Где болит при месячных. Боли при месячных: причины и лечение

Практически все девушки и женщины испытывают неприятные и порой болезненные ощущения внизу живота незадолго до начала или во время месячных. Не стоит переживать по этому поводу, так как это нормально. Во время менструации происходит выделение внутреннего слоя матки (эндометрия), который отторгается каждый месяц, если женщина не беременна. Матка, пытаясь избавиться от ненужного содержимого, начинает сокращаться, что и вызывает неприятные ощущения в животе.

Боли во время месячных – это нормально?

Испытывать боли во время месячных это нормально, если боли не сильные, не мешают заниматься повседневными делами и длятся недолго.

Однако, если из-за боли вы не способны нормально работать или учиться, то это может быть тревожным сигналом. Гинекологи называют сильную боль во время месячных термином «дисменорея ». Дисменорея может быть симптомом некоторых гинекологических заболеваний.

Почему возникает дисменорея?

Дисменорея (болезненные месячные) может быть вызвана множеством различных причин. Иногда это особенность работы организма, иногда нарушение гормонального баланса, иногда следствие заболеваний яичников или матки.

Какие болезни могут вызывать боль во время месячных?

Сильные боли во время месячных встречаются при следующих заболеваниях:

Может ли стресс вызвать боли во время месячных?

Да. Ваше психологическое состояние оказывает сильное влияние не только на сам менструальный цикл, но и на ваше самочувствие во время менструации. Поэтому, если вы переживаете длительный эмоциональный стресс, у вас могут появиться боли во время месячных.

В каком случае мне нужно обратиться к врачу?

Боли внизу живота могут указывать на очень серьезные проблемы, и промедление с лечением иногда ставит под угрозу ваше здоровье, и даже жизнь. Немедленно обратитесь к гинекологу, если:

• Месячные и боли в животе длятся больше недели
• Боли в животе невыносимы
• Боли в животе сопровождаются обильными месячными
• У вас повышена температура тела
• Раньше у вас никогда не было болей во время месячных
• Вы подозреваете, что беременны

Как избавиться от боли в животе во время месячных?

Боль можно лечить не только с помощью лекарств, но и различными процедурами, которые расслабляют матку, устраняя спазм.

Тепло

Тепло расслабляет матку и уменьшает ее сокращения. Часто избавиться от боли во время месячных помогает простая теплая грелка или бутылка с теплой водой. Просто приложите тепло к животу и немного полежите.

Ванна

Теплая расслабляющая ванна очень эффективна в борьбе с болями в животе. Тепло расслабляет мышцы матки и успокаивает ваши нервы. Даже теплый душ даст положительный эффект.

Обезболивающее

При болях в животе во время месячных рекомендуется принять таблетку Анальгина, Ибупрофена, Напроксена или Кетопрофена (Кетонал). Эти лекарства уменьшают уровень простагландина в матке, устраняя ее сильные сокращения и боль. Вы можете принимать эти таблетки столько, сколько это потребуется (иногда в течение нескольких дней). Некоторые врачи советуют начать прием обезболивающих лекарств за несколько дней до начала месячных. Перед тем, как принять лекарство обязательно прочтите инструкцию.

Успокоительные лекарства

Если вы легко возбудимы и часто нервничаете, то боли во время месячных могут быть вызваны именно «неспокойной» нервной системой. В этом случае, даже простая валерьянка поможет справиться с болями в животе.

Противозачаточные таблетки

(оральные контрацептивы) помогают значительно ослабить или вовсе избавиться от болей во время месячных. Уже через несколько месяцев приема противозачаточных таблеток многие женщины избавляются от болей в животе и других неприятных эффектов менструации. Перед началом приема противозачаточных таблеток обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Лечитесь

Не нужно терпеть боль. Если домашние средства лечения боли во время месячных не помогают, нужно обратиться за помощью к гинекологу. Если боли вызваны заболеваниями половых органов, то пока вы не вылечите эту болезнь – боли не уйдут.

Почему дисменорея вызывает болезненные ощущения? Как справиться с болью с помощью медицинских и домашних методов? Массаж и гимнастика для облегчения дискомфорта при месячных. Методы профилактики.

Содержание статьи:

Боль при месячных или дисменорея - это выраженное ощущение дискомфорта во время менструального цикла. Типичная локализация: нижняя часть живота, поясница, область паха. Проявление: тупые ноющие, острые, режущие, спастические боли. Болезненность может продолжаться постоянно или появляться периодически, стихая и вновь усиливаясь. Дополнительные симптомы: скованность и тяжесть мышц ног, мигрень, диарея, тошнота. В большинстве случаев менструации, значительно снижающие качество жизни, указывают на патологию. Для выяснения причин и устранения желательно обратиться к врачу.

Основные причины боли при месячных

Слабые тянущие боли за неделю до месячных, которые прекращаются с началом менструального цикла, могут быть симптомами ПМС (предменструального синдрома). Многие женщины считают, что это нормальное явление, и к врачу не обращаются. В некоторых случаях так и бывает - болезненный ПМС передается по наследству. Если же облегчить состояние не получается в течение в 2-3 дней от начала кровотечения, то необходимо обратиться к врачу.

Причиной ощущений дискомфорта во время менструального цикла могут стать:

• Патологии гинекологических органов - перегиб маточных труб, атрезия (сужение) влагалища, удвоение или недоразвитость матки, недоразвитие или аномалии репродуктивной системы.
• Заболевания, связанные с воспалительными процессами в малом тазе - эндометриоз, эндометрит, аднексит, сальпингоофорит, вульвовагинит, венерические болезни.
• Новообразования в гинекологических органах - полипы в матке и трубах, миомы, фибромы, кисты придатков.
• Спаечный процесс после операций или воспалительных заболеваний, как в гинекологических органах, так и в брюшной полости.
• Гормональные нарушения - поликистоз яичников, повышенная или сниженная активность щитовидной железы.
• Слишком высокая чувствительность, связанная с выраженной возбудимостью нервной системы.
• Частые аборты, недавно проведенные прерывания беременности, неустановившийся менструальный цикл - в пубертатном возрасте, после родов, операций или аборта.
• Отслоение плодного яйца во время цикла и самопроизвольное прерывание беременности, то есть выкидыш.
• Недостаток полезных веществ в организме - кальция и магния, вызванный нерациональным или неправильным питанием или нарушением усвоения, связанным с патологией пищеварительных органов.
• Некоторые виды контрацепции - установка маточного колпачка или спирали.

Болезненные ощущения различной выраженности могут спровоцировать малоактивный образ жизни, необходимость находиться длительное время в положении «сидя» или «стоя» из-за профессиональной деятельности, смена климатических поясов.

Как избавиться от боли при месячных?

