Clasificación de las articulaciones óseas: continuas, discontinuas y semiarticulaciones. Conexiones continuas de huesos - sinartrosis
Numerosos presentes en el cuerpo humano. conexiones óseas Es recomendable presentarlo en forma de clasificación. De acuerdo con esta clasificación, existen dos tipos principales de conexiones óseas: continuas y discontinuas, cada una de las cuales a su vez se divide en varios grupos.
Conexiones óseas continuas
Hay tres grupos de conexiones óseas continuas: fibrosas, cartilaginosas y óseas.
I. Articulaciones fibrosas de los huesos., o conexiones que utilizan tejido conectivo, - sindesmosis. Estos incluyen ligamentos, membranas, fontanelas, suturas e impactaciones.
Los ligamentos son conexiones formadas por tejido conectivo que parecen haces de colágeno y fibras elásticas. Por su estructura, los ligamentos con predominio de fibras de colágeno se denominan fibrosos y los ligamentos que contienen fibras predominantemente elásticas se denominan elásticos. A diferencia de los ligamentos fibrosos, los ligamentos elásticos pueden acortarse y volver a su forma original después de que se elimina la carga.
Según la longitud de las fibras, los ligamentos pueden ser largos (ligamentos longitudinales posterior y anterior de la columna vertebral, ligamento supraespinoso), que conectan varios huesos a lo largo de una gran distancia, y cortos, que conectan huesos adyacentes (ligamentos interespinosos, intertransversos y la mayoría de los ligamentos de los huesos de las extremidades).
En relación a la cápsula articular se distinguen los ligamentos intraarticulares y extraarticulares. Estos últimos se consideran extracapsulares y capsulares. Los ligamentos, como tipo independiente de conexión ósea, pueden realizar varias funciones:
· retención o fijación (ligamento sacrotuberoso, ligamentos sacroespinoso, interespinoso, intertransverso, etc.);
· el papel del esqueleto blando, ya que son el lugar de origen y unión de los músculos (la mayoría de los ligamentos de las extremidades, ligamentos de la columna vertebral, etc.);
· formativas, cuando junto con los huesos forman bóvedas o aberturas para el paso de vasos sanguíneos y nervios (ligamento transverso superior de la escápula, ligamentos pélvicos, etc.).
Las membranas son conexiones con la ayuda de tejido conectivo, que tienen la apariencia de una membrana interósea que, a diferencia de los ligamentos, llena los grandes espacios entre los huesos. Las fibras del tejido conectivo de las membranas, principalmente colágeno, están ubicadas en una dirección que no interfiere con el movimiento. Su función es en muchos aspectos similar a la de los ligamentos. También mantienen los huesos entre sí (membranas intercostales, membranas interóseas del antebrazo y parte inferior de la pierna), sirven como origen de los músculos (las mismas membranas) y forman aberturas para el paso de vasos sanguíneos y nervios (membrana obturadora).
Las fontanas son formaciones de tejido conectivo con una gran cantidad de sustancia intermedia y fibras de colágeno escasamente ubicadas. Fontana crea las condiciones para el desplazamiento de los huesos del cráneo durante el parto y promueve el crecimiento óseo intensivo después del nacimiento. La fontanela anterior alcanza el tamaño más grande (30 x 25 mm). Se cierra en el segundo año de vida. La fontanela posterior mide 10 x 10 mm y desaparece por completo al final del segundo mes después del nacimiento. Las fontanelas pareadas en forma de cuña y mastoideas son aún más pequeñas. Curan antes del nacimiento o en las dos primeras semanas después del nacimiento. Las fontanelas se eliminan debido a la proliferación de los huesos del cráneo y la formación de tejido conectivo de sutura entre ellos.
Las suturas son capas delgadas de tejido conectivo ubicadas entre los huesos del cráneo y que contienen una gran cantidad de fibras de colágeno. La forma de las suturas es irregular, escamosa y plana; sirven como zona de crecimiento de los huesos del cráneo y tienen un efecto de absorción de impactos durante los movimientos, protegiendo del daño el cerebro, los órganos de la visión, la audición y el equilibrio.
Las impactaciones son conexiones de los dientes con las células de los procesos alveolares de las mandíbulas mediante tejido conectivo denso, que tiene un nombre especial: periodonto. Aunque se trata de una conexión muy fuerte, también tiene pronunciadas propiedades de absorción de impactos cuando el diente está sometido a carga. El grosor del periodonto es de 0,14 a 0,28 mm. Consiste en fibras de colágeno y elásticas orientadas en toda su longitud perpendicularmente desde las paredes de los alvéolos hasta la raíz del diente. Entre las fibras se encuentra tejido conectivo laxo que contiene una gran cantidad de vasos y fibras nerviosas. Cuando las mandíbulas se aprietan fuertemente debido a la presión del diente antagonista, el periodonto se comprime fuertemente y el diente se sumerge en la celda hasta 0,2 mm.
Con la edad, la cantidad de fibras elásticas disminuye y, cuando se somete a estrés, el periodonto se daña, se altera su suministro de sangre y su inervación, los dientes se aflojan y se caen.
II. Articulaciones cartilaginosas de los huesos.- sincondrosis. Estos compuestos están representados por cartílago hialino o fibroso. Comparando estos cartílagos entre sí, se puede observar que el cartílago hialino es más elástico, pero menos duradero. Con la ayuda del cartílago hialino, se conectan las metáfisis y epífisis de los huesos tubulares y partes individuales del hueso pélvico. El cartílago fibroso se compone principalmente de fibras de colágeno, por lo que es más duradero y menos elástico. Este cartílago conecta los cuerpos vertebrales. La fuerza de las articulaciones del cartílago también aumenta debido al hecho de que el periostio de un hueso pasa a otro sin interrupción. En la zona del cartílago, se convierte en pericondrio, que a su vez se fusiona firmemente con el cartílago y está sostenido por ligamentos.
Según la duración de su existencia, la sincondrosis puede ser permanente o temporal, es decir, existir hasta cierta edad y luego ser reemplazada por tejido óseo. En condiciones fisiológicas normales, los cartílagos metaepifisarios, los cartílagos entre partes individuales de los huesos planos y los cartílagos entre la parte principal del occipital y el cuerpo de los huesos esfenoides son temporales. Estos compuestos están representados principalmente por cartílago hialino. Los cartílagos que forman los discos intervertebrales se denominan permanentes; cartílago ubicado entre los huesos de la base del cráneo (esfenoides-petroso y esfenoides-occipital), y cartílago entre la primera costilla y el esternón. Estos compuestos están representados principalmente por cartílago fibroso.
El objetivo principal de la sincondrosis es suavizar los impactos y tensiones bajo cargas pesadas sobre el hueso (absorción de impactos) y asegurar una fuerte conexión entre los huesos. Las articulaciones cartilaginosas al mismo tiempo tienen una gran movilidad. La amplitud de movimientos depende del grosor de la capa de cartílago: cuanto más gruesa es, mayor es la amplitud de movimientos. Como ejemplo, podemos citar varios movimientos en la columna vertebral: inclinarse hacia adelante, hacia atrás, hacia los lados, movimientos de torsión, saltos, que están especialmente desarrollados en gimnastas, acróbatas y nadadores.
III. Conexiones utilizando tejido óseo.- sinostosis. Estas son las conexiones más fuertes del grupo de las continuas, pero han perdido por completo su elasticidad y propiedades de absorción de impactos. En condiciones normales, las sincondrosis temporales sufren sinostosis. En algunas enfermedades (enfermedad de Bechterew, osteocondrosis, etc.), la osificación puede ocurrir no solo en todas las sincondrosis, sino también en todas las sindesmosis.
