Этамзилат от чего эти таблетки. Уколы и таблетки «Этамзилат»: инструкция, отзывы, аналоги и цены
Страна происхождения
Китай Латвия Россия УкраинаГруппа товаров
Кровь и кровообращениеАнтигеморрагическое средство
Формы выпуска
- 2 мл - ампулы (10) - блистеры (1) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (10) - пачки картонные 2 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 50 - упаковки ячейковые контурные. 10 - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные. 50 - банки
Описание лекарственной формы
- прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слабо окрашенный Раствор для инъекций Таблетки
Фармакологическое действие
Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию; оказывает гемостатическое действие. Гемостатический эффект обусловлен активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование III фактора свертывания крови, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов (сгустков крови).Фармакокинетика
Всасывание и распределение После в/в введения препарата в дозе 500 мг Cmax достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл. После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг Cmax достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл. Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком. Выведение Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде. После в/в введения T1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T1/2 составляет около 8 ч.Особые условия
Для применения только в больницах и поликлиниках. Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения. При появлении окрашивания раствора его применять нельзя. Дицинон можно применять местно (например, в случае кожного трансплантанта, после удаления зуба и т.д.): стерильный тампон или салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану. Влияние на способность к концентрации внимания Не требуется специальных предосторожностей.Состав
- 1 мл этамзилат 125 мг Вспомогательные вещества: натрия дисульфит 4 мг, динатрия эдетат 0.1 мг, вода д/и до 1 мл. 1 мл 1 амп. этамзилат 125 мг 250 мг Этамзилат 125мг; Вспомогательные в-ва: натрия дисульфит, натрия сульфит, динатрия эдетат
Этамзилат показания к применению
- Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии: - во время и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, урологической, офтальмологической практике, акушерстве и пластической хирургии; - гематурия, метроррагии, первичная меноррагия, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовые кровотечения, кровоточивость десен; -диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм); - внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей
Этамзилат противопоказания
- Тромбозы, тромбоэмболии, повышенная чувствительность к этамзилату. Этамзилат нельзя применять как единственное средство при наличии у пациента геморрагий, вызванных антикоагулянтами.
Этамзилат дозировка
- 125 мг/мл 250 мг/2 мл 250мг 250мг/2мл
Этамзилат побочные действия
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области. Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.
Лекарственное взаимодействие
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия. Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом. Фармацевтическое взаимодействие Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами. Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.Условия хранения
- хранить в сухом месте
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Синонимы
- Дицинон, Аглумин, Алтодор, Циклонамин, Дицинен, Эзелин, Импедил
Брутто-формула
C 10 H 17 NO 5 SФармакологическая группа вещества Этамзилат
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
2624-44-4Характеристика вещества Этамзилат
Гемостатическое средство.
Белый с розоватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, растворим в спирте.
Фармакология
Фармакологическое действие - ангиопротективное, гемостатическое .Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Активирует образование тканевого тромбопластина (фактор III) в месте повреждения мелких сосудов, способствует адгезии и агрегации тромбоцитов, уменьшает кровоточивость.
Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияя на уровень фибриногена и ПВ . При повторных введениях тромбообразование усиливается.
Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет. Не вызывает гиперкоагуляции, не оказывает сосудосуживающего действия.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует расщеплению и способствует образованию в сосудистой стенке мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, уменьшает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процессах. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию.
Хорошо абсорбируется как при в/м введении, так и при приеме внутрь. Равномерно распределяется в различных органах и тканях (в зависимости от степени их кровоснабжения). Слабо связывается с белками и форменными элементами крови. Быстро выводится из организма практически в неизмененном виде, в основном через почки, в небольших количествах — через кишечник. Через 5 мин после в/в введения почками выделяется 20-30% введенного количества, полностью из организма выводится через 4 ч.
