. En muchos países se ha suspendido la venta de ofloxacina y preparados a base de ella, mientras que la levomicetina es eficaz y más segura.

¿Qué es mejor, la levomicetina o la furazolidona?

La furazolidona es un nitrofurano que tiene el mismo amplio espectro de acción que la levomicetina y es igual de ineficaz contra protozoos, hongos y Pseudomonas aeruginosa. Pero este efecto se compensa con una inhibición muy débil de la microflora; por lo general, el efecto terapéutico se produce incluso antes de que mueran los microorganismos saprofitos. Además, Furazolidona tiene un efecto inmunoestimulante. Es más apropiado para el tratamiento de intoxicaciones alimentarias e infecciones intestinales con un patógeno específico que la levomicetina, pero no es adecuado para la terapia sistémica.

¿Qué es mejor, levomicetina o Vitabact?

Este medicamento no es un antibiótico, es un antiséptico. Vitabact es adecuado para el saneamiento diario del ojo, seguido de la hidratación, el lavado del polvo, las partículas y las bacterias. Se puede usar simultáneamente con Levomycetin para lograr un mejor efecto, pero solo Levomycetin puede influir realmente en la reproducción de patógenos.

¿Qué es mejor: Levomycetin o Tsiprolet?

Ciprolet contiene ciprofloxacino, que pertenece a las fluoroquinolonas. Tiene un mecanismo de acción único y un amplio espectro de actividad contra las bacterias. Tsiprolet se usa ampliamente para el tratamiento de la patología del ojo y los órganos ENT, por ejemplo, con sinusitis (sinusitis), amigdalitis. Por tanto, es el fármaco de elección en el tratamiento de estas patologías. Si, durante el curso del tratamiento, se determina que las cepas bacterianas son resistentes y el tratamiento es ineficaz, la levomicetina puede incluirse en las tácticas de tratamiento como medicamento de reserva.

¿Qué es mejor, la levomicetina o la tetraciclina?

El espectro de actividad de estos medicamentos es casi idéntico, pero la tetraciclina se usa con más frecuencia para tratar enfermedades del sistema respiratorio. También se tolera mejor y actúa más a menudo como un fármaco de primera línea. Sin embargo, no se recomienda la tetraciclina antes de los 8 años si se puede evitar. También un efecto característico es el desarrollo de fotosensibilidad, que está plagado de limitación de la exposición al sol.

El uso de levomicetina para niños.

Las tabletas de levomicetina no se recomiendan para niños menores de 3 años. A partir de los 3 años, el fármaco debe prescribirse con extrema precaución bajo el control de la función hepática y renal y si existen indicaciones médicas razonables. A los niños de 3 a 8 años se les recetan 125 mg de Levomycetin 3-4 veces al día, y a los niños de 8 años, 250 mg del medicamento 3-4 veces al día durante un tratamiento de 7-10 días.

Las formas inyectables de levomicetina se recetan a niños en presencia de indicaciones estrictas y en ausencia de una terapia alternativa a partir de 1 año a una dosis de 25 mg / kg de peso corporal, y después de 1 año - 50 mg / kg de peso corporal peso bajo supervisión médica.

Las gotas para los ojos de levomicetina se prescriben para niños hasta 4 semanas solo por razones de salud, después de 4 años, el medicamento se puede recetar si es necesario sin consecuencias peligrosas en una dosis similar a la de un adulto.

Se puede utilizar una solución de uso externo para lubricar las zonas afectadas de la piel en niños a partir de 1 año.

Levomicetina y alcohol

El principio activo del fármaco Levomycetin pasa por la mayoría de las etapas de transformación en el hígado con la ayuda de los citocromos de la familia P450 y algunas otras enzimas, como el etanol. La levomicetina también es un inhibidor pronunciado de estas enzimas de biotransformación, lo que se observa en experimentos con el uso prolongado del medicamento o con un aumento en su dosis.

El uso simultáneo de levomicetina y alcohol produce un efecto tóxico en relación al hígado, y luego a otros órganos y sistemas. Es posible desarrollar un efecto antabuse, que es causado por una parada en el metabolismo del alcohol en la etapa del metabolito tóxico del acetaldehído. Esta reacción se manifiesta por náuseas, vómitos, mareos, temblores, dolor de cabeza, sudoración, fiebre. En este sentido, está contraindicado el uso simultáneo de alcohol y levomicetina (uso simultáneo significa el uso dentro de la ventana de eliminación completa de uno de los componentes: cloranfenicol o etanol).

