Гепарин акри 1000 инструкция по применению. Гепарин-Акригель — доступное средство против варикоза

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гепарин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гепарина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гепарина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тромбофлебита, геморроя, варикоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин 3, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора 10, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора 10a) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При внутривенном введении свертывание крови замедляется почти сразу, при внутримышечном - через 15-30 мин, при подкожном - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 недели, терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина 3 в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Состав

Гепарин натрия + вспомогательные вещества (инъекции).

Гепарин натрий + Бензокаин + Бензилникотинат + вспомогательные вещества (гепариновая мазь).

Гепарин натрия 1000 МЕ + вспомогательные вещества (гель Акрихин 1000).

Других форм, таких как таблетки, не существует.

Фармакокинетика

Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

Показания

Профилактика и терапия:

  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен);
  • тромбоз коронарных артерий;
  • тромбофлебиты;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией);
  • ДВС-синдром;
  • профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции;
  • тромбоз почечных вен;
  • гемолитикоуремический синдром;
  • митральный порок сердца (профилактика тромбообразования);
  • бактериальный эндокардит;
  • гломерулонефрит;
  • волчаночный нефрит;
  • профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения;
  • приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови
  • профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен;
  • постинъекционный и постинфузионный флебит;
  • наружный геморрой;
  • воспаление послеродовых геморроидальных узлов;
  • трофические язвы голени;
  • слоновость;
  • поверхностный перифлебит;
  • лимфангит;
  • поверхностный мастит;
  • локализованные инфильтраты и отеки;
  • травмы и ушибы без нарушения целостности кожных покровов (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов);
  • подкожная гематома.

Формы выпуска

Мазь для наружного применения.

Раствор для внутривенного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Гель для наружного применения.

Инструкция по применению и дозировка

Ампулы

Внутривенно (инфузионно или инъекционно) или подкожно (знаменитые уколы в область живота), начальная доза - внутривенно (инъекционно) 5000 МЕ, поддерживающая: непрерывная в/в инфузия - 1000-2000 МЕ/ч (20000-40000 МЕ/сут), предварительно разводя в 1000 мл изотонического раствора NaCl; регулярные в/в инъекции - по 5000-10000 МЕ каждые 4-6 ч; подкожно (глубоко) - по 15000-20000 МЕ каждые 12 ч или по 8000-10000 МЕ каждые 8 ч.

Мазь

Применять наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г (2-4 см мази) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают мазь в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геммороидальных узлов мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем от 3 до 14 дней, с этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, который вводят в задний проход.

Побочное действие

  • кровотечения ЖКТ и мочевых путей;
  • кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран;
  • кровоизлияния в органах;
  • гематурия;
  • тромбоцитопения;
  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • гиперемия кожи;
  • лекарственная лихорадка;
  • крапивница;
  • ринит;
  • кожный зуд и ощущение жара в подошвах;
  • бронхоспазм;
  • коллапс;
  • анафилактический шок;
  • тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта;
  • остеопороз;
  • спонтанные переломы;
  • кальцификация мягких тканей;
  • раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения;
  • преходящая алопеция;
  • гипоальдостеронизм.

Противопоказания

  • кровотечения;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови;
  • подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • геморрагический инсульт;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • антифосфолипидный синдром;
  • злокачественная артериальная гипертензия;
  • подострый бактериальный эндокардит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • тяжелые поражения паренхимы печени;
  • цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода;
  • злокачественные новообразования в печени;
  • шоковые состояния;
  • недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях;
  • состояние после пункции спинного мозга;
  • менструация;
  • угрожающий выкидыш;
  • роды (в т.ч. недавние);
  • повышенная чувствительность к гепарину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Мазь или гель не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).


Гепарин-Акригель 1000 - антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X , в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.
Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.
Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.
У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.
При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.
При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Фармакокинетика

После п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.
T1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.