Выраженность болезненных ощущений различают по степеням. При 0-1 степени возникают боли за день до месячных, продолжаются еще сутки, выраженность слабая, ощущения ноющие, усиливаются редко, стихают после приема болеутоляющих средств и повторно не возникают. При второй степени дисменореи болезненность сопровождается незначительной слабостью, головокружением, иннервируется нижняя часть поясницы и область паха, лекарственные средства устраняют дискомфорт ненадолго, а когда действие заканчивается, состояние вновь ухудшается. При третьей степени дисменореи к общим симптомам присоединяются: головокружение, мигрень, тошнота, диарея, иногда появляются обмороки. Если во время месячных женщина становится нетрудоспособной, лечение необходимо. Но нужно знать: любые боли во время менструального цикла различной выраженности - достаточная причина для обращения к врачу.

Таблетки от боли при месячных

Перед тем как использовать лекарственные препараты, необходимо нанести визит к гинекологу. Если сильные боли при месячных спровоцированы воспалительными процессами, то эффект от приема будет кратковременным, общее состояние в дальнейшем усугубится, а инфекция распространится на все репродуктивные органы.

Устранить ощущения дискомфорта при дисменорее помогают следующие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства . Кетопрофен и Кетонал, аналоги - Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид. Препараты уменьшают синтез простагландинов, сократительная способность матки снижается. Отторжение эндометрия не нарушается. Минусы подобного лечения: продолжительность действия - не более 4-5 часов, принимать можно не дольше 5 дней (не чаще 3 раз в сутки). Препараты агрессивно действуют на слизистую пищеварительных органов и могут спровоцировать внутреннее кровотечение.
2. Спазмолитики . Лекарства этой группы снимают напряжение мускулатуры матки, чем устраняют болезненные ощущения. Эндометрий отделяется равномерно, влагалище расслабляется, и застойных явлений не возникает. В эту группу входят Спазмалгон и Но-шпа, а также аналоги - Папаверин, Бускопан, Баралгин. Противопоказаниями для применения являются: артериальная гипертензия, повышение внутриглазного давления, недостаточность - почечная или печеночная.
3. Обезболивающие препараты . Снимают боли перед месячными и во время цикла, но лечебными действиями не обладают. К ним относятся Анальгин и аналоги - Андипал, Рапидол. Основное противопоказание - нарушение кроветворной функции, так как лекарства меняют формулу крови.
4. Седативные средства . Применяются, если болезненность вызвана эмоциональной нестабильностью, раздражительностью, может быть, депрессиями. В этом случае задействуются таблетки с валерианой или аналог Корвалдин. Могут использоваться транквилизаторы - Гидозепам, средства аналогичного действия - Реланиум, Триоксазин.

Если дисменорея спровоцирована гормональными изменениями, врачи назначают препараты, одновременно являющиеся противозачаточными. Лекарства устраняют боль, уменьшают объем менструальных выделений и нормализуют гормональный цикл. Наиболее «популярными» средствами являются Диане-35 и Ярина. Но могут применяться аналоги - Тризистон, Антиовин, Овидон, Микролют.

Самостоятельно лекарственные средства при менструации применяются, если болезненные ощущения кратковременные, патологических или гормональных изменений не выявлено. Во всех остальных случаях перед началом лечения необходимо обратиться к врачу.

Инъекции при болезненных менструациях

После приема лекарственных средств до начала действия проходит от 20 минут до часа, поэтому при сильной боли рекомендуют воспользоваться инъекциями.

Почти все препараты группы НВПС и спазмолитики выпускаются в растворах. Быстрым действием отличаются: Но-шпа, Папаверин, Кетонал. Они используются чаще. Аналогичное свойство имеют: Диклофенак, Ибупрофен, Баралгин, Мидокалм, Папаверин.

Сильные боли, вызывающие у женщин расстройство сознания, купируются опиумными анальгетиками в стационаре. В домашних условиях такие препараты не применяют.

Народные средства от боли при месячных

Знахари и народные целители предлагают свои средства для устранения дискомфорта.

Наиболее действенные рецепты:

• . Помогает избавиться от болезненных спазмов и симптомов диареи. Заваривают как чай, столовую ложку заливают стаканом кипятка, настаивают 15 минут. Стакан выпивают в течение дня, в 3 приема, за 30 минут перед едой.
• Настой коры калины . В указанных выше пропорциях заваривают кору калины, но в этом случае настой нужно кипятить не менее 20 минут. Это средство принимают по 2 столовые ложки. Чаи можно пить не более 2 дней.
• Сборы с седативными свойствами . Помогают успокоиться и расслабляют мускулатуру матки. Смешивают в равных пропорциях мяту, котовник и малину; или зверобой, корень валерианы (пустырник), кору дуба. Заваривать лучше в термосе, вечером, оставляя на всю ночь. В день выпивают стакан равными порциями. Начинают принимать за 2-3 дня до начала менструации и продолжают до ее окончания.
• Листья малины . Рекомендуется принимать при дисменорее, сопровождаемой такими симптомами, как головная боль, головокружение, лихорадочное состояние. Настаивают листья как чай. Перед тем как пить, можно добавить мед.
• Сбор при начале менопаузы . С помощью следующего состава облегчают болезненность при менструациях у женщин, у которых начинается переход в менопаузу. Заваривают 0,5 л кипятка зверобой и календулу, по столовой ложке. Когда вода остынет, добавляют 2 столовые ложки спиртовой настойки пустырника. Это же средство используют, если менструации исчезли, а болезненность во время предполагаемого цикла осталась. Пить начинают за 2 дня при начале ПМС и продолжают еще 4-5 дней.
• Составы при сильном кровотечении и спазмах . Соединяют по столовой ложке зверобоя, ромашки аптечной, коры дуба. Заливают кипятком, 500 мл, настаивают 2 часа. Пьют 2 стакана в день, вне зависимости от приема пищи.
• Травяная смесь от кровотечения и боли при миоме . Разрывают на мелкие части 1 стебель водяного перца и 2 - горца птичьего. Кипятят воду - 0,8 л, всыпают стебли и проваривают 3 минуты. Процеживают. Стакан нужно выпить за день, равными порциями, каждые 3 часа.

Важно! Совмещая народные средства с фармацевтическими препаратами, необходимо посоветоваться с врачом.

Домашние способы от дисменореи

Чтобы устранить боль, можно применить вспомогательные методы.

Если кровоотделение повышено, на низ живота прикладывают грелку из замороженного льда или пластиковую бутылку с холодной водой. Сосуды сужаются, боли уменьшаются. Холодную грелку прикладывают на 15-20 секунд, отстраняют на такое же время и процедуру вновь повторяют. Общее время, которое холод держат на животе - 15-30 минут в день. Если злоупотребить, можно застудить органы малого таза и «заработать» аднексит (воспаление придатков).