Levomicetina durante el embarazo

El embarazo es una contraindicación directa para el uso de Levomycetin. Esto se debe a las peculiaridades de la distribución del fármaco y sus efectos secundarios, que se deben a los efectos tóxicos sobre los órganos y sistemas de la madre y el feto.

Levomycetin penetra fácilmente la barrera hematoplacentaria en el cuerpo fetal, acumulándose allí. Dado que en un niño en el período de desarrollo intrauterino, el hígado no tiene sistemas de biotransformación, el efecto tóxico de la droga se expresa muchas veces más fuerte que en los adultos. El uso de la droga puede provocar un desarrollo intrauterino deficiente o la muerte del feto.

Según la información obtenida en el curso de los estudios, Levomycetin también pasa a la leche materna, lo que puede ser peligroso para el bebé durante la alimentación. Debido a esta rápida distribución, no se recomienda el uso del medicamento durante la lactancia y la lactancia.

Condiciones de venta

Como antibiótico de reserva, el medicamento se dispensa en farmacias con receta médica.

Condiciones de almacenaje

Manténgase fuera del alcance de los niños a una temperatura no superior a 25°C. Se recomienda almacenar en el embalaje original en ausencia de luz solar directa.

Consumir preferentemente antes del

Las tabletas conservan sus propiedades medicinales y siguen siendo seguras para uso interno hasta por 5 años.

Las formas de inyección en forma de polvo (antes de preparar una solución para inyección) son adecuadas durante 5 años.

La solución alcohólica para uso externo se puede almacenar hasta por 2 años.

Las gotas oftálmicas de levomicetina se pueden almacenar hasta 2 años antes de abrir el vial y hasta 15 días después de abrirlo.

Fabricante

OJSC "Dalchimpharm", Khabarovsk, Rusia.

PJSC "Kyivmedpreparat", Kiev, Ucrania.

PJSC Fábrica farmacéutica "Viola", Zaporozhye, Ucrania.

Fábrica farmacéutica de Tver, Tver, Rusia.

CJSC Fábrica farmacéutica Lekko.

Bibliografía:

1. Clasificación Química Terapéutica Anatómica (ATX);
2. Clasificación nosológica (CIE-10);
3. Instrucciones oficiales del fabricante.

Provocada por cuerpo extraño en el ojo en niños. El medicamento es económico, se vende libremente en farmacias y es fácil de usar. Las gotas para ojos de levomicetina se producen en volúmenes de 5 y 10 mililitros. El ingrediente activo es el 0,25% del volumen total del medicamento, 1 mililitro de la composición contiene 25 miligramos de cloranfenicol. Las sustancias auxiliares son agua destilada y ácido ortobórico.

Las gotas de levomicetina se clasifican como antibióticos que tienen un efecto bacteriostático. Afecta eficazmente incluso a los microorganismos que son resistentes a las tetraciclinas y penicilinas, sulfonamidas. La levomicetina es un antibiótico que destruye los patógenos que causan síntomas de conjuntivitis, blefaritis y otros. El medicamento está diseñado para uso tópico, pero algunas gotas penetran en el sistema circulatorio sin causar daño al cuerpo del bebé.

Las gotas de levomicitina se prescriben para el tratamiento de procesos inflamatorios de origen bacteriano, localizados en el saco conjuntival del ojo o la córnea:

• conjuntivitis;
• Blefaritis de los párpados;
• queratoconjuntivitis;
• Queratitis etc

La instrucción prohíbe tomar el medicamento a niños menores de dos años, pero a veces es necesario un tratamiento con un antibiótico tan fuerte porque los niños sufren enfermedades más graves que los adultos. Por lo tanto, puede gotear Levomycetin a los niños, pero solo después de una receta médica.

Instrucciones de uso

La levomicetina se puede utilizar en niños a partir de los dos años. La dosis para niños y la duración del tratamiento para niños son prescritas individualmente por el médico. En enfermedades graves, la levomicetina se prescribe para niños menores de dos años, pero se recomienda que los niños menores de un año la usen solo cuando no hay forma de curar la enfermedad de otra manera.

