Psoriasis de las superficies flexoras. Psoriasis de pliegues cutáneos (psoriasis inversa)
La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel que no es de naturaleza infecciosa. Hoy en la práctica médica se acostumbra distinguir varias formas de esta patología, cada una de las cuales tiene sus propias características. El tratamiento de la enfermedad está determinado por el tipo de psoriasis que tenga el paciente.
Tipos principales
En forma de placa
Esta forma se detecta en más del 90% de los pacientes tratados con dermatosis. Se caracteriza por la aparición de pequeñas placas en la superficie de la piel que se elevan por encima de la cubierta. La parte superior de estas formaciones tiene un tinte blanco, como resultado de la descamación de la piel. Los bordes de las placas son rojos. Aparece debido a que se produce un proceso inflamatorio en esta zona de la piel.
Esta forma de psoriasis a menudo se denomina vulgar, ordinaria o simple. Aproximadamente el 80% de los pacientes con esta enfermedad experimentan picazón. Debajo de las placas hay muchos vasos pequeños, por lo que al rascarse aparece sangre en forma de pequeñas gotas. Con el tiempo, las placas comienzan a fusionarse entre sí, aumentando así el área afectada. El curso prolongado de la enfermedad provoca un aumento de la temperatura del paciente y un deterioro de las funciones de los órganos internos. En el contexto de la psoriasis en placas, a menudo se desarrollan otras patologías más graves.
Eritrodermia psoriásica
Esta forma también se caracteriza por la aparición de enrojecimiento en la piel. Sin embargo, se observa un aumento local de temperatura en la zona afectada. Al igual que ocurre con la psoriasis en placas, la eritrodermia ocurre en áreas pequeñas. Pero con el tiempo, el área afectada crece gradualmente. Posteriormente, además de los síntomas principales, los pacientes experimentan agrandamiento de los ganglios linfáticos.
La falta de terapia siempre conduce a una disfunción de los órganos internos. A medida que avanza la eritrodermia, los pacientes sufren una disminución del peso corporal total. En los grandes se forman úlceras tróficas e insuficiencia renal.
Artritis psoriásica
La patología afecta principalmente a las falanges de los dedos de manos y pies. Como resultado, el rendimiento de las extremidades se ve afectado. En algunos casos, se observa deterioro de la función espinal. El desarrollo de artritis psoriásica amenaza con la discapacidad.
psoriasis atípica
La psoriasis atípica o inversa es una de las formas de patología más complejas. Las placas aparecen en lugares que no son característicos de la forma habitual de la enfermedad: genitales, axilas, ingle, etc. También ocurren en las rodillas y los codos.
Causas
Hasta la fecha, no existe una teoría exacta que explique por qué se desarrolla la psoriasis. La mayoría de los médicos confían en que esta enfermedad es una enfermedad autoinmune. Es decir, se hereda. Se cree que la principal causa del desarrollo de la patología son los genes mutados que modifican el ADN del sistema inmunológico. Como resultado, cuando se expone a factores externos, se activan mecanismos en el cuerpo que aceleran el crecimiento y la división celular. Entonces, si en una persona sana las células de la piel se renuevan en un mes, en un paciente se necesitan unos cinco días.
En este caso, el sistema inmunológico “considera” las células de la piel como patógenas y comienza a atacarlas. Este proceso conduce a la formación de un proceso inflamatorio en los lugares donde la piel está dañada.
Los factores que desencadenan el lanzamiento de mecanismos patógenos incluyen:
- estilo de vida deficiente, incluida poca movilidad y malos hábitos;
- dieta inadecuada rica en grasas animales;
- lesiones en la piel, incluidas quemaduras y cortes;
- hipotermia;
- estrés y tensión nerviosa;
- alteración del sistema endocrino;
- enfermedades concomitantes tales como diabetes mellitus y similares;
- Reacción alérgica a los efectos de ciertos medicamentos.
Vale la pena señalar nuevamente que la lista anterior contiene factores provocadores. Ninguno de ellos, como afirma la teoría en cuestión, es la causa principal de la psoriasis.
Los médicos que apoyan una teoría diferente dicen que la psoriasis es una enfermedad adquirida. Sin embargo, en este caso hablamos de una patología autoinmune. Los investigadores creen que durante la vida de los pacientes llegó un período en el que los genes responsables del desarrollo de la enfermedad mutaron.
Como se mencionó anteriormente, la forma inversa de psoriasis ocurre en los pliegues de la piel. Por tanto, se cree que una de las principales razones, además de la predisposición genética, para su desarrollo es una infección por hongos o levaduras. Además, estas zonas están sujetas a fricción con más frecuencia que otras partes del cuerpo. Aquí también se observa un aumento de la sudoración.
Lesiones cutáneas en lugares íntimos.
La psoriasis inversa, que se presenta en lugares íntimos, se clasifica como una de las más graves, ya que provoca graves molestias a su dueño. Esta forma se caracteriza por una erupción en los genitales. Sin embargo, la piel casi nunca se desprende, lo que dificulta el diagnóstico de la patología.
