Neurología
Estructural - unidad funcional del hígado (lóbulo hepático). funciones hepáticas

Estructural - unidad funcional del hígado (lóbulo hepático). funciones hepáticas

HÍGADO
la glándula más grande en el cuerpo de los vertebrados. En humanos, es alrededor del 2,5% del peso corporal, un promedio de 1,5 kg en hombres adultos y 1,2 kg en mujeres. El hígado está ubicado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal; está unido por ligamentos al diafragma, la pared abdominal, el estómago y los intestinos y está cubierto con una membrana fibrosa delgada: la cápsula de glisson. El hígado es un órgano blando pero denso de color marrón rojizo y generalmente consta de cuatro lóbulos: un lóbulo derecho grande, un lóbulo izquierdo más pequeño y lóbulos cuadrados y caudados mucho más pequeños que forman la superficie inferior posterior del hígado.

El HÍGADO es la glándula más grande del cuerpo humano y realiza muchas funciones. Los ligamentos fijan su posición en la parte superior derecha de la cavidad abdominal. La estructura del hígado incluye varios lóbulos, cada uno de los cuales consta de unidades funcionales: lobulillos. Las células hepáticas secretan la bilis necesaria para la digestión en los canalículos biliares intralobulillares. La bilis se transporta a través del conducto biliar común a los intestinos o la vesícula biliar, donde se almacena para su uso posterior. La sangre que fluye a través de la arteria hepática proporciona la nutrición del tejido hepático. La vena porta trae sangre que contiene productos de digestión absorbidos, que luego se procesan en el hígado. Toda la sangre entrante ingresa a los capilares lobulillares: sinusoides. Fluyendo a través de ellos, lava las células hepáticas y sale por la vena central, luego la interlobulillar y luego la vena hepática hacia la vena cava inferior.

Funciones. El hígado es un órgano esencial para la vida con muchas funciones diferentes. Uno de los principales es la formación y secreción de bilis, un líquido transparente de color naranja o amarillo. La bilis contiene ácidos, sales, fosfolípidos (grasas que contienen un grupo fosfato), colesterol y pigmentos. Las sales biliares y los ácidos biliares libres emulsionan las grasas (es decir, las rompen en pequeñas gotas), lo que las hace más fáciles de digerir; convertir los ácidos grasos en formas solubles en agua (lo cual es necesario para la absorción tanto de los propios ácidos grasos como de las vitaminas liposolubles A, D, E y K); tener acción antibacteriana. Todos los nutrientes absorbidos en la sangre desde el tracto digestivo, los productos de la digestión de carbohidratos, proteínas y grasas, minerales y vitaminas, pasan a través del hígado y se procesan en él. Al mismo tiempo, parte de los aminoácidos (fragmentos de proteínas) y parte de las grasas se convierten en carbohidratos, por lo que el hígado es el mayor "depósito" de glucógeno del organismo. Sintetiza proteínas del plasma sanguíneo: globulinas y albúmina, así como reacciones de conversión de aminoácidos (desaminación y transaminación). La desaminación, la eliminación de los grupos amino que contienen nitrógeno de los aminoácidos, permite que estos últimos se utilicen, por ejemplo, para la síntesis de carbohidratos y grasas. La transaminación es la transferencia de un grupo amino de un aminoácido a un cetoácido para formar otro aminoácido (ver METABOLISMO). El hígado también sintetiza cuerpos cetónicos (productos del metabolismo de los ácidos grasos) y colesterol. El hígado participa en la regulación de los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre. Si este nivel aumenta, las células del hígado convierten la glucosa en glucógeno (una sustancia similar al almidón) y la almacenan. Si la glucosa en la sangre cae por debajo de lo normal, el glucógeno se descompone y la glucosa ingresa al torrente sanguíneo. Además, el hígado es capaz de sintetizar glucosa a partir de otras sustancias, como los aminoácidos; este proceso se llama gluconeogénesis. Otra función del hígado es la desintoxicación. Los fármacos y otros compuestos potencialmente tóxicos se pueden convertir en una forma soluble en agua en las células del hígado, lo que les permite excretarse en la bilis; también se pueden destruir o conjugar (combinar) con otras sustancias para formar productos inofensivos que se excretan fácilmente del cuerpo. Algunas sustancias se depositan temporalmente en las células de Kupffer (células especiales que absorben partículas extrañas) o en otras células hepáticas. Las células de Kupffer son particularmente efectivas para eliminar y destruir bacterias y otras partículas extrañas. Gracias a ellos, el hígado juega un papel importante en la defensa inmunitaria del organismo. Al poseer una densa red de vasos sanguíneos, el hígado también sirve como depósito de sangre (contiene constantemente alrededor de 0,5 litros de sangre) y participa en la regulación del volumen sanguíneo y el flujo sanguíneo en el cuerpo. En general, el hígado realiza más de 500 funciones diferentes, y su actividad aún no puede reproducirse artificialmente. La extirpación de este órgano conduce inevitablemente a la muerte dentro de 1 a 5 días. Sin embargo, el hígado tiene una gran reserva interna, tiene una capacidad asombrosa para recuperarse del daño, por lo que los humanos y otros mamíferos pueden sobrevivir incluso después de la eliminación del 70% del tejido hepático.
Estructura. La compleja estructura del hígado se adapta perfectamente a sus funciones únicas. Las acciones consisten en pequeñas unidades estructurales: lóbulos. En el hígado humano, hay alrededor de cien mil de ellos, cada uno de 1,5 a 2 mm de largo y 1 a 1,2 mm de ancho. El lóbulo consta de células hepáticas, hepatocitos, ubicados alrededor de la vena central. Los hepatocitos se combinan en capas de una célula de espesor, las llamadas. placas de hígado Se separan radialmente de la vena central, se ramifican y conectan entre sí, formando un complejo sistema de paredes; los espacios estrechos entre ellos, llenos de sangre, se conocen como sinusoides. Los sinusoides son equivalentes a los capilares; al pasar unos a otros, forman un laberinto continuo. Los lóbulos hepáticos reciben sangre de las ramas de la vena porta y la arteria hepática, y la bilis formada en los lóbulos ingresa al sistema de túbulos, desde ellos a los conductos biliares y se excreta del hígado.

