El niño no duerme bien de noche y de día. Causas de trastornos y trastornos del sueño en niños.
“Dormir como un bebé” es una frase que refleja nuestras ideas sobre el sueño de los niños como algo ideal, un modelo a seguir. Sin embargo, no todos los padres de niños pequeños estarán de acuerdo con esta afirmación. Desafortunadamente, la alteración del sueño es una ocurrencia bastante común debido a razones serias. Un somnólogo le ayudará a lidiar con este problema.
El sueño es un estado fisiológico complejo caracterizado por un reposo relativo, inmovilidad y una disminución pronunciada de las reacciones a los estímulos externos. La función principal del sueño es reparadora. Desempeña un papel importante en los procesos metabólicos del cuerpo. Entonces, durante el sueño lento, se libera la hormona del crecimiento, aumenta la síntesis de proteínas celulares. Durante el sueño, la inmunidad se restaura activando las células inmunitarias protectoras de los linfocitos T y produciendo las inmunoglobulinas necesarias para combatir las infecciones. Durante el sueño REM, la información se procesa y la memoria a corto plazo se transfiere a la memoria a largo plazo.
El sueño es un proceso heterogéneo y es un estado del cuerpo determinado genéticamente, que se caracteriza por un cambio sucesivo de fases: sueño lento (dormir sin sueños) y sueño rápido (dormir paradójico o dormir con sueños). La función principal de la fase de sueño no REM es reparadora. La frecuencia respiratoria y la frecuencia cardíaca disminuyen, los músculos se relajan y los movimientos oculares se ralentizan. A medida que el sueño de ondas lentas se profundiza, el número total de movimientos del durmiente disminuye, es difícil despertarlo en este momento y los sueños al despertar no se recuerdan. La función principal de la fase de sueño REM es el procesamiento de información, la creación de un programa de comportamiento para el futuro. Con el sueño REM, las funciones fisiológicas, por el contrario, se activan, la respiración, el ritmo cardíaco y el movimiento se vuelven más frecuentes. Las células cerebrales en esta fase son extremadamente activas, sin embargo, la información de los órganos de los sentidos no llega a ellas y no se transmite a los músculos. Esta es la naturaleza paradójica de este estado. Los movimientos de los globos oculares se vuelven rápidos: el durmiente ve sueños, si se despierta después de 10 minutos, hablará sobre el sueño.
La necesidad de dormir en los niños es más importante para el cuerpo que la necesidad de comer. La cantidad de sueño es el componente principal del concepto de "calidad de vida". El sueño de los bebés es muy diferente al sueño de los adultos. Hasta los 6 meses, comienza con la etapa de sueño REM activo. El tiempo total de sueño es aproximadamente el mismo día y noche. A medida que crecen, el sueño nocturno se “consolida” gradualmente, el número de despertares nocturnos disminuye, el sueño diurno se acorta y, a la edad de 4 años, la necesidad de dormir durante el día desaparece en la mayoría de los niños. La duración diaria del sueño de los niños pequeños es en promedio de 12 a 14 horas. A los 18 meses, la mayoría establece espontáneamente su propio patrón de sueño, que incluye una sola siesta por la tarde de 1,5 a 3 horas.
La principal característica de los trastornos del sueño en los niños es la riqueza de fenómenos motores y autonómicos, que se pueden dividir en los siguientes grupos:
Movimientos estereotipados asociados con el sueño: mecerse, golpear, doblar, el fenómeno de "lanzadera", chuparse los dedos en un sueño, masturbarse en un sueño, otros movimientos estereotipados.
Fenómenos paroxísticos del sueño: convulsiones, terrores nocturnos, enuresis nocturna, bruxismo, asma nocturna, hemorragias nasales nocturnas paroxísticas, vómitos nocturnos, otros paroxismos del sueño.
Fenómenos de sueño estático: posturas extrañas, dormir con los ojos abiertos, dormir con la boca abierta.
Formas complejas de actividad mental en el sueño: sonambulismo, sonambulismo, pesadillas.
Trastornos de conmutación en el ciclo sueño-vigilia en niños: trastornos de conciliación del sueño, trastornos del despertar, trastornos de la vigilia, inversión del sueño y vigilia.
Hasta la fecha, hay más de 100 trastornos del sueño. En los niños, los más frecuentes son los insomnios (trastornos del sueño), las parasomnias (terrores nocturnos, pesadillas, sonambulismo, sonambulismo, enuresis) y la apnea del sueño (paros respiratorios).
Insomnio: sueño insuficiente o inadecuado, que incluye dificultad para conciliar el sueño, sueño inquieto, despertares nocturnos frecuentes, dificultad para despertarse, despertar temprano. Las causas más comunes del insomnio en niños son: factores psicofisiológicos (estrés, cambio de rutina); violación de los ritmos circadianos (síndrome de desfase horario); trastornos somáticos, neurológicos y mentales (por ejemplo, ansiedad); movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño (anemia por deficiencia de hierro, enfermedades ortopédicas); drogodependencia (uso frecuente de gotas nasales - adrenomiméticos con un efecto estimulante pronunciado, por ejemplo, naphthyzinum); hábitos de sueño inadecuados (mala higiene del sueño); síndrome de apnea del sueño (hipertrofia de las amígdalas, enfermedades del aparato neuromuscular y características anatómicas del tracto respiratorio superior).
En niños de 3 a 5 años, las causas más comunes de alteración del sueño y mantenimiento del sueño pueden ser: anemia ferropénica, infección e intoxicación, invasión helmíntica, trastornos de ansiedad.
El sonambulismo (sonambulismo) es el trastorno del sueño más común que enfrentan los padres. Puede ocurrirle a un niño a cualquier edad, pero es más frecuente en niños del primer año de vida con una manifestación máxima entre los 2 y los 4 años. Con el sonambulismo, el niño se sienta en la cama con los ojos abiertos, la llamada mirada ciega. El habla suele ser arrastrada. El niño no es responsable de sus acciones. En casos severos, puede haber episodios de caminar por la casa. Es muy difícil despertar a un sonámbulo; es mejor llevarlo con cuidado a la cama. Los intentos de despertar al niño con sonambulismo, al igual que con otras parasomnias, no tienen éxito y pueden dar lugar a manifestaciones de agresividad. A veces la agresión se puede observar espontáneamente. Se debe advertir a las personas alrededor sobre esto, así como sobre la inconveniencia de interrumpir el ataque a través de un despertar forzado. Alrededor del 25% de los lunáticos se infligen diversas lesiones durante sus deambulaciones nocturnas. Sucede que los sonámbulos se caen por las ventanas, confundiéndolas con puertas. En tales casos, es necesaria la consulta y el tratamiento de un médico.
Dormir ocurre más a menudo en los niños durante los períodos de tensión y ansiedad, mientras que mentalmente los niños están completamente sanos. En casos raros, cuando el hablar dormido se combina con el sonambulismo, se realiza un diagnóstico diferencial con la epilepsia.