Теплая грелка тоже снимает боль, но ее используют, когда месячные скудные. Сосуды расширяются, отделение эндометрия облегчается, дискомфорт исчезает. Но и в этом случае время тепловой процедуры следует ограничивать, чтобы не вызвать прорывное маточное кровотечение.

Можно облегчить симптомы дисменореи, если максимально расслабить мускулы в области поясницы. Нужно лечь на спину, на ровную горизонтальную поверхность, и подложить под поясницу свернутое валиком полотенце или небольшие теннисные мячики. С помощью возвратно-поступательных движений, вперед-назад, увеличивают прогиб, расслабляя мускулы половых органов за счет натяжения прямых мышц живота.

Массаж от боли при месячных

Устранить болезненные ощущения при менструации поможет массаж. Наиболее эффективное действие оказывает акупрессура - стимуляция активных точек.

Воздействие	Место	Время
Большие пальцы	Позвонки кобчика, с двух сторон	40 секунд
Острие карандаша	Верхняя точка щиколотки	1 минута
Острие карандаша	Точка между большим и указательным пальцем стопы	1 минута
Пальцы	Задняя часть голени, на 4-5 см выше лодыжки	30 секунд, троекратно

Можно сделать легкий массаж нижней части живота, растирая область ладонью по часовой стрелке. Воздействие не должно вызывать болезненности и ощущения дискомфорта.

Комплекс специальных упражнений поможет справиться с дискомфортом во время менструации. Конечно же, если боль настолько сильная, что вызывает тошноту, рвоту, потерю сознания, физкультурные занятия придется отложить.

Гимнастикой желательно заниматься ежедневно, утром и вечером.

Комплекс упражнений:

1. Наклоны вперед . Ноги на ширине плеч. Руки сначала прикасаются к одной стопе, затем к другой. Кратность повторения - 10 раз.
2. Подъем ног . Исходное положение - прежнее. Руки перед грудью, сцеплены в замок. Левым коленом нужно стараться прикоснуться к правому локтю, правым - к левому. Повтор по 10 раз.
3. «Кошка» . Принимают коленно-локтевую позицию, голову опускают вниз, выгибают спину. Положение фиксируют на 10 секунд. Для повышения эффективности затем можно сначала сесть на пятки, а уже потом вернуться в исходное положение. Выполняется по 8-12 раз, в зависимости от самочувствия.
4. «Велосипед» . Лежа на спине, имитируют кручение педалей.
5. Груз на животе . Лежа на спине выпрямляются, на область пупка кладут книгу и делают быстрые поверхностные вдохи. Продолжительность упражнения - 3-5 минут.

После тренировки нужно 5-7 минут полежать. Переутомляться не следует. Как только боль отступает, тренировку прекращают.

Обратите внимание! Если упражнения делать все время, а не только во время цикла, болезненных симптомов дисменорея вызывать не будет.

Профилактика менструальных болей

Чтобы не пришлось задумываться, какие таблетки пить и что заваривать во время месячных, к ним нужно готовиться заранее.

• Уменьшают в рационе количество мясных продуктов за счет кисломолочных.
• За несколько дней до цикла из дневного меню исключают крепкий чай, кофе, шоколад, уменьшают количество соли.
• Полезны свежевыжатые соки - морковный и свекольный.
• Хотя бы 20-30 минут в день нужно посвятить тренировкам, побольше гулять на свежем воздухе. Наиболее полезный вид занятий - йога.
• Стрессов следует избегать. Чтобы научиться справляться с собственными эмоциями, занимаются тренингами. Можно обратиться за помощью к психотерапевту, принимать легкие седативные средства на травах - например, Новопассит или Нотту.
• В рацион вводят витаминно-минеральные добавки, Гематоген, препараты с кальцием и магнием.

Как избавиться от боли при месячных - смотрите на видео:

Если вышеописанные меры не помогают и менструальные боли, которые отступили после приема анальгетиков и спазмолитиков, вновь возвращаются и держатся больше 3 дней, необходима помощь официальной медицины. Не устранив основную причину, справиться с дискомфортом при дисменорее невозможно.

«Почему при месячных болит низ живота?» – вопрос, на который должна знать ответ каждая женщина.

Дать его может только специалист, владеющий научной информацией.

Почему при месячных болит низ живота и что предпринять

С появлением месячных, девушки начинают испытывать боли внизу живота и по ним определять время их наступления. Здесь важно знать, почему при месячных болит низ живота и стоит ли беспокоиться по этому поводу.

Это может иметь физиологические корни, но может быть связано с каким-либо заболеванием. Начнём с того, что разберёмся, почему менструации бывают болезненными, тяжёлыми.

Причины менструальной боли

Огромное количество женщин в эти несколько дней, когда проходит менструация, страдает от болей, плохо себя чувствует. Откуда берётся боль?

Это воспалительная реакция, выделение особых веществ воспалительной природы, которые провоцируют болезненные ощущения внизу живота над лобком.

Как правило, для месячных характерно, что у женщин болит живот, возникают отёки в этот момент, потому что меняется гормональный фон, вырабатывается много гормона прогестерона.

Возникают повышенный аппетит, скверное настроение. Месячные ухудшают самочувствие. Это и есть болевой предменструальный синдром (ПМС). Медики называют менструации «кошмар по расписанию».

Во время менструального кровотечения у женщины срабатывает природный защитный механизм, который помогает спазмировать сосуды, чтобы кровь не текла всё время.

Этот механизм имеет название – выброс простагландинов, специальных веществ, которые спазмируют сосуды.

По сути, боль связана с простагландинами. Всё просто: простагландины выбросились – сосуды спазмировались. Боль вызывает этот спазм.

Получается, что этой болью природа защищает женщину от большой кровопотери. А она чувствует тяжесть, дискомфорт.

Менструальные боли, связанные с месячными, могут быть разного характера.

1. Часто у юных девушек появляются тянущие боли в животе, которые дают о себе знать перед и во время менструации. Они могут сохраняться до наступления беременности.
2. При загибе матки, повышенной чувствительности нервных сплетений, на которые она оказывает давление, женщина может испытывать длительные ноющие боли в животе. Они отдаются в пояснице.
3. В результате большой физической нагрузки вначале месячных может возникнуть тупая боль в виде ощущения тяжести, которая длится не более суток.
4. У женщины при менструации может возникать приступообразная сильная боль. Здесь нужно проконсультироваться у гинеколога. Почему? Эта боль характеризуется интенсивным сокращением матки, спазмами мочевого пузыря и кишечника. Это говорит о нарушениях этих систем.
5. Месячные может отличать острая боль. Вообще, сильная боль в любой части организма – это признак какого-то заболевания. В данном случае – это нарушения репродуктивной системы либо воспалительные, инфекционные заболевания.

Необходимо отметить, что во время менструации могут болеть ноги, нижняя часть спины, может тошнить, появляться слабость, диарея.