Los huesos del cuerpo humano no están aislados unos de otros, sino que están interconectados en un todo único. Además, la naturaleza de su conexión está determinada por las condiciones funcionales: en algunas partes del esqueleto, los movimientos entre los huesos son más pronunciados, en otras, menos. También P.F. Lesgaft escribió que “en ningún otro departamento de anatomía es posible identificar de manera tan “armoniosa” y consistente la conexión entre forma y función” (función). Por la forma de los huesos que los conectan, se puede determinar la naturaleza del movimiento, y por la naturaleza de los movimientos, se puede imaginar la forma de las articulaciones.
El punto principal a la hora de conectar huesos es que “están conectados entre sí de tal manera que, con el menor volumen de unión, exista la mayor variedad y magnitud de movimientos con la mayor fuerza posible en la contrarrestación más ventajosa de la influencia de shocks y shocks” (P.F. Lesgaft) .
Toda la variedad de conexiones óseas se puede presentar en forma de tres tipos principales: conexiones continuas - sinartrosis, discontinuas - diartrosis y semicontinuas - hemiartrosis (medias articulaciones)
Conexiones óseas continuas– son conexiones en las que no hay rotura entre los huesos, están conectados por una capa continua de tejido (Fig. 5).
Arroz. 5. Conexiones del tejido conectivo
Conexiones intermitentes- estas son conexiones cuando hay un espacio entre los huesos de conexión: una cavidad.
Conexiones semicontinuas- conexiones que se caracterizan por el hecho de que en el tejido que se encuentra entre los huesos de conexión hay una pequeña cavidad, un espacio (2-3 mm) lleno de líquido. Sin embargo, esta cavidad no separa completamente los huesos y faltan los elementos esenciales de una conexión discontinua. Un ejemplo de este tipo de articulación es la articulación entre los huesos púbicos.
Dependiendo de la naturaleza del tejido ubicado entre los huesos que los conectan, existen conexiones continuas (Figura 6):
a) con la ayuda del propio tejido conectivo: sindesmosis,
b) cartilaginoso – sincondrosis;
c) hueso – sinostosis.
Arroz. 6. Conexiones de tejido conectivo – 2 (sutura con grapas, conexiones cartilaginosas)
Sindesmosis. Si en el tejido conectivo ubicado entre los huesos predominan las fibras de colágeno, dichas conexiones se denominan fibrosas, si son elásticas, elásticas. Los compuestos fibrosos, dependiendo del tamaño de la capa, pueden estar en forma de ligamentos (entre las apófisis de las vértebras), en forma de membranas de 3 a 4 cm de ancho (entre los huesos de la pelvis, el antebrazo, la parte inferior de la pierna). o en forma de suturas (entre los huesos del cráneo), donde la capa de tejido conectivo mide solo 2-3 mm. Un ejemplo de conexiones continuas de tipo elástico son los ligamentos amarillos de la columna, ubicados entre los arcos vertebrales.
Sincondrosis. Dependiendo de la estructura del cartílago, estas conexiones se dividen en conexiones con cartílago fibroso (entre los cuerpos vertebrales) y conexiones con cartílago hialino (arco costal, entre la diáfisis y la epífisis, entre partes individuales de los huesos del cráneo, etc.). .
Las conexiones cartilaginosas pueden ser temporales (conexiones del sacro con el cóccix, partes del hueso pélvico, etc.), que luego se convierten en sinostosis, y permanentes, existentes durante toda la vida (sincondrosis entre el hueso temporal y el hueso occipital).
Los compuestos hialinos son más elásticos, pero frágiles, en comparación con los fibrosos.
sinostosis . Estas son conexiones de huesos con tejido óseo: osificación de cartílagos epifisarios, osificación de suturas entre los huesos del cráneo.
Las conexiones óseas continuas (excepto las sinostosis) son móviles. El grado de movilidad depende del tamaño de la capa de tejido y de su densidad. Las propias articulaciones del tejido conectivo son más móviles, las cartilaginosas son menos móviles. Las conexiones continuas también tienen una propiedad pronunciada de absorción de impactos y absorción de impactos.
Conexiones óseas discontinuas – estas son conexiones que también se llaman conexiones sinoviales, conexiones cavitarias o articulaciones (Figuras 7, 8). La articulación tiene su propio diseño específico, ubicación en el cuerpo y realiza determinadas funciones.
Arroz. 7. Articulaciones
Arroz. 8. Articulaciones
En cada articulación se distinguen elementos básicos y formaciones accesorias. Los elementos principales de la articulación incluyen: las superficies articulares de los huesos conectados, la cápsula articular (cápsula) y la cavidad articular.
Las superficies articulares de los huesos conectados deben corresponder en forma entre sí hasta cierto punto. Si la superficie de un hueso es convexa, entonces la superficie del otro es algo cóncava. Las superficies articulares suelen estar recubiertas de cartílago hialino, que reduce la fricción, facilita el deslizamiento de los huesos durante los movimientos, actúa como amortiguador y previene la fusión ósea. El grosor del cartílago es de 0,2 a 4 mm. En las articulaciones con movilidad limitada, las superficies articulares están cubiertas de fibrocartílago (articulación sacroilíaca).
Bolsa- Se trata de una membrana de tejido conectivo que rodea herméticamente las superficies articulares de los huesos. Tiene dos capas: la externa, fibrosa (muy densa, fuerte) y la interna, sinovial (en el lado de la cavidad articular está cubierta con una capa de células endoteliales que producen líquido sinovial).
Cavidad articular- un pequeño espacio entre los huesos de conexión, lleno de líquido sinovial que, al mojar las superficies de los huesos de conexión, reduce la fricción, la fuerza de adhesión de las moléculas a las superficies de los huesos fortalece las articulaciones y también suaviza los golpes.
Se forman formaciones adicionales como resultado de requisitos funcionales, como reacción al aumento y la especificidad de la carga. Las formaciones adicionales incluyen cartílago intraarticular: discos, meniscos, labios articulares, ligamentos, excrecencias de la membrana sinovial en forma de pliegues, vellosidades. Son amortiguadores, mejoran la congruencia de las superficies de los huesos conectados, aumentan la movilidad y la variedad de movimientos y contribuyen a una distribución más uniforme de la presión de un hueso a otro. Los discos son formaciones cartilaginosas sólidas ubicadas dentro de la articulación (en la articulación temporomandibular); los meniscos tienen forma de media luna (en la articulación de la rodilla); los labios en forma de borde cartilaginoso rodean la superficie articular (cerca de la cavidad glenoidea de la escápula); los ligamentos son haces de tejido conectivo que van de un hueso a otro; no solo inhiben los movimientos, sino que también los dirigen y también fortalecen la cápsula articular; Las excrecencias de la membrana sinovial son pliegues que sobresalen hacia la cavidad articular, vellosidades llenas de grasa.
La cápsula articular, los ligamentos, los músculos que rodean la articulación, la presión atmosférica (presión negativa dentro de la articulación) y la fuerza de adhesión de las moléculas del líquido sinovial son factores que fortalecen las articulaciones.
Las articulaciones realizan principalmente tres funciones: ayudan a mantener la posición del cuerpo y sus partes individuales, participan en el movimiento de las partes del cuerpo entre sí y, finalmente, participan en la locomoción, el movimiento de todo el cuerpo. en el espacio. Estas funciones están determinadas por la acción de fuerzas activas: los músculos. Dependiendo de la naturaleza de la actividad muscular, en el proceso de evolución se formaron compuestos de diversas formas y con diferentes funciones.
