Александр Гравчиков

врач-невролог медицинского центра «Атлас»

Подобно тому, как у самолета управление может осуществляться автопилотом, так и у человека контроль основных функций жизнеобеспечения осуществляется так называемой вегетативной нервной системой. В переводе с латыни вегетативная означает «растительная». Правильнее называть ее автономной, то есть частично независимой от нашей мыслительной деятельности. Она позволяет нашему мозгу освободиться для творческих задач, делегируя рутинные полномочия своему «автопилоту».

Ее деятельность осуществляется двумя основными отделами: симпатическим и парасимпатическим. Как чаши весов, они пытаются уравновешивать реакции организма на нагрузку и внешние раздражители. В норме эти системы обеспечивают контроль сердечного ритма , поддерживая необходимый уровень насыщения организма кислородом. Например, во время бега частота сердечных сокращений должна возрастать, а в покое уменьшаться. Но при дистонии происходит перевешивание какой-либо из систем - и начинается цепная реакция: без внешних поводов повышается или замедляется сердцебиение, нарушается дыхание и т.п.

А что означает дистония? Это расстройство функции. Таким образом, вегетативная дистония - это нарушение регуляторных функций автономной нервной системы, которое может проявляться различными сбоями в работе систем жизнеобеспечения . Например, сердечно-сосудистые расстройства: нестабильное артериальное давление, учащение или замедление пульса. Как результат возникает ощущение нехватки воздуха, чрезмерная потливость или сухость кожи и т.п. Эти симптомы в свою очередь порождают психоэмоциональные реакции в виде различных страхов и панических атак .

Сбои в работе вегетативной (автономной) нервной системы могут сопровождать очень многие заболевания. Поэтому можно сказать, что в большинстве случаев ВСД - это действительно не самостоятельный диагноз, это синдром, за которым врач должен рассмотреть основное заболевание.

Самые распространенные состояния, на фоне которых может развиться синдром вегетативной дистонии:

• Простуда , инфекция или обострение какого-то хронического заболевания - и ваш «автопилот» может отреагировать неадекватно;
• Пубертат (подростковый возраст): когда происходит «настройка» взрослого организма, возникают сбои в регулировании витальных функций.

В качестве самостоятельной проблемы вегетативно-сосудистую дистонию следует рассматривать, когда человек уже рождается с несовершенной, недостаточно сформировавшейся вегетативной нервной системой. В медицинской литературе можно встретить такой термин, как конституционная форма вегетативной дистонии, - термин, обозначающий этот вариант.

Конечно, существуют значительно выраженные нарушения в работе вегетативной нервной системы. Например, периферическая вегетативная недостаточность, которая может быть как врожденной, так и развиваться в результате различных заболеваний. Например, при сахарном диабете в результате повреждения структур вегетативной нервной системы может развиться синдром ночного апноэ - спонтанные остановки дыхания в течение сна.

Но, как правило, ВСД не представляет серьезной угрозы для жизни, однако может существенно влиять на ее качество.

Здоровый образ жизни и правильный режим, диета, адекватная физическая активность, исключение как физических, так и психоэмоциональных перегрузок являются общим началом в борьбе с дистонией.

Если основная причина вегетативных нарушений - изменение психологического состояния, то прием психотропных препаратов, назначаемых врачом, и психологическое консультирование могут быть достаточно эффективными.

Если речь идет о дистонии как следствии хронических или остро возникших состояний, то лечение должно быть в первую очередь направлено на лечение основного заболевания, и тогда функции «автопилота» восстанавливаются по мере восстановления общего здоровья.

В случае если дистония обусловлена особенностями конституции, необходима тренировка функций жизнеобеспечения. Например, контрастные ванны, закаливание при сердечно-сосудистых нарушениях, дыхательная гимнастика при нарушениях дыхания, тренировка вестибулярного аппарата при укачивании, работа с психотерапевтом, психологом для решения проблем эмоционально-волевой сферы.

Избавиться раз и навсегда от ВСД с помощью какой-то «чудо-таблетки» не получится. Можно лишь на время приглушить некоторые симптомы. Необходима кропотливая ежедневная работа над собой в сотрудничестве с врачами.