Помимо физиологически обусловленных менструальных болей у 30-летних женщин на фоне повышения гормона эстрогена может возникнуть альгодисменорея. Есть две причины болей в этом случае.

Одни связаны с анатомической индивидуальностью женщины и гормональными изменениями. Причиной вторых могут быть воспаления при кисте, эндометриоз, внутриматочная спираль. В период месячных могут быть обильные кровотечения.

Как избавиться от болезненных менструаций

Месячные могут протекать более комфортно. Это помогут сделать блокаторы простагландинов – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

К ним относят безрецептурные препараты: аспирин, ибупрофен, вольтарен, нурофен, парацетамол.

Они снимают воспаление, а главное – блокируют простагландины, в результате снижается спазм, уменьшаются болевые ощущения.

Кроме того, они нарушают функцию тромбоцитов, которые формируют сгусток и останавливают кровотечение.

Женщинам, у которых есть склонность к кровотечениям, например наследственная, или они принимают препараты, разжижающие кровь, при плохой свёртываемости крови, противопоказаны препараты данной группы.

У тех, у которых есть гипертоническая болезнь, препараты этой группы будут сужать сосуды и повышать давление. Также запрет на эти лекарства связан с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

В действительно серьёзных случаях при сильных болях гинеколог назначает рецептурные препараты.

Помимо препаратов можно принимать травяные чаи и настои. Их можно приобрести в любой аптеке.

При выборе травяного сбора нужно смотреть, чтобы в их состав входили травы с анальгезирующим, противовоспалительным и успокоительным действием.

Это зверобой, календула, ромашка, пустырник, цветки маргаритки. Они дают наибольший эффект по сравнению с другими травами. Пить их нужно начинать уже за несколько дней до начала месячных.

Также, когда у женщины сильно болит живот, для расслабления его нижней части рекомендуют использовать относительно горячую грелку, чтобы он не болел.

Тепло должно быть комфортным. Это хорошая профилактика боли.

При альгодисменорее снять сильные боли в животе и нормализовать состояние гормонов помогут контрацептивы. Но не стоит их назначать себе самостоятельно.

Только гинеколог после осмотра и подтверждения диагноза назначит эффективный контрацептивный препарат, оптимально подходящий для вашего случая.

Болезни, вызывающие боль

Сильные боли в животе при месячных могут быть связаны с серьёзными заболеваниями. В этом случае помощь от препаратов, снимающих болезненные ощущения при обычном их протекании, будет временной.

Требуется лечение этих заболеваний. Рассмотрим, какие заболевания могут быть причиной такой боли.

Цистит

Цистит – очень неприятное заболевание. При месячных его симптомы усиливаются. Они, в свою очередь, усугубляют менструальную боль. Она становится не просто сильной внизу живота, но и распространяется в область поясницы.

Если вы никогда не придавали значения каким-то болезненным ощущениям до месячных, то обострение боли поможет вам обратить на них внимание.

Это проявления цистита, который требует лечения. К ним относятся боли при мочеиспускании, рези, зуд во влагалище, болит голова. Может повышаться температура.

При наличии таких симптомов следует обращаться к урологу. Важно, чтобы цистит не перешёл в хроническую форму. Тем более что лечится он легко, если начать вовремя.

Обычно для уточнения диагноза берут анализ мочи и проводят ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы.

После постановки диагноза назначают медикаментозное лечение антибактериальными препаратами.

Также нужно будет на это время отказаться от жирной и острой пищи.

При своевременном обращении к урологу вы решите проблему с двумя составляющими – восстановите здоровье мочеполовой системы, снизите болевые ощущения в период месячных.

Эндометриоз

У женщины в критические дни это заболевание вызывает тяжёлые болезненные ощущения и обильные месячные. Начинает тянуть поясницу, сильно болит живот. Случается появление коричневых выделений.

Чтобы понять, что сильные боли вызваны этим заболеванием, нужно знать симптоматику. Эта болезнь характеризуется задержками месячных, тошнотой и рвотой, проблемами с кишечником и мочевым пузырём, а также очень сильными интенсивными болями.

Они могут быть ноющими или напоминающими схватки. Усиление их связано с большим количеством выхода эндометриальных клеток.

При обращении к гинекологу назначается специальная диагностика, включающая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, лапароскопию.

В зависимости от результата обследования, может быть назначена гормональная терапия или операция. Эндометриоз – коварная болезнь, при которой женщине очень трудно забеременеть.

Поэтому при наблюдении у себя перечисленных симптомов нужно пройти обследование.

Воспаление придатков

Воспаление придатков имеет инфекционно-воспалительную природу. Организм переохлаждается, подхватывает инфекцию, передающуюся половым путём.

Как и при эндометриозе, это заболевание при обострении проявляется интенсивными болевыми ощущениями, сконцентрированной справа, слева.

Она бывает ноющей, тянущей, иногда острой, является «предвестником» месячных, часто проходит на следующий день. Другие симптомы напоминают эндометриоз и цистит. Это жжение во влагалище, болевое мочеиспускание, высокая температура. Может тошнить.

Выделения либо большие, либо скудные. Диагноз ставится после прохождения обследования. Лечение назначается в виде антибактериальной терапии. Также рекомендуют свечи для местного лечения.

Киста

Наличие кисты яичника можно заподозрить, когда во время менструации появляется обострение непереносимой боли. Она носит характер постоянства либо периодичности.

Место болей определяется нахождением кисты на одном из яичников. Также есть другие признаки этого заболевания.

Киста яичника характеризуется болевым ощущением во время близости, длительными задержками месячных, болезненными ощущениями при мочеиспускании, увеличением живота – больше с определённой стороны, гирсутизмом.

Когда вы заметили у себя эти признаки, пройдите обследование для уточнения диагноза с помощью УЗИ. Если диагноз подтверждается, то в зависимости от размеров кисты назначается гормональное лечение либо операция.

Операции всегда можно избежать, если выявить заболевание в самом начале. Крупные кисты и большое их количество удаляются только хирургическим способом.

Кроме рассмотренных серьёзных болезней, нужно учитывать дополнительный спектр причин, вызывающих боли при месячных.

Это аборты, нарушения щитовидной железы, аномалии развития, дефицит магния и кальция, новообразования, низкий порог чувствительности, низкая активность. Они тоже требуют медицинского взгляда.

Есть признаки, по которым легко понять, когда срочно нужен медицинский осмотр и лечение. К ним относят:

• явно выраженные симптомы, связанные с воспалительными процессами. Это нарушение температурного режима, повышенное потоотделение и сердцебиение, выделение с сильным запахом при месячных;
• очень сильные боли живота с обильными выделениями и снижением веса в течение нескольких дней;
• зуд, ощущение жжения в области влагалища и при мочеиспускании.

Таким образом, незначительные боли внизу живота во время менструации физиологически обусловлены и считаются абсолютно нормальным явлением.