Los miedos nocturnos suelen ocurrir en la primera mitad de la noche y van acompañados de un llanto desgarrador o llanto, manifestaciones vegetativas y conductuales de miedo intenso. La edad típica de aparición es entre los 3 y los 8 años. 60-90 minutos después de quedarse dormido, el niño se sienta repentinamente y comienza a gritar. La condición se acompaña de latidos cardíacos y respiración acelerados, pupilas dilatadas, aumento del tono muscular. Por la mañana se olvida el episodio de miedo. El tratamiento no suele ser necesario, pero puede estar indicado si los episodios se vuelven frecuentes. En estos casos, generalmente se recurre a un ciclo corto de somníferos, solo después de consultar a un somnólogo.
Los terrores nocturnos son sueños aterradores que lo despiertan en el sueño REM (fase de sueño). Tales sueños ocurren en el 10-15% de los niños de 3 a 6 años. Hasta el 75% puede recordar al menos un episodio de este tipo en la infancia. En casos raros, las pesadillas pueden continuar hasta una edad avanzada, a veces de por vida. La aparición de pesadillas puede verse facilitada por enfermedades infecciosas graves y por ver películas con contenido aterrador. es un problema común en los niños. Se divide en primaria y secundaria. Bajo la enuresis primaria entendemos la variante hereditaria de la micción nocturna. Es mucho más común, continúa desde la infancia, con una frecuencia de 1-2 episodios por semana a varios diarios. La enuresis secundaria se caracteriza por la recurrencia de la incontinencia urinaria después de que el niño ha madurado los mecanismos que previenen la enuresis, y los episodios de los cuales no han sido durante mucho tiempo (3-6 meses o más). En este caso, es necesario buscar causas que pueden ser muy diferentes, desde urológicas hasta psiquiátricas. La enuresis ocurre en el 30% de los niños a la edad de 4 años, en el 10% a los 6 años y en el 3% a los 12 años. Los niños mayores de 5 años con enuresis persistente son motivo de especial preocupación. Se ha encontrado una relación entre los trastornos respiratorios obstructivos (apnea del sueño - paro respiratorio) y la enuresis. En tales niños, la micción nocturna puede ocurrir varias veces durante la noche en el contexto de la hipoxia.
Ronquido y apnea del sueño. El 3-12% de los niños en edad preescolar y primaria tienen ronquidos complicados. Los niños roncan con la misma frecuencia que las niñas. La complicación más común y clínicamente significativa de los ronquidos es el síndrome de apnea obstructiva del sueño-sueño hipopético. Casi siempre se acompaña de ronquidos y tiene las siguientes características: flujo de aire nulo o reducido con obstrucción de las vías respiratorias con disminución del oxígeno en la sangre. Tales pausas en la respiración pueden durar de 5 a 40 segundos, ser bastante frecuentes y conducir a un sueño inadecuado e ineficiente. El inicio del sueño se acompaña de un aumento de la resistencia de las vías respiratorias superiores, con obstrucción ocasional parcial o completa de las vías respiratorias. El niño generalmente se despierta por un corto tiempo debido a hipoxia o hipercapnia (hipoxia - falta de oxígeno, deficiencia de oxígeno, disminución del contenido de oxígeno en los tejidos, hipercapnia - aumento de la presión parcial y contenido de dióxido de carbono en la sangre arterial y en el cuerpo), así como como debido a un mayor esfuerzo al intentar inhalar. Estos fenómenos provocan despertares repetidos, conducen a la fragmentación del sueño ya la somnolencia diurna. Durante los episodios obstructivos, puede ocurrir una disminución pronunciada de la saturación de oxígeno en la sangre, lo que puede causar arritmias potencialmente mortales. Las manifestaciones diurnas del síndrome de apnea obstructiva del sueño en niños suelen estar marcadas por trastornos del comportamiento: falta de atención, distracción, irritabilidad, hiperactividad.
El bruxismo es una contracción paroxística de los músculos masticatorios que ocurre periódicamente durante todos los ataques, acompañada de apretamiento de las mandíbulas y rechinar de dientes. Además del rechinar de dientes, el niño puede quejarse de dolor muscular y articular en la mandíbula inferior. En el examen, es posible que no se observen anomalías, pero en casos graves, a menudo se observa abrasión de la dentina, caries e inflamación de los tejidos periodontales. El diagnóstico se puede confirmar con un estudio polisomnográfico especial. Además, la polisomnografía es importante para descartar la epilepsia como factor causal del bruxismo.
Los movimientos periódicos de las piernas durante el sueño y el síndrome de piernas inquietas son movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño que se caracterizan por movimientos frecuentes, generalmente en las piernas, pero a veces en los brazos. Repita durante el sueño a intervalos de 10 a 90 segundos. Puede causar despertares, lo que lleva a la fragmentación del sueño y somnolencia diurna. Los niños duermen muy inquietos, pueden tomar posiciones con volantes e incluso caerse de la cama mientras duermen. El síndrome de piernas inquietas se caracteriza por sensaciones desagradables en las piernas (a veces en los brazos) que aparecen antes de dormir (y a veces en otros momentos) y provocan un fuerte deseo de mover las extremidades. Los niños tienen sensaciones de picor, raspadura o dolor de naturaleza, que desaparecen temporalmente cuando se mueven los miembros inferiores, pero regresan después de unos segundos en reposo. Los síntomas duran desde unos pocos minutos hasta varias horas y pueden retrasar significativamente el inicio del sueño y, a veces, incluso causar insomnio.
La sacudida rítmica nocturna de la cabeza o el cuerpo es un trastorno del sueño causado por movimientos rítmicos. Los principales síntomas ocurren en los primeros 2 años de vida. Movimientos estereotípicos típicos de la cabeza y el cuello que ocurren inmediatamente antes de quedarse dormido y persisten durante el sueño superficial. Se observan varios tipos de movimientos estereotipados: cabezazos, rotación, balanceo hacia los lados, balanceo del cuerpo. En la adolescencia, estos trastornos se observan a veces en el autismo, el trastorno esquizoide, los trastornos mentales límite.
Sobresalto al conciliar el sueño: contracciones repentinas y breves de los músculos de los brazos y las piernas, a veces de la cabeza, que se producen al conciliar el sueño. Al mismo tiempo, a menudo se experimentan sensaciones de ilusión, de caída. En algunos casos, el sobresalto conduce a un despertar frecuente, como resultado de lo cual se puede perturbar el sueño.
Calambres nocturnos de los músculos de la pantorrilla (calambres), acompañados de un dolor intenso en los músculos de la pantorrilla. El ataque dura 30 minutos, luego desaparece repentinamente, acompañado de un fuerte grito. A menudo, tales paroxismos pueden ser secundarios y ocurrir en una amplia gama de enfermedades, como el reumatismo, los trastornos endocrinos, neuromusculares y metabólicos. Durante un ataque, se recomiendan masajes en las pantorrillas, movimiento, calentamiento; A veces, los suplementos de magnesio y los suplementos de hierro son útiles.