La vena porta hepática y la arteria hepática proporcionan al hígado un suministro de sangre dual inusual. La sangre rica en nutrientes de los capilares del estómago, los intestinos y varios otros órganos se recolecta en la vena porta, que, en lugar de llevar sangre al corazón como la mayoría de las otras venas, la lleva al hígado. En los lobulillos del hígado, la vena porta se divide en una red de capilares (sinusoides). El término "vena porta" indica una dirección inusual del transporte de sangre desde los capilares de un órgano a los capilares de otro (los riñones y la glándula pituitaria tienen un sistema circulatorio similar). El segundo suministro de sangre al hígado, la arteria hepática, transporta sangre oxigenada desde el corazón hasta las superficies externas de los lóbulos. La vena porta proporciona el 75-80% y la arteria hepática el 20-25% del suministro total de sangre al hígado. En general, por el hígado pasan unos 1500 ml de sangre por minuto, es decir, cuarta parte del gasto cardiaco. La sangre de ambas fuentes termina en los sinusoides, donde se mezcla y va a la vena central. Desde la vena central comienza la salida de sangre al corazón a través de las venas lobulares hacia la hepática (que no debe confundirse con la vena porta del hígado). La bilis es secretada por las células del hígado en los túbulos más pequeños entre las células: los capilares biliares. A través del sistema interno de túbulos y conductos, se recoge en la vía biliar. Parte de la bilis va directamente al conducto biliar común y se drena al intestino delgado, pero la mayor parte regresa a través del conducto cístico a la vesícula biliar, un pequeño saco de paredes musculares adherido al hígado, para su almacenamiento. Cuando la comida ingresa al intestino, la vesícula biliar se contrae y expulsa el contenido al conducto biliar común, que se abre hacia el duodeno. El hígado humano produce alrededor de 600 ml de bilis por día.
Tríada portal y acino. Las ramas de la vena porta, la arteria hepática y el conducto biliar se encuentran una al lado de la otra, en el borde exterior del lobulillo, y forman la tríada portal. Hay varias tríadas portales de este tipo en la periferia de cada lóbulo. La unidad funcional del hígado es el acino. Esta es la parte del tejido que rodea la tríada portal e incluye los vasos linfáticos, las fibras nerviosas y los sectores adyacentes de dos o más lóbulos. Un acino contiene alrededor de 20 células hepáticas ubicadas entre la tríada portal y la vena central de cada lóbulo. En una imagen bidimensional, un acino simple parece un grupo de vasos rodeados por áreas adyacentes de lóbulos, y en una imagen tridimensional parece una baya (acino - lat. baya) que cuelga de un tallo de sangre y bilis. vasos El acino, cuyo marco microvascular consiste en los vasos sanguíneos y linfáticos, sinusoides y nervios mencionados anteriormente, es la unidad microcirculatoria del hígado. Las células hepáticas (hepatocitos) tienen forma de poliedros, pero tienen tres superficies funcionales principales: sinusoidal, frente al canal sinusoidal; tubular: participa en la formación de la pared del capilar biliar (no tiene su propia pared); e intercelular - limita directamente con las células hepáticas vecinas.
Disfunción hepática. Dado que el hígado tiene muchas funciones, sus trastornos funcionales son extremadamente diversos. Con enfermedades hepáticas, la carga sobre el órgano aumenta y su estructura puede dañarse. El proceso de restauración del tejido hepático, incluida la regeneración de las células hepáticas (la formación de nódulos de regeneración), es bien conocido. Se encontró, en particular, que en la cirrosis del hígado hay una regeneración pervertida del tejido hepático con una disposición incorrecta de los vasos que se forman alrededor de los nódulos de las células; como resultado, se altera el flujo sanguíneo en el órgano, lo que conduce a la progresión de la enfermedad. La ictericia, que se manifiesta por la coloración amarillenta de la piel, la esclerótica (el blanco de los ojos; aquí es donde la decoloración suele ser más notoria) y otros tejidos, es un síntoma común en la enfermedad hepática y refleja la acumulación de bilirrubina (una sustancia de color amarillo rojizo). pigmento biliar) en los tejidos corporales.
ver también
HEPATITIS;
ICTERICIA;
VESÍCULO BILIAR;
CIRROSIS.
Hígado de animales. Si en los humanos el hígado tiene 2 lóbulos principales, en otros mamíferos estos lóbulos se pueden dividir en lóbulos más pequeños, y hay especies en las que el hígado consta de 6 e incluso 7 lóbulos. En las serpientes, el hígado está representado por un lóbulo alargado. El hígado de pescado es relativamente grande; en aquellos peces que utilizan aceite de hígado para aumentar la flotabilidad, es de gran valor económico por su importante contenido en grasas y vitaminas. Muchos mamíferos, como las ballenas y los caballos, y muchas aves, como las palomas, carecen de vesícula biliar; sin embargo, se encuentra en todos los reptiles, anfibios y la mayoría de los peces, con la excepción de algunas especies de tiburones.
LITERATURA
Green N., Stout W., Taylor D. Biology, v. 2. M., 1996 Fisiología humana, ed. Schmidt R., Tevsa G., volumen 3. M., 1996