Беспокоиться стоит при возникновении острых, длительных, непереносимых болей в сочетании с рассмотренными в статье симптомами серьёзных болезней, когда без медицинской помощи просто не обойтись.

Полезное видео

Менструальные боли – это циклические болезненные ощущения различной интенсивности, сопровождающие менструацию. Не совсем приятные субъективные ощущения сопровождают менструальное кровотечение практически у каждой женщины, однако не все они классифицируются как патологические. К ним относятся и менструальные боли внизу живота.

У большинства (80%) женщин период активного маточного кровотечения сопровождается умеренной болезненностью, когда внизу живота появляются тянущие или ноющие ощущения. Они не искажают привычный жизненный ритм, не требуют медикаментозной коррекции, длятся очень недолго (чаще 2-3 дня) и проходят самостоятельно. Кроме того, у здоровых женщин умеренно болезненные менструации не повторяются из цикла в цикл, а имеют временный, эпизодический, характер и протекают без сопутствующих патологических симптомов.

Ощущения боли и дискомфорта при месячных объясняются сокращением маточной мускулатуры. Когда в матке скапливается кровь и фрагменты отслоившегося эндометрия, возникает необходимость быстро освободить от них маточную полость. Маточная стенка начинает усиленно ритмично сокращаться, и ее содержимое эвакуируется, при этом могут появиться неприятные субъективные ощущения в проекции матки. Чем сильнее сокращается мускулатура матки, тем выше вероятность появления болей.

Существует мнение, что менструальные боли являются следствием увеличения концентрации простагландинов в эндометрии и плазме крови. Простагландины представляют собой сложные химические соединения, обладающие выраженной биологической активностью и влияющие на энергообмен. Они стимулируют и усиливают сократительную функцию миометрия во время родов. При высоких концентрациях простагландинов матка в период менструации сокращается слишком интенсивно, провоцируя нарушение кровоснабжения отдельных участков миометрия и, как следствие, сильные менструальные боли.

Прежде чем обсуждать изменения параметров месячных, сначала необходимо определить, какая менструация относится к «нормальной». У большинства женщин понятие «нормы» согласуется с регулярными менструальными кровотечениями с интервалом в 25-35 дней, которые продолжаются не дольше семи и не меньше двух дней. Физиологические менструации не должны быть слишком скудными (менее 40 мл), либо чрезмерно обильными (более 150мл). Кровопотеря, как правило, распределяется на протяжении месячных неравнозначно: самыми «обильными» являются первые 2-3 дня, а затем количество теряемой крови постепенно уменьшается. Именно «обильные дни» чаще проходят с менструальными болями, гораздо реже женщины чувствуют боль на протяжении всего менструального кровотечения.

Для удобства пациенткам предлагается измерять менструальную кровопотерю количеством гигиенических прокладок, сменяемых за день. При физиологической кровопотере ежедневно женщина использует не больше 4 прокладок.

Нормальная менструация допускает умеренные менструальные боли внизу живота, которые не мешают женщине вести привычную жизнь. Сильные менструальные боли всегда сигнализируют о неблагополучии и требуют детального клинического обследования. Однако следует отметить что восприятие боли у женщин неравнозначно и зависит от индивидуального болевого порога. Поэтому жалобы на не могут служить основанием для достоверного диагноза без дополнительного подробного поиска их причин.

Если менструальные боли не всегда сигнализируют о патологии, то на какие из них следует обратить особое внимание:

— Непременно должны настораживать менструальные боли при нарушениях менструального цикла, к которым относятся дисфункциональные маточные кровотечения, (обильные месячные с четкой периодичностью), (нерегулярные кровотечения без установленных временных интервалов), полименорея (частые менструации), межменструальные кровотечения и прочие.

— Если менструация сопровождается, помимо болей, выраженной лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, появлением в менструальной крови большого количества темных сгустков, причиной болезненных месячных чаще является острый воспалительный процесс в тазовой полости. Как правило, интенсивность боли на фоне воспаления имеет тенденцию к нарастанию, боль продолжается весь менструальный период, а иногда не прекращается после его окончания.

— Появление сильных менструальных болей на фоне задержки чаще заставляет подумать о возможной прервавшейся беременности (в том числе и о внематочной).

— О патологической причине боли при месячных говорит ее появление до начала менструального кровотечения.

— О серьезности причин болезненных месячных говорит их постоянный характер, когда возникшие менструальные боли (как кажется, без очевидных серьезных причин) начинают повторяться ежемесячно.

Диагностика причин менструальных болей начинается с изучения жалоб и гинекологического осмотра. Иногда причина боли устанавливается уже на начальном этапе обследования, когда пациентка четко указывает на провоцирующую ситуацию: обострение хронического воспаления, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки накануне или в период менструального кровотечения и прочие.

Лабораторная диагностика помогает исключить инфекционную природу менструальных болей, определить состояние гормонального фона, а инструментальные методы обследования (УЗИ, МРТ, КТ, гистероскопия и подобные) требуются для более углубленного поиска.

Следует отметить, что боль во время менструации не всегда связана с патологическими процессами в гениталиях. Если при обследовании органической патологии гениталий не диагностировано, болезненные месячные соотносятся с физиологическим процессом, основанном на нарушении работы нейроэндокринной, обменной и психоэмоциональной систем.

Лечение менструальных болей всегда должно согласоваться с их причиной. Снятие менструальной боли не означает ее излечения, поэтому в терапии используются не только обезболивающие препараты от менструальной боли. Необходимо воздействовать на причину недуга и предотвратить его усугубление.

Причины менструальных болей

Иногда болезненные месячные случаются из-за вполне безобидных причин. Так, например, менструальная боль может появиться вследствие неправильно организованного образа жизни в период месячных, когда пациентки слишком нагружают себя физически: поднимают тяжести, занимаются спортом, а также совершают работу, сопряженную со значительной физической активностью. Усилить боль в период менструации способно переохлаждение и простудные заболевания, стрессы и значительные психоэмоциональные нагрузки. Как правило, возникшие по указанным причинам болезненные месячные возникают лишь однажды, хорошо откликаются на самостоятельно употребляемые средства от менструальной боли и больше не повторяются.

Диагностически важным критерием является время возникновения болезненных менструаций. Условно все менструальные боли классифицируют согласно моменту появления на первичные и вторичные.

Первичные менструальные боли появляются очень рано – в период установления первых месячных (менархе) либо не позднее полутора лет спустя. При обследовании девушек с первичными менструальными болями патологических отклонений со стороны половых органов не выявляется, но зато всегда диагностируется большое количество так называемых «системных» симптомов, связанных с функциональными нарушениями в работе других (неполовой) систем организма – нервной, эндокринной, психоэмоциональной и так далее.

Самыми распространенными причинами первичных менструальных болей считаются:

— Эндокринные сбои, приводящие к гормональной дисфункции и искажению правильной секреции простагландинов.