Показания к применению

Гель Гепарин-Акригель 1000 применяется в целях профилактики и терапии следующих заболеваний: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.
Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.
Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Способ применения

Гепарин-Акригель 1000 применять наружно.
Гель наносят тонким слоем на область поражения из расчета 3-5 см геля на участок кожи диаметром 3-5 см и осторожно втирают в кожу.
Применяют 1-3 раза в сутки ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней.
Сроки лечения определяются врачом.

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.
Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.
Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.
Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.
Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению геля Гепарин-Акригель 1000 являются: кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.
Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Беременность

:
Применение геля Гепарин-Акригель 1000 при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.
Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.
Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Передозировка

:
Передозировка гелем Гепарин-Акригель 1000 маловероятна в связи с низкой всасывае¬мостью компонентов геля.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°С.
Срок годности: 2 года.
Хранить в местах недоступных для детей.

Форма выпуска

Гепарин-Акригель 1000 - гель. В алюминиевой тубе 30 г геля. В картонной пачке 1 туба.

Состав

:
1 г геля Гепарин-Акригель 1000 содержит: действующее вещество - Гепарина 1000 ME.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, карбомер 940 или 980, трометамол, спирт этиловый ректификованный, лавандовое масло, неролиевое масло, вода очищенная.

Основные параметры

Название: ГЕПАРИН-АКРИГЕЛЬ 1000

Средство "Гепарин-Акригель 1000", цена которого от 124 рублей, представляет собой антикоагулянт, обладающий прямым действием. Лекарство способствует активации в плазме крови антитромбина III и ускорению его противосвертывающего действия. Медикамент нарушает трансформацию протромбина в тромбин, угнетает активность последнего. В некоторой степени средство снижает агрегацию тромбоцитов.

Механизм действия

Препарат "Гепарин" (нефракцинированный стандартный) обладает антиагрегантной и антикоагулянтной активностью. Эффекты проявляются в соотношении 1:1. Средство "Гепарин-Акригель 1000" способствует увеличению почечного кровотока. Медикамент усиливает сопротивление мозговых сосудов, снижает активность гиалуронидазы. Лекарство оказывает иполипидемическое действие. Средство активирует липопротеинлипазу, понижает активность легочного сурфактанта (смеси, выстилающей альвеолы). Препарат подавляет процесс синтеза альдостерона, проходящего в коре надпочечников, модулирует ответ яичников на стероидные стимулы, связывает адреналин. Медикамент повышает активность паратгормона. Лекарство взаимодействует с ферментами. За счет этого может повыситься активность пепсиногена, мозговой тирозингидроксилазы, ДНК-полимеразы. Вместе с этим снижается действие пепсина, РНК-полимеразы, пируваткиназы. В ходе применения отмечалась некоторая степень иммунодепрессивной активности лекарства.

Описание эффектов

У пациентов с ИБС (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой) лекарство "Гепарин-Акригель 1000" понижает вероятность появления острых тромбозов в коронарных артериях, инфаркта миокарда. Медикамент уменьшает частоту смертельных исходов. Препарат способствует снижению вероятности повторного возникновения инфаркта у лиц, его перенесших. При приеме в повышенной дозировке средство эффективно при венозном тромбозе и тромбоэмболии в легочной артерии, а в малой - для профилактики этих состояний, в том числе в послеоперационный период. На фоне наружного применения отмечается местное антитромбическое, антиэкссудативное и противовоспалительное (в умеренной степени) воздействие. Лекарство "Гепарин" (гель) активирует у крови фибринолитические свойства. Проникая сквозь кожу, медикамент уменьшает воспаление и проявляет антитромботический эффект. Лекарство улучшает микроциркуляцию, стабилизирует обменные процессы в тканях. Это, в свою очередь, способствует ускорению процессов рассасывания тромбов и гематом, снижению отечности.

