Глазные капли Атропин: описание, применение, противопоказания. Капли для глаз Атропин: инструкция по применению

Атропин - капли глазные, предназначенные для расширения зрачка (создания медикаментозного мидриаза). Эффект расширения действует достаточно долго - до 10 дней, что должен обязательно учесть врач при назначении данного препарата.

Препарат имеет множество побочных явлений и противопоказаний, что сократило его применение в области офтальмологии.

Лечение препаратом должно проводиться под наблюдением врача после осмотра офтальмолога и измерения внутриглазного давления . Недопустимо применять препарат самостоятельно (Отзывы можно прочесть в конце инструкции).

В каком виде выпускается капли?

Выпуск глазных капель Атропин производится в виде раствора 1% емкостью 5 мл. Внешне раствор выглядит как прозрачная жидкость, бесцветная. Отпуск препарата производится в аптеке только по рекомендациям и рецепту врача.

Фармакологическое действие

Растительное вещество Атропин относится к группе алкалоидов, которые содержатся в растениях семейства пасленовых. Вещество вызывает расширение зрачков и затрудняет отток жидкости внутри глаза. В результате растет внутриглазное давление, происходит развитие паралича аккомодации, который может затруднять зрение на малом расстоянии, снижая его остроту. В связи с этим, работать с бумагами и книгами, садиться за руль автомобиля во время лечения атропином нежелательно.

Наибольшей концентрации в крови раствора Атропина наступает через пол часа или чуть более после закапывания, а функции глаз восстанавливаются уже где-то через 3-4 дня, реже - через неделю и более пройдет до того момента, когда зрачок естественно сможет расширяться или сужаться.

Капли глазные Атропин легко всасываются через конъюнктиву. Расслабление фиксирующей хрусталик мышцы и смещение в переднюю камеру глаза производится вместе с изменением оттока жидкости внутри глаза. Внутриглазное давление повышается, поэтому у пациентов с определенными типами глаукомы, Атропин может вызывать обострение. Со здоровыми людьми этого не происходит.

Показания к применению

Капли глазные Атропин применяются для расширения зрачка в диагностических целях и для лечения глазных недугов, а также для достижения такого состояния, когда зрачки не могут сузиться и глаз не способен изменить фокусное расстояние (паралич аккомодации глаз).

Это необходимо для исследования характеристик глазного дна, определения настоящей и ложной близорукости, для лечения некоторых заболеваний.

Атропин применяют также в следующих целях:

• если необходим функциональный покой, который нужен при некоторых заболеваниях воспалительных процессов;
• при травме глаз;
• при спазме артерии сетчатки;
• для расслабления мышц глаз, что способствует скорейшему восстановлению и выздоровлению функций зрения;
• при склонности к образованию тромбов.

Способ применения и дозы

Если врач не порекомендовал иную схему закапывания Атропина, применяют стандартную схему лечения: по 1-2 капли в пораженный глаз. В сутки препарат используют до трех раз, перерывы между инсталляциями должны составлять около 5-6 часов. Для детей препарат назначается с концентрацией 0,5% и ниже.

Закапывая Атропин в больной глаз, следует прижать пальцем внутренний нижний уголок глаза. Это не даст раствору перейти в носоглотку, что снизит вероятность развития побочных явлений.

Противопоказания

Препарат применять нельзя при:

• гиперчувствительности к некоторым компонентам;
• узкоугольной и закрытоугольной глаукомах или при подозрении на нее;
• синехиях радужной оболочки;
• раствор Атропина 1% не назначают детям младше 7 лет.

Перед тем, как применить лечение этим препаратом, следует обязательно проконсультироваться с лечащим офтальмологом или другим специалистом и обсудить использование препарата и собственные возможные противопоказания.

С особой осторожностью следует применять Атропин беременным и при лактации, а также людям в возрасте 40 лет и старше.

Если у человека повышено артериальное давление или у него аритмия сердца, а также любой нарушение в области сердечно-сосудистой системы, следует обязательно сообщить об этом доктору. Опасны также следующие болезненные состояния: болезни желудка и кишечника, заболевания мочевыделительной системы, щитовидной железы, высокая температура тела.

Побочные действия

Глазные капли Атропин имеют побочные действия, проявление которых требует прекращение использования препарата и обращения к врачу.