— Механические препятствия для своевременной эвакуации содержимого маточной полости в период менструального кровотечения. К таковым, прежде всего, следует отнести врожденные пороки развития гениталий: неправильное положение матки или ее аномальное строение, частичное либо полное заращение (атрезия) цервикальной полости.

— Конституциональные особенности, а именно половой инфантилизм, из-за которого мускулатура матки остается в недоразвитом состоянии и не способна правильно опорожнять матку во время месячных.

— Психоэмоциональные. Ярко выраженный стресс, длительные эмоциональные переживания и способны изменить правильную работу головного мозга, в том числе центров регуляции менструального цикла. Также стресс способен изменить восприятие боли, изменив ее порог.

Иногда источник первичных менструальных болей остается невыясненным. Если при обследовании пациентки с первичной менструальной болью не выявляется никакой органической или функциональной патологии, менструальные боли считают индивидуальной нормой и соотносят с низким болевым порогом.

Таким образом, первичные менструальные боли, согласно причине появления, можно классифицировать на психогенные (избыточная лабильность нервной системы и/или астено-вегетативный синдром), спазмогенные (нарушение способности миометрия правильно сокращаться) и эссенциальные (индивидуальный вариант нормы).

Менструальные боли вторичного происхождения появляются на фоне гинекологических заболеваний, которые и являются их причиной. Болезненные месячные могут сопровождать инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы, миому и полипы матки, спаечный процесс и прочие недуги, связанные с органическими изменениями в органах тазовой полости. Иногда вторичные менструальные боли провоцируются внутриматочной спиралью.

Симптомы и признаки менструальных болей

Первичные менструальные боли заявляют о себе с первых менструаций либо появляются в первые полтора лет после их начала. Чаще они появляются у девушек и женщин астенического телосложения, имеющих небольшую массу тела и лабильную психику.

Болезненные менструации вторичного происхождения появляются у женщин 30-40 лет с гинекологической патологией, имеющих в анамнезе , аборты, длительное , хронические инфекционные недуги и оперативные вмешательства.

Среди жалоб пациенток чаще упоминается болевой синдром. Обычно боль появляется за 12 часов до старта очередной менструации и постепенно нарастает к началу менструального кровотечения, однако ее продолжительность не всегда одинакова. Как правило, первичные менструальные боли наиболее выражены в первые 2 – 42 часа менструального кровотечения, а затем становятся незначительными или исчезают вовсе. Интенсивность боли также не одинакова. Боль может быть ноющей, распирающей, давящей, а может приобретать более яркие черты – становиться схваткообразной, резкой, иррадиировать в смежные зоны и органы.

Принято выделять несколько степеней проявления болевого синдрома:

— Первая, самая легкая, степень отличается незначительными болевыми ощущениями без сопутствующих негативных системных симптомов. Обычно имеются незначительные тянущие, ноющие или давящие несильные ощущения в течение непродолжительного времени, равного периоду обильного менструального кровотечения. Пациентка чувствует себя хорошо и продолжает вести активную жизнь, не принимая таблетки от менструальной боли, однако со временем болевой синдром может усугубиться.

— Вторая, умеренная, степень выраженности менструальных болей характеризуется более яркой клиникой. Боли повторяются каждую менструацию и сопровождаются другими, системными, патологическими симптомами, а в случае вторичных болей у пациентки появляются признаки основного заболевания. Данная степень выраженности болей при месячных уже не может быть оставлена без внимания, так как ухудшает самочувствие и не позволяет вести привычную жизнь. Пациентке всегда приходится принимать обезболивающее при менструальных болях второй степени. Важным диагностическим критерием, позволяющим дифференцировать эту степень болевого синдрома от прочих, является быстрое снятие менструальной боли медикаментозными средствами.

— Третью степень менструальных болей можно назвать очень тяжелой. Тазовые боли так сильны, что лишают пациентку возможности подняться с постели. Системные симптомы отличаются большей интенсивностью. Никакие самостоятельно принимаемые средства от менструальной боли третьей степени выраженности не облегчают состояние пациентки.

Не всегда причина менструальных болей очевидна, нередко для ее поиска требуется большой перечень диагностических мероприятий. Их проводят до тех пор, пока истоки боли не обнаруживаются.

Обследование начинается с изучения жалоб, общего и гинекологического осмотра. Чаще пациентки с менструальными болями молоды (до 30 лет), имеют специфическую конституцию, эмоциональную лабильность и «измученный» вид.

У подростков среди жалоб лидируют первичные менструальные боли при нарушениях менструального цикла в сочетании с .

Системные нарушения, сопровождающие менструальные боли любого происхождения условно классифицируют на:

— Вегетативные: головные боли по типу мигрени, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, чередование ознобов и усиленной потливости, дисфункция пищеварительного тракта, рвота, отеки лица и конечностей, прибавка веса накануне менструации, колебания артериального давления, обмороки и многие другие.

— Психоэмоциональные: одышка или удушье, «ком в горле», частая немотивированная смена настроения, плохой сон, апатия, тревожность и снижение аппетита.

Вторичные менструальные боли всегда сочетаются с симптомами вызвавшего их гинекологического недуга. Самыми частыми причинами болезненных менструаций вторичного происхождения являются:

— Эндометриоз. Эта сложная гормональнозависимая патология провоцирует появление болей за несколько (5-7) дней до начала месячных. Как правило, помимо болей, появляются и мажущие темные выделения. Боли при эндометриозе продолжаются и после окончания менструального кровотечения. Нередко они стихают только к середине цикла.

— . Образовавшиеся в толще маточной стенки нарушают сократительную способность миометрия, провоцируя схваткообразные менструальные боли.

— Воспалительные заболевания и их главное осложнение – спаечный процесс. Спайки изменяют положение и подвижность тазовых органов. При спаечном процессе болевой синдром не ограничивается только периодом менструации, боли имеют постоянный характер, а во время менструального кровотечения только усиливаются.

При изучении жалоб пациентки важно выяснить, какие препараты от менструальной боли она принимает, и насколько они эффективны.

Лабораторная диагностика имеет наибольшую значимость при вторичных менструальных болях. Если их причиной послужил инфекционный процесс, результаты исследования микробного состава отделяемого влагалища и цервикального канала (мазок, посев и прочие) помогают определить «виновника» воспаления.

Также в рамках лабораторного исследования определяется уровень основных гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрогены, прогестерон и прочие).

Ультразвуковое сканирование тазовой полости проходят все пациентки с менструальными болями. Оно позволяет определить состояние матки и придатков, обнаружить патологические образования (кисту, миому, полип, очаги эндометриоза и прочие) и изучить состояние эндометрия.

Для диагностики причины первичных менструальных болей нередко требуется помощь смежных специалистов: эндокринологов, невропатологов, терапевтов и других.