При в/в введении активация гемостаза начинается через 5-15 мин, достигает максимума через 1-2 ч, сохраняется на достаточном уровне 4-6 ч, и, постепенно ослабевая, прекращается к концу суток; при в/м введении эффект развивается несколько медленнее. При приеме внутрь максимальный эффект отмечается через 2-4 ч. После курсового лечения эффект сохраняется 5-8 сут , постепенно ослабевая.
Применение вещества Этамзилат
Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения, в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на хорошо васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической (удаление кист, гранулем, экстракция зубов и др.), урологической (простатэктомия и др.), офтальмологической (кератопластика, удаление катаракты, противоглаукоматозные операции и другие оперативные вмешательства), отоларингологической практике (тонзиллэктомия, микрохирургические операции на ухе и др.); кишечное, почечное, легочное кровотечение, метро- и меноррагии при фиброме, вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения при артериальной гипертензии, лекарственные кровотечения (если они не вызваны антикоагулянтами), геморрагический васкулит, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), заболевания сосудов с геморрагическим синдромом, диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).
Противопоказания
Гиперчувствительность, тромбоз, тромбоэмболия, острая порфирия, гемобластоз у детей.
Ограничения к применению
Геморрагии на фоне антикоагулянтов.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (безопасность применения этамзилата при беременности не установлена). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Этамзилат
Головокружение, головная боль, гиперемия кожи лица, парестезии нижних конечностей, снижение сАД , изжога, тяжесть в эпигастральной области, аллергические реакции.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими ЛС . Введение в дозе 10 мг/кг за 1 ч до декстранов (средняя молекулярная масса 30-40 тыс. Да) предотвращает их антиагрегационное действие (введение после декстранов не оказывает гемостатического эффекта). Допустимо сочетание с аминокапроновой кислотой, менадиона натрия бисульфитом.
Ожидание малыша, безусловно, связано с нежными и приятными чувствами. Каждая женщина в этот период старается с особой ответственностью относиться к своему здоровью, чтобы малыш нормально развивался и родился в срок. Однако иногда беременность сопровождается довольно серьезными проблемами и вызывает множество переживаний у будущей мамы.
Неприятности часто возникают на ранних сроках вынашивания плода. На этом этапе беременность может осложняться маточными кровотечениями, что свидетельствует об отклонениях в развитии плаценты и создает угрозу выкидыша. Этамзилат является одним из препаратов, помогающих женщинам сохранить ребенка. Как же правильно применять Этамзилат при беременности?
Показания к применению раствора для инъекций
От чего может помочь Этамзилат? Препарат имеет широкий перечень показаний к применению. Это лекарственное средство помогает снизить потерю крови и предотвратить развитие анемии. В инструкции сказано, что Этамзилат назначается в таких случаях:
- кровотечения различной этиологии;
- маточные кровотечения;
- обильные менструальные кровопотери;
- стоматологические операции (удаление кисты или зуба);
- хирургия глаза (удаление катаракты);
- урологические операции (простатектомия);
- травматические повреждения с капиллярным кровотечением;
- микрохирургия в отоларингологии;
- внутренние кровотечения;
- кровоизлияния мозга;
- полименорея;
- носовые кровотечения при повышенном давлении;
- геморрагический диатез;
- васкулит (рекомендуем прочитать: как лечится геморроидальный васкулит у детей?).
Инструкция по применению
Когда врач диагностирует у беременной женщины угрозу выкидыша, ей назначается Этамзилат в уколах. Препарат, выпускаемый в виде инъекций, используется для внутримышечного или внутривенного введения. При внутривенном применении раствор нужно вводить медленно. Действие лекарства ощущается спустя 5 минут после введения, а через 1,5 часа наблюдается его максимальный эффект.
В инструкции не содержится указаний относительно дозировки и длительности лечения в период вынашивания плода. По этой причине следует строго соблюдать рекомендованные врачом схемы лечения. Раствор не нужно разводить водой для инъекций, так как в состав ампулы уже включен хлорид натрия.