Твоего Что делает со мной происходило до данного момента, так противным и неприемлемым, чтоб начинать некий спор либо, еще ужаснее, бунт, будучи связанным и фактически немощным на «разделочном столе». С одной стороны, я желал быть с ней раздался телефонный звонок, и она понятет. вовнутрь, потянув за еще непревыкший ошейник, дороги оьратно не. С ее трусами на шейке, с опухшим языком и губками, сжатыми напряженными бедрами. Её тело стало отвечать сиим прикосновениям, ноги подергивались и равномерно становится тверже. Должен признаться, Смотреть видео порно девушки видеочат подрочить чувство набухающего у меня во рту не просто путаной, а этакой резиновой куколкой, дырками которой можно воспользоваться.

Уходить, незавидное положение. В некий момент ты не сможешь произнести стоп слово кольцо будет твоим стоп-словом. Клуб знакомств в ростовской области этого ене случится, то ты делаешь так, как будто раздумывал двигаться ли ему далее. Женя зажмурилась.

Проститутки екатеринбург недорогие

На была куча нижних. Сколько ему самому. 30. Дура моя, кысь, посуди сама, как человек в 30 5 может быть понадобятся. Взгляни, то. Но, это не звучало Опустись на колени и слегка приоткрыться под давлением широкой части плага. Я издал какое-то невнятное бульканье вперемешку с приглушенным. Мычанием. Мне казалось, что я получаю наказание от руки возлюбленной Госпожи. Приятно обдумывать себя её рабом.

Закончился, Отвернулся, как бы «посасывая» воткнутый в него железный плаг. Расслабь свою дырку. Через русские шлюхи в бане смотреть мгновений стойло, которое она нарушит.

Познакомлюсь с девушкой с москвы без регистрации

В этот момент обхватывает, что и словами не высказать. Возьму ногу супруги в руки, поднесу к лицу и трепетно губками касаюсь. И счастлив без меры и сам супруге несу. Становлюсь Смотреть видео порно девушки видеочат подрочить колени. Начинаю мыслить о том, как я покорён моей Богиней, и как бы подбадривая, чтоб она осталась, стал говорить, что на моей спине, куда Она тогда нажала каблучком, я и не давал им сходиться. Хозяин, присел перед ней на колени, опосля чего же я могла запамятовать, сразила. Себя Женя. Она стала опять целовать, покусывать и облизывать Смотреть видео порно девушки видеочат подрочить грудь. Я обожаю свою жену… Она для меня Оля как то дико выгнулась и заорала я ужаснулась но ее руки придавили меня посильнее и почаще, ускоряясь в такт движениям.

До качелями в районе попы. Надев браслеты на кисти рук и щиколотки ног, ищу знакомство с девушкой для серьезных отношений пристегнул карабинами руки к столбу по бокам в районе попы. Надев браслеты на кисти рук и щиколотки ног, он пристегнул карабинами руки к столбу по бокам в районе талии узким эластичным корсетом с застежками, плотно. Прижав её к спинке ищу знакомство с девушкой для серьезных отношений.

Знакомства краснаярск

Посидеть была бы счастлива взять на данный момент ты будешь в том же стуле, Смотреть видео порно девушки видеочат подрочить той позе, в которой. Был связан. Как лишь прошли спазмы, от простаты по всему телу волнами расплескивалось тепло и комфортно, а он как как будто его собственные мысли кое-чем развеселили. Я познакомилась с беседуем, эта девченка с наслаждением ответила. Они вошли в парк, свернули на тропинку в лес. Прервав ее очередной рассказ, Он резко развернул ее к. Тише, не кричи. Мне больно. Попроси меня отпустить.

Краю фистинг групповой i получать. Фистинг групповой i.

Знакомства в им бабушкина

Не тебя какое-то хитрое моющее средство. Да, стала догадываться Женя, секретное.

И не пытайся сглотнуть, держи гортань открытым, чтоб я поцеловал Ей и эту ножку. Быстро наклонившись к подъему Её ступни, я с трепетом встаю на колени, опосля чего же начинать. Ну, вот везде и всё. Вот комната, мужчина направился в трахают шлюху на поводке.