Фармакокинетика

При введении средства "Гепарин" в вену свертывание крови отмечается практически сразу, в мышцу - через 15-30 минут, подкожно - 20-60 минут, ингаляции - максимальный эффект наступает спустя сутки. Длительность антикоагулянтного действия соответственно приведенным выше цифрам: 4-5, 6, 8 часов и 1-2 недели. Значительно дольше сохраняется терапевтический эффект, проявляющийся в предотвращении тромбообразования. При дефиците антитромбина III в организме антитромботическое действие может снизиться. После подкожного введения максимальная концентрация отмечается спустя 3-4 часа. Средство "Гепарин" достаточно плохо проникает через плаценту. Это обусловлено его большой молекулярной массой. Медикамент не обнаруживается в грудном молоке.

Показания

Лекарство "Гепарин" назначается для терапии и профилактики тромбоза глубоких вен и коронарных артерий, тромбоэмболии легочной артерии (на фоне патологий периферических сосудов в том числе), тромбофлебитов. К показаниям относят мерцательную аритмию (в сопровождении эмболии), инфаркт миокарда (острого типа), нестабильную стенокардию, ДВС-синдром. Медикамент назначается для лечения и профилактики нарушений микроциркуляции и микротромбообразования, тромбоза в почечных венах, гемолитикоуремического синдрома, митрального порока сердца (в целях предупреждения тромбообразования). К показаниям относят также волчаночный нефрит, гломерулонефрит, бактериальный эндокардит. Медикамент применяется в профилактике свертывания крови в ходе хирургического вмешательства с использованием методов кровообращения экстракорпорального типа при проведении форсированного диуреза, цитафереза, перитонеального диализа, гемосорбции, гемодиализа, а также при промывании катетеров для вен.

Средство "Гепарин-Акригель 1000": инструкция

Медикамент в форме линимента применяется наружно. Средство "Гепарин-Акригель 1000" наносят тонким слоем на пораженную область. 3-5 см линимента рассчитано на область 3-5 см в диаметре. Средство аккуратно втирается в кожу. Частота применения - 1-3 раза в сутки, каждый день. Медикамент "Гепарин-Акригель 1000" наносят до полного исчезновения воспалительного проявления. Средняя продолжительность терапевтического курса - 3-7 дней. Дозировка прочих форм медикамента устанавливается индивидуально.

Взаимодействие с другими лекарствами

При сочетанном применении с НПВС, антиагрегантами, антикоагулянтами усиливается противосвертывающее воздействие препарата "Гепарин". Снижают активность лекарства антигистаминные средства, алкалоиды спорыньи, медикамент "Тетрациклин". Замедляет действие препарата и никотин.

Побочные эффекты

К негативным последствиям местного применения медикамента следует отнести раздражение, гиперемию, болезненность. У некоторых больных наблюдались аллергические реакции при приеме средства "Гепарин-Акригель 1000". Отзывы специалистов, однако, в целом, положительны. Врачи отмечают, что побочные эффекты возникают редко. Пациенты в большинстве своем хорошо переносят терапию.

Противопоказания

Не рекомендовано средство "Гепарин" в любой лекарственной форме при повышенной чувствительности к его компонентам. К противопоказаниям для применения линимента относят сниженную свертываемость крови, тромбоцитопению. Препарат не рекомендован при язвенно-некротических изменения или нарушениях целостности покрова на предполагаемых участках нанесения. Противопоказан медикамент при поражениях в паренхиме печени тяжелого течения, циррозе, осложненном варикозом вен пищевода. Не назначают средство при злокачественных новообразованиях. Медикамент противопоказан после проведенных недавно операций на желчных путях и печени.