В некоторых случаях оптимальный эффект достигается путем комбинирования инъекционной и таблетированной форм препарата. Обычно для экстренной помощи применяются инъекции, а затем пациенту прописывают еще курс приема Этамзилата в таблетках.
Суточная доза раствора для взрослых не должна превышать 10-20 мг/кг веса. Это количество делится на 3 или 4 введения в течение суток с интервалом 6-8 часов. Для детей указанное количество вещества следует разделить пополам.
При подготовке к хирургическим манипуляциям пациенту вводят 1-2 ампулы Этамзилата в мышцу или вену. Такая же доза вводится во время операции внутривенно. Если после оперативного вмешательства остается риск возникновения кровотечений, то человеку ставят уколы Этамзилата, соблюдая интервал в 6 часов.
Новорожденным препарат допускается вводить внутримышечно. Доза рассчитывается по массе тела ребенка. На 1 кг веса рекомендуется вводить 12,5 мг раствора. Терапия проводится в первые 2 часа с момента рождения.
Противопоказания и побочные эффекты
Когда у беременной женщины возникает кровотечение, врач назначает ей инъекции Этамзилата, чтобы сохранить плод и избежать выкидыша на ранних этапах беременности. Однако данный медикамент имеет ряд противопоказаний, поэтому он не может быть назначен некоторым женщинам. Запрещено применять Этамзилат при наличии у пациентки следующих патологий:
- тромбоз;
- высокая проницаемость сосудов;
- индивидуальная чувствительность;
- заболевания крови.
Особого внимания требуют случаи использования препарата в период формирования плода, когда происходит закладка его органов. Дозировку определяет только лечащий врач, самостоятельное изменение рекомендованной дозы может нанести серьезный вред малышу.
Иногда после инъекции Этамзилата наблюдаются побочные эффекты, которые негативно сказываются на состоянии беременной женщины. Побочное действие чаще всего проявляется в виде:
- снижения артериального давления;
- нарушении работы сердца и сосудов, тромбоэмболии;
- аллергических реакциях, отечности, высыпаний;
- головных болях и головокружении;
- повышении температуры;
- спазме бронхов.
При появлении неприятных симптомов после введения лекарственного средства нужно поставить в известность врача. Он скорректирует дальнейшее лечение и заменит Этамзилат на препарат с аналогичным действием, но иным составом.
Этамзилат во время беременности и при грудном вскармливании
Обычно гинекологи назначают Этамзилат в первом триместре беременности, когда возникает угроза выкидыша или отслойки хориона. О таких патологических процессах свидетельствуют жалобы пациентки на кровянистые выделения или маточные кровотечения. Прежде, чем прописывать лекарство, врач обязательно производит тщательный осмотр женщины, чтобы оценить ее состояние.
При беременности необходимо с особой осторожностью относиться к назначению любых медикаментов. Не является исключением и Этамзилат. Уколы ставят только в случае острой необходимости. Данных о действии препарата на развивающийся в утробе плод сравнительно немного, а для сохранения беременности его применение иногда необходимо. У новорожденных, матери которых проходили лечение Этамзилатом в первые месяцы беременности, отклонений в развитии не отмечено.
На поздних этапах беременности данное лекарственное средство опасности не представляет. Каждой пациентке врач индивидуально устанавливает необходимость применения препарата и его дозировку, учитывая состояние беременной женщины и показатели ее анализов.
Кормящим мамам уколы Этамзилата не ставятся. Это связано с проникновением действующего вещества препарата в молоко. Если возникает экстренная необходимость применения раствора Этамзилата, то женщине следует прекратить грудное вскармливание и перевести малыша на искусственное питание.
