Гингивит заразен или нет. Гингивит
Гингивит является довольно неприятным заболеванием, связанным с возникновением и развитием воспалительного процесса в слизистой оболочке десен. При этом целостность зубодесневого соединения сберегается, но при отсутствии лечения следующей фазой заболевания после гингивита в цепочке деструктивных изменений может стать . Чтобы этого не случилось, надо помнить о том, что гингивит можно и нужно вовремя остановить, не допуская тяжелых осложнений и опасных для зубов хронических форм.
Гингивит это одно из самых общеизвестных заболеваний пародонта, диагностируемого у взрослых и детей, от которого по данным ВОЗ страдает практически 90% населения нашей планеты.
Более того, именно в молодом и в младенческом возрасте во время прорезывания первых сегментов фиксируется наибольшее количество случаев возникновения заболевания. Поэтому, чтобы избежать проблем с пародонтом и уберечься от гингивита, необходимо знать, какие причины провоцируют его развитие.
Гингивит это результат некачественной гигиены полости рта – халатное отношение к чистке зубов, скопление зубных отложений (мягкий налет, зубные камни) создают комфортные условия для размножения бактериальной микрофлоры и способствуют развитию воспалительного процесса.
Причины, провоцирующие развитие гингивита:
Нередко именно инфекции являются причиной возникновения гингивита, ведь плохое содержание ротовой полости создает благоприятную среду для роста патогенной микрофлоры. Это особенно актуально для детей до 7-летнего возраста, поскольку их иммунная местная защита в этот период только формируется, и риск развития заболевания у них выше.
Кариозные зубы также могут быть источником развития инфекционного процесса.
В группе риска находятся дети, подростки, беременные женщины, люди пожилого возраста, имеющие ослабленный иммунитет и пользующиеся зубными протезами.
Выяснив, какие могут быть причины возникновения гингивита, важно вовремя среагировать на проявление его симптоматики.
Чтобы заметить начало воспалительного процесса, надо знать, как проявляются гингивит симптомы.
Симптомы, на которые важно обратить внимание.
Явные признаки гингивита:
- покраснение десен;
- кровоточивость;
- синюшный оттенок;
- отталкивающий запах изо рта.
В зависимости от того, какую форму имеет болезнь, симптомы различаются по категориям. Каждая форма заболевания лечится по-разному, и назначение ошибочного лечения чревато усилением воспалительного процесса и разрушением зубо-десневого соединения, ведущего к шаткости зубов.
Для всех форм гингивита характерны неприятные ощущения в месте локализации воспалительного процесса, и чем выше степень тяжести, тем отчетливее выражены отечность и покраснение.
Классификация.
Как уже отмечалось, помогают классифицировать гингивит симптомы, которые различаются в зависимости от стадии и формы заболевания.
Принята следующая классификация гингивитов:
- По уровню распространения:
локализованный (воспаление отдельной части десны);
генерализованный (подвергается воспалению слизистая оболочка челюсти в целом); - В зависимости от тяжести заболевания:
более легкая степень,
средняя степень,
тяжелая степень; - По характеру течения заболевания:
острый гингивит;
хронический гингивит; - По форме заболевания:
катаральный гингивит;
гипертрофический гингивит;
язвенно некротический гингивит (язвенный гингивит);
атрофический гингивит.
географический (десквамативный гингивит).
Катаральный.
Катаральный гингивит – весьма распространенная форма заболевания. В 99 случаях из 100 диагностируется именно катаральный гингивит, который возникает из-за халатного отношения к гигиене полости рта.
Острый катаральный гингивит может быть обусловлен наличием зубных отложений, микробных инфекций, химических, термических и механических повреждений. Острый катаральный гингивит сопровождается традиционной острой реакцией на воспаление в виде покраснения, отека, болезненности, кровоточивости.
Самое главное – устранить первопричину воспалительного процесса и снять зубные отложения при помощи профессиональной чистки.
Хронический катаральный.
Хронический катаральный гингивит развивается постепенно, нередко после перенесенного острого заболевания, и поражает как десну в целом, так и десну в области нескольких сегментов.
Хронический катаральный гингивит протекает вяло в слабо выраженной форме, и жалобы пациентов при этом отличаются неопределенностью. При визуальном осмотре фиксируется наличие зубного камня и воспаленное состояние десен с синюшным оттенком. При этой форме заболевания зубодесневые карманы не образуются, и зубы остаются неподвижными без признаков смещения.
Язвенно некротический.
Язвенно некротический гингивит характеризуется образованием на слизистой оболочке десен язв и некротизированных участков.
Наиболее часто язвенно некротический гингивит возникает как инфекционно-воспалительное осложнение при невылеченном катаральном гингивите.
В некоторых случаях язвенный гингивит развивается самостоятельно, причем острая форма заболевания более распространена, чем хроническая. Если язвенно некротический гингивит своевременно не остановить, то он способен перекинуться на всю ротовую полость и спровоцировать развитие такого заболевания, как язвенный стоматит.
Гипертрофический (гиперпластический).
Характеризуется увеличением десневых сосочков, которые начинают разрастаться и покрывать участок зуба.
Обычно на начальной стадии гипертрофический гингивит никак не проявляется – нет особо неприятных ощущений, не отмечаются явные клинические проявления, но немного позже возникает кровоточивость, жжение и болезненность в деснах.
Хронический гипертрофический гингивит проявляется образованием зубодесневых ложных карманов и увеличением десневых сосочков в объеме.
Диагностика стоматологического статуса пациента при этом, как правило, не вызывает сомнений – клиническая картина, кроме результатов осмотра и пальпации десен, подтверждается рентгенологическим исследованием.
Хронический гипертрофический
Атрофический.
Атрофический гингивит, как заболевание с противоположным знаком, характеризуется, наоборот, уменьшением объема (атрофией) тканей десны с постепенным снижением уровня десны и обнажением зубных корней.
Атрофический гингивит в субъективных ощущениях для пациентов проявляется болезненной реакцией на горячее и холодное. Атрофический гингивит относится к категории «хронического» и считается одним из первых признаков начинающегося , переходящего в пародонтит с перспективой потери зубов.
Десквамативный.
Десквамативный гингивит нередко называют географическим из-за явных красных пятен и пузырей на деснах, напоминающих визуально географическую карту.
ВАЖНО ЗНАТЬ:
Причина возникновения заболевания до сих пор не определена.