Enciclopedia Collier. - Sociedad abierta. 2000 .

Sinónimos:

Vea qué es "HÍGADO" en otros diccionarios:

Hígado- (hepar) (Fig. 151, 158, 159, 165, 166) es la glándula más grande del cuerpo humano, su masa alcanza 1.5 2 kg y el tamaño es de 25 30 cm Está ubicado en la parte superior del abdomen debajo de la cúpula del diafragma, ocupando predominantemente... atlas de anatomia humana

HÍGADO- HÍGADO. Contenidos: I. Astomía hepática .............. 526 II. Histología del hígado ............................ 542 III. Fisiología normal del hígado ...... 548 IV. Fisiología patológica del hígado ..... 554 V. Anatomía patológica del hígado ..... 565 VI. ... ... Gran enciclopedia médica

- (hepar), la glándula digestiva de algunos invertebrados y todos los vertebrados. Entre los invertebrados, hay cangrejos herradura, arácnidos, crustáceos, moluscos y varios equinodermos (estrellas de mar y lirios). Representa una excrecencia hueca del medio ... ... Diccionario enciclopédico biológico

hígado- - la más voluminosa de las glándulas de los apéndices del tracto digestivo: de hecho, su peso es de 1500 gramos. Se encuentra en el nivel más alto del lado derecho de la cavidad abdominal y entra en la región epigástrica. A través de la parte inferior del hígado ... ... Diccionario explicativo práctico adicional universal de I. Mostitsky

Hígado- una persona. HÍGADO, una glándula grande en la cavidad abdominal. Participa en el metabolismo de las proteínas (sintetiza muchas proteínas de la sangre), lípidos, hidratos de carbono (regula los niveles de azúcar en sangre), en el metabolismo del agua y la sal, en la síntesis de las vitaminas A y B12, en la desintoxicación... ... Diccionario Enciclopédico Ilustrado

PECHENKIN HORNEADO PECHENITSYN PECHENIN PECHENIKOV PECHINKIN HÍGADO PECHENKIN QUEMADO PECHENITSYN PECHENIN PECHENIKOV PECHINKIN Del nombre del órgano del cuerpo humano hígado (E) Más correctamente del apodo Hígado, posiblemente una persona similar al hígado de un animal ... Apellidos rusos

Glándula grande en animales y humanos; participa en los procesos de digestión, metabolismo, circulación sanguínea; asegura la constancia del ambiente interno del cuerpo. En vertebrados y humanos, las células hepáticas sintetizan bilis. Ocurre en el hígado... Gran diccionario enciclopédico

Desarrollo del sistema digestivo.

La puesta del sistema digestivo se lleva a cabo en las primeras etapas de la embriogénesis. En los días 7-8, en el proceso de desarrollo de un óvulo fecundado, a partir del endodermo comienza a formarse el intestino primario en forma de tubo, que en el día 12 se diferencia en dos partes: intraembrionaria (el futuro tubo digestivo) y extraembrionario - el saco vitelino. En las primeras etapas de formación, el intestino primario está aislado por las membranas orofaríngea y cloacal, sin embargo, ya en la tercera semana de desarrollo intrauterino, la membrana orofaríngea se derrite y en el tercer mes, la membrana cloacal. La violación del proceso de fusión de la membrana conduce a anomalías en el desarrollo. A partir de la 4ª semana de desarrollo embrionario se forman secciones del tubo digestivo:

Derivados del intestino anterior: faringe, esófago, estómago y parte del duodeno con la colocación del páncreas y el hígado;

derivados del intestino medio: la parte distal (ubicada más lejos de la membrana oral) del duodeno, yeyuno e íleon;

Derivados del intestino posterior: todas las partes del intestino grueso.

El páncreas se coloca a partir de las excrecencias del intestino anterior. Además del parénquima glandular, los islotes pancreáticos se forman a partir de hebras epiteliales. En la semana 8 del desarrollo embrionario, el glucagón se determina inmunoquímicamente en las células alfa y en la semana 12, la insulina se detecta en las células beta. La actividad de ambos tipos de células de los islotes pancreáticos aumenta entre las semanas 18 y 20 de gestación.

Después del nacimiento de un niño, continúa el crecimiento y desarrollo del tracto gastrointestinal. En niños menores de 4 años, el colon ascendente es más largo que el colon descendente.