Además de las razones principales mencionadas anteriormente, la forma inversa ocurre debido a:
- cambios patológicos en el funcionamiento del sistema inmunológico;
- alteración del funcionamiento de los órganos ubicados en el área pélvica;
- disfunción de las terminaciones nerviosas de la columna;
- otras formas de psoriasis.
Es importante señalar que, a pesar de su localización, esta enfermedad no se transmite por contacto sexual.
A menudo aparecen erupciones no solo en los órganos íntimos de hombres y mujeres, sino también en el pubis. La forma inversa de la enfermedad es siempre crónica. Es decir, la terapia patológica tiene como objetivo suprimir los síntomas principales y aumentar la duración de la remisión.
Lesiones cutáneas en pliegues.
La psoriasis de los pliegues cutáneos, o psoriasis intertriginosa, se caracteriza por una localización atípica de aparición de placas. Como en el caso descrito anteriormente, la piel de las placas no se desprende. Las formaciones en sí no sobresalen de la piel y tienen una superficie lisa. Exteriormente, esta enfermedad se parece a la micosis, lo que dificulta su diagnóstico.
Es importante tener en cuenta que las zonas afectadas están constantemente sujetas a fricción. Por lo tanto, cualquier erupción en estas áreas causa graves molestias al paciente y el tratamiento de la enfermedad es bastante difícil. Además, en las axilas, las nalgas y los pliegues de la ingle, la piel se caracteriza por una mayor sensibilidad a las influencias externas, lo que empeora la condición del paciente.
En algunos pacientes, las placas sufren procesos erosivos. Todo lo anterior solo indica que la terapia con medicamentos locales (cremas, lociones) es ineficaz. También cabe señalar que estas zonas se caracterizan por un aumento de la sudoración, por lo que la gente utiliza desodorantes y agentes depilatorios para suprimir el olor desagradable. Ambas acciones sólo complican el tratamiento de la enfermedad.
Al tratar la patología, primero es necesario lograr la máxima sequedad de la piel en las zonas afectadas.
Lesiones cutáneas en superficies flexoras.
Al igual que en la psoriasis normal, cuando la piel se ve afectada en las superficies de flexión, las placas sobresalen ligeramente de la superficie. Sin embargo, también tienen una textura suave y no escamosa.
Diagnóstico
El diagnóstico de la forma inversa de la enfermedad es difícil, ya que las erupciones cutáneas también son características de otras patologías. Además, no importa dónde se observen las lesiones cutáneas: en la ingle, las axilas y similares. La ausencia de descamación complica el diagnóstico basado en el examen externo. Por lo tanto, los pacientes son enviados a una biopsia.
Con base en los resultados de este estudio, es posible hacer un diagnóstico preciso, determinar la enfermedad actual, su forma, etapa de desarrollo y más. Sobre la base de esta información, se elabora un curso de tratamiento.
Terapia
El tratamiento de la psoriasis con medicamentos tópicos puede aliviar temporalmente los síntomas; sin embargo, debido a que la piel de las áreas afectadas es muy sensible, los pacientes desarrollan una reacción alérgica grave a algunos medicamentos. En este caso, se recomienda realizar cambios en la terapia.
La base del tratamiento de esta forma de la enfermedad es el uso de corticosteroides. Estos medicamentos inhiben el sistema inmunológico, lo que le impide atacar las células patógenas. Como resultado, el proceso inflamatorio disminuye y el picor desaparece. Al mismo tiempo, los corticosteroides afectan negativamente la microflora del estómago y los intestinos. El uso prolongado de estos medicamentos contribuye al adelgazamiento de la piel, especialmente en áreas donde se detectan erupciones. Por tanto, el tratamiento con corticoides debe realizarse con la participación directa de un dermatólogo. Además, dicha terapia a menudo se combina con el uso de esteroides locales incluidos en varias cremas. En particular, la pomada de hidrocortesona se utiliza para prevenir el adelgazamiento de la piel.
En el tratamiento de esta forma de dermatosis se utiliza crema de calcipotrieno. Contiene vitamina D3 sintética, que ralentiza el proceso de renovación celular. Antes de utilizar esta crema por primera vez se realiza una prueba durante 24 horas. Le permite determinar de antemano si el paciente tiene intolerancia a los componentes del medicamento, ya que cuando se aplica en el área de la ingle, a menudo se produce una irritación severa.
El alquitrán de hulla se prescribe como sedante. Se incluye en varias cremas y reduce el curso del proceso inflamatorio en las zonas afectadas. Además, se añade a los baños medicinales. El alquitrán de hulla tiene un efecto duradero.
Un método igualmente común para tratar las erupciones psoriásicas es el tratamiento con luz. Para hacer esto, se recomienda tomar baños de sol y asistir a procedimientos de fototerapia, durante los cuales las áreas problemáticas se exponen a la radiación ultravioleta.