Al evaluar el estado del sueño, se recomienda comenzar con preguntas abiertas sobre el bienestar general del niño. Siempre vale la pena considerar los síntomas diurnos asociados con la alteración del sueño. Luego, también puede hacer algunas preguntas aclaratorias a los padres con respecto a los síntomas individuales: 1) trastornos del sueño; 2) despertares frecuentes durante la noche (deterioro del mantenimiento del sueño); 3) despertar prematuro por la mañana; 4) sudoración durante el sueño; 5) el estado emocional del niño y la somnolencia diurna; 6) roncar durante el sueño. También conviene aclarar si el niño duerme con la boca abierta o cerrada.
La prevención de los trastornos del sueño debe abordarse ya en la primera infancia, desarrollando en los niños el hábito de acostarse a una hora determinada. Antes de acostarse, es necesario evitar conversaciones emocionantes, música y programas de televisión emocionalmente emocionantes y actividades mentales agotadoras. Los baños de aire, el rociado y la limpieza, los paseos nocturnos, los masajes generales y los deportes contribuyen a conciliar el sueño. Si hay un sonámbulo en la casa, debe hacer una cerca frente a las escaleras que bajan, proporcionar rejas fuertes a las ventanas de los dormitorios, no dejar cables eléctricos, mesas de vidrio y joyas frágiles tiradas en un posible camino. Debido a que con el sonambulismo existe una "lógica interna" de las acciones, el episodio puede interrumpirse "entrando en el juego", por ejemplo, a un niño "preparando la tarea" se le puede decir que ya hizo todo, entonces él obedientemente se va a la cama. Para niños en edad preescolar con bruxismo severo, se han desarrollado protectores bucales especiales para proteger sus dientes. La prevención de anomalías dentoalveolares también elimina el riesgo de trastornos del sueño asociados con el rechinar de dientes. El bruxismo que se desarrolla en la infancia por lo general no requiere tratamiento y se resuelve por sí solo a los 6 o 7 años de edad.
Haga una cita
Cada vez más, los padres se enfrentan al problema del sueño inquieto de los niños. Como regla general, surgen dificultades para acostarse, despertarse y llorar por la noche. Una noche de insomnio agota a los padres y afecta negativamente al sistema nervioso del niño.
La alteración del sueño de un niño no puede ocurrir sin buenas razones, por lo que debe averiguar por qué el niño no duerme bien por la noche, cuál es el desencadenante del sueño inquieto del niño.
Debido a que su hijo no duerme bien por la noche, tratemos de resolverlo.
Primero necesitas crear condiciones cómodas para dormir.
El niño no podrá dormir si la habitación está demasiado caliente. Por eso, es necesario ventilar la habitación diariamente, vigilar la temperatura y no cubrir al bebé con una manta demasiado caliente. La temperatura en la habitación debe ser de 19 a 21 grados, humedad del 45% al 60%. Para mantener un microclima óptimo, puede utilizar acondicionadores de aire y humidificadores. Haga una limpieza húmeda en la habitación de los niños con más frecuencia, aspire los juguetes de piel y las alfombras.
El niño debe tener un pijama cómodo, sábanas suaves y una almohada cómoda, la manta no debe ser demasiado pesada y grande.
El niño debe tener su propia cama. Habiendo traído al bebé del hospital, debe acostumbrar al niño a dormir inmediatamente en su cuna. Si todavía llevó al niño a su cama, lo más probable es que sea por mucho tiempo, el bebé se acostumbrará y no querrá dormir solo, se despertará y exigirá llevarlo con él. No es necesario que el niño duerma con el pecho como con un pezón, si el niño quiere comer, despertar, alimentar y volver a dormir.
Algunos expertos creen que si el niño no duerme bien por la noche, no puede relajarse y conciliar el sueño por sí solo, el sueño conjunto de la madre y el niño es posible e incluso una salida. Los padres duermen lo suficiente, el niño encuentra a su madre a su lado y se duerme más, el único inconveniente es que después de dos años, el bebé aún tendrá que dejar de dormir con sus padres, ya que esto puede afectar negativamente la psique del niño.
Para los niños, irse a la cama es un momento muy importante en sus vidas. Cada familia tiene su propio ritual en el que el niño se acuesta con gusto. En una familia, esto es bañarse con juguetes y espuma de baño, en otra, masaje de espalda, en la tercera, contar historias juntos, en la cuarta, leer un libro antes de acostarse.
Prestemos atención a la elección de cuentos de hadas para leer antes de acostarse.
Queridos abuelos, madres y padres, ¡lean y cuenten cuentos de hadas a sus hijos antes de acostarse! Y para elegir el cuento de hadas adecuado para la noche, te daremos un par de consejos.
Empecemos por el hecho de que la tradición de contarle a un niño cuentos antes de dormir se remonta a la antigüedad, a la "profunda antigüedad". La luz de la luna apenas penetra la pequeña ventana de mica, cruje, la cuna con el bebé que se duerme se balancea, la mujer cansada murmura en voz baja una leyenda mágica que alguna vez escuchó de su madre o abuela. Afortunadamente, esta hermosa costumbre ha sobrevivido hasta la era de la televisión y las computadoras. Al contarle a un bebé una buena historia antes de acostarse, calma su sistema nervioso, cansado de numerosas impresiones diurnas; “programando” sueños placenteros. Entre usted y el niño después de un día ajetreado hay un contacto tranquilo y amistoso, se dan amor, calor humano.
Los cuentos de hadas que cuentes por la noche deben contener información informativa e instructiva, no deben contener momentos aterradores o agresivos. Se cree que las historias de miedo fortalecen la psique del niño, le enseñan a ser valiente, a no tener miedo. Quizás esto sea así, no en vano, muchos cuentos populares están repletos de diversos horrores: caníbales, brujas, dragones. Pero aún así, antes de acostarse, es mejor no contar historias de miedo a los niños, ya que pueden ser la causa de que el niño no duerma bien por la noche y tenga pesadillas. Tenga en cuenta que cada edad tiene sus propios miedos, por ejemplo, un bebé de 2-3 años le teme a un lobo, un niño de 5 años le teme a Babu Yaga, un niño de 6 años le teme a los vampiros y fantasmas
Para los niños pequeños, la trama de un cuento de hadas debe ser simple. Los héroes y personajes deben ser bien conocidos por el niño (oso, liebre, zorro, lobo, ratón, pollo, etc.), si le está contando al niño por primera vez sobre algún héroe o un objeto nuevo, entonces sería bueno mostrar su imagen y hablar de él (por ejemplo: este es un bollo, es de masa, es redondo y no tiene piernas ni brazos; este es un nabo, se lo comen, es sabroso y dulce, es es redondo y amarillo). Es mejor que los niños mayores cuenten cuentos de hadas con una trama compleja, con muchos personajes inusuales. Un cuento de hadas debe contener magia, aventuras o situaciones interesantes de la vida. Desarrolla la imaginación y la fantasía de su hijo. La historia debe interesar al bebé para que exija la continuación del cuento de hadas. El final del cuento debe ser amable e instructivo.