Аналоги и цена
Цена на Этамзилат в форме раствора для инъекций варьируется от 100 до 120 рублей, в зависимости от региона и типа аптеки. Если у пациентки диагностировано одно из состояний, при которых Этамзилат противопоказан к применению, то его можно заменить на один из препаратов с аналогичными свойствами. При необходимости замены лекарственного средства, нужно обратиться к врачу, который поможет подобрать оптимальный аналог. Схожим действием обладают медикаменты, представленные в таблице.
| Торговое наименование | Активный компонент | Форма выпуска | Ограничения | Особенности применения в период беременности |
| Дицинон | Этамзилат | Таблетки | Возраст до 3 лет, непереносимость лактозы, тромбоэмболия, индивидуальная чувствительность | Возможно применение при беременности |
| Транексам (см. также: как применять Транексам при беременности?) | Транексамовая кислота | Раствор для внутривенного введения, таблетки | Кровоизлияние в субарахноидальном пространстве, угроза развития тромбоза, почечная недостаточность, патологии цветового восприятия | Используется в целях профилактики маточных кровотечений |
| Циклонамин | Этамзилат | Таблетки, ампулы с раствором | Геморрагии, возникшие на фоне приема средств, тормозящих свертывание крови | Применяется при кровотечениях, угрозе выкидыша |
| Викасол | Менадиона натрия бисульфит | Таблетки, раствор для внутримышечного введения | Высокие показатели свертываемости крови, тромбозы, гемолитическая болезнь | Последний триместр беременности с целью профилактики геморрагических состояний у новорожденных (см. также: поздняя геморрагическая болезнь у новорожденных). |
Регистрационный номер:
ЛП 002436-031014
Торговое название препарата:
Этамзилат
Международное непатентованное название:
этамзилат
Лекарственная форма:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав на 1 мл:
Активное вещество:
этамзилат - 125,0 мг.
Вспомогательные вещества:
натрия дисульфит - 4,0 мг, динатрия эдетат - 0,1 мг, вода для инъекций - до 1 мл.
Описание:
прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
гемостатическое средство.
Код АТХ:
В02ВХ01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию; оказывает гемостатическое действие. Гемостатический эффект обусловлен активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование III фактора свертывания крови, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов (сгустков крови).
Фармакокинетика
После внутривенного введения этамзилат начинает действовать в течение 5-15 минут. Максимальный эффект через 1 час после введения дозы. Действие препарата продолжается в течение 4-6 часов. После введения 500 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 10 мин (50 мкг/мл).
Период полувыведения из плазмы крови после внутривенного введения составляет около 2 часов. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения).
Препарат хорошо абсорбируется при внутримышечном введении, слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. При внутримышечном введении гемостатический эффект наступает через 30-60 минут. Период полувыведения из плазмы крови после внутримышечного введения - 2,1 часа
Проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко.
Около 72% от введенной дозы выводится через почки в течение первых 24 часов в неизмененном виде.
Показания к применению
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
- во время и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, урологической, офтальмологической практике, акушерстве и пластической хирургии;
- гематурия, метроррагии, первичная меноррагия, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовые кровотечения, кровоточивость десен;
- диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм);
- внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- повышенная чувствительность к бисульфиту натрия;
- острая порфирия;
- гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз);
- тромбоэмболия, тромбоз;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью: тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов, беременность.
Применение в период беременности и в период грудного вскармливания
В исследованиях на животных тератогенное действие этамзилата не выявлено. В клинических исследованиях фетотоксическое действие этамзилата не наблюдалось. Однако учитывая недостаточный клинический опыт, применение этамзилата во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные о проникновении этамзилата в грудное молоко отсутствуют. При назначении препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутривенно, внутримышечно.
Этамзилат можно вводить внутривенно капельно в 5 % растворе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида.
Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема, в виде внутримышечной или медленной внутривенной инъекции.
Если этамзилат смешивают с физиологическим раствором, его следует использовать немедленно.
Взрослым:
при оперативных вмешательствах профилактически вводят внутривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 час до операции, во время операции внутривенно вводят 250-500 мг, при необходимости введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят каждые 6 часов 250-500 мг до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям:
суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенные на 3-4 приема.
В неонатологии:
этамзилат вводят внутримышечно или внутривенно в дозировке 12,5 мг на кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2-х часов после рождения.