Десквамативный гингивит чаще поражает передние участки полости рта, беспокоя пациентов отечностью, болезненностью, кровоточивостью. После проведенного лечения десквамативный гингивит исчезает, но вследствие своей цикличности может повториться спустя 2-3 года. Заболевание может перейти в красный плоский лишай, вульгарную пузырчатку, поэтому таких больных необходимо ставить на учет и вести наблюдение.
Маргинальный.
Маргинальный гингивит (специфический) характеризуется весьма незначительными болевыми ощущениями, блестящей гладкой поверхностью десен и их покраснением, при этом форма межзубных сосочков изменяется.
Маргинальный гингивит захватывает лишь область десневого края, где и развивается воспалительный процесс. Тем не менее, воспаление даже небольших изолированных участков десны грозит с течением времени перейти в более сложные формы заболевания и перерасти в хронический гингивит.
Помогают понять, каковы проявления заболевания, фото его визуальной симптоматики, опубликованные на стоматологических сайтах. Таким образом, на основании этой информации пациентам проще сориентироваться при появлении первых признаков заболевания.
Основные методики лечения.
Классификация заболевания десен, которое представлено в предыдущем разделе, требует применения определенной методики лечения с учетом формы заболевания.
Если заболевание выявлено на ранней стадии то лечение можно провести в короткие сроки. Но если болезнь диагностирована уже в запущенной форме, то понадобится длительный и упорный процесс лечения.
К тому же, каждая форма заболевания требует особого подхода при составлении плана лечения.
Выбор методики, как лечить гингивит, зависит от определенных факторов:
- формы заболевания;
- степени его тяжести;
- причины возникновения;
- возрастной группы пациента.
Общим местом для всех методик, как лечить гингивит, является проведение профессиональной чистки перед началом лечебного курса. Если первопричина заболевания – наличие зубных отложений – устраняется, то клиническая картина улучшается на глазах. Но останавливаться на этом нельзя - чтобы гарантированно блокировать развитие патологического процесса, важно довести лечение до логического конца.
До и После лечения
Основные критерии лечения:
- комплексный подход (устранение причин заболевания, сочетание местных и общих видов лечения);
- индивидуальный подход (учет особенностей клинической картины заболевания и состояния иммунной системы);
- систематичность в проведении лечения (хронические формы заболевания нуждаются в регулярном проведении лечебных курсов).
В зависимости от того, какая из трех основных форм заболевания диагностирована (катаральный, язвенный, гипертрофический) применяется определенная специфика лечения.
Как вылечить катаральный гингивит.
После проведения наиболее важного этапа лечения – удаления зубных отложений – необходим курс противовоспалительной терапии. Такой курс лечения назначает стоматолог.
Чем лечить гингивит в домашних условиях:
- проведение антисептических полосканий;
- аппликации с использованием противовоспалительного геля;
- применение специальных лечебных зубных паст.
Лечение в домашних условиях требует соблюдения определенных правил. Так, например, после обработки десен лечебным гелем необходимо воздержаться от еды в течение 2-3 часов, а обработку десен проводить в соответствии с предписаниями лечащего врача.
В качестве профилактических мер лечение в домашних условиях предполагает насыщение организма необходимыми микроэлементами и полезными витаминами (употребление твердой пищи - орехов, фруктов, свежих овощей). Для борьбы с гингивитом лечение в домашних условиях включает выполнение гимнастики для челюстей, десен и зубов, а также обязательную гигиену с применением ирригатора или зубной нити.
Как лечить заболевание оптимально подобранными средствами:
- раствор 0,005% хлоргексидина для полосканий;
- «Холисал-гель» для аппликаций.
Этот курс рассчитан на 10 дней с учетом ежеутренней и ежевечерней обработки десен.
Лечение язвенного гингивита.
Язвенно некротический гингивит является логическим продолжением гингивита каратального при отсутствии его лечения. Обычно это происходит, если нейтрализация токсинов невозможна по причине их огромного количества, и сниженный иммунитет слизистой оболочки не в состоянии блокировать распространение болезнетворного процесса. В этом случае может произойти омертвение десны (некроз).
Гингивит фото, иллюстрирующее эту стадию заболевания, можно увидеть, как белесоватый налет покрывает десну, а затем на ней возникают язвы.
Если диагностирован язвенный гингивит, лечение, необходимое для этой формы заболевания, осуществляет стоматолог, который проводит хирургическое удаление имеющегося некротического налета. Лечебные процедуры антибиотикотерапии и применение средств для регенерации слизистой десны довершают общий курс лечения.
Лечение гипертрофического гингивита.
При эндокринных нарушениях, аномалиях прикуса, пломб и коронок, установленных с проблемами, часто возникает гипертрофический гингивит, лечение которого зависит от формы заболевания – отечной и фиброзной.
Гиперпластический гингивит (гипертрофический) в отечной форме, как правило, возникает из-за гормональных сбоев. Если после снятия зубных отложений и противовоспалительной терапии ситуация коренным образом не меняется, то врач назначает склерозирующую терапию – лечебные инъекции, которые вводятся в каждый десневой сосочек.
При фиброзной форме, причиной которой могут послужить как гормональные нарушения, так и хронический катаральный гингивит, отмечается фиброзное разрастание десны у группы зубов. Гипертрофический гингивит, лечение которого в этом случае последовательно включает снятие зубных камней и терапевтические методы, затем переходит к следующей фазе – хирургическому иссечению разросшихся тканей десны. На завершающем этапе назначаются лечебные повязки (гингивит- лечение препараты с помощью гидрокартизона, гепариновой мази и т.п.).
Чем лечить гингивит: лекарственные препараты.
Чтобы выяснить, какие препараты успешно справляются с задачей излечения от такого заболевания, как гингивит, пациенты часто ищут ответ на этот вопрос на специальных стоматологических сайтах. Наиболее популярные запросы - как вылечить гингивит, гингивит лечение препараты, гингивит как лечить,
- комплекс витаминов, так как гингивит прогрессирует на фоне иммунодефицита (витамин С для устранения кровоточивости и укрепления сосудов);
- прием антибиотиков для предупреждения осложнений;
- местное лечение в виде мазей и гелей («Метрагилдента», «Солкосериал» для снятия болевых ощущений).