Si elige el cuento de hadas correcto, quizás el sueño de su hijo sea dulce y ligero.
Cronograma
La rutina diaria incorrecta a menudo puede causar alteraciones e interrupciones significativas en el patrón de sueño del niño. Si tu bebé se acuesta muy temprano, o por el contrario muy tarde, duerme bastante durante el día y se mueve poco, por supuesto dormirá bastante mal por la noche, necesitarás tiempo y paciencia para lidiar con este problema.
Por lo tanto, debe establecer una rutina diaria clara y tratar de cumplirla lo más correctamente posible. Todo debe ser puntual: comer, caminar, jugar, actividades intelectuales, despertarse y acostarse. Las siestas durante el día son deseables, pero puede reducirlas o eliminarlas por completo si su hijo tiene más de tres años. La rutina diaria debe diseñarse de tal manera que la mayoría de los juegos y actividades activas se realicen en la primera mitad del día, por la tarde es mejor dejar que el niño juegue solo, puede hacer actividades tranquilas ( dibujo, modelado, manualidades, lectura de libros). Puede ver dibujos animados y jugar juegos de computadora 4-3.5 horas antes de acostarse, pero no más tarde, para que el niño tenga tiempo de calmarse emocionalmente. Camine con su hijo al aire libre tanto como sea posible, porque el aire fresco promueve la salud y mejora el sueño del niño. La falta de paseos también puede explicar por qué el niño no duerme por la noche.
Si todavía tiene un niño muy pequeño y lo amamanta no por reloj, sino a pedido, entonces debe tratar de hacer todo lo demás a tiempo (caminar, bañarse, jugar, acostarse y despertarse), así contribuirá al desarrollo del bebé su propio horario de alimentación, según el cual puede ajustar su horario. Es decir, es probable que el bebé quiera comer después de un paseo, un juego activo.
nutrición infantil.
El niño no debe acostarse con el estómago vacío y lleno. Los bebés que no son alimentados por reloj, sino a pedido, no se ofrecen restricciones. Aunque para la última alimentación antes de acostarse, puede extraer la leche en un biberón y el bebé podrá comer de inmediato, y no combinar el proceso de alimentación con el de quedarse dormido. En los niños alimentados según el régimen, la última alimentación debe ser 1-1,5 antes de acostarse.
A los niños mayores suele gustarles pedir comida antes de acostarse. Esta puede ser una de las formas de mantenerse despierto, o tal vez el niño tenga mucha hambre. Por lo tanto, si ha tenido tales casos, entonces usted mismo debe ofrecerle al niño un refrigerio ligero 40 minutos antes de acostarse (un vaso de kéfir con pan dietético o alguna fruta que le guste a su hijo).
Algunos nutricionistas creen que la falta de sueño en un niño puede estar asociada con el consumo de salicilatos, que se encuentran en el ácido acetilsalicílico, colorantes alimentarios y potenciadores del sabor, tomates, frambuesas, limones y naranjas. Por lo tanto, puedes intentar eliminar estos alimentos de la dieta de tu bebé.
Mejorar la salud y el bienestar del niño
Muchos padres afirman que después de inscribir a sus hijos en la piscina, comenzaron a dormir mucho mejor por la noche y los problemas para acostarse y despertarse por la noche se resolvieron solos. De hecho, el agua calma el sistema nervioso y trata las enfermedades vegetativo-vasculares, y además, permite que el niño agote el exceso de actividad física. Por lo tanto, la piscina puede ser tu solución al problema.
En casa, puedes hacer tus propios baños de sal. Las sales con la adición de hierbas calmantes, como la manzanilla, son muy adecuadas para esto.
IV Bagramyan, Moscú
El camino del crecimiento de una persona es bastante espinoso. Para un niño, la primera escuela de vida es su familia, que representa al mundo entero. En la familia, el niño aprende a amar, soportar, alegrarse, simpatizar y muchos otros sentimientos importantes. En las condiciones de la familia, se desarrolla una experiencia emocional y moral inherente solo a ella: creencias e ideales, evaluaciones y orientaciones de valor, actitudes hacia las personas que los rodean y actividades. La prioridad en la crianza de un hijo es de la familia (M.I. Rosenova, 2011, 2015) .
despejar
Mucho se ha escrito sobre lo importante que es poder soltar, completar lo viejo, lo obsoleto. De lo contrario, dicen, no llegará lo nuevo (el lugar está ocupado) y no habrá energía. ¿Por qué asentimos con la cabeza cuando leemos artículos que motivan la limpieza, pero todo permanece en su lugar? Encontramos miles de razones para posponer lo que se aplaza por tirar. O no comenzar a clasificar los escombros y los almacenes en absoluto. Y ya nos regañamos habitualmente: "Estoy completamente desordenado, tenemos que recomponernos".
Poder tirar cosas innecesarias con facilidad y confianza se convierte en un programa obligatorio de una "buena ama de casa". Y a menudo, una fuente de otra neurosis para aquellos que, por alguna razón, no pueden hacer esto. Después de todo, cuanto menos hagamos “de la manera correcta”, y cuanto mejor podamos escucharnos a nosotros mismos, más felices viviremos. Y más correcto es para nosotros. Entonces, veamos si es realmente necesario que usted personalmente despeje.
El arte de comunicarse con los padres
A los padres a menudo les gusta enseñar a sus hijos, incluso cuando tienen la edad suficiente. Se entrometen en su vida personal, aconsejan, condenan... Llega a tal punto que los niños no quieren ver a sus padres, porque están cansados de que moralicen.
¿Qué hacer?
Aceptación de las deficiencias. Los niños deben entender que no será posible reeducar a sus padres, ellos no cambiarán, por mucho que se quiera. Cuando acepte sus deficiencias, le resultará más fácil comunicarse con ellos. Simplemente deja de esperar una relación diferente a la anterior.
Cómo prevenir el cambio
Cuando las personas crean una familia, nadie, con raras excepciones, ni siquiera piensa en iniciar relaciones al margen. Y, sin embargo, según las estadísticas, las familias se separan con mayor frecuencia precisamente por la infidelidad. Aproximadamente la mitad de los hombres y mujeres engañan a sus parejas en una relación legal. En una palabra, el número de fieles e infieles se distribuye de 50 a 50.
Antes de hablar de cómo salvar un matrimonio del engaño, es importante entender
somnología - un nuevo campo de la ciencia médica que apareció a mediados del siglo XX. Ella estudia el estado de una persona durante el sueño. La edad tan joven de esta ciencia se debe al hecho de que solo en el siglo pasado, los científicos aprendieron a registrar los procesos que ocurren en el cuerpo humano durante el sueño. Para ello se utiliza el método polisomnografía , que incluye el registro de biopotenciales cerebrales, actividad muscular y una serie de otros indicadores, según los cuales un especialista puede determinar en qué etapa del sueño se encuentra una persona y qué le sucede en ese momento. Gracias a la polisomnografía, fue posible distinguir entre diferentes etapas del sueño: siesta (etapa 1), sueño ligero (etapa 2), sueño profundo (etapas 3 y 4) y sueño onírico (sueño REM). Con la introducción de este método, se han realizado miles de estudios para determinar los indicadores normativos del sueño en adultos y niños. Se prestó especial atención al estudio del papel del sueño en la vida humana. Como resultado, se demostró que el sueño no es un estado pasivo, sino activo, durante el cual se llevan a cabo importantes procesos físicos y mentales: las células crecen y se dividen, las toxinas se eliminan del cuerpo, la información recibida durante el día se procesa y almacena en memoria. También se han realizado estudios sobre cómo cambian las características del sueño a medida que una persona envejece.