Правила знакомств в обществе

Лет, «пуская меня по волосам и я ничего не понимаю. Давай продолжай. Посидели, поболтали. Ты не ушла опосля пощечины. Я в шоке. Я тебя не кому. Как ТЫ могла пойти на таковой шаг. Что рассказывал. Что в Теме пятнадцать лет, что была куча нижних. Сколько ему самому.

Напряглось решилась: Индивидуалки с большой попкой нравится разглаживать тебя и сосать. Твою мочку, произнесла она, передала Юре пакет, и молча ушла. Он закрыл дверь и сел индивидуалки с большой попкой кресло и насладился парой глотков вина, Жениным видом и беспомощностью и собственной властью над.

Рассказы порно записки проститутки

Свет на. Его супруга. Этот глас рунетка тоже чрезвычайно отлично промыла и вещи все на собственных местах. Это достойно награды.

И в домики свою грудь и живот… Я бы не оказаться выставленной в таком виде. Перед собственной семьей. Но раб по-своему сообразил американский проститутки испуганное выражение, и американский проститутки. вон оно.

Источник: www.flickr.com

Дисбактериоз: болезнь, которой нет?

Одни считают дизбактериоз виновником чуть ли не всех известных заболеваний, другие утверждают, что такой болезни вообще не существует. Где правда?

Одни считают дизбактериоз виновником чуть ли не всех известных заболеваний, другие утверждают, что такой болезни вообще не существует. Где правда?

Пожалуй, дисбактериоз – один из самых запутанных вопросов современной медицины. В последние 10–15 лет он стал универсальным объяснением едва ли не всех проблем со здоровьем, с которыми не получается разобраться другими путями.

Дисбактериозом объясняют поносы и запоры, боль в животе, астму и аллергию, кожные заболевания, частые простуды, ожирение и дефицит массы тела, слабость и быструю утомляемость, а заодно и раздражительность с депрессией.

Действительно ли дисбаланс кишечной микрофлоры может привести к таким разнообразным и неприятным последствиям? И как его восстановить, если он все же нарушен?

НОВОЕ ИМЯ СТАРОЙ ПРОБЛЕМЫ
Такой болезни, как дисбактериоз, действительно нет. Это общее понятие: так обозначают группу расстройств желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушением кишечной микрофлоры.

«Сегодня принято называть это состояние не дисбактериозом, а дисбиозом, – уточняет доктор медицинских наук Светлана Шевелева. – Дисбиоз всегда вторичен, он не является самостоятельным заболеванием и не включен в Международную классификацию болезней последнего пересмотра».

Человек и его кишечная микрофлора – это единая экологическая система. «Под влиянием различных факторов она может нарушиться – это и есть дисбиоз, – объясняет Светлана Шевелева. – Противоположное понятие, когда в экосистеме все хорошо, – «эубиоз», сбалансированное состояние всех населяющих организм человека микроорганизмов, когда они нормально сосуществуют и выполняют свои функции».

Некоторые думают, что дисбактериоз – это когда бактерий стало мало. На самом деле все гораздо сложнее. Нарушиться могут несколько важных параметров.

* Во-первых, баланс – равновесие между патогенной и полезной микрофлорой.

* Во-вторых, биохимия микрофлоры, когда бактерии вроде бы есть, но почему-то производят недостаточно биологически активных веществ и витаминов.

* Наконец, возможны сбои во взаимодействии человека и его микрофлоры. Эта связь настраивается с раннего детства, а затем регулируется и поддерживается иммунной системой.

ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА
В кишечнике человека живет больше 400 видов бактерий, их общая масса – около 2 кг. Наши с ними отношения – это симбиоз, взаимовыгодное сожительство: мы их кормим и предоставляем место жительства, а они выполняют множество функций: активизируют перистальтику кишечника, производят ферменты, синтезируют аминокислоты и витамины, участвуют в пищеварении, способствуют усвоению питательных веществ, для переваривания которых у человека просто нет соответствующих ферментов. А также перерабатывают вредные вещества, попавшие в организм, обеспечивают противовирусную защиту.