Se recomienda tratar las formas graves de la enfermedad con medicamentos sistémicos. Los ejemplos incluyen los medicamentos Revmatex, Soriatan y Ameviv. Estos medicamentos se introducen en el cuerpo mediante inyección. Ayudan a aliviar los síntomas característicos de las enfermedades de la piel. Además, se prescriben medicamentos inmunosupresores.
La psoriasis inversa es un tipo raro de enfermedad caracterizada por una localización y apariencia atípica de placas psoriásicas. La enfermedad tiene un curso severo y se acompaña de la aparición de dolor intenso. La psoriasis intertriginosa puede degenerar en formas complicadas que se consideran potencialmente mortales para el paciente. El diagnóstico implica el uso de métodos de investigación físicos y de laboratorio. El tratamiento es complejo.
Razones de la apariencia
Los siguientes factores contribuyen al desarrollo de la psoriasis de los pliegues cutáneos:
Síntomas característicos
El primer signo de la enfermedad son las erupciones, que son manchas rojas con una superficie brillante. La placa se eleva ligeramente por encima de los tejidos circundantes y tiene límites claros. En la psoriasis inversa, las pápulas carecen de escamas. Los elementos de la erupción se fusionan y forman lesiones extensas. En las últimas etapas de la exacerbación, se ulceran. La erosión está rodeada por un anillo formado por células epidérmicas muertas. Después de un tiempo, comienza a liberarse líquido inflamatorio.
Cuando se produce una infección bacteriana o fúngica, se produce un picor insoportable y aparecen costras densas. El desarrollo del proceso inflamatorio se acompaña de un aumento de los ganglios linfáticos regionales.
Localización
Pueden aparecer erupciones con psoriasis inversa:
- en la zona de la axila;
- entre las nalgas;
- en la parte interna del ombligo;
- debajo de las glándulas mamarias;
- en los pliegues de la pared abdominal anterior;
- en los pliegues inguinales y la zona de los genitales externos.
Diagnóstico
Para identificar la psoriasis inversa utilice:
Métodos de tratamiento para la psoriasis inversa.
Al tratar la psoriasis inversa, los médicos pueden encontrar algunas dificultades. Los pliegues de la piel son muy sensibles, por lo que los preparados externos no deben tener un efecto traumático o irritante. El tratamiento local se combina con medicamentos orales y una dieta especial. El régimen de tratamiento farmacológico incluye:
El tratamiento farmacológico se complementa con el cumplimiento de los principios de una nutrición adecuada, seleccionados por un nutricionista. La dieta para la psoriasis inversa incluye:
En el tratamiento de la psoriasis inversa también se utilizan procedimientos fisioterapéuticos:
- Electrosueño. Durante la sesión, se aplica una corriente eléctrica de baja potencia al cerebro. Esto contribuye al desarrollo de un estado similar al sueño fisiológico. Este tratamiento restaura el metabolismo y normaliza el funcionamiento de los sistemas nervioso e inmunológico. El efecto sedante del electrosueño juega un papel importante en el tratamiento de la psoriasis. El procedimiento elimina el estrés causado por los síntomas desagradables de la enfermedad.
- Magnetoterapia. Reduce la sensibilidad de las terminaciones nerviosas, reduce la gravedad de las reacciones autoinmunes, elimina el dolor y la picazón.
- Terapia con láser. Las zonas afectadas se tratan con un rayo láser de baja potencia, que favorece la rápida desaparición de las placas psoriásicas sin dejar cicatrices en el tejido. El procedimiento es indoloro y seguro.
- Irradiación ultravioleta. Tiene un efecto calmante, reduce la intensidad del picor y la inflamación. Puede realizar dicha terapia mientras visita la playa. Antes de someterse a un tratamiento con lámparas solares, conviene consultar a un dermatólogo.
Posibles complicaciones
La psoriasis inversa puede complicarse por:
- Infecciones por hongos. Esto contribuye a un aumento del dolor, picazón intensa y un olor desagradable. En caso de lesiones psoriásicas extensas, existe el riesgo de generalización de la infección.
- Dermatosis atópica. La complicación no es causada por la psoriasis en sí, sino por los agentes hormonales utilizados para tratarla. Bajo la influencia de los glucocorticosteroides, se produce hiperpigmentación e hipotrofia de la piel.
- Síndrome parecido a la gripe. La temperatura del paciente aumenta, aparecen dolores de cabeza y dolores en músculos y articulaciones. En este caso, se requiere corrección del régimen terapéutico.
Prevención
Ayuda para evitar la exacerbación de la psoriasis inversa:
Conclusión
La psoriasis es una enfermedad de la piel que no se puede curar por completo. Empeora la calidad de vida del paciente, contribuyendo al desarrollo de trastornos mentales. Existen técnicas terapéuticas que pueden prolongar el período de remisión. Un dermatólogo te ayudará a seleccionarlos.