Это могут быть:

• покраснение век;
• светобоязнь;
• покраснение конъюнктивы;
• головокружение;
• сухость во рту;
• головная боль;
• чувство тревоги, беспокойство;
• учащенное сердцебиение;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение чувствительности кожи.

Правильное применение препарата должно начинаться с точной дозировки . Большие дозы очень опасны, так как приводят к дыхательному параличу, сильному двигательному и психологическому возбуждению, могут спровоцировать головокружение, галлюцинации и судороги. Сильная доза способствует росту внутриглазного давления и нарушению функций хрусталика глаза вплоть до его паралича.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Атропином, необходимо в обязательном порядке прекратить его применение и поговорить с врачом о дальнейшем лечении.

Как капли взаимодействуют с другими препаратами?

Если одновременно применить лекарственное средство с антихолинергической активностью и данным препаратом, может произойти усиление действия последнего (атропина).

Особые указания и меры предосторожности

Во время применения глазных капель Атропин целесообразнее всего отказаться от управления автомобильным средством или занятием других видов деятельности, которые требуют скорой реакции, внимательности и четкого зрения.

Не следует применять Атропин, если срок годности его истек, то есть по истечении трех лет.

Нельзя применять глазные капли, если не сняты с глаз контактные линзы. От них лучше вообще отказаться на момент лечения, заменив на очки. В случае крайней необходимости надеть контактные линзы, лучше сделать это через час после инсталляции. А еще лучше Атропин закапать на ночь, сняв линзы перед сном.

Хранить Атропин необходимо в защищенном от солнечного и искусственного света месте, подальше от детей.

Представлены аналоги лекарства атропин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Атропин - Блокатор м-холинорецепторов, является природным третичным амином. Полагают, что атропин в одинаковой степени связывается с м 1 -, м 2 - и м 3 -подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы.

Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (в т.ч. бронхов, органов пищеварительной системы, уретры, мочевого пузыря), уменьшает моторику ЖКТ. Практически не влияет на секрецию желчи и поджелудочной железы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, уменьшает секрецию слезной жидкости.

В средних терапевтических дозах атропин оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС и отсроченный, но длительный седативный эффект. Центральным антихолинергическим действием объясняется способность атропина устранять тремор при болезни Паркинсона. В токсических дозах атропин вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние.

Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС (при незначительном изменении АД), повышению проводимости в пучке Гиса.

В терапевтических дозах атропин не оказывает существенного влияния на периферические сосуды, но при передозировке наблюдается вазодилатация.

При местном применении в офтальмологии максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 мин и исчезает через 7-10 дней. Мидриаз, вызванный атропином, не устраняется при инстилляции холиномиметических препаратов.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Атропин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Атропин
1мг / мл 1мл №5 р - р д / ин МЭЗ (Московский эндокринный завод (Россия)	13
Атропин (Atropine)
Атропин Нова
Атропина сульфат
Амп 0,1% 1мл N1 (Дальхимфарм ОАО (Россия)	3.20
Раствор для инъекций 1мг / мл 1мл N10 (Опытный Завод ГНЦЛС ООО (Украина)	18.40
1% 5мл N1 (Московский эндокринный завод (Россия)	54
1% 5мл N1 гл.капли (Московский эндокринный завод (Россия)	58.30
Атропина сульфата раствор 1%
Атропина сульфата раствор для инъекций 0,05%
Атропина сульфата раствор для инъекций 0,1%

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве атропин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Два посетителя сообщили об эффективности

	Участники		%
Эффективно	2		100.0%

Ваш ответ об эффективности »

Отчет посетителей о побочных эффектах

Ваш ответ о побочных эффектах »

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ об оценке стоимости »

Отчет посетителей о частоте приема в день

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о частоте приема в день »

Отчет посетителей о дозировке

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о сроке начала действия »

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о времени приема »

Два посетителя сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Инструкция
(информация для потребителя) по применению препарата

АТРОПИНА СУЛЬФАТ

Solutio Atropini sulfatis pro injectionibus

Регистрационный номер:

70/151/71; 71/566/1.
Атропина сульфат - антихолинергическое средство. В медицинской практике применяется в виде 0,1% и 0,05% раствора для инъекций, представляющего собой прозрачную бесцветную жидкость.