При лечении метроменоррагий препарат назначают в разовой дозе 250 мг (2 мл 12,5 % раствора) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней.
При диабетической микроангиопатии препарат вводят внутримышечно в течение 10-14 дней в разовой дозе 250-500 мг три раза в сутки.
Побочное действие
Аллергические реакции, головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей, снижение систолического артериального давления, гиперемия кожи лица, тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области, гипертермия, кожные высыпания.
Передозировка
О случаях передозировки этамзилата до настоящего времени не сообщалось.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Этамзилат фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Раствор этамзилата несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
Введение препарата в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 час до введения растворов декстранов со средней молекулярной массой 30000-40000, предотвращает антиагрегантное действие последних; введение этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия. Возможно сочетание этамзилата с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Особые указания
Для применения только в медицинских учреждениях.
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
При появлении окрашивания раствора его применять нельзя.
Препарат можно применять местно (например, в случае кожного трансплантата, после удаления зуба и т.д.): стерильный тампон или салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану.
Требуется соблюдать осторожность у пациентов, у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия. Препарат неэффективен у больных со сниженным числом тромбоцитов. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Препарат содержит бисульфит натрия, который в редких случаях может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительность (включая анафилактический шок) и бронхоспазм.
В случае появления гипертермии лечение следует прекратить.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими рабочими механизмами
Этамзилат не влияет на способность управлять автомобилем и другими рабочими механизмами.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 125 мг/мл. По 2 мл в ампулы из бесцветного прозрачного стекла (тип I), цветной или белой точкой на ампуле отмечено место надлома; на каждую ампулу наклеивают этикетку или наносят маркировку быстрозакрепляющейся краской. По 10 ампул в блистер из ПВХ, по 1 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Менструация в жизни каждой женщины играет особую роль. В юности она сообщает о начале взрослой жизни, а в зрелом возрасте своей регулярностью подтверждает нормальное состояние детородной функции. Большинство представительниц прекрасного пола переносят это явление без особого напряжения, но есть и те, для кого сие событие приносит определенные страдания в виде болезненных критических дней с обильными кровянистыми выделениями . Чтобы облегчить состояние девушки, специалисты предлагают таблетки и уколы этамзилат, которые способны помочь в возникшей ситуации.
Причины кровотечений у женщин
Действие этамзилат основано на мягком повышении вязкости крови и укреплении стенок сосудов без образования тромбов. Используется этамзилат почти во всех областях медицины с целью остановки различных видов кровотечений.
Показания к применению этамзилата
В гинекологии применение уколов этамзилат показано:
- для профилактики повышения кровоточивости тканей в момент операции;
- при обильных, частых, нерегулярных месячных;
- при маточных и влагалищных кровотечениях, вызванных другими факторами.
Отклонения от нормы
В норме менструальные выделения не превышают 80 мл.Причинами, вызывающими увеличение их объема, называют:
- гормональные нарушения у молоденьких девочек в период становления их половой функции, когда критические дни нерегулярные;
- такая же проблема у дам в период менопаузы при постепенном снижении работы яичников, когда менструации появляются все реже, но могут быть чересчур длительными и обильными;
- воспалительные и инфекционные болезни, хламидиоз, уреаплазма, гонорея;
- внутриматочная спираль, играющая роль инородного тела, от которого матка старается избавиться, тем самым увеличивая сокращения, способствующие выделения;
- доброкачественные опухоли матки, полип;
- рак шейки матки.
Инструкция и дозы применения этамзилата
Выпускается
в виде таблеток по 250 мг и ампул по 2 мл 12,5% раствора для инъекций. В 1 мл содержится 0,25 г этамзилата. Дозу лекарства подбирает лечащий врач исходя из интенсивности кровопотери и состояния девушки в индивидуальном порядке. Он же решает вопрос и о длительности курса, корректируя его при необходимости.