La psoriasis inversa afecta la piel del paciente en las curvas, pliegues y genitales. Esta enfermedad se caracteriza por un curso severo y a menudo se clasifica como psoriasis de las superficies flexoras.
La enfermedad se desarrolla independientemente de la edad y el sexo de la persona y se acompaña de un curso recurrente, especialmente en otoño e invierno. El proceso inflamatorio puede localizarse en pequeñas partes, pero puede extenderse a grandes áreas de la piel, provocando malestar psicológico y físico al paciente.
Síntomas
En primer lugar, cabe señalar que esta forma de psoriasis (como cualquier otra) no se transmite por contacto sexual o doméstico, y se considera que la principal causa de la psoriasis inversa son los cambios de carácter autoinmune.
Los síntomas de la enfermedad son los siguientes:
HOMBRES. El desarrollo de psoriasis inversa en los hombres se acompaña de erupciones en la ingle y el glande y picazón intensa. Como regla general, con esta forma de psoriasis no hay descamación y para un diagnóstico más preciso se realiza una biopsia y un análisis de sangre.
MUJER. El diagnóstico de psoriasis inversa en las mujeres es difícil debido a la similitud de los síntomas con enfermedades como la balanopostitis y la vulvitis. La ubicación de la erupción es el área púbica y los labios menores. La erupción no tiene un límite claro y es de naturaleza ondulada.
Es importante destacar la falta de expresión de síntomas externos tanto en mujeres como en hombres, por lo que antes de iniciar el tratamiento sintomático, además de un examen visual del paciente, se deben realizar pruebas de laboratorio.
Además, existe la idea errónea de que la psoriasis inversa puede transmitirse por contacto sexual y doméstico. En algunos casos, esto se explica por la naturaleza de la erupción y su ubicación.
Cabe recordar que cualquier forma de psoriasis, incluida la psoriasis inversa, no se transmite por contacto sexual, beso, apretón de manos, etc. La naturaleza de la enfermedad es principalmente genética y autoinmune, como lo confirman numerosos estudios y observaciones de especialistas.
Medidas terapéuticas
En primer lugar, la psoriasis de las superficies flexoras implica:
Uso de ungüentos externos no hormonales:
Ungüentos de alquitrán de azufre, ictiol, azufre, naftalón y dermatol.
El tratamiento local con estos agentes permite curar y desinfectar las zonas afectadas por la psoriasis lo más rápido posible.
Preparaciones que contienen vitaminas. El tratamiento de la psoriasis con remedios externos con la adición de vitaminas se utiliza desde hace bastante tiempo. Para ello, se prescriben medicamentos con retinoides y calcipotriol (un análogo sintético de la vitamina D3). Para obtener el máximo efecto, se recomienda utilizar estos medicamentos durante un tiempo prolongado.
El grupo de fármacos eficaces incluye: Daivonex, Aekol, Daivobet, Xamiol, Kremgen, etc.
Cabe señalar que estos medicamentos contienen pequeñas cantidades de corticosteroides además de calcipotriol. Gracias a la vitamina D 3 sintética, se debilitan los efectos negativos de las hormonas, lo que hace que el tratamiento sea mucho más seguro manteniendo la eficacia. Sin embargo, no debemos olvidar que los productos de uso externo que contienen Calcipotriol no pueden utilizarse junto con ácido salicílico.
Antihistamínicos. En la fase aguda del desarrollo de los síntomas se recomienda el tratamiento con antihistamínicos, que tienen efectos descongestionantes, antipruriginosos y antiinflamatorios.
Los fármacos más utilizados de este grupo pertenecen a la nueva generación: Erius, Claritin, Telfast, Semprex, Zyrtec, etc.
Los medicamentos de segunda generación tienen menos efectos secundarios en el cuerpo del paciente. En algunos casos, el tratamiento con infusión con tiosulfato de sodio o cloruro de calcio es eficaz.
Fármacos sistémicos. En caso de psoriasis inversa grave, se recomienda tomar medicamentos sistémicos que neutralicen rápidamente los síntomas negativos, pero que a menudo tienen un efecto negativo en el cuerpo.
Estos incluyen: metotrexato (Trexall), acitretina (Soriatan), Neoral, ciclosporina (Sandimmune).
Estos medicamentos se toman según un régimen individual desarrollado por un médico.
Además, en la terapia de infusión, la psoriasis de las superficies flexoras se neutraliza eficazmente con fármacos biológicos: Remicade, Humira, Ameviv, Ustekinumab, Enbrel, etc.
Hay que recordar que algunos medicamentos utilizados para tratar la psoriasis de las superficies flexoras pueden provocar efectos secundarios. Por lo tanto, debe, junto con su médico, controlar el estado general del cuerpo mediante diagnósticos de laboratorio.
Además de la terapia con medicamentos, cuando se diagnostica el desarrollo de psoriasis inversa, el tratamiento con fototerapia muestra buenos resultados, ya que este método permite llegar a áreas de psoriasis de difícil acceso.