Показания к применению

Применяется по назначению врача при язвенной болезни желудка, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, пилороспазме, желчекаменной болезни, холецистите, остром панкреатите, спазмах кишечника и мочевых путей, печеночной колике, почечной колике, бронхиальной астме, отравлениях м-холиномиметиками, антихолинэстеразными средствами, для предупреждения бронхо- и ларингоспазма, атриовентрикулярной блокады, премедикации перед хирургическими операциями.

Способ применения и дозы

Раствор атропина сульфата для инъекций применяют подкожно, внутримышечно или внутривенно.
Препарат вводят по 0,25-1 мг (0,5-1 мл 0,1% раствора или 1-2 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,001 г, суточная - 0,003 г. Детям препарат назначают в разовых дозах в зависимости от возраста: до 6 мес. - по 0,0001 г (0,2 мл 0,05% раствора), от 6 мес. до 2 лет - 0,0002 г (0,2 мл 0,05% раствора), 3-4 года - 0,00025 г (0,5 мл 0,05% раствора), 5-6 лет - 0,0003 г (0,6 мл 0,05% раствора), 7-9 лет - 0,0004 г (0,8 мл 0,05% раствора), 10-14 лет по 0,0005 г (1 мл 0,05% раствора) не более 1-2 раза в день.

Противопоказания

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, нарушения мочеиспускания при аденоме предстательной железы.

Побочные действия

Возможны сухость во рту, расширение зрачка, головная боль, головокружение, тахикардия, затруднение мочеиспускания, атония кишечника, паралич аккомодации. При передозировке возможны затруднения глотания, нарушение речи, выраженное головокружение, беспокойство, возбуждение с галлюцинациями, тахикардия, судороги, потеря сознания, кома.

Особые указания

Атропин следует с осторожностью применять у больных с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: При применении препарата возможно нарушение остроты зрения (за счет развития нарушений аккомодации), что необходимо учитывать при вождении транспортных средств и работе с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Атропина сульфат уменьшает продолжительность и глубину действия наркотических средств, ослабляет анальгетическое действие опиатов. В комбинации с ингибиторами МАО может вызвать нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия).

Форма выпуска

Ампулы, содержащие по 1 мл 0,1% или 0,05% раствора для инъекций.

Условия хранения

Список А. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
ОТПУСК ИЗ АПТЕК
Отпускают по рецепту.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Глазные капли Атропин (Atropine) - одно из самых известных средств в офтальмологии. История его применения насчитывает уже более двухсот лет. В нашем обзоре мы постараемся разобраться, за счёт чего лекарство работает, при каких глазных болезнях помогает, и почему продаётся только по рецепту врача.

Состав и действие препарата

В состав Атропина входит одноимённое действующее вещество. Этот алкалоид добывают из растений семейства Solnaceae - красавки, белены, некоторых видов дурмана. Сульфат атропина, который составляет основу капель - белый кристаллический порошок без особого вкуса и запаха.

В офтальмологии препарат используется как мидриатик - средство для расширения зрачков. Если соблюдать рекомендованный режим дозирования препарата, влиять он будет только на орган зрения:

• выраженный мидриаз, наблюдается через 25-40 минут и сохраняется до 10 суток;
• паралич (иначе - устранение спазма) аккомодации развивается через 60-180 минут, продолжается до 12 дней.

Мидриаз - состояние, при котором происходит снижение тонуса циркулярной (круговой) мышцы глаза, а зрачок расширяется. Может быть физиологическим (например, в условиях низкой освещённости) или патологическим. При закапывании лекарства возникает медикаментозный мидриаз, который используется в диагностических и лечебных целях.

Аккомодация глаза - это способность чётко видеть предметы, расположенные на разных расстояниях от органа зрения. При спазме аккомодации, связанном с длительным сокращением круговой мышцы, возникает снижение остроты зрения вдаль, быстрое утомление и боль в глазных яблоках. В медицине такое состояние называется ложной близорукостью. Капли снимают спазм аккомодации, и удалённые предметы воспринимаются глазом более отчётливо.

Кроме того, Атропин вызывает повышение внутриглазного давления. Этот процесс связан с замедлением оттока жидкости, заполняющей камеры глаза, в венозную систему.