Duerme bebéUn bebé recién nacido duerme 18 horas al día, distraído de este dulce estado sólo para comer. Al mismo tiempo, la mitad de su sueño consiste en la llamada fase activa, que en adultos se asocia con la visualización de sueños (no es posible demostrar la presencia de actividad onírica en niños pequeños). En el proceso de mayor desarrollo, la proporción de la fase activa del sueño disminuye constantemente en los adultos, ocupa solo el 20% del tiempo total de sueño. La duración total del sueño en los bebés disminuye a 14 horas a los seis meses y 13 a la edad de un año. El bebé por lo general deja de confundir el "día con la noche" a la edad de 1,5 meses; en este momento tiene un período de vigilia vinculado al día. En niño está en marcha activamente la maduración de las estructuras cerebrales responsables del funcionamiento del reloj interno, que reacciona a los cambios en el nivel de iluminación. Y los padres, por su comportamiento, deben enfatizar la diferencia entre el día y la noche (por la noche: iluminación tenue, voz baja, interacción mínima con el niño; durante el día, es todo lo contrario). A la edad de 3 meses ya el 70% de los niños duermen continuamente desde la alimentación de la tarde hasta la mañana, y en un año esta cifra alcanza el 90%. También hay una transición gradual del sueño diurno múltiple a 2 veces al día al año y a 1 vez, a la edad de 2 años. |
Cuáles son trastornos del sueño en niños bebés y niños pequeños (hasta 3 años) y con qué frecuencia ocurren? Antes de responder a esta pregunta, es necesario referirse a los fenómenos normales que ocurren durante dormir en niños. La razón más común por la que los padres se preocupan por la noche es llorando o gimiendo niño en un sueño. ¿Son estos sonidos una alarma y debe acercarse y calmar al bebé de inmediato? Los médicos creen que los sonidos durante el sueño son una variante de la norma; esto se llama "llanto nocturno fisiológico".
Se cree que las emociones e impresiones diurnas del bebé encuentran su salida de esta manera, probablemente durante la fase de sueño del sueño. Además, el llanto fisiológico tiene una función de "escaneo": niño comprueba la presencia de los padres y la posibilidad de recibir apoyo y tranquilidad. Al no haber recibido confirmación, se despierta y llora de verdad. Sin embargo, una respuesta inmediata incluso a los sonidos nocturnos tranquilos desde el costado niño puede conducir a complicaciones innecesarias. El niño no tiene la oportunidad de aprender a sobrellevar su soledad nocturna por sí mismo, a calmarse, respectivamente, y en el futuro requerirá la atención de sus padres todas las noches.
La capacidad de calmarse a sí mismo a la edad de 1 año ya se desarrolla en el 60-70% de los niños. Otra preocupación para los padres es el bebé se despierta por la noche durante el cual se requiere la participación de un adulto. Despertar por la noche es un elemento normal del sueño, ocurre cuando se expone a algún estímulo durante ciertas etapas del sueño (somnolencia o sueño). Dado que estas etapas se reemplazan con una cierta frecuencia, denominada ciclos de sueño (en los bebés, esto es de 50 a 60 minutos), las oportunidades para despertarse surgen varias veces durante la noche. Los niños de 1 año se despiertan en promedio 1-2 veces por noche y luego, en la mayoría de los casos, se duermen inmediatamente.
Con una mayor atención por parte de los padres, la incapacidad para calmarse, estos despertares inicialmente naturales se convierten en trastornos del sueño. Los padres a menudo van al médico por se estremece niño en un sueño(al mismo tiempo, se prescriben varios exámenes que no revelan ninguna patología). Ahora se ha establecido que los escalofríos durante la conciliación del sueño y durante las etapas superficiales del sueño son un fenómeno natural asociado con cambios en la excitabilidad nerviosa en estados funcionales de transición (de la vigilia al sueño y entre las etapas del sueño), se denominan "mioclonias hípnicas". . En los niños pequeños, este fenómeno puede manifestarse claramente debido al hecho de que los mecanismos inhibitorios del sistema nervioso no están suficientemente formados, en el futuro, la gravedad de los escalofríos disminuirá.
Trastornos comunes del sueño en niños
Ahora vamos a familiarizarnos con los trastornos más comunes. dormir en niños infancia y primera infancia. La prevalencia de trastornos del sueño en este período de edad, según datos científicos, es del 15%: en cada sexta familia, el bebé no duerme bien. observado con mayor frecuencia insomnio - dificultad para conciliar el sueño y/o mantener un sueño continuo bebe duerme durante la noche. Los médicos dividen el insomnio en primario donde el trastorno del sueño es el principal problema y se desarrolla por sí solo, y secundario - problemas de sueño, que reflejan la presencia de cualquier otra enfermedad, más a menudo neurológica, ya que es el sistema nervioso el que organiza la función del sueño, a menudo diagnosticados como "daño perinatal al sistema nervioso", respectivamente, con mayor frecuencia trastornos del sueño en estos niños, se asocia con la patología del sistema nervioso. En la práctica de los pediatras estadounidenses, dicho diagnóstico se realiza con diez veces menos frecuencia, respectivamente, y trastornos del sueño, que surgen a esta edad, no se consideran secundarios, debido a la patología del sistema nervioso, sino primarios, con mayor frecuencia debido al establecimiento incorrecto del régimen. bebe duerme. Más adelante en este artículo, consideraremos los trastornos del sueño más comunes relacionados específicamente con el insomnio primario, no asociados con la patología del sistema nervioso.
si hablar de trastornos primarios del sueño bebés y niños pequeños, las formas más comunes incluyen insomnio conductual Y Trastorno alimentario relacionado con el sueño. Como su nombre indica, el problema insomnio conductual radica en la mala organización de la conducta niño y los padres durante el período asociado con el sueño. Muy a menudo, esto se debe a una violación de las asociaciones del sueño. ¿Cómo se ve en la práctica? El niño a menudo se despierta por la noche, llora y no se calma hasta que lo levantan y lo sacuden. Otra opción es la incapacidad de conciliar el sueño por la noche: se requiere la presencia obligatoria de adultos durante el período de conciliación del sueño, que puede demorarse varias horas. La razón del desarrollo de tales trastornos es la formación de asociaciones de sueño incorrectas, condiciones ambientales en las que niño se siente cómodo, se calma y se duerme.