Las conexiones continuas tienen mayor elasticidad, resistencia y, por regla general, movilidad limitada. Dependiendo del tipo de tejido que conecta los huesos, existen tres tipos de conexiones continuas:
1) compuestos fibrosos,
2) sincondrosis (articulaciones cartilaginosas)
3) conexiones óseas.
Conexiones fibrosas
Las articulaciones fibrosas son conexiones fuertes entre huesos que utilizan tejido conectivo fibroso denso. Se han identificado tres tipos de articulaciones fibrosas: sindesmosis, suturas e impactaciones.
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Tipos de conexiones óseas (diagrama).
Articulación A. B-sindesmosis. B-sincondrosis. Sínfisis G (hemiartrosis). 1 - periostio; 2 - hueso; 3 - tejido conectivo fibroso; 4 - cartílago; 5 - membrana sinovial; 6- membrana fibrosa; 7 - cartílago articular; Cavidad de 8 articulaciones; 9 hendiduras en el disco interpúbico; 10 discos interpúbicos.
La sindesmosis, sindesmosis, está formada por tejido conectivo, cuyas fibras de colágeno se fusionan con el periostio de los huesos de conexión y pasan a él sin un límite claro. Las sindesmosis incluyen ligamentos y membranas interóseas. Los ligamentos, ligamentos, son haces o placas gruesas formadas por tejido conectivo fibroso denso. En su mayor parte, los ligamentos se extienden de un hueso a otro y refuerzan las articulaciones discontinuas (articulaciones) o actúan como un freno que limita su movimiento. En la columna vertebral existen ligamentos formados por tejido conectivo elástico que tiene un color amarillento. Por lo tanto, estos ligamentos se denominan amarillos, ligamenta flua. Los ligamentos amarillos se estiran entre los arcos vertebrales. Se estiran cuando la columna vertebral se dobla hacia delante (flexión de la columna) y, debido a sus propiedades elásticas, se acortan nuevamente, favoreciendo la extensión de la columna vertebral.
Las membranas interóseas, membranae interosseae, se estiran entre las diáfisis de los huesos tubulares largos. A menudo, las membranas interóseas y los ligamentos sirven como origen de los músculos.
Una sutura, sutura, es un tipo de articulación fibrosa en la que hay una capa estrecha de tejido conectivo entre los bordes de los huesos que los conectan. La conexión de los huesos mediante suturas se produce sólo en el cráneo. Dependiendo de la configuración de los bordes de los huesos de conexión, se distingue una sutura dentada, sutura serrata; sutura escamosa, sutura escamosa y sutura plana, sutura plana. En una sutura dentada, los bordes dentados de un hueso encajan en los espacios entre los dientes del borde de otro hueso y la capa entre ellos es tejido conectivo. Si los bordes de conexión de los huesos planos tienen superficies cortadas oblicuamente y se superponen entre sí en forma de escamas, se forma una sutura escamosa. En las suturas planas, los bordes lisos de dos huesos se conectan entre sí mediante una fina capa de tejido conectivo.
Un tipo especial de articulación fibrosa es la impactación, gonfosis (por ejemplo, articulación dentoalveolar, articulatio dentoalueolaris). Este término se refiere a la conexión del diente con el tejido óseo del alvéolo dentario. Entre el diente y el hueso hay una fina capa de tejido conectivo: periodonto, periodonto.
Las sincondrosis, las sincondrosis, son conexiones entre huesos mediante tejido cartilaginoso. Estas articulaciones se caracterizan por su resistencia, baja movilidad y elasticidad debido a las propiedades elásticas del cartílago. El grado de movilidad ósea y la amplitud de los movimientos elásticos en dicha articulación dependen del grosor y la estructura de la capa cartilaginosa entre los huesos. Si el cartílago entre los huesos que los conectan existe durante toda la vida, entonces dicha sincondrosis es permanente. En los casos en que la capa cartilaginosa entre los huesos persiste hasta cierta edad (por ejemplo, sincondrosis esfenoides-occipital), se trata de una conexión temporal, cuyo cartílago es reemplazado por tejido óseo. Una articulación de este tipo reemplazada por tejido óseo se llama articulación ósea: sinostosis, sinostosis (BNA).
ARTICULACIONES DISCONTINUAS O SINOVIALES DE HUESOS (ARTICULACIONES)
Articulaciones sinoviales (articulaciones),
Las articulaciones sinoviales son los tipos más avanzados de conexiones óseas. Se distinguen por una gran movilidad y variedad de movimientos. Cada articulación incluye superficies articulares de huesos cubiertos de cartílago, una cápsula articular y una cavidad articular con una pequeña cantidad de líquido sinovial. Algunas articulaciones también tienen formaciones auxiliares en forma de discos articulares, meniscos y labrum articular.
Las superficies articulares, desvanecimientos articulares, en la mayoría de los casos de los huesos articulados se corresponden entre sí, son congruentes (del latín congruens - correspondiente, coincidente). Si una superficie articular es convexa (cabeza articular), la segunda, que se articula con ella, es igualmente cóncava (cavidad glenoidea). En algunas articulaciones estas superficies no se corresponden ni en forma ni en tamaño (incongruentes).
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Todos los huesos del cuerpo humano, y hay más de doscientos, están conectados entre sí. En anatomía existe una sección dedicada al estudio de las articulaciones óseas, que se llama artrosindesmología(del griego “arthron” - articulación, “syndesmos” - ligamento y “logos” - ciencia). Todas las conexiones óseas se dividen en tres tipos (Fig. 1).
I. Conexiones continuas – sinartrosis, sinartrosis. Estas son conexiones cuando entre los huesos que los conectan hay algún tejido que los conecta. Se trata principalmente de conexiones de baja movilidad.
II. Conexiones intermitentes – diartrosis, diartrosis o articulaciones, articulación. Estas son articulaciones donde hay una cavidad articular en forma de hendidura entre los huesos que los conectan. En su mayor parte, se trata de conexiones bastante flexibles.
III. Medias articulaciones, o sínfisis, sínfisis. Estas son conexiones cuando entre los huesos de conexión hay una capa de tejido conectivo o cartilaginoso, en la que hay un pequeño espacio.
CONEXIONES ÓSEAS CONTINUAS
Dependiendo del tipo de tejido ubicado entre los huesos y que los conecta, toda sinartrosis se divide en cuatro tipos:
1. sindesmosis, sindesmosis – conexiones a través del tejido conectivo;
2. Sincondrosis, sincondrosis – conexiones a través del tejido cartilaginoso;
3. sinostosis, sinostosis – conexiones a través del tejido óseo;
4. sinsarcosis, sinsarcosis: conexiones a través del tejido muscular.
1. sindesmosis puede estar representado por ligamentos, membranas interóseas, impactación, suturas (Fig. 2).
Ligamentos, los ligamentos son haces relativamente gruesos de tejido conectivo fibroso o elástico denso. En la mayoría de los casos, los ligamentos se extienden a través de una articulación de un hueso a otro.
Membranas interóseas, las membranas interóseas son placas (formaciones) planas de tejido conectivo ubicadas entre los huesos. Por ejemplo, las membranas interóseas entre las diáfisis de los huesos del antebrazo y la parte inferior de la pierna.
Inyecciones, gonfosis: representada por una fina capa de tejido conectivo entre estructuras de conexión. Así es como se conectan las raíces de los dientes con el tejido óseo de los alvéolos dentales. Esta capa de tejido se llama periodonto, periodonto.