Поскольку сульфат атропина хорошо всасывается в тонком кишечнике, при проглатывании капель, попавших из слёзного канала в носоглотку, лекарство может оказывать системное действие на внутренние органы. Поэтому оно отпускается в аптеках по рецепту окулиста и должно применяться только под наблюдением специалиста. Подробнее о побочных эффектах лекарства читайте в соответствующем разделе.

Показания

Глазные капли Атропин назначают при:

• потребности создания лекарственного мидриаза для осмотра глазного дна;
• определении истиной рефракции глаза (используется для оценки степени близорукости или дальнозоркости, а также для подбора очков);
• комплексном лечении спазма артерии сетчатки, ложной миопии, травм и инфекционно-воспалительных процессах в органе зрения (цель терапии в этом случае - достижение полного расслабления мускулатуры глаза).

Особенности форм выпуска

Атропин в форме капель для глаз производится несколькими отечественными компаниями - ОАО «Московский эндокринный завод», ЗАО Химфарм и др. Стерильный раствор с дозировкой 5 мг/мл (0,5%) или 10 мг/мл (1%) разливается в пластиковые флаконы-капельницы, снабжается инструкцией по применению () и упаковывается в картонную коробку. Срок хранения флакона после вскрытия небольшой - всего 14 дней. Средняя цена лекарства - 55 р.

Помимо глазных капель Атропин выпускается в форме:

• таблеток с дозировкой 0,5 мг;
• раствора для инъекций 0,1%.

Инъекций назначают подкожно, внутривенно или внутримышечно.

Эти лекарственные формы оказывают системное действие на организм и имеют широкий спектр показаний (язвенная болезнь желудка, гиперацидный гастрит, бронхиальная астма, гиперсаливация при паркинсонизме и др.). Как и глазные капли, таблетки и уколы Атропина применяются только по назначению врача.

Для диагностики и лечения заболеваний глаза у взрослых Атропин 1% рекомендуется закапывать по 1-2 капли в один или оба глаза:

• во время осмотра глазного дна - однократно;
• при увеитах, иридоциклитах и других воспалительных поражениях глазного яблока - 1-3 р/д (по назначению врача), перерыв между закапыванием должен быть не менее 5-6 часов;
• при близорукости, ложной миопии - 1 р/д перед сном.

Согласно инструкции, продолжительность курса лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

Обратите внимание! Во время закапывания препарата под конъюнктиву рекомендуется прижать пальцем угол глаза у переносицы: в нем находится выходное отверстие слёзного канала. Это позволит избежать попадания действующего вещества капель в носоглотку и дальнейшего всасывания его из ЖКТ в системный кровоток.

Помните о мерах предосторожности и соблюдайте их на протяжении всего курса лечения:

1. Использование лекарства сопряжено с временным снижением остроты зрения и способностью быстро переводить взгляд от удалённых предметов к близко расположенным. Поэтому во время применения Атропина рекомендуется отказаться от управления автомобилем, работы за компьютером, письма и другой деятельности, требующей значительного напряжения глаз.
2. Не пользуйтесь каплями по истечении срока годности или через 2 недели после вскрытия. Храните плотно закрытый флакон в холодильнике.
3. Если вы используете контактные линзы, то вставляйте их не ранее 60-90 минут после применения Атропина. А лучше на период лечения замените их очками.
4. В солнечную погоду обязательно пользуйтесь солнцезащитными очками с UV-фильтром. Расширенный зрачок пропускает больше света, чем обычный, и это может негативно отразиться на состоянии сетчатки.
5. Мойте руки с мылом после контакта с открытым флаконом лекарства, чтобы избежать случайного попадания капель в рот.

Использование атропина в детском возрасте

Атропин детям, чей возраст не достиг семи лет, назначается только в дозировке 0,5%. Чтобы снизить возможность развития побочных эффектов и системного действия препарата, рекомендуется:

1. Закапывать лекарство по следующей схеме:

• положите ребёнка на спину;
• поверните голову малыша в сторону того глаза, в который вы будете капать лекарство;
• аккуратно оттяните нижнее веко и капните 1 каплю раствора в конъюнктивальный мешочек, расположенный ближе к наружной части глаза (виску);
• удерживайте веко ещё 3-5 секунд, затем отпустите;
• при необходимости повторите процедуру с другим глазом.

Использовать лекарство через 5-10 минут после еды.

Во время лечения предлагать ребёнку больше жидкости, так как Атропин, попавший в системный кровоток, выводится преимущественно почками.