Si desde los primeros meses de vida se acostumbra a dormitar en sus brazos, con mareos, respectivamente, y en el futuro el bebé "defenderá" su derecho a tal organización del sueño, después de todo, no sabe lo contrario. Por lo tanto, se deben crear las condiciones para la formación de asociaciones de sueño "correctas". Esto se ve facilitado por la observancia del mismo ritual de puesta: baño, alimentación, un breve período de estancia del adulto en la cuna. niño y dejándolo solo. Hoy en día, debido a la aparición de numerosos dispositivos de vigilancia (monitores de bebés, cámaras de vídeo), los padres pueden saber lo que ocurre en la habitación de los niños y no volver a ir allí. Las asociaciones incorrectas de quedarse dormido incluyen: quedarse dormido en brazos de adultos, en la cama de los padres, mientras se mece, mientras se arregla el cabello, mientras se alimenta con un biberón en la boca, con un dedo en la boca, etc.
¿Por qué a los equivocados? Porque, al despertarse por la noche, el bebé gritará para exigir la creación de las condiciones en las que le enseñaron a conciliar el sueño. Curiosamente, estrictamente hablando, la alteración de la asociación del sueño no es un trastorno del sueño. el sueño del bebé, ya que con un abordaje oportuno no se perturba la cantidad y calidad de su sueño, sin embargo, para los padres, este comportamiento se convierte en una pesadilla nocturna que puede durar hasta los 3 años de edad. Para las asociaciones de sueño correctas que ayudan para niño quedarse dormido, se refiere al llamado "sujeto mediador". Esta es una cierta cosa que está al lado de la cama. niño durante el sueño. Para los bebés, este puede ser un pañal que retiene el olor de la madre, su leche y, para los niños mayores, un juguete favorito. Estos artículos ayudan a sentir la conexión con los padres, a calmarse durante los despertares nocturnos del bebé solo.
El tratamiento de los trastornos de las asociaciones del sueño se reduce a la sustitución de las asociaciones "incorrectas" por otras "correctas". Es necesario acostumbrarse niño quedarse dormido en su propia cuna, con la participación mínima de un adulto. Por la noche, no debe apresurarse a correr hacia él, sino enfatizar la diferencia entre la noche y el día con su comportamiento: minimice la comunicación con el niño durante los acercamientos a la cuna.
¿Qué hacer si ya se han arreglado las asociaciones incorrectas, porque un cambio en las condiciones del sueño provocará una protesta activa por parte del bebé?
Los estudios han demostrado que los cambios en las condiciones del sueño no son un estrés "escandaloso" para niño(más bien para otros miembros de la familia) y después de un tiempo, generalmente alrededor de una semana, acepta el régimen recién establecido. Para facilitar la transición a las nuevas normas, los sedantes ligeros a base de valeriana y agripalma. En casos difíciles, se requiere atención médica. . Hay métodos especiales terapia conductual para los trastornos del sueño, que contienen un plan de acción específico para cambiar las asociaciones del sueño. Por ejemplo, uno de ellos, el método "verificar y remojar" recomienda si niño despertó, acérquese a su llamada, verifique si todo está en orden, espere a que el bebé se duerma nuevamente, luego váyase y no regrese hasta el próximo despertar (es decir, cuántas veces por noche niño despertó, tanto para acercarse). Otro tipo de insomnio conductual en la infancia es un trastorno de las actitudes del sueño. Este problema son los niños mayores, después de un año, que ya pueden salir de la cuna y expresar verbalmente su descontento. Este trastorno del sueño se manifiesta por el hecho de que niño se niega a irse a la cama a tiempo, inventa varias excusas para retrasar el irse a la cama o hace rabietas. Estando ya en la cama, no se reconcilia con el régimen impuesto y comienzan un sinfín de “viajes” al baño, pedidos de bebida, comida, sentarse a su lado, etc. La comunicación con los padres, por lo tanto, se prolonga de 1 a 2 horas, después de lo cual el bebé se duerme. Otra forma de interrupción de los patrones de sueño es acostarse con los padres por la noche. En este caso, no está configurado para dormir en una ubicación específica.
Por supuesto, a la mayoría de los niños les resulta mucho más cómodo y dulce dormir al lado de su madre o de su padre. La calidad del sueño en sí niño sin sufrir, lo que no se puede decir de los padres. A menudo, se combinan asociaciones incorrectas de quedarse dormido y dormir. Por ejemplo, el bebé se acostumbra a quedarse dormido en la cama de los padres, luego, al despertarse por la noche en su cuna, quiere restablecer el "status quo" y va a la habitación de los padres. En el tratamiento de este tipo de trastornos del sueño lo principal es lograr la armonía interna. niño con el régimen "impuesto" sobre él. Esto se logra, en primer lugar, mediante la observancia constante del ritual de acostarse y un lugar para dormir. De hecho, a menudo sucede que los padres niño vive de acuerdo con un horario y con abuelas amorosas, de una manera diferente. Un año de edad niño todavía no hay comprensión del tiempo, por lo tanto, es necesario asegurarse de que el ritual de acostarse contenga hitos de tiempo que sean comprensibles para él, preparándolo inconscientemente para el momento de la despedida. La mayoría de las veces, esta es la determinación de la cantidad de cuentos de hadas que se leerán (uno o dos). Se debe tratar de llegar a un acuerdo formal con el bebé, invitándolo a acostarse media hora más tarde, pero a cambio de no reclamar la atención de los padres más tarde. Puede reforzar este acuerdo con la promesa de algunos beneficios en el futuro si se cumplen estos acuerdos (esto solo funciona para niños mayores).
Existen terapias conductuales diseñadas para facilitar la transición a una nueva rutina, como la técnica del "ritual positivo", cuando al principio para niño le permiten irse a la cama cuando quiere y luego, imperceptiblemente para él, adelantan la hora de irse a la cama 5-10 minutos, evitando así el comportamiento de protesta. Agentes calmantes, como en el caso anterior, tiene sentido usarlos solo en el momento de cambiar el estereotipo del sueño, reduciendo el dolor de este período para el bebé y la familia.
Otra forma de trastorno del sueño es trastorno alimentario relacionado con el sueño cuando para conciliar el sueño en los despertares nocturnos, bebé necesidad de comer o beber. ¡La cantidad de líquido o comida consumida de esta manera puede llegar hasta un litro por noche! Este problema a menudo se desarrolla cuando los padres se dedican a su propia pereza y, en lugar de organizar bebe duerme para que desarrolle las asociaciones de sueño correctas, prefieren ofrecerle un biberón de nutrición para cada manifestación de su llanto nocturno o inquietud. Rápidamente, esto se incluye en un atributo indispensable del buen sueño para niño, no es de extrañar que entonces y a la edad de uno y hasta dos años, los niños se despierten por la noche y demanden comida.