Costuras, sutura: capas muy finas de tejido conectivo ubicadas entre los bordes de los huesos, por ejemplo, entre los bordes de los huesos del cráneo. Dependiendo de la forma de los bordes de los huesos de conexión, se distinguen tres tipos de suturas:
A) costura dentada, sutura serrata, cuando los dientes del borde de un hueso se cruzan entre los dientes del borde de otro, por ejemplo, una sutura entre los bordes de los huesos parietales;
b) costura escamosa, sutura escamosa, cuando los bordes cortados oblicuamente de los huesos se superponen entre sí, por ejemplo, la sutura entre los huesos parietales y temporales;
V) costura plana, sutura plana, cuando los bordes de los huesos que los conectan son lisos, por ejemplo, las suturas entre los huesos del cráneo facial.
2. Sincondrosis puede estar representado por tejido cartilaginoso hialino o fibroso. Según la duración de la existencia, la sincondrosis puede ser temporal o permanente (Fig. 3).
Sincondrosis temporal existen solo a cierta edad y luego son reemplazados por tejido óseo: sinostosis, por ejemplo, sincondrosis entre la epífisis y la diáfisis de los huesos tubulares, entre los huesos esfenoides y occipitales.
Sincondrosis permanente existen a lo largo de la vida de una persona, por ejemplo, entre la pirámide del hueso temporal y el hueso esfenoides, entre la pirámide del hueso temporal y el hueso occipital.
4. sinsarcosis- Estas son conexiones óseas cuando hay tejido muscular entre los huesos de conexión, por ejemplo, las conexiones de la escápula con las costillas y las vértebras, el hueso hioides con la mandíbula inferior, el esternón y la escápula (Fig. 4).
Todos los tipos de articulaciones continuas, a excepción de las sinostosis, tienen un grado u otro de movilidad, que depende del grosor de la capa de tejido que las une. Cuanto más grande es la capa de tejido conectivo, cartilaginoso o muscular, más móviles son estos tipos de sinartrosis. Las conexiones filogenéticamente continuas son más antiguas y tienen una gama limitada de movimientos.
A continuación se muestra un diagrama de los tipos de conexiones óseas continuas.
Esquema 1
PRINCIPALES ELEMENTOS DE LA CONJUNTA
Los elementos principales de la articulación (Fig.5) incluyen las siguientes formaciones:
1. 
Superficies articulares, facies articulares;
2. Cartílago articular, articulaciones del cartílago;
3. Cápsula de la articulación, cápsula articular;
4. Cavidad articular, cavitas articularis;
5. Líquido sinovial, licor sinovialis,
1. Superficies articulares de los huesos.- estas son aquellas partes que están adyacentes entre sí. Si las superficies articulares de los huesos articulantes son su área y forma se corresponden entre sí, entonces se les llama superficies congruentes (del latín "congruens" - proporcional, correspondiente, coincidente). Si las superficies articulares no se corresponden en área y forma, se dice que son incongruentes.
2. Cartílago articular Cubre las superficies articulares, dándoles una superficie perfectamente lisa. Es resistente y elástico. Por lo general, se trata de cartílago hialino, de 0,2 a 5 mm de espesor. La capa de tejido cartilaginoso adyacente a la superficie articular del hueso está calcificada, lo que impide la penetración del cartílago en el tejido óseo incluso bajo cargas mecánicas elevadas.
El cartílago no tiene vasos sanguíneos y su nutrición se realiza mediante difusión y ósmosis de nutrientes del líquido articular.
Función El cartílago articular tiene como objetivo aumentar la congruencia de las superficies articulares, proporcionar absorción de impactos y reducir la fricción.
3. Cápsula de la articulación(bursa) está unida a los bordes de las superficies articulares de los huesos. Su espesor varía entre juntas e incluso dentro de una junta. El grado de tensión de la cápsula también varía. La cápsula articular de cualquier articulación consta de dos capas.
A) La capa exterior es fibrosa., membrana fibrosa (estrato fibroso). Está formado por haces de colágeno y fibras elásticas que se tejen en el periostio a lo largo de los bordes de las superficies articulares de los huesos.
b) La capa interna es sinovial., membrana sinovialis (estrato sinoviale). Esta capa está formada por tejido conectivo laxo y contiene muchos receptores, vasos sanguíneos y linfáticos. La membrana sinovial está estrechamente relacionada con la membrana fibrosa y pasa a las superficies de los huesos que miran a la cavidad articular, pero no está cubierta por cartílago articular. Si hay ligamentos en la cavidad articular o un tendón la atraviesa, entonces están cubiertos por una membrana sinovial.
En la superficie interna de la membrana sinovial, especialmente en la unión de la cápsula articular al hueso, hay vellosidades sinoviales microscópicas, vellosidades sinoviales. Su número es directamente proporcional a la carga funcional de la articulación y a la edad de la persona.
Función La cápsula articular consiste en consolidar (fortalecer) las superficies articulares articuladas, proporcionar protección biológica y mecánica de la articulación, realizar funciones receptoras (dolor, baro y mecanorrecepción) y participar en los procesos metabólicos (trofismo) de la articulación.
4. Cavidad articular Es un espacio en forma de hendidura herméticamente cerrado, limitado directamente por el cartílago articular y la membrana sinovial de la bolsa. La presión en la cavidad articular es negativa.
Función La cavidad articular consiste en retener líquido intraarticular, maximizando la proximidad debido a la presión negativa de las superficies articulares de los huesos.
5. Líquido sinovial. Se encuentra en la cavidad articular en un volumen de 0,1 a 4,0 ml. Normalmente transparente, viscoso, con un peso específico de 1010. Contiene un 95% de agua y hasta un 3% de proteínas.
Función El líquido sinovial tiene como objetivo aumentar las fuerzas de adhesión entre las superficies articulares de los huesos, nutrir los cartílagos articulares, reducir las fuerzas de fricción entre ellos, maximizar la congruencia entre las superficies articulares y mejorar la absorción de impactos.
Estructura conjunta
Clasificación de articulaciones
I. Según el número de superficies articulares, se distinguen:
1. Las uniones son simples, artt. simple,
2. Las articulaciones son complejas, artt. compuesta,
3. Articulaciones complejas, art. compleja.
4. Articulaciones combinadas, artt. combinar,
(concepto funcional).
II. Según la forma de las superficies articulares, se distinguen:
1. Junta cilíndrica, art. trochoidea, esta es la forma principal; sus variedades:
a) articulación troclear, art. ginglymus
b) junta helicoidal, art. coclear,
2. Articulación elíptica, art. ellipsoidea, esta es la forma principal; sus variedades:
a) junta de silla de montar, art. sellaris,
b) articulación condilar, art. condílaro,
3. Articulación esférica, art. spheroidea, esta es la forma principal; sus variedades:
a) articulación en forma de copa, art. cotílica,
b) junta plana, art. plano.
III. Según el número de ejes de movimiento, se distinguen:
Articulaciones uniaxiales
Articulaciones biaxiales
Articulaciones multieje
BIOMECÁNICA DE LAS ARTICULACIONES
En cada articulación se producen ciertos tipos de movimientos, cuya amplitud depende de la estructura de la articulación y su finalidad funcional. Hay cuatro tipos principales de movimientos:
1. Movimientos alrededor del eje frontal:
a) flexión, flexio;
b) extensión, extensión.
2. Movimientos alrededor del eje sagital:
a) reducción, aducción;
b) abducción, abducción.
3. Movimientos alrededor de un eje vertical,
rotación(rotación):
a) rotación hacia adentro, pronatio;
b) rotación hacia afuera, supinatio.