Детям назначают слабый раствор Атропина – 0,5 %.

При закапывании лекарства только в один глаз у многих детей нарушается бинокулярное зрение, и появляются следующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота;
• диплопия - двоение предметов в глазах.

Их можно легко устранить, наложив на здоровый глаз марлевую повязку.

Детям старше 7 лет и подросткам препарат назначается в той же дозе, что и взрослым.

Противопоказания и побочные эффекты

Атропин - лекарство с системным влиянием на организм, поэтому оно имеет большое число противопоказаний и побочных действий. Появление более современных аналогов значительно сократило сферу его использования в современной медицине.

Запрещено применение глазных капель при:

• индивидуальной непереносимости;
• диагностированной или возможной закрытоугольной (узкоугольной) глаукоме;
• синехиях (сращениях) тканей глазного яблока;
• лечении детей младше 3 лет.

С осторожностью назначают препарат:

• людям старше 40 лет;
• пациентам с нарушениями сердечного ритма;
• больным с хронической патологией ЖКТ, почек и МВП, щитовидной железы;
• беременным и кормящим женщинам.

Среди побочных действий наиболее часто развиваются:

• покраснение слизистой оболочки глаза и век;
• плохая переносимость яркого света;
• сухость во рту;
• головокружение, мигренеподобные головные боли;
• необъяснимая тревожность;
• тахикардия;
• фибрилляция предсердий, экстрасистолия и другие нарушения ритма.

При использовании лекарства в таблетках или уколах оно может вызвать сильное расслабление гладкомышечной ткани органов пищеварения, дыхания, мочевыделения, а также возбуждение нервной системы.

Совместимость с другими препаратами

Основная форма выпуска Атропина: инъекционный раствор и глазные капли. Раствор упакован в ампулы 1 мл, а глазные капли во флаконы-капельницы по 5 мл.

Фармакологическое действие

Препарат обладает холинолитическим действием, способным блокировать М-холинорецепторы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Атропин – это алкалоид, который также содержится в некоторых растениях, например, красавке, дурмане, белене и других. В медицине используется вещество, называемое . Следует отметить, что форма выпуска этого компонента представляет собой зернистый или кристаллический порошок белого цвета, не имеющий запаха. Он легко растворяется в воде или этаноле, проявляет устойчивость к хлороформу и эфиру.

Фармакологическая группа, в которую входит этот препарат, является холинолитической. При этом механизм действия включает блокирование м-холинорецепторов.

Применение данного вещества приводит к амидриазу, параличу аккомодации, повышению внутриглазного давления, и ксеростомии. Также отмечено угнетение секреции бронхиальных, потовых и прочих желез. Происходит расслабление в гладкой мускулатуре бронхов, желче- или мочевыводящих органов, ЖКТ, то есть вещество действует, как антагонист, и проявляет спазмолитический эффект.

В больших дозировках возможно возбуждение нервной системы. Когда вводится Атропин в/в, проявление максимального эффекта отмечается спустя 2-4 минут, а если используются глазные капли, то через 30 минут.

Проникая в , вещество на 18% вступает в связь с белками плазмы, возможно прохождение через ГЭБ. Выведение осуществляется при помощи почек, в неизменной форме на 50%.

Показания к применению Атропина

Основные показания к применению:

• пилороспазм;
• острый ;
• холелитиаз;
• гиперсаливация;
• кишечные, желчные и почечные колики;
• симптоматическая брадикардия ;
• отравление м-холиностимуляторами или антихолинэстеразными средствами, при которых это эффективный ;
• , бронхоспазмы.

• необходимости расширить зрачок и достичь паралича аккомодации для исследования глазного дна;
• создании функционального покоя во время воспалений и травмы глаз.

Противопоказания

Известны противопоказания, при которых этот препарат не назначают. А именно при:

• гиперчувствительности к его компонентам.

В офтальмологии использование глазных капель не рекомендовано при:

• закрытоугольной глаукоме;
• открытоугольной глаукоме;
• кератоконусе;
• детском возрасте до 7 лет.

Существует значительный перечень ограничения к применению Атропина. Например, его использование не рекомендуется при различных заболеваниях сердечнососудистой системы, высокой температуре тела , рефлюкс-эзофагите, грыже внутренних органов, заболеваниях и нарушениях ЖКТ, повышении внутриглазного давления, неспецифическом язвенном и так далее.