Особое внимание уделяется выбору зубной пасты, которая должна обеспечивать противовоспалительный эффект. При этом необходимо исключить отбеливающие зубные пасты из-за значительного содержания в них абразивных веществ, раздражающе действующих на десневой край.
Лечение народными средствами.
Ознакомившись с методами, необходимыми для гингивит лечения при разных формах проявления заболевания, стоит подробнее узнать о дополнительной терапии. Пациентов часто интересует, гингивит - как лечить с использованием рецептов народной медицины. В народной медицине активно используются продукты пчеловодства и травяные настои. Шалфей, цветки календулы, ромашка аптечная, эвкалипт обладают не только противовоспалительными, но и регенерирующими свойствами.
Приготовив настой по рецепту, указанному в инструкции, необходимо полоскать им рот по нескольку раз в сутки, особенно после еды и на ночь. После полоскания рекомендуется нанести лечебный гель Холисал, который обладает антибактериальным воздействием. Для того, чтобы провести гингивит лечение народными средствами, часто используют алоэ, которое отлично справляется с бактериями и зубным налетом.
Чтобы устранить симптомы гингивита, лечение народными методами включает в качестве вспомогательных средств полоскания с морской солью, массаж десен с помощью пихтового масла и т.п. Несмотря на многовариантность рецептов народной медицины, с их помощью можно лишь сгладить проявление симптоматики, но окончательно справиться с такими формами заболевания, как хронический гипертрофический гингивит, некротический гингивит, острый катаральный гингивит, в домашних условиях нереально.
Имея ясное понимание того, что такое гингивит, и насколько опасными могут быть его последствия, если вовремя не использовать квалифицированную помощь, нельзя всерьез рассчитывать на решение проблемы с опорой только на народные средства. Гингивит это прогрессирующее заболевание, которое может в запущенной форме обернуться потерей зубов. Современные лечебные методики, безусловно, способны без всяких последствий вылечить гингивит и вернуть здоровье и радость полноценной жизни. Но только от самого пациента зависит соблюдение профилактических мер и несложных рекомендаций, чтобы в принципе не допустить возникновения стоматологических проблем.
Гингивитом называют начальную (легкую) стадию воспаления десен. Она часто встречается у детей, подростков и взрослых пациентов до 30-ти лет. Без своевременного лечения гингивит переходит в пародонтит, начинается дистрофический процесс в пародонте (околозубных тканях), десны опускаются, расшатываются зубы.
Симптомы гингивита
Основные признаки гингивита - зуд, покраснение и кровоточивость десен. Поначалу боль и кровотечение возникает редко и только во время чистки зубов.
Но уже через несколько месяцев человек начинает замечать следы крови при откусывании твердой пищи - яблок, хлебной корочки и пр. Как правило, кровотечение быстро останавливается после ополаскивания ротовой полости холодной водой.
Белый налет в междесневом пространстве и неприятный запах изо рта тоже являются сопутствующими признаками воспалительного процесса. На поздних стадиях гингивита десна приобретает ярко-красную окраску, отекает и разрастается.
Этиология (причины) гингивита
Главная причина гингивита - это бактериальный налет, который скапливается на эмали и в придесневой зоне. В результате несоблюдения гигиены полости рта на зубах и слизистой оболочке формируется биопленка с вредоносными бактериями (Streptococcus oralis, Bacteroides gingivalis и пр.).
В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют токсины и органические кислоты, поражающие слизистую. Однако существуют факторы риска, воздействие которых активизирует воспалительный процесс.
Факторы риска возникновения гингивитов
Общие:
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания, например, сахарный диабет;
- дефицит витаминов В, С, Е;
- недоедание (диеты, голодание);
- болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
Местные:
- длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
- ожоги, механические травмы слизистой;
- курение;
- установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
- неправильный прикус - приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта.
Еще одна распространенная причина гингивита - это гормональные сбои. Именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков.
Формы гингивита
По течению воспалительного процесса:
- острый гингивит - протекает с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается типичными признаками воспалительного процесса (покраснение, зуд и пр.). Если такая форма возникает у ребенка, он становится плаксивым, отказывается от еды;
- хронический гингивит - клиническая картина имеет смазанный характер, симптомы, характерные для острой формы, проявляются только в период обострения (в межсезонье, период ОРВИ, после стресса).
По степени распространения:
- локализованный гингивит - воспаляется небольшой участок десны;
- генерализованный гингивит - воспаление затрагивает практически всю ротовую полость.
Гингивит имеет множество видов согласно системе МКБ (международная классификация болезней).
Катаральный гингивит
Это начальная стадия, которая встречается в 80% всех случаев. Ее главные признаки - кровоточивость и болезненность при любом механическом воздействии на пародонт. Легко поддается лечению, имеет обратимый характер.
Гипертрофический гингивит
Как правило, возникает на передних участках челюсти. Сопровождается разрастанием десневых сосочков (краевой десны), которые частично закрывают зубную коронку. Гипертрофическая форма особо характерна для подростков в период полового созревания.
Язвенный гингивит
Тяжелая форма гингивита. Человека постоянно тревожит сильная боль и зуд, обильное слюноотделение. Появляются мелкие язвочки на поверхности десны. Возможно повышение температуры тела и воспаление подчелюстных лимфатических узлов.
Некротический гингивит
На этой стадии уже начинается некроз (омертвление) тканей пародонта. Пораженный участок десны покрывается зеленым или серым налетом. Возникает неприятный гнилостный запах во рту, а также потеря аппетита, общее недомогание. Иногда встречается смешанная форма - язвенно-некротический гингивит.
Атрофический гингивит
Самая запущенная стадия гингивита. Десневая ткань разрушается, из-за этого она уменьшается в объеме, оголяются корни зубов. Появляется гиперчувствительность эмали к температурным раздражителям, слизистая оболочка приобретает бледный цвет. Атрофическая форма может развиваться из-за длительного ношения жестких протезов, которые упираются и давят в десну.
Методы диагностики гингивита
Врачи-пародонтологи используют комплексную диагностику для определения формы и причин гингивита. Она включает визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза (жалоб пациента), а также лабораторные анализы и тесты.
