Гепатит передаваемый половым путем. Пути передачи гепатита С

Содержание:

Гепатит - воспалительное заболевание печени, которое проявляется в виде острых или хронических воспалительных процессов.

Пути передачи гепатита

Вирусы гепатитов попадают в человеческий организм через желудочно-кишечный тракт фекально-оральным (энтеральным) путем или через кровь.

Энтеральное заражение

Характерно для вирусов гепатита А и Е. Они выделяются с фекалиями больного человека в окружающую среду, а оттуда различными способами могут попадать в продукты или пищу другого человека.

Вирусное заболевание распространяется при плохом водоснабжении, ненадлежащем качестве воды для питья, во время чрезвычайных катаклизмов. Если во время паводков (весной или из-за бурных дождей) река, откуда берут питьевую воду, поднимает уровень, происходит затопление жилищ и придворных построек, в которых находятся фекальные отходы. Оттуда возбудители гепатита попадут в питьевую воду, если она не будет обеззаражена.

Инфицирование пищи может произойти при недостаточных мерах по соблюдению чистоты на кухне или в местах приготовления пищи.

Заражение через кровь

Парентеральный путь инфицирования характерен для модификаций вируса В, С, D, G.

Заражение организма через кровь характерно и для вида ТТV. Этот недавно открытый тип болезни был обнаружен у пациентов с посттрансфузионным видом гепатита (вирусом, передающимся при переливании крови).

Наиболее опасными для людей являются модификации В и С из-за широкой распространенности и возможных тяжелых последствий.

Инфицирование человека через кровь может проходить при:

• уколах одной иглой (характерно для наркоманов);
• создании татуировок нестерильными инструментами;
• прокалывании тела для пирсинга или сережек зараженными иглами;
• переливании крови от инфицированного реципиента;
• незащищенных половых контактах.

Также гепатит может попасть в организм новорожденного (от матери к ребенку вертикальным путем) во время родов. Риск инфицирования таким способом составляет около 5%. При кормлении грудью нужно следить, чтобы не было трещин на сосках.

Воздушно-капельный (чихание, кашель или разговор) путь передачи гепатита исключен.

Кошачий гепатит людям не передается даже через укусы, царапины или порезы когтями.

В мире насчитывается около 2 миллиардов человек, инфицированных гепатитом В и С. За три года рост заболеваемости в России возрос почти вдвое с 18 до 35 человек на 100 тысяч. К этой цифре нужно прибавить невыявленные формы гепатита или протекающие в инаппарантной и субклинической форме. В 40% клинических случаев не было определено причину инфицирования и пути проникновения вируса в организм.

Наибольший процент заболевших - молодые люди от 15 до 30 лет – наиболее сексуально активная часть населения.

Возможность заражения гепатитом при половых контактах

При половом контакте могут передаваться все существующие модификации гепатита, кроме А и Е. Но наиболее часто половым способом передается гепатит В.

Вирус обнаруживают в сопутствующих половому акту биологических средах и жидкостях:

• семенной жидкости;
• слюне (при наличии болезней зубов);
• цервикальной слизи;
• менструальной крови.

Эта болезнь может также передаваться другому человеку и через фекалии (при нетрадиционных видах половых отношений).

Половой путь занимает второе место среди вероятных способов заражения вирусом гепатита С. При обычном незащищенном половом акте риск инфицирования составляет до 5%. При анальном контакте этот показатель вырастает вдвое, поэтому в группе риска заражения находятся гомосексуалисты. Опасность инфицирования гепатитом В половым путем составляет более 30%.

Наибольшему риску подвергаются люди, ведущие беспорядочную половую жизнь с множеством партнеров. Вероятность инфицирования гепатитом С от хранящих верность супругов достаточно мала - около 1% в год. При наличии воспалительных и инфекционных заболеваний эта вероятность увеличивается.

При половых контактах с зараженным партнером рекомендуется применение барьерных методов контрацепции. Также не следует практиковать незащищенные отношения во время месячных, независимо от того, кто из партнеров является носителем заболевания.

В слюне больных гепатитом С выявляется существенное процентное содержание тел вируса, поэтому заболевание может передаться через поцелуй.

Риск заражения гепатитом

Высокий риск заражения гепатитом при:

• вагинальном половом акте для женщин;
• при анальном половом акте для пассивных партнеров;
• сексе во время месячных;
• сексуальном контакте, который завершается дефлорацией;
• гинекологических заболеваниях с кровяными выделениями;
• половых контактах после проведения хирургических вмешательств (абортов, родов, выскабливаний).

Передача гепатита половым путем представляет наибольшую опасность, когда вирусоносители не подозревают о наличии заболевания. Болезнь может пребывать в инкубационном периоде и никак не проявляться. Гепатит С может бессимптомно развиваться более 20 лет.

При наличии незащищенного контакта с таким партнером и происходит инфицирование.

Соблюдение мер предосторожности и применение барьерных контрацептивов при половых контактах снижает риск инфицирования гепатитом.

Как гепатит С передается от одного человека к другому, может рассказать любой врач. Главным механизмом распространения вируса считается зараженная гепатитом кровь. Однако риск проявления болезни при незащищенном половом акте также существует, и он составляет примерно 3–5%.

Наиболее распространенные способы заражения

Пытаясь узнать, передается ли гепатит С половым путем, человек должен понимать, что здесь все зависит от концентрации вируса в организме зараженного. В наибольшей концентрации вирус присутствует в крови, поэтому и заражение через этот биологический материал считается наиболее распространенным.

Однако некоторые люди заражаются инфекцией при половом контакте или же использовании общих предметов быта. Это возможно, если в слюне и сперме концентрация вируса оказывается феноменально высока. Многое зависит и от иммунной системы человека, ведь если она слаба, риск заражения заметно вырастает.

Следующие способы передачи гепатита считаются наиболее распространенными:

1. Часто пациент заражается вирусом при переливании ему инфицированного биологического материала.
2. Подцепить гепатит С могут и наркоманы, поскольку они часто используют грязные, зараженные иглы для инъекций.
3. Болезнь может передаваться даже в кабинете тату-мастера или в маникюрной салоне, если профессионалы своего дела не стерилизуют используемые инструменты.
4. Риск заражения для врачей возрастает, если специалисты не используют перчатки при работе с биологическим материалом.
5. При половом контакте риск заражения партнера составляет 3–5%. Такова же вероятность заражения и во время поцелуя.

При половом акте риск заражения гепатитом минимален, но вирус все-таки содержится в небольшой концентрации в сперме и в вагинальных выделениях. Именно поэтому, занимаясь сексом с новым партнером, лучше всегда предохраняться.

Причины заражения гепатитом половым путем

Многих интересует, возможно ли заболеть гепатитом при незащищенном половом акте. Врачи подчеркивают, что такая вероятность существует, но она минимальна. Риск заражения возрастает в следующих случаях:

• если человек практикует частые незащищенные половые контакты с незнакомцами;
• если человек отдает предпочтение анальному сексу;
• при агрессивном половом акте, когда возможны внутренние кровотечения, риск заражения повышается;
• также вероятность заражения растет, если инфицированная дама практикует секс во время менструации.

Вирусом можно заразиться через незащищенный секс, но для этого нужно сильно постараться. Врачи отмечают, что у 6% девушек легкого поведения диагностировано это заболевание. У 4% гомосексуалистов встречается гепатит С. Если же человек состоит в браке и не практикует сексуальные эксперименты на стороне, риск заражения составляет менее 1%.

Проще всего заразиться гепатитом, если заниматься сексом без презервативов в странах Юго-Восточной Азии.

Там данное заболевание считается крайне распространенным, и по разным расчетам, инфицированными оказываются от 9 до 27% местного населения. В европейских странах гепатит С - куда менее актуальная проблема и встречается у менее 1% людей.

Несмотря на распространенный стереотип, при гепатите заражение бытовым или воздушно-капельным путем невозможно. С инфицированным человеком разрешено спокойно общаться, жить в одной квартире, но врачи все-таки рекомендуют не пользоваться с больным одними предметами личной гигиены.

Способы определения заболевания

Коварность гепатита С состоит в том, что диагностировать это заболевание крайне сложно самостоятельно. Ч аще всего пациенты обращаются к врачу со следующими тревожными симптомами:

• пожелтение кожи;
• частая апатия, слабость, депрессия;
• частая тошнота или рвота;
• повышение температуры, порой незначительное;
• головные боли;
• боли в области правого подреберья;
• отсутствие аппетита, быстрая потеря веса.

При заражении гепатитом С половым путем или через кровь тревожные симптомы могут и вовсе не возникнуть.

Человек будет отлично чувствовать себя в течение многих месяцев, пока болезнь медленно, но верно разрушает здоровые клетки его печени.

Именно поэтому правдивыми оказываются лишь методики лабораторной диагностики. Тут в ход идут следующие исследования:

• ПЦР анализ крови;
• исследование на маркеры гепатита;
• биохимический и общий анализ крови;
• забор кала и мочи;
• УЗИ брюшной полости;
• исследование тканей печени.

Если человек считает, что вероятность заражения через половой путь передачи высока, то ему следует немедленно обратиться к врачу. Чем раньше специалист поставит диагноз, тем проще в итоге будет бороться с болезнью.

Гепатит С очень часто переходит в хроническую стадию, порождая цирроз печени и даже онкологические поражения органа. Чтобы не допустить этого, человеку необходимо всегда проходить обследование при возникновении любых подозрительных симптомов.

Разновидности вирусного заболевания

Выше обозревались лишь способы заражения гепатитом С, но это далеко не единственная разновидность такого опасного заболевания. Как передаются иные формы вируса:

1. Гепатит А распространяется через слюну и фекалии. Подцепить такой вирус можно даже через поцелуй или за счет длительного контакта с инфицированным человеком. Вирус не представляет смертельной опасности, и с помощью медикаментозной терапии от него можно избавиться за 1–2 месяца.
2. Лекарственная разновидность гепатита возникает при длительном и самовольном приеме медикаментов. Вирус напрямую влияет на состояние печени.
3. Токсический гепатит возникает при работе с ядами и разнообразными химическими веществами без респиратора. Такая форма болезни может быть смертельно опасной.
4. Вирус гепатита В, С и F передается через кровь, а также может попасть в организм ребенка во время родов, если его мать страдает от симптомов заболевания.

Такой широкий список разновидностей заболевания вызывает и еще одну проблему, касающуюся точности диагностирования.
Часто врачам долго не удается определить, что за форма болезни настигла человека, на какой стадии развития вирус находится. В связи с этим необходимо всегда проводить несколько анализов для качественного и количественного определения вируса в крови.

Вирус гепатита В в редких случаях может передаваться половым путем. Но как и для вируса группы С, его основным способом распространения остается кровь. Причем он может выживать несколько дней даже в засохшей капле крови.