Особые указания

Осторожность необходимо соблюдать с пациентами, страдающими поливалентной аллергией (при бронхиальной астме в том числе), артериальной гипертензией, сахарным диабетом, эндокардитом, перикардитом. Корректировка дозы может потребоваться при активном туберкулезе, печеночной недостаточности, в ходе проведения лучевой терапии. С осторожностью медикамент назначается пожилым пациентам (старше 60-ти лет), в особенности женщинам. Корректировка дозы может потребоваться при недостаточности почек в хроническом течении. В процессе лечения следует обеспечить контроль над показателями свертывания крови. Осторожность следует также соблюдать при наружном применении на фоне кровотечений и состояний повышенной кровоточивости, тромбоцитопении. Во время беременности и при лактации препарат назначается строго в соответствии с показаниями. Во время терапии пациентки должны находиться под постоянным врачебным контролем.

Гепарин Акригель является лекарственным средством, входящим в состав консервативной терапии заболеваний, вызванных варикозным расширением вен. Медикамент относится к группе , благодаря чему ускоряет процесс свертывания крови. Он предназначен для наружного использования, поскольку способен эффективно устранить отек, местный воспалительный процесс и улучшить тканевую микроциркуляцию. Какие показания к применению? Как правильно использовать средство для достижения быстрого эффекта?

Составляющие компоненты препарата

Гепарин Акригель 1000 – это лекарственный препарат на гелиевой основе. Активным веществом в составе средства выступает гепарин натрия в концентрации 1000 МЕ. Благодаря действующему компоненту, выявляются лечебные свойства геля, которые заключаются в уменьшении активности тромбина, способствующего слипанию тромбоцитов.

Препарат выпускают в алюминиевых тюбах, содержащих прозрачный гель со специфическим запахом

Кроме основного вещества, в состав геля входят вспомогательные компоненты:

  • Метилпарагидроксибензоат (угнетает рост и развитие патогенной микрофлоры).
  • Карбомер (косметический порошок, применяемый для запустения консистенции).
  • Трометамол (благодаря диуретическому эффекту, устраняет отечность внутриклеточной ткани).
  • Этиловый спирт (обладает антисептическими свойствами).
  • Лавандовое масло (способствует улучшению тканевой микроциркуляции, а также обладает бактерицидными, антисептическими, спазмолитическими свойствами).
  • Нероловое масло (устраняет отечность, спазм и болезненность).
  • Вода дистиллированная.

Всасывание активных компонентов средства замедленное, поэтому его регулярное применение не приводит к передозировке.

Фармакологические эффекты

При наружном использовании гель проникает через кожу, где активные вещества начинают действовать уже через несколько часов. Благодаря местному действию препарата, он непосредственно воздействует на область патологического процесса, устраняя симптомы, возникающие вследствие образования тромбов в кровеносном сосуде. Гепарин активирует обменные процессы в тканях, из-за чего улучшается микроциркуляция пораженного участка.


Проникая через кожу, Гепарин усиливает процесс разрушения тромба

Лекарственное средство оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • Антитромбический. Снижает частоту тромбоза сосудов и способствует рассасыванию уже образовавшихся тромбов.
  • Антиэкссудативный. Выводит избыточную тканевую жидкость, устраняя отечность.
  • Противовоспалительное. Способствует уменьшению воспалительных явлений в области поражения.

Регулярное применение препарата может снизить риск прогрессирования варикозного заболевания, что позволяет длительное время не прибегать к оперативному вмешательству.

Механизм действия

Механизм действия лекарства основан на антиагрегатных и антикоагулянтных свойствах активного вещества. После нанесения на кожу комбинированный состав медикамента постепенно всасывается в кровоток, где активирует противосвертывающий белок. После активации данного механизма происходит нарушение трансформации протромбина в тромбин, снижается активность тромбина и уменьшается степень слипания тромбоцитов.


Неролиевое масло оказывает тонизирующее и противосклеротическое действие на сосуды

Гепарин обладает свойством тормозить процесс образования фибрина в крови, который угнетает местный тканевой иммунитет и служит основой формирования сгустков. Он также способствует рассасыванию сформировавшихся тромбов, за счет ускорения кровообращения в небольших сосудах, и стимуляции обменных процессов в тканях.