Protección de la piel
La presencia de una erupción psoriásica (como cualquier otra) en la zona de los pliegues cutáneos (ingles, glúteos, axilas, etc.) complica el tratamiento debido a la mayor sensibilidad de la piel en estos lugares. Además, muchos pacientes experimentan dificultades psicológicas y se avergüenzan de consultar a un médico.
Las erupciones psoriásicas a menudo se localizan en una superficie supurante y, en algunos casos, erosiva, que es susceptible a la infección. El peligro lo plantea el aumento de humedad y temperatura de estas zonas, que pueden resultar lesionadas por el más mínimo contacto con la ropa y la ropa blanca.
Además de la psoriasis escamosa, existen otras formas de esta patología. Nos gustaría prestar especial atención a la psoriasis de tipo inverso.
Cuando la membrana corporal se expone a la acción de esta forma particular de enfermedad patológica, las lesiones dolorosas adquieren tersura y brillo, y ya se localizan en zonas de difícil acceso.
Muy a menudo, los focos de psoriasis inversa se encuentran en el área de los pliegues de la piel.
La psoriasis de tipo inverso se considera el tipo de psoriasis más doloroso y también el más grave. La enfermedad se forma con mayor frecuencia en los pliegues de la piel de las axilas, en la superficie de los genitales, en
zona del pecho y las nalgas. La psoriasis inversa/atípica también se puede llamar psoriasis en la zona de las curvas, debido a que el desarrollo de la enfermedad patológica se origina en los pliegues de la piel.
Este tipo de patología cutánea grave se denomina psoriasis inversa u opuesta, y se refiere principalmente a la forma de una especie de placa, que suele manifestarse en el exterior de las articulaciones. Pueden ser articulaciones de rodilla y codo.
Se cree que la psoriasis se puede heredar de padres a hijos. El sistema inmunológico puede provocar que la piel cree una gran cantidad de células estimulando el proceso de regeneración de las mismas. La psoriasis tiene una distribución genética. Muchos investigadores creen que la patología comienza a manifestarse debido a algunos factores externos. Si tomamos como base la psoriasis de tipo inverso, entonces tales factores pueden ser un mayor grado de humedad, así como la fricción. Los factores pueden estar relacionados con el proceso de sudoración. La psoriasis atípica en la mayoría de los casos se diagnostica en sólo el dos o el cinco por ciento de los habitantes del mundo.
Muy a menudo se puede notar que la enfermedad ocurre junto con otros procesos psoriásicos. Por ejemplo, paralelamente a la psoriasis inversa, la psoriasis puede manifestarse en forma de placas psoriásicas. La patología se puede encontrar en aquellas personas que padecen sobrepeso, obesidad y también en personas que tienen pliegues cutáneos muy profundos. Las personas de mediana edad, así como las personas mayores, tienen más probabilidades que los jóvenes de ser víctimas de la forma inversa de psoriasis.
¿Cómo comienza y síntomas generales?
Los signos iniciales de la psoriasis inversa suelen ser la aparición de manchas de color rojo oscuro en el cuerpo en la zona de los pliegues de la piel. Los daños de esta naturaleza, de hecho, tienen brillo y una superficie lisa. El grado de humedad en la zona dañada ayuda a prevenir el desarrollo de formaciones escamosas que acompañan a otro tipo de patologías cutáneas.
La psoriasis de tipo inverso es una de las patologías más dolorosas que puede provocar una irritación grave. La naturaleza de la enfermedad suele depender de dónde se extiende el daño. Podrían ser las nalgas, el pecho, las axilas. La zona que se ha convertido en objetivo de la psoriasis adquiere una mayor sensibilidad y luego comienza a sufrir una fuerte irritación debido a la sudoración profusa, así como al proceso de fricción de la piel contra sí misma. A veces ocurren situaciones en las que los pliegues ubicados en la parte central comienzan a sangrar y agrietarse mucho, y se crean ciertas condiciones para que la infección penetre.
¿Qué métodos se utilizan para el tratamiento?
El proceso de curación del cuerpo de la psoriasis inversa siempre se lleva a cabo de una forma muy compleja, porque las lesiones generalmente se encuentran en áreas del cuerpo de difícil acceso. Los pliegues de la piel en casos muy comunes pueden tener un nivel muy alto de sensibilidad, y esto conduce a un mayor riesgo de recibir un efecto negativo de algunos medicamentos tópicos. A menudo sucede que los médicos deben tratar no sólo la psoriasis, sino también todas las demás enfermedades que ocurren paralelamente a las infecciones causadas por hongos y levaduras. Un procedimiento destinado a tratar las propiedades dolorosas suele incluir varios componentes:
Uso de corticosteroides
Estos elementos son agentes externos que inhiben el sistema inmunológico y también reducen la tasa de desarrollo del proceso de inflamación. Además, también son capaces de provocar un adelgazamiento grave de la piel. Deben usarse con mucha precaución, y solo porque en la zona de los pliegues la piel puede quedar muy fina en cualquier caso.