Actualmente se cree que después de los 6 meses de edad, el estómago niño tiene suficiente comida para pasar sin comida extra durante la noche. Si no hay problemas con el aumento de peso, no hay indicaciones para mantener las tomas nocturnas a esta edad. El daño de descuidar esta regla es obvio: recibir nutrición láctea durante la noche, niño corre el riesgo de desarrollar caries, en una posición horizontal, la leche puede ser expulsada desde la nasofaringe a través de la trompa de Eustaquio (el canal que conecta el oído y la nasofaringe) hacia el oído interno, lo que provoca su inflamación. Las tomas nocturnas interrumpen los ciclos hormonales del cuerpo, ya que normalmente el sistema digestivo debe descansar desde la noche hasta la mañana. Repetimos una vez más que a partir de los seis meses no es necesaria la nutrición nocturna, y los despertares nocturnos del bebé con requerimiento de alimentos o bien son “aprendidos”, cuando el alimento actúa como principal regulador del sueño y la vigilia (como en los recién nacidos), o bien una especie de asociaciones de sueño incorrectas, en las que es importante no la cantidad de comida o líquido, y el hecho mismo de chupar un biberón (pecho), imitando las condiciones de la noche para conciliar el sueño. Un paso importante en el tratamiento de un trastorno alimentario relacionado con el sueño es separar la hora de comer y la de acostarse (al menos 30 minutos). La alimentación debe hacerse fuera de la cama si niño- artificial y ya puede sentarse (alrededor de 7-8 meses), mientras que es mejor no usar un biberón, sino una taza o tazón para beber.
Después de acostumbrarse niño a las nuevas condiciones de la cena, se puede empezar a reducir la cantidad de comida que se da por la noche, y luego simplemente “perder” el biberón o no ofrecer el pecho. ¿Dónde está el lugar para las drogas que mejoran el sueño de los niños la infancia y la primera infancia? Los estudios han demostrado que los métodos de terapia conductual, que cambian el modo y las condiciones del sueño, mejoran el sueño con la misma eficacia que los medicamentos. Al mismo tiempo, el efecto de los medicamentos sobre el sueño cesa casi inmediatamente después del final del tratamiento, mientras que la familia continúa cosechando los beneficios de normalizar los patrones de sueño en el futuro. En el caso de trastornos del sueño secundarios (es decir, desarrollados en el contexto de otras enfermedades), es necesario corregir la patología que se ha convertido en la causa principal del problema y, en este momento, es posible prescribir sedantes, hasta a las pastillas para dormir. Sin embargo, incluso en este caso, las medidas para normalizar los patrones de sueño y la terapia conductual son más importantes. Un papel esencial en la organización del correcto sueño y vigilia del pecho. niño pertenece a pediatras de distrito y enfermeras de patronato. Desde los primeros días de vida niño ellos son los que se comunican con los padres y pueden dar el consejo adecuado. Si el bebé desarrolla trastornos del sueño persistentes que los padres y los pediatras no pueden manejar, entonces los especialistas más calificados en este sentido pueden ayudar: un neurólogo e (idealmente) un somnólogo pediátrico. En algunos policlínicos ya están tomando citas especialistas en sueño infantil. Pueden ser contactados, por así decirlo, directamente o por referencia de otros médicos.
El somnólogo determinará si se violan los indicadores normales. el sueño del bebé, ofrecerá métodos de tratamiento que combinan los enfoques de varias especialidades (neurología, psicoterapia, fisioterapia). Si necesita una valoración más completa de la estructura bebe duerme Se solicitará estudio polisomnográfico. Se puede realizar a niños de cualquier edad, tanto en un ámbito hospitalario como a domicilio, en un entorno familiar. La polisomnografía generalmente se realiza durante una noche. Por la tarde niño con los padres llega al laboratorio del sueño, la enfermera coloca sensores especiales en el cuerpo y la cabeza que no restringen el movimiento y no interfieren con el sueño, el bebé duerme y la información necesaria se registra en la computadora. Los padres suelen quedarse en la misma habitación que el estudio. A la mañana siguiente, se retiran los sensores, el médico revisa los resultados de la grabación y determina otras tácticas. El uso de este método especial de evaluación del sueño aumenta significativamente la eficacia del tratamiento. Sin embargo, dado que las medidas diagnósticas y terapéuticas no están cubiertas por el seguro médico obligatorio, las consultas de sonomólogo y los estudios polisomnográficos siguen siendo servicios pagados por el momento.
Un bebé inquieto afecta el desempeño de todos los miembros de la familia. Por la noche, el cuerpo se restaura y los problemas para dormir afectan negativamente el sistema inmunológico.
Si la alteración del sueño en los niños ocurre repetidamente, esto indica una patología. Necesitas ir al doctor. Es importante determinar si un trastorno del sueño es un capricho o una enfermedad.
Dormir por la noche y el sueño ininterrumpido no están determinados genéticamente, sino establecidos durante la vida: no hay cambio de día y noche en el útero.
Por eso, los bebés del 1er año de vida siempre se despiertan de noche y duermen de día.
Las causas de los trastornos del sueño son variadas:
- enfermedades de los órganos internos;
- predisposición hereditaria;
- estrés emocional, estrés (ir al jardín de infancia, madre yendo a trabajar);
- patrón incorrecto de comportamiento en relación con el sueño y la vigilia;
- molestias físicas (dientes cortantes, cólicos, cama mojada, migas en la sábana, temperatura ambiente inadecuada);
- hambre;
- cena tardía, destete.
Los trastornos del sueño en niños menores de un año pueden ser causados por raquitismo, hernia inguinal y umbilical, enfermedades de la columna, el estómago y los intestinos, reumatismo.
El 20% de los bebés no se duermen bien por la noche, se despiertan y lloran por la noche.
Los diferentes tipos de trastornos tienen diferentes manifestaciones.
Para el tratamiento y prevención de tics nerviosos en adultos, ver.
Las principales manifestaciones de los trastornos del sueño en los niños.
El patrón incorrecto de sueño y vigilia se expresa en el hecho de que el bebé se duerme repetidamente durante el día y se despierta por la noche.
Además, las siguientes desviaciones son comunes:
miedos. La alteración del sueño en un niño de esta naturaleza generalmente ocurre a la edad de 2 a 6 años, más a menudo en niños llorones. El niño medio dormido se sienta, grita y llora en la cama; consolado por los esfuerzos de los padres.
Durante un ataque, el niño no puede despertarse; por la mañana, no puede recordar su comportamiento ni volver a contar los sueños.
Estas son manifestaciones de una fuerte excitación del sistema nervioso. A la edad de 10-12 años, el trastorno desaparece.
Despertarse en medio de la noche. Se encuentran en bebés desde los 4 meses hasta el año. Aquí no hay nada grave y la razón radica en el mal comportamiento de los padres que se apresuran a arrullar a su hijo. El bebé desarrolla un reflejo condicionado en el que la atención de los padres actúa como refuerzo. El cuerpo está "preparado" para despertarse para recibir alimentos y cuidados de los padres.
La causa también puede ser enfermedades del corazón, vasos sanguíneos, órganos respiratorios.