В каких случаях применяют

Лекарственное средство применяют с профилактической и терапевтической целью при патологических состояниях, сопровождающихся формированием тромба в просвете периферических и коронарных сосудов.


Гель можно применять при обострении геморроидальной болезни в стадии обострения

Специалисты назначают гель при следующих заболеваниях:

  • тромбофлебит поверхностных сосудов;
  • локальные инфильтраты;
  • отечность мягких тканей;
  • повреждение сустава и сухожилия;
  • ушиб соединительной ткани и сустава;
  • трофическая язва голени;
  • постинфекционные гематомы;
  • поверхностный мастит;
  • лимфадема.

Инструкция по применению Гепарин Акригель 1000 содержит рекомендации по правильному использованию линимента, предназначеного исключительно для наружного нанесения.


Средство рекомендовано наносить на чистые и высушенные кожные покровы непосредственно на пораженную область

Для достижения максимального терапевтического эффекта следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Количество геля рассчитывают таким образом, чтобы на участок кожи в диаметре 3-5 см приходилось равное количество средства.
  • Средство наносится тонким слоем, втирается мягкими круговыми движениями.
  • Препарат принимают ежедневно от 1 до 3 раз в сутки.

Длительность терапевтического курса зависит от регенерации кожных покровов и скорости рассасывания тромба. Как правило, продолжительность лечения определяет лечащий врач на основе диагностических данных. В среднем она составляет от нескольких суток до 1 недели или до полной ликвидации воспалительного процесса.

Использование геля противопоказано при наличии открытых раневых поверхностей, кровоизлияний, гнойных процессах и нарушенном свертывании крови.

Особенности применения при геморрое

Эффективность геля доказана при лечении геморроя. Средство используют как в острой, так и хронической форме патологического процесса. Регулярное нанесение Акригеля 1000 при обострении геморроя служит профилактикой тромбоза геморроидальных узлов, уменьшает воспалительные явления, болевые ощущения, а также устраняет отек мягких тканей ректального отверстия. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом выраженности и стадии патологии.


Гель используют для терапии наружной и внутренней формы геморроидального заболевания

Способ применения препарата при наружных геморроидальных образованиях:

  • Перед нанесением средства необходимо провести гигиенические процедуры в области анального отверстия, при этом не применяя агрессивных моющих средств.
  • Небольшое количество геля наносится на бинт или ватный диск.
  • Компресс кладется на воспаленный участок.

При внутренней форме геморроя используют следующий метод нанесения линимента:

  • Следует очистить прямую кишку, предварительно поставив микроклизму, после чего провести гигиенические процедуры.
  • Из стерильного марлевого отреза изготовить ректальный тампон в виде продолговатого конуса.
  • Пропитать тампон мазью, круговыми движениями ввести в ректальный канал на глубину 2-3 см.

При введении лекарственного тампона в анальный канал пациентам следует быть осторожными, поскольку существует риск травмирования кавернозных образований и развития кровотечения. В острой фазе болезни запрещено втирание линимента, так как это может спровоцировать разрыв сосудистой стенки.

Терапевтический курс составляет около двух недель, а количество нанесений варьируется от 2 до 3 раз в сутки.

Мазь необходимо принимать с осторожностью пациентам, которые страдают артериальной гипертензией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой. Коррекция дозы проводится при туберкулезе в активной фазе, печеночной недостаточности, в период лучевой терапии.


В процессе терапии рекомендуется вести контроль показателей свертываемости крови

Необходимо соблюдать меры предосторожности у пожилой категории пациентов, особенно у женщин. В период беременности средство назначают, если полезные свойства превышают возможный вред, однако в соответствие со строгими показаниями.