En algunas situaciones, los médicos pueden utilizar formaciones de esteroides locales, que previamente se diluyen. Comienzan a mezclar estos componentes con otros tipos de medicamentos. La técnica se utiliza sólo si el paciente obtiene un resultado positivo después de un análisis detallado de la propia infección. Por ejemplo, se mezcla una crema tipo hidrocortisona (uno o dos por ciento) con medicamentos antimicóticos o contra la levadura.
Uso de calcipotrieno
Este ungüento o crema puede contener formas de vitamina D3 en forma sintética. En esta situación, la generación de células de la piel puede verse ralentizada. También puede provocar una irritación grave de la piel, pero la sustancia debe administrarse con mucho cuidado para obtener el efecto deseado en el tratamiento de enfermedades patológicas. Los dermatólogos no recomiendan el uso de la sustancia en la zona genital.
Aplicación de alquitrán de hulla
Este remedio suele tener un efecto calmante. El componente puede estar presente en ungüentos y geles medicinales, que normalmente se utilizan en zonas que sufren los efectos negativos de la enfermedad. La sustancia también se puede adquirir como líquido curativo, que el usuario puede añadir al agua mientras se baña en la bañera, de modo que los síntomas empiecen a aparecer en una escala mucho menor.
Terapia de luz
Los rayos ultravioleta pueden tener un efecto calmante sobre los síntomas de la psoriasis. Esta terapia se puede activar exponiendo su cuerpo a la luz solar. El paciente también puede someterse a una terapia con potentes lámparas solares, pero antes se recomienda consultar con su médico, quien podrá darle las recomendaciones correctas y prescribir el tratamiento.
La psoriasis es una enfermedad crónica no infecciosa que afecta la piel. Existen diversas formas de psoriasis, que se caracterizan por su grado de prevalencia, localización y forma de desarrollo. Las principales formas de psoriasis son placas, pustulosas, en forma de lágrima y daños en los pliegues de la superficie de la piel.
La psoriasis en placas se caracteriza por áreas típicas de piel elevadas por encima de la piel sana, que están inflamadas, enrojecidas, escamosas, escamosas, secas y de estructura espesa. Esta es la forma más común de la enfermedad conocida y puede denominarse psoriasis ordinaria, vulgar o simple. En promedio, ocurre en el ochenta y cinco por ciento de los pacientes con psoriasis. Las zonas afectadas de la piel, que se encuentran debajo de la capa endurecida, contienen muchos vasos diminutos, por lo que al menor daño comienzan a sangrar. A medida que se desarrolla esta enfermedad, se forman manchas rojas y secas en la superficie de la piel, que se denominan placas psoriásicas. Al crecer cada vez más en la superficie de la piel, se fusionan entre sí, dando como resultado la formación de una placa entera, que se llama lago de parafina.
La psoriasis de los pliegues o de la superficie de flexión se llama psoriasis inversa. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por manchas rojas e inflamadas que tienen una estructura lisa, prácticamente no escamosa y que no sobresale. La característica principal es la ubicación de los lugares. Como regla general, estos son pliegues de piel. Por ejemplo: genitales externos, ingle, parte interna de los muslos, axilas, pliegues que se forman con el aumento de la obesidad, así como pliegues que forman las glándulas mamarias. Precisamente porque al entrar en contacto con los pliegues se produce fricción, aumento de la sudoración, lesiones, etc., esta forma de la enfermedad es especialmente difícil de tratar, ya que suele ir acompañada de infecciones fúngicas secundarias o de un tipo de enfermedad de la piel como la estreptocócica. pioderma. Por eso resulta bastante difícil diagnosticar correctamente la psoriasis. El aumento de humedad en el área afectada elimina la superficie de la piel escamosa característica de la enfermedad, y el foco de la enfermedad recuerda más a una dermatitis del pañal infecciosa (estreptocócica o candida). Sólo la presencia de infiltración pronunciada, la periferia de placas que no tienen corola córnea, película terminal y rocío de sangre son síntomas que indican el desarrollo de psoriasis que ha afectado la piel.
Debido a la superficie brillante y lisa del área afectada de la piel, que no es típica de la psoriasis común, la psoriasis de los pliegues de la piel se llama atípica o inversa, inversa y también opuesta. Dado que su ubicación suele ser de difícil acceso, este tipo de enfermedad se caracteriza por dolor y curso severo.
La psoriasis cutánea es una enfermedad hereditaria y tiende a transmitirse a familiares cercanos. Se forman nuevas células de la piel gracias al trabajo del sistema inmunológico, que, de hecho, estimula su regeneración. La psoriasis es genética. Según algunos investigadores, los provocadores de esta enfermedad son la influencia de factores externos, concretamente la psoriasis atípica, y su desarrollo depende principalmente de la fricción y la humedad, que están asociadas con la función de la sudoración.