Способы защиты и профилактики

Человек, который занимается незащищенным сексом, должен понимать, что таким образом передаются многие смертельно опасные виды болезней. Именно поэтому барьерная контрацепция является оптимальной защитой для организма. Как еще можно сократить риск передачи вируса гепатита С:

1. Человек ни в коем случае не должен контактировать с чужой кровью без перчаток и иных средств защиты.
2. Следует минимизировать эксперименты с анальным сексом.
3. Стоит отказаться от занятий любовью во время менструации, так как в выделениях инфицированной женщины может присутствовать вирус.
4. Рекомендуется пользоваться лишь своими средствами гигиены, так как через бритву и зубную щетку можно с легкостью подхватить вирус.
5. Также рекомендуется отказаться от неразборчивости в сексе из-за риска заражения ЗППП и гепатитом С.

Вирус гепатита может попасть в организм разными путями, и порой для этого достаточно заняться сексом с непроверенным партнером. Однако своевременная диагностика и перечисленные выше меры осторожности помогут минимизировать риск развития смертельно опасной болезни.

Информация о том, как можно заразится гепатитом С касается каждого из нас, никто не застрахован от этого, мы все находимся в группе риска по инфицированию таким грозным и коварным заболеванием, как гепатит С. Как передается гепатит С, механизмы передачи, как гепатит С не передается, какие анализы диагностируют вирус, возможно ли повторное заражение гепатитом С и о других вопросах, касающихся гепатита С, все в этой статье.

Что нужно знать всем о гепатите С?

• Главный механизм передачи гепатита С — когда в кровь здорового человека попадает кровь не только больного гепатитом С, но и просто инфицированного этим вирусом человека.
• В крови человека находится максимальное количество вирусных агентов, но это не единственная биологическая жидкость, в которой может находится вирус. В небольшом количестве его можно обнаружить в менструальной крови у женщин, в сперме у мужчин, в слюне, и в лимфе.
• Даже в высохших биологических жидкостях инфицированного человека этот коварный вирус обладает жизнеспособностью, но только от 12 до 96 часов.
• В нашей стране только после 1992 года стала осуществляться всеобщая проверка донорской крови на присутствие гепатита С в ней.
• От состояния иммунной системы человека, имевшего контакт с кровью инфицированного, от степени вирусного поражения этого контактного больного, также зависит вероятность инфицирования.
• Свыше 170 миллионов населения планеты имеют хронический гепатит С. Каждый год число инфицированных людей увеличивается на 4 миллиона. Это заболевание существует во всех странах, но процент зараженных людей в различных странах сильно отличается.

Когда высока вероятность заражения гепатитом С?

Во всех салонах, где производятся манипуляции нестерильными инструментами и материалами с возможным контактом кровь-кровь. Это в первую очередь касается маникюрных, педикюрных салонов, тату-салонов, где производятся татуировки и пирсинг, и где не строго соблюдаются правила санитарной безопасности.

Чаще всего заражение происходит при совместном употреблении наркотиков посредством внутривенных инъекций, поскольку при этом происходит активный обмен значительным количеством крови, поэтому основная масса инфицированных людей — молодые люди.

В местах лишения свободы также высокий риск заражения гепатитом С.

Высок риск инфицирования у медицинских работников при работе с инфицированной кровью, это возможно при травме медперсонала во время манипуляций, процедур с зараженной кровью.

До 1992 года переливание крови, хирургические операции могли служить причиной инфицирования людей, по некоторым оценкам это составляет 4% всех случаев заражения.

При пользовании чужими средствами личной гигиены- маникюрные инструменты, бритвы, зубные щетки и пр., которые могут содержать микрочастицы зараженной крови. Если частички крови попадут в кровь здорового человека, это может вызвать заражение вирусом.

В развивающихся странах при медицинских процедурах и манипуляциях с кровью, к примеру, в стоматологических кабинетах, при операциях, травмах, при вакцинации, по-прежнему остается высокий риск заражения гепатитом С. В России также еще существуют кабинеты (тату салоны, парикмахерские), где могут грубо нарушаться санитарные нормы и правила обработки инструментов.

Обычно редко удается установить истинный источник заражения гепатитом С, поскольку инкубационный период гепатита С достаточно длительный.

Передается ли гепатит С половым путем?

Для гепатита С половой путь передачи считается маловероятным для заражения . Если был незащищенный половой контакт с инфицированным партером, то вероятность заражения составляет не более 3-5%.

Использование презерватива весь риск заражения сводит к нулю. По внешнему виду человека нельзя определить болен он гепатитом С или нет, тем более нельзя понять инфицирован он или нет.

Риск передачи гепатита С половым путем увеличивается при большом количестве регулярных случайных связей без средств защиты, а также при агрессивном сексе с возможным повреждением слизистых, их кровоточивости, при анальном сексе без презерватива или половом акте во время менструации у женщины. Если человек состоит в браке, то риск заражения половым путем минимален (1%).

Передается ли гепатит С через слюну, через поцелуй?

Считается, что через поцелуи и слюну риск передачи гепатита С сводится к нулю, поскольку в слюне нахождение вируса возможно только в минимальном количестве и только в случае, если человек уже серьезно болен гепатитом. Поэтому передача гепатита С через поцелуи невозможно или маловероятна. Однако, до сих пор не установлено, является ли оральный секс, к примеру, путем передачи вируса?

Передается ли гепатит ребенку от матери?

Это случается крайне редко, от инфицированной матери к плоду во время родов гепатит С может передаваться только в 5% случаев. Во время беременности через плаценту вирус не передается, но при прохождении родовых путей, ребенок может быть заражен. Однако, у инфицированных матерей большинство малышей рождаются здоровыми.

Медицина в России на сегодняшний день пока не располагает точными статистическими данными о течении инфекции у взрослых и детей. А также нет четких методов предотвращения инфицирования. Ни протоколы лечения новорожденных, ни данных о наблюдениях за больными женщинами и детьми в нашей стане не разработаны, и не ведутся. Будут ли проводиться в будущем — также остается под большим вопросом. Анализ на наличие вируса гепатита С у ребенка, родившегося от матерей с гепатитом, следует проводить не ранее, чем через 1-1,5 года после рождения.

Также отсутствуют четкие исследования о том, передается ли гепатит С с молоком матери или нет. Пока врачи рекомендуют матерям с гепатитом С не кормить грудью ребенка в случае трещин молочных желез, при ранах или нарушениях целостности грудных желез. Учитывая как передается гепатит С, мама должна всегда быть бдительной и любую свою рану с кровотечением должна воспринимать как реальную угрозу передачи вируса своим детям и близким.

Передается ли гепатит С бытовым путем или воздушно-капельным?

Воздушно-капельным путем гепатит С точно не передается, ни при разговоре, ни при кашле или чиханье. Также ни рукопожатия, ни объятия, ни общие кухонные предметы быта, общая еда или напитки не способствуют распространению вируса, а также не передается гепатит С при укусах насекомых.

Только в случае травмы, ссадины, в быту может произойти передача вируса от носителя к здоровому человеку, через частички крови, но вероятность этого ничтожно мала. Наличие инфицированности не должно быть поводом для изоляции этого члена семьи и создания для него особых условий. Просто следует быть осторожными при наличии кровоточащих ран у носителя вируса. Молодые люди, носители вируса, в России освобождаются от несения службы в армии страны.

Если инфицирование произошло, можно ли не заболеть гепатитом С?

• При очень крепкой иммунной системе, после заражения человек переносит гепатит C в легкой форме и выздоравливает. Частота таких случаев приближается к 20%.
• В большинстве случаев — 70% после инфицирования человек приобретает хронический гепатит С. Поэтому все без исключения носители вируса должны регулярно обследоваться, наблюдаться у врача, поскольку риск активации вируса сохраняется у всех носителей до конца жизни.
• Также можно заразиться и остаться носителем вируса. При этом гепатит С очень медленно размножается, не проявляя никаких симптомов. Ни печеночные пробы, ни биопсия печени не выходят за нормы и не наблюдается каких-то изменений. Однако, это не исключает прогрессирование вируса в скрытой форме.

Можно заразиться и заболеть гепатитом С повторно?

Да, поскольку иммунитет к вирусу не вырабатывается, при повторном заражении риски абсолютно такие же, даже если было проведено успешное лечение гепатита С в прошлом. Кроме того, существует несколько типов вируса гепатита С, которыми возможно свежее заражение и которые также вызывают гепатит.

Группа риска по гепатиту С — кому следует быть особенно осторожными?

Высокий риск инфицирования у следующих категорий граждан:

• У людей, кому производилось переливание крови до 1987 года, а также все лица, которые имели хирургические вмешательства до 1992 года.
• Медработники, ежедневно контактирующие инфицированными гепатитом С.
• У лиц, использующих инъекционные наркотики.
• ВИЧ инфицированные люди (см. симптомы ВИЧ инфекции, СПИД-диссиденты)

Средне повышенный риск заражения гепатитом С:

• Люди с различными невыясненными заболеваниями печени
• Больные, находящиеся на гемодиализе
• Дети, родившиеся от инфицированных матерей всегда рискуют случайно заразиться от матери.

Слабый риск инфицирования :

• Все медицинские работники
• Служащие санитарно- эпидемиологических служб
• Люди, ведущие активную половую жизнь, имеющие многих случайных партнеров и не предохраняющиеся презервативами.
• Люди, имеющие одного, но инфицированного партнера

Кому следует проверяться в первую очередь?

• Всем лицам, входящим в группу риска, следует ежегодно проходить обследование на гепатит С.
• Медицинским работникам ежегодно и в случае после укола иглой, попадания крови пациентов, например, на ранку или в глаз.
• Даже при единичном случае случайного незащищенного полового контакта, использования инъекционных наркотиков даже много лет назад.
• Анализы на гепатит С сдают также все лица, инфицированные ВИЧ.

Самый главный анализ, который делают во всех поликлиниках, частных лабораториях — это кровь методом ИФА на антитела к гепатиту С. Его положительный результат только указывает на факт заражения, а не на прогрессирование гепатита. Это не является 100% точной диагностикой, поскольку бывают ложно- отрицательные и ложно-положительные анализы по целому ряду причин. Если у человека существует подозрение на недостоверность этого анализа, следует пройти более точную диагностику.

В семье есть больной гепатитом С — что делать?

Учитывая то, как передается гепатит С, и что он выживает во внешней среде до 96 часов, в случае, если случайно кровь инфицированного члена семьи попала куда-либо в помещении, на одежду и пр., следует обработать поверхность любыми хлорсодержащими средствами — Доместос, Белизна, Хлоргексидин (для кожи). При стирке одежды или белья при 60С вирус погибает за полчаса, а при кипячении за две минуты.

Сам носитель вируса должен соблюдать элементарные меры, предотвращающие передачу инфекции своим близким:

• При любых травмах, ссадинах и кровотечениях следует срочно перевязывать места травм или заклеивать их пластырем. В случае оказания помощи зараженному члену семьи, следует одевать перчатки.
• Иметь только личные маникюрные наборы, бритвенные станки, эпиляторы, зубные щетки, и никогда не пользоваться теми предметами обихода, которыми пользуются остальные члены семьи и которые могут быть потенциальными факторами передачи вируса.

zdravotvet.ru

Что представляет собой HVC?