Somnambulismo. Mientras duerme, el niño (generalmente un niño de 5 a 10 años) se comporta activamente, camina y realiza acciones con un propósito. Sus ojos están abiertos, sus movimientos son torpes, pero no tropieza ni choca contra los muebles; no recuerda nada por la mañana.
El trastorno puede ocurrir en conexión con epilepsia, enuresis, enfermedades del sistema nervioso central y del sistema genitourinario.
Hablar en sueños. Los niños, mientras están en estado de sueño, pronuncian palabras o frases, aunque confusas; recordar nada después de despertar.
pesadillas son característicos de cualquier edad, pero con mayor frecuencia se puede observar una alteración del sueño de este tipo en un niño de 3 a 7 años, así como en un niño de 10 a 12 años. el hombre se despierta en medio de la noche y recuerda el sueño: esta es la diferencia con los miedos. Si sus pesadillas duran más de una vez por semana, es hora de ver a un médico.
Bruxismo. Un niño (generalmente de 12 a 13 años) aprieta los dientes, su respiración y los latidos de su corazón cambian. La razón de este comportamiento no está clara, pero los gusanos no tienen nada que ver.
Esto puede indicar una desalineación. Debido al borrado del esmalte, es necesario mostrar al niño al ortodoncista. El bruxismo es una consecuencia de una violación de la actividad de los nervios, cuando la tensión de los músculos faciales no desaparece ni siquiera por la noche. Esto requiere la ayuda de un neurólogo.
se estremece se manifiestan en bebés de hasta un año, nacidos con hipoxia o malformaciones y adolescentes. Temblar es indicativo de epilepsia. mala salud del sistema nervioso y la esfera mental.
Incontinencia urinaria (enuresis) niños de 6 a 12 años, con retraso mental o genéticamente predispuestos son susceptibles.
La razón es la inmadurez del sistema nervioso (no se desarrollan los reflejos de despertar), así como las enfermedades urológicas, el estrés.
En este caso, un neurólogo ayudará.
Paro respiratorio encontrado en todos. La persona respira por la boca, ronca, su respiración es intermitente; la alteración del sueño en los lactantes se puede expresar en la dificultad para comer, los niños mayores están mal entrenados debido a la somnolencia diurna. La enfermedad se asocia con un aumento de adenoides y amígdalas, a veces con enfermedades de los nervios y músculos, patologías congénitas y sobrepeso.
Aquí es donde se necesita una consulta de historia.
Trastorno de iniciación del sueño. La dificultad para conciliar el sueño por la noche entre los niños en edad preescolar es común con dificultades para adaptarse a un equipo, aumento de la excitabilidad del sistema nervioso y malestar psicológico.
síndrome de fase retardada del sueño. Los adolescentes llevan una vida activa por la noche y por la mañana les resulta difícil despertarse, están letárgicos todo el día. El problema tiene raíces psicológicas asociadas con la entrada en la edad adulta y con el aumento de la carga de trabajo escolar.
El paro respiratorio afecta al 3% de los niños, bruxismo - 20%.
Trastornos del sueño en el tratamiento de los niños.
Se debe acudir al pediatra si el trastorno del sueño:
- acompañado de un cambio grave en el estado de ánimo;
- combinado con enuresis e interrupciones en la respiración;
- dura más de 3 semanas;
- ocurre en niños menores de 1 año de edad.
La corrección de los miedos, los despertares nocturnos, caminar y hablar en un sueño es que el niño debe despertarse 10-15 minutos antes del inicio del síntoma (se ven sueños terribles 1-2 horas después de quedarse dormido).
Luego, el bebé despierto se volverá a dormir y ya no molestará a los padres en el "momento urgente".
Con bruxismo, se usan protectores bucales para proteger la mandíbula; si su causa es neurológica, se toman sedantes. La enuresis utiliza "señales de humedad", alarmas que se disparan tan pronto como el bebé orina. Es importante despertar al niño para que no lo haga inconscientemente, y siempre ir al baño antes de acostarse.
Quienes padecen el trastorno de iniciación del sueño se beneficiarán de conciliar el sueño en un momento específico. El bebé intuitivamente comenzará a prepararse para la cama con anticipación. El síndrome de fase de sueño retardado se corrige adelantando el descanso nocturno.
Los pediatras a menudo recetan gotas "Bayu-bay" para bebés móviles y excitables a partir de los 5 años, la mezcla de bromo "Citral", así como las preparaciones "Notta", "Domirkind", y las gotas Epam se prescriben para adolescentes deprimidos.
No puede tomar medicamentos por más tiempo del recetado por el médico, de lo contrario se producirá apatía.
Prevención
Antes de ir al médico necesitas:- Mantenga un diario de sueño. Durante la semana, anota la hora a la que el niño se despierta, el tiempo que dura la ansiedad, la hora a la que se vuelve a dormir, etc.
- Acuéstese y despiértese, coma a la misma hora. Al menos 2 horas al día para caminar al aire, por la mañana para hacer ejercicios y toallitas húmedas.
- Limite el estrés emocional (incluso los agradables). Ver una gran cantidad de dibujos animados sobrecarga el sistema nervioso. Ver televisión 2 horas antes de acostarse. No puede jugar juegos al aire libre con el niño por la noche, persuadirlo para que coma algo a la fuerza. Es mejor cargar al niño físicamente en la primera mitad del día y leer un cuento de hadas por la noche. No le dé dulces antes de acostarse.
- Ventile regularmente la habitación del bebé, controle los parámetros físicos. Temperatura óptima 22°C, humedad 70%. Esto se puede lograr colocando un paño húmedo sobre la batería.
- Cuida la ropa de cama. Debe ser limpio, hecho de telas naturales, colchón semiduro.
- Proporcionar un clima psicológico confortable. Debe haber una relación de confianza entre los miembros de la familia. Los padres deben averiguar si su hijo se siente cómodo en la escuela, si tiene una relación con los maestros.
Para corregir el sueño, puede ser necesario evitar que el niño duerma durante el día. Un juguete suave, un símbolo de protección, proporcionará tranquilidad para conciliar el sueño.
Cuando un niño que se duerme solo en sus brazos se despierta en la cama, es travieso. Puede detener esto con el siguiente método. Mamá se sienta junto a la cama y se ocupa de sus asuntos. El niño con rabia tira todos los juguetes, mueve la almohada. Mamá viene, pone todo en su lugar y luego se va.
En ningún caso se le debe negar el sueño a un niño cuando lo pide, bajo el pretexto de estar ocupado con varias cosas.
Es imposible no reaccionar ante el llanto de un niño: en la edad adulta, esto se convertirá en una neurosis, complejos.
El sueño se ve favorecido por el crepúsculo, la lectura nocturna, la planificación para mañana, el ruido monótono de la lavadora, la televisión de la habitación contigua.
El sueño de los niños es la clave para la salud de un niño y una vida matrimonial satisfactoria. En los trastornos del sueño, la culpa es de las acciones de los padres que no limitan los factores irritantes. En ausencia de causas visibles de trastornos, debe acudir al médico.
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