Del cien por ciento de los pacientes con esta enfermedad, sólo entre el dos y el seis por ciento padecen psoriasis atípica, que suele ir acompañada de otros tipos de enfermedades. Por ejemplo: la presencia de psoriasis en placas. Existe una determinada categoría de personas que están más expuestas a esta enfermedad. Se trata de personas mayores y con sobrepeso.
Los primeros signos de esta enfermedad son las llamadas manchas de color rojo oscuro que se forman entre los pliegues de la piel. Su estructura es brillante y suave, y la presencia constante de humedad elimina la posibilidad de desarrollar escamas características de todos los demás tipos de psoriasis.
psoriasis atípica
La psoriasis atípica se caracteriza por dolor intenso e irritabilidad porque las lesiones se localizan en una zona que se caracteriza por una mayor sensibilidad, agravada por la sudoración y la fricción. Como resultado de la fricción, la piel puede agrietarse y sangrar, lo que provoca la aparición de todo tipo de enfermedades infecciosas.
Precisamente porque la localización de las zonas afectadas de la piel es de difícil acceso, el tratamiento puede caracterizarse como complejo y bastante largo. Los pliegues de la piel son los lugares más sensibles, por lo que los medicamentos utilizados en el proceso de tratamiento a menudo causan reacciones negativas. Las enfermedades infecciosas que surgen en paralelo con el desarrollo de la psoriasis atípica también requieren un tratamiento de cierta naturaleza, por lo que elegir el método más óptimo que dé resultados positivos a veces es difícil y requiere un enfoque exclusivamente profesional.
Para elegir el método correcto y más eficaz para tratar la psoriasis, primero es necesario determinar el grado de desarrollo de la enfermedad. Muy a menudo, para mejorar los resultados del tratamiento, se combinan varios métodos para su uso simultáneo.
Hay tres métodos clásicos:
- Método de terapia tópica. El tratamiento incluye tipos de medicamentos como ungüentos y cremas, que se aplican directamente en las zonas afectadas de los pliegues de la piel. Se utilizan principalmente para la psoriasis leve a moderada. Como regla general, el tratamiento se realiza con ungüentos y cremas hormonales (glucocorticoides, esteroides), preparaciones tópicas que incluyen un análogo sintético de la vitamina D3, preparaciones tópicas que contienen piritiona de zinc activada o preparaciones que se caracterizan por una acción local y contienen ácido salicílico, naftalano. petróleo, ictiol y alquitrán de gasolina.
- Método de fototerapia. Uno de los métodos más populares para tratar esta enfermedad. Se caracteriza por efectos antiinflamatorios, inmunosupresores y antiproliferativos (es decir, previene la proliferación celular). Diferentes formas de psoriasis requieren diferentes tipos de radiación.
- Método de terapia sistémica. Se caracteriza por la supervisión constante por parte de un dermatólogo competente, ya que no tiene un efecto sistémico local, sino general, sobre las funciones del cuerpo en su conjunto. Con este método se requiere tener una imagen completa de la forma clínica de la psoriasis, es decir, en primer lugar, determinar el estadio y la extensión de la enfermedad, así como tener información sobre la edad del paciente, su historial médico y enfermedades concomitantes que padece. La terapia sistémica implica el uso de metotrexato, retinoides, ciclosporina y otros fármacos que son eficaces en la progresión de la enfermedad.
El tratamiento de esta enfermedad no se puede realizar sin corticosteroides, que inhiben el sistema inmunológico del cuerpo y detiene el proceso inflamatorio. La acción de este tipo de fármacos también tiene un efecto negativo. Existe una alta probabilidad de que durante su uso la piel tienda a adelgazarse, por lo que el tratamiento debe realizarse bajo la estrecha supervisión de un médico competente. La piel en el área de los pliegues ya es particularmente delicada y mucho más delgada que en otras áreas, por lo que para evitar un efecto negativo, los medicamentos se diluyen con esteroides locales. Por ejemplo: se mezcla una cierta cantidad de crema de hidrocortisona al uno o dos por ciento con un medicamento contra la levadura o los hongos.
El tratamiento con crema o pomada de calcipotrieno también produce resultados positivos. Gracias a la forma sintética de la vitamina D3, el proceso de generación de células de la piel se ralentiza significativamente. Pero aquí también hay matices negativos. No se recomienda su uso en la zona genital, ya que el tratamiento con este medicamento puede provocar una fuerte reacción irritante, por lo que inicialmente se realiza la llamada prueba de veinticuatro horas. Si no se detecta irritación dentro de las 24 horas, comience a usar el medicamento con cuidado según lo prescrito por el médico.
El tratamiento con alquitrán de hulla implica un efecto calmante. Forma parte de geles y ungüentos que se utilizan para calmar el proceso inflamatorio de las zonas afectadas de la piel. El alquitrán de hulla tiene un gran efecto positivo en forma de consistencia líquida que se añade al baño. Los síntomas y el dolor que acompañan a la enfermedad se mitigan significativamente.