В составе HVC содержится РНК, вирус бывает нескольких видов, или генотипов. Инфекция обладает высокой способностью к изменчивости, она непрерывно мутирует, вследствие чего организм не может дать адекватный иммунный ответ.

Если иммунная система выявляет определенный тип вируса и уничтожает его, вслед за ним возникает вирус другого вида, поэтому иммунитет не способен противостоять инфекции.

На сегодняшний день известно 6 генотипов данного вируса, при этом каждый из них подразделяется на подвиды. В нашей стране более распространены генотипы 1а, 1в, 2а и 3а.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что тип генотипа вируса зависит от способа передачи инфекции. Так, известно, что вирус HVC генотипа 1в выявляется у лиц, которые проходили процедуру переливания крови.

Определение генотипа вируса (генотипирование) — кране необходимая процедура. При помощи такого исследования специалист сможет подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия и определить продолжительность самого лечения.

Симптоматика

Инкубационный период гепатита С может составлять от 2-х недель до 12 месяцев. Как уже отмечалось выше, заболевание часто протекает бессимптомно.

Развитие болезни может сопровождаться головными болями, нарушением аппетита, снижением работоспособности, сонливостью. Но подобные симптомы большинство людей воспринимают, как проявления физического или эмоционального перенапряжения, поэтому они часто остаются без внимания.

Иногда наблюдается повышение температуры тела, желтушность кожи, обесцвечивание каловых масс, потемнение мочи, пищеварительные расстройства.

Пути проникновения инфекции в организм человека

Сколько вирус гепатита С живет на воздухе? Во внешней среде HVC довольно устойчив, при комнатной температуре инфекция может жить до 3-х суток и достаточно хорошо переносит даже высокие температурные показатели (80-90 ºС). Как передается хронический гепатит С?

HVC проникает в организм в случае контакта с кровью больного человека.

Способы передачи гепатита С следующие:

• интимный контакт без использования презерватива;
• переливание зараженной крови и ее составляющих;
• посещение косметологического салона;
• пользование предметами индивидуальной гигиены посторонних людей (расческами, бритвами и прочее);
• вертикальный путь инфицирования — во время родов от больной матери к младенцу.

Причину инфицирования гепатитом С в определенных ситуациях не удается установить. Каждый путь передачи гепатита С обладает своими особенностями. Рассмотрим их подробнее.

Интимный контакт

Передается ли гепатит С половым путем, через сперму? Данный путь заражения HVC возможен, но случается это достаточно редко. Возможность заражения гепатитом С от мужа или жены очень низкая.

Известны случаи, когда у одного из супругов диагностировался гепатит С, но передачи инфекции не происходило. При этом супружеская пара вела активную интимную жизнь, без использования презерватива.

Что касается нетрадиционных пар, в которых партнеры — мужчины, то здесь ситуация несколько другая. Вероятность заражения гепатитом С в таком случае более высокая. Объясняется это тем, что при анальном половом акте часто повреждается слизистая оболочка и кожа. Риск нарушения целостности слизистой при традиционном интимном контакте минимален.

Может ли передаваться гепатит С через оральный секс? Достоверных данных по этому поводу сегодня нет. Поэтому нельзя точно сказать, что такой путь заражения гепатитом С возможен. Но, тем не менее, если в ротовой полости партнера имеются раны или трещинки, от подобного вида сексуального контакта следует отказаться.

Процедура переливания крови

Кровь и ее компоненты перед использованием тщательно проверяются, поэтому заражение гепатитом С в условиях медицинского учреждения случается очень редко.

Однако определенные группы лиц находятся в зоне риска и ежедневно подвергаются опасности заразиться гепатитом С. Это касается, прежде всего, работников медицинских учреждений и наркозависимых. Первые могут уколоться иглой от больного гепатитом С, а вторые часто используют шприцы уже бывшие в употреблении и на которых могут быть частички крови больного человека.

Посещение косметического салона

Сегодня чаще всего заражение гепатитом С происходит в косметологических салонах. Инструменты для выполнения тату и маникюра часто контактируют с кровью. Татуировки должны наноситься исключительно одноразовыми иглами, однако многие мастера пренебрегают данным требованием.

Весь инструментарий должен проходить тщательную санитарную обработку после каждого клиента. Простое использование антисептических жидкостей не обеспечивает надежную защиту от инфекции. Маникюрные принадлежности должны быть выдержаны в дезинфицирующем растворе установленное нормами время.

Однако такие требования часто нарушаются. Санитарные условия в салонах красоты контролируются не так жестко, как в медицинских учреждениях, поэтому для предупреждения заражения клиент должен требовать от работников салона использовать качественно продезинфицированный инструментарий.

Бытовой путь

Может ли передаваться гепатит С бытовым путем? Да, заражение может произойти при пользовании чужими расческами, полотенцами, ножницами, бритвами. Но случаи заражения гепатитом С подобным способом встречаются нечасто.

Но, если у одного из членов семьи выявлено данное заболевание, ему и всем домочадцам нужно соблюдать предельную осторожность, избегая повреждений кожи, вследствие которых частицы крови могут попадать на окружающие предметы.

Носители HVC должны пользоваться отдельными полотенцами, зубными щетками, инструментами для маникюра.

Также в доме нужно иметь одноразовые перчатки и пинцет для того, чтобы можно было обработать рану на коже, не контактируя с кровью.

Инфицирование в родах

Гепатит С передается от матери к ребенку в процессе родов. Вероятность внутриутробного инфицирования ничтожно мала, так как плод окружен плацентой, через которую обитающие в материнском организме вирусы проникнуть неспособны.

Однако риск инфицирования в данном случае невелик — не более 5%.

Передается ли гепатит С детям при грудном кормлении? Точного ответа на этот вопрос сегодня нет, но специалисты советуют отказаться от естественного вскармливания при имеющихся трещинках на сосках.

Гепатит С не передается от отца к ребенку. В сперматозоидах больного мужчины не содержится HVC, который может инфицировать будущего ребенка при зачатии. Самое главное — это здоровье будущей мамы.

Как нельзя заразиться?

Как уже было отмечено выше, гепатит С передается от человека к человеку парентеральным способом, то есть через кровь. Передается ли гепатит С через поцелуй? Вероятность заражения HVC таким способом ничтожно мала, так как слюна содержит минимальное количество болезнетворного вируса.

Поэтому через слюну гепатит С передается очень редко. Однако важно следить за состоянием полости рта, так как десенные кровотечения могут спровоцировать заражение HVC.

Передается ли гепатит С воздушно-капельным путем? Однозначный ответ — нет. Гепатит С передается только через кровь, в связи с этим не нужно бояться рукопожатий или общения с больным человеком. Кашель или чихание также не представляют опасности.

Осторожность следует соблюдать в том случае, если у носителя HVC имеются повреждения кожи (открытые раны, царапины).

Если инфицированная кровь попала на какой-либо предмет, его нужно продезинфицировать, используя хлорсодержащий раствор. Одежду рекомендуется стирать при температуре не ниже 60 ºС, не менее получаса или же прокипятить 3-4 минуты, чтобы уничтожить опасный вирус.

Кто в группе риска?

Высокий риск заражения HVC имеют следующие группы людей:

Люди, находящиеся в группе риска, должны обследоваться на наличие в организме HVC. При этом исследование крови необходимо проводить даже если наркотические вещества инъекционно вводились однократно. Помимо этого, анализы на HVC обязательно сдают лица с инфекцией ВИЧ.

У детей, рожденных от матерей, зараженных вирусом гепатита С, исследование крови выполняют в возрасте 12-18 месяцев. Медработники должны проходить обследование после контакта с кровью больного человека.

Возможно ли не заболеть после инфицирования HVC?

Можно заразиться гепатитом С и стать носителем HVC — проникая в организм человека инфекция размножается, но особой угрозы не несет. У такого человека отсутствуют какие-либо нарушения состояния печени. Но в такой ситуации вирус гепатита С опасен для окружающих.

Также важно помнить, что даже при успешно проведенной терапии иммунитет к данному вирусу не вырабатывается и существует риск повторного заражения.

Диагностические мероприятия

Прежде всего, выполняется анализ крови на имеющиеся антитела к вирусу гепатита С. Но с помощью такого исследования устанавливается только факт инфицирования HVC. Помимо этого, по различным причинам результаты данного анализа могут быть ложноположительными или ложно-отрицательными.

В связи с этим, для точного выявления патологии требуется проведение более сложного обследования. Наиболее эффективным методом исследования является анализ-ПЦР, с помощью
которого можно выявить в крови антитела к HVC уже по прошествии 2-х недель после инфицирования, а также вид возбудителя заболевания.

Особенности и продолжительность терапии

В некоторых случаях специфическое лечение гепатита С не проводится, так как иммунная система человека со временем сама способна побороть заболевание. Если же терапия болезни необходима, следует предварительно тщательно обследовать больного, для того, чтобы выявить генотип вируса.

Для терапии гепатита С используют, как правило, противовирусные медикаменты, в составе которых присутствует рибавирин и интерферон.

Данные вещества активны в отношении всех видов вируса, однако пациенты не всегда их хорошо переносят.

Современные противовирусные препараты прямого действия (ПППД, DAA, direct-acting antiviral), то есть препараты, воздействующие непосредственно на сам вирус, более действенны и безопасны. Но в связи с высокой стоимостью данных средств, приобрести их может не каждый больной.

Продолжительность лечения зависит от:

• формы патологии (хроническая, острая);
• сопутствующих болезней;
• вида генотипа (установлено, что терапия гепатита С генотип 1а протекает значительно сложнее);
• эффективности лечебных мероприятий;
• состояния печени в период терапии.

Профилактические мероприятия

На сегодняшний день не существует вакцины от гепатита С, поэтому профилактика — единственный способ защитить себя от заражения HVC, для предупреждения развития такого заболевания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Осложнения гепатита

При данной патологии печень поражается не только вирусами, но и иммунным механизмом защиты. Вместе с инфекцией иммунная система уничтожает зараженные участки паренхимы органа. При отсутствии адекватной медицинской помощи может развиться цирроз печени, печеночная недостаточность, рак.

Кроме этого, при гепатите С ухудшается общее состояние человека. Печень — главный фильтрующий орган, очищающий организм от различных вредных веществ.

Благодаря соблюдению несложных правил гигиены и элементарной осторожности можно защитить себя от возникновения не только гепатита С, но и от многих других опасных заболеваний.

Вам все еще кажется, что вылечить гепатит С тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С — очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

propechenku.ru

Хронические или острые болезни печени, при которых происходят воспаление органа называют гепатитом. Есть множество причин развития патологии, и все они зависят от разновидности заболевания:

1. Вирусный гепатит. Возбудителем недуга являются инфекции. Гепатотропные вирусы делятся на группы – А, В, С, D, Е и другие. Специалисты считают, что на данный момент еще не все типы болезни выявлены, поэтому есть вероятность, что их значительно больше.
2. Невирусный гепатит. Не только патогенные микроорганизмы способны стимулировать развитие болезни. Этому могут способствовать различные интоксикации. Как передается гепатит такого вида? Это может произойти вследствие частого употребления алкогольных напитков, работы на вредном производстве, систематическом приеме определенных лекарственных средств и прочими способами.