Побочные эффекты

При лечении Атропином могут развиваться побочные действия, затрагивающие деятельность нервной, сердечнососудистой, пищеварительной системы и органов чувств.

Поэтому могут возникать нежелательные эффекты в виде: , спутанности сознания, мидриаза, паралича аккомодации , нарушений тактильного восприятия, синусовой тахикардии, усугубления ишемии миокарда, ксеростомии и Также может развиваться , атония мочевого пузыря и ЖКТ, задержка мочеиспускания, различные фотофобии.

В качестве местных эффектов отмечается: покалывание и увеличение внутриглазного давления, раздражение, гиперемия или гиперемия век, отёчность конъюнктивы и так далее.

Инструкция по применению Атропина (Способ и дозировка)

Полная инструкция по применению Атропина в ампулах указывает, что формула препарата допускает принимать его внутрь, вводить в вену, мышцу или подкожно. В каждом случае нарушения устанавливается определённая дозировка и терапевтическая схема. Например, во время лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 0,25-1 мг, которые принимают до 3-х раз в день. Детская дозировка зависит от возраста ребёнка и может варьироваться в пределах 0,05-0,5 мг к 1-2-х разовому приёму в сутки. При этом максимальная суточная дозировка не может превышать 3 мг.

Применение препарата в/в, в/м и п/к допускает введение 0,25-1 мг, 1-2 раза в течение суток.

В офтальмологической практике глазные капли Атропин инструкция по применению рекомендует назначать по 1-2 глазной капле, закапывая препарат в каждый больной глаз, в среднем 2-3 раза в течение дня. Также средство может использоваться парабульбарно, при помощи электрофореза или в виде глазных ванночек.

Передозировка

В случаях передозировки может возникать сильная сухость во рту, с ощущением жжения, затруднённого глотания, выраженной светобоязни, покраснением и сухостью кожи, высокой температурой тела, сыпью, тошнотой, рвотой, тахикардией и артериальной гипертензией.

Влияние на нервную систему может сопровождаться беспокойством, спутанностью сознания, возбуждением, галлюцинациями и бредом, а также и ступором. Такие состояния могут закончиться смертельным исходом, вызванным сердечнососудистой или дыхательной недостаточностью.

Особо тяжёлые случаи требуют устранения при помощи введения , назначения в точных дозировках.

Необходим контроль проходимости дыхательных путей, а если развивается дыхательная недостаточность, то проводят ингаляции с кислородом и углекислым газом.

Появление требует применения холодных компрессов или обтирания водой, обеспечения полноценного потребления жидкости. Если необходимо, проводят катетеризацию уретры, а при светобоязни пациента комнату хорошо затемняют.

Взаимодействие

Данный препарат способен ослабить влияние м-холиномиметиков и антихолинэстеразных лекарств. При этом усилить эффективность Атропина могут препараты с антихолинергической активностью, а также

Глазные капли с атропином все реже применяются в офтальмологической практике за счет системных побочных эффектов. Но в некоторых случаях атропинизация является обязательной фармакологической процедурой. Использовать препарат можно только после назначения врача и под строгим медицинским контролем.

Фармакология

Атропин по химическому строению является алкалоидом. Это природное органическое соединение, которое выделено из растений, принадлежащих к семейству пасленовых. Сульфат атропина принадлежит к фармакологической группе веществ, которые неизбирательно блокируют холинорецепторы. Является препаратом, который продается по рецепту, выписанному врачом.

Фармакодинамика

Блокировка М-холинорецепторов глаза приводит к расслаблению мышц глаза: круговой и ресничной. Это вызывает выраженный эффект мидриаза - расширения зрачка. Возникает паралич аккомодации, то есть нарушается зрительное восприятие. Расширение зрачка приводит к невозможности оттока жидкости, из-за чего повышается внутриглазное давление.

Фармакокинетика

Глазные капли через слезный канал могут попадать в носоглотку. При дальнейшем их проглатывании, они попадают в желудок, откуда и всасываются. Эффект проявляется в среднем через полчаса после использования препарата. Процент усвоения лекарственного средства - 50%. Половина метаболизируется в печени, вторая половина - выводится в неизмененном виде почками. Период полувыведения вещества зависит от состояния организма и колеблется от 13 до 38 часов.