También se espera que el tratamiento con fototerapia alivie los síntomas de la enfermedad. El caso es que este tipo de tratamiento se puede obtener incluso con la luz solar o simplemente utilizando lámparas solares. El tratamiento principal de una forma u otra debe ser supervisado por un especialista.
Para los pacientes con formas graves de psoriasis atípica, se recomienda el tratamiento con medicamentos sistémicos, que deben tomarse en forma de tabletas o inyecciones especiales, cuyas propiedades están destinadas a mitigar los síntomas de la enfermedad. El tratamiento con fármacos inmunosupresores también es una opción. Por ejemplo: metotrexato, ciclosporina o fármacos biológicos que están diseñados para producir una respuesta inmune específica.
La psoriasis cutánea se puede tratar con otros métodos. Por ejemplo: los desintoxicantes, desensibilizantes y antihistamínicos también son bastante eficaces. El uso de plasmaféresis o terapia vitamínica a menudo ayuda como formas adicionales de influir en el proceso de supresión del desarrollo de la enfermedad. Lo principal es que un verdadero especialista no utilizará el mismo método para todos los pacientes, sino de forma profundamente individual y sólo si las indicaciones no lo contradicen. Esto puede explicarse por el hecho de que la medicina moderna no ha demostrado la eficacia de cada método. También debe tener en cuenta que los remedios caseros, sin la intervención de médicos competentes, no darán el efecto esperado, sino que, por el contrario, la automedicación puede terminar muy mal. El uso de remedios caseros puede servir como una buena adición al proceso de tratamiento principal y no como una alternativa a un método médico. Cada uso de un producto nuevo debe acordarse con su médico.
La prevención de la psoriasis o el tratamiento contra las recaídas es muy importante, ya que el tratamiento básico, como se sabe, no puede garantizar el alivio completo de la enfermedad y no puede eliminar por completo la probabilidad de una mayor exacerbación de la enfermedad. Las medidas de rehabilitación deben llevarse a cabo en combinación con acciones destinadas a prevenir las recaídas repetidas de la dermatosis y el deseo de aumentar el intervalo entre recaídas. La gravedad de la afección, la localización y la prevalencia de las manifestaciones psoriásicas requieren la necesidad de restaurar de manera específica una o más funciones corporales deterioradas.
Las acciones preventivas tienen las siguientes direcciones:
- — La terapia principal tiene efectos secundarios. Es necesario eliminarlos.
- — Durante el tratamiento se altera el metabolismo de los carbohidratos y los lípidos. Deberían corregirse.
- — Las enfermedades concomitantes deben curarse por completo.
- — Deben excluirse por completo los factores que puedan provocar una exacerbación de la enfermedad o una recaída.
Las investigaciones muestran que la piel que ha recuperado sus funciones como resultado del tratamiento después de que la estructura de la epidermis ha sido dañada sigue siendo propensa a cambios patológicos, por lo que incluso si la erupción ha desaparecido y la enfermedad parece haber desaparecido, el tratamiento debe continuar durante una cierta cantidad de tiempo. Generalmente depende de la correcta selección de medicamentos. Por ejemplo: medicamentos que se caracterizan por una acción externa, el efecto preventivo puede durar varias semanas después de la desaparición completa de las lesiones inflamadas.
Se debe prestar especial atención a la posibilidad de traumatismos en la piel cuando se padece psoriasis, por lo que si la profesión del paciente se asocia con una mayor posibilidad de sufrir alguna lesión, sobrecarga neuropsíquica, así como contacto con productos químicos irritantes, se recomienda cambiar el perfil.
El uso irracional de medicamentos también puede provocar una recaída de la enfermedad y, además, provocar el desarrollo de formas graves de psoriasis. Por ejemplo: pustulosa.
Para normalizar las funciones estomacales deterioradas, se recomienda tomar Befungin. Con el uso continuo y constante de este medicamento, la remisión puede durar desde un mes hasta varios años. Tiene un efecto anti-recaída y también se utiliza para prevenir la psoriasis.
Psoriasis: ¿cómo deshacerse de una enfermedad autoinmune mortal?
A juzgar por el hecho de que estás leyendo estas líneas, la victoria en la lucha contra la psoriasis aún no está de tu lado...
¿Ya has pensado en métodos de tratamiento radicales? Esto es comprensible, porque la psoriasis puede progresar y provocar que la erupción cubra entre el 70 y el 80% de la superficie corporal. Lo que conduce a una forma crónica.
Ampollas rojas en la piel, picazón, talones agrietados, descamación de la piel... Todos estos síntomas te son familiares de primera mano. ¿Pero tal vez sería más correcto tratar no el efecto, sino la causa? Encontramos una interesante entrevista con un dermatólogo del Centro Ruso de Dermatología. Leer la entrevista >>