Как можно заразиться гепатитом

Существует масса факторов, способных привести к инфицированию, однако зачастую развитие патологии происходит по причине проникновения в организм человека вредных бактерий и, как правило, это вирусы групп А, В, С, D, Е. Важно, что ни один из них не может поразить человека воздушным путем. Обязательно разберитесь, как передаются формы гепатита.

Гепатит А – пути передачи

Заражение происходит орально-фекальным путем: инфекция переходит из внешней среды на руки и попадает в ЖКТ человека. Поскольку патогенные бактерии имеют кислотоустойчивую оболочку, очутившись внутри с грязной водой/пищей, они проходят сквозь желудочный барьер. На протяжении долгого времени микроорганизмы могут жить в жидкой среде, поэтому часто заражение происходит через воду и передается капельным путем.

Когда инфекция попадает в кровь, она распространяется по другим органам, при этом активно размножаясь в печени. Бактерии проникают в кишечник и удаляются из организма естественным способом благодаря работе печени. Чаще данную болезнь диагностируют в жарких и неразвитых странах, где плохо соблюдаются санитарно-гигиенические нормы. Как правило, больной выздоравливает, а его организм приобретает пожизненный иммунитет на этот вирус.

Пути передачи гепатита В

Данная форма заболевания встречается не чаще, чем тип А, однако является более серьезной. Как можно заразиться гепатитом В? Это происходит двумя способами – при непосредственном контакте с больным человеком или через предметы быта, которые содержат биологическую жидкость зараженного (пот, слюну, сперму, кровь). Как еще передается гепатит В? Человек может заболеть, используя нестерильные медицинские инструменты, поэтому данную патологию часто находят у наркозависимых.

Зафиксированы случаи заражения людей, проходивших лечение в медицинских учреждениях. Риск заболеть есть при переливании крови и лечении зубов. Врачи также могут инфицировать человека при использовании некачественно обработанных инструментов и приборов. Передается ли гепатит половым путем? Заболеванием типа В можно заразиться при незащищенном половом акте, поскольку вредные бактерии присутствуют как в сперме, так и во влагалищных выделениях. Кроме того, ими легко заразиться через предметы личной гигиены – бритвенные станки, расчески, маникюрные принадлежности.

Инфекция формы В может передаться здоровому от больного человека через поцелуй, поскольку патогенные микроорганизмы живут в слюне. Тем не менее, вероятность такого инфицирования не высока. Риск увеличивается при наличии каких-нибудь повреждений слизистой оболочки рта (царапин, ран, трещин). Заражение, кроме того, возможно во время родов – это называют вертикальным путем передачи. Если мать больна, ребенок с большой долей вероятности заразится при прохождении по родовым путям.

Как заражаются гепатитом С

Данная разновидность вируса самая опасная, по тяжести ее сравнивают с ВИЧ. При этом случаев инфицирования формой С намного больше, чем последним. Как можно заразиться гепатитом С? Способы аналогичны заболеванию группы В. Носителем инфекции выступает зараженный человек, однако передается она преимущественно через кровь или при использовании общих гигиенических предметов.

Передается ли гепатит С через поцелуй? Такие случаи были зафиксированы, однако их не так уже много. Передается ли гепатит С через слюну? Поскольку вирус содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма, заражение инфекцией таким способом может произойти, но вероятность этого мала. Зачастую люди заболевают данной патологией, ведя незащищенную половую жизнь с разными партнерами. Избежать заболевания можно, используя презервативы.

Способы заражения гепатитом D и E

Это относительно новые разновидности гепатотропного недуга, поэтому они еще не изучены до конца. Вирус D диагностируется крайне редко. Обнаруживается проблема лишь у людей, которые больны патологией разновидности В. Как передается гепатит D? Инфекция проникает в организм таким же образом, как и вирус В – парентеральным путем (не через ЖКТ). Заразиться можно во время полового акта или поцелуя. Для лечения данного заболевания пока не изобрели вакцины.

Заражение гепатитом Е происходит так же, как и инфекцией типа А. Симптомы и течение обоих заболеваний схожи. Патогенные бактерии, попадая внутрь тела, вызывают острую инфекционную болезнь. Спустя определенное время (максимально – через полторы недели) симптомы патологии проходит сами и не требуют каких-либо терапевтических мероприятий. Против этого заболевания вакцины пока еще не существует.

Инкубационный период гепатита

Каждая форма болезни имеет отличный период развития в человеческом организме. Сколько длится инкубационный период:

1. Форма А развивается на протяжении 7-50 суток, после начинают проявляться симптомы – лихорадка, головная боль, озноб. Реже на теле появляются высыпания, больной чувствует слабость и болезненность в суставах.
2. Тип В может не проявлять себя вплоть до 180 дней. У детей болезнь может протекать бессимптомно, у взрослых признаки схожи с разновидностью патологии А.
3. Форма С развивается на протяжении 2-26 недель. Зачастую у людей выявляется пассивное носительство вируса, при котором инфекция живет внутри и действует на печень, не вызывая какой-либо симптоматики.
4. Тип D развивается от полутора до шести месяцев. Как правило, человек заражается одновременно двумя типами вируса – В и D, поскольку последний не может существовать самостоятельно. Комбинация обеих форм болезни приводит к циррозу печени.
5. Форма Е имеет инкубационный период 14-50 дней и симптоматику, напоминающую тип А.

sovets.net

Пути передачи болезни

В пере­во­де с гре­че­ско­го сло­во “гепа­тит” обо­зна­ча­ет вос­па­ле­ние пече­ни. Вирус­ные гепа­ти­ты име­ют несколь­ко путей пере­да­чи. Но мно­гих инте­ре­су­ет вопрос, пере­да­ет­ся ли гепа­тит C поло­вым путем.

Совре­мен­ная меди­ци­на выде­ля­ет несколь­ко форм гепа­ти­та:

• Гепа­тит А явля­ет­ся вирус­ной инфек­ци­ей, кото­рая про­ни­ка­ет в чело­ве­че­ский орга­низм через рото­вую полость. Источ­ни­ка­ми зара­же­ния высту­па­ют гряз­ные руки, нека­че­ствен­ные про­дук­ты пита­ния и вода. Инфек­ция может попа­дать к чело­ве­ку при нару­ше­нии гиги­е­ни­че­ских пра­вил. В резуль­та­те это­го раз­ви­ва­ет­ся забо­ле­ва­ние с жел­ту­хой и дру­ги­ми симп­то­ма­ми.
• Гепа­ти­ты В, C и D про­ни­ка­ют в чело­ве­че­ский орга­низм гемо­кон­такт­ным путем: через кровь.
• Гепа­тит E пере­да­ет­ся вод­ным и кон­такт­но-быто­вым путем. Осо­бо опа­сен для бере­мен­ных жен­щин.

Гепа­ти­ты F и G в насто­я­щее вре­мя изу­че­ны не доста­точ­но и осо­бо­го инте­ре­са не пред­став­ля­ют.

Причины заражения

Гепа­тит С отно­сит­ся к вирус­ным забо­ле­ва­ни­ям. Инку­ба­ци­он­ный пери­од болез­ни состав­ля­ет от 14 дней до 6 меся­цев. В боль­шин­стве слу­ча­ев болезнь про­те­ка­ет бес­симп­том­но и выяв­ля­ет­ся при пора­же­нии пече­ни и пере­хо­де в хро­ни­че­скую фор­му.

Основ­ной при­чи­ной зара­же­ния явля­ет­ся пря­мое кон­так­ти­ро­ва­ние с кро­вью забо­лев­ше­го чело­ве­ка. Высо­кий риск зара­же­ния отме­ча­ет­ся в таких ситу­а­ци­ях:

• в сало­нах кра­со­ты, кото­рые дела­ют тату­и­ров­ки и пир­син­ги;
• в сов­мест­ном упо­треб­ле­нии нар­ко­ти­че­ских веществ с исполь­зо­ва­ни­ем одно­го шпри­ца;
• в местах лише­ния сво­бо­ды;
• во вре­мя пере­ли­ва­ния донор­ской кро­ви;
• при неза­щи­щен­ном поло­вом акте.

Зара­же­ние через поце­луи и быто­вые кон­так­ты прак­ти­че­ски невоз­мож­но. Вирус гепа­ти­та C прак­ти­че­ски не пере­да­ет­ся при бес­кров­ных без­опас­ных кон­так­тах через слю­ну и кож­ные покро­вы. Риск инфи­ци­ро­ва­ния воз­ни­ка­ет при появ­ле­нии на коже и сли­зи­стых обо­лоч­ках тре­щин. В этой ситу­а­ции идет кон­такт с кро­вью, и суще­ству­ет веро­ят­ность пере­да­чи виру­са.

Вирус гепа­ти­та C не пере­да­ет­ся быто­вым путем (через пред­ме­ты оби­хо­да, постель­ное белье, одеж­ду). Мож­но есть из одной посу­ды с боль­ным вирус­ным гепа­ти­том, не опа­са­ясь зара­же­ния.

Гепа­тит С воз­душ­но-капель­ным путем никак пере­дать­ся не может. Дан­ное забо­ле­ва­ние пере­да­ет­ся поло­вым путем или через кровь зара­жен­но­го. При­ме­не­ние пре­зер­ва­ти­ва во вре­мя поло­во­го акта спо­соб­но защи­тить от зара­же­ния на девя­но­сто пять про­цен­тов. Но при этом долж­ны быть соблю­де­ны усло­вия того, что он не порвет­ся или не будет повре­жден дру­гим мето­дом. Так­же мно­гое зави­сит от того, какое коли­че­ство виру­сов содер­жит­ся в кро­ви носи­те­ля гепа­ти­та.

Если отме­ча­ет­ся повы­шен­ная вирус­ная нагруз­ка, то веро­ят­ность зара­зить парт­не­ра даже при защи­щен­ном сек­се состав­ля­ет не боль­ше четы­рех про­цен­тов. Если у парт­не­ра име­ют­ся повре­жде­ния сли­зи­стой обо­лоч­ки и кож­но­го покро­ва или поло­вой акт ока­зал­ся неза­щи­щен­ным, то инфи­ци­ро­ва­ние гепа­ти­том будет неиз­беж­ным.

Пере­да­ет­ся ли гепа­тит С через слю­ну? Мож­но ли забо­леть гепа­ти­том, если поце­ло­вать носи­те­ля виру­са? В меди­цине про­во­ди­лось мно­го иссле­до­ва­ний. И спе­ци­а­ли­сты при­шли к выво­ду, что не пере­да­ет­ся гепа­тит через слю­ну и поце­луи. Хотя нали­чие виру­са воз­мож­но, но лишь в мини­маль­ном коли­че­стве. Дру­гой вопрос состо­ит в том, может ли про­изой­ти зара­же­ние гепа­ти­том С при ораль­ном сек­се. Эти дан­ные до сих пор не изу­че­ны. Но счи­та­ет­ся, что зара­же­ние про­ис­хо­дит через спер­му и кровь боль­но­го. Суще­ству­ет высо­кая веро­ят­ность зара­же­ния при интим­ной бли­зо­сти во вре­мя мен­стру­а­ции из-за кон­так­та с кро­вью.