Основные диагностические методы:
- проба Шиллера-Писарева - поверхность слизистой смазывают раствором на основе йода; если она окрашивается в темный цвет, это говорит о высоком содержании гликогена, а значит, о развитии воспаления;
- проба по Кулаженко - к десне прикладывают трубку вакуумного аппарата; если гематома образовывается через 30 секунд или менее, это свидетельствует о воспалении;
- проба на уровень кислорода - с помощью специального датчика определяют степень гипоксии (кислородного голодания) десневых тканей, если содержание кислорода снижено, значит, развивается гингивит;
- оценка гигиены ротовой полости - на поверхность передних зубов наносят раствор йодида калия и кристаллического йода, окрашивание всей или большей части поверхности говорит о плохом состоянии гигиены.
Как предотвратить гингивит
Профилактика гингивита включает регулярный и качественный уход за полостью рта, а также употребление продуктов, богатых на витамины и минералы (витамин В6, С, калий, магний, железо). Однако уже при первых симптомах воспаления следует показаться врачу и пройти полноценную терапию.
Если вы ищете опытного врача-пародонтолога для лечения гингивита, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь представлены специалисты в каждом районе города.
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с Вами такое заболевание десен, как – гингивит, его причины, симптомы, виды, диагностику, лечение традиционными и народными средствами, а также профилактику гингивита. Также предлагаю Вам присоединиться к обсуждению гингивита в комментариях или на форуме. Итак…
Что такое гингивит?
Гингивит (лат. Gingivitis) – заболевание десен, характеризующееся их воспалением — покраснением, отеком и кровоточивостью. В большинстве случаев гингивит не является самостоятельным заболеванием, а выражает лишь наличие других заболеваний полости рта – , пародонтоза, различных инфекционных заболеваний, но в то же самое время, если данное заболевание не лечить должным образом, оно может привести к выпадению зубов.
Наиболее часто гингивит встречается у детей, беременных женщин и лиц, которым за 30, что связано с гормональной перестройкой организма.
Гингивит. МКБ
МКБ-10:
K05.0, K05.1;
МКБ-9:
523.0-523.1.
Причины гингивита
Причин гингивита достаточно большое количество, и всех их можно условно разделить на две группы – внутренние и внешние.
Внутренние причины гингивита:
- травмирование десны вследствие роста зуба;
- деформация прикуса, что также часто приводит к повреждениям десен;
- нарушения в работе иммунной, эндокринной, кровеносной и сердечно-сосудистой системах, недостаток витаминов ();
- проблемы с зубами – зубной камень, зубной налет, ;
- недостаточный уход за полостью рта – в зубах постоянно присутствуют остатки пищи, болезнетворная микрофлора, особенно эта причина свойственна детям;
- различные заболевания: , .
Внешние причины или факторы, приводящие к развитию гингивита:
- физическое травмирование слизистой оболочки десны – ожоги, травмы (например, жесткой зубной щеткой), подвижный временный зуб;
- химическое повреждение, вызванное агрессивными химическими веществами, тяжелыми металлами (висмут, свинец);
- биологические причины – повреждение десен в последствие воздействия на них болезнетворной микрофлоры (инфекция);
- медицинский фактор – развитие гингивита спровоцировано медицинским вмешательством, например, из-за неправильно наложенной пломбы;
- курение;
- дыхание ртом;
- лучевое поражение;
- длительный прием оральных контрацептивов и других препаратов.
Воспаление десен характеризуется следующими признаками:
- (покраснение);
- Кровоточивость десен;
- Отечность слизистой оболочки;
- Гипертрофия;
- Появление на деснах язвочек;
- Определенная болезненность при приеме пищи;
- Небольшой зуд десен.
Дополнительными симптомами гингивита также могут быть:
- сильная болезненность при употреблении пищи;
- повышение температуры тела до ;
- неприятный запах из ротовой полости;
- боль при попадании в ротовую полость холодного или горячего питься, воздуха.
Гингивит – классификация
Гингивит классифицируется на следующие виды:
По форме
Острый гингивит.
Воспаление десны сопровождается частыми болями, кровоточением и другими признаками заболевания, практически без перестану.
Хронический гингивит. Воспалительный процесс обостряется преимущественно зимой и весной, что обусловлено, прежде всего, недостатком в организме витаминов.
По тяжести
Легкая степень. Характеризуется легким течением болезни. Поражаются преимущественно межзубные сосочки.
Средняя степень. Воспалительный процесс помимо межзубных сосочков охватывает и краевую (свободную) десну.
Тяжелая степень. Воспаление распространяется на всю десну, включая ее альвеолярную часть.
По локализации
Локализованный гингивит. Воспалению подвергается один или несколько, независимых друг от друга участков десны.
Генерализованный гингивит. Воспалительный процесс распространяется на десну в область всех зубов, одной или обеих челюстей.
По характеру поражения
Катаральный гингивит. Характеризуется отечностью, покраснением, кровотечением, небольшим зудом в области поражения, болезненностью при употреблении пищи, неприятным запахов изо рта, нарушением вкусовых качеств, цианозом десны и небольшим повышением температуры тела (до ).
Атрофический гингивит. Характеризуется уменьшением воспаленной ткани десны, постепенно обнажающей корень зуба. Основными признаками атрофического гингивита являются болезненные ощущения при контакте воспаленной десны с холодным и горячим. Одними из основных причин является недозированное ортодонтическое лечение, недостаточность альвеолярного базиса, а также нарушение в росте и развитии частей десны (уздечки, десневые связки).
Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десневых сосочков, которые в зависимости от степени тяжести, могут покрыть собой от 1/3 до 2/3 зуба, и даже полностью его покрыть. Коварство данного вида заключается в отсутствии клинических симптомов болезни на начальных стадиях, поэтому данный вид болезни можно отнести к хронической форме. Признаками гипертрофического гингивита является кровоточивость и болезненность десны при ее контакте с пищей, неприятный запах изо рта, редко – отмирание верхушек гипертрофированных десневых сосочков. Среди наиболее частых причин можно отметить – , заболевания эндокринной и кровеносной систем, прием дифениновых препаратов, нарушение прикуса. По локализации чаще всего проявляется на фронтальной части десневого края вестибулярной поверхности передних зубов.