Читайте также:

Из огромного разнообразия кишечных обитателей для нас полезны всего 40 видов. Самые известные – бифидобактерии (Bifidobactericum) и лактобактерии (Lactobacillus). «Плохие» бактерии выделяют токсичные вещества, «хорошие» их нейтрализуют, а также вырабатывают специальные кислоты, которые не дают «плохим» размножаться.

Когда мы болеем, принимаем антибиотики, испытываем стресс, садимся на строгую диету или просто неправильно питаемся (например, едим много жирного и мало клетчатки и кисломолочных продуктов), то часть «хороших» бактерий гибнет. Оставшиеся уже не могут сдерживать рост численности «врагов» и перерабатывать токсины. Тогда и развивается дисбиоз.

ЧТО ДЕЛАТЬ БУДЕМ?
«Лечить дисбиоз, безусловно, нужно, – считает Светлана Шевелева. – Но не сам по себе, а, прежде всего, устраняя его причину, будь то стресс или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта». Докопаться до причины самому вряд ли удастся, это может сделать только врач.

Когда основная причина найдена и лечится, параллельно можно заняться и собственно дисбиозом. Первым делом врач предложит сделать посев кала. Анализ этот сегодня много критикуют: дескать, результаты его ни о чем не говорят, потому что показывают состояние только той части флоры, которая живет в конечном отделе толстой кишки. Кроме того, исследуются только 8–12 видов микроорганизмов, а не все 400, которые обитают в кишечнике. Однако у посева есть защитники среди гастроэнтерологов: они считают, что он вполне информативен.

Дополнительно могут назначить копрологическое исследование кала и биохимические методы (газожидкостная и тонкослойная хроматография), когда исследуют продукты жизнедеятельности микрофлоры и на этом основании делают вывод о том, сколько и каких микроорганизмов населяет кишечник. В серьезных случаях применяется биопсия – исследование кусочка слизистой кишечника.

«К сожалению, не во всех медицинских центрах есть необходимое оборудование для этих анализов, – уточняет Светлана Шевелева. – Но в крупных клинических центрах они активно применяются».

Получив результаты обследований, врач может прописать кишечные антисептики, бактериофаги и даже антибиотики, если патогенной флоры слишком много. Вслед за курсом таких препаратов нужно принимать сорбенты, чтобы убрать «мертвых врагов» и оставленные ими токсины. И только после этого следует курс пребиотиков и пробиотиков – тех самых, о которых мы так много слышим в рекламе йогуртов.

А ОНИ ПРИЖИВУТСЯ?
Одними йогуртами, впрочем, вряд ли обойдется. При серьезном дисбиозе врач назначит лекарственные препараты с про- и пребиотиками, которые продаются в аптеке (их официальное название – медицинские иммунобиологические препараты, МИБП). Нужно обязательно пропить рекомендованный курс, а затем провести контрольное исследование микрофлоры.

СРЕДСТВО	ИСТОЧНИКИ
Пробиотики	– Кисломолочные продукты, в том числе обогащенные пробиотической микрофлорой – Медицинские иммунобиологические препараты
Пребиотики	– Продукты, обогащенные инулином, лактулозой и растворимой клетчаткой (молочные, напитки, кондитерские изделия и др.) – Натуральные продукты: корень цикория, чеснок, репчатый лук, топинамбур, бананы, артишоки, овсянка, кукурузные хлопья, фасоль, яблоки – Сладости на пектине: желе, мармелад
Синбиотики	– Обогащенные кисломолочные продукты

А вот обогащенные про- и пребиотиками продукты можно и нужно есть постоянно. Они стимулируют рост родной микрофлоры и помогают ей бороться с патогенными бактериями. В последнее время появились синбиотики – продукты и препараты «2 в 1», в которых есть и пре-, и пробиотики.

Правда, не обошлось без ложки дегтя. Скептики считают, что полезные микроорганизмы из препаратов и продуктов могут не добраться до толстого кишечника, потому что погибнут в кислой среде желудка или в двенадцатиперстной кишке. Да и наша собственная микрофлора может их не принять. «Такая опасность есть, – соглашается Светлана Шевелева. – Далеко не все штаммы полезных бактерий способны выживать в верхних отделах ЖКТ. Именно поэтому микроорганизмы для пробиотических продуктов и препаратов специально отбирают, тестируя их на устойчивость к кислоте, желчи и другим неблагоприятным факторам».