Вер­ти­каль­ный путь пере­да­чи виру­са гепа­ти­та C прак­ти­че­ски не встре­ча­ет­ся. Не пере­хо­дит вирус и через груд­ное моло­ко. В боль­шин­стве слу­ча­ев роже­ни­ца может без опас­ки кор­мить сво­е­го малы­ша. При сомне­ни­ях не лиш­ним будет посо­ве­то­вать­ся с вра­чом.

Несколько фактов

Если зара­же­ние гепа­ти­том С поло­вым путем или через кровь все-таки про­изо­шло, то:

1. При креп­кой иммун­ной функ­ции недуг может иметь облег­чен­ный харак­тер. При свое­вре­мен­ном лече­нии паци­ент может пол­но­стью выздо­ро­веть. В прак­ти­ке таких ситу­а­ций встре­ча­ет­ся око­ло два­дца­ти про­цен­тов.
2. Носи­тель­ство виру­са не явля­ет­ся при­го­во­ром. С дан­ным забо­ле­ва­ни­ем мож­но про­жить дол­гую и нор­маль­ную жизнь. Глав­ное, необ­хо­ди­мо каж­дый год про­хо­дить обсле­до­ва­ние и сле­до­вать всем реко­мен­да­ци­ям док­то­ра.
3. Паци­ент ста­но­вит­ся носи­те­лем виру­са. Сто­ит отме­тить, что гепа­тит С рас­про­стра­ня­ет­ся по орга­низ­му доста­точ­но мед­лен­но, при этом не про­яв­ля­ет­ся ника­ки­ми симп­то­ма­ми. При помо­щи пече­ноч­ных проб или биоп­сии доста­точ­но тяже­ло рас­по­знать забо­ле­ва­ние, так как на началь­ной ста­дии ника­ких зна­чи­тель­ных изме­не­ний не про­ис­хо­дит.
4. Вирус­ный гепа­тит C часто идет вме­сте с гепа­ти­та­ми B и D, а так­же ВИЧ-инфек­ци­ей. При выяв­ле­нии любо­го из этих забо­ле­ва­ний необ­хо­ди­мо прой­ти пол­ное обсле­до­ва­ние на нали­чие дру­гих опас­ных болез­ней.
5. Поло­вая жизнь при вирус­ных гепа­ти­тах воз­мож­на при исполь­зо­ва­нии барьер­ных средств защи­ты. Не реко­мен­ду­ет­ся зани­мать­ся сек­сом при месяч­ных.

Группы риска

После того, как разо­бра­лись, каким обра­зом гепа­тит пере­да­ет­ся, сто­ит уяс­нить, кто вхо­дит в груп­пу рис­ка. К спис­ку с повы­шен­ной веро­ят­но­стью зара­же­ния отно­сят:

• людей, кото­рым пере­ли­ва­ли кровь;
• паци­ен­ты, кото­рым про­во­ди­лись опе­ра­тив­ные вме­ша­тель­ства;
• меди­цин­ские работ­ни­ки хирур­ги­че­ско­го про­фи­ля;
• лиц, кото­рые упо­треб­ля­ют инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки;
• паци­ен­ты, кото­рые стра­да­ют ВИЧ.
• боль­ные, кото­рые нахо­дят­ся на гемо­ди­а­ли­зе.
• люди, кото­рые ведут актив­ную поло­вую жизнь и меня­ют каж­дый раз парт­не­ров;
• люди, кото­рые име­ют одно­го инфи­ци­ро­ван­но­го парт­не­ра (пере­да­ча виру­са от мужа к жене и наобо­рот воз­мож­на при неза­щи­щен­ном поло­вом акте).

Больной в семье: меры

Гепа­тит С не может пере­дать­ся через слю­ну, раз­го­вор, при­кос­но­ве­ния или быто­вые вещи. Он зара­зен толь­ко при неза­щи­щен­ном поло­вом акте и пере­да­ет­ся через кровь. Если вирус и попал во внеш­нюю сре­ду, то там он живет не боль­ше трех суток. Если кровь боль­но­го чле­на семье кап­ну­ла где-либо в поме­ще­нии или на одеж­ду, то необ­хо­ди­мо сроч­но обра­бо­тать поверх­ность любым хло­ро­со­дер­жа­щим сред­ством в виде Доме­сто­са или Белиз­ны. При стир­ке вещей вирус может погиб­нуть при тем­пе­ра­ту­ре в шесть­де­сят гра­ду­сов за трид­цать минут. Во вре­мя кипя­че­ния вирус не про­жи­вет и боль­ше двух минут.

Само­му носи­те­лю виру­са нуж­но сле­до­вать неко­то­рым пра­ви­лам, что­бы предот­вра­тить пере­да­чу гепа­ти­та С сво­им близ­ким:

1. При любом виде трав­ми­ро­ва­ния кож­но­го покро­ва нуж­но пере­вя­зать пора­жен­ное место бин­том или закле­ить лей­ко­пла­сты­рем. Если кто-то из чле­нов семьи хочет ока­зать первую помощь, необ­хо­ди­мо надеть рези­но­вые пер­чат­ки.
2. У боль­но­го гепа­ти­том С долж­ны быть лич­ные вещи в виде мани­кюр­но­го набо­ра, брит­вен­но­го стан­ка, эпи­ля­то­ра, зуб­ной щет­ки. Зара­жен­но­му ни в коем слу­чае нель­зя поль­зо­вать­ся дру­ги­ми пред­ме­та­ми оби­хо­да.
3. Во вре­мя поло­во­го акта реко­мен­ду­ет­ся исполь­зо­вать барьер­ные мето­ды кон­тра­цеп­ции в виде пре­зер­ва­ти­вов.
4. Каж­дые шесть меся­цев необ­хо­ди­мо про­хо­дить обсле­до­ва­ние.

Диагностирование и лечение

К само­му рас­про­стра­нен­но­му спо­со­бу диа­гно­сти­ро­ва­ния забо­ле­ва­ния отно­сят поиск анти­тел к виру­су.

При поло­жи­тель­ном резуль­та­те про­во­дят ПЦР-ана­лиз, кото­рые дает воз­мож­ность с наи­боль­шей точ­но­стью опре­де­лить РНК виру­са.

Отри­ца­тель­ный резуль­тат не все­гда сви­де­тель­ству­ет о том, что чело­век пол­но­стью здо­ров. Для точ­но­сти необ­хо­ди­мо про­ве­сти несколь­ко таких ана­ли­зов. В тече­ние полу­го­да вирус может не выяв­лять­ся в орга­низ­ме.

Так­же паци­ен­ту про­во­дят биоп­сию пече­ни. Метод поз­во­ля­ет дать оцен­ку сте­пе­ни повре­жде­ния пече­ноч­ных кле­ток виру­сом. Осо­бен­но дан­ный спо­соб важен тогда, когда болезнь про­те­ка­ет без про­яв­ле­ния симп­то­ма­ти­ки.

В каче­стве допол­ни­тель­ных мето­дов диа­гно­сти­ро­ва­ния при­ме­ня­ют:

1. Фиб­ро­тест. Мето­ду мож­но полу­чить инфор­ма­цию о нали­чии био­мар­ке­ров фиб­ро­за в кро­ви боль­но­го.
2. Фиб­рос­кан. Поз­во­ля­ет опре­де­лить сте­пень пла­стич­но­сти пече­ноч­ных тка­ней.
3. Био­хи­мию кро­ви на АЛТ и АСТ.
4. Био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви на коли­че­ство били­ру­би­на.
5. Уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние орга­нов брюш­ной поло­сти.
6. Общий ана­лиз кро­ви.

Фиб­рос­кан и Фиб­ро­тест отно­сят­ся к раз­но­вид­но­стям диа­гно­сти­ро­ва­ния, кото­рые удоб­ны для тех людей, кото­рые стра­да­ют пло­хой свер­ты­ва­е­мо­стью кро­ви. Так­же такие мето­ды дают воз­мож­ность с точ­но­стью опре­де­лить болезнь при отсут­ствии изме­не­ний орга­на.

Лече­ние гепа­ти­та С явля­ет­ся ком­плекс­ным. Глав­ной зада­чей лечеб­но­го про­цес­са явля­ет­ся сни­же­ние коли­че­ства виру­сов в орга­низ­ме чело­ве­ка или пол­ное их устра­не­ние.

Зача­стую при­ме­ня­ют Интер­фе­рон-аль­фа. Дан­ный меди­ка­мент пред­на­зна­чен для предот­вра­ще­ния зара­же­ния у ново­рож­ден­ных. Его исполь­зо­ва­ние не дает гаран­тии на пол­ное выздо­ров­ле­ние. В каче­стве допол­ни­тель­но­го лече­ния могут назна­чить Риба­ви­рин и дру­гие сред­ства.

Про­дол­жи­тель­ность лечеб­но­го кур­са состав­ля­ет от трех меся­цев до полу­то­ра лет.

Так­же спе­ци­а­ли­сты исполь­зу­ют новую ком­би­на­цию пре­па­ра­тов в виде Софос­бу­ви­ра и Леди­па­сви­ра. Такое ком­би­ни­ро­ва­ние лекарств поз­во­ли­ло выле­чить паци­ен­тов в девя­но­ста семи слу­ча­ях.

Основ­ной опас­но­стью гепа­ти­та С явля­ет­ся то, что меди­ки еще не при­ду­ма­ли вак­ци­ны про­тив болез­ни. Поэто­му люди долж­ны сами думать о сво­ей защи­те.

Если у боль­но­го отме­ча­ет­ся хро­ни­че­ский гепа­тит С наря­ду с дру­ги­ми болез­ня­ми, то зача­стую такой про­цесс ведет к смер­тель­но­му исхо­ду. Поэто­му не сто­ит затя­ги­вать лече­ние. Необ­хо­ди­мо обра­щать­ся к спе­ци­а­ли­сту при воз­ник­но­ве­нии пер­вых при­зна­ков болез­ни

drlady.ru

Формы заболевания

Острая форма имеет природное происхождение. Часто инфицированные вирусы могут находиться в воде или еде и поражать организм человека сильными ядами. Интоксикация организма приводит к нарушению работы печени, повышению температуры тела, кроме того, изменению состава крови. При своевременном обращении в медицинские учреждения заболевание можно полностью вылечить. При несвоевременном или запоздалом обращении его форма может перерасти в хроническую.

Хроническая форма является следствием отравления сильными ядами на протяжении значительного периода времени. Чаще всего этим ядом является этиловый спирт, а источником водка — «зеленый змей». Это может привести к циррозу печени, раку и хроническим вирусным гепатитам группы В, С, D.

Пути передачи вирусов разных типов

Тип А — вирус, который попадает в организм человека через рот. Источниками заражения могут быть грязные продукты питания, вода или руки. Инфекция может скапливаться и на шерсти животных, и попадать в организм человека при нарушении правил гигиены. Последствием этого заболевания является желтуха, которая поражает желудочно-кишечный тракт и слизистую оболочку кишечника.