El lobulillo hepático es la unidad estructural y funcional del hígado. Actualmente, además del lóbulo hepático clásico, también existe un lóbulo portal y un acino. Esto se debe al hecho de que varios centros se distinguen condicionalmente en las mismas estructuras de la vida real.

Lóbulo hepático (Fig. 4). Actualmente, se entiende por lóbulo hepático clásico una zona parenquimatosa delimitada por capas más o menos pronunciadas de tejido conjuntivo. El centro del lobulillo es la vena central. En el lóbulo hay células hepáticas epiteliales: hepatocitos. Hepatocito - una célula de forma poligonal, puede contener uno, dos o más núcleos. Junto con los núcleos habituales (diploides), también hay núcleos poliploides más grandes. El citoplasma contiene todos los orgánulos de importancia general, contiene varios tipos de inclusiones: glucógeno, lípidos, pigmentos. Los hepatocitos en un lóbulo hepático son heterogéneos y difieren entre sí en estructura y función, según la zona del lóbulo hepático en la que se encuentren: central, periférica o intermedia.

Los indicadores estructurales y funcionales en el lóbulo hepático se caracterizan por un ritmo diario. Los hepatocitos que componen el lobulillo forman haces hepáticos o trabéculas, que al anastomosarse entre sí, se ubican a lo largo del radio y convergen en la vena central. Entre los rayos, que consisten en al menos dos filas de células hepáticas, pasan capilares sanguíneos sinusoidales. La pared del capilar sinusoidal está revestida de endoteliocitos, desprovistos (en su mayor parte) de la membrana basal y que contienen poros. Numerosos macrófagos estrellados (células de Kupffer) se encuentran dispersos entre las células endoteliales. El tercer tipo de células: los lipocitos perisinusoidales, que tienen un tamaño pequeño, pequeñas gotas de grasa y una forma triangular, se encuentran más cerca del espacio perisinusoidal. El espacio perisinusoidal o alrededor del espacio sinusoidal de Disse es un estrecho espacio entre la pared capilar y el hepatocito. El polo vascular del hepatocito tiene crecimientos citoplásmicos cortos que se encuentran libremente en el espacio de Disse. En el interior de las trabéculas (vigas), entre las filas de células hepáticas, se encuentran los capilares biliares, que no tienen paredes propias y son un canalón formado por las paredes de las células hepáticas vecinas. Las membranas de los hepatocitos vecinos están adyacentes entre sí y forman placas terminales en este lugar. Los capilares biliares se caracterizan por un curso tortuoso y forman ramas laterales cortas en forma de saco. Numerosas microvellosidades cortas que se extienden desde el polo biliar de los hepatocitos son visibles en su luz. Los capilares biliares pasan a tubos cortos: colangioles, que fluyen hacia los conductos biliares interlobulillares. En la periferia de los lóbulos en el tejido conectivo interlobulillar se encuentran las tríadas del hígado: arterias interlobulillares de tipo muscular, venas interlobulillares de tipo no muscular y conductos biliares interlobulillares con un epitelio cúbico de una sola capa.

Arroz. 4 - La estructura interna del lóbulo hepático

Lóbulo hepático portal. Está formado por segmentos de tres lobulillos hepáticos clásicos vecinos que rodean la tríada, tiene forma triangular, la tríada se encuentra en su centro y las venas centrales se ubican en la periferia (en las esquinas).

El ácino hepático está formado por segmentos de dos lóbulos clásicos adyacentes y tiene forma de rombo. En las esquinas afiladas del rombo, pasan las venas centrales y la tríada se encuentra al nivel del medio. El ácino, al igual que el lóbulo portal, no tiene un borde morfológicamente definido, similar a las capas de tejido conjuntivo que delimitan los lóbulos hepáticos clásicos.

Funciones hepáticas:

Deposición, glucógeno, vitaminas liposolubles (A, D, E, K) se depositan en el hígado. El sistema vascular del hígado es capaz de depositar sangre en cantidades bastante grandes;

participación en todos los tipos de metabolismo: proteínas, lípidos (incluido el metabolismo del colesterol), carbohidratos, pigmentos, minerales, etc.

función de desintoxicación;

barrera - función protectora;

síntesis de proteínas sanguíneas: fibrinógeno, protrombina, albúmina;

participación en la regulación de la coagulación sanguínea a través de la formación de proteínas: fibrinógeno y protrombina;

función secretora - la formación de bilis;

función homeostática, el hígado está involucrado en la regulación de la homeostasis metabólica, antigénica y de temperatura del cuerpo;

función hematopoyética;

función endocrina.

Funciones hepáticas:

función de desintoxicación;

barrera - función protectora;

función hematopoyética;

función endocrina.

Lea también:

Rodean los haces hepáticos desde el exterior y tienen una serie de rasgos característicos: 1) no tienen membrana basal; 2) se destacan brechas y brechas significativas entre las células que recubren el endotelio. Por lo tanto, en ausencia de una membrana basal y tales espacios, el plasma sanguíneo puede pasar fácilmente fuera del capilar sinusoidal, es decir. facilita la entrega de nutrientes que provienen del tracto digestivo.