4. Circulación por rotondas, circumductio, cuando se realiza una transición de un eje a otro, con el extremo proximal del hueso girando en el mismo punto y el extremo distal describiendo un círculo. Todo el hueso en su conjunto tiene la forma de un cono.
Las sínfisis incluyen conexiones de transición de continuas a discontinuas. Estas articulaciones no tienen cápsula articular, y en el cartílago ubicado entre los huesos de conexión hay una cavidad en forma de hendidura con una pequeña cantidad de líquido, pero no está revestida por una membrana sinovial, por ejemplo, las sínfisis intervertebral y púbica. (Figura 7). En las sínfisis, son posibles ligeros desplazamientos de los huesos que los conectan.
Conexiones de los huesos del cráneo.
Casi todos los huesos del cráneo están conectados entre sí mediante conexiones continuas. Sólo dos huesos, el temporal y la mandíbula inferior, están conectados a través de una articulación, la articulación temporomandibular.
Los huesos de la base del cráneo están conectados por sincondrosis , por ejemplo, sincondrosis pétrea-occipital, sincondrosis petrooccipitalis. Esta sincondrosis conecta la pirámide del hueso temporal con la parte basilar del hueso occipital.
Los huesos de la bóveda craneal están conectados por sindesmosis , representado por los tres tipos de costuras existentes (Fig. 2 y 8).
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1. Suturas dentadas (predominan en el cráneo). El mayor de ellos:
a) sutura sagital, sutura sagittalis, conecta los bordes sagitales de los huesos parietales;
b) sutura coronal, sutura coronalis, conecta los bordes anteriores de los huesos parietales con el frontal;
c) sutura lambdoidea, sutura lambdoidea, conecta los bordes posteriores de los huesos parietales con el hueso occipital.
2. Las suturas escamosas conectan las escamas del hueso temporal con el parietal y con el ala mayor del hueso esfenoides.
3. Hay suturas planas entre los huesos del cráneo facial.
Articulación temporomandibular, articulación temporomandibular . Tiene dos superficies articulares (Fig. 9), representadas por cabeza de la mandíbula, caput mandibulae, y fosa mandibular, fosa mandibular, hueso temporal. Una característica de la articulación es la presencia en su cavidad. disco articular, disco articular, que se fusiona a lo largo de la circunferencia con la cápsula articular y divide su cavidad en pisos superior e inferior. El disco proporciona un aumento en la congruencia de las superficies articulares y el rango de movimiento en la articulación.
La articulación tiene tres ligamentos:
1.Ligamento colateral, ligamento lateral. Comienza desde la base de la apófisis cigomática del hueso temporal y termina en la superficie posterolateral del cuello de la apófisis condilar de la mandíbula. El ligamento inhibe el movimiento posterior de la cabeza de la mandíbula.
2.Ligamento esfenomandibular, lig. esfenomandibular. Comienza en la columna del hueso esfenoides y termina en la úvula de la mandíbula inferior.
3.Ligamento estilomandibular, lig. estilomandibular. Comienza en la apófisis estiloides y termina en la superficie interna del borde posterior de la rama de la mandíbula. Ambos ligamentos proporcionan una fijación estable de la mandíbula inferior.
Características morfofuncionales de la articulación.. La articulación es simple, compleja, combinada, elíptica. La presencia de un disco intraarticular en la cavidad de las articulaciones permite realizar en ellas tres tipos de movimientos al masticar y hablar:
1. La bajada y elevación de la mandíbula inferior se produce alrededor del eje frontal, asegurando la apertura y cierre de la boca;
2. Mover la mandíbula inferior hacia adelante y volver a su posición original (movimientos deslizantes);
3. Movimientos de la mandíbula hacia derecha e izquierda. Durante estos movimientos, en una articulación la cabeza de la mandíbula inferior gira alrededor de un eje vertical en el lado hacia el que se mueve la mandíbula, y en la articulación opuesta se produce un desplazamiento deslizante.
Encapotado mandíbula inferior - mm. digastrici, mm. geniohyoidei, mm.mylohyoidei, mm. infrahioideo
Levantamiento mandíbula inferior - mm. temporales, mm. masetero, mm. pterigoideo medial
Mover la mandíbula inferior hacia adelante-mm. pterigoideo lateral
Mover la mandíbula inferior hacia atrás-mm. temporales (haces posteriores)
Movimiento de la mandíbula inferior hacia un lado.-mm. pterigoideo lateral (lado opuesto)
Articulaciones de los huesos del tronco.
I. CONEXIONES VERTEBRALES. Están conectados entre sí por cuerpos, arcos y procesos.
cuerpos vertebrales conectado a través de discos intervertebrales, discos intervertebrales, espesor de 3-4 a 10-12 mm (Fig. 10).
La parte periférica del disco está representada por cartílago fibroso, cuyas fibras forman anillo fibroso, anillo fibroso. Este tipo de conexión se refiere a la sincondrosis.
La parte central del disco está representada. núcleo pulposo, núcleo pulposo. A menudo hay una pequeña brecha en el núcleo, lo que permite atribuir esta conexión a las sínfisis, es decir, a sínfisis intervertebrales, sínfisis intervertebrales.
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Además de los discos intervertebrales, los cuerpos vertebrales también están conectados por dos ligamentos:
A) ligamento longitudinal anterior, lig. anterius longitudinal, que va desde el tubérculo faríngeo del hueso occipital y el tubérculo anterior del arco anterior del atlas a lo largo de toda la columna vertebral hasta 2-3 líneas transversales del sacro, conectando firmemente con los discos intervertebrales;
b) ligamento longitudinal posterior, lig. longitudinal posterior, que comienza en la superficie posterior del cuerpo de la II vértebra cervical, pasa dentro del canal espinal a lo largo de la superficie posterior de los cuerpos vertebrales, uniéndose a ellos y a los discos intervertebrales, y termina en los cuerpos de las vértebras sacras. .
2. Arcos vertebrales están conectados entre sí a través de ligamentos amarillos, ligg. flava (Fig. 11). Estos ligamentos son muy fuertes, elásticos, de color amarillento y llenan los espacios entre los arcos.
3. Procesos vertebrales Los transversos y espinosos están conectados por ligamentos y las apófisis articulares están conectadas por articulaciones.
Los procesos transversales están conectados. ligamentos intertransversos, ligg. intertransversaria (Fig. 11), que conecta los vértices de las apófisis de las vértebras adyacentes. Estos ligamentos están ausentes en la columna cervical.
Las apófisis espinosas están conectadas entre sí por dos ligamentos: a) interespinoso– ligg. interespinal, ubicado entre las apófisis espinosas, y b) supraespinoso– lig. supraespinal (Fig. 10, 11). Este ligamento está unido a las puntas de todas las apófisis espinosas. Parte de este ligamento en la columna cervical es una placa triangular ubicada en el plano sagital llamada ligamento nucal, lig. nuchae. En la parte superior, este ligamento está unido a la cresta exterior del hueso occipital, en la parte delantera, en las apófisis espinosas de las vértebras cervicales, en la parte inferior, termina en la apófisis espinosa de la VII vértebra cervical y pasa a la supraespinosa. ligamento.
Los procesos articulares de las vértebras adyacentes están conectados a través de articulaciones facetarias o intervertebrales , articulaciones zigapofisarias y intervertebrales (Figura 12).
Estas uniones son simples, combinadas, planas y multiaxiales. Cada una de estas articulaciones es funcionalmente inactiva, pero su combinación proporciona movimientos de gran amplitud de la columna vertebral.