Dosis

Se recomienda que los niños menores de un año goteen en el saco conjuntival una gota en cada ojo 3-4 veces al día. Si el especialista te ha recetado solo 3 citas, no debes añadir la 4ª por mucho que quieras acelerar la recuperación del bebé. La instrucción y recomendación de un especialista es lo que necesita para guiarse durante el tratamiento. La acción de la droga comienza 2-3 horas después de su uso.

El plazo para el uso de las gotas de Levomycetin es de 14 días. No se recomienda su uso más allá del período especificado.

Guia de APLICACION:

1. Agite el frasco con la droga;
2. Dibuja gotas en una pipeta limpia;
3. Tire suavemente de la cabeza del niño hacia atrás y tire del párpado inferior hacia abajo;
4. Coloque la pipeta sobre la cuenca del ojo, presione ligeramente, deje caer una gota de medicamento;
5. Después de tratar el ojo, coloque su dedo índice en la esquina interna del ojo del niño. Mantenga durante unos minutos con una ligera presión. Por lo tanto, las gotas permanecerán en el ojo durante mucho tiempo.

Incluso si un ojo está inflamado en un niño, es imperativo gotear el medicamento en el segundo para evitar la propagación de la queratoconjuntivitis y otras enfermedades oculares inflamatorias.

Contraindicaciones y efectos secundarios.

Las gotas de levomicetina suelen ser bien toleradas por los pacientes. Con una mayor sensibilidad a los componentes del medicamento en los niños, puede notar reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, irritación ocular y lagrimeo excesivo. El uso prolongado de gotas de levomicetina provoca cambios negativos en el sistema hematopoyético, como trombopenia, anemia aplásica. Existe la posibilidad de reinfección con una enfermedad fúngica. Si encuentra los síntomas anteriores, debe dejar de usar el remedio.

En caso de sobredosis, es probable que los niños desarrollen un "síndrome gris": la función renal se ralentiza, hay falta de enzimas, hay piel gris, dificultad respiratoria, acidosis metabólica severa, distensión abdominal, colapso cardiovascular, vómitos. Debido a la toxicidad y los efectos secundarios graves, la levomicetina no se receta a los niños por sí solos, sin indicaciones de uso de un médico.

Análogos de levomicetina

Entre los análogos de Levomycetin se encuentran las gotas para los ojos. Medicamento antimicrobiano relacionado con las fluoroquinolonas, que tienen un amplio espectro de efectos. este medicamento se prescribe para el tratamiento de enfermedades oculares comunes de naturaleza infecciosa e inflamatoria: conjuntivitis, úlceras corneales, queratitis, etc. El ingrediente activo es ofloxacina. Este es un medicamento antibacteriano fuerte que se puede usar para tratar a los niños, pero después de consultar a un médico. El precio promedio de las gotas es de 190-270 rublos.

Gotas para los ojos Sulfacyl sodio. Este medicamento es antibacteriano y se usa a menudo en oftalmología. Es seguro para los ojos, capaz de detener el desarrollo y reproducción de bacterias, aumentando la inmunidad para combatir infecciones. El sulfacil sodio penetra fácilmente en los fluidos y tejidos oculares y se absorbe en el sistema circulatorio. El costo promedio en farmacias es de 77-98 rublos.

Gotas para los ojos . Agente antiviral, inmunomodulador y antialérgico. Se utiliza para tratar la queratitis, la blefaritis, la úlcera corneal, el orzuelo, la conjuntivitis y otras enfermedades oculares inflamatorias en los niños. Los precios de Oftalmoferon oscilan entre 255 y 305 rublos.

Precio

La levomicetina cuesta significativamente menos que los análogos descritos anteriormente. El precio de las gotas para los ojos de Levomycetin varía de 10 a 50 rublos, por lo que este medicamento se puede comprar para cada paciente.

El principio activo de Levomycetin es cloranfenicol.