Если боли при месячных не меняются, их считают компенсированными, а если они прогрессируют от цикла к циклу, становятся более выраженными и продолжительными, говорят о декомпенсированных менструальных болях.

Следует еще раз подчеркнуть, что если менструальные боли ограничились лишь одной менструацией, а последующие за ней месячные прошли в обычном режиме, ситуация относится к физиологической и не требует детального обследования и лечения.

Лечение менструальных болей

Вторичные менструальные боли никогда не лечат изолированно от основного заболевания, потому что болезненные месячные проходят только после адекватной терапии недуга, ставшего их причиной. В терапевтическую схему интегрируется любое обезболивающее при менструальных болях, а основные лечебные мероприятия направлены на их причину.

Лечить первичные менструальные боли непросто, так как органической основы они не имеют, а связаны с системными нарушениями. Терапевтическая тактика зависит от выраженности менструальных болей. Первая, легкая, степень без сопутствующих серьезных системных сбоев может быть вылечена без участия медикаментозных средств. Легкие менструальные боли проходят самостоятельно после изменения образа жизни, питания и снижения нагрузки на нервную систему. Для предотвращения развития вегетативных и обменных расстройств иногда рекомендуется прием антиоксидантов, в частности витамина Е.

Так как в развитии болевого синдрома значимую роль играет чрезмерный синтез простагландинов, для купирования приступов менструальных болей необходимо его устранить. С этой задачей успешно справляется группа нестероидных противовоспалительных препаратов: Аспирин, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и подобные. Они могут применяться в разных лекарственных формах – свечах или таблетках.

Лекарственные свечи при менструальных болях очень популярны у пациенток из-за простоты использования и быстрого лечебного эффекта. В их составе могут находиться антибактериальные, спазмолитические и противовоспалительные компоненты, усиливающие обезболивающий эффект.

При выборе метода терапии менструальных болей всегда учитывается состояние гормональной функции организма. Нередко у пациенток с менструальными болями диагностируется гормональная дисфункция, для ее устранения применяются гормональные препараты. Гормональные таблетки от менструальных болей подбираются с учетом уровня эстрогенов.

Самолечение данного состояния недопустимо. Выбранные наугад таблетки или свечи при менструальных болях могут ненадолго устранить боль, но неспособны устранить их причину.

Большинство женщин не понаслышке знают о признаках приближающейся менструации, проявляющихся в виде раздражительности, скачков в настроении, болезненных ощущений в груди, пояснице, боку и в животе. Каковы же причины сильной боли при месячных? Почему в 1 день боль намного сильнее? Это будет выяснено в данной статье.

Боли при месячных бывают такими сильными, что у женщины происходит нарушение привычного для нее образа жизни. Такое состояние носит название дисменореи.

Дисменорея – нарушения в менструальном цикле, которые сопровождаются болями. А нейрофизиологи включают в данное понятие нарушения в нейровегетативной, эндокринной и психической системах. Главным признаком у всех них является один – боли накануне месячных.

Дисменорея по статистике имеет широкое распространение среди женщин и по частоте встречаемости варьируется в пределах 43-90%. Кто-то переносит ее очень тяжело, кто-то полегче, а кто-то вообще без проблем. Все зависит от характера, социального статуса и условий работы женщины.

Что касается видов дисменореи, то чаще всего она является приобретенной, то есть сформировавшейся из-за нарушений в работе половых органов женщины патологией. Но бывают и такие случаи, когда возникает дисменорея и в молодом возрасте без присутствия патологии. В связи с этим данное заболевание подразделяют на два вида: первичное и вторичное.

Дисменорею первичную называют еще идиопатической. Возникает она при отсутствии заболеваний половых органов как после первой менструации, так и после многих лет менструального цикла. Боли на начальной стадии носят кратковременный характер, они ноющие и женщину сильно не беспокоят. Но спустя несколько лет боли становятся все сильнее, и длятся в течение нескольких дней.

Существует тенденция, что у жалующихся на боли во время месячных женщин диагностированы заболевания вегетососудистая дистония, миопия, пролапс митрального клапана, плоскостопие и скалиоз.

Дисменорея вторичная является результатом наличия у женщины различных органических заболеваний. Болевой синдром обусловлен нарушением маточного кровоснабжения, растяжением стенок матки и спазмом ее мускулатуры.

Виды боли в первый день менструации

Боли при менструации не испытывают лишь 25% женщин, для остальных 75% болезненные ощущения во время критических дней являются постоянными спутниками. Боли обычно начинаются за день-два до наступления менструации, либо в первый ее день. Эти неприятные ощущения можно считать нормальными только в том случае, если они не доставляют женщине сильного дискомфорта, не лишают ее способности вставать с постели и заниматься своими ежедневными делами.

Проявляется боль в первый день критических дней внизу живота и угасает постепенно ко второму-третьему дню месячных. Боль может носить ноющий, дергающий либо приступообразный характер и отдаваться в пояснице, мочевом пузыре или прямой кишке.

Наряду с этим многие женщины испытывают апатию, подавленность, раздражительность, отсутствие аппетита, тошноту, а в редких случаях и рвоту, повышенную потливость, болезненность груди, запор или понос.

Боль в первый день менструации связана с происходящими в женском организме гормональными перестройками в этот период. Поскольку яйцеклетка не была оплодотворена, то слизистая оболочка матки начинает обновляться: удалять старый эндометрий и наращивать новый. Гормоны для избавления от отмирающего эндометрия вызывают в матке мышечные сокращения, из-за чего женщины и чувствуют болезненные ощущения. Но боли могут быть связаны и с дисменореей, о видах которой упоминается выше.

Если в первый день месячных боли не особо сильные, то для того чтобы сделать чувство дискомфорта меньше достаточно следовать лишь этим несложным правилам:

• пить побольше жидкости;
• совершать физическую активность в умеренном темпе;
• принять слегка теплый душ (но не сидеть в ванне);
• принять какой-нибудь обезболивающий препарат.

Но если боль настолько сильная, что женщина не может встать с постели, лучше обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем.

Мигрень перед и после месячных

Мигрень перед наступлением менструации и после нее весьма распространена. Главная причина ее возникновения – скачки половых гормонов эстрогена и прогестерона, а предрасполагающими факторами такого состояния являются наследственная предрасположенность и склонность к усиленному склеиванию тромбоцитов.

Мигрень может наблюдаться не только перед месячными и после них, но и при менопаузе, в период беременности и лактации. Каждое из этих состояний провоцирует скачки гормонов, из-за чего и начинаются сильные головные боли.

Очень часто мигрени возникают у молодых девушек в период созревания, и исчезают по мере того, как гормональный фон нормализуется. Но мигрени во время месячных бывают и у женщин в течение более долгого времени: у одних проходят после того, как они родят, а у других длятся до конца жизни.