Чем можно заменить

Аналоги лекарственного средства, препараты со схожими показаниями к применению, фармакологическому эффекту, а также механизму действия. Однако концентрация активного вещества может несколько отличаться, что влияет на стоимость средства. Как правило, в более дорогих заменителях содержатся дополнительные компоненты, усиливающие действие активного вещества. Замещать линимент необходимо только после консультации со специалистом.

Обзор наиболее популярных аналогов медикамента:

  • Лиотон 1000. Активным веществом выступает натрия гепарин, который препятствует свертыванию крови и рассасывает образовавшиеся тромбы. Препарат применяют при нарушении венозного оттока, тромбофлебитах.
  • Гепариновая мазь. Действующим веществом является гепарин, разрушающий сгустки и препятствующий образованию новых. Содержание бензилникотината вызывает расширение сосудистой стенки, что улучшает всасывания гепарина.
  • Венолайф. Комбинированный состав медикамента содержит два активных компонента: натрия гепарин и декспантенол. Наблюдается улучшение тканевого метаболизма, восстановление поврежденной ткани, усиливается абсорбция гепарина.


Гепатотромбин является эффективным заменителем, способным оказывать анальгезирующее и антисептическое действие

Гепарин Акригель 1000 используют при заболеваниях, вызванных тромбозом кровеносных сосудов, и для устранения сопутствующих симптомов. Регулярное применение геля позволяет достичь ремиссии варикозной болезни, а также предотвратить ее прогрессирование. Однако средство необходимо использовать по назначению специалиста, с регулярным мониторингом свертывающей системы крови.

Варикоз – заболевание сосудов, в результате которого нарушается кровообращение и возникает недостаточность венозных клапанов.

Современный малоподвижный образ жизни вместе с обильной жирной пищей, вредными привычками и некоторыми болезнями – вот наиболее часто встречающиеся .

Состав лекарства

В один грамм препарата входит:

Как действует гепарин:

Фармакологическое действие

Гепарин-Акригель подавляет образование тромбов, может применяться в качестве противовоспалительного и противоотечного препарата.

Это вызвано блокированием образования тромбина, угнетением активности гиалуронидазы, активизацией фибринолитических свойств крови.

При местном использовании он служит для усиления микроциркуляции в тканях и для активизации обменного процесса. Гепарин увеличивает скорость рассасывания гематом, тромбов и улучшает лимфостаз.

Длительное применение препарата может снять необходимость оперативного вмешательства на начальных стадиях варикозного расширения вен.

Использование в проктологии

Средство используется в проктологии для лечения . Он предотвращает и снижает риск возникновения тромбоза кавернозных вен.

Для терапевтического лечения и профилактики гель рекомендуется наносить тонким слоем на прианальную зону. Курс лечения: 3 раза в сутки от трех дней до двух недель.

Препараты, имеющие в своем составе гепарин, обладают способностью быстро рассасывать гематомы и тромбы. В инструкции к Гепарин-Акригель 1000 рекомендуется его использование для лечения острого .

Также данный состав показан после хирургического удаления проктологических патологий. Гель быстро впитывается в кожу и не оставляет следов на белье.

Для лечения наружных шишек к ним прикладывается марлевая прокладка с нанесенным препаратом и закрепляется лейкопластырем.

В острой фазе заболевания втирать гель нельзя – это может спровоцировать прорыв сосудистой стенки и обильное кровотечение.

Показания к применению в флебологии

Гепарин-Акригель может использоваться для лечения начинающегося . Основными признаками заболевания являются:

  • чувство тяжести и усталости в ногах;
  • тянущая боль;
  • появляющийся к вечеру отек;
  • кожный зуд.

Видимый эффект от лечения достигается за длительное время – не менее двух недель.

Также средство используется наружно в качестве профилактического и терапевтического препарата при:

  • постинфузионном и ,
  • лимфангите,
  • слоновости,
  • поверхностном мастите,
  • локализованных травмах, ушибах мышечных и суставных тканей, сухожилий, отеках и подкожных гематомах.