Язвенный или язвенно-некротический гингивит. Характеризуется, прежде всего, появлением на месте воспаления язв и некротических участков. Кроме того, язвенно-некротическому гингивиту свойственно наличие неприятного запаха из ротовой полости, сильная болезненность десен при приеме пищи, общая слабость, увеличение лимфатических узлов, синюшный десневой край, отечность, кровоточение воспаленной десны при малейшем травмировании и повышение температуры, вплоть до 39°С, налет на языке, вязкая и тягучая слюна. При осложнении отмирают десневые сосочки и маргинальная десна. Дети при язвенном гингивите могут вести себя нервно, плохо спать, стремительно терять вес. Язвенный гингивит развивается из-за серьезных нарушений реактивности организма, причиной которых могут быть общие заболевания или снижение резистентности десневых тканей. Проявляется же данный вид преимущественно после катарального вида гингивита. Таким образом врачи отмечают, что язвенный гингивит часто наблюдается у лиц, перенесших такие заболевания, как , ОРВИ, после , прорезывания зубов и т.д.
Гингивит – диагностика
Диагностика гингивита включает в себя:
- Сбор анамнеза;
- Визуальный осмотр;
- Инструментальный осмотр;
- зубов;
- Индексы – микробный и кровоточивости.
Лечение гингивита проводится поэтапно, и включает в себя:
1. Очищение зубов. Проводится тщательная чистка зубов и ротовой полости. С зубов снимается налет, удаляется зубной камень. Процедура чистки проводится преимущественно ультразвуковым прибором, если нет противопоказаний. Далее проводится шлифовка зубов.
2. Противовоспалительная терапия. Данный этап начинается с полоскания, что необходимо для удаления загрязнения с поверхности зубов, особенно после приема пищи. Для полоскания отлично подходят такие средства, как: «Хлоргексидин», «Фурацилин», «Фурамистин». Среди растительных средств можно выделить настойку календулы, настойку софоры японской, отвар , цветы арники. Полоскание необходимо проводить после каждого приема пищи, сначала обычной водой, потом раствором вышеприведенных средств.
Для уменьшения отечности, кровоточивости и других признаков воспалительных процессов, после полоскания применяют противовоспалительные гели, мази. Они также способствуют обезболиванию и быстрейшему заживлению ран. Для данной цели хорошо зарекомендовали себя такие средства, как: «Асепта гель», «Солкосерил», « », «Апидент – актив». Перед применением средств, десна необходимо просушить. Курс лечения составляет от нескольких до 20 дней, в зависимости от средства и степени тяжести воспаления десны.
Для местной противовоспалительной терапии также могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты – 0,1% раствор мефенамина натриевой соли
3. После уменьшения симптомов гингивита стоматолог осматривает зубы, и при необходимости лечит возможные причины данного заболевания – . Кроме того, при наличии других заболеваний, проводится симптоматическое лечение, поэтому, лечение гингивита часто может проводится сразу у двух–трех врачей, например – , или .
4. Антибактериальная терапия. При гингивите инфекционной этиологии назначают растительные антибактериальные препараты – «Новоиманин», «Натрия уснинат», «Сальвин».
5. Лечение язвенно-некротичекого гингивита включает в себя прием антигистаминных препаратов (« », « », « »), диету (богатую на легкоусвояемые белки и витамины), обильное питье, витаминотерапию (С и Р).
6. Хирургическое вмешательство. При наличии некротических участков (отмершие ткани) проводится хирургическое лечение. Также оно применяется при гипертрофическом гингивите, если зуб полностью покрывается десневой тканью.
7. Восстановление. После основного курса лечения назначаются препараты для восстановления слизистой оболочки десны.
8. Ортодонт. При необходимости, для исправления патологий развития зубов, челюсти, рекомендуется лечение у ортодонта.
Дополнительное лечение
Дополнительно, к основному лечению лечащий врач может назначить прием следующих средств:
1. Витаминотерапия. Дополнительный прием витаминов способствует ускорению снятия воспаления десны. Особенный акцент делается на прием витаминов , и . Среди витаминных комплексов можно отметить драже «Ревит», таблетки «Пангексавит»
2. При сильной отечности десны применяются препараты, направленные на уменьшение гипертрофии (склерозирующие препараты) – «Мараславин». Для этих же целей применяют электрофорез раствора ронидазы или лидазы в буферном растворе (рН 5.2).
3. При сильных болях применяют обезболивающие препараты – «Солкосерил», «Метрогил» и «Апидент-Актив».
4. При сильной кровоточивости применяют — отвары из травы , листьев .
5. Для нормализации обменных процессов , работы кровеносных сосудов, снятия спазмов сосудов хорошо помогает «Гепарин».
6. Для защиты нервных окончаний , через которые собственно и передается боль, применяются препараты на основе дубильных веществ. Данные средства также способствуют снятию отечности десны и укрепляют ее ткани. Среди растений с дубильными веществами можно отметить — корневище змеевика, корневище лапчатки, корневище и корень кровохлебки, черника (плоды), кора дуба, кора калины, плоды черемухи, сосновые иголки. Их можно применять в качестве отваров для полоскания полости рта, аппликаций, примочек. Из лекарственных препаратов – «Танин».
7. При хроническом катаральном гингивите применяют гидротерапию с углекислым газом, а также электрофорез (5% раствора аскорбиновой кислоты или 1% раствора галаскорбина).
8. При лечении гингивита у детей , для укрепления капилляров десны, а также для уменьшения отечности, рекомендуется использовать противовоспалительные средства растительного происхождения – отвары шалфея, мальвы, корня алтея, цветки ромашки, флавоноиды. Для этих же целей замечательно подходят растительные фенольные соединения, которые по своему действию схожи на стероидные противовоспалительные препараты, но являются более мягкими, нетоксичными и щадящими.
Важно! Применение любых лекарственных средств — гелей, мазей, аппликаций и др. можно начинать только после полоскания ротовой полости и ее высушивания, а также после консультации с врачом!
Важно! Перед применением народных средств лечения гингивита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Гингивит это заболевание, которое характеризуется воспалением края десны. Воспаление может охватывать десну вокруг всех зубов и тогда оно называется генерализованным.
Гингивит в ранней стадии встречается довольно часто. В возрасте от 14 до 19 лет гингивит отмечается в 80% случаев. У взрослых гингивит может переходить в более сложное заболевание - пародонтит.
Анатомия зубов и десен
Десной называют слизистую оболочку, расположенную в области верхней и нижней челюсти, которая покрывает зубы до уровня шейки. Десну разделяют на две части:- Свободная десна – окружает зубы и имеет бледно-розовый цвет. Между зубами и деснами есть небольшое пространство около одного миллиметра глубиной, которое называется десневым карманом.