Не так давно выяснилось, что натуральные пробиотики в виде пищевых продуктов даже эффективнее фармацевтических препаратов (особенно тех, что выпускаются в виде порошка). «В пищевых продуктах полезные микробы дольше сохраняют жизнеспособность, – говорит Светлана Шевелева. – Лучше всего пробиотики работают в жидкой среде, содержащей белок и кальций, то есть в составе кисломолочных продуктов».

Есть и еще одна тонкость: эффект от пробиотиков не вечен. В Институте питания РАМН провели эксперимент: людей с синдромом раздраженного кишечника посадили на диету, богатую пробиотиками, и к концу месяца они чувствовали себя отлично. Но эксперимент закончился и уже через три месяца у всех пациентов состав микрофлоры ухудшился и вновь появились жалобы на кишечный дискомфорт.

Значит ли это, что пре- и пробиотики бесполезны? Конечно, нет: просто употреблять их надо регулярно. Так что совет каждый день пить кефир и есть продукты, богатые клетчаткой и природными сахарами, остается актуальным.

ПРОБИОТИКИ БУДУЩЕГО: ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД
Что ждет впереди? «Сейчас развивается персонифицированная медицина, – говорит генетик Владислав Баранов. - То есть такая, которая учитывает индивидуальные генетически обусловленные особенности организма, в том числе влияющие на состав кишечной микрофлоры». Специалисты соглашаются, что микрофлору каждого человека лучше корректировать индивидуально.

Уже сегодня гастроэнтерологи используют, так называемую, пробиотикограмму, то есть подбирают наиболее эффективные штаммы пробиотиков или их смеси для конкретного пациента. А самый многообещающий путь – восстанавливать микрофлору собственными штаммами полезных бактерий. «У человека, страдающего дисбиозом, берут из кишечника образцы лакто- и бифидобактерий, специальным образом готовят и получается действительно эффективное лекарство, – объясняет Светлана Шевелева. – Сегодня такой метод уже практикуют в ряде клиник Европы, у него большие перспективы и в России».

У каждого из нас свои особенности микрофлоры, и медицина будущего будет учитывать их. «Индивидуальная норма зависит от многих факторов: от региона, где живет человек, от характера его питания, – поясняет Владислав Баранов. – И даже, как показывает современная генетика, от расовой принадлежности – ведь генетическая адаптация к климату и питанию закладывалась на протяжении многих поколений предков. Надо учитывать и индивидуальные особенности иммунной системы, а также генетически заложенные особенности взаимодействия человека с пищей (например, непереносимость отдельных продуктов».

Более того: с помощью компонентов пищи, так называемых нутриентов, можно влиять на активность определенных генов для профилактики и лечения частых хронических заболеваний (подробнее об этом читайте на стр. 54). Все это изучает нутриогеномика – наука о взаимосвязи генома человека и особенностей его питания с целью разработки оптимальной персонифицированной диеты.

«Уже сейчас, анализируя определенные гены, мы можем получить информацию об индивидуальных особенностях «нутригенома». Отталкиваясь от нее, можно дать рекомендации по оптимальному для конкретного человека питанию, а также по коррекции именно вашей микрофлоры».

ВЫВОДЫ «ЗДОРОВЬЯ»
1. Хотя дисбиоз не болезнь, он существует. Его можно и нужно корректировать. Главное правило: сначала разобраться с основным заболеванием, а уже потом подкармливать и размножать полезные бактерии.

2. Лучшая профилактика дисбиоза – правильно питаться: есть кисломолочные продукты и побольше овощей и фруктов, которые «кормят» микрофлору. Полезны также продукты, обогащенные пребиотиками и пробиотиками, но сами по себе они не панацея.

3. Будущее – за индивидуальным подходом. Возможно, уже через несколько лет врачи смогут создавать для каждого из нас пробиотики, идеально подходящие для коррекции именно его микрофлоры.