Fuera del capilar sinusoidal hay un espacio en forma de hendidura (espacio de Disse). La parte líquida del plasma entra en él. En el mismo espacio, los hepatocitos bordean sus partes vasculares. Las microvellosidades están bien definidas en estas áreas vasculares, lo que facilita el contacto con los nutrientes. La sangre baña los hepatocitos. En patología, las células sanguíneas pueden ingresar al espacio de Desse.

En la pared de los capilares sinusoidales hay células especiales: macrófagos hepáticos (células de Kupffer), que actúan como barrera. Están ubicados en el área de los espacios entre las células endoteliales. La presencia de macrófagos en el hígado se debe al hecho de que aquí ingresan varios antígenos. Las bacterias del tracto gastrointestinal, las células destruidas, las células malignas pueden ingresar al hígado. Por lo tanto, los macrófagos actúan como una barrera para todo lo extraño. En la pared de los capilares sinusoidales, se aíslan células especiales (células Pit) o asesinos naturales de naturaleza pretímica. Su naturaleza es linfocitos granulares grandes. Su 6% del número total de linfocitos.

Fuera de la pared de los capilares sinusoidales - células especiales - lipocitos. Están ubicados en el espacio de Desse, encajados entre los hepatocitos. El papel de estas células es la captación de lípidos. En los lipocitos, los lípidos no forman gotas grandes. Luego, según sea necesario, estos lípidos ingresan a los hepatocitos, donde se someten a un proceso de digestión intracelular.

Así, circulando a través de los capilares sinusoidales, la sangre desde la periferia hacia el centro se limpia gradualmente de bacterias, células destruidas, células malignas y nutrientes que quedan aquí que son utilizados por los hepatocitos. Cuando se destruye el hígado, se forma tejido conectivo en lugar de hepatocitos destruidos. Dado el flujo sanguíneo, los hepatocitos se ubican en la periferia, son los primeros en encontrar factores tóxicos. Por lo tanto, los lóbulos se destruyen a lo largo de la periferia.

Unidad morfofuncional del hígado

Si los pacientes sufren de falta de oxígeno (intoxicación, altas montañas), todos los procesos destructivos de los hepatocitos se forman en el centro del lóbulo, lo que se explica por el flujo sanguíneo.

La regeneración del hígado es muy alta. Puede eliminar parte del hígado y después de 2-3 meses aumenta su masa. Esta es la base para la eliminación de parte de los cambios patológicos en el hígado, porque. en este lugar se forma un regenerado (hígado sano). Por lo tanto, dado que el regenerado se forma en tejido hepático normal, ideamos una técnica para causar daños menores. Como resultado, la eficiencia se ha vuelto muy alta.

SISTEMA URINARIO

Contiene los riñones y el tracto urinario. Función principal- excretorio, y también participa en la regulación del metabolismo del agua y la sal, la función endocrina está bien desarrollada, regula la circulación sanguínea local verdadera y la eritropoyesis. Tanto en la evolución como en la embriogénesis, existen 3 etapas de desarrollo.

Al principio se pone pronefros . A partir de las patas segmentarias de las secciones anteriores del mesodermo, se forman túbulos, los túbulos de las secciones proximales se abren como un todo, las secciones distales se fusionan y forman el conducto mesonéfrico. El pronefros existe hasta 2 días, no funciona, se disuelve, pero queda el conducto mesonéfrico.

Luego formó riñón primario . A partir de las patas segmentarias del mesodermo del tronco, se forman los túbulos urinarios, sus secciones proximales, junto con los capilares sanguíneos, forman los corpúsculos renales; en ellos se forma la orina. Las secciones distales drenan en el conducto mesonéfrico, que crece caudalmente y se abre hacia el intestino primario.

En el segundo mes de la embriogénesis, un secundario o último riñón . Del mesodermo caudal no segmentado se forma tejido nefrogénico, a partir del cual se forman los túbulos renales, y los túbulos proximales están involucrados en la formación de cuerpos renales. Crecen los distales, a partir de los cuales se forman los túbulos de la nefrona. Desde el seno urogenital detrás del conducto mesonéfrico, se forma una excrecencia en la dirección del riñón secundario, el tracto urinario se desarrolla a partir de él, el epitelio es un epitelio de transición multicapa. El riñón primario y el conducto mesonéfrico están involucrados en la construcción del sistema reproductivo.

Brote

Exteriormente cubierto por una fina cápsula de tejido conjuntivo. Se secreta en el riñón. corteza, contiene corpúsculos renales y túbulos renales contorneados, dentro del riñón se encuentra médula en forma de pirámides. La base de las pirámides mira hacia la corteza y la parte superior de las pirámides se abre hacia el cáliz renal. Hay alrededor de 12 pirámides en total.

Las pirámides están formadas por túbulos rectos, de túbulos descendentes y ascendentes bucles de nefrona Y conductos colectores. Parte de los túbulos directos en la sustancia cortical están dispuestos en grupos y tales formaciones se denominan rayos cerebrales.

La unidad estructural y funcional del riñón es la nefrona; predominan en el riñón nefronas corticales, la mayoría de ellos están ubicados en la corteza y sus bucles penetran superficialmente en la médula, el 20% restante - nefronas yuxtamedulares. Sus cuerpos renales están ubicados profundamente en la corteza en el borde con la médula, y las asas están profundamente incrustadas en la médula. La nefrona contiene el corpúsculo renal, el túbulo contorneado proximal, el asa de la nefrona y el túbulo contorneado distal.