- Прикрепленная часть десны расположена за свободной десной и отличается цветом (красный как коралл). Эта часть десны плотно соединена с альвеолярными отростками челюстей.
- Главная функция десен состоит в удержании зубов на своих местах
- Десны защищают структуры расположенные глубже
Причины развития гингивита
Считается, что основной причиной гингивита является микробный налет. Микробный налет появляется при неправильной либо нерегулярной чистке зубов. Микробный налет появляется также вследствие нарушения естественного очищения зубов. Причиной этого нарушения является употребление большого количества углеводов (сладостей), соответственно снижение употребления таких продуктов как овощи и фрукты.Немаловажную роль в развитии заболевания играет сниженный иммунитет. Это приводит к ослаблению иммунного ответа и развитию большого количества микробов в ротовой полости.
Факторы, которые увеличивают риск развития гингивита:
- Изменение количества и качества выделяемой слюны. Как правило, при данной патологии в слюне обнаруживается сниженное количество защитных факторов.
- Дыхание через рот (не является нормальным). Приводит к накоплению различных микроорганизмов в полости рта. При нормальном дыхании (через нос) микробы обезвреживаются в носовой полости.
- Механическая травма десен (например, при неаккуратной чистке зубов)
- Химическая травма десен - употребление в пищу сильных кислот (уксусная эссенция)
- Физическая травма десен (как правило, из-за употребления в пищу слишком горячих, или слишком холодных продуктов питания)
- Гормональные нарушения могут приводить к появлению гипертрофического гингивита
- Аномалии развития зубов (глубокий прикус, скученность зубов)
- Частые переохлаждения, ангины. Приводят к ослаблению защитных сил организма.
- Первоначальное воспаление (острый гингивит) возникает примерно через 3-4 дня после образования микробного налета на зубах. Если человек обладает хорошим иммунитетом, то заболевание заканчивается через несколько дней. В случае, когда иммунитет не справляется, заболевание принимает затяжной характер.
- Вторичное воспаление (хронический гингивит) возникает через 3-4 недели после острого гингивита. Протекает хронический гингивит по фазам: вначале происходит обострение, которое затем сменяется временной ремиссией (улучшение состояния). Затем фазы повторяются.
Виды гингивита : катаральный, гипертрофический, язвенный, атрофический
| Признаки | Катаральный гингивит
| Гипертрофический гингивит | Язвенно-некротический гингивит | Атрофический гингивит
|
| Кровоточивость десен | Кровоточивость десен при чистке зубов | Кровоточивость десен присутствует | Кровоточивость десен является первым симптомом заболевания | Не характерна кровоточивость десен |
| Боль | Неприятное ощущение или зуд | Болезненность присутствует | Болезненность выражена | Повышенная чувствительность к температурным раздражителям |
| Наличие язв | Отсутствуют | Не характерно | Язвы основной признак данной формы | Язв не наблюдается |
| Наличие гипертро фии десны | Отсутствует | Основной признак данной формы заболевания | Не характерно | Гипертрофии десен не наблюдается |
| Температура тела | Как правило, не меняется | Редко подниматься (до 38 градусов Цельсия) | Температура тела может достигать 39 градусов Цельсия | Как правило, остается нормальной |
| Изменения в деснах | Отек края десны и гиперемия | Десневые сосочки резко увеличены и гиперемиро ванны. Присутствует зубной камень и мягкий налет. | Наличие отслаивающихся мертвых тканей десны и наличие большого количества язв | Уменьшение в размере десны, которое приводит к оголению корней зубов |
| Вероят ность осложне ний | Низкая вероятность осложнений | Приводит к изменению нормальной формы и структуры десен | Повышен риск инфекционных осложнений (абсцесс) | С течением времени может перетечь в пародонтит |
| Течение гингивита | Хроническое течение (обострения сменяются не полными ремиссиями) | Постепенно гипертрофические изменения нарастают | Со временем количество язв и омертвевших участков на деснах становится больше | Атрофия десен постоянно прогрессирует |
Катаральный гингивит протекает наиболее легко. Гипертрофический гингивит приводит к изменению форму десны в виде увеличения ее в объеме.
Симптомы гингивита
Больные жалуются на кровоточивость десен различной степени. Обычно кровоточивость усиливается при чистке зубов, а также при употреблении жесткой пищи.Зуд десен – появляется, как правило, при приеме пищи, характеризуется неприятным ощущением и желанием почесать десну.
Болезненность десен, которая затрудняет прием пищи, усиливается при чистке зубов, иногда влияет на речь. Очень часто боль сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов Цельсия.
При гипертрофической форме гингивита больные жалуются на разрастание десен, деформацию межзубных пространств десны.
При осмотре полости рта можно определить такие симптомы как:
- Гиперемия и отек десны в области нескольких зубов при локализованной форме, либо в области всех зубов при диффузной форме
- Зубодесневые соединения в отличие от парадонтита не повреждены
- Наличие зубного налета или зубного камня
- При язвенно-некротическом гингивите появление язв с элементами мертвых тканей
Диагностика гингивита
Для определения местных изменений используют различные индексы.Микробный индекс - используют для определения величины скопления микробного налета. Этот индекс необходим для назначения корректного лечения.
Индекс кровоточивости говорит за выраженность гингивита.
Общий анализ крови может быть без изменений либо с не большим повышением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В тяжелых случаях прибегают к изучению капиллярной крови из пораженной десны для определения степени воспаления.
Рентгенологическое исследование зубов – на ранней стадии воспалительного процесса костная ткань не поражается. При хроническом гингивите возможны такие изменения как: очаги остеопороза (снижение плотности костной ткани).