Las articulaciones entre las apófisis articulares inferiores de la última quinta vértebra lumbar y las apófisis articulares superiores del sacro se denominan articulaciones lumbosacras, articulationes lumbosacrales. Sus características morfofuncionales son las mismas que las de las articulaciones intervertebrales descritas anteriormente.
Músculos que proporcionan movimiento en la articulación:
Flexión columna vertebral - mm. rectos abdominales, mm. obliqui abdominis (externi et interni), mm.scaleni, mm. longi colli, mm. esternocleidomastoideo
Extensión columna vertebral - m. erector de la columna, m. transversoespinal, m. trapecio, mm. esplenio de la cabeza y el cuello
Inclinación lateral de la columna- acción simultánea de flexores y extensores, mm. cuadrado lumbar (lado correspondiente)
Retortijón columna vertebral - m. transversoespinal, m. obliquus externus abdominis, mm.scaleni (del lado correspondiente), m. obliquus internus abdominis et mm. splenii capitis et cervicis (lado opuesto)
4. Sacro con cóccix conectado a través de articulación sacrococcígea articulación sacrococcígea . La articulación está reforzada por cuatro ligamentos:
A) ligamento sacrococcígeo lateral, lig. sacrococcígeo lateral;
b) ligamento sacrococcígeo ventral, lig. sacrococcígeo ventral;
V) ligamento sacrococcígeo posterior superficial, lig. sacrococcygeum posterius superficiale;
GRAMO) ligamento sacrococcígeo posterior profundo, lig. sacrococcygeum posterius profundum.
La articulación sacrococcígea es de gran importancia en las mujeres embarazadas. Durante el parto, permite que el cóccix se desvíe hacia atrás y amplíe la abertura de salida del canal del parto.
II. CONEXIONES DE LA COLUMNA ESPINAL CON EL CRÁNEO. Estas conexiones se realizan entre dos huesos: el occipital (del lado del cráneo) y el atlas (del lado de la columna). Estos huesos forman dos articulación atlantooccipital , articulación atlantooccipital , en el que las fosas articulares del atlas se conectan con las superficies articulares de los cóndilos del hueso occipital. Se fortalecen las articulaciones Membranas atlantooccipital anterior y posterior., membrana atlantooccipital anterior y posterior. Estas membranas están fijadas: anterior - a la parte basilar del hueso occipital y al borde superior del arco anterior del atlas; posterior: hasta el semicírculo del agujero magno y hasta el borde superior del arco posterior del atlas.
Las articulaciones son simples, combinadas, condilares, biaxiales. La flexión y extensión ocurren alrededor del eje frontal, es decir. inclinando la cabeza hacia adelante y hacia atrás (movimientos de asentimiento). La abducción y aducción de la cabeza se producen alrededor del eje sagital, es decir. inclinando la cabeza hacia derecha e izquierda y devolviéndola a su posición original.
Además de las articulaciones atlantooccipital, en los movimientos de la cabeza también participan tres articulaciones entre las dos primeras vértebras cervicales: el atlas y la vértebra axial. Estas articulaciones se llaman articulaciones atlantoaxiales.
Articulación atlantoaxial mediana, articulación atlantoaxial mediana . Esta articulación impar (Fig.14) está formada por las superficies articulares anterior y posterior del diente de la vértebra axial, la fosa del diente del atlas y la superficie articular de su ligamento transverso, lig. Atlántida transversa. El ligamento pasa detrás del diente y se fija a las superficies internas de las masas laterales del atlas.
Características morfofuncionales de la articulación. La articulación es simple, cilíndrica, uniaxial, combinada. Los movimientos (rotaciones) se realizan solo alrededor del eje vertical. En este caso, el atlas, junto con el cráneo, gira alrededor del diente.
Otros dos dobles Articulación lateral entre el atlas y la vértebra axial.
, articulación atlantoaxial lateral
(Fig. 14a), están formadas por la fosa articular inferior en la masa lateral del atlas y la superficie articular superior en el cuerpo de la vértebra axial.
Características morfofuncionales de la articulación. Estas uniones son simples, combinadas, planas y multiaxiales. Cuando la articulación atlantoaxial medial gira, se producen movimientos de deslizamiento en las articulaciones atlantoaxiales laterales.
Las tres articulaciones atlantoaxiales están reforzadas por varios ligamentos.
Ligamento ápice, lig. apicis dentis, estirado entre la circunferencia anterior del agujero magno y el ápice del diente. Dos ligamentos pterigoideos, ligg. alaria, se fijan a las superficies laterales del diente y a las superficies internas de los cóndilos del hueso occipital.
Detrás de estos tres ligamentos se encuentra atlas del ligamento cruzado, lig. Atlántida cruciforme. Está formado por el ligamento transverso del atlas y haces longitudinales fibrosos fascículos longitudinales. Estas fibras están unidas al semicírculo anterior del agujero magno y a la superficie posterior del cuerpo vertebral axial.
Posteriormente, se cubren las tres articulaciones atlantoaxiales con sus ligamentos. membrana de cubierta, membrana tetoria. En la parte superior se fija en la superficie interna de la parte basilar del hueso occipital y en la parte inferior pasa al ligamento longitudinal posterior de la columna vertebral.
Flexión cabezas - mm. rectos de la cabeza anteriores, mm. recto capitis lateral, mm. longi capitis y con mandíbula inferior fija – m. digástrico, m. estilohioideus, m. milohioideo, m. geniohioideo, m. omohioideus, m. esternohioideo, m. tirohioideo, m. esternotiroideo
Extensión cabezas - mm. trapecios, mm. esplenio de la cabeza, mm. esternocleidomastoideo, mm. longissimi capitis, mm. cabeza semiespinal, mm. recti capitis posteriores mayores y menores, mm. capitis superior oblicuo
Inclinación de la cabeza hacia un lado- acción simultánea de flexores y extensores (lado correspondiente)
Girando la cabeza hacia un lado-mm. esplenio de la cabeza, mm. longissimi capitis, mm. oblqui capitis inferiores (del partido correspondiente) y m. esternocleidomastoideo (lado opuesto)
III. CONEXIONES DE LAS COSTILLAS CON LA COLUMNA ESPINAL. Las costillas están unidas a las vértebras por articulaciones costovertebrales , articulaciones costovertebrales . Cada una de ellas consta de dos articulaciones: la articulación de la cabeza de las costillas y la articulación costotransversa.
articulación de la cabeza de la costilla,
articulación de la cabeza costae
(Fig. 15), formada por la superficie articular de la cabeza costal, las fosas superior e inferior (medias fosas) de dos vértebras torácicas adyacentes. En las costillas II-X, desde la cresta de la cabeza hasta el disco intervertebral hay ligamento intraarticular de la cabeza costal, lig. capitis costae intraarticular.
Las cabezas de las costillas I, XI, XII no tienen vieira ni el ligamento mencionado. Se conectan a las superficies articulares (fosas) de las vértebras I, XI, XII.
La cápsula articular se fortalece. ligamento radiado de la cabeza costal, lig. capitis costae radiatum. Los haces de este ligamento tienen forma de abanico desde la cabeza de la costilla hasta el disco intervertebral y los cuerpos de las vértebras adyacentes.
articulación costotransversa, articulación costotransversaria , formado por las superficies articulares del tubérculo de la costilla y la fosa costal en la apófisis transversa de la vértebra. La cápsula se fortalece. ligamento costotransverso, lig. costotransversario.
Características morfofuncionales de las articulaciones. Ambas articulaciones son simples, planas, combinadas, multiaxiales y permiten subir y bajar los extremos anteriores de las costillas.