Las secciones proximal y distal están formadas por túbulos contorneados y el asa por túbulos rectos.

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Desarrollo del sistema digestivo.

derivados del intestino anterior: faringe, esófago, estómago y parte del duodeno con la colocación del páncreas y el hígado;
derivados del intestino medio: la parte distal (ubicada más lejos de la membrana oral) del duodeno, yeyuno e íleon;
derivados del intestino posterior - todas las partes del colon.

Después del nacimiento de un niño, continúa el crecimiento y desarrollo del tracto gastrointestinal. En niños menores de 4 años, el colon ascendente es más largo que el colon descendente.

Lóbulo hepático (Fig. 4). Actualmente, se entiende por lóbulo hepático clásico una zona parenquimatosa delimitada por capas más o menos pronunciadas de tejido conjuntivo. El centro del lobulillo es la vena central. En el lóbulo se encuentran las células epiteliales del hígado: los hepatocitos. Un hepatocito es una célula poligonal que puede contener uno, dos o más núcleos. Junto con los núcleos habituales (diploides), también hay núcleos poliploides más grandes. El citoplasma contiene todos los orgánulos de importancia general, contiene varios tipos de inclusiones: glucógeno, lípidos, pigmentos. Los hepatocitos en un lóbulo hepático son heterogéneos y difieren entre sí en estructura y función, según la zona del lóbulo hepático en la que se encuentren: central, periférica o intermedia.

Unidad funcional estructural del hígado.

En el interior de las trabéculas (vigas), entre las filas de células hepáticas, se encuentran los capilares biliares, que no tienen paredes propias y son un canalón formado por las paredes de las células hepáticas vecinas. Las membranas de los hepatocitos vecinos están adyacentes entre sí y forman placas terminales en este lugar. Los capilares biliares se caracterizan por un curso tortuoso y forman ramas laterales cortas en forma de saco. Numerosas microvellosidades cortas que se extienden desde el polo biliar de los hepatocitos son visibles en su luz. Los capilares biliares pasan a tubos cortos: colangioles, que fluyen hacia los conductos biliares interlobulillares. En la periferia de los lóbulos en el tejido conectivo interlobulillar se encuentran las tríadas del hígado: arterias interlobulillares de tipo muscular, venas interlobulillares de tipo no muscular y conductos biliares interlobulillares con un epitelio cúbico de una sola capa.

Arroz. 4 - La estructura interna del lóbulo hepático

Funciones hepáticas:

Deposición, glucógeno, vitaminas liposolubles (A, D, E, K) se depositan en el hígado. El sistema vascular del hígado es capaz de depositar sangre en cantidades bastante grandes;

participación en todos los tipos de metabolismo: proteínas, lípidos (incluido el metabolismo del colesterol), carbohidratos, pigmentos, minerales, etc.

función de desintoxicación;

barrera - función protectora;

síntesis de proteínas sanguíneas: fibrinógeno, protrombina, albúmina;

participación en la regulación de la coagulación sanguínea mediante la formación de proteínas: fibrinógeno y protrombina;

función secretora - la formación de bilis;

función homeostática, el hígado está involucrado en la regulación de la homeostasis metabólica, antigénica y de temperatura del cuerpo;

Funciones. El hígado es la glándula más grande que realiza una serie de funciones vitales en el cuerpo, que incluyen: neutralización de los productos del metabolismo de las proteínas (desaminación de aminoácidos y síntesis de urea a partir de amoníaco, así como creatina, creatinina, etc.); deposición y filtración de sangre; inactivación de hormonas, aminas biogénicas (indol, skatol), sustancias medicinales y tóxicas; la conversión de monosacáridos en glucógeno, su deposición y el proceso inverso; formación de proteínas del plasma sanguíneo: fibrinógeno, albúmina, protrombina, etc.; la formación de la bilis y sus pigmentos; metabolismo del hierro; participación en el metabolismo del colesterol; depósito de vitaminas liposolubles: A, D, E, K; participación en la neutralización de partículas extrañas, incluyendo bacterias provenientes del intestino, por fagocitosis por células estrelladas de hemocapilares intralobulillares; en el período embrionario realiza una función hematopoyética.

Estructura. El hígado es un órgano parenquimatoso. En el exterior, está cubierto por una fina cápsula de tejido conjuntivo y una membrana serosa. En la región de la puerta del hígado, los componentes estructurales de la cápsula, junto con los vasos sanguíneos, los nervios y el conducto biliar, penetran en el órgano, donde crean su estroma (intersticio), que divide el hígado en lóbulos y lóbulos. Estos últimos son las unidades estructurales y funcionales del hígado.

Actualmente, existen diversas ideas sobre la estructura de los lóbulos hepáticos. Distinguir Lobulillo hepático clásico , que tiene la forma de un prisma hexagonal con una base plana y una parte superior ligeramente convexa. En el centro del lóbulo clásico está la vena central, y en sus esquinas hay tétradas: arteria interlobulillar, vena, vaso linfático y vía biliar.

Según otras ideas, las unidades estructurales y funcionales del hígado son Lóbulo hepático portal Y acino hepático , que difieren de los lobulillos clásicos en la forma y los puntos de referencia que los definen (Fig. 36).