Лечение гингивита
| Лечение катарального гингивита |  Первый этап
лечения катарального гингивита:Удаление зубного камня и мягкого бактериального налета. Данная процедура проводится только в кабинете у стоматолога. Зубной камень и мягкий бактериальный налет удаляют при помощи специальных ультразвуковых установок. После этого обязательно проводится шлифовка поверхности зубов, с которой раньше были удалены зубные отложения. Эта процедура значительно снижает риск появления зубного камня. Второй этап лечения катарального гингивита. Этот этап включает в себя противовоспалительную терапию. Ее проводят либо у стоматолога (в тяжелых случаях) либо в домашних условиях. Назначается полоскание хлоргексидином или фурамистином либо фурацилином. Полоскание раствором хлоргексидина 0.05% производится после каждого приема пищи. Перед полосканием данным раствором следует прополоскать рот обычной водой для удаления остатков пищи. После этого 10-15 миллилитрами раствора полощут рот в течение не менее 25 секунд. Полоскание раствором фурамистина 0.01% проводится по тем же правилам описанным выше. Полоскание раствором фурацилина. Используется готовый раствор 0.02% либо можно одну таблетку фурацилина растолочь и потом развести стаканом теплой воды. Помимо полоскания следует применять гели или мази. Эти средства используют после полоскания, предварительно осушив поверхность, на которую будете наносить гель ватным или марлевым тампоном. Гели:
2.Солкосерил (гель для зубов). Препарат хорошо заживляет кровоточащие участки десен. Его необходимо применять с обеих сторон десны. 3. Асепта гель. Препарат хорошо подходит для лечения хронического гингивита (снимает хроническое воспаление, зуд). Применяется 2-3 раза в день. Мазь Апидент - актив. Мазь на основе натуральных компонентов хорошо снимает боль, воспаление. Мазь наносится на воспаленные участки и круговыми движениями аккуратно втирается для лучшего впитывания. Продолжительность противовоспалительного лечения составляет в среднем 10-20 дней. Третий этап . Осмотр зубов у стоматолога на возможность кариеса. Кариес как вторичная и хроническая инфекция может быть причиной хронического воспаления десен. Четвертый этап. После исчезновения симптомов гингивита, обучение стоматологом правильной гигиене полости рта. Данная мера значительно снизит риск повтора заболевания. |
| Лечение язвенно-некротического гингивита | Помимо лечения описанного выше необходимо хирургическое лечение. Оно состоит в удалении отмерших тканей десны. Необходимы повторные курсы антибиотиков местно и системно. |
| Лечение гипертрофического гингивита
| Обязательной частью лечения является удаление налета и подавление воспалительного процесса. Если лечение не помогает, то применяют другие, методы терапии которые зависят от формы гипертрофического гингивита. Отечная форма (преобладает отек десны) – применяют препараты, которые уменьшают гипертрофию (склерозирующие препараты). Проводят обезболивание, затем в десну вводят препарат (10% раствор кальция хлорида либо 25% раствор сульфата магния). Назначается несколько таких введений. Промежуток между ними 2-3 дня. Фиброзная форма (преобладает гипертрофия из-за фиброзной ткани). При данной форме применяется хирургическое лечение (удаление гипертрофических участков). После операции назначают противовоспалительную терапию и витаминотерапию, а также различные гели для заживления ран. |
Народные методы лечения гингивита
- Сосновые иголки – обладают анти микробным действием, а также устраняют неприятный запах изо рта.
- Шалфей - обладает противовоспалительным действием, а также уменьшает кровоточивость десен.
- Травяной сбор – помогает снять воспаление кровоточивость и боль, а также устранить неприятный запах изо рта.
- Алоэ – используется для предотвращения кровоточивости десен.
Способ применения: свежие помытые листья алоэ жевать 2 -3 раза в день.
- Листья репы – для снятия кровоточивости и воспаления.
- Ромашка аптечная – обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Как правильно выбрать зубную щетку и зубную пасту?
Правильно подобранная зубная щетка снижает риск всех стоматологических заболеваний. Зубные щетки лучше всего приобретать в аптечных пунктах или супермаркетах. Идеальная щетка должна обладать ворсом с округлыми кончиками, удобной ручкой и щетиной средней жесткости. Жесткую щетину не стоит использовать. Мягкая щетина хорошо подходит для чувствительных к температурам зубов и для десен склонных к кровоточивости.Зубную пасту следует выбирать индивидуально с учетом того, что необходимо зубам и деснам. Компоненты, на которые следует обратить внимание при выборе зубной пасты:
- Хлориды и азотный калий – входят в состав паст для чувствительных зубов
- Пирофосфаты – химические соединения, которые борются с образованием зубного налета и камня
- Фторид – уменьшает риск развития кариеса
- Осветляющие компоненты – осветляют цвет зубов. Однако применение таких зубных паст должно быть ограничено до 2 раз в неделю, так как эти компоненты могут повредить эмаль.
- Сульфат натрия – снижает боль при стоматитах
- Зубная паста не должна содержать в себе токсичных анти микробных веществ
- Обычно для детей рекомендуют пасту с соединениями фтора
- Для подростков рекомендуют пасту с кальцием
- Взрослым людям - по показаниям
Также рекомендуется использование зубной нити и зубных бальзамов. Зубная нить помогает очистить межзубные промежутки, куда не достает щетка, а бальзам помогает усилить очистительное действие зубной пасты и продлевает ощущение свежести во рту.
Профилактика гингивита
Основным методом профилактики является правильная и регулярная гигиена полости рта. Для этого нужно чистить зубы утром и вечером, а также после каждого приема пищи полоскать рот. Из зубных паст следует применять пасты, которые хорошо удаляют налет и препятствуют кровоточивости десен.Правильное питание также снизит риск развития гингивита. В пищу следует употреблять больше фруктов и овощей в различных видах (вареном, тушеном, свежем виде). Следует ограничить употребление сладостей (шоколад, пирожные, конфеты).
Обращаться к стоматологу в случае появления симптомов заболевания, а также профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода.
Гингивит у детей и беременных
- Что надо делать после лечения зубов в стоматологии, чтобы не развился гингивит?
- Каковы особенности течения и лечения гингивита у детей до 2-х лет?
- Каковы причины развития, особенности симптомов и лечения гингивита беременных?
Лечение гингивита
Лечение гингивита обычно направлено на устранение причины его развития, то есть это санация ротовой полости, снятие воспаления в десне и профилактика распространения процесса. Для этого в большей степени эффективно местное лечение в виде полосканий, мазей, гелей.Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты .
Стоматологические процедуры
1. Профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня проводится только врачом-стоматологом, для этого он использует специальное ультразвуковое оборудование, укрепляющие пасты, гели, лак для восстановления эмали. Данная процедура является эффективной при заболеваниях десен.2. Лечение зубов: пломбирование, замена протезов, удаление разрушенных зубов и так далее.