Тип В — вирус, который попадает в организм человека через лекарственные препараты и медикаменты, кроме того, посредством ингаляции и инъекций.

Гепатит С — вирус, который передается через кровь или половым путем. В эту группу риска попадает та категория людей, которые имеют непосредственный контакт с кровью. Заражение происходит через переливание крови, инъекции наркотиков с использованием общих шприцов, в маникюрном салоне и при эпиляции.

90% случаев заражения происходит половым путем в результате секса с незащищенным партнером, который инфицирован. Заболевание обычно имеет инкубационный характер и проявляется на 14 день. Симптомами заболевания может быть сильно жжение в области половых органов, покраснение, появление язв и ран, кровотечение при мочеиспускании.

При использовании презервативов во время секса, можно обезопасить себя от заражения на 95%, при условии, что он не порвется или не будет поврежден каким-либо другим способом. Многое зависит от вирусной нагрузки, т.е. количества вируса, содержащегося у инфицированного в крови. При высокой вирусной нагрузке во время защищенного полового контакта вероятность инфицирования не превышает 4%. При повреждении слизистой или незащищенном сексе избежать инфицирования гепатитом С, практически невозможно.

Тип D. Этим типом вируса можно заразиться непосредственно через кровь, поэтому он также может передаваться половым путем, особенно если во время контакта присутствовало повреждение слизистой оболочки влагалища. Всего в 3% из 100% гепатит типа D переходит в хроническую форму и может вызвать цирроз печени. Инкубационный период протекает очень быстро, и всего за 4-7 дней можно обнаружить на своих половых органах соответствующие симптомы. В настоящее время он успешно лечится со 100% результатом.

Тип Е имеет схожие симптомы с гепатитом А. Он также передается через зараженную воду, пищу, кроме того, непосредственно через кровь. Чаще всего этот вирус встречается в Азии и Африке. Для России и стран ближнего зарубежья он нехарактерен.

Тип F — этот вирус, наблюдающийся у людей определенной группы. К ним относятся наркоманы и люди с болезнью гемофилии. У этой категории людей возможно повторное заражение желтухой при условии, что они уже были инфицированы одним из этих вирусов раньше.

Гепатит G является мутированной формой штамма С. Обычно он возникает в том случае, если человек уже был инфицирован им ранее. Передается непосредственно через кровь и при половых контактах незащищенной формы. Лечение заболевания имеет более длительный и серьезный характер. Возможны ряд осложнений, которые могут привезти к онкозаболеванию и циррозу печени. Поэтому, в какой бы стадии ни находилось Ваше заболевание, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кроме того, гепатиты бывают: алкогольные, лекарственные и как последствие отравления промышленными ядами. Все они имеют одну характерную черту: наступают от передозировки различными вредными веществами. Поэтому, перед тем как заниматься самолечением, обязательно обратитесь за консультацией к специалисту. Не забывайте проходить ежегодную медкомиссию и сдавать кровь на проверку наличия/отсутствия гепатита в крови.

Область поражения вируса охватывает и мужскую сперму.

Таким образом, гепатит в сперме явно присутствует, и зачатие ребенка становится практически невозможным.

Если зачатие все же происходит, выносить и родить полноценного ребенка не представляется возможным. Поэтому, перед тем как заниматься сексом и вступать в половую связь, необходимо обязательно пройти медицинский осмотр обоим партнерам.

Строго помните, что незащищенный секс и беспорядочные связи могут привести к заболеванию гепатитом, который потом долго лечится и на всю жизнь оставляет след на Вашей печени и желудочно-кишечном тракте.

Дополнительные источники информации:

1. Серов В.В., Апросина З.Г. «Хронический вирусный гепатит».
2. Макаров В.К. «Инфекционные болезни (диагностика, дифференциальная диагностика, иммунотерапия)».
3. Гавришева Н.А «Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты — Учебное пособие».

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "передается ли гепатит с половым путем" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: передается ли гепатит с половым путем

2015-06-10 09:27:21

Спрашивает Арина :

Добрый день.У моего мужа обнаружили гепатит С.Переживаю за себя, читала что он передается половым путем.Какие анализы мне нужно сдать для точного определения наличия у меня вируса?Мы планируем ребенка. вирус может передаться ребенку?

2013-10-09 17:06:07

Спрашивает Влад :

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в результатах анализа. Проходил анализ 31.05.2013 на вирус гепатита С (HCV) антигены Cor, NS3, NS4, NS5, антитела IgG

Anti-HCV IgG cor 0.1 R
Anti-HCV IgG NS3 0.19 R
Anti-HCV IgG NS4 0.07 R
Anti-HCV IgG NS5 1.99 R

R ≥ 1.0 - положительный результат
R Коэффициент позитивности R - это оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность.
_______________________________________________

ПЦР. Вирус гепатита C (качественное определение, Real-time)
PCR HCV qualitative не обнаружен Аналитическая чувствительность тест-системы для определения HCV в плазме крови – 200 копий/мл.

Что это значит? Являюсь ли я носителем вируса? Могу ли я заразить кого нибудь? Передается ли это половым путем?

Отвечает Руднева Оксана Юрьевна :

Здравствуйте, Влад!
Отсутствие живого вируса в крови (отрицательная ПЦР на РНК HCV) и наличие положительных антител класса G, говорят о том, что встреча с вирусом гепатита С была, возможны два исхода такой встречи: самопроизвольное выздоровление (тогда антитела остаются у вас пожизненно, как резкльтат перенесенной инфекции) и переход в хроническую форму (при отсутствии РНК - фаза ремиссии, процесс неактивен).
Активация вирусного гепатита может произойти в любой момент под влиением внешних и внутренних факторов (нарушение диеты, простудные заболевания, стресс). Поскольку заболевание передается через кровь, то для этого в крови должен содержаться живой вирус (ПЦР РНК+). У вас ПЦР отрицательная. Риск передачи половым путем очень низок, но тем не менее возможен. Рекомендую вам периодически обследоваться на наличие РНК HCV (раз в полгода/год). При отрицательном результате в течение 5 лет наблюдение прекращают.
Будьте здоровы!

2013-04-24 14:19:04

Спрашивает Лариса :

Здравствуйте!У меня такая ситуация,появилась боль в коленном суставе и терапевт посоветовала сдать анализы.И получила я такие результаты: IgA+1:80,IgG+1:160,IgM-отрицательный.Ну и отправила меня к венерологу с диагнозом-хламидиоз.Мне назначили анализы на сифилис,гонорею,СПИД,гепатит В: ПЦР на все практически инфекции передающиеся половым путём,кроме хламидиоза.Я конечно далека от медицины,но думаю ПЦР непосредственно на хламидиоз должен быть сделан или достаточно анализа крови?И почему то предлагают пройти лечение в стационаре,на дневном отделении и совершенно бесплатно.Как-то сомнения у меня по поводу бесплатно и неужели при хламидиозе необходим стационар?

Отвечает :

Добрый день, Лариса.
Само наличие антител класса IgG не требует лечения, а лишь свидетельствует что Вы встречались с хламидиями. Однако для того чтобы знать есть ли хламидии, вызывают ли они воспаление (хламидиоз), соответственно требуется ли лечение нужно комплексное заключение специалиста на очном прием на основании жалоб, осмотра, данных по наличию/отсутствию/динамике их титров IgG, IgМ, IgА к хламидиям и выявление их самих методом ПЦР или в культуральном посеве в клинически значимом количестве.
Т.к. у вас выявлены антитела класса А, но не выявлены антитела класса М, то я бы, естественно, уточнила данные, сделав ПЦР на хламидии и сдав повторно анализ на антитела класса IgG с интервалом 2-4недели от предыдущего в этой же лаборатории, чтобы отследить динамику их титров.
Хламидиоз, конечно, лечится амбулаторно, но возможно, учитывая что у вас есть проблемы с коленными суставами, речь идет о каких то специфических манипуляциях, в виду которых ваш врач рекомендовал стационар.
В любом случае, на очном приеме виднее, если есть сомнения – сходите к другому специалисту на прием.
Будьте здоровы!

2012-10-12 07:52:03

Спрашивает Юлия :

У мужа Гепатит В.Чувствует он себя хорошо.Мы хотим ребенка. Врач сказала,что мне прививаться не обязательно, т.е. на своё усмотрение, т.к. эта болезнь редко передаётся половым путем.Подскажите это действительно так как она говорит или все таки необходимо сделать прививку? Я знаю прививка делается в три этапа.Можно ли забеременеть уже после первой инъекции или обязательно ждать 3-й прививки?

Отвечает Царенко Юрий Всеволодович :

2011-08-13 01:23:56

Спрашивает Юлия :

Здраствуйте у меня один вопрос у моего друга Гепатит Б, как он говорит в закрытой форме и он не передаётся, но я почему то всё равно боюсь, передаётся ли Гепатит Б в закрытой форме половым путём. Спасибо заранее.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте Юлия, закрытой формы гепатита не существует, есть понятие носитель, в любом случае риск есть хоть и маленький, рекомендую Вам пройти вакцинацию от гепатита В, что надежно Вас защитит.

2011-03-11 06:24:38

Спрашивает Илья :

Добрый день! Подскажите пожалуйста, недавно был поставлен диагноз: хронический гепатит В, ДНК HBv (+) ,в стадии репликации вируса, без ферментативной активности. Правильно ли я понял, это заболевание передается также и половым путем. Если у подруги поставлена прививка от гепатита, есть ли вероятность заразить ее?
Назначено лечение:
1. Циклоферон 12,5% 4,0 по схеме-1,2,4,6,8,11,13,17 и затем 1 раз в три дня в течении 2,5 мес.
2. Нормазе 10 мл* 3р.=6 дней
3. Хомизим 0,5*3р.=10 дней
4. Рибоксин 0,2*3р=10 дней
5. Диета
Скажите эффективно ли назначенное лечение? Не вредно ли такое большое количество Циклоферона на организм? И вообще можно ли смешивать медикаментозное лечение с лечением травами?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Илья! Если Ваша девушка была вакцинирована полностью, то есть ей было проведено трехкратное введение вакцины по специальной схеме, причем произошло это до начала Ваших половых отношений, то Вы можете не беспокоиться, заразиться она не может. Ведь такая вакцинация приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом В у 98% привитых. Помните о том, что после вакцинации иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. Это был ответ на Ваш первый вопрос. Что касается назначенного Вам лечения, то его я комментировать не буду, у Вас есть лечащий доктор, которому Вы либо доверяете, либо ищете другого лечащего доктора. И наконец, да, лечение гепатита можно совмещать с фитотерапией (лечением травами), но обо всех начинаниях Вы должны сообщать своему лечащему доктору. Обсудимте с ним и необходимость приема растительных гепатопротекторных препаратов. Будьте здоровы!

2010-03-10 13:09:28

Спрашивает Лена :

Здравствуйте, о многих статьях указывается на то, что хронический гепатит является ЗППП, то есть передается половым путем. Как узнать есть у меня гепатит или нет?

Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна :

Здравствуйте, Елена! Половой путь – относится к естественным путям распространения вирусных гепатитов В, С и D. Заражение ЗППП может произойти в том случае, если один из половых партнеров болен или является носителем вирусной инфекции. Реализация этого пути передачи инфекции становится возможной при наличии возбудителя вирусного гепатита в семенной жидкости или в секрете влагалища. Риск заражения ЗППП возрастает с ростом числа половых партнеров и увеличением частоты половых контактов, при половых контактах в период менструации, при наличии других ЗППП (венерических заболеваний), особенно болезней, сопровождающихся нарушением целостности кожи и слизистых половых органов и заднего прохода, при иммунодефицитах. При гепатите В, когда один из партнеров является носителем вируса, риск заражения ЗППП мужчин выше, чем женщин. Использование презервативов препятствует передаче вирусов гепатита половым путем и развитию ЗППП. Для первичной диагностики вирусных гепатитов проводится анализ крови на наличие серологических маркеров вирусного гепатита В и С: HBsAg, a-HВcor IgM и a-HCV IgM, a-HCV IgG. Всего Вам доброго!

2008-04-12 20:31:22

Спрашивает Арина :

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Арина! Если Вы не против, буду отвечать не придерживаясь обозначенных Вами номеров вопросов, так будет проще разобраться! Итак, начнем! Что мы имеем? Эрозия, цервицит, повышенный уровень лейкоцитов и ВПЧ 16.
1) Эрозия – это собирательное понятие, которое просто описывает некие изменения слизистой шейки матки, но диагнозом как таковым не является. Соответственно, не всякая эрозия требует лечения. Для того, чтобы определить, что именно привело к образованию дефекта слизистой необходимо как минимум сделать цитолгическое исследование соскоба с шейки матки и кольпоскопию, как максимум – дополнительно расширенная кольпоскопия. Если же у Вас всего лишь эктропия (ложная эрозия, связанная с особенностями гормонального фона в период до 23 - 25 лет, у не рожавших девушек-женщин), к тому же она небольших размеров, то это не требует никакого дальнейшего обследования и лечения. Если все же у Вас диагностируют не эктопию, а любую трансформацию слизистой рекомендуется обследование на инфекционные факторы - для выявления возбудителя воспалительного процесса, который является частым спутником эрозии шейки матки, с последующим противовоспалительным лечением. Увеличение лейкоцитов в мазке чаще возникает при ЗППП (хламидии, гонококки, трихомонады, ВПГ, реже – др.), либо при урогенитальном дисбактериозе (вызывает условно-патогенная флора: кокки, палочки и т.д). Замечу, что опытный гинеколог может отличить воспалительный процесс от дисбактериоза только по результатам мазка, остальные исследования являются лишь вспомогательными (подтверждающими). К сожалению, знающие специалисты – редкие экземпляры. Таким образом, необходимо определиться, что скрывается под видом «эрозии», есть ли воспаление и если есть, чем оно вызвано. Воспалительный процесс и дисбактериоз необходимо пролечить, хочу обратить внимание, что при дисбактериозе антибиотики противопоказаны! После предварительно противовоспалительного лечения, если слизистая все еще остается измененной, следующим этапом в диагностике является биопсия шейки матки (взятие участка ткани для гистологического исследования). Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз (кстати, только после этого исследования может быть установлен диагноз – цервицит) и именно результаты гистологического исследования помогают врачу выбрать метод лечения заболеваний шейки матки. Надеюсь, Вы поняли, что на данном этапе в применении первых двух препаратов нет необходимости, так как нужно прежде определить что лечить, а уже затем назначать препараты.
2) очень широко распространен. По данным медицинской статистики, около 90% людей в мире являются носителями того или иного типа вируса папилломы человека. Современная медицина описывает более 70 разновидностей папилломавируса, вызывающих различные заболевания кожи или слизистых. Хороший врач часто может определить генотип ВПЧ по внешним проявлениям. Передача ВПЧ возможна только от человека к человеку. Вирусы определенное время могут сохраняться в отшелушивающихся клетках - поэтому для некоторых заболеваний, вызываемых вирусом вероятен контактно-бытовой путь заражения (бородавки), особенно если есть микроповреждения кожи. Основным путем заражения вирусом папилломы человека любого онкогенного типа является половой путь заражения (необходимо учитывать орально - генитальные контакты и анальный секс). Возможно заражение ВПЧ новорожденных во время родов, как правило, это наблюдается при наличии активации инфекции у матери (папилломатоз влагалища и промежности), хотя даже в этом случае заражение происходит далеко не всегда. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами ВПЧ. Попав в организм, ВПЧ проникают в базальный слой эпителия, особенно в зоне перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический эпителий. В клетке вирус может существовать в двух формах - вне хромосом клетки или встраиваясь в геном клетки. При любом расположении в клетке вирус будет обнаруживаться при ПЦР. Находясь в клетке вне хромосом, вирус может либо не вызывать клинических изменений (латентное течение), либо приводить к усиленному размножению неизмененных (!) клеток и клинически проявляться в виде бородавок или папиллом. С встраиванием в геном сложнее. В таком случае он либо приводит к развитию неоплазии (дисплазии), либо становится причиной развития карциномы (злокачественный процесс – инвазионный рак). В большинстве случаев (до 90%) в течении до 24 месяцев происходит самоизлечение – погашение активности (перевод в латентную фазу, при которой вирус перестает определятся доступными в настоящее время методами диагностики), в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса. Однако даже при заражении ВПЧ высокого онкогенного риска вероятность развития онкологического заболевания не столь велика, как может показаться. С одной стороны, ВПЧ онкогенного типа увеличивает риск развития предраковых заболеваний в 60 раз. Однако, по статистике, менее чем у 1% женщин, больных ВПЧ, впоследствии развивается рак матки. Таким образом, риск образования опухоли не выше чем при заражении гриппом, например. К тому же, надеюсь, Вы обратили внимание на перечень клинических проявлений ВПЧ в женской половой сфере, и убедились что «эрозии» в этом перечне не было. Метод ПЦР, безусловно, имеет большое диагностическое значение и позволяет идентифицировать отдельные типы ВПЧ, однако использование его в качестве диагностического критерия для неопластических процессов шейки матки (дисплазии) часто приводит к гипердиагностике (см. выше о латентном персистировании), особенно если доктор не очень компетентен в этом вопросе. Кроме того, обнаружение ДНК ВПЧ не позволяет в большинстве случаев прогнозировать развитие цервикального рака, особенно если отсутствует дисплазия. Хотя, даже и при наличии дисплазии необходимо проводить исследование методом ПЦР на другие ЗППП и дисбактериоз,так как это состояние в большинстве случаев ассоциируются с другими урогенитальными инфекциями.
3) Теперь о лечении и беременности. Уже давно ученые и врачи всего мира пришли к заключению, что средств лечения ВПЧ с достоверно доказанной эффективностью в настоящее время нет. Системная терапия ВПЧ-инфекции не разработана. В том числе не доказана и эффективность противовирусных препаратов назначенных Вам. В свете наличия ВПЧ у Вас, Вам лично показано динамическое наблюдение - регулярный РАР-тест и кольпоскопия, рассмотрите вероятность вакцинации от ВПЧ. Вакцина конечно же не защитит Вас от ВПЧ 16, который у Вас уже есть, но поможет предотвратить заражение другими типами ВПЧ. Мужу показано удаление физико-химически-механическими методами проявлений ВПЧ (кондиллом на шее, если они его беспокоят). Что касается применения иммуномодуляторов (в том числе и БАДов), противовирусных препаратов, их применение должно быть взвешенным, аргументированным и только после определения показаний с использованием иммунограммы.
4) Беременеть можно, так как ВПЧ малышу не угрожает, а при активации вируса перед родами, можно провести родоразрешение путем кесарева сечения. Не забудьте провести корректную диагностику TORCH-инфекций до беременности и интерпретировать результаты у адекватного инфекциониста.
5) Что касается ситуации с Вашим доктором, попробуйте найти с ним общий язык, а коль не получится – ищите другого доктора! Если нет возможности найти другого – миритесь с тем что есть.
6) К всевозможным «очисткам организма» бадами, токами и т.д. отношусь амбивалентно, польза от них сомнительна, но как эффект плацебо сработать может, главное чтоб вреда не приносили, ведь исследований по ним нет.
Удачи Вам и будьте здоровы!

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Здравствуйте! Вирус папилломы человека (ВПЧ) не вызывают цервицит и «повышенные» лейкоциты. Поэтому в лечении не нуждается, а Вам не нужно принимать противовирусные препараты, никакие. Лечение здорового мужа – вообще полная нелепость. К поляризатору отношение негативное: шаманство чистой воды. Вашему уважаемому всеми гинекологу помочь не могу: это не поддается никакой коррекции.

2007-10-05 20:06:49

Спрашивает Галина :

Мой парень лечится сейчас в Германии от гепатита С (уже полгода), ему назначили терапию интерферона на 2 года.Подскажите, пожалуйста, как проявляется гепатит С, передается ли половым путем и где можно сделать анализы? Спасибо!

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Длительное время гепатит С вообще никак не проявляется, половым путем - передается, анализы (2-3 теста) можно сделать в любой лаборатории, которая проводит ИФА- и ПЦР-исследования.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: передается ли гепатит с половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) - самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих...

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.

Из года в год заболеваемость гепатитами А и В возрастает, и медики все чаще высказывают опасения, что через 20-30 лет основную угрозу человечеству будут представлять не ВИЧ-инфекции, как считалось ранее, а именно вирусные гепатиты. По данным...

Чрезвычайно актуальной, имеющей огромное медико-социальное значение называют ученые проблему вирусного гепатита С (HCV). Предполагается, что вызывающий его вирус в человеческую популяцию проник около 300 лет назад, однако открыт был только в...

Вирус гепатита С содержится в крови и биологических жидкостях больного человека. Гепатит С передается, когда инфицированная кровь попадают в кровь или на поврежденные кожу и слизистые другого человека. Клинические наблюдения указывают на отсутствии риска заражения при контакте неповрежденных слизистых оболочек и кожи с инфицированной кровью.

Концентрация вируса в биологических жидкостях (слюне, сперме и отделяемом из влагалища) в большинстве случаев недостаточна для инфицирования, однако при попадании этих жидкостей в кровь здорового человека, например через поврежденные кожные покровы или слизистую, исключить возможность инфицирования нельзя. По данным некоторых исследований, вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. Инфицирующая доза довольно велика - 10 -2 - 10 -4 мл вируссодержащей крови (в зависимости от концентрации вирусной РНК).

Как заражаются гепатитом с?

При каких обстоятельствах может произойти заражение? Рассмотрим эти обстоятельства в порядке от наиболее к наименее вероятным.