El lobulillo hepático portal consta de segmentos de tres lobulillos clásicos adyacentes. Tiene la forma de un triángulo equilátero, en el centro del cual hay una tétrada, y en sus esquinas están las venas centrales.

El ácino hepático incluye segmentos de dos lóbulos clásicos adyacentes y parece un rombo; las venas centrales se encuentran en ángulos agudos y las tétradas en ángulos obtusos.

El grado de desarrollo del tejido conectivo interlobulillar en diferentes especies animales no es el mismo. Es más pronunciado en los cerdos.

En un lobulillo clásico, los epiteliocitos hepáticos (hepatocitos) forman haces hepáticos ubicados radialmente, entre los cuales hay hemocapilares sinusoidales intralobulillares que transportan sangre desde la periferia de los lobulillos hasta su centro.

Arroz. 36. Esquema de la estructura de las unidades estructurales y funcionales del hígado. 1 - lóbulo hepático clásico; 2 - lóbulo hepático portal; 3 - acino hepático; 4 - tétrada(tríada); 5 - venas centrales.

Los hepatocitos en la composición de los haces están dispuestos en pares en dos filas, interconectados por desmosomas y según el tipo de "bloqueo". Cada par de hepatocitos en los haces participa en la formación de un capilar biliar, cuya luz está encerrada entre los polos apicales contiguos de dos hepatocitos adyacentes (Fig. 37) Por lo tanto, los capilares biliares se encuentran dentro de los haces hepáticos, y su pared está formada por protuberancias del citoplasma de los hepatocitos en forma de canalón. Al mismo tiempo, las superficies de los hepatocitos que miran hacia la luz del capilar biliar tienen microvellosidades.

Los capilares biliares comienzan ciegamente en el extremo central del haz hepático y en la periferia de los lóbulos pasan a tubos cortos: colangioles, revestidos con células cúbicas. El endotelio de los hemocapilares está desprovisto de membrana basal en mayor medida, excepto en sus secciones periférica y central. Además, hay poros en el endotelio, que juntos facilitan el intercambio de sustancias entre el contenido sanguíneo y los hepatocitos (ver Fig. 37).

Normalmente, la bilis no ingresa al espacio perisinusoidal, ya que la luz del capilar biliar no se comunica con el espacio intercelular debido a que los hepatocitos que los forman tienen placas terminales entre ellos, lo que proporciona un contacto muy estrecho entre las membranas del células hepáticas en la zona de su contacto. Por lo tanto, aíslan de manera confiable los espacios perisinusoidales para que no entren bilis en ellos. En condiciones patológicas, cuando las células del hígado se destruyen (por ejemplo, en la hepatitis viral), la bilis ingresa a los espacios sinusoidales y luego a través de los poros en los endoteliocitos hacia la sangre. Esto desarrolla ictericia.

El espacio perisinusoidal está lleno de un líquido rico en proteínas. Contiene fibras argirófilas, trenzadas en forma de una red de haces hepáticos, procesos citoplasmáticos de macrófagos estrellados, cuyos cuerpos forman parte de la capa endotelial de los hemocapilares, así como células de origen mesenquimatoso: lipocitos perisinusoidales, cuyo citoplasma contiene pequeños gotas de grasa Se cree que estas células, al igual que los fibroblastos, participan en la fibrilogénesis y, además, depositan vitaminas liposolubles.

Arroz. 37. Representación esquemática de la estructura ultramicroscópica del Hígado (según E. F. Kotovsky) . 1 - hemocapilar sinusoidal; 2 - endoteliocito; 3 - poros en endoteliocitos; 4 - jaulaAUpfera (macrófago); 5 - espacio perisinusoidal; 6 - fibras reticulares; 7 - microvellosidades de hepatocitos; 8 - hepatocitos; 9 - capilar biliar; 10 - lipocitos; 11 - inclusiones lipídicas; 12 - eritrocitos.

Desde la luz de los sinusoides, se unen a macrófagos estrellados y endoteliocitos con la ayuda de seudópodos. celdas de fosa( Fosa -células), cuyo citoplasma contiene gránulos secretores. Las células pit son linfocitos granulares grandes con actividad asesina natural y al mismo tiempo función endocrina. En este sentido, pueden tener efectos opuestos, por ejemplo, en enfermedades hepáticas actúan como asesinos que destruyen los hepatocitos dañados, y durante el período de recuperación, al igual que los endocrinocitos (apudocitos), estimulan la proliferación de células hepáticas. La parte principal de las celdas de pozo se concentra en la zona de tétradas.

Los hepatocitos son las células hepáticas más numerosas (hasta un 60%). Tienen forma poligonal, contienen uno o dos núcleos. El porcentaje de células binucleares depende del estado funcional del organismo. Muchos núcleos son poliploides, tienen tamaños más grandes. El citoplasma de los hepatocitos es heterófilo y contiene todos los orgánulos, incluidos los peroxisomas. HPS y AES en forma de numerosos microtúbulos, túbulos y vesículas están involucrados en la síntesis de proteínas sanguíneas, el metabolismo de carbohidratos, ácidos grasos y la desintoxicación de sustancias nocivas. Las mitocondrias son bastante numerosas. El complejo de Golgi suele estar situado en el polo biliar de la célula, donde también tienen lugar los lisosomas. En el citoplasma de los hepatocitos se detectan inclusiones de glucógeno, lípidos y pigmentos. Curiosamente, el glucógeno se sintetiza más intensamente en los hepatocitos ubicados más cerca del centro de los lobulillos clásicos, y la bilis se sintetiza en las células ubicadas en su periferia, y luego este proceso se propaga al centro de los lobulillos.