Propiedades farmacológicas

La levomicetina es un antibiótico de amplio espectro. Eficaz contra muchas bacterias grampositivas: estafilococos, estreptococos, neumococos, enterococos) y bacterias gramnegativas: Escherichia y Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Serratia, Yersinia, Proteus, Gonococcus, Meningococcus, Anaerobios, Rickettsia, Spirochetes, Chlamydia, así como patógenos tracoma, psitacosis, linfogranulomatosis inguinal; actúa sobre cepas de bacterias resistentes a la penicilina, estreptomicina, sulfonamidas; débilmente activo contra bacterias acidorresistentes, Pseudomonas aeruginosa, clostridios y protozoos

Indicaciones

Pastillas: enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la droga: fiebre tifoidea, paratifoidea, yersiniosis, brucelosis, shigellosis, salmonelosis, tularemia, rickettsiosis, clamidia, peritonitis purulenta, meningitis bacteriana, infecciones del tracto biliar.

Gotas: conjuntivitis, queratitis, blefaritis causadas por microorganismos sensibles a la droga.

Solución para uso externo: prevención y tratamiento de lesiones cutáneas bacterianas leves provocadas por microorganismos sensibles al fármaco; tratamiento de úlceras cutáneas, así como infecciones superficiales del conducto auditivo externo, otitis media supurativa crónica.

Polvo para inyección: tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles al cloranfenicol (fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea, formas generalizadas de salmonelosis, disentería, brucelosis, tularemia, meningitis, tifus y otras rickettsiosis, tracoma). Procesos infecciosos causados ​​por patógenos sensibles a la acción de la levomicetina, en caso de ineficacia de otros fármacos quimioterapéuticos o cuando no sea posible su uso.

Forma de liberación

• gotas para los ojos 0,25%, 5 ml, 10 ml en un vial;
• solución de alcohol para uso externo 0,25%, 25 ml en un vial;
• polvo para solución inyectable, 0,5 g No. 1 en un vial;
• polvo para solución inyectable, 1 g No. 1 en un vial;
• tabletas 250 mg No. 10;
• tabletas 500 mg No. 10, No. 20.

Dosificación y administración

Pastillas

Asigne dentro de 30 minutos antes de las comidas (en caso de náuseas y vómitos, 1 hora después de comer).

Adultos: 250-500 mg, 3-4 veces al día.

• de 3 a 8 años: 125 mg, 3 a 4 veces al día
• mayores de 8 años - 250 g, 3-4 veces al día.

El curso del tratamiento con Levomycetin es de 7-10 días.

Polvo para inyección

La dosis y la concentración del medicamento deben usarse según la edad y la gravedad de la infección.

La levomicetina se usa por vía intramuscular en una dosis diaria: para niños menores de 1 año: 25-30 mg / kg de peso corporal, a partir de 1 año: 50 mg / kg de peso corporal, divididos en dos dosis con un intervalo de 12 horas.

Para adultos, el cloranfenicol se administra por vía intramuscular o intravenosa.

Para inyección intramuscular, diluya el contenido del vial (0,5 go 1,0 g) en 2-3 ml de agua estéril para inyección e inyecte profundamente en el músculo. Como solvente para inyección intramuscular, puede usar una solución de novocaína al 0,25% o al 0,5%.

Para inyección intravenosa a chorro, disuelva una sola dosis del fármaco en 10 ml de agua estéril para inyección o en una solución de glucosa al 5 % o al 40 % e inyecte lentamente durante 3-5 minutos. Los pacientes con diabetes mellitus disuelven el medicamento en una solución de cloruro de sodio al 0,9%.

La dosis diaria del medicamento para adultos con infecciones comunes es de 1 a 3 g; ingrese 0.5-1.0 g 2-3 veces al día con un intervalo de 8-12 horas; si es necesario, aumentar la dosis diaria a 4 g.

Solución para uso externo

Antes de usar el medicamento, lave el área afectada con jabón y séquela bien. Externamente, la piel se trata 3-4 veces al día, con una infección de herida purulenta, las aplicaciones se realizan en la piel.

Con otitis purulenta, el medicamento se infunde en el canal auditivo: 2-3 gotas, 1-2 veces al día.

Gotas para los ojos

Inculque en el saco conjuntival con una pipeta 1 gota del medicamento 3 veces al día en ambos ojos. El curso del tratamiento suele ser de 5 a 15 días (dependiendo de la naturaleza y la gravedad de la enfermedad, el efecto terapéutico logrado).

Los niños menores de 4 semanas deben prescribirse solo por razones de salud.