• Шприцевые инъекции . Так заражаются гепатитом С большинство больных. Основная часть этих случаев связана с внутривенным употреблением наркотиков. По статистике более 75% людей, употребляющих наркотики, либо делавших это в прошлом, заражены гепатитом С. Риск заражения возрастает при неоднократном употреблении внутривенных наркотиков. Другой причиной «шприцевого гепатита» являются случаи инфицирования при проведении медицинских манипуляций: внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций нестерильными шприцами. Это происходит из-за халатности и нарушения медицинскими работниками санитарно-эпидемиологических норм. На вероятность инфицирования во время инъекций влияет объем инфицированной крови, оставшейся в игле и концентрация вирусной РНК. При этом играет большую роль величина просвета иглы или канюли. Игла с узким просветом, используемая, например, для внутримышечных инъекций, несет значительно меньший риск инфицирования по сравнению с канюлями, имеющими широкий просвет (например, канюли для инфузий). Как следует из данных, приведенных в одном исследовании, риск передачи инфекции ВГС с единичной случайной инъекцией, выполненной врачом или медсестрой, незначителен. Также показано, что ни один из реципиентов, получивших при случайной инъекции анти-ВГС-положительную, но ВГС-РНК-отрицательную кровь, не заболел вирусным гепатитом С.
• Переливания крови и ее компонентов . Высок процент больных гепатитом С среди пациентов, которые в прошлом получали препараты крови (например, больных гемофилией, людей с почечной недостаточностью, получающих гемодиализ). До 1986 г. в мире еще не существовало тестов для выявления вируса гепатита С. Тогда эта инфекция называлась «ни А, ни В». Тем самым подчеркивалась принципиально отличная от гепатита А и В природа вирусного заболевания, поражающего печень, но исследования доноров не были разработаны. С начала 90-х годов это стало возможным. Поэтому до этого периода среди тех, кому проводилось переливание крови, процент инфицированных был довольно большим. Впоследствии и до настоящего времени риск заражения гепатитом С в таких случаях стал минимальным, так как обследование доноров проводится обязательно. Однако сказать, что риск сведен к нулю, к сожалению, по-прежнему нельзя. Это в какой-то мере связано с ситуациями, когда донор инфицирован недавно и у него еще не обнаруживаются маркеры инфекции. Этот временной промежуток называется «периодом серологического окна».
• Хирургические вмешательства. Гинекология . На медицинских инструментах, не обработанных должным образом, могут оставаться частицы крови больного гепатитом С. При использовании этих инструментов может произойти инфицирование здорового человека.
• Татуировки и пирсинг . Эти манипуляции связаны с повреждением кожи, часто с небольшим кровотечением. Основная опасность в том, что инструменты могут быть плохо стерилизованы. Инфицирование таким способом чаще это происходит в местах лишения свободы или в неспециализированных заведениях. Инструменты для пирсинга и нанесения татуировок в идеале должны быть одноразовыми или должным образом стерилизованными (включая не только иглы, но и такие принадлежности, как контейнеры для краски или машинки для пирсинга). Мастер, наносящий татуировки или пирсинг, должен надеть одноразовые перчатки и быть в них на протяжении всей процедуры. Инфицирование также возможно при применении некоторых методов альтернативной медицины (иглоукалывание, ритуальные надрезы), бритье в парикмахерских.

Передача вируса ребенку в родах по данным ВОЗ происходит в 4-8% у женщин с гепатитом С и у 11-25% женщин с ко-инфекцией ВИЧ. Это так называемый «вертикальный путь». Передача вируса от матери ребенку может происходить во время родов, при уходе за ребенком и грудном вскармливании.

Основное значение имеет инфицирование во время родов, когда может произойти контакт крови матери и ребенка. У матерей с вирусной нагрузкой менее 10 6 копий/мл, вертикальная передача вируса происходит крайне редко. Роль инфицирования в постродовом периоде крайне мала. Вирус гепатита С может быть в молоке кормящей матери, однако пищеварительные соки и ферменты ребенка препятствуют заражению, поэтому не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания.

Однако у женщин с сочетанной ко-инфекцией ВИЧ, вскармливающих детей грудью, частота инфицирования HCV новорожденных значимо выше, чем при искусственном вскармливании, поэтому ВИЧ-инфицированным матерям кормить грудью не рекомендуется.

Половой путь . Риск заражения гепатитом С при половых контактах невелик, в отличие от риска инфицирования вирусом гепатита В (ВГВ) или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), однако он существует. Исследования по содержанию ВГС в мужском семени, вагинальных выделениях, слюне свидетельствуют о том, что вирус в них обнаруживается редко и содержится в низком титре, что, вероятно, и лежит в основе низкой частоты инфицирования ВГС половым путем.

Инфицирование может произойти при нарушении слизистых половых партнеров (при воспалительных заболеваниях половых органов повреждается слизистая, повышается кровоточивость, что увеличивает риск передачи гепатита С). Исследования показали, что число случаев передачи гепатита С половым путем не превышает 5%.

Считается, что риск передачи вируса половым путем среди супругов составляет не более 1% в год. Большему риску подвержены люди, которые имеют несколько половых партеров, имеют сопутствующие заболевания, передающимися половым путем, практикуют анальный секс или инфицированы ВИЧ. В таких случаях использование методов барьерной контрацепции (презервативов) обязательно. Использование презервативов у постоянных половых партнеров позволяет свести к нулю и так очень низкий риск заражения ВГС. Целесообразно периодически (один раз в год) исследовать маркеры ВГС. Не рекомендуется практиковать незащищенный секс во время месячных, независимо от того, кто инфицирован гепатитом С – мужчина или женщина.

Стоматология и косметология . Инфицирование при проведении стоматологических манипуляций происходит при несоблюдении санитарно-эпидемиологических правил. Частицы инфицированной крови могут содержаться на необработанных должным образом инструментах. Старайтесь не пользоваться услугами неспециализированных и сомнительных заведений.

Вдыхание кокаина . Описаны случаи заражения гепатитом С при вдыхании кокаина через нос. Сосуды слизистой носа повреждаются при вдыхании наркотика, особенно это характерно для хронического употребления, поэтому такой путь передачи вируса возможен.

Заражение при травмах, в драках, авариях . При нарушении кожных покровов возможно инфицирование здорового человека после попадания ему в рану крови, содержащей РНК гепатита С. Такие случаи имеют место в драках, автомобильных и других авариях, травмах, полученных на производстве с высоким уровнем травматизма (пожарные, полиция, службы спасения и т.д.)

Бытовые контакты . Опасности заражения для членов семьи и друзей пациентов, страдающих гепатитом С, нет. Вирус гепатита C не передается через руки и кухонную утварь. Однако важно помнить, что нельзя допускать использование общих острых и ранящих предметов: маникюрных ножниц, бритв, зубных щеток.

Кровососущие насекомые . В жарких странах, где распространенность ВГС высокая, проводились исследования передачи ВГС через укусы насекомых. Более 50 различных видов москитов переносчиков желтой лихорадки, лихорадки Денге или малярии заражались через специальную мембрану кровью, содержащей ВГС-РНК. Полученные результаты сравнивались с таковыми у москитов контрольной группы, которым вводилась ВГС-РНК-отрицательная кровь. В ходе последующего препарирования москитов определяли ВГС-РНК в содержимом головной части, брюшка и груди насекомых. Оказалось, что через 24 ч после заражения ВГС сохранялся в содержимом брюшка. Однако ни у одного насекомого не было обнаружено ВГС-РНК в грудной части. Авторы сделали вывод, что москиты не могут рассматриваться как потенциальные переносчики ВГС.

Передача через домашних животных . На настоящее время не известны факты инфицирования гепатитом С через укусы или порезы когтями домашних животных (кошки, собаки и т.д.)

Как передается гепатит В?

Учитывая тот факт, что вирус гепатита В имеет инфицирующую способность на несколько порядков выше, чем вирус гепатита С, пути передачи его аналогичны изложенным выше. При этом вероятность инфекции гораздо выше. Кроме того, гепатит В передается половым и вертикальным путем (от матери ребенку) гораздо чаще, чем при HCV инфекции.

Часто задаваемые вопросы по путям заражения

Могу я обнимать и целовать своих детей?

Да, Вы можете это делать и не бояться при этом, что заразите их.

Нужно ли обследовать членов моей семьи на наличие гепатита С?

Риск заражения членов семьи при бытовом контакте крайне мал. Риск заражения при поповых контактах у супругов также небольшой, однако, он существует. Поэтому супругу или супруге пациента также желательно сдать простой анализ на наличие антител anti-HCV. Необходимо обследовать детей, рожденных от инфицированных матерей. Также анализ необходим в случае, если был контакт с кровью больного гепатитом С.

Могу я готовить еду для своей семьи? Что если я порежусь во время приготовления пищи?

Можете готовить для семьи. Даже если Вы порежетесь во время этого, и капля крови попадет в еду, вряд ли члены Вашей семьи смогут заразиться, так как ферменты их пищеварительной системы уничтожат вирус.

Что если мой ребенок или друг будут есть из моей тарелки и пользоваться моей вилкой?

Вы не передадите им вирус, пользуясь вместе этими предметами. Однако использование общих зубных щеток, полотенец не рекомендуется, так как определенный риск при этом есть.

Моя дочь пользуется моими маникюрными ножницами. Это опасно?

Нужно избегать пользования общими острыми предметами, частицы Вашей крови могут оставаться на поверхности ножниц, если Вы пораните себя, и смешаются с кровью дочери, которая также может повредить свою кожу ножницами. Необходимо иметь личные предметы гигиены, такие как бритва, ножницы, зубные щетки и т.д., своевременно выбрасывать использованные тампоны и прокладки.

Мы женаты много лет. Заниматься сексом небезопасно для нас?

При условии стабильных моногамных гетеросексуальных взаимоотношений в семье риск заражения очень мал.

Как быть с французскими поцелуями? Оральным сексом?

Наибольшая опасность может возникнуть тогда, когда нарушена целостность слизистых оболочек, и происходит контакт с биологическими жидкостями инфицированного партнера.

Нужно ли всегда использовать презервативы?

Использование презерватива особенно актуально, в случае если пациент имеет нескольких половых партнеров.

Могу я иметь ребенка? Ухаживать за ним?

Да. Только в 6% случаев происходит передача вируса гепатита от матери ребенку во время родов.

Нужно ли говорить врачам, например, стоматологу, о том, что у меня гепатит С?

Да. Необходимо сообщать об этом всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или операции.

Как нужно обрабатывать пятна крови, чтобы убедиться, что в них нет вируса гепатита С?

Любые пятна крови, в том числе сухая кровь, которая может содержать вирус, - должны быть обработаны с помощью раствора одной части отбеливателя на 10 частей воды. При этом должны быть использованы одноразовые резиновые перчатки.

Сколько вирус живет вне тела?

Вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. В замороженном состоянии вирус сохраняет свои свойства годами.

Можно ли имея один генотип вируса гепатита С заразиться еще каким-либо?

Инфицирование одним типом вируса не защищает от заражения другим генотипом.

Есть ли вакцины, которые могут предотвратить гепатит C?

Пока существуют вакцины лишь от гепатита А и гепатита В. Хотя научные исследования в этой области ведутся.