IV. CONEXIONES DE LAS COSTILLAS CON EL ESTERNÓN.
Las partes cartilaginosas de la primera costilla están conectadas al esternón mediante sincondrosis. Con la ayuda de la sincondrosis, las partes cartilaginosas de las costillas VII, VIII, IX, X también se conectan entre sí.
Los extremos de las partes cartilaginosas de las costillas II-VII están conectados a las muescas del esternón a través de articulaciones esternocostales , articulaciones esternocostales (Figura 16). Se fortalecen las cápsulas articulares. irradiar ligamentos esternocostales, ligg. esternocostalia radiata. Delante, estos ligamentos se fusionan con el periostio del esternón, formando membrana esternal, esternón de membrana.
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Características morfofuncionales de las articulaciones. Las uniones son simples, combinadas, planas, multiaxiales.
Las partes cartilaginosas anteriores de las costillas están conectadas entre sí por delante por la anterior y por detrás por las membranas intercostales posteriores, membrana intercostalis externa et interna.
Músculos que proporcionan movimiento en las articulaciones:
Levantando los extremos anteriores de las costillas.-mm. intercostales externos, mm. elevadores costarum, mm. serrati posteriores superiores, mm. escaleno
Caída de los extremos anteriores de las costillas.- m. transverso del tórax, mm. intercostales internos, mm. serrati posteriores inferiores, mm. rectos abdominales, mm. oblicuo abdominal (externo e interno), mm. transverso del abdomen
CONEXIONES DE LOS HUESOS DEL EXTREMIDAD SUPERIOR
I. CONEXIONES DE LOS HUESOS DEL CINTURÓN DEL EXTREMIDAD SUPERIOR.
La clavícula se conecta con el esternón y la escápula. Se comunica con el esternón a través articulación esternoclavicular
articulación esternoclavicular
(Figura 17). Las superficies articulares son la superficie en forma de silla de montar del extremo esternal de la clavícula y la muesca clavicular del manubrio del esternón. Entre estas superficies hay un disco articular, discus articularis, que divide la cavidad articular en dos cápsulas.
La cápsula articular está reforzada por tres ligamentos: frente Y esternoclavicular posterior, ligg. esternoclavicularia anterius et posterius, y costoclavicular, lig. costoclavicular. El ligamento costoclavicular es muy fuerte y conecta la superficie inferior del extremo esternal de la clavícula con la superficie superior del cartílago de la primera costilla.
Las superficies superoposteriores de los extremos esternales de ambas clavículas se conectan pasando por encima de la incisura yugular. ligamento interclavicular, lig. interclavicular.
Características morfofuncionales de la articulación. La articulación es simple, compleja, plana, triaxial (multiaxial). La clavícula sube y baja alrededor del eje sagital, y la clavícula se mueve hacia adelante y hacia atrás alrededor del eje vertical. Los movimientos de rotación de la clavícula alrededor de su eje frontal longitudinal son posibles, pero solo cuando se trabaja junto con la articulación del hombro, cuando se flexiona y extiende el miembro superior libre en ella.
La clavícula está conectada a la escápula a través de articulación acromioclavicular , articulación acromioclavicular (Figura 18). Las superficies articulares se encuentran en el extremo acromial de la clavícula y en el borde interior del acromion de la escápula. Entre estas superficies en 1/3 de los casos hay un disco articular, discus articularis.
La cápsula articular está reforzada por dos ligamentos: en la parte superior – acromioclavicular, lig. acromioclavicular, abajo – coracoclavicular, lig. coracoclavicular. El último ligamento está formado por dos ligamentos, comenzando desde la base de la apófisis coracoides de la escápula y terminando en el tubérculo cónico de la clavícula (lig. conoideum) y en su línea trapezoidal (lig. trapezoideum).
Características morfofuncionales de la articulación. La articulación es simple, en 1/3 de los casos es compleja, plana, los movimientos son de baja amplitud y se producen alrededor de tres ejes.
Ligamentos de la escápula. La escápula tiene tres ligamentos propios, que no tienen nada que ver con las articulaciones descritas. Ligamento coracoacromial, lig. coracoacromiale, se extiende entre las apófisis acromial y coracoides de la escápula por encima de la articulación del hombro y previene la abducción excesiva del miembro superior libre en la articulación del hombro.
Ligamento transverso superior, lig. transversum scapulae superius, se ubica por encima de la muesca de la escápula, convirtiéndola en una abertura.
Ligamento escapular transverso inferior, lig. transversum scapulae inferius, ubicado entre la base del acromion y el borde posterior de la cavidad glenoidea de la escápula.
Músculos que proporcionan movimiento en la articulación:
Levantando la clavícula y la escápula.- m. elevador de la escápula, mm. romboides, m. esternocleidomastoideo, m. trapecio (mechones superiores)
Descenso de la clavícula y la escápula.- m. trapecio, m. serrato anterior (fascículos inferiores), m. pectoral menor, m. subclavio
Movimiento clavícula adelante(escápulas – hacia el lado lateral) - m. serrato anterior, m. pectoral menor, m. pectoral mayor. Movimiento clavícula atrás(escápulas – hacia el lado medial) - m. trapecio, mm. romboides, m. dorsal ancho
Pronación escápula (rotación del ángulo inferior hacia afuera) - m. serrato anterior (dientes inferiores), m. trapecio (haces superiores). Supinación escápula (rotación hacia adentro del ángulo inferior) - mm. romboides, m. pectoral menor
II. ARTICULACIONES LIBRES DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES
Articulación del hombro, arte. húmero . Articula el miembro superior libre con su cintura (Fig. 19) conectando la superficie de la cavidad glenoidea de la escápula y la cabeza del húmero. La congruencia de la cavidad glenoidea de la escápula aumenta debido a labrum, labrum glenoideal, que está adherido a los bordes de la cavidad.
La cápsula articular es delgada y libre, lo que permite que las superficies articulares se alejen entre sí hasta 2-3 cm. Solo hay una. ligamento coracohumeral, lig. coracohumerale. Se trata de la parte superior engrosada de la cápsula articular, de hasta 3 cm de ancho, situada entre la base de la apófisis coracoides de la escápula y la parte superior del cuello anatómico del húmero.
La membrana sinovial de la articulación tiene dos protuberancias: la primera de ellas es vagina sinovial intertuberculosa, vagina sinovialis intertubercularis, envuelve el tendón de la cabeza larga del bíceps braquial; el segundo es bolsa subtendinosa Músculo subescapular, bolsa subtendinea m. subscapularis, en la base de la apófisis coracoides.
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Características morfofuncionales de la articulación. La articulación del hombro es simple, esférica, triaxial (multiaxial). La estructura de la articulación determina su mayor movilidad en el cuerpo humano. Alrededor del eje frontal hay flexión y extensión del miembro superior, alrededor del eje sagital - abducción y aducción, alrededor del eje vertical - supinación y pronación. En la articulación también son posibles movimientos circulares (circunducción).
Cuando la extremidad se mueve por encima del nivel del hombro, todas las conexiones del cinturón del miembro superior están incluidas en el trabajo.
Músculos que proporcionan movimiento en la articulación:
Flexión hombro - m. deltoideus (haces anteriores), m. pectoral mayor, m. bíceps braquial, m. coracobraquial.
Extensión hombro - m. deltoideus (haces posteriores), m. tríceps braquial (cabeza larga), m. dorsal ancho, m. redondo mayor, m. infraespinoso.
Dirigir hombro - m. deltoides, m. supraespinoso.
trayendo hombro - m. pectoral mayor, m. dorsal ancho, m. subescapular, m. infraespinoso.