Уколы при хирургии
Согласно инструкции по применению, уколы этамзилата перед хирургической операцией для предупреждения кровопотери делаются внутримышечно по 2-4 мл, по решению доктора, за час до процедуры. Если отдается предпочтение таблеткам, их врач рекомендует выпить 2-3 штуки за 3 часа до назначенного времени.
С лечебной целью вводится 2-4 мл, а затем повторно через 4-6 часов по 2 мл. На основании наблюдения за состоянием пациентки, решается вопрос о его продолжительности. Каждая патология требует индивидуального подхода.
Уколы при месячных
При обильных месячных курс иногда занимает 5-10 дней. В тяжелых случаях возможно использование внутривенного укола, тогда назначенный врачом объем капают, растворив его в нужном количестве средства для инфузий.
При дисфункциональных кровопотерях лекарство вводят по 2 мл через 6 часов, максимальное время использования такой схемы 10 суток.
Особенности воздействия этамзилата
В инструкции по применению уколов этамзилата при кровотечении, сказано, что действие начинается через 5-15 минут после его попадания в организм и длится 4-6 часов, достигая максимума через 2 часа.
Во время внутривенного использования лечебный эффект проявляется спустя 10 минут и держится 7-8 часов. Курс приема иногда ограничивается единичным введением, но может занимать и три месяца. Подход к лечению сугубо индивидуальный и четких рамок или ограничений не имеет. Главное условие – не превышать суточную дозу, которая составляет 10-20 мг, распределенных на 3-4 укола.
В более легких ситуациях, при средней интенсивности кровопотери обходятся таблетками, назначая их по 1-2 штуки 3-4 раза в день, начиная за 5 дней до начала месячных и до пятого дня следующего цикла. Они проявляют свою активность примерно через 1-2 часа.
Противопоказания и побочные реакции
При применении таблеток и уколов этамзилат, инструкция требует особого изучения в разделе противопоказаний:
- индивидуальная сверхчувствительность;
- наличие тромбофлебита, тромбоза или склонность к их возникновению;
- тромбоэмболия.
Женщины, прошедшие курс лечения уколами этамзилат, в числе побочных реакций называют:
- головную боль;
- головокружение;
- покраснение лица;
- снижение давления;
- неприятные ощущения в ногах (парестезию);
- изжогу;
- тяжесть в области желудка, аллергическую реакцию.
Этамзилат при беременности
Уколы этамзилат при беременности в первые месяцы стараются применять с осторожностью, поскольку их действие на плод еще недостаточно изучено. Хотя, в случаях его использования на ранних сроках беременности при угрозе выкидыша, когда начинается отслойка хориона, и появляются кровянистые выделения, показывает хорошие лечебные свойства, помогая сохранить ребенка. Негативной реакции на дальнейшее развитие малыша не наблюдается.
Период грудного вскармливания тоже не лучший момент для уколов. Назначая их, доктор рекомендует на это время отказаться от кормления, чтобы не навредить малышу.
Инструкция по применению уколов этамзилат при беременности четких доз и сроков лечения не указывает. Решением этой проблемы занимается гинеколог, у которого наблюдается будущая мама. В случае возникновения кровотечения, грамотный и квалифицированный доктор всегда разберется в возникшей ситуации, определит причину, подберет безопасный препарат и разработает необходимую схему. Возможно, потребуется вовсе не уколы этамзилат, а один из его аналогов, исходя из состояния здоровья беременной и степени нарушения в развитии плода.
Назначая женщине при беременности даже самые мягкие и безопасные лекарства, такие как этамзилат, медики всегда просчитывают риск для малыша.
Как влияет действующее вещество Этамзилат на женский организм - мнение фармацевта
Согласно инструкции по применению, уколы этамзилат эффективны при остановке обильных кровяных выделений, вызванных разными факторами. В виду особенностей действия, назначение препарата запрещено производить самостоятельно. Дозы и схемы уколов определяются по инструкции врачом согласно индивидуальным характеристикам пациентки.