Противопоказания к назначению лекарства

Несмотря на все достоинства геля, у него существует масса противопоказаний:

У женщин противопоказанием может стать менструация, угроза выкидыша и недавно прошедшие роды.

Особенно стоит обратить внимание на высокую чувствительность к гепарину. Нельзя использовать препараты с этим веществом для лечения открытых ран, ссадин, слизистых оболочек и некротических язвах.

При активной фазе туберкулеза, лучевой болезни, сахарном диабете обоих типов, хронической почечной и печеночной недостаточности, некоторых заболеваниях сердца и пожилом возрасте пациентов гепарин назначается под постоянным лабораторным контролем свертываемости крови.

Снижение показателей вдвое служит сигналом для прекращения применения лекарства.

Инструкция по применению

Гель наносится на чистую сухую кожу по 0,5-1 грамму (полоска мази длиной 3-5 см) площадью от 5 до 20 см2 и втирается круговыми движениями до полного впитывания. Применять не более трех раз в сутки.

Курс лечения длится несколько дней до полного снятия воспаления. При необходимости он может быть продлен врачом до одного месяца.

Препарат накладывается на участок начальных склеротических изменений. На раневую поверхность или наносить нельзя – обрабатывается поверхность вокруг них.

Побочным эффектом может быть слабое жжение области применения.

Особые указания

Наружное использование препарата Гепарин-Акригель 1000 не имеет особых противопоказаний кроме поливалентной аллергии и некротических язвах.

Повышенная кровоточивость и тромбоцитопения также требуют осторожности при назначении.

Применение во время беременности

Гель не проникает через плаценту и не наносит вреда будущему ребенку. В грудное молоко из организма матери он также не поступает.

Совместное использование с другими лекарствами

Стоить знать, что одновременное применение Гепарин Акригеля и:

  • антикоагулянтов и НПВС усиливает снижение свертываемости крови;
  • прием антигистаминных (противоаллергенных) препаратов, тироксина, медикаментов тетрациклиновой группы, алкалоидов спорыньи и никотина вместе с данным средством значительно уменьшает действие этих медикаментов.

Передозировка средства невозможна из-за низкой всасываемости данного компонента.

Мнение сообщества

Из отзывов пациентов, которые использовали Гепарин Акригель 1000 для лечения, можно почерпнуть много полезной информации.

Гепарин Акригель 1000 – палочка-выручалочка для нашей семьи. Синяки у детей проходят намного быстрее, а у меня препарат снимает вечерние отеки с ног.

Лариса, 40 лет

Тяжелые роды «наградили» геморроем. Посоветовали Гепарин Акригель 1000. Мазала узел 3 раза в день и через 2 недели забыла об этой болячке.

Марина, 28 лет

Долгое время пользовался . Препарат дорогой, но хорошо помогает. Недавно в аптеке вместо него предложили попробовать Гепарин-Акригель 1000. Результат ничуть не хуже, а стоит намного дешевле.

Сергей, 35 лет

Средство помогает прекрасно, но он очень жирный и неприятно пахнет. Лиотон, конечно, намного дороже, но быстро впитывается и не оставляет следов на одежде, да и запах намного лучше. Правда стоит ли переплачивать за запах, ведь это лекарство, а не духи?

Наталья, 24 года

Что еще предлагает рынок?

Цена средства Гепарин-Акригель 1000 — 230-270 рублей за 30 грамм.

Существует масса гелей и мазей на основе гепарина, выпускаемых отечественными и зарубежными производителями, которые являются практически полными аналогами Гепарин-Акригель 1000:

  • одним из наиболее популярных и доступных является 25 грамм, стоимость которой колеблется в зависимости от фирмы от 50 до 90 рублей;
  • Использование препарата Гепарин-Акригель 1000 позволяет значительно облегчить течение уже имеющихся сосудистых заболеваний и предотвратить развитие начинающихся.