Показания

Основное применение атропина сульфата в каплях связано с диагностическими целями. Длительное стабильное расширение зрачка позволяет проводить качественные исследования глазного дна, в том числе на предмет истинной или ложной

Кроме диагностики, атропин используется и в лечебных целях, при необходимости функционального покоя глаза. Такой эффект достигается за счет расслабления глазных мышц, которые влияют на кривизну хрусталика. Это необходимо в таких случаях:

• травматизация различного генеза;
• воспалительные заболевания;
• спазмы сосудов сетчатки;
• склонность к тромбообразованию.

Побочные эффекты

Капли с атропином могут вызвать местное и системное побочное действие. При местном влиянии возможны проявления в виде аллергических реакций:

• гиперемия конъюнктивы;
• светобоязнь.

Такие проявления проходят самостоятельно после прекращения использования препарата. В отдельных случаях необходимо снизить дозировку или кратность применения капель.

Системные побочные эффекты сводятся к таким проявлениям:

• сухость во рту;
• тревога;
• беспокойство;
• головокружение;
• головная боль;
• тахикардия;
• нарушения кожной чувствительности.

В случаях передозировки наблюдается усиление всех побочных эффектов. Препарат способен вызывать обструкцию бронхов, развитие расстройств моторной и психической функции. Особенно это касается применения в детском возрасте.

Противопоказания и особые случаи

Препарат используется только в случаях, когда он назначен врачом. Применяется 1% раствор атропина сульфата. В детском возрасте применяют концентрации не более 0,5%. Возможность системного действия и частые нежелательные эффекты не делают атропин часто используемым препаратом.

Изменение в организме	Препарат противопоказан	Препарат применяется с осторожностью
Беременность и лактация		Атропин попадает в грудное молоко, вызывает сонливость у младенца и угнетение дыхательного центра
Возраст старше 40 лет		Возможность возникновения угрожающих симптомов
Аллергические реакции на атропин	Следует подобрать другой лекарственный препарат
Узко- или закрытоугольная глаукома	За счет повышения внутриглазного давления
Аритмия, гипертония		Влияние на сердечно-сосудистую систему
Болезни почек		Атропин выводится с мочой
Патологии пищеварительной системы		Вещество всасывается в желудке, частично метаболизируется в пищеварительной системе
Синехии радужки глаз	Влияние на круговую мышцу радужной оболочки
Дети до 7 лет	Выраженное побочное действие

Особенности применения и дозировки

Чтобы уменьшить выраженность побочного действия, нужно надавить пальцем на слезную точку и удерживать в таком положении около 20 - 30 секунд после того как капли попали на конъюнктиву глаза.

Прижав слезный проток к носовой перегородке, снижается возможность проникновения атропина в носоглотку. Таким образом, не возникает системного действия холиноблокатора.

Видео - Как закапывать глазные капли

1. За счет продолжительного эффекта капель, желательно их применение в целях терапии. Для диагностики лучше использовать более современные препараты, которые оказывают мидриатический эффект на протяжении более короткого периода времени.
2. За счет того, что атропин вызывает паралич аккомодации, во время лечения необходимо отказаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами, требующими повышенного внимания.
3. Лечение препаратом совместно с ношением линз не изучено. Потому лучше отказаться на время от их использования. В случае необходимости, линзы можно надеть не ранее, чем через час после инсталляции. Или выполнять медицинские процедуры перед сном.
4. В период применения капель с атропином и две недели после окончания лечения, ношение очков в солнечную погоду является обязательным условием. Расширенный зрачок пропускает больше, чем привычное количество солнечных лучей. Это может повредить навредить органу зрения.
5. Антихолинергические препараты в случаях использования вместе с атропином, повышают активность холиноблокатора.
6. Концентрация леводопы снижается при использовании атропина.
7. Назначение атропина вместе с нитратами приводит к повышению внутриглазного давления.
8. Эффект нитрофурантоина усиливается от применения атропина.

Капли сульфата атропина- офтальмологический препарат растительного происхождения с обилием побочных эффектов. В целях безопасности, начинать лечение этим лекарственным средством можно только по рекомендации врача и под его контролем. Соблюдение техники применения и точные дозировки помогут избежать нежелательного влияния вещества.