Unidad estructural y funcional del hígado (lóbulo hepático). funciones hepáticas

Hígado- la glándula más grande, se parece a la parte superior aplanada y de forma irregular de una bola grande. El hígado tiene una textura blanda, color marrón rojizo, masa 1400 - 1800 D. El hígado participa en el metabolismo de proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas; realiza funciones protectoras, formadoras de bilis y otras funciones vitales. El hígado se localiza en el hipocondrio derecho (principalmente) y en la región epigástrica.

En el hígado, se distinguen las superficies diafragmática y visceral. La superficie diafragmática es convexa, dirigida hacia arriba y anteriormente. La superficie visceral es aplanada, dirigida hacia abajo y hacia atrás. El borde anterior (inferior) del hígado es afilado, el borde posterior es redondeado.

La superficie diafragmática es adyacente a la derecha y parcialmente a la cúpula izquierda del diafragma. Detrás del hígado está adyacente a las vértebras torácicas X-XI, al esófago abdominal, aorta, glándula suprarrenal derecha. Desde abajo, el hígado está en contacto con el estómago, el duodeno, el riñón derecho y el lado derecho del colon transverso.

La superficie del hígado es lisa y brillante. Está cubierto de peritoneo, el cual, al pasar del diafragma al hígado, forma dobleces, llamados ligamentos. El ligamento falciforme del hígado se encuentra en el plano sagital, va desde el diafragma y la pared abdominal anterior hasta la superficie diafragmática del hígado. El ligamento coronario está orientado en el plano frontal. En el borde inferior del ligamento falciforme hay un ligamento redondo, que es una vena umbilical demasiado grande. Desde la puerta del hígado hasta la curvatura menor del estómago y el duodeno, se envían dos láminas de peritoneo que forman los ligamentos hepático-gástrico (izquierda) y hepático-duodenal (derecha).

En la superficie diafragmática del lóbulo izquierdo hay una impresión cardíaca, un rastro del corazón adyacente al hígado (a través del diafragma).

Anatómicamente, el hígado está aislado dos grandes lóbulos: derecho e izquierdo. El límite entre los lóbulos mayor derecho y menor izquierdo en la superficie diafragmática es el ligamento falciforme del hígado. En la superficie visceral, el límite entre estos lóbulos está delante del surco del ligamento redondo del hígado, y detrás está el espacio del ligamento venoso, que es un conducto venoso demasiado grande, que en el feto conecta la vena umbilical. con la vena cava inferior.

En la superficie visceral del hígado, a la derecha del surco del ligamento redondo, hay un surco ancho que forma la fosa de la vesícula biliar y, posteriormente, el surco de la vena cava inferior. Entre los surcos sagitales derecho e izquierdo hay un surco transverso, llamado portal del hígado, que incluye la vena porta, la propia arteria hepática, los nervios y el conducto hepático común y la salida de los vasos linfáticos.

En la superficie visceral del hígado, dentro de su lóbulo derecho, se distinguen los lóbulos cuadrado y caudado. El lóbulo cuadrado está frente a la puerta del hígado, el lóbulo caudado está detrás de la puerta.

En la superficie visceral del hígado hay impresiones del contacto con el esófago, el estómago, el duodeno, la glándula suprarrenal derecha, el colon transverso.

Delgadas capas de tejido conjuntivo parten de la cápsula fibrosa profundamente en el hígado, dividiendo el parénquima en lóbulos, de forma prismática, de 1,0-1,5 mm de diámetro. El número total de lóbulos es de aproximadamente 500 000. Los lóbulos se construyen a partir de filas de células que convergen radialmente desde la periferia hacia el centro: haces hepáticos. Cada haz consta de dos filas de células hepáticas: hepatocitos. Entre las dos filas de células dentro del haz hepático se encuentran las secciones iniciales de los conductos biliares (conductos biliares). Entre los rayos, los capilares sanguíneos (sinusoides) se ubican radialmente, que en el centro del lóbulo desembocan en su vena central. Gracias a este diseño, los hepatocitos (células del hígado) se secretan en dos direcciones: en los conductos biliares - bilis, en los capilares sanguíneos - glucosa, urea, lípidos, vitaminas, etc., que han ingresado a las células del hígado desde el torrente sanguíneo o formado en estas celdas.

El lobulillo hepático es la unidad estructural y funcional del hígado. Los principales componentes estructurales del lóbulo hepático son:

Placas hepáticas (hileras radiales de hepatocitos).

Hemocapilares sinusoidales intralobulillares (entre los haces hepáticos)

Capilares biliares (dentro de los conductos hepáticos)

Colangioles (dilatación de los capilares biliares a medida que salen del lóbulo)

Vena central (formada por la fusión de hemocapilares sinusoidales intralobulillares).