Pronación hombro - m. deltoideus (haces anteriores), m. pectoral mayor, m. dorsal ancho, m. redondo mayor, m. subescapular.
Supinación hombro - m. deltoideus (haces posteriores), m. redondo menor, m. infraespinoso
Articulación del codoarticulación cubital . En esta articulación se articulan las superficies articulares de tres huesos: el húmero, el cúbito y el radio (Fig. 20). Los huesos articulados forman tres articulaciones encerradas en una cápsula:
1. Articulación hombro-cubital, articulatio humeroulnaris, está formada por la tróclea del húmero y la muesca troclear del cúbito. La articulación es simple, helicoidal (una especie de bloque), uniaxial.
2. articulación humeral, articulatio humeroradialis, está formada por la cabeza del húmero y la fosa articular de la cabeza del radio. La articulación es simple, esférica, triaxial.
3. Articulación radiocubital proximal, articulatio radioulnaris proximalis, formada por la circunferencia del radio y la muesca radial del cúbito. La articulación es simple, cilíndrica, uniaxial.
La cápsula de la articulación del codo está relativamente suelta. En la cavidad articular se encuentran las fosas coronoidea y cubital del húmero, así como la apófisis olécraneana del cúbito. La articulación tiene tres ligamentos. Ubicado a los lados cubito Y ligamentos colaterales radiales, ligg. colateral cubital y radial. El ligamento colateral cubital conecta el epicóndilo medial del húmero con el borde de la incisura troclear del cúbito. El ligamento colateral radial comienza en el epicóndilo lateral, cubre el cuello del radio con dos patas por delante y por detrás y termina en el borde exterior anterior de la muesca troclear del cúbito y en el ligamento anular.
Tercero ligamento anular radio, lig. radios anulares, está representado por fibras fibrosas que se arquean alrededor del cuello y la cabeza del radio y se fijan a los bordes de la muesca radial del cúbito.
Características morfofuncionales de la articulación. La articulación del codo es una articulación compleja y los movimientos en ella son posibles de dos formas. El antebrazo se flexiona y extiende alrededor del eje frontal y se realizan movimientos en las articulaciones humerocubital y braquioradial.
La rotación (supinación y pronación) ocurre en las articulaciones braquiorradiales proximal y distal alrededor del eje vertical, porque Estas articulaciones están combinadas.
Músculos que proporcionan movimiento en la articulación:
Flexión antebrazos - m. braquial, m. bíceps braquial, m. pronador redondo
Como se señaló, el esqueleto en su desarrollo pasa por 3 etapas: tejido conectivo, cartilaginoso y óseo. Dado que la transición de una etapa a otra también está asociada con un cambio en el tejido ubicado en el espacio entre los huesos, las articulaciones óseas en su desarrollo pasan por las mismas 3 fases, por lo que se diferencian. 3 tipos de sinartrosis:
I. Si queda tejido conectivo en el espacio entre los huesos después del nacimiento, entonces los huesos están conectados a través de tejido conectivo. articulaciones fibrosas(fibra, lat. - fibra), s. sindesmosis (syn - s, desme - ligamento), sindesmosis.
II. Si en el espacio entre los huesos el tejido conectivo se convierte en cartílago, que permanece después del nacimiento, entonces los huesos están conectados a través de tejido cartilaginoso. articulaciones cartilaginae (cartilago, lat. - cartílago), s. sincondrosis (condros, griego - cartílago), sincondrosis.
III. Finalmente, si en el espacio entre los huesos el tejido conectivo se convierte en hueso (en la osteogénesis désmica) o primero en cartílago y luego en hueso (en la osteogénesis condral), entonces los huesos se conectan a través del tejido óseo: sinostosis (BNA).
La naturaleza de la conexión de los huesos no es constante a lo largo de la vida de un individuo. Según las 3 etapas de osificación, las sindesmosis pueden transformarse en sincondrosis y sinostosis. Estos últimos son la fase final del desarrollo esquelético.
Uniones continuas de huesos (sinartrosis):A - sindesmosis; B - sincondrosis; B - sínfisis; G, D, E - impactante (conexión dental-alveolar);
F - costura dentada; Z - sutura escamosa; I - costura plana (armoniosa);
K - membrana interósea; L - ligamentos
Sindesmosis, articulación fibrosa, hay una conexión continua de huesos a través del tejido conectivo.
1. Si el tejido conectivo llena un gran espacio entre los huesos, entonces dicha conexión toma la forma membranas interóseas, membrana interóssea, por ejemplo entre los huesos del antebrazo o la parte inferior de la pierna.
2. Si el tejido conectivo intermedio adquiere la estructura de haces fibrosos, entonces obtenemos ligamentos fibrosos, ligamentos (ligamentos de la columna vertebral de la frente). En algunos lugares (por ejemplo, entre los arcos vertebrales), los ligamentos están compuestos de tejido conectivo elástico (sinelastosis - BNA); tienen un color amarillento (ligg. flava).
3. Cuando el tejido conectivo intermedio adquiere el carácter de una fina capa entre los huesos del cráneo, obtenemos costuras, suturas.
Según la forma de los bordes óseos de conexión, se distinguen los siguientes: costuras:
a) dentada, sutura serrata, cuando los dientes del borde de un hueso encajan en los espacios entre los dientes de otro (entre la mayoría de los huesos de la bóveda craneal);
b) escamosa, sutura escamosa, cuando el borde de un hueso se superpone al borde de otro (entre los bordes de los huesos temporal y parietal);
c) plano, sutura plana, - el ajuste de bordes no dentados (entre los huesos del cráneo facial).
Sincondrosis, articulación cartilaginea, es una conexión continua de huesos a través del tejido cartilaginoso y, debido a las propiedades físicas del cartílago, es una conexión elástica. Los movimientos con sincondrosis son de naturaleza pequeña y elástica. Dependen del grosor de la capa de cartílago: cuanto más gruesa es, mayor es la movilidad.
En función de las propiedades del tejido cartilaginoso (hialino o fibroso) se distinguen:
1) sincondrosis hialina, por ejemplo entre la primera costilla y el esternón,
2) sincondrosis fibrosa.
Esto último ocurre cuando existe una gran resistencia a las influencias mecánicas, por ejemplo entre los cuerpos vertebrales. Aquí, la sincondrosis fibrosa, debido a su elasticidad, desempeña el papel de amortiguadores, suavizando los golpes y las sacudidas.
Según la duración de su existencia, la sincondrosis puede ser:
1. Temporal: existen solo hasta cierta edad, después de lo cual son reemplazadas por sinostosis, por ejemplo, sincondrosis entre la epífisis y la metáfisis o entre los tres huesos de la cintura del miembro inferior, fusionándose en un solo hueso pélvico. Las sincondrosis temporales representan la segunda fase del desarrollo esquelético.
2. Permanente: existe durante toda la vida, por ejemplo, sincondrosis entre la pirámide del hueso temporal y el hueso esfenoides, entre la pirámide y el hueso occipital.
Si se forma un espacio estrecho en el centro de la sincondrosis, que no tiene el carácter de una cavidad articular real con superficies articulares y cápsula, entonces dicha conexión se vuelve transitoria de continua a discontinua, a las articulaciones y se llama sínfisis, sínfisis. , por ejemplo, la sínfisis púbica, sínfisis púbica. La sínfisis también puede formarse como resultado de la transición inversa de conexiones discontinuas a continuas como resultado de la reducción de las articulaciones, por ejemplo, en algunos vertebrados queda un espacio en el disco intervertebral entre los cuerpos de varias vértebras; la cavidad articular.