Мигрень, начинающаяся перед месячными, ассоциируется именно с ними и носит название менструальной. В этот период интенсивные головные боли возникают у подавляющего большинства женщин и длительность их варьируется в пределах 4-72 часов. Симптомом начавшейся мигрени считается локализация пульсирующей боли на одной стороне. Если попросить женщину оценить головную боль по десятибалльной шкале, то их оценки будут в пределах 5-9 баллов.

Приступы мигрени перед наступлением месячных часто бывают в комплексе с тянущими болями в нижней части живота.

Боль внизу живота

Боль сама по себе причиняет дискомфорт, но как жить, если боль внизу живота происходит у женщины каждый месяц перед наступлением месячных? Следует понять, откуда она берется, чтобы предпринять какие-то действия.

Если боли несильные, но тянущие, и сосредоточены только внизу живота, у женщины не должны вызывать тревогу. Они означают приближение месячных. Кроме этих болей женщина может чувствовать и в груди болезненные ощущения. Хорошо, если боль не затяжная и приема спазмолитических препаратов не требуется. Хуже если она длится от 1 до 3 дней, и женщина не обходится без обезболивающих средств, что сигнализирует о дисменорее и понадобится помощь гинеколога.

Тянущие боли в пояснице

На боль в пояснице во время критических дней жалуются многие женщины. Среди врачей даже существует понятие иррадирующей боли. Но не стоит сильно переживать из-за тянущей поясничной боли, поскольку в наше время ее можно легко устранить лекарственными препаратами или массажем.

Причины тянущей боли в пояснице перед месячными следующие:

• воспаления в матке или ее шейке, либо яичниках;
• искривление или загиб матки;
• инфекции в половых органах, в результате которых в матке образовалась спайка;
• миома;
• установленная внутриматочная спираль;
• наследственность;
• изменение гормонального уровня.

Установить причину, повлекшую за собой боли в пояснице, самостоятельно без гинеколога не получится.

Боль в груди

Женская грудь – орган очень чувствительный и деликатный, который как индикатор реагирует даже на самые незначительные изменения в женском организме гормонального фона. Изменения размера груди и ее формы происходят не только в разные возрастные периоды женщины, но и в течение каждого менструального цикла. Так, после овуляции железистые ткани в груди становятся больше под влиянием прогестерона. А за день-два до наступления месячных, когда организм убедился в отсутствии беременности, ткани снова возвращаются к прежним размерам.

При подобных изменениях в груди объема тканей, небольшого отека, сильного притока к груди крови женщина и чувствует дискомфорт и болезненные ощущения.

Болит желудок

Месячные и так являются для женщин не особо приятным событием, но зачастую оно сопровождается еще и плохим самочувствием, и даже болями в области желудка. Казалось бы, какое отношение он имеет к менструации и почему болит за неделю до ее наступления и в первые дни после наступления. Это напрямую связано с предменструальным синдромом.

Желудочные боли представляют собой результат происходящих в организме женщины гормональных изменений. Эстроген, прогестерон и другие гормоны, выделяемые в большом количестве, влияют на матку, а она в ответ становится больше и начинает давить на все находящиеся вокруг нее органы. Отсюда и чувство дискомфорта в желудке, вздутый живот и частые испражнения. На работоспособности женщины это никак не отражается и боли, как правило, терпимы.

Боли в правом боку

Боли перед месячными или во время них являются одной из самых частых причин, по которым женщины обращаются к гинекологу. И большинство из них жалуются на то, что боль локализуется в правом боку. Подобный болевой симптом может появиться из-за развития неврологической или хирургической патологий, поэтому очень важно как можно быстрее сходить на прием к доктору.

В норме боли у женщин во время менструации должны локализоваться в нижней части живота либо поясницы. Если болевой синдром ощущается в другом месте, следует подумать о выяснении его причин. К причинам боли в нижней части правого бока относятся:

• неправильно установленная внутриматочная спираль;
• киста яичника или перекрут ее ножки;
• воспалительный процесс в придатках;
• миома.

Кроме того, боль в правом боку может быть никак не связана с гинекологией, а это может быть одно из заболеваний ЖКТ (аппендицит, болезнь Крона или дивертикулит) или мочевыделительной системы (цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит). Очень важно пройти обследование, чтобы не допустить усугубления своего состояния.

Боли при миоме матки во время критических дней

Миома – гормональный доброкачественный нарост в виде опухоли в матке, сформированный из гладкомышечной соединительной ткани. Миома матки способна усиливать боли у каждой третьей женщины, делая их более интенсивными и долгими. Боли могут уменьшаться, но окончательно не исчезают даже после окончания месячных. Эти симптомы являются особенно выраженными, если к миоме в дополнение присутствует и аденомиоз (когда железы эндометрия проникают в соседние слои органа).

Если новообразование подслизистое, то при месячных боль носит схваткообразный характер. Связано это с попыткой матки вытолкнуть из себя опухоль. Иногда так и получается и миоматозный узелок покидает матку вместе с выделениями.

Миома делает сильнее боль при месячных еще и из-за того, что давит на соседние с маткой органы и чаще на кишечник и мочевой пузырь. Проявления со стороны кишечника во время критических дней ощутимы и без новообразования, а с ним метеоризм и болевой синдром только усиливается. А при проявлении со стороны мочевого пузыря женщина замечает, что стала чаще ходить в туалет.

Как избавиться от боли в первый день месячных

Что делать, чтобы избавиться или хотя бы уменьшить боль во время месячных? Первое, что приходит в голову, принять обезболивающее средство. Это конечно эффективно, но и подходящий препарат и правильную дозировку должен назначить доктор, иначе можно только навредить себе и запустить заболевание из-за которого возможно и чувствуются боли при месячных.

Боль можно облегчить и без приема таблеток, всего лишь соблюдая такие правила:

• отказаться от курения и уменьшить потребление алкоголя;
• употреблять в пищу поменьше молочных и мясных продуктов до начала месячных;
• заняться спортом или йогой;
• провести массаж области, где чувствуется боль, по часовой стрелке;
• избегать переохлаждения и стрессов;
• положить на живот теплую грелку.

Когда нужно вызывать скорую помощь

Женщинам в особо тяжелых случаях при месячных может понадобиться незамедлительная помощь врача. Рекомендуется звонить в скорую помощь если у женщины во время месячных повысилась температура, ее лихорадит, тошнит и рвет, была потеря сознания, из влагалища идут обильные выделения, и живот внизу болит так, что хочется согнуться пополам.

Сильные боли могут привести к тяжелым последствиям. Например, из-за начавшегося инфекционно-токсического шока у женщины могут произойти спутанность сознания, психомоторное возбуждение, высокая температура и лихорадка. Такой шок возникает из-за несоблюдения женщиной правил интимной гигиены.

Обильные месячные могут оказаться кровотечением. Если была вначале задержка и потом пошли месячные, то у женщины могла таким образом сорваться беременность.