Niños

Se permite el uso del medicamento en forma de inyecciones en niños, sujeto a la dosificación, según lo prescrito por el médico.

Se permite recetar gotas a niños de hasta 4 semanas de edad, solo por razones de salud.

El medicamento en forma de tabletas no se usa en niños menores de 3 años.

Uso durante el embarazo o la lactancia

El uso del medicamento Levomycetin está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

Características de la aplicación

El medicamento debe usarse solo bajo supervisión médica.

Dada la posibilidad de desarrollar lesiones graves de los órganos hematopoyéticos como consecuencia del efecto tóxico del fármaco, durante el tratamiento se debe vigilar la composición de la sangre periférica, así como el estado del hígado y los riñones.

La ingesta simultánea de etanol conduce al desarrollo de una reacción similar al disulfiram (hiperemia cutánea, taquicardia, náuseas, vómitos, tos refleja, convulsiones).

Contraindicaciones

• hipersensibilidad al cloranfenicol, otros anfenicoles;
• enfermedades de la sangre;
• enfermedades de la piel (psoriasis, eczema, infecciones fúngicas);
• violaciones graves del hígado o los riñones;
• deficiencia de la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;
• porfiria.

Efectos secundarios

Cuando se usa, pueden ocurrir las siguientes reacciones adversas:

• trastornos psicomotores, depresión, delirio, confusión, neuritis periférica, neuritis óptica (incluyendo parálisis de los globos oculares), alucinaciones visuales y auditivas, disminución de la agudeza visual y auditiva, alteración del gusto, dolor de cabeza, encefalopatía.
• dispepsia, hinchazón, sequedad de boca, náuseas, vómitos, diarrea, dermatitis (incluyendo dermatitis perianal), inhibición de la microflora intestinal, disbacteriosis, enterocolitis, estomatitis, glositis.
• disfunción hepática
• depresión de la médula ósea, reticulocitopenia, disminución de los niveles de hemoglobina en la sangre, anemia, leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, eritrocitopenia, pancitopenia; Raramente: anemia aplásica, anemia hipoplásica, agranulocitosis, vacuolización citoplasmática de formas tempranas de eritrocitos.
• reacciones de hipersensibilidad, incluyendo dermatosis, picazón, erupciones cutáneas, fiebre, angioedema, urticaria, anafilaxia.

Cuando se usa Levomycetin en forma de gotas para los ojos, es posible que se produzcan reacciones alérgicas locales.

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

El fenobarbital, la rifampicina y la rifabutina reducen la concentración de cloranfenicol en el plasma sanguíneo al acelerar su metabolismo en el hígado.

Con uso simultáneo:

• con medicamentos antiepilépticos (fenobarbital, fenitoína), anticoagulantes indirectos (dicumarina, warfarina), hay un debilitamiento del metabolismo de estos medicamentos, una desaceleración en la excreción, un aumento en su concentración en el plasma sanguíneo y un aumento en su toxicidad;
• con paracetamol puede observarse un aumento de la vida media del cloranfenicol;
• con fenitoína, se puede observar tanto una disminución como un aumento en la concentración de cloranfenicol en el plasma sanguíneo;
• con ciclosporina, se puede observar un aumento en el nivel de ciclosporina en el plasma sanguíneo, es necesario controlar la concentración de ciclosporina.

La levomicetina reduce el efecto antibacteriano de las penicilinas y las cefalosporinas.

La capacidad de influir en la velocidad de reacción al conducir vehículos u operar otros mecanismos.

Hasta que se aclare la respuesta individual del paciente al fármaco, se debe abstener de conducir vehículos u otros mecanismos, dado que durante el tratamiento con cloranfenicol pueden observarse trastornos del sistema nervioso.

Sobredosis

Síntomas: complicaciones del sistema hematopoyético, palidez de la piel, dolor de garganta, fiebre, sangrado, debilidad.

En caso de sobredosis en niños, es posible el desarrollo de un "síndrome gris": hinchazón, vómitos, respiración irregular, piel gris, colapso cardiovascular, hipotermia.

Tratamiento : retirada de la droga, lavado gástrico, el uso de sorbentes, terapia sintomática.

Gotas. El aumento de las dosis de levomicetina puede provocar una disminución temporal de la agudeza visual. Con este fenómeno, enjuague sus ojos con agua corriente.