Препараты для местного лечения при гингивите: паста, мазь, гель, полоскание полости рта
| Группа препаратов | Препарат | Как применяются? |
| Антисептики для полоскания полости рта | Фурацилин | 1 таблетка на 200,0 мл горячей воды, полоскать ротовую полость 3-4 раза в стуки. |
| Хлоргексидин водный раствор 0,2 и 0,5% | Для полоскания рта 2 раза в сутки. | |
| Мирамистин | 10-15 мл для полоскания рта 3 раза в сутки. | |
| Гексетидин
Стоматидин Гексорал | Полоскать рот неразведенным раствором 2-4 раза в сутки. | |
| Противовоспалительные и антисептические мази, гели, таблетки для рассасывания | Метрогил Дента гель, Асепта гель и бальзам (метронидазол + хлоргексидин) | Гель наносится на десну каждые 8-12 часов. |
| Холисал гель | Наносят на воспаленные десны трижды в сутки. | |
| Терасил таблетки для рассасывания | Рассасывать по 1 таблетке 6-8 раз в день. Осторожно! Препарат противопоказан больным сахарным диабетом |
|
| Себидин (хлоргексидин + витамин С) | Рассасывать по 1 таблетке 4 раза в сутки. | |
| Лизоцим 0,1% раствор (кроме антисептического эффекта обладает иммуностимулирующим действием) | Наносят в виде аппликаций на десну. | |
| Солкосерил дентальная паста (снимает воспаление, способствует более быстрому заживлению поврежденных слизистых оболочек) | Наносят на воспаленные поверхности десен 3-5 раз в сутки, не втирать. | |
| Обезболивающие препараты (анестетики) | Новокаин и Лидокаин 2% (раствор, гель) | Наносят до 3 раз в сутки при наличии болезненности в области воспаленных десен. Внимание! Анестетики могут вызвать анафилактический шок , поэтому используются после проведенной аллергопробы . |
| Препараты растительного происхождения | Апидент-актив (продукты пчеловодства, экстракты трав, хитозан) | Гель наносят 2-3 раза в сутки. |
| Ротокан настойка | 2 чайные ложки на стакан воды, полоскать 3 раза в день. | |
| Стоматофит | 2 чайные ложки разводят на 50 мл воды, полоскать 3 раза в сутки. | |
| Мараславин (раствор) | Проводят аппликации марлевыми турундами, смоченными в растворе. Тампоны устанавливает стоматолог в пространство между зубом и десной. Проводят в среднем 5 процедур. Возможно проведение аппликаций самостоятельно в области воспаленной десны и полоскание полости рта. |
|
| Пропосол (прополис) спрей | Распылять на десны 3 раза в сутки. | |
| Масло чайного дерева , облепихи , шиповника , хлорофиллипт | Наносить на слизистую оболочку 2-3 раза. |
Важно!
После обработки полости рта при лечении гингивита нельзя употреблять пищу и напитки в течение получаса. Гели и пасты наносятся на предварительно очищенные и просушенные ватным тампоном слизистые оболочки.
Принципы лечения гингивита в зависимости от вида
| Лечение катарального гингивита |
|
| Лечение язвенно-некротического гингивита | К схеме лечения катарального гингивита:
|
| Лечение отечной формы гипертрофического гингивита | Сначала проводится терапия, аналогичная лечению катарального гингивита. При отсутствии эффективности в условиях стоматологической клиники назначают инъекции лекарственных препаратов внутрь десен:
|
| Лечение фиброзной формы гипертрофического гингивита | Эффективно только хирургическое лечение:
|
| Лечение атрофического гингивита |
|
При лечении гингивита важно получать питание , которое содержит все группы витаминов и минералов. Однако некоторые витамины обладают лечебным эффектом при воспалении десен и могут быть назначены в виде лекарственных препаратов.Витаминотерапия при гингивите:
- витамин С (аскорбиновая кислота) – повышает иммунитет, укрепляет сосуды, уменьшает кровоточивость десен , ускоряет выздоровление;
- витамин А (ретинол) и витамин Е (токоферол) – ускоряют процессы заживления и выздоровления десен, укрепляют сосуды;
- кальций и витамин Д – укрепляют костную ткань зуба;
- витамин К (Викасол) уменьшает кровоточивость десен;
- витамины группы В (В 12 , В 1 , В 6) – улучшают состояние связок, мышц и костей пародонта;
- витамин РР (никотиновая кислота) – укрепляет сосуды, уменьшает болевые ощущения.
Кальций, витамины РР и К можно вводить при помощи электрофореза. А витамин Д можно получать во время прогулки под утренним солнышком.
Народные средства при лечении гингивита в домашних условиях
Растительные препараты в лечении гингивита используют не только в качестве народной, но и в качестве традиционной медицины . Многие травы обладают шикарным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Также растительные препараты богаты витаминами, микроэлементами и другими биологически активными веществами, которые положительно влияют на защитные силы организма. Поэтому народная медицина в лечении заболеваний десен отлично дополнит медикаментозное лечение, а при нетяжелом катаральном гингивите может полноценно его заменить.Травы, настои, отвары и спиртовые настойки которых эффективны для полоскания полости рта:
- кора дуба;
- сосновые иголки (настой) и другие.
- масло облепихи, шиповника, зверобоя, персика ;
- прополис, маточное молочко ;
- черный и зеленый чай;
- сок капусты , свеклы и картофеля;
- сок ежевики , черники и смородины .
Осложнения и последствия гингивита
1. Пародонтит и утрата зубов
– тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.6. Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань. Этот процесс является необратимым. Такая форма не только нарушает эстетичный вид, но и ухудшает качество жизни пациента, приводя к дискомфорту во время приема пищи.
7. Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
5. Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз , так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.
6. После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость рта антисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.
Каковы особенности течения и лечения гингивита у детей до 2-х лет?
Гингивит наиболее часто встречается у детей подросткового возраста и у детей старше 5-ти лет. Но у малышей до 2-х лет гингивит также не редкое явление. Основной причиной воспаления десен в этом возрасте является прорезывание зубов и грязные руки во рту.Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек , покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.
Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.
Признаки гингивита у детей до 2-х лет:
- ребенок капризный, кричит, нервничает;
- часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
- отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
- ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
- если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость , реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
- небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
- у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура , снижается аппетит , нарушается сон;
- хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен , ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.
Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов.
Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды , чтобы очистить полость рта от остатков пищи. Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие)
.
Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет. Да и полоскать рот в этом возрасте заставить не получается, поэтому при лечении десен у малышей используют протирания антисептиками, противовоспалительными и растительными средствами.
- Гексетидин, Стоматидин,